多伦多述情障碍 量表
多伦多述情量表
TORONTO ALEXITHYMIA SCALE (TAS-26)InstructionsUsing the scale provided as a guide indicate how much you agree or disagree witheach of the following statements by placing an X in the appropriate place. Give only one answer for each statement: (1)Strongly Disagree, (2) Moderately Disagree, (3) Neither Disagree nor Agree, (4) Moderately Agree, (5)Strongly Agree.1. When I cry I always know why.2. Daydreaming is a waste of time.3. I wish I were not so shy.4. I am often confused about what emotion I am feeling.5. I often daydream about the future6. I seem to make friends as easily as others do.7. Knowing the answers to problems is more important than knowing the reasons for the answers.8. It is difficult for me to find the right words for my feelings.9. I like to let people know where I stand on things.10. I have physical sensations that even doctors don’t understand.11. It’s not enough for me that something gets the job done. I need to know how it works.12. I’m able to describe my feelings ea sily.13. I prefer to analyze problems rather than just describe them14. When I am upset, I don’t know if I am sad, frightened, or angry.15. I use my imagination a great deal.16. I spend much time daydreaming whenever I have nothing else to do.17. I am often puzzled by sensations in my body.18. I daydream rarely.19. I prefer to just let things happen rather than to understand why they turned out that way.20. I have feelings that I can’t quite identify.21. being in touch with emotions is essential.22. I find it hard to describe how I feel about people.23. People tell me to describe my feelings more.24. One should look for deeper explanations.25. I don’t know what’s going on inside me.26. I often don’t know why I am angry.。
述情障碍
浅谈述情障碍
上海市精神卫生中心 住院医师
概念
• 述情障碍（alexithymia）又译作“情感表达不能”或“情 感难言症”。（1972年Sifneos命名） • 并非一种独立的精神疾病，可以作为一种人格特征，也可 为某些躯体或精神疾病时较常见到的心理特点，或为其继 发症状。 • 特征：情绪体验受限或减退、想象力下降、情绪的表达能 力障碍、不能主动感受自己的情绪状态机对他人的情绪识 别困难、难以向他人描述情感；想象活动或白日梦减少， 外向性的思维方式、缺乏对内心世界的关注，而拘泥于外 界事物的细枝末节。
评定量表
• 述情障碍的检测和评定是很困难的。随着对述情障碍研究 的增多，国外逐渐发展起来不少评定述情障碍的量表，如 医院心身问卷，人格量表，述情障碍量表等，但这些量表 的信度和效度均不够理想。1984年Taydor等制定的多伦 多述情障碍量表具有较高的信度和效度。姚芳传等于1991 年将之引入国内，并对大学生和医务人员进行评定，得到 了国内较高文化人群的常模。
治疗
• 对传统心理治疗有阻抗（精神分析、精神动力性心理治疗和领悟治疗） • 把精神痛苦表达为躯体不适，医源性疾病，或导致住院时间过久或多 次住院 • 伴有述情障碍的心理生理障碍和典型的心身疾病不宜做精神动力心理 治疗（Sifneos1972、73、75），推荐支持性和教育性心理治疗、集 体治疗 • 可使用精神药物，如Flannery（1978）介绍奋乃静 • Blumer等（1982）对表现有疼痛倾向的隐匿性抑郁患者使用抗抑郁 剂 • 行为技术治疗如松弛治疗、自我练习、冥想术、引导想象与暗示等均 有帮助 • 反馈治疗（对于有述情障碍的躯体化病人，恢复象征化能力）
述情障碍的研究现状及干预
述情障碍的研究现状及干预杨雪莉;梁宗保【摘要】情绪识别和情绪表达能力对个体心理健康、人际关系、行为问题都有着重要影响.作为一种人格特质,述情障碍包含了一系列认知和情感特征,主要表现在三个方面:情绪识别困难、情绪表达困难、想象力受限和外向性思维方式.由于述情障碍常常影响个体的情绪表达、人际关系、社会适应、学习能力、躯体化症状等,因此也被视作精神障碍和心身疾病的重要心理危险因素.本文对述情障碍的研究历史、研究方法及干预措施进行了系统回顾,以期为述情障碍的研究及临床干预提供参考.【期刊名称】《心理研究》【年(卷),期】2016(009)001【总页数】6页(P9-14)【关键词】情绪能力;述情障碍;干预【作者】杨雪莉;梁宗保【作者单位】东南大学儿童发展与学习科学教育部重点实验室/儿童发展与教育研究所,南京210096;东南大学儿童发展与学习科学教育部重点实验室/儿童发展与教育研究所,南京210096【正文语种】中文述情障碍或述情困难最初是在临床门诊中发现的一类情感症状，主要表现为患者不能明确表达自己的感受，又被称为情感表达不能，主要指个体缺乏识别他人和描述自我情绪的能力，具体表现在情绪识别困难、情绪描述困难和外部取向思维三个方面［1］。
情绪识别困难是指个体在识别自己和他人情绪时存在困难，比如不能准确识别他人的面部表情变化；情绪描述困难主要指在描述自身情绪时的障碍，如，不能用准确的词汇表达自己的情绪和想法等；外部取向思维关注的是个体在生活中很少或极少关注内心感受，缺乏幻想，常常拘泥于日常生活的细枝末节［1］。
如Suslow等人的研究发现，述情障碍者对与当前情景无关的情绪信息的加工速度要优于对有关情绪信息的加工速度［2］。
由于述情障碍者识别和交流感情能力受限，所以他们经常把述情障碍与身体健康和消极心境联系在一起。
研究中发现述情障碍水平高的个体经常报告适应不良、高强度疼痛、抑郁等［3，4］。
Hendryx根据前人的研究，对述情障碍进行操作定义，他认为述情障碍主要包含四个情感和认知方面的特征：（1）识别和描述情感困难；（2）不能有效区分情感和身体感觉；（3）符号化思维能力不足或缺乏；（4）外向型思维方式［5］。
多伦多述情障碍量表TAS-26
多伦多述情障碍量表Toronto Alexthymia Scale，TAS-26述情障碍（Alexithymia），又称“情感难言症”或“情感表达不能”，以不能适当地表达情绪、缺少幻想实用性思维为其特征。
它并非一种独立的精神疾病，可为一种负向人格特质，也可为某些躯体或精神疾病时较常见到的心理特点，或为其继发症状。
这一概念最初的发展源于临床上的发现，首先于1972年被Sifneos命名。
述情障碍一词来源于希腊文“alexis”和“thymos”，前者指“nowords”，后者指“emotion”。
述情障碍作为一种负向人格，它与个体的健康存在紧密联系，被认为是精神障碍和心身疾病的重要心理危险因素，同时，它在普通人群身上同样存在不同程度的述情障碍，与个体的心理健康等存在相关关系。
对述情障碍的评估比较困难，Taylor（1984）等编制的多伦多述情障碍量表，经测试，具有较高的信度和效度，可以较全面而正确地评估述情障碍的存在和严重程度，临床应用较广。
TAS 是一种自评量表，评估可帮助了解受评者有无述情障碍的情况，对某些疾病患者采取不同的治疗措施。
述情障碍者对传统的心理治疗会产生阻抗。
可能为精神分析、精神动力性心理治疗和领悟治疗不能成功的重要原因。
在诊断躯体疾病，尤其是心身疾病时，应考虑是否存在述情障碍。
述情障碍者缺乏幻想和想像力，很少作梦，对梦的回忆很差，缺少象征性意义，思维过于具体而僵化，因此不宜使用分析性心理治疗，而对行为治疗、松弛治疗、自我训练和暗示治疗等则可能见效。
必要时也可使用抗抑郁剂和抗焦虑剂，也可让患者自己了解述情障碍的性质，懂得自己的情绪体验，区别躯体症状和情绪反应。
适用范围：1心身疾病述情障碍的评估。
2其他躯体疾病伴有心身反应，以述情障碍特征的评估。
3精神障碍如神经症、物质依赖、躯体化障碍、精神性疼痛、精神创伤后应激障碍、隐匿性抑郁、性变态、神经性呕吐和人格障碍等，并发述情障碍的评估。
使用方法：TAS使用较简便易行，它是一种自评量表，受评者应能正确理解量表中各项目的含义，因此需有初中以上文化程度、对评估能合作、在受评者不受环境因素干扰下一次完成。
多伦多述情障碍量表
第一节多伦多述情障碍量表（Toronto Alexithymia scale，TAS）一、简介述情障碍'(alexithymia )，又称“情感难言症”或“情感表达不能”，首先由Sifneos阐述并命各(1)，以不能适当地表达情绪、缺少幻想实用性思维为其特征。
它并非一种独立的精神疾病，而可理解为是一种人格特征，也可为某些躯体或精神疾病时较易发生的心理特点，或为其继发症状，并与某些疾病的预后和治疗有关，因此对其评估有一定的临床实用意义。
对述情障碍的评估比较困难，国外已有若干种量表使用于此，但信度多不够理想，品质较差。
如：①Sifneos (1972)制订Beth Israel医院心身问卷，开始时认为其内部信度尚好[Apfel等(1979)和Kleiger等(1980)］但以后经Lesser等(1983)和Taylor等(1981)进一步验证，认为其信度颇差，Lolas (1980)也认为易受其他因素影响‘“。
②Schalling Sifneos 人格量表（1979），其品质也较差‘“③Garner等(1983)报告Interoceptive Awareness Subscale，认为其信度和效度均较好，但仅能使用于神经性厌食贪食症。
④MMPI述情障碍量表，由Kleiger提出(1980)，其信、效度也不够好。
国外因此对述情障碍的评定量表常在研究制订和改进。
Taylor等(1984)制订多伦多述情障碍量表（以下简称TAS），经测试，具有较高的信度和效度(3，4)，可以较全面而正确地评估述情障碍的存在和严重程度，并可用于临麻，达到帮助治疗某些疾病的目的，因此应用较广，由张建平首先引进国内。
二、适用范围TAS的适应范围为可能发生各种述情障碍的各种疾病者，主要有以下几种：一、心身疾病述情障碍与心身疾病有着特殊的病因学联系，开始时甚至认为仅在心身疾病时才会有述情障碍。
有报告者主要有冠心病、类风湿性关节炎、偏头痛、与心理因素有关的消化道疾病、皮肤病、背痛、牛皮癣和哮喘等。
多伦多述情障碍量表78分
多伦多述情障碍量表78分摘要：1.多伦多述情障碍量表的简介2.多伦多述情障碍量表的评分标准3.多伦多述情障碍量表的因子分析4.多伦多述情障碍量表的应用正文：多伦多述情障碍量表（TAS）是一种评估个体情感表达能力的心理测量工具。
该量表旨在帮助心理医生、心理咨询师等专业人士，识别并评估患者在情感表达方面的困难。
根据提供的信息，多伦多述情障碍量表的得分为78 分。
下面我们将从量表的简介、评分标准、因子分析和应用等方面进行详细阐述。
1.多伦多述情障碍量表的简介多伦多述情障碍量表是由多伦多大学的研究者们开发的，旨在评估个体在情感表达方面的能力。
该量表主要包括四个因子，分别是：描述情感的能力、认识和区分情感与躯体感受的能力、幻想和外向性思维。
这四个因子涵盖了个体在情感表达过程中的核心能力。
2.多伦多述情障碍量表的评分标准多伦多述情障碍量表的评分标准采用五分制，即1 分代表“非常差”，5 分代表“非常好”。
根据提供的信息，该量表的得分为78 分，说明患者在情感表达方面存在一定的困难，但并非非常严重。
具体来说，患者在描述情感的能力、认识和区分情感与躯体感受的能力以及幻想方面存在一定的不足，需要在这些方面加强训练。
3.多伦多述情障碍量表的因子分析根据提供的因子分，我们可以进一步分析患者在各个因子方面的表现：- 因子1：描述情感的能力。
患者在这个方面得分为4，表明他们在描述情感时的能力较为有限。
- 因子2：认识和区分情感与躯体感受的能力。
患者在这个方面得分为3，说明他们在识别和区分情感与躯体感受方面存在一定的困难。
- 因子3：幻想。
患者在这个方面得分为5，表明他们在幻想方面的能力较好。
- 因子4：外向性思维。
患者在这个方面得分为6，说明他们在外向性思维方面表现尚可。
4.多伦多述情障碍量表的应用多伦多述情障碍量表可以用于评估个体在情感表达方面的能力，帮助心理医生、心理咨询师等专业人士识别患者在情感表达方面的困难，并制定相应的干预措施。
述情障碍对手术室护士共情疲劳的影响
当代护士 ２０２０年 ２月第 ２７卷第 ５期（中旬）
·１３１·
述情障碍对手术室护士共情疲劳的影响
沈 婕
摘要 目的 调查手术室护士述情障碍及共情疲劳的现状并探讨述情障碍对共情疲劳的影响。方法 采用一般资料问卷、多伦多 述情障碍量表、共情疲劳评估量表对某三级甲等医院手术室的 １０２名护士进行问卷调查。结果 １０２名手术室护士中，述情障碍得 分为（５３．６５±７．９８）分；继发性创伤应激得分为（２４．７±５．７８）分，倦怠得分（２６．６２±４．９６）分，共情满意得分（３２．３５±５．４７）分。轻 度共情疲劳发生率为 １５．２％，中度共情疲劳发生率为 ７６．５％，重度共情疲劳发生率为 ８．３％。工作年限在 ６～１０年间、性格内向、已 婚等内部因素可以加重手术室护士的共情疲劳状态；工作压力大、对待遇不满意、作息时间不规律等外界因素能直接影响手术室护 士的共情疲劳状况；述情障碍越严重，护士创伤后应激、倦怠水平越高，共情满意度越低。结论 手术室护士共情疲劳处于中重度水 平，述情障碍水平处于临界状态。因此管理者及医院需关注护士述情障碍并针对手术室护士实施有针对性、有意义的干预措施，以 提高手术室护士的满意度与积极性，从而提升护理工作质量。 关键词：手术室护士；共情疲劳；述情障碍；继发性创伤应激；倦怠
服刑男性精神障碍患者的述情障碍研究史泊海汪作为
服刑男性精神障碍患者的述情障碍研究史泊海汪作为目的研究服刑男性精神障碍患者的述情障碍。
方法选取80例男性服刑精神障碍患者为研究对象，采用多伦多述情障碍量表（TAS-20）进行评定。
结果TAS-20总分、因子1、因子2、因子3的得分与文化程度呈显著负相关（P＜0.01），TAS-20总分、因子1得分与年龄呈负相关（P＜0.05）。
暴力型犯罪述情障碍评分高于经济型犯罪。
神经症患者述情障碍评分高于精神分裂症、器质性精神障碍和情感性精神障碍。
结论服刑男性精神障碍患者的述情障碍与年龄、文化程度、犯罪类型和诊断类型有关。
标签：述情障碍；服刑男性；精神障碍述情障碍（alexithymia），又译作“情感表达不能”或“情感难言症”，它可为一种人格特征，也可为某些躯体或精神疾病时较常见到的心理特点，或为其继发症状[1]。
目前对述情障碍研究还有一些不足之处：关联性的研究还在初级阶段，关于述情障碍、精神障碍和犯罪行为之间的因果关系还缺乏统一的意见[2～5]。
本研究是在上述背景基础上开展的。
1 资料与方法1.1一般资料选取上海市提篮桥监狱男性服刑精神障碍患者为研究对象，经知情同意，共入组80例患者。
平均年龄（40.20±12.39）岁；文化程度：小学文化2例，初中文化18例，高中及中专34例，大专15例，本科以上11例；犯罪类型：盗窃罪10例，抢劫罪10例，故意伤害罪12例，强奸罪3例，杀人罪28例，贪污罪和贩毒罪：17例；诊断类型：器质性精神障碍2例，精神分裂症46例，情感性精神障碍6例，神经症8例，精神发育迟滞8例，人格障碍10例。
1.2方法量表评定：采用多伦多述情障碍量表（TAS-20），包括20个项目，按1～5分计分。
分为3个因子：难以识别自己的情感（因子1）、难以描述自己的情感（因子2）和指向外表的认知方式（因子3）。
1.3统计学方法使用SPSS15.0软件作相关分析和方差分析。
2 结果2.1 TAS-20与年龄、文化程度的相关性TAS-20总分、因子1、因子2、因子3的得分与文化程度呈显著负相关（P＜0.01），TAS-20总分、因子1得分与年龄呈负相关（P＜0.05），见表1。
多伦多述情障碍量表78分
多伦多述情障碍量表78分摘要：一、多伦多述情障碍量表介绍- 量表背景和起源- 量表用途和适用人群二、多伦多述情障碍量表评分标准- 评分方法- 评分等级- 量表分数含义三、多伦多述情障碍量表的优缺点- 优点- 评估准确- 信度和效度高- 缺点- 需要专业知识- 主观性强四、多伦多述情障碍量表的应用- 应用领域- 实际应用案例正文：一、多伦多述情障碍量表介绍多伦多述情障碍量表（Toronto Alexithymia Scale，简称TAS）是一种用于评估个体述情障碍程度的心理测量工具。
述情障碍是指个体在理解和表达自身情感方面存在困难，这种困难可能源于个体对自身情感的压抑、认知不足或表达障碍等。
多伦多述情障碍量表由Taylor等人于1988年编制，经过多次修订，目前已经成为广泛使用的评估述情障碍的工具之一。
量表适用于年满18周岁的个体，包括正常人群和心理障碍患者。
通过量表的评估，可以帮助个体了解自己的述情障碍程度，为心理治疗提供依据。
二、多伦多述情障碍量表评分标准多伦多述情障碍量表共有28个题目，分为四个维度：描述情感的能力、认识和区分情感与躯体感受的能力、幻想和外向性思维。
每个维度有7个题目，题目采用五点计分制，从1（完全不符合）到5（完全符合）。
量表的评分方法是将每个维度的题目分数相加，再将四个维度的总分相加，得到一个总分。
根据总分的范围，可以判断个体的述情障碍程度。
一般来说，总分越高，述情障碍程度越严重。
三、多伦多述情障碍量表的优缺点多伦多述情障碍量表具有较高的信度和效度，能够准确地评估个体的述情障碍程度。
同时，量表采用标准化设计，易于操作和推广。
然而，使用量表需要具备一定的专业知识，对评估者的要求较高。
此外，量表的题目内容较为抽象，可能存在一定的主观性。
四、多伦多述情障碍量表的应用多伦多述情障碍量表广泛应用于心理学、心理咨询、心理治疗等领域。
在临床实践中，心理医生可以通过量表评估患者的述情障碍程度，为治疗方案的制定提供依据。
多伦多述情障碍量表78分
多伦多述情障碍量表78分
摘要：
1.介绍多伦多述情障碍量表
2.量表的评分标准
3.量表的使用方法和用途
4.量表的局限性
5.总结
正文：
多伦多述情障碍量表是一种常用的评估个体述情障碍程度的工具，由多伦多大学的心理学家制定。
该量表通过一系列问题，测试个体在描述自己情感和感受方面的能力，以评估其述情障碍的程度。
量表的评分标准是由测试者的得分来确定的。
一般来说，得分越高，说明测试者越难以描述自己的情感和感受，即述情障碍越严重。
通常，得分在27分以下的人没有述情障碍，得分在28-32分之间的人有轻微的述情障碍，得分在33-37分之间的人有中度的述情障碍，得分在38分以上的人有重度的述情障碍。
量表的使用方法和用途非常广泛。
可以用于评估个体在情感和感受方面的困难程度，帮助心理医生了解患者的病情，也可以用于研究述情障碍的发病机制和治疗方法。
此外，该量表还可以用于评估心理治疗的效果，帮助心理医生调整治疗方案。
然而，多伦多述情障碍量表也存在一些局限性。
首先，该量表是由多伦多
大学的心理学家制定的，可能不适用于其他文化和语言背景的人群。
其次，该量表的评分标准是由测试者的得分来确定的，可能会受到测试者主观因素的影响，从而影响评估结果的准确性。
总的来说，多伦多述情障碍量表是一种非常有用的工具，可以帮助我们更好地了解个体在情感和感受方面的困难程度，为心理治疗提供重要的依据。
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多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia scale，TAS)
注：*表示以反分计分：1=完全不同意；2=基本不同意；3=既不同意，也不反对；4=基本同意；5=完全同意。
多伦多述情障碍量表（TAS）因子分：
因子1:描述情感的能力4,8,12,22,23,26
因子2:认识和区分情感与躯体感受的能力:1,3,10,14,17,20,25
因子3:幻想2,5,15,16,18
因子4:外向性思维6,7,9,11,13,19,21,24
使用方法：
受评者应能正确理解量表中各项目的含义，因此需要有初中以上文化程度，对评估能合作，在受评者不受环境干扰下一次完成。
评估前先向受评者说明目的和答题方法，对病人则有助于疾病的诊治，负责为其保守评估秘密，要求其实事求是地答复每一个问题。
各题回答按程度分为1~5级：1代表完全不同意；2代表基本不同意；3代表既不同意，也不反对；4代表基本同意；5代表完全同意。
共26题，其中有11题为反向计分。
分为4个因子：因子1表示描述情感的能力；因子2表示认识和区分情感与躯体感受的能力；因子3表示缺乏幻想；因子4表示外向性思维缺乏透露内在的态度、感受、愿望和欲念的能力，执着于外界事物的细枝末节。
对评估结果的解释，以含计分数与常模比较，经统计分析，较常模显著为高者表示有述情障碍，得分越高表示述情障碍越严重，对各因子分亦然，男女的常模分不同，应分别对照。
常模：
TAS信度测定国外Bagby报告男性72例，女性129例，其均值±标准差分别为61.8±13.2和60.5±11.5,项目间平均相关系数男女均为0.10，内部信度分别为0.76和0.75（8）。