降糖通脉胶囊治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察
身痛逐瘀汤加味治疗糖尿病周围神经病变54例临床观察
身痛逐瘀汤加味治疗糖尿病周围神经病变54例临床观察标签：糖尿病周围神经病变；身痛逐瘀汤；中医药疗法糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，临床主要表现为肢端麻木，发凉，疼痛和感觉障碍，晚期严重者还可出现神经源性关节炎和足部坏疽，严重影响患者的生活质量，其发病率高达糖尿病患者的40％～91％，笔者自2005年6月～2008年6月，运用身痛逐瘀汤加味观察治疗本病54例，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1临床资料1，1一般资料54例患者中男37例，女17例；年龄45～70岁，平均年龄57.5岁，均为2型糖尿病，糖尿病病程5～15年；口服降血糖药30例，加用胰岛素24例，治疗前空腹血糖控制在(11.0～3.0)mmol／L。
1，2诊断标准全部病例均符合1999年WHO推荐的2型糖尿病诊断标准，同时伴有不同程度的糖尿病周围神经病变临床症状，其诊断标准如下：(1)症状：四肢末梢感觉异常或障碍，有麻木灼热、发凉、蚁行感，针刺样或烧灼样疼痛，闪痛或刀割样疼痛。
(2)体征：浅感觉震动觉及腱反射减弱或消失。
(3)肌电图检查：感觉神经或运动神经传导速度减慢。
(4)除外其它周围神经病变。
2治疗方法54例糖尿病周围神经病变患者均在控制饮食、运动疗法、口服降糖药及胰岛素应用的基础上，口服中药身痛逐瘀汤加味，基本方：桃仁12g，当归8g，川芎10g，秦艽10g，香附8g，羌活8g，地龙10g，牛膝12g，红花12g，没药8g，甘草8g；四肢麻木明显者加姜黄15g，木瓜15g，四末厥冷明显者加细辛5g，桂枝10g；四肢酸软明显者加桑寄生15g，杜仲30g；四肢疼痛明显者加全蝎3g，蜈蚣2条。
每日1剂，水煎取汁200mL，分2次温服。
30天为1个疗程，治疗2个疗程后，观察疗效。
3疗效标准及治疗结果3，1疗效标准参照《中医常见病证诊疗常规》。
显效：自觉症状基本消失或显著改善，体征明显恢复，肌电图传导速度明显回快或恢复加快；有效：临床症状减轻，体征基本恢复，肌电图传导速度好转；无效：临床症状及体征和肌电图传导速度基本无改变。
参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病病变的临床疗效评价
参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病病变的临床疗效评价目的：评价参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床有效性和安全性。
方法：入组DPN患者共62例，采用随机平行对照的研究设计方法分为两组，每组各31例。
两组均给予降糖、降脂等基础治疗。
一组在基础治疗的同时给予参蝎止痛胶囊口服（参蝎组）、另一组给予硫辛酸片口服（硫辛酸组）。
随访期为3个月，观察两组治疗前后TCSS评分、UENS评分、中医症候积分、糖代谢等指标变化。
结果：3个月治疗后，两组TCSS评分、UENS评分、中医症候积分均有下降，两组治疗后TCSS差值、中医症候积分差值比较差异均有统计学意义（P=0.038、0.013），两组UENS评分治疗后均下降（P=0.000、0.023），两组治疗后差值比较差异无统计学意义（P=0.421）。
两组糖代谢指标比较，差异均无统计学意义（P=0.732、0.838）；两组ALT、BUN、Scr治疗前后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：参蝎止痛胶囊可改善患者的神经症状、体征，安全有效，且疗效不劣于硫辛酸片。
糖尿病周圍神经病变（DPN）是因长期高血糖导致的一种感觉运动神经障碍疾病，随社会经济的发展，糖尿病发病率的逐年上升，其中DPN的发病人数也随之增加[1]。
国内研究显示，DPN的患病率达28%。
现代医学对于DPN的发生机制并未有明确定论，包括代谢紊乱、氧化应激反应、神经因子缺乏等理论[2]，治疗效果不尽理想。
中医认为DPN属于消渴病后期的“痹症”，其病因病机比较复杂，主要归根于肝肾亏虚，气血亏虚，瘀滞脉络，筋脉失于濡养。
通经活络、活血化瘀是常用的治疗方法。
虫类药因其独有的走窜经络，通经止痛的作用，临床研究显示可改善末梢循环[3]。
本研究主要对比以虫类药为主的参蝎止痛胶囊与硫辛酸片在改善DPN患者的症状、体征上的疗效，探索评价参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的有效性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014年8月-2015年1月上海中医药大学附属曙光医院内分泌科住院患者中进行DPN筛查，最终纳入统计62例，平均年龄（61.66±10.20）岁，62例患者均已完成3个月的随访。
通心络胶囊对糖尿病末梢神经炎患者血流变改善及疗效观察
通心络胶囊对糖尿病末梢神经炎患者血流变改善及疗效观察秦修平;石冬敏;蒋联
【期刊名称】《中国血液流变学杂志》
【年(卷),期】2005(015)002
【摘要】目的观察通心络胶囊对糖尿病末梢神经炎患者的血流变改善和治疗效果.方法糖尿病末梢神经炎患者53例,随机分为两组,应用通心络治疗后监测血流变指标并观察疗效.结果通心络治疗组患者血流变和神经传导速度(NCV)改善与对照组相比有非常显著差异(P<0.01),治疗组糖尿病末梢神经炎病情的缓解明显优于对照组(P<0.01).结论通心络能改善糖尿病患者的血流变,并对合并末梢神经炎有显著疗效.
【总页数】2页(P256-257)
【作者】秦修平;石冬敏;蒋联
【作者单位】苏州市立医院,江苏苏州,215002;苏州市立医院,江苏苏州,215002;苏州市立医院,江苏苏州,215002
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.通心络胶囊对Ⅱ型糖尿病患者血液流变学的影响及疗效观察 [J], 吴洁;张洪吉
2.活血通络法治疗糖尿病末梢神经炎76例疗效观察 [J], 王碧波
3."益气温阳,活血通络"验方对糖尿病末梢神经炎的远期疗效观察 [J], 李惠萍;林惠
京
4.维生素与无机盐复合制剂改善糖尿病患者末梢神经炎、植物神经功能紊乱的疗效分析 [J], 徐甲芬;欧凤荣;田艳萍
5.旋覆理血汤改善2型糖尿病脾虚气郁型老年抑郁患者的疗效观察 [J], 汪颖珏; 蒋毋右; 陈烨; 高书荣; 赵嘉晶; 岳瑶函
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脉血康胶囊的应用研究
摘要：目的 评价脉血康胶囊治疗临床多种适应症的有效性和安全性。
方法 分析该药的有效成分和作用机制，列举实例，参阅相关研究。
结果与结论 脉血康胶囊独特的药理机制使其具有广泛的适应症，临床用于多种疾病的治疗，且疗效确切、安全稳定、不良反应小。
关键词：脉血康胶囊；水蛭素；凝血酶抑制剂；适应症；安全性中图分类号：R98 文献标识码：A文章编号：1005-8257（2011）10-0030-03脉血康胶囊是由鲜水蛭冷冻干燥粉末制成的肠溶胶囊制剂，主要功效为破血逐瘀、通脉止痛，用于治疗中风、半身不遂、血瘀经闭、跌打损伤等病症。
其有效成分水蛭素是从动物药水蛭中提取的抗凝血蛋白质，含65个氨基酸残基和3对二硫键，具有高度特异的抗凝血酶活性，具有抗凝抗血栓等药理作用。
近些年来，临床医生根据其特有的药理作用在治疗多种内外科疾病方面进行了一系列的临床实践。
结果表明，脉血康胶囊治疗多种疾病均有不同程度的疗效，具有广泛的适应症。
1 脉血康胶囊的作用机制脉血康胶囊是以低温控制技术生产的单方中成药, 其主要活性成分为水蛭素，而水蛭是一种传统药物，临床运用有两千多年的历史。
《神农本草经》中谓其“味咸平，破血逐瘀、主逐恶血、恶瘀、月闭、无子、利水道。
” 《中华人民共和国药典》2010版（一部）[1]收录有水蛭，指出其功能主治为破血通经、逐瘀消癥；用于经闭、癥瘕痞块、中风偏瘫、跌打损伤等，属活血祛瘀药。
现代药理研究证实，水蛭中含有多肽类、肝素、抗血栓素、氨基酸以及镇痛酶、抗炎酶、溶血酶等主要成分。
其中，分离出的活性成分卫生部北京医院（100730）黄伟 张碧华脉血康胶囊的应用研究治疗结果显示：治疗组显效21例，有效13例，无效2例，有效率94.4%；对照组显效12例，有效11例，无效13例，有效率63.8%。
在血液黏稠度的改善方面治疗组也优于对照组。
治疗组病例均未发生严重不良反应。
UAP在病情发展过程中，有动脉粥样硬化斑块的破裂、血栓形成、血小板激活及血管的参与，导致冠状动脉狭窄程度及侧支循环状况各不相同，因此病情复杂而不稳定。
活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果及有效率分析
活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果及有效率分析发布时间：2023-03-01T05:28:56.014Z 来源：《世界复合医学》2023年1期作者：于晓龙[导读] 目的：考察活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果及有效率评价于晓龙南充市嘉陵区中医医院四川南充 637500【摘要】目的：考察活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果及有效率评价。
方法：采用双色球法将80例上述患者（收取年限：2021/04~2022/04）均分为40例/组，比对分析甲钴胺治疗（对照组）、活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗（观察组）的治疗总有效率和神经传导速度。
结果：表1显示观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；同比对照组，观察组正中神经的MCV和SCV均更高（P＜0.05）。
结论：对糖尿病周围神经病变患者施以活血化瘀方加减联合甲钴胺治疗效果显著，总有效率更高，患者神经传导速度明显提升。
【关键词】活血化瘀方；甲钴胺；糖尿病周围神经病变；治疗效果糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的一种并发症。
调查显示，糖尿病病程达到5年后DPN发病率会超过30%。
糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致多元醇通路异常激活，进而使得周围神经传导速度明显减缓。
中医将DPN归属为“麻木”、“痹症”等范畴，其认为该疾病是由淤血阻络、气阴两虚所致，治疗应以活血化瘀为主[1]。
故本研究特对我院2021年04月至2022年04月期间内接收的DPN患者予以抽取，终定80例实施分组治疗，详细介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2021年04月至2022年04月作为分析对象入院时间，在此期间对糖尿病周围神经病变患者进行抽取，80例为最终确定有效样本总数。
依据双色球法予以随机分组处理，对照组40例，男性22例+女性18例，年龄均处于45岁之上、75岁以下，均龄为（60.33±3.37）岁。
观察组40例，男性21例+女性19例，抽取年龄介于44~76岁范围内，均龄为（60.26±3.45）岁。
通心络胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
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【 关键词】 糖尿病周围神经病变； 通心络胶囊； 甲钴胺胶囊
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显著意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 通心络胶 囊联合 甲钴胺胶 囊治疗糖尿病周 围神经病 变安 全有 效。
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消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变66例
２１ ０ ０年 １ １月 ， 者 采 用 消 渴 通 络 胶 囊 治 疗 Ｄ Ｎ 笔 Ｐ ６ ６例 ， 总结 报道 如下 。
１ 一 般 资 料
两 组均 给予基 础治 疗 ： 制饮 食 ， 用 口服 降糖 控 应 药 或胰 岛素控 制 血糖 ， 使用 血管 扩张 剂 、 经营 养 不 神 剂 等治疗 神经 病变 的药 物 。治疗组 在上 述 治疗基 础 上 加用 消渴通 络 胶囊 ［ 药物 组 成 ： 芪 、 仁 、 归 、 黄 桃 当
１ ９例 ， 效 １ 无 ９例 ， 效 率 占 ６ ．％ 。 两 组 对 比 ， 别 有 统 计 有 ４８ 差
学意义（ Ｐ＜０ ０ ） 两组 治疗 后 运 动 神 经传 导 速 度 、 觉 神 ．５ 。 感
经 传 导速 度 均 有 明 显 改 善 ， 治 疗 前 对 比 ， 别 有 统 计 学 意 与 差 义（ Ｐ＜０ ０ ） 两 组 治 疗 后 运 动 神 经 传 导速 度 、 觉 神 经 传 ．５ ； 感
９ 讨 论
Ｄ Ｎ随着 糖尿病 发 病 率升 高 而 增 加 ， Ｐ 是糖 尿病 最 常见 的并 发症 和致 残 的常见 原 因之一 。现代 医学 对 其认 识 尚无定 论 ， 认 为 是 由于 微 血 管 病变 及 血 多
中 医学认 为 ： Ｐ Ｄ Ｎ属 于消渴 合并 “ 证 ” 痿证 ” 痹 “
・
消 渴 通 络 胶 囊 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经病 变 ６ ６例
曹 生 有 ， 元彬 ， 玉 花 董 张
（ 武威 市凉 州 区中 医院 ， 肃 武 威 ７ ３ ０ ） 甘 ３００
摘 要 目 的 ： 察 消 渴 通 络 胶 囊 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 观 （ Ｐ ） 临床 疗 效 。 方 法 ： １０例 Ｄ Ｎ 患 者 采 用 随 机 数 ＤＮ 的 将 ２ Ｐ 字表 法随 机 分 为 治疗 组 和 对 照 组 ， 疗 组 ６ 治 ６例 口服 消 渴 通 络 胶 囊 （ 芪 、 仁 、－归 、 芎 、 龙 、 枝 、 芍 、 草 、 黄 桃 ３ ＂ 川 地 桂 赤 通 细
消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变66例
消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变66例曹生有;董元彬;张玉花【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2012(25)12【摘要】目的:观察消渴通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将120例DPN患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组66例口服消渴通络胶囊(黄芪、桃仁、当归、川芎、地龙、桂枝、赤芍、通草、细辛、全蝎、鸡血藤、桑枝、桑寄生、大枣等),每次3 g,每日3次;对照组54例口服甲钴胺片每次1片,每日3次.两组均在治疗8周后判定疗效.结果:治疗组显效26例,有效30例,无效10例,有效率占84.8%;对照组显效16例,有效19例,无效19例,有效率占64.8%.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度均有明显改善,与治疗前对比,差别有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:消渴通络胶囊治疗DPN疗效肯定,温阳益气、活血化瘀、祛风通络法是治疗DPN的有效方法之一.【总页数】3页(P22-24)【作者】曹生有;董元彬;张玉花【作者单位】武威市凉州区中医院,甘肃,武威,733000;武威市凉州区中医院,甘肃,武威,733000;武威市凉州区中医院,甘肃,武威,733000【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察2.消渴通络汤治疗糖尿病周围神经病变32例3.消渴通络汤治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察4.依帕司他合消渴通络汤足浴治疗糖尿病周围神经病变5.消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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加 快 神 经 传 导 速 度 ， 治疗 血瘀 型 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 有 较 好 的 治疗 效 果 。 对 关 键 词 降 糖 通 脉 胶 囊 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 疗 效
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医 研 杂 ２１ 月 学 究 志
降糖 通 脉胶 囊 治 疗 血 瘀 型糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的疗 效 观 察
周孝德 周 静 周 荣 常 亚霖 赵 国福 刘作 东 鲁 彦
摘 要 目的 观 察 降糖 通 脉 胶 囊 治疗 血瘀 型 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的疗 效 。方 法 选 择 ２０ ０ ５年 ６月 ～ ０ ８年 ６月 笔 者 医 ２０
院 住 院 糖 尿 病 周 围神 经病 变 患 者 ８ ０例 。 随 机 分 为 两 组 ， 照组 ４ 对 ０例 ， 予 Ｄ Ｎ 基 础 治疗 ； 疗 组 ４ 给 Ｐ 治 ０例 ， 在对 照组 治疗 基 础 上 加
用 降 糖 通 脉 胶 囊 连 续 治 疗 ３个 月 。观 察 两 组 治疗 前 后 患 者 症 状 、 征 ， 量 空 腹 血 糖 （ Ｐ 、 液 流 变 学 指 标 及 正 中 神 经 和 腓 总 体 测 Ｆ Ｇ） 血 神 经 的 运 动 神 经 传 导 速 度 （ Ｃ 和 感 觉 神 经 传 导速 度 （ Ｎ Ｖ） ＭＮ Ｖ） Ｓ Ｃ 。结 果 治 疗 组 临 床 疗 效 总 有 效 率 （ ２ ５ ） 于 对 照 组 ， 腹 ８．％ 高 空 血 糖 （ 疗 前 ９ ８± ． ｍ ｏ Ｌ比治 疗 后 ７ ４±１６ ｏ Ｌ Ｐ＜ ．５ 下 降 ， 液 流 变 学 指 标 均 降 低 （ ０ ０ ） ＭＮ Ｖ 和 Ｓ Ｃ 加 治 ． ２３ ｍ ｌ ／ ． ．ｍｍ ｌ ， ０ ０ ） ／ 血 Ｐ＜ ．５ ， Ｃ ＮＶ 快 （ ０ ０ ） 且 治 疗 组 各 项 检 测 指 标 均 优 于对 照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 Ｐ＜ ． ５ 。结 论 降糖通 脉胶囊降低 血糖 、 脂 ， 善血 液流变 学指标 ， 血 改
ｍ ｅ ｓ ｒ ｄ． Ｒｅ ｕｌｓ Ｔｈ ｏａ ｆｅ ｔｖ ａｅ ｏ ｈｅ ｃｉ ｉａ ｆｅｃ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ｔｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ａｕｅ ｓ ｔ ｅ ｔ ｔｌｅｆｃｉ ｅ ｒ ｔ ｆｔ ｌｎｃ ｌｅｆ ｔｉ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｈ ｒ ｔａ ｈａ ｎ ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ． ＦＰＧ ｎ ｔｅ ｔ ｉ ｒ ａ—
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