《过敏原皮肤点刺试验的专家共识》(2020)要点
2022儿童呼吸道过敏性疾病医疗装置临床实践专家共识最全版
2022儿童呼吸道过敏性疾病医疗装置临床实践专家共识(最全版)过敏性疾病又称变应性疾病,包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、食物过敏和药物过敏等［1-2 ］,其中呼吸道过敏性疾病最为常见且患病率呈上升趋势［3-4 I O其规范化诊治对改善儿童生活质量、降低疾病负担至关重要［5-7 ］,而诊断、治疗和评估均离不开医疗装置的合理应用。
中国妇幼保健协会儿童变态反应专业委员会呼吸学组和《中国实用儿科杂志》编辑委员会于2021-2022年组织全国专家制定《儿童呼吸道过敏性疾病医疗装置临床实践专家共识(2022年)》，旨在规范儿童呼吸道过敏性疾病医疗装置和方法的应用，提高疾病的管理水平。
1过敏原检测装置和方法1.1 体内检测1.1.1 皮肤点刺试验(skin prick test, SPT) SPT基于I型变态反应原理，用标准化过敏原试液点刺皮肤局部产生风团、伪足等反应的情况判断患儿是否对该过敏原过敏。
SPT适用于各年龄儿童，可根据患儿的病史、居住环境及与症状有关的疑似过敏原决定应检测的种类［5 J O与阴性对照比较，风团平均直径＞3 mm判定为SPT阳性。
反应强度则采用皮肤指数(skin index , SI),分别测量过敏原和组胺风团的最长直径及最长垂直直径，同时要避开伪足,计算出风团平均直径,两者平均直径的比值即为SI z分为4 个等级:+ 为0.3≤SI<0.5 ; ++为0.5≤SI<1.0 ; + ++为1.0≤SI<2.0 ; + + ++为SI≥2.0 [8]o1.1.2 皮内试验(intradermal test, IDT) IDT是将过敏原试液与对照试液各0.02 ml分别注入皮内，使局部产生圆形2〜3mm皮丘，并观察皮肤反应［8 ］o该法特异度和灵敏度高，但对操作的要求高，儿科不常用。
1.1.3 过敏原激发试验(allergen provocation test, APT ) APT 包括过敏原气管激发和鼻黏膜激发，其中前者儿科不适用，后者则是将某种过敏原直接作用于鼻黏膜，观察是否诱发相关症状。
口服食物激发试验标准化流程专家共识
口服食物激发试验标准化流程专家共识近年来过敏性疾病的发病率逐年升高，其中食物过敏影响了许多婴幼儿、儿童的身心健康和生长发育，以及成年人的生活质量。
食物过敏主要是免疫介导包括IgE介导、细胞介导以及混合介导的慢性疾病，可出现多系统(包括皮肤黏膜、消化系统、呼吸系统等)症状，有时也会出现危及生命的严重过敏反应。
食物过敏的诊断取决于详细的临床病史、过敏原皮肤点刺试验(SPT)和过敏原特异性IgE(sIgE)检测及口服食物激发试验。
双盲安慰剂对照口服食物激发试验(DBPCFC)从1976年被MAY[1]提出以来，其一直被誉为诊断食物过敏的“金标准”。
但是专家们发现，开放性口服食物激发试验或单盲口服食物激发试验的结果在特定条件下同样可被接受，并且也同样被作为一种重要的诊断食物过敏的方法，2007年其被N IGGEMANN等[2]列入食物过敏诊断流程列表中。
1 食物过敏诊断流程食物过敏诊断流程见图1[3]。
注：sIgE=特异性IgE，SPT=皮肤点刺试验图1食物过敏诊断流程Figure 1 Food allergy diagnosis procedures2 口服食物激发试验2.1 口服食物激发试验的目的口服食物激发试验的目的是确定或否定患者对某种食物存在过敏反应，且可以获得引起临床过敏反应症状所需的食物的最低量，还可以应用于食物过敏患者随访过程中以判定患者对食物的耐受情况。
2.2 口服食物激发试验的种类及选择2.2.1 种类2.2.1.1 DBPCFC 用食物模拟、混合食物、食物蛋白提取物胶囊等方法将试验食物隐藏，分2次进行试验，分别含有试验食物和安慰剂。
食物由第三方如营养师准备，医生、患者及患者家属均不知道试验过程中给予的是试验食物还是安慰剂。
实施较难，但偏倚因素最小。
2.2.1.2 单盲口服食物激发试验用食物模拟、混合食物、食物蛋白提取物胶囊等方法将试验食物隐藏，进行1～2次试验，医生知道食物的种类，患者不清楚，且尝不出试验食物的味道，看不出试验食物的外观。
围术期过敏反应的专家共识
呼吸困难和胃肠道症状； III 级：出现皮肤症状；心动过速或心动过缓和心律
紊乱；支气管痉挛以及胃肠功能紊乱； IV 级：心脏停搏。
过敏反应是抗原抗体反应，立即引起组胺、 类胰蛋白酶、白介素、缓激肽和血小板活 化因子等炎性介质的释放；
类过敏反应不涉及免疫球蛋白的介入，无 肥大细胞激活，仅激活嗜碱粒细胞，释放 组胺，症状较轻，其约占围术期过敏反应 的40%。
过敏反应的严重性与何相关？
致敏物质的种类，致敏物质进入体内的途 径、速度和剂量密切相关；还与患者原有 疾病，特别是循环和呼吸系统的功能状态 紧密相关。
正在接受 β-受体阻滞剂、血管紧张素转换 酶抑制剂或椎管内阻滞的患者，发生过敏 反应都较为严重，且复苏极为困难。
一.过敏反应
围术期过敏反应的主要药物或物质为：
肌松药：首先是琥珀胆碱和罗库溴铵，其
次为泮库溴铵、维库溴铵、米库氯铵、阿 曲库铵和顺阿曲库铵。 乳胶、抗菌素、明胶、脂类局麻药、血液 制品和鱼精蛋白等；
二、临床症状
麻醉过程中发生的过敏反应大部分均有心血管系统 表现、支气管痉挛和皮肤、粘膜症状，也有部分患 者仅有其中1~2 种表现。
三.治疗
原则：一旦出现典型症状，考虑出现过敏 反应，须立即采取正确措施，稳定呼吸和 循环系统，挽救患者生命。
（一）立即停止给予可疑药物。
（二）稳定循环
1、快速输注电解质溶液，补充因毛细血管渗 漏的液体丢失，维持有效循环容量。
2、及时静注小剂量肾上腺素。肾上腺素的β2 受体激动作用可以缓解支气管平滑肌痉挛，α 受体激动作用可以使皮肤、粘膜、内脏血管收 缩，并能兴奋心肌、增加心输出量，并使血压 上升；同时能够抑制炎性介质释放，是过敏性 休克的首选抢救药物，可静注30~50μg，
青霉素皮肤试验专家共识(最全版)
青霉素皮肤试验专家共识（最全版）青霉素类抗生素是一类具有重要临床价值且应用广泛的抗菌药物。
临床对于应用该类药物的最大顾虑是其可能导致过敏性休克等严重过敏反应，因此《中华人民共和国药典临床用药须知》规定使用青霉素前必须进行皮肤试验(以下简称皮试)，阴性方可使用。
此规定被国内各医疗机构和医生较为严格地遵照执行，但执行中对青霉素皮肤试验的适应证、皮试方法和结果解读等仍存在较多分歧和错误做法。
鉴于此，国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会组织感染病、变态反应、儿科、重症医学、临床药学、检验、护理等多学科专家，经过文献检索、评价，结合国内实践经验和现有条件、规章，撰写本共识，以期提高临床医师、药师、护士等专业人员对青霉素过敏反应和皮试的认识，逐步改进、规范青霉素皮试实践。
一、青霉素过敏反应分类、机制及发生率[1,2,3,4]1．药物过敏反应按照发生机制可分为：(1)Ⅰ型过敏反应，由IgE介导的速发型过敏反应，主要引起过敏性休克、荨麻疹、喉头水肿和支气管哮喘等；(2)Ⅱ型过敏反应，细胞毒作用，主要引起溶血性贫血、粒细胞缺乏、血小板减少等；(3)Ⅲ型过敏反应，抗原-抗体复合物反应，主要导致血清病、药物热；(4)Ⅳ型过敏反应，迟发或细胞介导的过敏反应，主要引起接触性皮炎、大疱表皮剥脱松解症和间质性肾炎等。
2．临床通常将青霉素过敏反应分为：(1)速发型过敏反应，由IgE介导的过敏反应，包括荨麻疹，以及造成严重生命威胁的过敏性休克、喉头水肿和支气管哮喘等，多在1 h内出现，少数可迟至6 h内发生；(2)迟发型过敏反应，包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型过敏反应，通常发生于给药1 h以后。
青霉素Ⅰ型过敏反应的抗原由半抗原(β内酰胺环水解产物和侧链)结合人体血清或组织蛋白形成。
β内酰胺环水解产物包括主要抗原决定簇(Major antigenic determinants，亦称大抗原决定簇)和次要抗原决定簇(Minorantigenic determinants ，亦称小抗原决定簇)。
奥马珠单抗治疗过敏性哮喘共识
奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识全球哮喘患者至少有3亿人，中国哮喘患者约3000万人[1]，且近年来哮喘患病率在全球范围内有逐年增长的趋势，成为严重的公共卫生问题并已引起全球的高度重视。
作为哮喘领域的第一个靶向治疗药物，2018年3月18日，首批奥马珠单抗经过国家药品检验机构检验合格，正式进入临床。
1 奥马珠单抗来了——临床医生“甜蜜的烦恼”？“我国呼吸领域一直期待着新型靶向药物的出现，能够减少中重度过敏性哮喘患者的痛苦，改善患者生存质量。
随着奥马珠单抗在中国上市，我们临床医生却遇到了另一个“甜蜜的烦恼”——如何才能正确规范地使用奥马珠单抗？”广州医科大学附属第一医院李靖教授说道。
“很多呼吸科医生对过敏性哮喘的认识并不清楚”，上海交通大学附属第一人民医院周新教授说。
“过敏性哮喘的发生机制是怎样的？该如何诊断过敏性哮喘？另外，我们知道奥马珠单抗是用于中重度过敏性哮喘患者的，临床上又该如何界定患者的哮喘严重程度？奥马珠单抗具体的适应证是怎样的？临床的用法用量等等……一系列的问题困扰着一线医生。
”为了规范奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的临床应用，建立适用于中国患者的优化治疗方案，由钟南山院士牵头组织了奥马珠单抗治疗过敏性哮喘专家组和中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的数十位专家结合国内外循证医学证据，对奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的相关问题进行了充分讨论，于是，《奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识》应运而生，并于今年3月12日发表于《中华结核和呼吸杂志》，供临床医生在使用奥马珠单抗治疗过敏性哮喘时参考。
“奥马珠单抗的中国III期临床研究[2]在全国中国12个城市，42家医院以及38个研究中心开展，研究证明奥马珠单抗可以明显改善中国中重度过敏性哮喘患者的哮喘症状，并且有效改善患者生活质量。
奥马珠单抗治疗16周应答率大于70%，明显降低冬季急性发作率，此外具有良好的安全性”，李靖教授补充道。
2 “中国规范”干货满满，带你一睹为快！“本次共识的主要内容包括中重度过敏性哮喘的定义和诊断，IgE及哮喘发病机制，抗IgE的简介，奥马珠单抗的适应证和用法用量，给药及给药后注意事项以及其安全性和特殊人群使用介绍等内容”，周新教授介绍道。
过敏原检测科普知识
过敏原检测科普知识
1.过敏原检测有多种方法，包括皮肤试验、血液测试、鼻黏膜测试等，其中皮肤试验是最常用的方法。
2. 过敏原检测可以检测出人体对多种过敏原的反应，如花粉、灰尘螨、食物、药物等。
3. 过敏原检测需要在专业医生的指导下进行，以避免误诊或误治。
4. 过敏原检测可以帮助人们了解自己对某些物质的过敏情况，从而采取相应的防护措施，减少不必要的过敏反应。
5. 过敏原检测虽然可以检测出人体对某些物质的过敏反应，但并不能确定这些物质一定会引起过敏反应，因此不能完全依赖过敏原检测作为预防过敏的方法。
以上是关于过敏原检测的一些科普知识，希望能对大家了解过敏原检测有所帮助。
- 1 -。
婴儿过敏性疾病预防诊断和治疗专家共识版
婴儿过敏性疾病预防、诊断和医治专家共识中华医学会儿科学分会免疫学组、《中华儿科杂志》编辑委员会一、一般内容1．适用年龄范围：0一l岁婴儿。
2．定义：(1)过敏原(allergen)：是指可以引起过敏反响的抗原。
与IgE和IgG抗体反响的过敏原大多数是蛋白质。
(2)过敏体质(atopy)：也称特应性体质，是指个人或家族对小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE(sIgE)抗体。
“过敏体质〞应慎重定义，需要证实患儿存在slgE抗体。
(3)过敏(allergy)：是指由免疫机制诱发的超敏反响。
过敏可以由体液(抗体)或者细胞免疫介导。
多数情况下，引起过敏反响的抗体属于IgE类，可以被归类于IgE介导的过敏反响。
(4)遗传过敏症(atopic disease)：也称特应性疾病，典型“过敏体质〞个体发生过敏病症时，属于特异性反响[如特应性哮喘(atopic asthma)等]。
IgE介导的哮喘不应统称为特应性哮喘；皮肤试验阳性、血清特异性IgE抗体的出现虽然重要，但不作为推断个体是否具有特异反响性的惟一指标。
表1 依据受累器官、过敏原种类分类的主要免疫学机制——————————————————————————---------------------------分类IgE T细胞嗜酸性IgG介导介导细胞介导介导受累器官分类皮肤过敏症：特应性皮炎++ ++ +血管性水肿 ++荨麻疹 ++ +胃肠道过敏症：嗜酸性细胞肠炎 + ++呼吸道过敏症：过敏性鼻炎 ++ + +过敏性哮喘++ + ++眼过敏症： ++全身过敏反响：过敏性休克 ++过敏原种类分类：食物过敏 ++ ++ +吸入过敏原过敏 ++药物过敏 ++ +———————————————————————————————————————二、婴儿期过敏性疾病的分类及主要免疫学机制不同种类过敏性疾病的主要免疫学机制见表1。
表1依据受累器官、过敏原种类分类的主要免疫学机制三、预防1．宣教工作：对家长普遍开展婴儿过敏性疾病的知识宣教。
过敏原检测结果的解读
过敏原检测结果的解读
过敏原检测是指通过检测人体中的IgE抗体水平，来判断该个体对不同过敏原的反应程度。
过敏原检测可以帮助医生诊断和治疗过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等。
在过敏原检测中，常用的方法包括皮肤划痕试验和血清特异性IgE检测。
皮肤划痕试验是将不同过敏原涂抹在皮肤上，然后用针尖轻轻划破皮肤表面，观察是否会出现过敏反应；血清特异性IgE检测则是通过采集血液样本，检测其中特异性IgE抗体水平，来判断该个体对不同过敏原的反应程度。
在过敏原检测的结果中，常见的指标有：
1. 过敏原名称：表示检测的过敏原名称，如花粉、尘螨等。
2. IgE抗体水平：表示该个体对该过敏原的敏感程度，通常以kU/L为单位。
一般来说，IgE抗体水平越高，表示个体对该过敏原的过敏反应越强烈。
3. 判断标准：表示该IgE抗体水平是否达到了过敏反应的临界值。
一般来说，如果IgE抗体水平超过了临界值，就会引起过敏反应。
对于过敏原检测的结果，需要结合个体的临床症状和医生的诊断来进行综合判断。
如果IgE抗体水平高，但个体没有出现过敏症状，可能需要进行更加详细的检查和观察；如果IgE抗体水平低，但个体出现了过敏症状，可能需要进行更加精细的治疗和干预。
总之，在过敏原检测结果的解读中，需要综合考虑多个因素，以制定更加科学、有效的治疗方案。
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《过敏原皮肤点刺试验的专家共识》（2020）要点
预计2050年全球大约40亿人口将患过敏性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎，过敏性疾病已成为全球第6大慢性疾病，成为全球性的健康问题。
过敏性疾病给患者和社会带来了沉重的经济负担，成为亟待解决的难题。
皮肤点刺试验（SPT）是过敏原在体（体内）检测方法。
因简单方便、快速灵敏、价格便宜等特点，是临床上最常用的过敏原检测方法。
从长远考虑，SPT仍将是中国临床最常用的过敏原检测方法。
但有关SPT的问题，如过敏原种类和浓度、阳性对照液的浓度、SPT位置、观察时间长短、观察方法（风团及红晕伪足大小）、结果判读和解释等，各医院之间缺乏统一的标准及可比性。
一、SPT的适应证和禁忌证
（一）适应证
1. 临床怀疑I型过敏性疾病时可行SPT：适用年龄涵盖婴幼儿到老年人：过敏性鼻炎、鼻窦炎。
过敏性结膜炎。
哮喘。
特应性皮炎（怀疑由IgE介导）。
慢性荨麻疹（仅怀疑由IgE介导时）。
食物过敏（口腔过敏综合征、怀疑由食物诱发的急性荨麻疹或皮疹加重、严重过敏反应等）。
药物过敏。
昆虫毒液过敏。
发病机制中部分由IgE参与的少见疾病，如嗜酸粒细胞性食管炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎或过敏性支气管肺曲霉菌病。
职业过敏原诱发过敏反应等其他IgE介导的过敏性疾病。
2. 在出生队列研究中采用SPT筛选特应性体质个体：在流行病学研究中采用SPT以了解不同地区人群致敏率、过敏原变化趋势，有助于优化区域性过
敏原组合、标准化过敏原提取液。
（二）禁忌证（相对禁忌证）
1. 临床中病史和症状体征不支持由IgE介导的过敏性疾病时，不推荐进行SPT
：食物不耐受（如肠易激综合征等）。
慢性荨麻疹（非IgE介导）。
食物诱发的非特异性症状（如防腐剂/添加剂/色素等）。
评估过敏原免疫治疗（AIT）的有效性（昆虫毒液AIT除外）。
由刺激物引起的非特异性呼吸道症状（如香烟、香水、洗涤剂、消毒剂及其他化学制品等）。
慢性湿疹、慢性皮炎、接触性皮炎等缺乏IgE介导机制的慢性皮肤病。
偏头痛或慢性疲劳综合征（极个别对激素过敏者除外）。
无临床症状的筛查性检查（如仅有过敏性疾病家族史）。
其他由非IgE机制介导的疾病。
2. 不宜进行SPT的情形或SPT相对禁忌证：严重过敏反应发作期或既往曾发作严重过敏反应不宜常规进行SPT，如临床医师判断有必要进行，则应在具备抢救设施和医疗人员的场所进行。
重度哮喘急性发作期或第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）<</span>预计值70%不宜进行SPT，如临床医师判断有必要进行，则应在具备抢救设施和医疗人员的场所进行。
泛发性荨麻疹或湿疹（特应性皮炎）在皮损区不宜进行SPT。
感染性疾病患者（如麻风等）可引起假阴性结果不宜进行SPT。
除非确有必要（例如在牛奶过敏婴儿临床管理监测中），否则<2岁的婴幼儿不宜进行SPT。
皮肤局部过度松弛、萎缩的老年患者进行SPT可能影响结果判读。
SPT部位因色素沉着、瘢痕、手术切口等原因影响结果判读。
妊娠期或哺乳期应谨慎进行SPT。
正在使用β受体阻滞剂者应谨慎进行SPT。
二、SPT点刺液和点刺针
（一）SPT点刺液
1. 点刺液的标准化：过敏原提取物的标准化是指生产商精准提取并与已批准的参考制剂进行体外效价一致性验证、由监管部门批准的过程。
（1）过敏原的标准化：标准化程序分为3个阶段：筛选和建立作为参考标准的过敏原提取液。
可销售产品的常规制备、测试和释放。
保留必要的试剂以继续进行体外效价测试。
（2）过敏原提取物成分的测定：可采用两种不同方法，IgE法和非IgE法。
（3）不同批次过敏原试剂的标准化：各生产批次应按照既定的生产工艺生产，在分装前使用体外实验室技术将单个批次与IHRP进行比较，应在各方面进行匹配。
（4）稳定性和储存标准：制备过敏原提取物后，必须考虑所有与增强稳定性相关的标准，包括使用最佳防腐剂和稳定剂、温度和最佳储存条件。
2. SPT点刺液的种类
（1）过敏原试剂的选择：我国幅员辽阔，不同地区不同过敏原暴露情况不同，但仍建议使用标准化的过敏原组合，各地可根据当地的情况适度增减过敏原试剂种类。
（2）我国过敏原试剂现状：我国经 NMPA 批准注册的过敏原点刺液只有屋尘螨和粉尘螨，一定程度制约了临床工作。
国内的过敏原制剂种类多样，但标准化尚未统一。
（二）阳性对照点刺液
组胺溶液是SPT常用的阳性对照物。
组胺溶液刺入皮肤后可导致毛细血管扩
张和通透性增加，诱发风团。
理想的阳性对照液诱发的平均风团直径（MWD）应>3mm。
建议在条件允许情况下最好选取1mg/ml和10mg/ml两个浓度的盐酸组胺溶液同时作为阳性对照液，根据出现的两个风团的大小和组胺溶液浓度是否存在量效关系来判断阳性结果的准确性。
（三）SPT点刺针
采用合适的点刺针可使过敏原点刺结果的假阴性和假阳性值最小化，同时提高操作效率，使患者容易配合并且降低不适感。
点刺针材质有多种，如常用的金属针和塑料针。
针头有单头和多头之分。
三、SPT操作规范
（一）操作部位
SPT的位置通常是单侧或双侧的前臂内侧（掌侧），也可以选择除前臂之外的其他部位皮肤，如背部、小腿、腹部等。
（二）操作流程
1. 受试者准备：
2. 物品准备：
3. 操作方法：
（三）操作注意事项
四、SPT的影响因素
（一）药物对SPT的影响及停药指导
（二）皮肤划痕症阳性对SPT的影响
（三）年龄对SPT的影响
儿童对于SPT的反应性随年龄增长而增强，一直持续到成年期。
进入中老年期后，SPT反应性逐渐下降。
目前SPT结果的判定并未针对年龄进行区分，但总体上年越小，阳性结果（≥3mm）的意义（即阳性预测值）越大。
（四）严重过敏期间的SPT问题
根据国内外文献报道及指南，常规的SPT操作（除药物外）引起全身过敏反应非常罕见。
当患者处于过敏症状急性发作期，尤其是严重过敏反应发作期间，应暂缓进行SPT，避免加重病情，特别是有严重过敏反应病史、重度哮喘急性发作期、严重感染性疾病急性发作期等，应避免进行SPT。
五、SPT结果判定及解读
（一）SPT结果判定
目前我国临床应用相对普遍的SPT试剂多参照《北京协和医院变应原制剂应用指南》，其中对SPT结果判读指出以风团大小为判断标准，红晕的大小则作为参考。
（二）SPT的结果解读
过敏性疾病的诊断应依据临床症状、病史以及检查结果判断。
不能仅根据SPT、血清sIgE或过敏原激发试验的结果做出诊断。
SPT阳性仅能证实患者对某种过敏原致敏，而不能诊断对某种过敏原过敏。
SPT结果的解读将影响患者的生活质量、过敏原的回避及后续治疗，应由临床专业医师慎重解读。
1. SPT 阳性结果： SPT与临床症状的相关度≥60%。
（1）吸入性过敏原：吸入性过敏原SPT阳性具有较高的临床相关性。
（2）食物过敏原：食物过敏原SPT阳性的敏感度和特异度不高。
（3）药物过敏原： SPT对药物过敏的诊断价值取决于被测药物。
（4）交叉反应：当SPT阳性时，应注意交叉过敏反应。
（5）SPT阳性不伴临床症状： SPT阳性而无临床症状者占人群的8%～30%。
2. SPT 阴性结果： SPT阴性的临床特异度高达90%，通常可排除对某种过敏原过敏的可能性，在食物过敏中尤为明显。
3. SPT 风团大小与临床症状的关系： SPT的风团大小与临床症状的严重程度无明显关联性。
4. 假阳性和假阴性结果： SPT可出现假阳性和假阴性。
六、SPT不良反应
SPT 出现不良反应的概率低于0.02%，特别是出现严重不良反应的概率更低，但仍需特别重视。
七、SPT与其他过敏原检查方法的关系
（一）SPT、血清sIgE、激发试验等的选择
（二）SPT与血清sIgE检测的一致性
八、儿童SPT的特殊问题
儿童采用SPT检测可快速得到结果，操作简单，结果准确，尤其是对吸入过敏原的阳性预测意义高，结果重复性好，对临床诊断价值高。
九、SPT在临床和研究中的其他应用
（一）SPT复查时间
（二）应用SPT评价抗组胺药物疗效
（三）免疫治疗前后SPT的变化
（四）药物过敏的SPT问题
（五）新型过敏原（如新鲜蔬菜水果等）的SPT
（六）重组过敏原的SPT
十、SPT的场地、设备、管理制度、人员培训
十一、未来研究前景及展望
目前普遍认为型过敏反应的核心诊断技术是SPT，SPT仍然是过敏性疾病必不可少的诊断工具。
近年来过敏原提取物已取得了很大进展，但许多过敏原尚未被鉴定。
虽然过敏原筛选品质和生物效价有了很大进步，但过敏原提取物的质量仍有待提高。
区分临床无关和相关敏感性的能力是研究的重要方向。
未来重组过敏原用于SPT可通过降低生物衍生提取物（尤其是食品提取物）中含有的刺激性化合物来实现，从而提高SPT的敏感性和特异性。
今后的研究重点是：比较不同制造商的过敏原提取物或重组过敏原；调查受试者内部的变异性；确定SPT与泛过敏原的相关性。