痛风性关节炎
痛风性关节炎的疑难病例讨论记录范文
痛风性关节炎的疑难病例讨论记录范文
痛风性关节炎是一种以关节疼痛、肿胀为主要表现的疾病,临床上常见的疑难病例主要包括以下几种情况:
一、病程反复,症状反复发作的病例
部分痛风性关节炎病人,尽管服用降尿酸药物,但症状仍反复发作。这可能与以下因素相关:服药依从性差,不规律服药导致血尿酸浓度波动大;饮食结构不合理,高嘌呤饮食习惯未改变;肾脏排泄尿酸功能差等。对此应加强病人健康教育,改善依从性;评估肾功能,必要时调整药物剂量或更换药物。
二、反应迟钝,治疗效果不佳的病例
部分病例治疗后,血尿酸虽降至正常范围,但关节症状改善不明显。这可能与以下因素相关:病程长,已形成严重的关节损伤;合并其他关节病变,如骨关节炎等。对此应评估病变关节的严重程度,必要时采取外科治疗;警惕合并疾病,进行鉴别诊断。
三、合并肾功能不全的病例
肾功能衰竭病人,尿酸排泄功能差,痛风发病率明显升高。对此应根据肾功能状况,避免应用可能加重肾损伤的药物;严格控制饮食,限制高嘌呤食物摄入;适当增加药物剂量或联合多种药物治疗。
四、合并心血管疾病的病例
痛风与心血管疾病关系密切,应警惕痛风病人合并心血管疾病的风险。对此应定期监测心血管指标,评估心血管疾病风险;控制痛风的同时,也要积极治疗并防治合并的心血管疾病。
五、老年病例
老年痛风病人因肾功能衰退,药物代谢能力差,不良反应发生率高。应优先选择安全性高的药物;从小剂量开始,缓慢递增;密切观察不良反应,必要时调整治疗方案。
疑难病例讨论要重视个体化治疗,根据病情特点制定治疗方案。同时,要加强病人健康教育,提高依从性,以达到良好的治疗效果。
痛风性关节炎的鉴别诊断
博学笃行 自强不息
1
痛风性关节炎的鉴别诊断
引言
痛风性关节炎是一种由尿酸代谢异常引发的疾病，临床上表现为关节的急性炎症反应。该病在世界范围内都具有一定的流行性，对患者的生活质量造成了很大的影响。然而，在鉴别诊断中，痛风性关节炎常常容易与其他关节病变混淆，因此，正确的鉴别诊断十分重要。本文将探讨痛风性关节炎的鉴别诊断，旨在帮助医生和患者更好地认识该疾病。
一、病史和临床表现
在鉴别诊断中，病史和临床表现是非常重要的线索。痛风性关节炎的典型表现是突发性、剧烈的关节疼痛和肿胀，最常见的累及关节是大脚趾关节，也可以累及其他关节。此外，病史上可能有尿酸代谢异常、家族史和高嘌呤饮食等相关因素。然而，病史和临床表现并不足以确定诊断，因为其他一些关节病变也可能表现类似。
二、关节液检查
关节液检查对于鉴别诊断非常重要。痛风性关节炎患者的关节液检查常显示尿酸结晶，在显微镜下可见到针状的尿酸结晶。此外，关博学笃行 自强不息
2
节液的检查还可以排除其他关节病变，如感染性关节炎和类风湿性关节炎等。
三、血液检查
血液检查对于痛风性关节炎的鉴别诊断也具有一定的帮助。关节炎发作期间，患者的血尿酸水平通常升高，但约有15%的患者在关节炎发作期间血尿酸水平正常。因此，单靠血液检查并不能确定诊断，还需要结合其他的检查手段来进行鉴别。
四、影像学检查
影像学检查在痛风性关节炎的鉴别诊断中可以提供重要的辅助信息。常用的影像学检查方法包括X射线检查和超声检查。在X射线检查中，痛风性关节炎常表现为关节周围软组织肿胀和骨质疏松，关节间隙无改变。而超声检查可以观察到关节内尿酸结晶的沉积，从而进一步确定诊断。
五、其他辅助检查
除了上述常用的检查方法外，还可以利用其他一些辅助检查来帮助鉴别诊断。例如，关节镜检查可以直接观察到关节腔内的尿酸结晶，博学笃行 自强不息
3
提供确诊的依据。此外，可以进行组织活检和血尿酸监测等进一步的检查手段，以帮助确定诊断。
痛风性关节炎误诊3例分析
２０１１年６月第６期 中国民族医药杂志 １９
痛风性关节炎误诊３例分析
久卖多杰贡保措 （西宁市湟中县藏医院，青海湟中８１１６００）
关键词：痛风性关节炎；误诊；治疗；分析
．中图分类号：１１２９１．４文献标识码：Ｂ 随着国民饮食结构的改善，痛风的发病率有逐午上升
的趋势，７０年代前中国不足３０例报告，而到８Ｏ年代已有
上千例报告，而漏诊、误诊的病例也有报道，痛风性慢性关
节炎易误诊为类风湿性关节炎，给患者的诊治带来困难，我
院在近年临床工作中通过对可疑痛风性关节炎患者进行关
节液及痛风石的活检，明确了诊断，现报告如下。
例１．陈某某，男４０岁。主因四肢关节间断性肿痛４
年，加重４月于１９９９后４月２０日收住院，患者于１９９６年７
月无明显诱因出现右足背红、肿疼痛，伴发热，痛风汤服了
３天症状缓解，３个月后病情复发，二十五味桑木旦药物治
疗，肿痛缓解。１９９９年８月出现左足、右膝关节疼痛，渐累
及双手指间关节、双肘、双踝关节，在当地诊为类风湿性关
节炎，曾化验血尿酸值正常，给二十五味桑木旦药物治疗
３Ｏ天，症状缓解，近４个月来，反复出现关节肿胀，疼痛，无
明显诱因。查：双肘关节、膝、踝足背均有肿胀压痛，以右手
拇指间关节肿胀明显，压痛（＋）化验血沉１０８ｍｍ／ｈ，血尿
酸５０７ｌｘｍｏｌ／１，Ｘ线片见手指、膝、踝密度增高，关节腔狭窄，
关节面整齐，行右手拇指指间关节穿刺，抽取白色黏稠样特
质涂片在高倍镜下观察有大量细针状结晶，尿酸盐定性试
验为阳性，确诊为痛风，对症治疗１周，病情缓解。
例２．才某，男，５０岁。主因发作性关节肿痛６年，出现
结节３年于２０００年４月２３日收住院，患者于１９９８年无明
显诱因出现双膝关节红肿疼痛，屈伸不利，不伴有发热、皮
疹，服当地医院西药及针灸治疗５天，肿痛消失，１个月后
出现双踝、跖趾关节红肿热痛，仍以上法治疗１周，症状缓
解，此后双踝、跖趾关节偶可出现上述症状，服二十五味桑
急性痛风性关节炎的诊治
。 ｜≯。－ ｔ 硷地每 甄｜
急性痛风性关节炎的诊治
滕广宪 （柳钢医院）
摘要：探讨急性痛风性关节炎的发病机制、临床表现及诊断，重点介绍治疗及预防措施。 关键词：痛风；高尿酸血症；急性关节炎
Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｃｕｔｅ Ｇｏｕｔｙ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ
ＴＥＮＧ Ｇｕａｎｇ－ｘｉａｎ （Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｌｉｕｚｈｏｕ Ｓｔｅｅ１）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｙ，ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ ａｎｄ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｆｏｒ ａｃｕｔｅ ｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｗｅｒｅ ｄｉｓｃｕｓｓｅｄ， ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｉｎｇ ａｎｄ ｐｒｅｖｅｎｔ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｗｅｒｅ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ ｍａｉｎｌｙ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ：Ｇｏｕｔ；Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ；Ａｃｕｔｅ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ
１前言
痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障
碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病，血尿酸 持续增高导致尿酸盐结晶沉积，引起组织损伤
的临床综合征。其特点为急性关节炎、痛风石
形成、痛风石性慢性关节炎、痛风性肾病、尿 酸性尿路结石等，严重者可引起关节畸形、肾
功能不全。
２发病机制
遗传性或获得性因素导致的高尿酸血症是
急性痛风性关节炎发病的生化基础。适量的尿 酸是人体免疫反应的必要成分，但异常增高的
尿酸超过机体局部的尿酸溶解度时，尿酸便析
出形成尿酸盐结晶，沉积在人体关节、软组织、 肾脏等全身各组织、脏器，尤以关节为甚。尿
酸结晶可以通过固有免疫反应，促使白细胞介
素１、肿瘤坏死因子ａ等炎性细胞因子产生，并 继发白细胞辅助因子等促炎性物质分泌，导致
作者：滕广宪，大学学历，主治医师，现从事急 诊外科工作。 痛风的急性发作。参与炎性反应的单核细胞成
熟为巨噬细胞。巨噬细胞吞噬尿酸盐结晶，分 泌可以抑制炎性反应的转化生长因子一１。并
痛风性关节炎误诊原因分析
中国骨伤２００８年９月第２ｌ卷第９期 Ｃｈｉｎａ Ｊ Ｏｒｔｈｏｐ＆Ｔｒａｕｍａ，Ｓｅｐ．２００８，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．９
痛风性关节炎误诊原因分析 ・７０９・
・诊治失误・
张国如 ，王体沛 ，王佰亮
（１．海南省第三人民医院骨科，海南 三亚５７２０００；２．华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科；３．卫生部中日友好
医院骨科）
关键词 关节炎，痛风性； 误诊； 治疗方案
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎｔｈｅ ｃａｕｓｅｓ ｏｆｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ＺＨＡＮＧ Ｇｕｏ—ｒｌｘ ，ＷＡＮＧ Ｔｉ－ｐｅｉ，ＷＡＮＧ Ｂａｉ—ｌｉａｎｇ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ｔｈｅ ＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＨａｉｎａｎ，Ｓａｎｙａ ５７２０００，Ｈａｉｎａｎ，Ｃｈｉｎａ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ｐｓｏｒｉａｔｉｃ；Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｅｒｒ０ｒｓ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ
ＺｈｏｎｇｇｕｏＧｕｓｈａｎｇ／Ｃｈｉｎａ ＪＯｒｔｈｏｐ＆Ｔｒａｕｍａ，２００８，２１（９）：７０９—７１０ ＷＷＷ．ｚｇｇｓｚｚ．ｃｏｒｎ
痛风性关节炎在２０世纪６０年代以前，国内只有３０例左
右的报道，但随着人民生活水平的提高，痛风性关节炎患者逐
渐增多，而有些医师临床诊治水平却并未随之提高，出现了不
少误诊病例，现就我们近年来接诊的部分误诊病例作一分析。
１资料与方法
１．１ 一般资料本组７８例中，男６３例，女１５例；年龄２２￣
７１岁，平均４７３岁。２５～３５岁者ｌ１例，占１４．１％；３６－４５岁者
５２例，占６６．７％；４６～５５岁者９例，占ｌ１．５％；余为２５岁以下
及５５岁以上者，共６例。病程６个月～４２年，平均８．７年。
１．２诊断依据①血尿酸＞／４２０￣ｍｏｌ／Ｌ；②突然发作的单关
节或多关节红肿热痛；⑧痛风结节或关节穿刺液活检有尿酸
痛风能根治吗？
2013.09
名医坐堂
10痛风是一种什么病
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱
、尿
酸排泄减少而引起的一组临床综合征
。
主要包括以下病症
：无症状高尿酸血症
、
急性痛风性关节炎
、痛风性结石和尿酸
盐性肾病
。
早在公元前5世纪
，希腊医学家希
波克拉底就指出
，
痛风是一种遗传性疾痛风能根治吗？
●文／张 巍
目前，痛风还不能做到根治。但通过合理的药物治疗和饮食调理及生活方式的
改变，可以使病情达到长期缓解。可以和正常人一样学习工作，只要不累及肾脏，
一般对寿命无大的影响。
病
。现代医学亦认为
，原发性痛风与酶
及代谢缺陷等有关
，多半有家族史
。国
外报道为10%~25%
，国内也有相似报
道
。该病最初出现症状的年龄可以从十
多岁开始
，一直到80岁左右
，平均年龄
在40岁上下
。不少病人在症状出现前
，
血中尿酸浓度早就明显增高
。女性病人
约占5%
，多数病人于绝经期后才出现
症状
。本病以关节红
、肿
、热
、痛反复发作
，
关节活动不灵活为主要临床表现
，属于
中医学
“痹证
”范畴
。“痛风即内经痛
痹
”，《血证论
》：“痛风
，身体不仁
，
四肢疼痛
，今名痛风
，古曰痹证
”。
过去我国痛风发病率较低
，随着人
们生活水平的提高
，近年来痛风已成为
常见病和多发病
。一组权威调查数据令
人触目惊心
，近两三年来我国痛风患者出诊医师：上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任医师 张 巍
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2013.09
名医坐堂
11增加一倍多
，其中95%为男性
。临床发
现我国痛风患者有年轻化发展的趋势
，
引起医学界的高度警惕和关注
。
主要症状
主要症状有
：急性关节炎
、泌尿系
结石和间质性肾炎
。其中
，以急性痛风
性关节炎最多见
。表现为脚的大拇趾急
性红
、肿
、痛
，病情突然发作
，疼痛剧烈
，
患者常因剧痛不能入眠或痛醒
。数天后
可自行缓解
。病情呈间歇性发作
，诱发
因素有饮酒
、高蛋白高脂肪饮食
、过度
劳累和寒冷的刺激等
。病程较长的患者
可有泌尿系结石和间质性肾炎
70例痛风性关节炎临床表现分析
临床研究 医学信息
＾ｄ哐ＤＩＣＡＬ Ｆ０ＲＭ．＾ＴＩＣＩＮ Ｎｏ．５ ２ＯｌＯ ・１０９７・
减少３７．５％，经血增多５０％，节育环脱落率１２．５％；第３个月随访时主诉
率明显降低为３．７５％，；第６个月随访时主诉率为１．２５％；第ｌ２个月随访
时主诉率为Ｉ．２５％，同６个月。
２．２．３续用率。使用６个月续用率为９８．７５％，ｌ例因不完全脱落于
第２个月取出，取出后１个月月经复潮。使用ｌ２个月及以上者９８．７５％。
２．３受试者的满意率。因术前解释充分，满意率９８．７５％。尤其有月
经过多及痛经病史的ｌ３例患者满意率１００％。 ２．４医生的接受率。经过培训相关知识及咨询技巧和解释方法，接
受率１００％。 ３．讨论
３．１人工流产后第１个周期８３％的妇女恢复排卵，如避孕不及时。又
会妊娠需重复流产。所以人流后的妇女对避孕有一种积极的要求。现在
避孕方法也较多。而多数妇女还是选用放置ＩＵＤ。无痛人流术后如果立即
放置，此时宫口松，操作容易，患者无痛苦，也避免了专为放置ＩＵＤ而进行 的二次官腔操作，也减少了患者对放置节育器惧怕疼痛的紧张心理，所以
现在已将无痛人工流产术后即时放置ＩＵＤ写入ＩＵＤ放置常规。
３．２安舒环的特点：ｌ、产品为 型设计适合子宫动能原理，可随子宫
收缩而无刺痛；２、带药２５ｍｇ吲哚美辛（消炎痛），缓解痛经；３、无尾丝，消
除性交时尾丝过长引起刺痛；４、记忆合金技术，取放简单方便不扩宫，降低 放置痛苦；５、四处硅胶包裹，避免与子宫发生粘连，降低取出痛苦；６、三大
精妙设计避免长期点滴出血：Ａ、铜不外露，降低铜对子宫的侵蚀；Ｂ、与子
宫内壁接触的地方带有硅胶，降低磨擦出血；Ｃ、带２５ｍｇ吲哚美辛（消炎
痛）。缓解炎症并降低对经期影响。 ３．３安舒环原理为：在以填充作用破坏受精卵着床的官腔环境的同
时，通过释放铜离子杀死精子，实现更加有效的避孕效果。同时，安舒环是
形设计配戴舒适，异物感弱，并且带有消炎痛，可降低出血。缓解放置ＩＵＤ 后的月经过多、流血与滴血及相关妇科炎症等。本研究随访时，出血主诉
中医治疗痛风性关节炎探讨
吉林医学２０１０年８月第３１卷笫２３
中医治疗痛风性关节炎探讨
周辉，陈小薇，汤竞南（广东省广州市残疾人康复中心，广东广州５１０６３０）
［关键词］ 痛风；痛风性关节炎；中医
痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍，因高尿酸血症所致的关 节炎。现代医学将痛风归属于新陈代谢病中，同其他因免疫
反应所致的关节炎区别开来。我国古代医学文献中并无痛风
性关节炎之病名，在元代朱丹溪的著作《格致余论・痛风论》
中出现过痛风之名称。本文从中医理论对此病从病因病机、
临床表现及治疗进行了深入探讨，以利今后进一步总结经验
和提高。
１资料与方法
１．１ 一般资料：３３例痛风性关节炎病例均为男性，年龄４４～
６９岁，病程１个月一３８年，发病部位为跖趾关节２８例，膝关
节５例。病久则可累及多关节，如踝、膝、肘、手等处，仅４例
病程＜６个月者尚未波及其他关节。有痛风石者６例（其中１
例曾破溃），无痛风石者２７例。收治时有３０例血尿酸＞正常
值（４３０～８１７．６￣ｍｏｌ／Ｌ），３例正常（３７９．４￣ｍｏ］／Ｌ）。２３例所
累及关节均有红肿热痛，痛处拒按，活动障碍。并发高血压４
例（其中１例有高心病、心功能不全），肾功能不全１Ｏ例，肥
胖、糖尿病各１０例，并发症可多种重复，无并发症２例。
１．２ 临床表现：发病急骤，常在夜间痛醒，轻者数天内可自行
缓解，有的仅发１次，有的反复发作。两次发作间歇期可长达
数月或十数年之久。急性期关节红肿热痛拒按，活动受限，系
因湿痰流注关节所致，重者关节腔可抽出黄色积液，镜检可见
结晶。缓解期红肿热痛消退，活动如常，其来急去快的特点与
一般痹证不同。反复发作湿痰在关节处不能排改者则间歇期
愈来愈短，甚至经久不消，导致关节骨骼破坏，永久残废。皮
下痛风结石经久不消，有的愈积愈大愈多，甚至可破溃流出白
色浆液是为湿痰积聚之证据。
１．３治疗
１．３．１ 饮食控制：一般痹证不需严格控制饮食，本病的发作
与饮食不节有密切关系，需控制高嘌呤食物，仅能进食蛋、牛
关于痛风的科普知识
医诊通全科痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、尿酸盐沉积在关节和其他部位引起的急性关节炎。尽管痛风在医学界已有数百年的历史，但对很多人来说，这仍然是一个陌生的名词。引起痛风的原因1.高尿酸血症高尿酸血症是痛风的基本病理生理过程，即血液中尿酸的浓度升高。高尿酸血症可以由多种原因引起，包括体内尿酸生成过多和尿酸排泄减少。2.遗传因素痛风有明显的家族聚集性，遗传因素在其发病中起着重要作用。如果你的父母或其他家庭成员患有痛风，那么你也有患痛风的风险。3.生活方式和饮食习惯不良的生活方式和饮食习惯是痛风的常见原因。摄入过多的高嘌呤食物，如肉类（特别是内脏肉和红肉）、海鲜、豆类制品（例如大豆和豆腐）、酒精等，会导致尿酸生成过多，增加痛风的风险。4.肥胖和代谢综合征肥胖和代谢综合征与痛风发病风险的增加有关。肥胖会增加尿酸生成，并降低尿酸的排泄。5.酒精摄入酒精摄入会促使尿酸生成，并抑制尿酸排泄。因此，过量饮酒会增加患痛风的风险。6.药物因素长期使用噻嗪类利尿药、阿司匹林、酒石酸美托洛尔、环孢素等药物也会干扰尿酸排泄，造成急性痛风发作。痛风的症状1.关节疼痛急性关节炎是痛风最典型的症状之一。通常发生在大脚趾关节，也可以发生在其他关节，如脚踝、膝盖、手腕等。通常是突然发作的、剧烈的疼痛，可以持续数小时至数天。疼痛经常在夜间开始，而且可能会对日常生活造成影响，如行走、站立或触摸关节都会加重疼痛。2.红肿和发热痛风发作时，患者的关节周围会出现红肿和发热。炎症反应引起的血管扩张和渗透性增加，导致局部组织充血和水肿，造成关节红肿、发热和触痛。3.触痛和敏感患有痛风的关节通常会对触摸非常敏感，即使轻轻触碰关节，也会引起明显的疼痛和不适感。4.关节功能受限痛风发作期间，由于疼痛和肿胀，关节功能受限，活动范围缩小。患者可能会出现行动不便，难以屈伸或移动，关节功能受影响。痛风的预防和管理1.饮食调整减少食用富含嘌呤的食物，如肉类（特别是内脏肉和红肉）、海鲜、豆类制品（如大豆和豆腐）、酒精等。增加摄入低嘌呤食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷物；控制饮食中的糖和酒精，过量的糖和酒精摄入会增加尿酸生成和降低尿酸排泄。减少糖和酒精的摄入对预防痛风有益；增加水的摄入，充足的水分摄入有助于尿酸的稀释和排泄，预防尿酸结晶沉积。2.控制体重肥胖是痛风的危险因素之一。通过保持适当的体重，减轻关节负担，控制痛风的发作风险。3.规律运动规律且适度的运动有助于控制体重，促进新陈代谢，提升尿酸的排泄能力。选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、骑自行车等。痛风是一种常见但可预防和管理的疾病。通过了解痛风的原因、症状、诊断和治疗方法，我们可以更好地预防和处理痛风。尽早采取合理的生活方式干预和药物治疗，可以帮助减轻痛风的症状并降低并发症的风险。如果您有痛风的疑虑或症状，请及时就医并咨询专业医生的建议。关于痛风的科普知识姻许德红︵北京市顺义区李桥镇卫生院︶
肿意膏外敷法治疗痛风性关节炎急性期的疗效观察
作者单位院源园园园圆员摇重庆市摇重庆市中医院风湿病科田颖院女袁本科袁护师通信作者院吴绍萍肿意膏外敷法治疗痛风性关节炎急性期的疗效观察
田摇颖摇吴绍萍摇李飞燕摇邓摇韵
摘摇要摇目的院探讨肿意膏外敷法治疗痛风性关节炎急性期的临床效果遥方法院选择圆园员缘年源耀员园月我科痛风性关节炎急性期患者愿园例袁随机
等分为对照组和观察组袁对照组给予常规非甾体抗炎药物治疗及常规护理曰观察组给予肿意膏外敷法治疗遥在治疗缘凿后评价患者临床症状及
体征缓解情况遥结果院治疗缘凿后观察组临床症状及体征改善情况明显优于对照组袁两组差异有统计学意义渊孕约园援园缘冤遥结论院肿意膏外敷法治
疗急性期痛风性关节炎袁在缓解患者症状及体征方面疗效显著袁值得临床推广遥
关键词摇痛风性关节炎曰急性期曰肿意膏曰外敷法摇摇摇凿燥蚤院员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员远苑圆原怨远苑远援圆园员远援圆员援园远员
摇摇痛风性关节炎是严重危害人类健康的常见慢性自身免疫
性疾病之一袁是嘌呤代谢紊乱及渊或冤尿酸排泄减少致使尿酸
沉积在关节囊尧滑膜囊尧软骨尧骨质而引起关节周围软组织的
慢性关节炎咱员暂遥其临床特点是高尿酸血症尧痛风性急性关节
炎反复发作尧痛风石沉积尧特征性慢性关节炎和关节畸形袁常
累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成咱圆暂遥其发病
率在我国逐年升高咱猿暂袁多见于中老年人袁现在越来越有年轻
化趋势袁治疗上很难取得满意疗效遥中药贴敷是常用的中医
适宜技术袁被患者及其家属所接受袁我院采用风湿病科痛风性
关节炎急性期住院患者在常规治疗的基础上袁加用中药贴敷
治疗袁获得比较满意的疗效袁现报道如下遥员摇资料与方法
员援员摇临床资料摇选择圆园员缘年源耀员园月我院风湿病科住院患
者愿园例袁其中男苑圆例袁女愿例遥年龄圆缘耀远员岁袁平均渊源圆援缘依园援猿冤岁遥病程猿个月耀猿援圆年袁平均渊园援苑依园援猿冤年遥
入选标准院渊员冤符合西医诊断及中医证候标准的痛风患者遥渊圆冤痛风处于活动期遥渊猿冤年龄在员愿耀远缘岁遥排除标准院渊员冤