循证护理实践案例
护理循证实践
护理循证实践护理循证实践是指在护理工作中，依据最新的、最可靠的研究证据，结合护理经验和患者价值观，制定并实施最佳的护理方案。
这种实践方法旨在提高护理质量和效果，以达到更好地满足患者的需求和期望。
以下将从护理循证实践的定义、重要性、实施步骤和案例分析等方面进行探讨。
护理循证实践的定义护理循证实践是基于循证医学的概念发展起来的，强调在护理决策和实践中使用最佳的可用证据。
循证实践要求护士不仅依靠个人经验和专业判断，还要结合最新的研究证据和患者的价值观，以制定最佳的护理方案。
通过循证实践，护士可以提供更有效和安全的护理服务，改善患者的健康状况和生活质量。
护理循证实践的重要性护理循证实践的重要性不言而喻。
首先，护理循证实践可以提供更准确、可靠的护理知识和指导，帮助护士做出更明智的决策。
其次，护理循证实践可以促进护理研究的发展，推动护理学科的进步。
此外，护理循证实践可以增加护士的专业自信心，提高护理质量和患者满意度。
护理循证实践的实施步骤护理循证实践的实施步骤通常包括以下几个方面：问题陈述、文献检索、证据评价、制定护理方案、实施护理和评估效果。
首先，护士需要明确护理问题，并将其转化为可回答的研究问题。
然后，护士需要进行文献检索，找到与研究问题相关的最新研究证据。
接下来，护士需要评价这些证据的可靠性和适用性，以确定最佳的护理方案。
在实施护理方案后，护士还需要评估其效果，并根据评估结果进行调整和改进。
护理循证实践的案例分析为了更好地理解护理循证实践的应用，下面将通过一个案例来进行分析。
假设一个护士在照顾一个患有糖尿病的患者时，发现他的血糖控制不稳定。
护士想知道是否有一种更有效的护理方法来改善患者的血糖控制。
护士将问题转化为研究问题：“对于糖尿病患者，是否有一种更有效的护理方法来改善血糖控制？”接下来，护士进行文献检索，发现了一篇最新的系统评价，该评价总结了各种不同的护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响。
根据该评价的结果，护士发现，个体化的护理方案和教育可以显著改善糖尿病患者的血糖控制。
循证护理实践推荐
・1692・护士进修杂志2019年9月第34卷第18期官而促进其乳汁分泌，通过哺乳提示牌为产妇构建隐蔽、舒适、安全的私人空间，便于产妇于无人干扰环境中对母乳喂养方式技巧与经验等进行充分尝试探索,16-,体会感悟初为人母的愉悦，上述种种为初产妇母乳喂养行为营造了积极有效的生理心理条件，易于赢得母乳喂养自我效能的提升，使初产妇于产后初期就构建起良好泌乳循环，同时受益于乳头凹陷的有效改善与纠正、科学合理的母乳喂养姿势与行为等所带来的成功含接吸吮等，最终成功提高了首次母乳喂养成功率“词。
综上所述，无缝隙衔接多元专项护理管理模式可有效改善初产妇乳头凹陷情况，有利于提升乳头凹陷初产妇母乳喂养自我效能及首次母乳喂养成功率$参考文献,1-李素梅•母乳喂养失败的原因探讨及对护理措施的建议:J-.当代医药论丛，2012,10(4):444.余艳芸，郝加虎•初产妇产后抑郁现状及影响因素研究:J-.中国现代医生，2014(14):4-7.彭检妹，梁玮伦，陈妙芬，等•综合方法矫正乳头凹陷对促进母乳喂养成功影响的研究:J-.中国妇幼保健，2014,19(16)：2500-2501李海苗，徐军，刘桂兰，等.护理综合干预对乳头凹陷产妇产后母乳喂养成功率的观察□：•中国生育健康杂志，2015,26()：262-264李海苗，徐军，刘桂兰，等.护理综合干预对乳头凹陷产妇产后母乳喂养成功率的观察□：•中国生育健康杂志，2015,26()：262-264董建兰，居伟.急诊ICU患者转运交接中无缝隙护理管理实施的有效性分析:J-.长江大学学报：自然科学版,2014(36)：162-164王兰云，鲁静，阮芳.多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响中华全科医学2012,10(8):1317-1318：8：关艳霞，黄晓岭,强丽霞，等.专项护理在肺部感染性疾病患者治疗中的效果评估:J-.中华医院感染学杂志，2015,25(24)：5733-5735田怡，牙祖蒙.先天性乳头内陷的手术治疗进展[J-.重庆医学,200837(2)201-202,10：刘延锦，王敏，董小方，等.中文版母乳喂养自我效能简式量表的信效度研究:J：.中国实用护理杂志，2016,32(18)：1361-1364,11：乔立芹，王艳•早期母婴皮肤接触)1小时对产妇初次实施母乳喂养的影响,：•中外女性健康研究2016(9):13.,12：张婉婉，盛芝仁.乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能现状及影响因素分析•护理与康复2015,14(1):13-15.,13：路妍妍，高永梅，朴丽，等.信息动机行为技巧模型对乳头凹陷初产妇母乳喂养自我效能的影响研究:J：.护士进修杂志，201631(13)：1166-1168,14：National population and Family Planning Commission Imple-mentationplanofnationalwomen'sandchildren'sdevelopmentprogramfor2011-2020yearsbythestatepopulationandfam-ilyplanningcommission,J：ChineseJournalofFamilyPlan-ning201321(1)：5-7,15：Yan C,Zhiren S,Wanwan Z,et al.Impact of breastfeeding self-e f icacyinterventionamonguniparawithinvertednipples,J：Chinese Journal of Modern Nursing"2016"22(5)：659-663,16：李琴芳，胡惠琼.产妇乳头凹陷矫126例的临床效果,：.临床医学研究与实20161(12)：116,17：李娉霞，雪丽霜，葛圆，等.产后乳房按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响,：•护士进修杂志201429(4):358-359.,18：刘歆.乳头凹陷产妇自我效能对母乳喂养成功率的影响研究:J：.现代实用医学201527(5):692-693.(修回日期"019-06-29)•循证护理实践推荐•临床问题益生菌预防婴幼儿变应性疾病和食物过敏症的现有最佳证据是什么？证据描述•益生菌能够显著减少婴幼儿湿疹(BB0.82,95%C"0.70〜0.95)$然而，当结局指标局限为特应性湿疹时,两组的差异尚没有统计学意义BR0.80,95%C"0.62〜1.02)[1：$(Level1)•使用含有鼠李糖乳酸杆菌的益生菌有助于高风险婴幼儿减少过敏1$(Level1)•目前尚没有发现益生菌对其他变应性疾病或食物过敏症的益处[1：$(Level1)实践推荐推荐使用益生菌减少婴幼儿湿疹$(GradeA)参考文献[1]Osborn D A,sinn J K.Probiotics in infants for prevention of allergic disease and food hypersensitivity,：.Cochrane Database Syst Rev,2007(4):D6475.(Level1)本证据来自于国外循证资源，在应用该证据时，应考虑具体的临床情境、专业判断和患者意愿，做出本土化决策$——摘自“复旦大学循证护理中心微信公众号”。
实施循证医学的步骤的例子
实施循证医学的步骤的例子引言循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）是一种基于最新科学证据的医学实践方法，旨在提供最佳的医疗决策和最优质的患者护理。
循证医学的实施是一个系统化的过程，本文将介绍实施循证医学的步骤，并以一个具体的例子来说明。
步骤一：提出问题循证医学的第一步是明确提出一个可回答的临床问题。
这个问题可以是关于诊断、治疗、预防或者预后的问题。
例如，我们提出以下问题：在糖尿病患者中，使用患者自我管理方案是否能有效控制血糖？步骤二：搜索证据在明确问题后，接下来需要搜索可靠的科学证据来回答这个问题。
这里我们需要查找医学数据库、系统评价和临床实践指南等资源。
通过使用关键词和筛选标准，我们最终找到了一篇关于糖尿病患者自我管理方案的系统评价。
步骤三：评估证据质量对于找到的证据，我们需要评估其质量和可信度。
我们可以使用一些评估工具，如GRADE系统，来评估证据的质量。
通过评估，我们得出结论，该系统评价证据质量中等。
步骤四：解读证据在评估证据质量后，我们需要解读证据，确定其对临床实践的适用性。
我们阅读系统评价的结果，并结合我们的临床经验来理解研究结果。
在这个例子中，我们发现糖尿病患者自我管理方案与控制血糖有关，但仍存在一定的不确定性。
步骤五：应用证据在理解证据后，我们需要将其应用于临床实践中。
根据证据，我们可以推荐糖尿病患者使用自我管理方案来控制血糖。
但我们还需要考虑患者的个体情况，如年龄、健康状况和社会支持等因素。
步骤六：评估应用效果实施循证医学后，我们还需要评估应用效果。
通过监测和评估患者的临床结果，如血糖控制水平的改善，我们可以判断自我管理方案是否有效并是否需要调整。
此外，我们还需要关注患者的满意度和生活质量等因素。
结论循证医学提供了一个科学、系统化的方法来指导临床决策和患者护理。
通过明确问题、搜索证据、评估质量、解读证据、应用证据和评估应用效果，医务人员能够更加准确地做出医疗决策。
循证护理课件
05
案例分享与讨论
案例一
总结词
有效改善患者预后
详细描述
循证护理在急性心肌梗死患者中应用，通过系统评价和综合分析相关研究证据 ，制定出科学、有效的护理方案，有效改善患者预后，提高患者的生活质量和 康复效果。
案例二：循证护理在糖尿病患者中的应用
总结词
有效控制患者血糖水平
详细描述
循证护理在糖尿病患者中应用，通过对糖尿病患者的病情状况和自身认知情况进 行评估，制定个性化的护理方案，有效控制患者血糖水平，减少并发症的发生， 提高患者的生活质量。
ห้องสมุดไป่ตู้
详细描述
内科疾病管理中，循证护理的应用能够优化疾 病管理流程，提高疾病管理的效果和效率。
总结词
提高患者生活质量
降低并发症风险
总结词
详细描述
内科疾病管理中，循证护理的应用能够降低并发症的风 险，减少患者的痛苦和经济负担。
循证护理在儿科护理中的应用
总结词
保障儿童健康安全
总结词
提高患儿及家长满意度
详细描述
案例三：循证护理在新生儿科中的应用
总结词
降低新生儿死亡率
详细描述
循证护理在新生儿科中应用，通过系统评价和综合分析新生儿的生理特点和疾病类型，制定出科学、有效的护理 方案，降低新生儿死亡率，提高新生儿的生存率和健康水平。
THANK YOU
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04
详细描述
循证护理在外科手术中的应用，可以 帮助患者更好地应对术后疼痛和不适 ，促进术后恢复。
06
详细描述
通过循证护理，外科手术中的护理工作更加人 性化，能够提高患者的满意度和信任度。
循证护理在内科疾病管理中的应用
总结词
循证护理实践推荐
循证护理查房ppt
循证护理查房ONEKEEP VIEWWENKU DESIGN WENKU DESIGNWENKU DESIGN WENKU DESIGN WENKU目录CATALOGUE•循证护理查房概述•循证护理查房的实施步骤•循证护理查房的实践案例•循证护理查房的挑战与解决方案•循证护理查房的未来展望PART01循证护理查房概述循证护理查房是一种以证据为基础的护理实践方法，通过系统地收集、评估和应用最佳科学研究证据来指导临床护理决策。
定义提高护理质量，改善患者结局，促进护理实践的科学性和有效性。
目的定义与目的循证护理查房的重要性提高护理决策的科学性通过基于证据的决策，避免主观臆断和经验主义，提高决策的科学性和准确性。
提升护理实践水平通过学习和应用最新科学研究证据，提高护理人员的专业知识和技能，进而提升整体护理实践水平。
改善患者护理效果基于最佳证据的护理决策能够更好地满足患者的需求，提高患者满意度和护理效果。
循证护理查房的历史与发展起源循证护理查房的理念起源于20世纪90年代的英国和加拿大，最初是为了解决临床实践中遇到的问题和挑战。
发展随着时间的推移，循证护理查房的理念逐渐在全球范围内得到推广和应用，成为现代护理实践的重要方向之一。
未来趋势随着医疗科技的不断发展，循证护理查房将继续发展和完善，更加注重跨学科的合作和综合性的评估方法，以更好地满足患者的需求和提高护理效果。
PART02循证护理查房的实施步骤总结词明确、具体、可操作详细描述在查房前，由责任护士提出在临床护理过程中遇到的问题或患者最迫切的需求，确保问题具有针对性、可解决性。
确定问题文献检索总结词全面、准确、时效详细描述根据提出的问题，护理人员需进行全面的文献检索，利用各大医学数据库如PubMed、Cochrane Library等进行相关资料收集。
文献评价与筛选总结词客观、科学、实用性详细描述对检索到的文献进行科学性和实用性的评价，筛选出高质量、高相关度的文献，确保所采纳的证据具有可靠性。
循证护理的理论与实践
塑±鲎丝墨查垫！Ｑ生！旦箜兰！鲞筮兰塑・讲座・循证护理的理论与实践胡雁（复旦大学循证护理中心，上海２０００３２）关键词循证护理理论实践ＫｅｙｗｏｒｄｓＥｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇＴｈｅｏｒｙＰｒａｃｔｉｃｅ中图分类号：Ｒ４７１文献标识码：Ａ文章编号：１００２～６９７５（２０ｌＯ）０２一００９９一０４下肢静脉性溃疡的评估和处理３相关证据ｌ案例张女士，５２岁，因肝肿大、下肢静脉曲张８年、并发小腿溃疡３年、进行性恶化３个月人院治疗。
入院时患者双下肢皮肤黝黑、色素沉着，下肢静脉曲张明显，右小腿下段有６ｃｍ×１２ｃｍ溃疡，渗出液多，有腥臭味。
患者行动困难，主述小腿溃疡处疼痛。
由于溃疡迁延不愈，患者到各地四处寻医，但效果不佳。
该患者言谈中表现出对疾病预后的悲观情绪和对生活的消极态度，缺乏信心和希望。
由于下肢溃疡，患者这两年不工作，也几乎没有参加任何社交活动。
入院后，患者行局部多普勒超声波检查，踝肱压力指数（ＡＢＰＩ）为１．９，静脉压力过高，初步断定为右下肢静脉瘀血所致静脉性溃疡，拟择期进行手术治疗。
２护理问题２．１这类病人的伤口护理有什么要求？２．２该类患者治疗过程中如何进行下肢功能的康复训练？２．３这类病人往往溃疡迁延不愈，患者已经四处寻医但效果不佳，因此常常处于心理焦虑，缺乏信心和希望，治疗依从性不佳的状况。
那么如何提高该类患者对治疗的依从性？２．４如何对该类患者家属进行健康教育，获得其配合，并支持患者？作者简介：胡雁（１９６７一），女，贵州，博士，教授，副院长，研究方向：循证护理・９９・下肢静脉性溃疡是一种临床常见疾病，主要由周围血管疾病所致。
它可大致分为以下两类：一为瘀血性溃疡，即静脉性溃疡，主因下肢静脉血液瘀积而致；二为缺血性溃疡，也可称为动脉性溃疡，因下肢动脉供血不足所致。
以上两类溃疡也可相互夹杂、同时并见。
在所有的下肢慢性溃疡中，静脉性疾病导致的溃疡所占比例为９０％以上。
护理学循证实践个案报告
《护理学》循证实践个案报告指导老师：小组成员：见习时间：年月日-- 月日黄疸病人循证见习案例一、案例1、病史：54岁女患，因“上腹疼痛10天，皮肤黄染8天”入院。
10天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈绞痛性，伴恶心、欲吐，厌油，无呕吐，遂就诊当地社区医院，考虑为“胃炎”予以山莨菪碱、胃复安及氨苄西林等治疗后腹痛症状好转，8天前患者家属发现巩膜及面色皮肤黄染，并出现尿黄加重，未予重视及处理，5天前出现解陶土样大便，面色发黄加重逐渐累积躯干皮肤便血，遂自行服中药治疗（功能主治及成分不详），黄染症状未见好转，伴双下肢乏力，无皮肤瘙痒，无畏寒、发热，无反酸、烧心，无腹鸣，无乏力、头晕，四肢厥冷、昏厥，无心悸、气促，无心前区压榨感，无发热，今为求进一步治疗就诊于我院。
门诊以“黄疸原因？”收入我科。
病来精神、睡眠欠佳，二便如上述，体重为见明显增减。
2、既往史及和个人史：患者诉近3年来，有多饮、多年症状，平素体重无明显增减，为监测血糖及诊疗。
否认“高血压、心脏病”等病史，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认输血史，否认外伤史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
3、入院查体：T 36.1℃；P92次/分；BP115/78mmHg，SO2100％。
发育正常，营养好，正力体型；步入病房，神志清楚。
皮肤弹性好，全身皮肤黄染，以躯干为主，无肝掌、蜘蛛痣、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张等，全身浅表淋巴结未扪及肿大。
双眼睑无水肿，结膜不充血，巩膜黄染，角膜透明，双瞳等大等圆，对光反射灵敏。
腹平坦，未见胃肠型、蠕动波或腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾在肋下未触及，墨菲征（＋），腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肝脾及双肾区无叩痛，肠鸣音3次/分。
脊柱四肢无畸形，四肢肌肉无萎缩，双下肢无水肿，肢体肌力、肌张力正常；各生理反射存在，病理征阴性。
二、护理问题如何对黄疸病人进行皮肤护理？三、检索证据（一）网址：（二）关键词：黄疸病人，皮肤，护理（三）纳入标准：1、如何解决黄疸病人皮肤瘙痒的问题。
循证护理个案护理范文
循证护理个案护理范文引言循证护理是指将最新的研究证据与临床经验相结合，为病人提供最佳的护理。
本文将通过一个个案，展示循证护理的应用过程和效果。
个案背景患者李女士，45岁，近期被诊断为糖尿病。
她有家族史，且有轻度肥胖。
最近几个月，她注意到自己出现了多尿、口渴和体重减轻的症状。
她前往医院进行了相关检查，确诊为2型糖尿病。
问题识别循证护理的第一步是识别问题。
对于李女士的个案，问题是如何最佳地管理她的糖尿病，以控制血糖水平并减少并发症的风险。
文献搜索接下来，进行文献搜索，以找到最新的研究证据。
通过搜索医学数据库和相关文献，我们找到了多篇与糖尿病管理相关的循证研究。
证据评估在选择最佳证据时，我们需要评估其质量和适用性。
根据证据评估工具，我们筛选出一篇最新的系统评价，该评价研究了不同的糖尿病管理策略对患者的血糖控制和生活质量的影响。
证据综合根据所选证据，我们综合了以下关键信息：- 药物治疗是管理糖尿病的基石，特别是口服药物和胰岛素注射。
- 饮食控制和运动是重要的非药物治疗手段，可以帮助控制血糖水平。
- 糖尿病患者需要定期监测血糖水平，并进行血压和血脂的监测。
- 教育患者和家属关于糖尿病的管理和预防并发症是必要的。
制定护理计划根据综合的证据，我们制定了以下护理计划：- 协助患者进行饮食控制，制定适合她的饮食方案。
- 教育患者监测血糖水平的方法和频率，并记录结果。
- 指导患者进行适量的体育锻炼，帮助她控制体重和血糖。
- 监测患者的血压和血脂水平，并根据需要采取相应的措施。
- 提供关于糖尿病管理和预防并发症的教育，包括药物治疗的合理使用。
实施护理计划我们与李女士共同实施了护理计划。
我们帮助她了解了糖尿病的基本知识，包括饮食和运动的重要性。
我们为她制定了一个适合她的饮食计划，并提供了一些建议，如避免高糖食物和饮料。
我们指导她如何正确地监测血糖水平，并记录结果。
我们还鼓励她进行适量的体育锻炼，如散步和游泳。
在每次随访中，我们为她测量血压和血脂，并根据结果调整治疗方案。
循证护理课件
优化资源分配
通过加强理论与实践的结合，提高循证护 理的实践效果。
通过优化资源分配，提高循证护理的普及 率和实施效果。
提升护理人员素质
拓展循证护理的应用范围
通过培训和继续教育，提升护理人员的专 业素质和实践能力。
将循证护理的理念和方法应用到更广泛的 领域，提高护理质量和患者满意度。
循证护理在未来的应用前景
通过循证实践，对儿科患者进 行全面评估，制定个性化的护
理计划。
儿科患者营养管理
根据儿科患者的营养需求，制 定合理的饮食计划。
儿科患者心理护理
关注儿科患者的心理需求，提 供心理支持和疏导。
儿科患者康复护理
根据儿科患者的康复需求，制 定个性化的康复计划。
循证护理在老年科的应用
老年患者评估
通过循证实践，对老年患者进 行全面评估，制定个性化的护
案例二：循证护理在儿科的应用实践
总结词
儿科是循证护理实践的重要领域，通过应用最佳证据，可以提高儿科护理质量， 促进患儿康复。
详细描述
在儿科应用循证护理，需要关注患儿生长发育、营养状况、心理需求等方面。通 过收集相关证据，结合患儿实际情况，制定个性化的护理计划，提高儿科护理效 果。
案例三：循证护理在老年科的应用实践
总结词
重症监护病房是循证护理实践的重要场所，通过应用最佳证据，可以提高重症患者的救治成功率和生 活质量。
详细描述
在重症监护病房应用循证护理，需要关注重症患者的生命体征监测、并发症预防、营养支持等方面。 通过收集相关证据，结合患者实际情况，制定个性化的护理计划，提高重症监护病房的护理效果。
谢谢观看
个性化护理
基于患者的具体情况和需求，制定个性 化的护理方案，提高护理效果和患者满
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循证护理实践案例
循证护理实践案例：
1. 预防跌倒的循证护理实践：针对老年人，通过评估跌倒风险因素、加强宣传教育、提供适当的辅助器具等措施，有效减少跌倒事件的发生率。
2. 缓解疼痛的循证护理实践：通过对疼痛类型、程度、影响因素等进行系统评估，制定个性化的缓解方案，采用药物、非药物治疗等综合手段，有效缓解患者的疼痛。
3. 预防压疮的循证护理实践：通过评估患者的压疮风险因素、采用适当的转移技能、保持皮肤清洁干燥、采用压力减轻设备等措施，有效预防压疮的发生。
4. 管理糖尿病的循证护理实践：通过评估糖尿病患者的血糖控制情况、饮食、运动等生活方式，采用个体化的治疗方案，包括药物治疗、饮食控制、运动等，有效控制血糖水平，预防糖尿病并发症的发生。
5. 护理慢性阻塞性肺病的循证护理实践：通过评估患者的症状、肺功能、生活方式等，采用药物治疗、吸氧、呼吸康复等综合措施，有效缓解患者的症状，提高生活质量。
6. 管理心力衰竭的循证护理实践：通过评估患者的症状、体征、心功能等，采用药物、限制液体、监测体重等措施，有效控制病情，减少心力衰竭的加重。
7. 预防感染的循证护理实践：通过评估患者的感染风险因素、采用
洁净操作、预防抗生素滥用等措施，有效预防医院感染的发生。
8. 管理术后疼痛的循证护理实践：通过评估患者的疼痛程度、术后并发症等，采用药物、非药物治疗等措施，有效缓解术后疼痛，促进恢复。
9. 管理心理障碍的循证护理实践：通过评估患者的心理状态、情感需求等，采用心理治疗、支持性护理等措施，有效缓解患者的心理障碍，提高生活质量。
10. 管理癫痫的循证护理实践：通过评估患者的癫痫类型、频率、诱因等，采用药物治疗、生活方式管理等综合措施，有效控制癫痫发作，预防并发症的发生。