渐进多焦点眼镜的验配方法与步骤还有瞳高的计算
渐进多焦点镜片介绍
渐进片培训资料渐进多焦点镜片一、渐进多焦点镜片的历史1907年英国视光师Owen Aves首次提出渐变多焦点的构思，1910年Henty Orford Gowlland在加拿大设计制作类似的镜片，但是由于技术限制，并没有取得实践上的成功。
法国光学师兼工程师Bernard Maitenaz 于1959年获得突破性进展，研制出真正适合临床配戴的第一副现代概念渐变镜，其在视觉矫正概念上的创新使它赢得了世人的关注，不久就被推广到整个欧洲大陆和北美洲。
随着计算机和临床应用研究的发展，先进设计软件和仪器应用于眼镜片的设计和开发，使渐变镜设计取得了巨大的发展，总的趋势是：由早期单一、硬式、对称、视远区球面设计向当代多样、软式、非对称、视远区非球面设计发展。
在最初的渐变镜，人们考虑的主要是数学、机械、光学上的的问题，随着对视觉系统更加全面地了解，现代和未来的渐变镜的设计将日益关注渐变镜与生理光学、人体工程学、美学、心理、物理学的联系。
由于技术革新的加快，渐变镜更新换代的速度也越来越快，从20世纪50年代第1副现代渐变镜开始到70年代，属于第1代设计。
到了70年代中期，视觉生理的研究进展早期软式设计的第2代渐变镜应运而生。
20世纪80年代中期出现了第3代产品。
20世纪90年代强调舒适视觉的第4代渐变镜设计成为主流，2000年现代软式设计的第5代渐变镜重视了运动视觉的需要，渐变区短而宽，像差得到了有效的控制，有效视野更为宽广。
2005年以后结合双眼视觉眼动参数的现代软性设计成为主流，渐进镜进入“个性化”设计时代(customized design)。
2007年依视路公司推出的抗疲劳型渐变镜，把“抗疲劳”这一元素加入到渐变镜的设计理念，更是在业界掀起了一场飓风。
预计未来2-5年的渐进镜研究将进入新材料（如液晶）和渐变折射率临床实验阶段。
二、渐进多焦点镜片的基本原理和概念渐变多焦点镜片的主要特征是：在镜片上方固定的视远区和镜片下方固定的视近区之间有一段屈光力连续变化的过渡区域，该镜片区域即称为渐变区。
渐变镜验配中的瞳距瞳高测量方法
渐变镜验配中的瞳距瞳高测量方法
一、瞳孔距离的定义
瞳孔距离（papillary distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中心间的距离，或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。
一般用英文字母缩写“PD”来表示，单位为毫米（mm）。
二、瞳孔距离的分类
瞳距有双眼瞳距和单眼瞳距之分。
双眼瞳距，是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。
单眼瞳距，是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线（nasal centreline）之间的距离。
独眼、斜视眼者，尤其需配渐进多焦点镜片者，需测量其单眼瞳距。
瞳距又有远用瞳距和近用瞳距之分。
远用瞳距，是指患者看远时的瞳距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。
近用瞳距（ NCD），是指患者注视近处目标，即眼前30~ 40cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。
近用瞳距总要小于远用瞳距。
三、瞳高的定义及分类
瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。
在配制渐进多焦点眼镜时对瞳高有严格的要求，需特别仔细反复测量。
四、以下介绍点瞳高的操作步骤：
1.在测量之前必须对镜架进行调整以获得最舒适地配戴效果。
一般镜眼距离为12-14mm，前倾角为10-15度，镜腿长短合适。
X
镜眼距离为12-14mm
前倾角为10-15度
2.用瞳距尺测量单眼瞳距
3.使用渐变镜的测量卡片在衬片上标出瞳距位置，划一条垂线。
在垂线上划几条横线，第一条横线以眼镜腿中线为参考。
其余横线以第一条为中线，横线间相隔1MM的距离。
渐变多焦点镜验配的标准流程
重新验光
找出原因并解释和处理
电脑验光
电脑验光仪要经常专人负责检查和校正
问诊
了解顾客职业/视力需求：视野、注视方向、头部移动、运动、用眼习惯、用眼需求推荐PAL
了解原先的矫正方式、配戴习惯、原光度等
验光
选择和其日常生活照明接近的验光照明环境验光，避免眩光等杂散光源；试镜、给处方：考虑年龄、耐受性、屈光状态；为增加适应性可考虑：★适当牺牲看远视力，远距低矫（近视眼）；
定片
票据书写
处方核对
定片、取镜时间
顾客档案的建立
记录所有检查数据和验配参数
装配和检验
按渐变镜要求装配和检验
成品检验
按配装眼镜的七项指标要求检验
通知取镜
确认顾客质保卡，赠品，配戴手册齐全。
接待取镜；戴镜核实
A：不要先搽去PAL的显性标记，先复核瞳距、配镜高度；B：检查镜眼距离、前倾角、面弯等；C：再搽去标记检查远近视力
面弯：面弯度不能太平坦.
倾角度：10°~15°
瞳距、瞳高测量；和解释测量的目的意义
测量后要在衬片上标出配镜十字、近用参考圈，不要搽去。将标记好的镜架放在测量卡上确定有足够的近用区、远用区；★可考虑配镜高度增加1~2mm；适当增加前倾角（10~15度）、镜眼距离（12~14mm）
复核配镜参数
复核视近时使用镜子观察视线有无通过近用参考圈以判断是否调整瞳高或选用短通道的镜片
渐变多焦点镜验配的标准流程
前面的博文提到，渐变镜的验配要求较一般框架眼镜复杂，验配过程中要考虑的因素也比较多。按一定的流程来进行，就不容易遗忘重要细节。以下的渐变镜流程是总结了前文的渐变镜成功验配要素和技术细节制作的。在日常工作中如按这样的流程来做，一般没有大问题。
渐进多焦点镜片验配广化课件
进一步优化渐进多焦点镜片的视觉效果，提高佩戴者的舒适度和 视觉清晰度。
市场发展前景
全球市场增长
随着人们对视觉健康的关注度不断提高，渐进多焦点镜片的市场需 求将不断增长。
市场竞争加剧
随着技术的不断进步，渐进多焦点镜片市场的竞争将更加激烈，品 牌和品质将成为竞争的关键。
消费者需求多样化
消费者对渐进多焦点镜片的需求将更加多样化，要求产品具有更高的 个性化、舒适度和视觉效果。
渐进多焦点镜片验配广化课件
• 渐进多焦点镜片的基本概念 • 渐进多焦点镜片的验配流程 • 渐进多焦点镜片的使用与保养 • 渐进多焦点镜片与其他镜片的比较 • 渐进多焦点镜片的未来发展与趋势 • 渐进多焦点镜片验配的案例分享与经验总
结
01
渐进多焦点镜片的基本概念
定义与特性
定义
渐进多焦点镜片是一种特殊设计 的镜片，具有多个焦距，可以满 足佩戴者在不同距离下的视觉需求。
验配渐进多焦点镜片的案例，包括客户的基本情况、验配前的评估、 镜片选择、验配过程以及后续的回访和调整。
客户反馈
分享客户对渐进多焦点镜片的满意度，以及在使用过程中的舒适度和视觉体验。
验配经验总结与分享
验配技巧
总结验配渐进多焦点镜片的技巧和方 法，包括对客户的评估、镜片的选择 和调整等方面的经验。
视觉效果
渐进多焦点镜片能提供更自然的视觉效果，更好 地满足用户在不同距离下的视物需求。
舒适度
渐进多焦点镜片能减轻眼睛的调节压力，减少眼 睛疲劳，提高佩戴舒适度。
与双光镜片的比较
视觉效果
渐进多焦点镜片比双光镜片能提供更广阔的视野和更自然的视觉 效果。
舒适度
渐进多焦点镜片的设计减少了眼睛的调节压力，减轻了眼睛疲劳， 提高了舒适度。
渐进镜验配中的瞳距瞳高测量方法
渐进镜验配中的瞳距瞳高测量方法东方韵眼镜一、瞳孔距离的定义瞳孔距离（papillary distance）简称瞳距，是指两眼瞳孔中心间的距离，或指两眼正视前方、视线平行时瞳孔中心间的距离。
一般用英文字母缩写“PD”来表示，单位为毫米（mm）。
二、瞳孔距离的分类瞳距有双眼瞳距和单眼瞳距之分。
双眼瞳距，是指从右眼瞳孔中心到左眼瞳孔中心之间的距离。
单眼瞳距，是指分别从右眼或左眼的瞳孔中心到鼻梁中线（nasal centreline）之间的距离。
独眼、斜视眼者，尤其需配渐进多焦点镜片者，需测量其单眼瞳距。
瞳距又有远用瞳距和近用瞳距之分。
远用瞳距，是指患者看远时的瞳距，即指当两眼向无限远处平视时两眼瞳孔中心间的距离。
近用瞳距（NCD），是指患者注视近处目标，即眼前30~ 40cm阅读或近距离工作时瞳孔中心间的距离。
近用瞳距总要小于远用瞳距。
三、瞳高的定义及分类瞳高是瞳孔中心高度的简称，指从眼的视轴通过镜片处到镜框下缘槽底部最低点的距离。
在配制渐进多焦点眼镜时对瞳高有严格的要求，需特别仔细反复测量。
四、以下介绍点瞳高的操作步骤：1.在测量之前必须对镜架进行调整以获得最舒适地配戴效果。
一般镜眼距离为12-14mm，前倾角为10-15度，镜腿长短合适。
镜眼距离为12-14mm前倾角为10-15度2.用瞳距尺测量单眼瞳距3.使用渐变镜的测量卡片在衬片上标出瞳距位置，划一条垂线。
在垂线上划几条横线，第一条横线以眼镜腿中线为参考。
其余横线以第一条为中线，横线间相隔1MM的距离。
4.检查者和被检查者相对坐着，距离40cm，视线保持同一水平。
检查者左手持笔式电筒放在自己左眼的下眼睑位置，令被检查者看检查者的左眼。
根据被检查者的瞳孔中心反光点落在哪一条横线上，这样就可以确定瞳高位置。
同样的方法做左眼的瞳高测量。
5.瞳高位置确定后，在衬片上标识配镜十字，配镜十字距上镜框缘的距离应大于10mm，如不够10mm时要重新调整镜架到够为止。
渐进镜片标准验配流程
瞳距尺
(改良的有鼻梁槽的瞳距尺)
与顾客在同一高度上相对而坐(保持一臂长距离) 置瞳距尺于顾客的鼻梁上 置笔式手电筒在你左眼的正下方，直射顾客的右眼 请顾客双眼同时看你的左眼，顾客的右眼和你的左眼正相对 闭上你的右眼(避免平行视差) 用你的左眼看顾客右眼的角膜反光点 在瞳距尺上读出单眼瞳距读数 在另一眼上重复同样的步骤 重复测量左右眼以确定读数
Shanghai Essilor Optical Co., Ltd.
第一步
右眼
0
第二步
左眼
瞳距尺
被检者
右眼
0Leabharlann 瞳距尺40 50左眼
62
10 20 30
10 20 30
被检者
检查者
检查者
左眼
右眼
左眼
右眼
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瞳高的测量方法（一）
• • • • 置镜架于测量卡上 将镜架下缘与其中的一条水平线对齐 鼻架对称地置于中央斜线指标的两侧 由中央的水平刻度线标出单眼瞳距
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处方特殊情况处理
• 低度远视 低度远视是否处方考虑两种情况： 戴镜后视力有明显改善的，应当在处方中 加入远视度数，以降低ADD度数； 戴镜后视力改变不大或感觉不到改变的， 不建议处方，以防止由于远视度数加剧泳 动的感觉。
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处方特殊情况处理
• 屈光参差 原则上双眼度数在垂直方向上屈光参差超 过2D时不建议配渐进片 当顾客原来配戴的眼镜就存在屈光参差时， 在不改变度数的情况下，如果顾客能够接 受一定棱镜的影响，则可以配渐进片。
简述成人渐进多焦点的验配
简述成人渐进多焦点的验配戴玉莲摘要：在经济文化飞跃发展的今天，人们的生活水平，生活质量也在不断的提高。
同时，对视觉质量的要求也在不断的上升。
对于每个人都无法避免的老视现象，以往的单纯老花镜和双光镜已经不能满足人们的需求了。
渐进多焦点镜片的出现，不但解决了老视者的看近问题，而且看远，看中距离也同时解决了。
故此渐进片受到了人们的喜爱，从而也使渐进片的成功验配显得尤为重要。
这篇文章是本人通过大量学习和多年的经验积累，对渐进片成功验配的几点体会，现对此做以简要论述。
正文：老视眼是随着年龄增加，晶状体逐渐硬化，调节能力逐渐下降导致的一种正常的生理现象，俗称“老花眼”。
通常表现为阅读困难，看不清楚小的字体，不得不把书本挪远才能看清。
继续发展，会出现视力疲劳，严重者伴有头疼，恶心，头晕的症状。
解决这些问题迫在眉睫。
单纯的老花镜只能看近不能看远，双光镜有明显分界线，十分不美观，而渐进片同时解决了看远，看中，看近的问题。
但是，渐进片两侧存在一定程度的变形区，视野范围缩小，视物变形，配戴者需要一定的时间适应。
故此，对渐进的验配技术要求较高，一定要确保瞳高瞳距以及度数的准确性，才能使顾客比较好适应，大大提高渐进片的验配成功率。
渐进片作为一种高科技产品，只有遵循严格的医学验光医学配镜流程，才能发挥其独特的优点。
本人从以下几个方面谈谈渐进片的验配。
一，配戴人群的选择：适应人群：老视者，喜欢接受新鲜事物的人们。
禁忌人群；1，特殊职业：图书管理员，建筑工人等（上看近下看远） 2，运动系统疾病：脊椎病等3，平衡功能不良：晕车晕船等4，有明显斜视者5，双眼垂直方向屈光参差大于2.00D不宜配6，既往病史者二，渐进片的选择：渐进片一般分为三种设计：1，硬性设计：渐变快，相对视野范围较大，但初戴者适应起来较慢。
2，软性设计：渐变较缓，通道变长，较易适应，但视近区较小。
3，复合式舒适型设计：软性设计的改善，提高了配戴的舒适性。
根据每个人的需求选择一款适合其自身的渐进片，这样会使配戴者容易适应，配戴较舒服。
渐进多焦点验配程序
渐进多焦点验配程序一、验光程序1、精确验出配镜者的远用光度及近用光度，远用光度的确定必须考虑到双眼视的功能，双眼视平衡等，有散光的必须用交叉圆柱镜进行校正，红绿视平衡，对AC/A较低者应慎重考虑，青少年有外隐斜较大的，配渐近多焦点镜片也应慎重考虑，这些人若配渐近多焦点眼镜往往会达不到理想的功效。
2、近用光度的确定，在远用光度的基础上加上ADD，ADD的大小有三种方法来确定a、年龄法，根据配镜者的年龄，40~45岁按ADD：+0.50~+1.00来计算，年龄每增加5岁则ADD按（40~45）+5=(+0.50~+1.00)+0.50计算，实际使用还必须考虑习惯距离，实际情况应综合考虑。
b、最大调节方法，让顾客看近用视力表0.6行,慢移近顾客的眼前,并不断嘱咐,如果感到视力模糊了,就立即告诉停下,这时测量从眼角膜至近用视力表之间的距离.按距离数（米）的倒数换算出最大调节力,再测量顾客的习惯距离,按这距离（米）的倒数计算出,实际的ADD度数,按保留一半的最大调节力和实际需求的差数给出ADD的处方。
ADD=1/习惯阅读距离（米）-1/2*1/能读出0.6近视力表的距离（米）C、FCC法。
是在组合验光仪上根据远用光度，调整好辐辏，习惯距离后。
双眼加上+-0.50交叉圆柱镜片，看横竖线条，若看到横线条颜色较黑则说明有老光，须加ADD 直至横竖线条一样深浅为至。
对青少年配缓解近视度数加深的渐进多焦点镜片则只要给ADD+1.50就可以了。
二、镜架的调整，根据顾客的脸形，鼻梁，耳朵高低预先调整好，让顾客戴上后感觉舒服。
三、点瞳孔，让顾客戴上带撑片的镜框1、可以用笔灯照射目光反射点再用油性笔点瞳孔。
2、也可以用左右眼对视法，让顾客看点瞳者的左眼用油性笔点顾客右眼的方法。
3、量瞳高，量出点的位置到框架下缘的距离，舒曼渐近多焦点瞳高要大于18mm，这样能满足近用区的大小。
四、加工1、测量少年宫近多焦点的光度，舒曼渐近多焦点镜片，测量方法是先测远用区域在上圆圈内测出，而后锁定上光再测ADD就可以了。
渐进多焦点验光标准流程
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渐进多焦点眼镜的验光流程
渐进多焦点眼镜的验光流程首先呢，咱们得和配镜的朋友好好聊一聊。
了解一下他的日常用眼习惯呀，是经常看近处的东西多，像读书看报什么的，还是看远处的时候更多，比如说经常开车之类的。
这一步可重要啦！就好像咱们要给人家量身定做一件衣服，得先知道人家平时的活动范围啥的，对吧？我觉得这时候多问几句也不为过，别怕麻烦。
然后呢，就是常规的视力检查啦。
这大家应该都比较熟悉，就是看那个视力表嘛。
不过呢，这个环节也得仔细点儿哦。
有时候可能会有一些小的干扰因素，像眼睛有点疲劳啥的，可能就会影响结果。
如果发现视力不太稳定，不妨让顾客休息一会儿再测一次。
根据经验，这样做出来的结果会更准确呢。
接下来呀，要测量一下顾客的瞳距。
这一步也很关键哦！测量的时候要让顾客保持放松的状态，眼睛平视前方。
当然啦，如果顾客比较紧张或者不太配合，咱们可以稍微安抚一下，开个小玩笑啥的，让气氛轻松起来。
再之后呢，就是确定顾客的近用附加光度啦。
这个怎么确定呢？这就需要咱们综合前面了解到的用眼习惯，还有视力检查的结果来判断了。
这一步可能有点复杂，刚开始可能会觉得麻烦，但习惯了就好了。
有时候可能需要多试几次不同的光度，才能找到最适合顾客的呢。
这个环节可以根据实际情况自行决定到底试几次哦。
还有一个很重要的步骤，就是试戴啦！给顾客戴上初步确定好度数的渐进多焦点眼镜，让他走动走动，看看远处，看看近处，感受一下。
这时候要特别注意顾客的反馈哦！如果顾客说看东西有点晕，或者哪里不舒服，咱们就得重新调整度数啦。
小提示：别忘了最后一步哦！最后呢，把所有的数据都准确地记录下来。
这一步可不能马虎呀，要是数据记错了，那前面的功夫可就白费了。
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渐进多焦点眼镜的验配方法与步骤还有瞳高的计算
随着全社会经济的发展和一些中老年人自身文化素质的提高，用
渐进多焦点镜片代替单光阅读镜片和双光镜来解决中老年人“老
视”问题，越来越被更多的消费者乐意接受。但是，渐进多焦点
眼镜与传统的老视阅读附加镜和双光镜的验配完全不同，它需要
更加科学规范的验配技能和严格的工作程序做保障，其中任何一
个环节稍有不慎，不但会给患者的身体健康带来危害，而且还使
消费者在经济上蒙受巨大损失。为了科学规范地验配渐进多焦点
眼镜，制定严格的工作程序和操作步骤是非常必要的，这样才能
使工作有条不紊地进行。
首先，要选择好对象。成功的渐进多焦点镜片配戴者应有良
好的心理素质和生理特点。具体地讲，良好的心理素质包括：（1）
希望避免单光阅读镜戴上摘下的麻烦；（2）不喜欢双光或三光
镜难看的外形；（3）喜欢尝试新事物——尤其是具有冒险精神
的中距离模糊的中老年人。良好的生理特点包括：（1）进入老
视状态不久；（2）个子较高、脖子较长、脊柱灵活性较好；（3）
无晕车、内耳疾病等情况；（4）有较好的阅读习惯（如背挺得
较直等）。除上述外，配戴渐进多焦点镜片的消费者还应有优越
的经济条件。
其次，正确进行验光——（包括远距和近距）。
1、进行远距验光——即一般屈光不正的检查。
2、进行近距验光。
2.1 选择初步阅读附加镜，方法有四种：即以年龄和原有的
屈光不正状态为依据；使用融合****叉柱镜
（FCC）；以“一半调节幅度储备”为原则；以视力为依据。
2.2 调整阅读附加镜片，可用正/负相对调节测试法。
2.3 确定最后的阅读附加处方。
再次、镜架的选择与调整。渐进多焦点镜配制过程中选择的
镜架非常重要。具体要注意如下：
1、镜架稳定性要好，一般不宜选用容易变形的无框镜架。
2、镜框须有足够的垂直高度，否则割边时易把近视部分割
去。一般镜框高度应不少于35mm。
3、镜圈鼻内侧区域足以容纳渐变区，一般不宜用鼻内侧底
部区域斜度较大的雷朋架。
4、镜架要有能够调整垂直高度的托叶。
5、镜架与眼的距离在不触及睫毛前提下应尽可能小些。选
择好镜架后，还应让患者戴上镜架作适当调整：
5.1 符合脸形：确保镜框前曲面弧度与配戴者的前额弧度相
吻合。
5.2 镜架平衡：调整镜脚的角度，使镜架可以端正地戴在脸
上。
5.3 镜架前倾角：调整使之保持在10—15度之间，但不能
触脸部。
5.4 顶点距离：调整鼻托使镜片顶点距离尽量缩短，但不可
触及睫毛。
5.5 镜腿长度：调整镜腿长度使镜架配戴稳定且感觉舒适。
第四、准确地测量。包括水平测量（瞳距）和垂直测量（配
镜高度）。
水平测量应注意的是患者的单眼瞳距。
渐进片的瞳高的计算
1. 0.618×框架高度=瞳高
2. 架高减去34，再除以2加上22便得出PH值
只是个参考值,要根据每个顾客的配镜习惯做调整