中药热敷对寒湿型腰痛治疗效果的影响
中医艾灸贴敷对人体的温暖经络与缓解肌肉酸痛的功效
中医艾灸贴敷对人体的温暖经络与缓解肌肉酸痛的功效艾灸作为一种传统的中医疗法，凭借其独特的温热效果被广泛应用于中医治疗中。
艾灸贴敷是指将经过处理的艾叶贴在身体特定的穴位上进行热敷，通过燃烧艾草释放有效成分，温暖和刺激经络，达到调理身体和缓解肌肉酸痛的效果。
本文将介绍中医艾灸贴敷对人体的温暖经络和缓解肌肉酸痛的功效。
一、艾灸贴敷温暖经络的功效1. 促进血液循环：艾灸能够温暖人体表面，刺激皮肤和经络，促进血液循环。
艾灸贴敷后，艾草中的有效成分传达到穴位和经络上，通过温热刺激扩张血管，改善血液循环，增加血液供应。
良好的血液循环有助于提高氧气和营养物质的输送，促进新陈代谢。
2. 放松经络散寒：艾灸贴敷能够温热经络，舒缓寒气，放松紧张的经络。
在中医理论中，经络是人体内部气血运行的通道，通过刺激经络，可以调整阴阳平衡，促进体内的生命能量流动。
艾灸贴敷能够打通经络，舒缓寒气，使经络充满热量，达到舒缓身心，促进健康的效果。
二、艾灸贴敷缓解肌肉酸痛的功效1. 消除疲劳：艾灸贴敷可以温热肌肉，促进血液循环，加速疲劳物质的排除。
艾灸作用于特定穴位，通过热力传导到达深层肌肉，能够放松紧张的肌肉，减轻疲劳感。
同时，艾草中的有效成分还有镇痛作用，可以缓解肌肉酸痛和不适感。
2. 加速恢复：艾灸贴敷不仅能够缓解肌肉酸痛，还能够加速肌肉组织的恢复过程。
艾灸能够促进血液循环，增加血液供应和营养物质输送，进而加速损伤组织的修复和再生。
同时，艾草中的有效成分还具备抗炎作用，可以减轻炎症反应，促进组织恢复。
三、使用艾灸贴敷的注意事项1. 选择良好的艾草：在使用艾灸贴敷时，应选择质量良好的艾草，避免使用劣质或不干净的艾草。
优质的艾草含有更多的有效成分，能够发挥艾灸的最佳效果。
在购买艾草时，最好咨询专业医生或中医师的建议，选购信誉好的产品。
2. 控制艾灸的时间和温度：在进行艾灸贴敷时，需要控制艾灸的时间和温度。
一般来说，每次艾灸的时间不宜过长，以免对皮肤造成烫伤。
热敷腰的功效与作用
热敷腰的功效与作用热敷腰是一种常见的保健方法，可以缓解腰部肌肉紧张、促进血液循环、缓解疼痛等。
本文将从不同的角度探讨热敷腰的功效与作用，帮助读者更好地理解与应用该项保健方法。
一、热敷腰的原理热敷腰的原理是通过散热区，将热传递到寒冷的腰背部位，以提高局部血液循环。
在散热区产生的热，温度适中、稳定、持续，不会引起皮肤烫伤等不适。
二、热敷腰的方法热敷腰的方法可以分为以下几种：1. 可以用热毛巾、热水袋等物品进行热敷。
将物品加热至适宜温度后，覆盖在腰部，持续15-20分钟左右。
2. 也可以使用专门设计的热敷器具，如腰带、腰垫等。
这些器具通常配有温度调节器，可以根据需求调整温度。
三、热敷腰的功效与作用热敷腰有多个功效与作用，下面将分别进行介绍。
1. 缓解腰部肌肉紧张长时间坐姿、不正确的姿势、缺乏运动等都会导致腰部肌肉紧张，而热敷腰可以通过促进血液循环，缓解腰部肌肉的紧张感。
热敷可以使周围组织得到更多的氧气和营养物质，促进新陈代谢。
2. 促进血液循环热敷腰可以通过扩张血管、排泄过剩的废物和毒素等方式促进血液循环。
当热能通过散热区传递给腰部时，会使局部血管扩张，增加血流量。
这有助于缓解炎症、减轻肌肉疼痛和疲劳。
3. 缓解疼痛腰痛是很多人常见的病症，而热敷腰是缓解腰痛的有效方法之一。
热敷可以减轻疼痛的感知，提高局部组织的弹性。
同时，热敷还能舒缓神经末梢，减少疼痛传导。
4. 改善睡眠质量腰痛往往会影响到睡眠质量，而热敷腰可以通过缓解腰部不适，提高睡眠质量。
在睡前进行热敷，可以放松腰部肌肉，减少不适感，帮助人们更好地入睡。
5. 缓解月经疼痛对于女性而言，热敷腰还可以缓解月经疼痛。
在经期进行热敷，可以促进子宫周围血管的扩张，调节子宫肌肉的收缩，舒缓疼痛感。
6. 缓解压力与焦虑感长时间的工作压力、生活压力等会导致肌肉紧张、焦虑感等不适，而热敷腰可以通过放松肌肉、促进血液循环，舒缓压力与焦虑感。
四、热敷腰的适应症与禁忌症热敷腰适用于腰肌劳损、腰部扭伤、腰椎间盘突出等引起的腰痛；适用于月经期间的腰酸背痛等。
中药湿热敷技术
中药湿热敷技术中药湿热敷技术是一种结合了中医理论和现代科学技术的治疗方法，具有操作简便、疗效显著、安全无副作用等优点。
本文将从中药湿热敷技术的定义、历史渊源、操作方法、适应症和注意事项等方面进行介绍。
一、中药湿热敷技术的定义中药湿热敷技术是一种将中药煎汤后，用纱布或毛巾浸湿，敷于患者皮肤表面，通过热力作用将中药的有效成分渗透到患者皮肤内，从而达到治疗目的的中医外治法。
二、中药湿热敷技术的历史渊源中药湿热敷技术源于中国古代中医外治法，具有悠久的历史。
早在《黄帝内经》中就有关于“熨”的记载，即指用发热的物体在人体表面进行热敷。
到了明清时期，中药湿热敷技术得到了进一步的发展和完善，广泛应用于临床治疗各种疾病。
三、中药湿热敷技术的操作方法1、准备材料：中药煎汤、纱布或毛巾、热水袋或毛巾、浴巾等。
2、操作步骤：将中药煎汤后，将纱布或毛巾浸湿，拧干至不滴水为止。
将纱布或毛巾敷于患者皮肤表面，再将其用热水袋或毛巾包裹，保持一定温度。
一般每次敷药时间约为15-30分钟，每日1-2次。
3、注意事项：在操作过程中，要注意保持纱布或毛巾的温度和湿度，避免过热或过冷。
同时，在敷药过程中，要密切观察患者的反应，如有不适或过敏反应，应立即停止敷药。
四、中药湿热敷技术的适应症中药湿热敷技术适用于各种疾病的治疗，如关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、软组织损伤等。
通过中药湿热敷技术，可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，从而达到治疗目的。
五、中药湿热敷技术的注意事项1、对于皮肤破损或感染的部位，应避免使用中药湿热敷技术。
2、对于患有严重心、肝、肾等疾病的患者，应避免使用中药湿热敷技术。
3、在使用中药湿热敷技术时，应避免温度过高或过低，以免造成不适或损伤皮肤。
4、在使用中药湿热敷技术时，应注意观察患者的反应，如有过敏反应或不适症状，应立即停止使用并采取相应措施。
六、总结中药湿热敷技术是一种具有显著疗效和安全性的中医外治法。
通过中药湿热敷技术，可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，从而达到治疗目的。
中药奄包-外源性热敷疗法
清肝泻火、养血解毒 明目 暖宫散寒、活血化瘀、 疏通带脉 补肾温阳，强筋壮骨、 补髓。 活血通经、散寒止痛、 化瘀消结。 舒筋活血、散寒止痛、 祛风湿
温中散寒、行气消胀、祛 湿健脾、养胃生津、消滞 止痛
调理
阳虚型腰痛、腰膝酸软、腰背冰凉、腰椎间 盘突出症的腰腿痛。
推荐部位
腰部、腹部、背部（肾 俞、命门）
—— 梁冬对话徐文兵之《黄帝内经素 问》 《素问.金匮真言论篇 》
灵兰中药奄包适应症和非适应症
灵兰中药奄包为外源性中药热敷疗法，根据中医治 病治则“寒者热之，虚者补之。”大凡寒症、虚症、湿 症均可用灵兰中药奄包来对症调理；相对热症就为非适 应症，而亚健康或慢性病90%以上都为“寒症、虚症、 湿症”，热症常见病症一般比较少见，现列举如下： 局部炎症 创伤或扭伤
中药奄包
外源性中药热敷疗法
L/O/G/O
灵兰中药奄包
1 2
源起及作用机理 加热介质的选择对比
3 灵兰中药奄包适应症和非适应症 3 4 5 对症中药配方调理 调理频度时间完美契合
源起及作用机理
所有重大疾病都是因寒而起， 要想得到健康，唯有改变自身 体质，改变自身体质的途径— 外源性热敷(中药奄包)。 ———台湾张昭汉医师
针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症效果观察
针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症效果观察目的：探讨运用针灸加中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察。
方法：选取2010-2012年来笔者所在医院治疗诊断为腰椎间盘突出症患者60例，随机分为两组：观察组和对照组，观察组采用中药热敷治疗加针灸治疗，对照组只用中药热敷治疗。
结果：观察组总有效率为93.10%，对照组总有效率为74.20%，观察组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症可有效缓解腰背痛、坐骨神经痛，临床效果好，经济实用，不良反应低，值得临床进一步推广。
标签：腰间椎盘突出；针灸；中药；热敷；神经疼痛腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
椎间盘突出症属于祖国医学“腰痛”、“痹证”、“腰腿痛”的范畴，其根本病机是以肾气不足为本，血窟气滞为标，属本虚标实之证[1]，治疗腰椎间盘突出症的方法多种多样，常见的治疗措施有牵引法、理疗、针灸、推拿按摩、手术治疗、西药、外用膏药等。
针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段，它是一种“内病外治”的医术。
是通过经络、腧穴的传导作用以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。
疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗作用。
为此，为了观察比较针灸加中药热敷治疗腰间椎盘突出症的疗效情况，以寻找一种更好地治疗腰椎间盘突出症的方法，笔者所在医院做了一系列的研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2010-2012年来笔者所在医院治疗诊断为腰椎间盘突出症者60例，平均24～70岁，年龄45.6岁，男37例，女23例，病程1个月～8年。
患者入选标准：（1）腰痛或坐骨神经分布区域疼痛；（2）直腿抬高试验阳性；（3）患者下面肢体存在着感觉障碍，腱反射减弱或消失；（4）腰段脊柱侧弯，腰椎活动不灵活；（5）X线正侧位提示腰椎侧弯，生理前凸减少或消失，椎间隙变小等；（6）CT、MRT提示有椎间盘突出；（7）曾经有腰部损伤、慢性劳损或受寒湿史，在诊断为腰椎间盘突出前都有慢性的腰痛情况[2]。
中药热熨防治筋骨病
中药热熨防治筋骨病中药热熨是一种传统的中医疗法，用于防治各种筋骨疾病。
它是利用中药的热毒性能量，通过熨热的方式渗入体内，消除寒湿、活血化瘀，达到治疗筋骨疾病的效果。
筋骨病是一类以肌肉、骨骼和关节为主要发病部位的疾病，包括风湿性关节炎、骨质疏松症、腰椎间盘突出等。
这些疾病都与寒湿、气血瘀滞有关，中药热熨正是通过热能量的渗入，改善局部的血液循环，缓解肌肉和关节的疼痛、僵硬等症状。
中药热熨的制作方法有多种，常见的有葱姜熨、垫草熨等。
其中葱姜熨是将新鲜的葱姜切碎，放入干净的袋子中，先用热水稍微煮一下，然后取出，稍微晾凉后敷在病患部位，用毛巾包裹住，保持一段时间。
垫草熨是先将熏衣草或者艾草等中药进行贮存阴干，然后在需要治疗的部位放置中药袋，点燃中药袋，用热气烟熏的方式进行治疗。
中药热熨的疗效主要体现在以下几个方面：1. 改善局部血液循环：中药热熨的热能量能够渗入皮下组织，加速局部的血液循环，使血液更加通畅。
这对于治疗筋骨疾病非常重要，因为血液循环的不良会导致寒湿、气血瘀滞，从而加重疼痛和病变。
2. 消除寒湿：中药热熨的热能量可以将寒湿驱散，缓解筋骨疼痛。
寒湿是筋骨疾病的主要病因之一，它使得局部组织僵硬、血液循环不畅，疼痛加重。
中药热熨通过渗入和刺激，消除寒湿，使组织得以舒展，疼痛得以缓解。
3. 活血化瘀：中药热熨的作用还可以活血化瘀。
当筋骨疾病发作时，局部会出现血液瘀滞现象，形成淤血、血栓等，加重疼痛和病变。
中药热熨可以通过热能量的刺激，促使血液循环加快，瘀血得以消散，病灶得到疏通和舒展。
中药热熨是一种非常安全有效的治疗筋骨病的方法。
但需要注意的是，中药热熨不能用于急性炎症、皮肤损伤、开放性伤口等情况。
对于一些特殊人群如儿童、妊娠期、产后妇女等，也要谨慎使用。
在使用中药热熨之前，最好先咨询一下医生或中医师，以确保安全和疗效。
中药热熨是中医治疗筋骨病的传统疗法之一，通过热能量的刺激，改善局部血液循环，消除寒湿，活血化瘀，达到治疗的效果。
维吾尔医孜玛特土盐热敷疗法治疗腰痛的临床疗效观察
维吾尔医孜玛特土盐热敷疗法治疗腰痛的临床疗效观察1.于田县科克亚乡卫生院新疆和田 8484002.于田县维吾尔医医院新疆和田 8484003.于田县维吾尔医医院新疆和田848400摘要:目的:对新疆地区常见病、多发病的寒湿型腰肌劳损,分别应用維吾尔医孜玛特土盐热敷与TDP灯治疗,以观察比较二者临床疗效。
方法:通过随机对照设计,将84例寒湿型腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组各42例。
治疗组应用维吾尔医孜玛特土盐热敷法,对照组应用TDP灯治疗,均是2周为1疗程,每周治疗3次,共计6次,隔日1次,每次治疗30分钟。
对维医孜玛特土盐热敷法有效性、安全性、可操作性几方面进行评估比较。
结果:两组患者治疗后,疼痛性质积分;疼痛改善情况积分均较治疗前均明显改善(均P <0.01)。
維吾尔医土盐热敷法治疗组在疼痛性质以及疼痛改善积分改善方面明显优于对照组( P <0.05)。
治疗组总有效、患者满意度优于对照组( P <0.05)。
结论:两种方法均能有效改善寒湿型腰肌劳损患者症状,雏吾尔医孜玛特土盐热敷治疗可有效促进寒湿型腰肌劳损的恢复,改善疼痛,值得临床推广。
关键词:维吾尔医土盐热敷疗法;TDP灯治疗;寒湿型腰肌劳损腰肌劳损是临床常见病、多发病。
腰肌劳损所致腰痛在劳累后易加重，常影响睡眠,不论坐、卧均难以持久,成为患者就诊的主要原因,在不同程度上影响了患者的生活、工作质量。
随着人们生活方式的改变,本病发病率逐年攀升。
尤其新疆地区,深居内陆,高山环列,形成了极端干燥的大陆性气候,昼夜温差大;新疆冬季时间长,约6个月左右,由于受西伯利亚气流影响,气候十分寒冷,寒潮偏多;风寒之邪,最易侵袭人体而发病,寒湿型腰肌劳损更为多发常见。
中医维医对腰肌劳损的认识有很多相同之处。
维医与中医的治疗方法各具特色,在各自理论体系下发挥着作用,本研究旨在为临床治疗寒湿型腰肌劳损选择更安全有效的方法提供客观依据,深化中医维医的协作.并优化治疗方案。
雷火灸联合中药湿热敷治疗风寒湿痹型关节痛的效果
雷火灸联合中药湿热敷治疗风寒湿痹型关节痛的效果【摘要】目的探讨雷火灸联合中药湿热敷疗法改善风寒湿痹型关节痛患者症状积分的影响。
方法以本院骨伤科为单位，在 2020年7月—2020年12月期间，选取我骨伤科收治的风寒湿痹型关节痛患者为 56 例，将其依据随机数字表法分为两组，每组 28 例，对照组单纯行雷火灸干预，观察组基于雷火灸联合中药湿热敷，对比不同治疗方法的实施效果。
结果治疗后，两组症状积分相比治疗前均有显著降低（P＜ 0.05），且观察组降幅较对照组更为明显（P＜0.05）。
结论针对风寒湿痹型关节痛患者，我们将采用雷火灸联合中药湿热敷疗法治疗效果显著。
【关键词】关节痛；风寒湿痹型；中药湿热敷；雷火灸；疼痛关节痛是关节骨科中膝骨性关节炎、痛风性关节炎等疾病中“风寒湿痹”等证型的常见症状，属“痹证”范畴，是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致[1]。
通常会伴随着肿胀、麻木、疼痛、发热、畏寒以及全身关节剧烈疼痛等症状，会随着寒冷温度而加重，遇热敷则疼痛得以缓解，还会有晨僵的现象出现，同时舌苔还会发生薄白的变化，严重时还可能会造成关节功能丧失或是导致关节畸形。
中医学经研究认为，风、寒、湿邪通常会导致人体关节肿胀，并且由于湿邪黏腻一旦流入关节就很难快速去除，关节长此以往湿邪便会形成痰蚀，关节便会由之前的肿胀无压痛转化为关节硬肿，并伴有剧烈疼痛，因而对患者生活质量会造成严重影响。
当前，采用中医药疗法治疗此病越来越多见[2]。
本文针对所收治的此病患者，采用雷火灸联合中药湿热敷的方案来治疗，现就其效果作一探讨。
1 资料与方法1.1临床资料在 2020年7月—2020年12月间，选取来我骨伤科接受治疗的“风寒湿痹”证型关节痛患者，共计56例，均与《骨关节炎诊治指南》中相关诊断标准相符[3]，且中医辨证均为风寒湿痹型；经关节退行性变放射学病情分级，均为 0~3 级。
排除合并基础疾病：如心脑血管疾病、膝关节明显外翻畸形、血管神经损伤、痛风、化脓性关节炎等，将所选取患者依据随机数字表法进行分组，共将其分成两组。
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援 道・临床护理 ｍ 啪 妇 ｄ ２ ３ ２６Ⅳ。．ＪＤ 中药燕敷对寒湿型腰痛治疗效果的影嫡 王志文 南京市中医院，江苏南京２１０００１
［摘要］目的：探讨中药热敷对寒湿型腰痛治疗效果的影响。方法：将９０例寒湿型腰痛患者随机分为３ 组，每组３Ｏ例，对照组常规治疗（口服塞来昔布胶囊２０Ｏ ｍｇ，２次／ｄ，结合腰围保护）的基础上给予常规护理； 治疗１组在常规治疗基础上给予普通热敷，２次／ｄ，３０ ｍｉｎ／次；治疗２组在常规治疗基础上给予中药纱布袋 热敷患处，２次／ｄ，３０ ｍｉｎ／次：３组均以１５天为１个疗程，２个疗程后评价疗效。结果：对照组总有效率 ７６．６７％，治疗１组总有效率８６．６７％，治疗２组总有效率９３．３３％，治疗１组治疗２组疗效明显高于对照组，差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０１），治疗２组疗效明显高于治疗１组，差异有统计学意义（ Ｐ＜０．０５）。结论：中药热敷可 提高寒湿型腰痛患者临床疗效。 ［关键词］中药热敷；腰痛病；寒湿型 ［中图分类号］Ｒ４７２ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１ ００４－６８５２（２０１ ３）１ Ｏ－Ｏ１ ３２—０３
Ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ＴＣＭ Ｈｏｔ Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ ｏｎ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ Ｅｆｆｅｃｔｓ ｔｏ Ｌｕｍｂａｇｏ ｏｆ Ｃｏｌｄ－ｄａｍｐｎｅｓｓ Ｐａｔｔｅｒｎ
ＷＡＮＧ Ｚｈｉｗｅｎ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ ＴＣＭ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００１，Ｃｈｉｎａ
＾ｂｇ切僦Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｆＴＣＭ ｈｏｔ ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｓ ｔｏ ｌｕｍｂａｇｏ ｏｆ ｃｏｌｄ—ｄａｍｐｎｅｓｓ ｐａｎｅｒｎ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｌｌ ９０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ，３０ ｃａｓｅｓ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ｏｒａｌ ｃｅｌｅｃｏｘｉｂ ｃａｐｓｕｌｅ，２００ｍｇ，ｔｗｉｃｅ ｅａｃｈ ｄａｙ，ａｎｄ ｋｕｍｍｅｒｂｕｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ）ａｎｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｃａｒｅ；ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．１ ｗｅｒｅ ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｍｏｎ ｈｏｔ ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ，ｔｗｉｃｅ ｐｅｒ ｄａｙ，３０ ｍｉｎｕｔｅｓ ｅａｃｈ ｔｉｍｅ；ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．２ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｈｏｔ ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ ｗｉｔｈ ｈｅｒｂａｌ ｇａｕｚｅ ｂａｇ，ｔｗｉｃｅ ｐｅｒ ｄａｙ，３０ ｍｉｎｕｔｅｓ ｅａｃｈ ｔｉｍｅ．１ ５ ｄａｙｓ ｗｅｒｅ ｏｎｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｗａｓ ａｓｓｅｓｓｅｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｆｏｒ ｔｗｏ ｃｏｕｒｓｅｓ ｏｆ ｔｒｅ￣一 ｍｅｒｉｔ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．１ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．２ ｗｅｒｅ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ７６．６７％，８６．６７％ａｎｄ ９３．３３％，ｂｏｔｈ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅ－ ｍａｒｋａｂｌｙ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｈａｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｍｅａｎｉｎｇ（Ｐ＜０．０１），ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．２ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ Ｎｏ．１ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｈａｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｍｅａｎｉｎｇ（尸＜Ｏ．ｏ５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴＣＭ ｈｏｔ ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ ｃｏｕｌｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｔｏ ｌｕｍｂａｇｏ ｏｆ ｃｏｌｄ—ｄａｍｐｎｅｓｓ ｐａｔｔｅｒｎ． Ｅｅ＇＿Ｏｒｄ８ ＴＣＭ ｈｏｔ ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｎｇ；ｌｕｍｂａｇｏ；ｃｏｌｄ—ｄａｍｐｎｅｓｓ ｐａｔｔｅｒｎ
背部第１２肋以下，髂棘以上统称为腰部，此 处产生以疼痛为主要表现的病证，即为腰痛 。中 药热熨是根据祖国医学辨证施治的原理，选择适 当中药加热后外熨患处，通过温热作用和对局部 经络穴位的刺激来治疗疾病。自２０１０年开始，笔 者将中药热熨应用于寒湿型腰痛的临床护理中， 效果显著，现报道如下： Ｉ 资料与方法 １．１ 临床资料选取在南京市中医院住院治疗 的９０例腰痛病患者，随机分为治疗１组、２组和 对照组。治疗１组３０例，年龄１８～６５岁，平均３８ 岁；治疗２组３０例，年龄２２～６３岁，平均３９岁；对 照组３０例，年龄２１～６２岁，平均４Ｏ岁。３组患者 性别、年龄等临床资料相比，差异无统计学意义 （Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。 １．２诊断标准诊断标准依据文献［１］制定：① 腰部冷痛重着，感寒加剧或阴雨天加重，得温痛 减；②静卧痛势不减，体倦乏力，肢体欠温，食少腹 胀；③舌体淡胖，苔白腻而滑，脉象沉紧或沉迟。具 备①＋②或①＋③即可诊断为寒湿型腰痛。 １．３纳入标准纳入：①年龄在１８～６５岁之间， 符合本病诊断标准者；②西医诊断为腰椎问盘突 出症、腰椎管狭窄症或椎间盘源性腰痛者。 １．４排除标准排除：①年龄＜１８岁或＞６５岁 者；②妊娠或哺乳期妇女，过敏体质者；③合并有 心、脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病； ④精神病患者。 １．５ 方法 对照组３０例常规治疗［口服塞来
１３２／— 十囤科技 ＼ｌ 扳ｍ勘利 而鄙仲ｌ差为２０Ｊ３年第２６卷第ｊＤ期 援道・临床护理 昔布胶囊（辉耀制药有限公司生产，国药准字 Ｊ２００３００９８）２００ ｍｇ，２次／ｄ，结合腰围保护］的基础 上给予常规护理；治疗ｌ组在常规治疗基础上给 予普通热敷，２次／ｄ，３０ ｍｉｎ／次；治疗２组在常规 治疗基础上给予中药热敷，即用中药纱布袋热敷 患处，２次／ｄ，３０ ｍｉｎ／次。３组均以治疗１５天为１ 个疗程，治疗２个疗程后进行疗效评价。 １．５．１ 中药热敷选用直径为ｌ ｍ的电蒸锅，用 １０～１２层纱布缝制约２０ ｃｍｘ３０ ｃｍ药熨袋。药物组 成：透骨草１５ ｇ，红花６ ｇ，白芥子２０ ｇ，吴茱萸１０ ｇ， 制乳香、没药各１５ ｇ，细辛３ ｇ，仙茅ｉ０ ｇ，杜仲１５ ｇ， 地鳖虫ｉ０ ｇ，忍冬藤１５ ｇ，落得打２０ ｇ，川续断 １５ ｇ，千年健１５ ｇ，灸甘草６ ｇ，制川Ｉ、草乌各３ ｇ等。 操作方法：①将中药装入布袋中，缝好放入装有热 水的电蒸锅内，待水滚开后再蒸２０分钟（水开计 时）［２］，外层用塑料布包裹备用。②床上铺防水橡 胶单，中药热敷袋（热），上覆盖毛巾（２～４层）敷于 腰背部，用被盖保暖。３０ ｍｉｎ／次，２次／ｄ。 １．５．２普通热敷 向患者讲解热敷时皮肤的感 觉，温度不宜过热，防止烫伤［。］；检查热敷部位皮 肤有无过敏、感染、破损，有凝血机制障碍、中药过 敏、孕妇或月经期禁用；关闭门窗，因热敷时患者 毛孔开放，易受风寒湿邪侵袭，告知热敷结束多饮 水，防止虚脱；热敷时应选择腰疼痛处或压痛点为 热敷部位；将数层毛巾置于热水中，待温度适合 时，热敷患处，时间３０分钟，温度控制在５５￣Ｃ左 右［４］，年老体弱者温度不宜超过５Ｏｏ，随热力下 降，可减少毛巾层数，询问患者感觉，防止烫伤；热 敷完毕后立即用干毛巾擦干药液，防止着凉，告知 患者４小时内不宜用清水清洗患处，以免影响治 疗效果，嘱其多饮温开水，防止虚脱 １．５．３基础护理环境要求；注意保暖，防潮防 引。温差变化大时要适当增减衣被，活动后如果 出汗较多及时更换湿冷衣服。夏季避免涉水、淋 雨，以免加重病情。住所和工作场地要干燥朝阳， 并经常开窗通风，保持空气清新。调整饮食：寒湿 型患者少食寒凉和滋腻食品，适量吃些辣椒、花椒 等祛湿祛寒之物 ］。活动与锻炼：帮助或指导患 者用“仰卧法”“俯卧法”锻炼腰背肌，１—２次／ｄ， １５￣３０ｍｉｎ／次。教会患者用手掌、手背滑动式或滚动 式按摩腰部肌肉，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。 １．６疗效标准 １．６．１疼痛评定采用视觉模拟评分法（Ｖｉｓｕａｌ Ａｎａｌｏｇｕｅ Ｓｃａｌｅ￣Ｓｃｏｒｅ，简称ＶＡＳ）［。］具体方法：在 纸面上画一条１０ ｃｍ横线，横线的一端为０表示 无痛，另一端为ｌ０表示剧痛，中间部分表示不同 程度。让患者在下列等级根据疼痛的自我感受，选 择对应分值打√做标记。正常：ＶＡＳ为０静息时及 活动时均无疼痛；轻度：ＶＡＳ为ｉ ３静息时无痛， 日常活动时轻微疼痛；中度：ＶＡＳ为４～７静息时轻 微疼痛，日常活动时疼痛加重；重度：ＶＡＳ为８～ｌ０ 静息时或日常活动时疼痛剧烈。 ｉ．６．２体征积分参照“中药新药临床研究指导 原则”［７ 中症状、体征评分方法。 ｉ．６．２．Ｉ压痛积分法评定正常：０分无压痛； 轻度：１分不明显，深压可痛；中度：２分压痛明显； 重度：３分轻压痛甚；严重：４分触之剧痛，拒按。 １．６．２．２功能障碍积分法评定正常：０分不受 限；轻度：１分功能不受限，自觉活动时稍不适；中 度：２分主动活动稍受限，被动活动疼痛；重度：３ 分明显活动受限，被动活动达不到正常范围；严 重：４分功能严重受限，局部功能丧失。 １．７疗效判定依据文献［７］制定疗效标准，痊 愈：疼痛完全消失，无压痛点，肌紧张与痉挛消失， 局部功能恢复正常，活动达正常范围，治疗后积分 较前减少≥９５％以上者。显效：疼痛基本消失，患处 或有轻微压痛，功能活动恢复或接近正常，治疗后 积分较治疗前减少≥７０％但＜９５％。好转：疼痛明显 减轻，患处仍有压痛，功能较前有所改善，积分较 治疗前减少≥３０％但＜７０％。无效：各症状体征较前 无明显改善，积分较治疗前减少＜３０％。 １．８统计学方法采用ＳＰＳＳ １３．０软件进行分 析，计数资料采用 检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计 学意义。 己 结果 ３组临床疗效比较见表１。
表１ ３组临床疗效比较
注：・表示与对照组相比，Ｐ＜０．０１；△表示与治疗２组相比，尸＜ｏ．Ｏｌ。 ｌ３３／一 中国科技 ＼ ／ 娃ｍ摹月刊