述情障碍

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中学生述情障碍的类型及干预研究

中学生述情障碍的类型及干预研究

不同干预方法优缺点评价
认知行为疗法(CBT)优点在于结构化 、短期见效快,缺点在于对患者自我反 思能力要求较高,可能不适用于所有患 者。
心理动力学治疗优点在于深入探索患者内心 世界,有助于长期心理成长,缺点在于治疗 周期较长,对患者和治疗师的要求较高。
艺术治疗优点在于非言语表达方式 有助于患者情感宣泄,降低防御心 理,缺点在于专业性和适用性有待 提高,治疗效果可能因人而异。
及时有效的心理援助。
家校合作共育
加强家校沟通与合作,共同关注学生 的心理健康状况,形成教育合力。
未来研究方向预测
深入研究述情障碍的发病机制
进一步探讨述情障碍的神经生物学基础和遗传因素 ,为干预和治疗提供更科学的依据。
开发更有效的干预手段
针对不同类型和程度的述情障碍,研发更具针对性 和实效性的干预手段和技术。
06
结果分析与讨论
不同类型述情障碍干预效果比较
01
认知行为疗法(CBT)对不同 类型的述情障碍均有一定疗效 ,尤其在改善情绪调节和自我 认知方面效果显著。
02
心理动力学治疗在针对情感表 达障碍和人际关系问题方面表 现出较好的干预效果。
03
艺术治疗对于情感表达障碍和 创伤后应激障碍的干预效果显 著,有助于患者通过非言语方 式表达情感。
关注特殊群体
关注留守儿童、流动儿童等特殊群体的述情障碍问 题,开展有针对性的害
影响因素
家庭环境、学校环境、社会环境以及个 人因素等都是影响中学生述情障碍发生 的重要因素。
VS
危害
中学生述情障碍可能导致学业成绩下降、 人际关系紧张、心理健康问题(如抑郁、 焦虑等)以及行为问题(如攻击、违纪等 ),对个体的成长和发展产生不良影响。

心理健康讲座-述情障碍

心理健康讲座-述情障碍
• 1我常常搞不清自己有什么样的感受。1 2 3 4 5 • 2 我感到难以用恰当的词语来描述我的感受。1 2 3 4 5 • 3 我有一些即使是医生也不能理解的身体感觉。1 2 3 4 5 • 4 我能容易地描述出自己的感受。1 2 3 4 5 • 5 我更喜欢分析问题而不仅仅是描述它们。1 2 3 4 5 • 6 当我心里难受时,我不知道究竟是悲伤,害怕,还是恼怒。1 2 3 4
述情障碍
李欣馨
内容
述情障碍案例 什么叫述情障碍 述情障碍常见疾病 述情障碍产生原因 多伦多述情障碍量表 有述情障碍怎么办
个案
“让我怎么形容呢?我就感觉,好像我的胃里面有一块石头。头又一 直很疼。”当彼得回忆起一次和父亲的激烈冲突时,这样解释自己的 感受。“你想想看,他是不是故意想要伤害你呢?你是不是对他很生 气?”一个心理治疗师这样问他。彼得皱着眉毛说:“我不知道。你 又是怎么理解‘生气’的呢?” 他说不出自己的感觉,彼得为此一 直在接受心理治疗。他必须学会对别人来说理所当然的事:知道自己 的感觉。当彼得谈起自己早逝的母亲时,听不见他说出诸如“悲伤” 之类的词语。可是彼得在尴尬的时候也会表现出常人的特征:脸红、 口吃、冒冷汗。但是当别人问他有何感觉时,他自己也解释不清。他 就是不能用语言表达自己的感情。让彼得最痛苦的是:他和其他人的 关系永远是黯淡的。对他来说,和别人建立友谊是可望不可及的事。 只要他和别人的对话一涉及到爱好、感情或者不信任,他就不知所措。 只有在很少的时候,当他再也承受不了内心的紧张时,他会突然泪流 不止,要么就是怒不可遏了。此时,别人才明白,原来在彼得的内心 早已有什么积蓄已久。
神经症 精神分裂症 心境障碍 物质依赖
述情障碍产生原因
文化
中国传统文化
生物学 心理学

大学新生述情障碍对心理健康的预测作用

大学新生述情障碍对心理健康的预测作用

大学新生述情障碍对心理健康的预测作用1. 引言1.1 研究背景研究表明,大学新生中存在较高的述情障碍发生率,这可能与他们面临的种种压力和挑战有关。

深入探讨述情障碍对大学新生心理健康的预测作用,有助于更好地了解其心理健康问题的根源,为制定干预和治疗策略提供依据。

为此,本研究旨在探究述情障碍对大学新生心理健康的预测作用,以期为大学生心理健康问题的预防和干预提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的主要是探讨大学新生述情障碍对心理健康的预测作用,通过对心理障碍在大学新生中的表现、心理健康问题的影响因素以及预测因素进行综合分析和研究,从而深入探讨述情障碍对大学新生心理健康的影响机制。

通过研究,可以更好地了解大学新生的心理健康状况,预测述情障碍可能对心理健康造成的影响,为心理健康干预与治疗策略的制定提供科学依据。

为未来相关研究提供参考和借鉴,促进大学新生心理健康问题的预防和治疗工作。

通过深入探讨述情障碍对心理健康的预测作用,可以为提高大学新生心理健康水平提供理论支持和实践指导,促进大学生心理健康问题的解决和改善。

1.3 研究意义心理健康是一个社会关注的重要课题,特别是在大学新生群体中。

随着社会的发展和竞争的加剧,大学生的心理健康问题日益突出。

研究表明,大学新生中存在着大量的情感障碍,如焦虑、抑郁和人际关系问题等。

这些心理健康问题不仅直接影响着大学生的学习和生活质量,还可能影响其未来的职业发展和生活幸福感。

研究述情障碍对心理健康的预测作用,不仅有助于深入了解大学新生心理健康问题的表现和原因,还有助于提前预防和干预这些问题的发生。

通过对述情障碍与心理健康之间的关系进行深入研究,可以为大学生心理健康问题的预防和治疗提供科学依据和指导。

本研究具有重要的理论和实践意义,将有助于提升大学生心理健康水平,促进其全面发展和健康成长。

2. 正文2.1 心理障碍在大学新生中的表现在大学新生中,心理障碍表现出多种形式,其中最常见的包括焦虑、抑郁、社交障碍等。

偏头痛患者的述情障碍

偏头痛患者的述情障碍

偏头痛患者的述情障碍孙晓梅1,刘卫业1综述,陈春富2审校摘要:述情障碍是表现为难以识别自我感受、难以描述感受及外向型思维的一种多重人格特征。

述情障碍被认为可能是发作性、慢性偏头痛和药物过量性头痛的潜在特征。

目前对偏头痛与述情障碍相关性的研究较少,本研究通过对述情障碍概念、分型、危险因素及机制、述情障碍与偏头痛相关性进行综述,探讨偏头痛患者述情障碍的特点,提高临床医生在头痛诊治过程中对述情障碍的识别水平,使患者得到及时的干预和治疗。

关键词:偏头痛;头痛;述情障碍;特征中图分类号:R747.2 文献标识码:AAlexithymia in patients with migraine SUN Xiaomei,LIU Weiye,CHEN Chunfu.(Department of Neurology,Zha⁃oyuan People's Hospital, Zhaoyuan 265400, China)Abstract:Alexithymia is a multidimensional personality trait characterized by the difficulties to identify self-feelings and describe feelings and extroverted thinking.Alexithymia is considered a potential feature of paroxysmal mi⁃graine, chronic migraine, and medication overuse headache. At present, there are few studies on the association between migraine and alexithymia,and by reviewing the concept, classification,risk factors, and mechanisms of alexithymia and the association between alexithymia and migraine, this article explores the characteristics of alexithymia in migraine pa⁃tients, in order to improve the ability to identify alexithymia among clinicians during the diagnosis and treatment of head⁃ache, thereby helping patients to receive timely intervention and treatment.Key words:Migraine;Headache;Alexithymia;Characteristic1 述情障碍概述述情障碍(alexithymia),1973年由美国精神病学家Sifneos等[1]率先提出,旨在为了描述在理解、处理和描述情绪方面的缺陷而创造的一个术语。

多伦多述情障碍量表78分

多伦多述情障碍量表78分

多伦多述情障碍量表78分摘要:一、多伦多述情障碍量表介绍- 量表背景和起源- 量表用途和适用人群二、多伦多述情障碍量表评分标准- 评分方法- 评分等级- 量表分数含义三、多伦多述情障碍量表的优缺点- 优点- 评估准确- 信度和效度高- 缺点- 需要专业知识- 主观性强四、多伦多述情障碍量表的应用- 应用领域- 实际应用案例正文:一、多伦多述情障碍量表介绍多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale,简称TAS)是一种用于评估个体述情障碍程度的心理测量工具。

述情障碍是指个体在理解和表达自身情感方面存在困难,这种困难可能源于个体对自身情感的压抑、认知不足或表达障碍等。

多伦多述情障碍量表由Taylor等人于1988年编制,经过多次修订,目前已经成为广泛使用的评估述情障碍的工具之一。

量表适用于年满18周岁的个体,包括正常人群和心理障碍患者。

通过量表的评估,可以帮助个体了解自己的述情障碍程度,为心理治疗提供依据。

二、多伦多述情障碍量表评分标准多伦多述情障碍量表共有28个题目,分为四个维度:描述情感的能力、认识和区分情感与躯体感受的能力、幻想和外向性思维。

每个维度有7个题目,题目采用五点计分制,从1(完全不符合)到5(完全符合)。

量表的评分方法是将每个维度的题目分数相加,再将四个维度的总分相加,得到一个总分。

根据总分的范围,可以判断个体的述情障碍程度。

一般来说,总分越高,述情障碍程度越严重。

三、多伦多述情障碍量表的优缺点多伦多述情障碍量表具有较高的信度和效度,能够准确地评估个体的述情障碍程度。

同时,量表采用标准化设计,易于操作和推广。

然而,使用量表需要具备一定的专业知识,对评估者的要求较高。

此外,量表的题目内容较为抽象,可能存在一定的主观性。

四、多伦多述情障碍量表的应用多伦多述情障碍量表广泛应用于心理学、心理咨询、心理治疗等领域。

在临床实践中,心理医生可以通过量表评估患者的述情障碍程度,为治疗方案的制定提供依据。

述情障碍研究综述

述情障碍研究综述
1 述情障碍的研究历史和进展
述情障碍最早是在临床中发现的一类情感的症状袁这种症状的主 要表现为患者不能正确的表达自己的情绪感受袁并且还缺乏识别别人 和描述自己情绪的能力袁主要有外部取向思维尧情绪识别困难和情绪 描述困难遥 外部取向思维主要是指很少或者极少关心在生活中的内心 感受袁缺少幻想袁只是很关心自己生活中的细节问题曰情绪识别困难主
. Al者l的不综R成合i熟以gh上的t的防s这御些机R研制e究袁s还我e要们r强v可化e以他d发门.现的袁成述熟情的障防碍御在机心制理遥疾病的领域
的研究范围十分广遥 生活中我们很多的心理疾病都与述情障碍存在着 关联袁如何区分真正的疾病患者和述情障碍引发的疑病症患者以及如 何对有述情障碍的心理疾病患者进行干预是我们今后应该进行的研 究方向遥
揖关键词铱述情障碍曰情绪表达能力曰研究领域
0 引言
述情障碍过去又称作情感表达不能或者叫做情感难言症袁它最早 是开始于对心身疾病的病人临床研究遥 它主要表现在病人对于自己的 情绪和感受不能正确的表露出来遥 最早注意这类现象的是 1948 的 Ruesch袁他在对心身疾病患者观察中发现了这种语言以及象征性表达 失调袁后来他把此现象称作野幼稚人格冶遥在这之后 MacLean 提出了野器 官语言冶的概念袁既不少的心身疾病的患者在用言语表达情绪的方面 有着明显的缺陷袁而且都以躯体的症状来表现遥 在后来的一些研究中袁 Freedman 等在 1945 年将这些患者称作野情绪盲冶遥 在随后的一些法国 的精神分析学家发现在躯体或者心身疾病患者中袁 有些缺少幻想袁并 且很少做梦袁精神活动现实定向并且具体化袁它被命名为野操作性思 维冶遥 在 1972 年 Sifneos 正式将具有这一类表现的症状命名为述情障 碍遥 在随后的 1976 年欧洲心身学会正式明确了述情障碍的正确含义遥

述情障碍研究现状综述

Advances in Psychology 心理学进展, 2021, 11(1), 176-183Published Online January 2021 in Hans. /journal/aphttps:///10.12677/ap.2021.111020述情障碍研究现状综述陈情文1,孙慧敏21武汉大学,马克思主义学院,发展与教育心理研究所,湖北武汉2武汉大学中南医院,湖北武汉收稿日期:2020年12月24日;录用日期:2021年1月18日;发布日期:2021年1月28日摘要述情障碍既可以作为一种人格特征而存在,也可以作为疾病的共症而存在,述情障碍的测量主要采用问卷形式,包括自评量表和他评量表。

个体的积极心理品质、良好的社会关系是述情障碍的保护性因素,个体消极人格特质、负性经历、消极心理因素是述情障碍的危险因素,述情障碍既能够直接也能作为中介因素间接对个体产生消极影响,支持性、表达性心理疗法、认知行为疗法以及行为技能训练是述情障碍的主要治疗与干预方法,本文采用文献调查法,主要回顾了述情障碍的概念、测量、成因、消极影响以及治疗与干预方法,总结述情障碍的研究现状,探讨未来在心理学领域中述情障碍研究发展方向。

关键词述情障碍,测量,治疗与干预,综述A Review of the Research Statusof AlexithymiaQingwen Chen1, Huimin Sun21Institute of Development and Educational Psychology, School of Marxism, Wuhan University, Wuhan Hubei 2Central South Hospital of Wuhan University, Wuhan HubeiReceived: Dec. 24th, 2020; accepted: Jan. 18th, 2021; published: Jan. 28th, 2021AbstractAlexithymia can exist in an individual as a personality trait, or as a disease that co-exists with oth-er diseases. Alexithymia is measured mainly by questionnaires, including self-report scale and other rating scales. Individual's positive psychological quality and the good social relations are protective factors of alexithymia; individual’s negative personality traits, negative experiences陈情文,孙慧敏and negative psychological factors are risk factors for alexithymia. Alexithymia can exert negative influence on individuals directly or indirectly as an intermediary factor. Supportive and expres-sive therapy, cognitive behavior therapy and behavioral skills training are main treatment and intervention methods of alexithymia. Using the literature survey method, this paper mainly re-views the concept, measurement, influencing factors, negative influence, treatment and interven-tion methods of alexithymia, summarizes the current research status of alexithymia, and discusses the future direction of alexithymia research in the field of psychology.KeywordsAlexithymia, Measurement, Treatment and Intervention, ReviewThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言述情障碍又称“情感难言症”,最早起源于医学领域研究者在临床上对心身病人的观察,随着医学领域和心理学领域研究者的深入研究,发现述情障碍不仅存在多种心身疾病、神经症和精神障碍患者、物质依赖者身上,而且在普通人群中也有一定的发生率,具有普遍性,因此,研究者一致认为述情障碍既可以作为一种人格特征而存在,也可以作为身心疾病的共症存在。

多伦多述情障碍量表78分

多伦多述情障碍量表78分(原创版)目录1.多伦多述情障碍量表的简介2.多伦多述情障碍量表的因子分3.多伦多述情障碍量表的评分标准4.多伦多述情障碍量表的应用领域5.总结正文一、多伦多述情障碍量表的简介多伦多述情障碍量表(TAS)是一种评估个体情感表达能力的心理测量工具。

该量表主要用于评估患者在情感表达方面的困难程度,帮助心理医生更好地了解患者的心理状况,以便制定更为合适的治疗方案。

二、多伦多述情障碍量表的因子分多伦多述情障碍量表共包括四个因子,分别为:1.描述情感的能力:包括项目 4、8、12、22、23 和 26,主要评估个体在描述自己情感方面的能力。

2.认识和区分情感与躯体感受的能力:包括项目 1、3、10、14、17、20 和 25,主要评估个体在识别和区分情感与生理感受方面的能力。

3.幻想:包括项目 2、5、15、16 和 18,主要评估个体在想象和创造方面的能力。

4.外向性思维:包括项目 6、7、9、11、13、19 和 21,主要评估个体在思维的活跃性和社交互动方面的能力。

三、多伦多述情障碍量表的评分标准多伦多述情障碍量表的评分采用 1-5 分的等级评分法,1 分代表完全不符合,5 分代表完全符合。

量表总分为 78 分,根据得分情况,可以将个体分为以下三个等级:1.低分:1-25 分,表示个体在情感表达方面存在严重困难。

2.中等分:26-55 分,表示个体在情感表达方面存在一定程度的困难。

3.高分:56-78 分,表示个体在情感表达方面基本正常。

四、多伦多述情障碍量表的应用领域多伦多述情障碍量表广泛应用于心理评估、临床诊断、疗效评估等领域。

通过使用该量表,心理医生可以更好地了解患者的心理状况,为患者制定更为合适的治疗方案。

此外,该量表还可以用于评估治疗效果,为临床研究提供有价值的数据。

五、总结多伦多述情障碍量表是一种评估个体情感表达能力的心理测量工具,包括描述情感的能力、认识和区分情感与躯体感受的能力、幻想和外向性思维四个因子。

爱你在心口难开-述情障碍

临床心理学有个概念,叫“述情障碍”,主要指的是缺乏用言语描述并表达情绪的能力。

他们不知道什么是快乐,感受不到悲伤,也很少发怒。

调查表明,述情障碍普遍存在于有心身疾病的人中,大约每七个人之中就会有一个遭此不幸。

她无法说出自己的感受女人时常抱怨老公不够浪漫,一般的理解就是这是男人的特性,或者是东方男人在表达感情方面比较含蓄。

但是很多女性在婚姻中也表现出同样的情形,无法解释情感较男人丰富细腻的女性为何也是如此。

一个很容易被忽视的真相是:这些男人和女人其实是无法用语言表达自己内心的感受,就像是不会书写的小孩无法写出他想表达的意思。

他们是述情障碍者。

最近几周,女警官阿诺一直在接受这样的心理治疗。

她必须学会对别人来说理所当然的事:了解自己的感觉。

谈起自己早逝的母亲时,听不见她说出诸如“悲伤”之类的词语。

可是在尴尬的时候阿诺也会表现出常人的特征:脸红、心跳加快、冒冷汗。

但是当治疗师问她有何感觉时,她很茫然,就是不能用语言表达自己的感情。

只会有眼泪而不是话语让阿诺最痛苦的是:她和其他人的关系永远是黯淡的。

对她来说,和别人建立友谊是可望不可即的事。

只要她和别人的对话一涉及到爱好、热情或者不信任,她就不知所措。

只有在很少的时候,当再也承受不了内心的紧张时,她会突然泪流不止,要么就是怒不可遏了,原来在她的内心早已有什么积蓄已久。

为感觉起一个名字在婴儿的这个学习过程中,早年抚养者起到决定性的作用。

妈妈会问孩子:“你高兴么?”也会安慰说:“不要难过……”或者责骂:“不要这么恼怒!”这样妈妈就为情感各起了一个名字,孩子以后也会更容易地区分情感。

母亲和孩子间的早期交流对“情感数据库”的建立有举足轻重的作用。

在“情感数据库”里,每一个感受都会和相应的感觉描述存放在一起。

如果孩子的父母也患有“述情障碍”、抑郁症或者性格反复无常,就会有一种危险:父母为孩子情感做的解释少得可怜。

然后孩子就缺乏必要的词汇描述自己的感受。

直到他们成年以后,他们还会像小孩那样,只会依靠身体感受,却不能够亲口说出自己的感受。

述情障碍的人在经历情绪时特征是

述情障碍的人在经历情绪时特征是情感是人类内在的体验,是人与人之间交流和沟通的基础,但是有些人会因为种种原因而出现述情障碍。

述情障碍也称为情感表达障碍,指的是一个人无法清晰表达自己的感受和情感,也不懂得理解和体验他人的情感,这种情况会给个人带来非常大的困扰。

在接下来的文档中,我们将探讨述情障碍的特征和解决方法。

一、述情障碍的特点1. 难以口头表达情感患有述情障碍的人在对自己的情感表达时通常会感觉很困难,他们可能面对着众人却感到话说不出口或说错话而陷入困境。

他们可能不知道如何描述自己的感受,甚至连基本的情感描述都很难表达,常常会让别人误解或更深的沟通困难。

2. 难以理解别人的情感述情障碍患者也常常难以理解别人的情绪,就算别人的情感是很明显的,他们也可能不知道如何理解和理解反应。

他们通常不能感同身受和想象别人的痛苦和困惑,也缺乏同情和反应。

3. 沉默寡言由于难以表达自己的情感,患有述情障碍的人通常非常沉默寡言,不轻易将自己的感受告诉其他人。

即使在承受情感压力时,他们也不表达自己的情绪,使问题得不到解决。

4. 社交困难述情障碍者常常会遇到社交困难,主要是因为他们无法理解别人的情感,也无法表达自己的情感,使得他们无法参与到社交活动中去。

这也使得他们难以与其他人建立良好的人际关系,从而造成孤独和社交排斥。

5. 产生焦虑和压力作为一种心理障碍,述情障碍会给患者带来很大的心理压力和焦虑。

他们通常会担心自己无法对自己的情绪进行表达,并因此而产生负面情绪,例如抑郁、沮丧和自卑等。

二、克服述情障碍的方法1.学习情感表达技巧了解基本的情感表达技巧是克服述情难度的最佳方法之一。

这包括练习主动表达感受,避免使用否定性词汇,加强情感理解和表达的交流等。

这种技能可通过课程、社交活动和个人咨询方式学习。

2.提高自我意识要克服述情难度,患者需要更好地了解自己的情绪和情感反应,并学会更好地管理它们。

一个首要的方法就是提高自我意识,这通过反思和自我检验来做到。

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• Taydor等对TAS-26进行了修定,并与1994年公布了TAS-20版本,经检验具有很好的信度和效度, 并且避免了TAS-26的缺陷。它由3个因子组成,P1缺乏识别情感的能力,P2缺乏描绘情感的能力, P3外向性思维。目前TAS-20已有数个国家的版本(如意大利、日-本等),姚传芳将之引入国内, 并对问卷的信度效度进行了研究。
浅谈述情障碍
上海市精神卫生中心 住院医师
概念
• 述情障碍(alexithymia)又译作“情感表达不能”或“情 感难言症”。(1972年Sifneos命名) • 并非一种独立的精神疾病,可以作为一种人格特征,也可 为某些躯体或精神疾病时较常见到的心理特点,或为其继 发症状。 • 特征:情绪体验受限或减退、想象力下降、情绪的表达能 力障碍、不能主动感受自己的情绪状态机对他人的情绪识 别困难、难以向他人描述情感;想象活动或白日梦减少, 外向性的思维方式、缺乏对内心世界的关注,而拘泥于外 界事物的细枝末节。
评定量表
• 述情障碍的检测和评定是很困难的。随着对述情障碍研究 的增多,国外逐渐发展起来不少评定述情障碍的量表,如 医院心身问卷,人格量表,述情障碍量表等,但这些量表 的信度和效度均不够理想。1984年Taydor等制定的多伦 多述情障碍量表具有较高的信度和效度。姚芳传等于1991 年将之引入国内,并对大学生和医务人员进行评定,得到 了国内较高文化人群的常模。
治疗
• 对传统心理治疗有阻抗(精神分析、精神动力性心理治疗和领悟治疗) • 把精神痛苦表达为躯体不适,医源性疾病,或导致住院时间过久或多 次住院 • 伴有述情障碍的心理生理障碍和典型的心身疾病不宜做精神动力心理 治疗(Sifneos1972、73、75),推荐支持性和教育性心理治疗、集 体治疗 • 可使用精神药物,如Flannery(1978)介绍奋乃静 • Blumer等(1982)对表现有疼痛倾向的隐匿性抑郁患者使用抗抑郁 剂 • 行为技术治疗如松弛治疗、自我练习、冥想术、引导想象与暗示等均 有帮助 • 反馈治疗(对于有述情障碍的躯体化病人,恢复象征化能力)
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源头
• “幼稚性人格” -言词与信息表达的障碍(Ruesh1948年) • 言词表达情绪体验有明显缺损,以躯体症状来表现“器官言语” (MacLean 1949年) • 情绪盲:不能描述情绪(Freedman1954) • 描述在躯体或心身疾病患者中,缺乏幻想(1963年法国精神分析者) • 20例心身疾病患者中有16例有明显的情绪描述困难,并缺乏幻想 例心身疾病患者中有 例有明显的情绪描述困难,并缺乏幻想 (1970年 Nemiah) • Krystal等(1968、1970年)报道精神创伤和药物依赖者也有这些情 况 • 1972年Sifneos对这些命名为alexithmia(缺乏用言语表达情绪的能力) • 1976年第11届欧洲心身医学研究会确认其临床结构,明确了它的涵 义
多伦多述情障碍量表(TAS)
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 请标明下面20个陈述句在何种程度符合您的情况。您可在1很不同意,2不同意,3部分同意部分不 同意,4同意,5很同意之中选择一项,请在相应的数字上画圈。 1我常常搞不清自己有什么样的感受。1 2 3 4 5 2 我感到难以用恰当的词语来描述我的感受。1 2 3 4 5 3 我有一些即使是医生也不能理解的身体感觉。1 2 3 4 5 4 我能容易地描述出自己的感受。1 2 3 4 5 5 我更喜欢分析问题而不仅仅是描述它们。1 2 3 4 5 6 当我心里难受时,我不知道究竟是悲伤,害怕,还是恼怒。1 2 3 4 5 7 我常常被我身体的一些感觉所困惑。1 2 3 4 5 8 我偏向于任事情发生,而不是去了解它们为何会发展成那样。1 2 3 4 5 9 我有一些自己难以识别的感受。1 2 3 4 5 10 知道自己有何内心体验对我来说很重要。1 2 3 4 5 11 我难以描述我对别人有何感受。1 2 3 4 5 12 人们要我多描述一些我的感受。1 2 3 4 5 13 我不知道自己内心在发生一些什么活动。1 2 3 4 5 14 我常常不知道我为何会气愤。1 2 3 4 5 15 我喜欢与别人谈论他们的日常活动而不是他们的感受。1 2 3 4 5 16 我喜欢看“轻松”的娱乐片胜过看关于个人命运的情节片。1 2 3 4 5 17 即使是对密友,我也难以表露我内心深处的感受。1 2 3 4 5 18 我能感到与某人有亲切感,即使在我们沉默无言之时。1 2 3 4 5 19 我觉得省察自己的感受对于解决个人问题是有用的。1 2 3 4 5 20 寻找电影或戏剧中隐藏的意义会使人从娱乐中分心。1 2 3 4 5 注:4,5,10,18,19为反向评分
发生于哪些疾病中?
心身疾病(背疼、胃肠病、偏头痛、皮肤病等) 精神障碍:躯体化障碍、精神性疼痛、物质依赖、精神创伤 后应激障碍、隐匿性抑郁、特征性神经症及性倒错 正常人群中也可有述情障碍者,约10%(意见不一,有人认 为男性高于女性,有人认为年龄大者较多,有人认为社会 阶层低级文化低较多,有人却不认为如此)
病因
• 有各种理论来解释述情障碍形成的原因,如: • 遗传(对双生子研究) • 神经电生理(胼胝体切断术治疗癫痫、大脑半球偏侧优势、 交通障碍、皮肤病患者睡眠研究、情绪记忆的神经心理学 研究等) • 社会学习(母婴关系失调、父母养育方式) • 个体发育(早年发育,游戏象征化能力缺乏) • 心理动力学(婴儿期精神创伤及成年后灾难化情绪创伤) • 社会发展(社会、回忆梦境多为陈旧的思想内容,缺 乏鲜明、奇妙而具象征性特征性的原发性梦的过程。 (1963年Marty等) • 以人际关系形式改变开始,象征性思维显著减少,不能表 达内心态度、感受、希望和动力。(1970年Nemiah等) • 1976年Nemiah还认为述情障碍患者难以区别情绪状态和 躯体感觉,偶可暴怒或流泪,说不清感受到什么,表面看 起来,与社会保持一致,适应良好。 (1974McDougall“虚假的正常相) • 对情绪状态描述困难,少幻想和实用性思维方式,人际关 系僵化(1983年Lesser等) • 是一种长期存在的人格模式(1985年Lesser):主要为不 能表达其心理冲突,缺少内心的幻想世界,而有很多体诉, 描述躯体不适较情绪表达为多,甚至难以区别其内心感情 和躯体感觉,思维具体。
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