中西医结合治疗面神经炎的疗效观察
中西医结合治疗面神经炎的疗效观察
作者：安希文
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第20期
[摘要]目的观察中西医结合治疗面神经炎的疗效。
方法选取我院2013年54～2014年11月收治的面神经炎患者269例作为研究对象，随机分为治疗组135例和对照组134例。
对照组采取西药治疗方案，治疗组采取中西医结合治疗方案。
比较两组的疗效。
结果治疗组的总有效率为97.04%，明显高于对照组的72.39%，差异有统计学意义（P
[关键词]面神经炎；中西医结合；疗效
[中图分类号]R248.9 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.020.025.02
面神经炎又称面瘫或面部神经麻痹，是临床上多发的神经系统疾病。
面神经炎患者以出现面部表情肌功能障碍为特征，表现为口舌歪斜、闭眼障碍等症状。
近年来，面神经炎的发病率不断增加，据临床资料统计发现，20～40岁的男性为患面神经炎的主要人群。
面神经炎在临床上表现出发病较急、病程长、治疗难度大等特征，临床治疗中采取单纯西药治疗的效果并不佳。
基于此，本院采取中西医结合的方案治疗面神经炎患者并对其疗效探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年5月～2014年11月收治的面神经炎患者269例作为研究对象，随机分为治疗组135例和对照组134例。
治疗组男78例，女57例；发病距就诊时间1～6天，平均就诊时间（23±1.4）天；年龄16～77岁，平均年龄（37.2+4.3）岁。
对照组男79例，女55例；发病距就诊时间1～5天，平均就诊时间（2.2±13）天；年龄17～78岁，平均年龄
（37.4+4.2）岁。
排除耳源性面神经麻痹、周围性面瘫及其他不符合要求的患者。
两组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组采取西药治疗，口服地巴唑片10～20mg/次，3次/d；强的松片10mg/次，3次/d；维生素B12，2500μg/次，1次/d肌注。
治疗组在此基础上结合中药治疗方案，药物组成：僵蚕30g，细辛、天南星各25g，羌活、地龙、制半夏各22g，白芷20g，白附子18g，全蝎、蜈蚣各10g。
针对不同病症进行辨证加减，对于气虚、舌紫的患者方剂中加入川芎、黄芪、当归等；对于气血虚弱型的患者方剂中加入元胡、肉桂等；对于痰湿阻滞、舌苔白厚的患者方剂中加入菟丝子、炒白术、茯苓等。
水煎服，1剂/d，早晚各一次，连续服用2周。
1.3 观察指标
比较两组的疗效。
1.4 疗效判定标准
痊愈：病症消失，面肌功能恢复，面部外观正常；好转：病症缓解，面肌功能和面部外观有所改善；无效：病症无好转，面肌功能和面部外观均无改善。
总有效率=痊愈+好转+无效。
1.5 统计学方法
应用SAS9.0统计学软件对数据进行处理，以P
2 结果
2.1 疗效
治疗组的总有效率为97.04%，明显高于对照组的72.39%，差异有统计学意义（P
3 讨论
面神经炎在中医上属于“口僻”的范畴。
中医认为，引起面神经炎的主要发病机制为正气不足，风邪乘虚，气血痹阻导致面神经炎。
现代医学认为，造成面神经炎的因素较多，导致面神经炎的机制有待进一步探究。
现有的研究推断，病毒感染、自身免疫机制和血管痉挛等都可能是致病的因素。
这些因素都有可能引起茎乳孔内面神经出现发非特异性的炎症反应，造成外周神经的麻痹，从而导致患者发生面神经炎。
在临床上主要以引起患者的面部功能障碍为主要特征。
面神经炎在临床上呈急性病程，患者除了出现面部肌群功能异常外还导致组织水肿，唾液和泪腺分泌功能异常，常出现面部不对称，甚至面瘫等症状。
近年来，面神经炎的发病率持续上升。
据临床亚样本资料统计显示，男性的发病率要高于女性，且高发年龄段20～40岁。
目前，面神经炎在临床上呈现出高发病率、病程长，难以治愈等特点。
近年来，在临床中主要包括西药和中药治疗方案。
西药多采取对症治疗，给予维生素和皮质激素等药物进行营养神经治疗，使面神经水肿情况得到缓解进而使神经功能得到恢复。
但西药疗效欠佳，本研究根据中药辨证施治的原则，采取中药方剂治疗方案对面神经炎进行治疗，多种药物配伍使药物的药效发挥到极致。
运用中药方剂能够增强患者的体质，提高患者的免疫力，达到通络行气，活血化瘀，止痛的作用。
本研究采取中西医结合的治疗方案对面神经炎患者进行治疗并对其疗效进行探讨分析，发现中西医结合的治疗方案对面神经炎患者的有效率高于西药治疗方案。
综上所述，对面神经炎患者给予中西医结合的治疗方案，疗效显著，值得推广。
本文编辑：徐陌。
探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效40例
探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效40例作者：梁博伟来源：《医学信息》2014年第05期摘要：目的探讨中西医结合治疗周围性面瘫的疗效。
方法采用针刺穴位、口服中药、西药输液、肌注、弱激光穴位照射综合治疗面神经炎40例，与纯西药治疗40例比较疗效。
结果综合治疗组治愈率85%，对照组治愈率52.5%，差异显著。
结论中西结合治疗面神经炎治愈率高，较单一方法效果好。
关键词：面神经炎；针刺穴位；弱激光；中药；西药面神经炎是一种茎乳突孔内急性非化脓性感染所致的面神经炎和周围组织水中导致神经纤维受压迫而出现的神经麻痹、临床以突然出现的一侧面部瘫痪、口眼歪斜为主症[1]，现将本人2009～2013年收治的80例面瘫患者分组对照效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院住院及门诊周围性面瘫患者80例，男性50例、女性30例。
病程1～30 d。
病患部位左侧面瘫45例，右侧面瘫35例，将入选病例随机分成综合治疗组40例、西药组40例，两组资料在性别年龄患病部位疗程无明显差异具有可比性（P>0.05）。
1.2诊断标准发病突然，患者往往于清晨起床洗脸漱口时发现口角歪斜、面肌瘫痪。
少数患者在起病前几天有同侧可后、耳内、乳突区或面部轻并疼痛，病侧面部表情肌瘫痪前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下重、面部被牵向健侧、病侧不能皱额、蹙眉、吹口哨等动作，闭目自睛露出、进食常滞于齿颊间隙。
1.3方法1.3.1急性期地塞米松10 mg配5%葡萄糖250 mL、静滴、2次/d、阿昔韦洛500mg配5%葡萄糖500 mL、静滴、1次/d、肌注维生素B1 10 mg、1次/d、用药1 w。
1.3.2中药口服以牵正散加减：白附子10 g、全虫8 g、僵蚕10 g伴发热恶风、自汗，口微渴风热表证者加桑叶、菊花、银花各10 g，伴恶寒发热、肢体酸痛、无汗、风寒表实证者加荆芥、紫苏叶各10 g。
伴恶风、汗出、脉浮缓表虚证者加桂枝10g，伴发热、口渴、便秘溲赤、舌红里热证者加大黄10 g、生地黄10 g。
电针刺激神经干加穴位配合中药治疗单纯性面神经炎疗效观察
电针 刺激 神 经 干加 穴 位 配合 中药治 疗 单 纯性 面 神 经 炎 疗 效 观 察
申 军 莲 （ 北 省 涉 县 第 一 人 民 医 院 ， 北 涉县 ０ ６ ０ ） 河 河 ５ ４ ０
［ 关键 词 ］ 单 纯 性 面神 经 炎 ； 电针 ； 经 干 ； 神 穴位 ； 中药 ［ 图分 类号 ］ Ｒ ７ ５ １ 中 ０ ４ 、２ ［ 献标 识码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０８ ０ —０ ９ ０ ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）２ １３ ２ 用 电针 仪 做 电针 治 疗 ， ２ 以 ～３次 ／ 疏 密 波 刺 激 ， 日 １ ， ｓ 每 次 每
次 ３ ｎ １ ０ ｍｉ ， ０ ｄ为 １个 疗 程 ， 程 间隔 ３ｄ ２个 疗 程 后 进 行 疗 疗 ， 效评定 。
面神 经 炎 是 茎 乳 孔 内 的 面神 经 发 生 急 性 非 化 脓 性 炎 症 引 起 的周 围面 神 经 麻 痹 。 其 病 因甚 多 ， 常 见 的 是 因 着 凉 或 头 最 面部 受 凉 风 侵 袭 所 致 ， 以 发 病 率 甚 高 。我 院 自 ２ ０ 所 ０２年 以来 采用 电针 刺 激 神 经 干 加 穴 位 配 合 中药 治 疗 单 纯 性 面 神 经 炎 ， 疗 效满 意 ， 介 绍 如 下 。 现
狭窄， 直肠 或 降 结 肠 下 部 可 见 假 息 肉形 成 的充 盈 缺 损 。
高压氧与中西医结合治疗面神经炎患者疗效观察
［ ］ 黄乔 东． １ 生长抑素 关节腔 内注射 治疗膝 骨性 关 节炎 的临床观 察 ［ ］ 广 东医学， ０ ， Ｊ． ２０ ６
（ ）： －９ １ ８
部 的血液循环，有利于局部炎症的吸收，降低骨 内 高压；利多卡 因既可减轻患者注药时的痛苦 ，也可 起到局部止痛，缓解局部组织痉挛，有利于改善周
高压氧 与中西 医结合治疗面神经 炎患者疗效观察
陈玲 莉 翁风 泉 余 尚 贞 谈 燕飞
暨南大学 医学 院第六 附属医院神经 内科 广东江 门 ５ ９ ０ ２００
摘 要 目的 探 讨 高压氧治疗对 面神 经炎患者临床疗效 的影 响。 方法
４ 例患者随机 分为 两 ０
了一 定 的 网扰 ， 部 分 患 者 由 于 治 疗 处 理 不 当 ，迁 延不愈 。 临床 采 用 中 西 医结 合 治疗 能 收 到 一 定 的效
７ ｄ内向瘫症状有所改善 。８例患者 ２ ｗ内症状基本 消失 。３ ｗ后 １ 患者 面瘫症状和体征 完全消失 ， ５例 治愈率 达 ７ ％，见表 １ ５ 。
［］ 引、 ， ２ 钢 张卫， 吴剑峰， 膝 骨关节炎的综合 治 等． 疗 ［］ 中国骨伤杂志， ０ ， （） ４ Ｊ． ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １ ８ ： １ ０ ５ ８
［］ 冯伟 ，汪青春 ，石 印玉． 骨关节 炎的临床 ３ 膝
ｘ 线研 究 ［］ 中医正 骨，１ ，１ ８ ：５ Ｊ． ９ ９ ９ １（ ） ５
围血液循环 。 对关节周 围稳定装置 的调节 以改变关 节应力平衡失调可能是Ｔ预膝关节骨性关节炎的有 效途径之一。 小针刀疗法是融会 了西医外科手术和 中医针刺疗法 的精髓 ，既可对局 部组织 的痉挛 、 瘢 痕进行切剥分离，也可发挥针灸对局部 疼痛 （ 阿是 穴 ）的治疗作用 。根据 “ 松则不痛 ，不松则痛 ”的
中西医治疗贝尔面瘫68例
中西医治疗贝尔面瘫68例目的探讨中西医结合治疗贝尔面瘫的临床疗效。
方法118例患者确诊后随机分为两组。
对照组50例,采用西医综合治疗;治疗组68例,在西医治疗基础上,用方药牵正散加减,配合穴位注射,鳝血疗法[1]。
结果对照组治疗后总有效率94%,痊愈率32%,治疗组治疗后总有效率98.5%,痊愈率61.8%。
两组患者治疗后比较有明显差异(P＜0.05)。
结论中西医结合治疗贝尔面瘫,可以取长补短,标本兼治,疗程短,疗效高,值得进一步推广。
标签：贝尔面瘫;西医综合治疗;中医辨证;穴位注射,鳝血疗法1 临床资料118例病例均为我院2005~2008年住院患者,随机分为两组,其中对照组50例,男32例,女18例,年龄12~78岁,平均32.8岁,病程3~28 d。
治疗组中男46例,女22例,年龄11~80岁,平均34.6岁,病程6~28 d。
面神经功能指数(FNFI)50%对照组8例,治疗组12例。
两组患者在性别,年龄,病程,病情上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法2.1 对照组采用西医综合治疗,急性期如无禁忌,用地塞米松(天津药业集团新郑股份有限公司)10 mg加入5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注,1次/d,3 d后地塞米松改为5 mg,连用7 d,右旋醣酐40氯化钠注射液(昆明市宇斯药业有限责任公司)250~500 ml静脉滴注,1次/d,连用10~14 d;考虑病毒感染患者可用阿昔洛韦针(辅仁药业集团有限公司)0.5~0.75,加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,连用7~10 d;胞二磷胆碱(大理药业有限公司)0.5,加入5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注,1次/d,连用10~14 d;肌肉注射维生素B1 100 mg(天津药业集团新郑股份有限公司),维生素B12 500 μg(安徽联谊药业股份有限公司),1次/d,10~14 d为一疗程。
2.2 治疗组在西医常规疗法基础上。
面部三病(面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛)的中西医结合治疗
常有扳机点及痛性抽搐 神经系统检查无阳性体征
鉴别诊断
继发性三叉神经痛：可因多发性硬化、延髓 空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤所致。 表现为三叉神经麻痹（面部感觉减退、角 膜反射迟钝等）并持续生疼痛，常合并其 他脑神经麻痹； 牙痛：牙痛一般呈持续性钝痛，局限于牙龈 部，可因进食冷、热食物而加剧，X线检 查有助于鉴别。
特发性面神经麻痹
又简称面神经炎或 Bell麻痹 （Bell palsy），是因茎乳孔内 面神经非特异性炎症所致的周围性 面瘫。
面神经 Facial nerve
（一）起止、走行、分布
面神经核 上泌涎核 特殊内脏运动纤维 延髓脑桥沟外侧 （小脑中脚下缘） 内耳门
一般内脏运动纤维
面神经
孤束核
特殊内脏感觉纤维（味觉）
临床表现
多发生于中老年人，40岁以上起病者占 70~80%女略多于男，约2：1~3：1 发病部位以第二、三支最多见,大多为单侧 发作性剧痛，为时短暂 表现为面颊、上颌,下颌及舌部电击样、针刺 样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛。 常有扳机点，口角、鼻翼、颊部和舌部 为敏 感区，轻触即可诱发
分期针刺
• 急性期：浅刺加灸，不通电。具体为：针刺患侧阳 白、地仓、牵正、四白、迎香、颊车、翳风和对侧 合谷穴,同时艾灸患侧翳风穴, 所有穴位均浅刺0.5 寸，针用泻法，每5min运针1次，留针30min， 每天1次。 • 静止期：透刺加电。具体为：患侧地仓、颊车相互 透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香。前两组分别通 以低频疏密波脉冲电流, 针刺患侧翳风、牵正穴和 对侧合谷穴，留针30min，每天1次。 • 恢复期：透刺配合巨刺，不通电。具体为：患侧地 仓、颊车相互透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香， 不再通电针，针刺健侧阳白、地仓、颊车、合谷、 牵正、四白、迎香，留针30min，每天1次。
中西医结合分期治疗面神经炎疗效观察
中西医结合分期治疗面神经炎疗效观察
李永方;刘彩霞;温娟;尹艳菊
【期刊名称】《白求恩军医学院学报》
【年(卷),期】2005(3)4
【摘要】20年来，我们采用药物、理疗、针灸等中西医结合方法治疗面神经炎，摸索出了一套合理、高效、成熟的中西医结合分期治疗方案，现报道如下。
【总页数】1页(P217)
【作者】李永方;刘彩霞;温娟;尹艳菊
【作者单位】050082,石家庄,白求恩国际和平医院理疗科;050081,石家庄,河北省残联康复中心;050082,石家庄,白求恩国际和平医院理疗科;050082,石家庄,白求恩国际和平医院理疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R745.1+2
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1.辨证分期针刺治疗面神经炎疗效观察 [J], 陈军梅;许爱秀
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针灸联合加味牵正散治疗面神经炎的临床疗效观察
患儿 的发病 较急 ． 腹泻症 状明显 ． 大 便 为 泡 沫 状 或 者 黄 绿 色 稀水 样 ． 其 内含 有 奶 瓣 或 未 消 化 的食 物 ． 一 些 患 儿 的 便 中 含 有黏液 。 大部分发病 １ ～ ２ ｄ来 院就 诊 。 两 组 患 者 的基 本 组 患 者 采 用 口服参 苓 白术 散 加 上 针 刺
天枢 、 中脘 、 合 谷、 长强 ， 进 针 手 法 力 度 为 强 刺 激 的快 速 进 针 ， 不 留针 ， 同时 Ｉ － Ｉ 服Ｏ Ｒ Ｓ补 液 ２ Ｊ 。对 照 组 患 者 采 用 双 歧 杆 菌 四 联活菌片加 Ｏ Ｒ Ｓ补 液 进行 治疗 ． 如 患 儿 有 严 重 的 脱水 现 象 要 立即进行静脉补液 ． 尽 快 纠 正 电解 质 紊 乱 现 象 。 １ － ３ 疗效判定 显效 ： 经过 ３ ｄ的治 疗 ． 每天排便＜ ２次 ． 大 便
中西医结合治疗周围性面神经麻痹的疗效观察
［ ］ 胡坚 勇． 围性 面瘫 的综合 康复 ＿ ． 国康 复 ， ０，０４ ：ｌ—２４ ４ 周 Ｊ中 ］ ２ ５２（）２４ １． ０
口 ］
］
］
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中 国康 复 ・ ０ ０年 ４月 ・第 ２ ２１ ５卷 第 ２期
９７
ｒ ｔ ｄ ｐ ｏ ｅｎ ｋ ｎ ｓ ， ｘ ｒ ｃ ｌ ｌｒ ｓｇ ａ 一 ｅ ｕ ａ ｅ ｉ ａ ｅ ａ ｅ ｒ ｔ ｉ ｉ ａ ｅ ｅ ｔａ ｅｌ ａ ｉ ｎ １ ｇ ｌ ｔ ｄ ｋ ｎ ｓ ／ ｕ ｒ
明显 优 于 对 照组 （ １ ６ 、０ ； ２ ． 、 ７ ６ ， ５ ． １ ０ 与 ５ ８ ７ ． Ｐ＜Ｏ ０ ） ／ ０ ．５ 。
穴 位 注 射 面 瘫 是 综 合 穴 与 药 的 两 大 效 应 ， 而 使 整 体 治 疗 从
效 果 提 高 。本 文 观 察 组 选 择 与 面 神 经 主 干 关 系 较 为 密 切 的 穴
少 ； 拿 手 法 可 起 到 改 善 局 部 血 液 循 环 ， 进 神 经 肌 肉 功 能 推 促
恢 复 ， 持 肌 肉 张 力 ， 主动 运 动 作 准 备 。经 过 ３个 月 治 疗 ， ］维 为 本 文观 察 组 患者 临床 疗 效 明显 优 于 对 照 组 ， 示 中 西 医 结 合 进 提
【 考文献 】 参
［ ］ 王 维 治 ， 袒 明． １ 罗 神经 病 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ２ Ｍ］ 北 人 ２０．
电针加中药辨证治疗面神经炎临床疗效观察
电 针 加 中 药 辨 证 治 疗 面 神 经 炎 临 床 疗 效 观 察
李锦 呜
（ 昆明医学院第二附属 医院，云南 昆明 ６０ ０ ） ５ １ １
摘
要 ：日的 ：比较 电针加中药 、电针和辨证应用 中药治疗面神经 炎的临床疗效 。方法 ：将 １０例 面神经 ２
炎 患 者随 机 分 成 治 疗 组 、电 针 组 及 中 药 组 ，各 ４ ０例 ，各 组 患 者 均 辨 证 分 型 分 为 风 寒 袭 络 、风 热 灼 络 、风 痰 阻 络 、瘀 ｍ阻 络 ４型 ，治 疗 组 采用 电针 配 合 中 药治 疗 ； 电针 组 只 用 电针 治 疗 ；中 药 组 只 用 中药 治 疗 。结 果 ：治疗
组。
巾医辨证 分 型 及 论 治参 照 《 经 内科 病 临 床 神
诊治》 中医治疗辨 证分型 ，分为 ４型 ： （ ） 风 寒 袭络 型 ：起 病 突然 ， 口眼 喁 斜 ，眼 】
睑 闭合不全 ，伴畏风恶 寒 ，或有 头痛鼻 塞 ，面肌发
紧 ，肌 肉关节 酸痛 ，舌 苔薄 白 ，脉浮 紧。 （ ）风 热 灼 络 型 ：起 病 骤 然 ， 口眼 喁 斜 ，头 ２ 痛 面热 ，或 发热恶Ｊ ，心烦 口苦 ，耳后 疼痛 。舌红 ｘ Ｌ 苔 薄黄 ，脉 浮数 。 （ ）风 痰 阻 络 型 ：发 病 急 骤 ， 口眼 喁 斜 ，面 ３ 肌麻 木或抽 搐 ，颜 面作 胀 ，泪溢 痰 涎 ，头 重 身软 。 舌淡 红或舌 体胖大 ，苔 白腻 ，脉弦 滑 。 （ ）瘀 血 阻络 型 ：口眼 喁斜 ， 日久不 愈 面肌 ４
表 ２ ３组 患者 辨证 分 型 比较
性 ６例 ，右侧 面瘫 ３ ５例 ，左 侧 ５例 ，中药 组 ：男 性２ ５例 ，女性 １ ５例 ，年 龄最 小者 １ ７岁 ，最 大 ５ ８ 岁 ，急性 ３ ５例 ，慢性 ５例 ，右侧 面瘫 ３ ０例 ，左侧
中西医结合治疗周围性面瘫150例疗效观察
使 用 禁 忌 时 改 用 生 理 盐水 ２ ＋ 七 叶 皂 苷 钠 ２ ，均 为 １ Ｏｍ１ ０ｍｇ
次 ／ ，１ 日 ０日为 一 疗 程 。
２ 孙 红 ．中 西 医结 合 治疗 周 围 性 面 瘫 ２ ４例 疗 效 观 察 Ｅ ］ 山东 医 Ｊ．
药 ， ２ ０ ， ４ （ ３ ：７ ． ０９ ９ ２） ４
３ 黄 显 兆 ，汪 吉 宝 ．实 用 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 学 Ｅ ． 北 京 ：人 民 Ｍ］
卫 生 出 版 社 ， ２ ０ ：１ ３１ ５ ０ ８ ０ ０ ．
【 键 词 】 周 围性 面 瘫 ； 中西 医结 合 疗 法 关 【 图分 类号 】 Ｒ７ ５ １ 【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ — ６ ０ ２ １ ） １０ ３ — １ 中 ４ ． ２ 文 文 ０ ２２ ０ （ ０ ０ ０ — １ ９０
面瘫 称 周 围 性 面 神 经 炎 ，是 针 灸 科 常 见 病 ，多 发 病 之
发于右侧 ８ ６例 ，左 侧 ６ ４例 。伴 舌 前 三 分 之 二 味 觉 障 碍 １ １
例 ，伴 同 侧 听 觉 过 敏 １ ５例 ，伴 耳 后 乳 突 部 疼 痛 １ ９例 ，伴 １
同侧 带 状 疱 疹 者 ５ 。 例
２ 治疗 方 法
选 择 患 侧 口腔 牙 合 线 附 近 黏膜 怒 张 的 静 脉 血 管 和 阳性 反
面 神 经 主 干从 面 神 经 管 穿 出 茎 乳 孔 ，分 为 颞 支 、颧 支 、 颊 支 、下 颌 缘 支 、颈 支 ５ 分 支 共 同 组 成 面 神 经 颅 外 段 ，主 个 司 同 侧 面 部 表 情 肌 。周 围 性 面 瘫 的 最 常 见 诱 因 为 颞 骨 内病 变 ，其 机 制 为 引 起 面神 经 出 血 、贫 血 、炎 症 水 肿 、受 压 、牵 张 、断 裂 及 碎 裂 等 ，进 而导 致 面 神 经 麻 痹 。治 疗 上 应 以改 善