武进区正常人群麻疹抗体水平监测结果及分析
阳城县健康人群乙型脑炎IgG抗体水平调查
８４ ・ ７
垦 煎垒查 １ 年 ９ ２ 月第 ４ 卷 第 ９ １ 期上半月 Ｓ ａｘ Ｍｅ ，ｅｔ ｂｒ ０ ２Ｖ １ ４ ， ｏ９ ｈ ｉ ｔ ｈｎｉ ｄ Ｓｐｅ ｅ ２１， ｏ． １Ｎ ． ｅＦｒ Ｊ ｍ ｔ ｓ
ｌ４Ｚ．
检 测 结 果 分 析 ． 西 医药 杂志 ，０ ２ ４ （ ） ２ ９２０ 山 ２ １ ，１ ３ ：３—４ ．
２ １ 不 同 性别 乙 脑 抗 体 阳 性 率 比较 ： 次 共 检 测 阳 城 县 健 ． 本 康 人 群 １ １６人 ， 脑 抗 体 阳 性 １０ ７人 ， 体 阳 性 率 为 ６ 乙 ６ 抗
９． １ 。其 中 男 、 性 抗 体 阳 性 率 分 别 为 ９． ６ （ ２ ／ １５ 女 １ １ ５６
季 为 发 病 高 峰 ， 行 地 区 分 布 与媒 介 蚊 虫 分 布 密 切 相 关 ， 流 我 国是 乙 脑 高 流 行 区 。有 报 道 称 ， 病 病 死 率 高 达 ５ ～ 该 ３ ， ５ 幸存 病 例 中 ３ ～ ５ 将 留 下严 重 的后 遗症 ， 社 会 Ｏ ｏ 给
阳城 县 健 康人 群 乙型 脑 炎 ＩＧ抗 体 水平 调查 ｇ
阳城 县 疾 病 预 防 控 制 中心 （ ４ １０ ０８Ｏ）
王红社
杨 肖红 焦 青 山 范 文 琼
流 行 性 乙型 脑 炎 （ 下 简 称 乙脑 ）是 由 乙 脑 病 毒 引 起 、 以 由蚊 虫 传 播 的 一 种 急 性 传 染 病 。 乙 脑 的 病 死 率 和 致 残 率
２２ 不 同年 龄组 乙脑 抗 体 阳性 率 比较 ：～ 、～ 、１ 、６ 、 ． １ ６ １ ～ １～ ２ ～岁 各 年龄 组 乙脑抗 体 阳性 率分 别 为 ９． ３ （ １／ ２ ） １ ３３ ２０ ２５ 、
2022年基层预防接种工作全员培训试卷和答案(2)
2022年基层预防接种工作全员培训试卷和答案（2）共3种题型，共150题一、单选题(共50题)1.关于AFP病例随访，以下正确的是（）A：麻痹后30天随访B：麻痹后45天随访C：麻痹后60天随访D：麻痹后75天随访【答案】：C2.初次感染风疹病毒后，体内最早产生的抗体为：（）A：IgM抗体B：IgG抗体C：IgA抗体D：IgE抗体【答案】：A3.下列关于麻腮风疫苗的接种，说法错误的是（）A：如需接种包括麻腮风在内多种疫苗，但无法同时完成接种时，应优先接种麻腮风疫苗B：麻腮风疫苗可与其他的国家免疫规划疫苗按照免疫程序或补种原则同时、不同部位接种C：注射麻腮风疫苗应间隔≥3个月接种免疫球蛋白者，接种免疫球蛋白后2周内避免接种麻腮风疫苗D：当针对麻疹疫情开展应急接种时，可根据疫情流行病学特征考虑对疫情波及范围内的6～7月龄儿童接种1剂含麻疹成分疫苗，但不计入常规免疫剂次【答案】：C4.扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等____种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。
（）A：13B：14C：15D：16【答案】：C5.为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）A：育龄期女青年B：婚前女青年C：注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇D：妊娠期妇女【答案】：D6.当疫苗瓶开启后，活疫苗超过_____小时、灭活疫苗超过_____小时未用完，应将剩余疫苗废弃（疫苗说明书另有规定除外）。
（）A：0.5小时/0.5小时B：0.5小时/1小时C：1小时/2小时D：1小时/0.5小时【答案】：B7.狂犬病暴露处置时，多余被动免疫制剂注射在暴露部位同侧背部肌肉群不应该见于以下哪个部位的暴露（）A：头面部B：胸部C：腿部D：上肢【答案】：C8.以下哪项指标不能从省平台预防接种门诊管理-质量控制菜单中获得（）A：接种单位上传率B：接种信息完整率C：接种信息补录率D：疫苗接种率【答案】：D9.发生麻疹疫情时，开展应急接种时的对象是：（）A：已接种过≥2剂的人群B：无明确接种史人群C：明确感染过麻疹人群D：小于6月龄人群【答案】：B10.接种门诊应当将接收和领取疫苗的记录保存至超过有效期____年备查？（）A：1B：2C：5D：10【答案】：C11.对发生死亡、严重残疾等重大AEFI后，疾控机构应当在完成调查报告后及时向同级卫生计生行政部门、上一级疾控机构报告，并向通报。
超薄型美皮康与3M透明敷贴用于PICC穿刺后固定的效果比较
- 13 -【摘要】目的 探讨超薄型美皮康与3M透明敷贴两种不同敷料对PICC穿刺后固定的效果。
方法 所有的PICC置管操作均由取得PICC资格的专职护士进行。
将100例行PICC穿刺的患者按住院号的奇、偶分组，奇数为实验组，采用超薄型美皮康固定，偶数为对照组用3M透明敷贴固定，观察穿刺后局部感染的发生率、局部渗血的发生率、局部皮肤过敏的发生率及非计划拔管的发生率。
结果 超薄型美皮康能有效降低局部感染和皮肤过敏的发生率，对渗血的发生无明显差异。
结论 对于过敏体质的患者和极易出汗的患者，选择超薄型美皮康敷料能有效防止局部皮肤过敏及感染的发生率，确保PICC导管的有效留置。
【关键词】美皮康 3M透明敷料 PICC超薄型美皮康与3M透明敷贴用于PICC 穿刺后固定的效果比较周平 韩兴平 邓德琴（泸州医学院附属医院肿瘤科 四川泸州 646000）【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）42-0139-031.4结果判定 麻疹血清标本用空白孔调零，以酶标仪450n m波长测定样本吸光度值（O D值），S/N值=样品O D值/阴性对照平均OD值，若S/N≥2.1时为麻疹抗体阳性。
风疹血清标本用空白孔调零，以酶标仪450n m波长测定样本吸光度值（O D值），样品O D值≥临界对照O D值为风疹IgM抗体阳性。
2 结果2.1 在2010年按不同性别麻疹、风疹IgM抗体阳性率由表1可以看出，2010年阿城区共检测人数52例，其中在33例男性患者血清中，麻疹I g M抗体阳性10例，阳性检出率为30.3%；风疹I g M抗体阳性5例，阳性检出率为15.1%。
在19例女性患者血清中，麻疹I g M抗体阳性6例，阳性检出率为31.6%；风疹I g M抗体阳性2例，阳性检出率为10.5%。
麻疹、风疹IgM抗体阳性率在男女性别上均无显著差异。
表12010年阿城区麻疹和风疹检测性别 检测 (1)麻疹 IgM抗体阳性 (2)风疹IgM抗体阳性 人数 阳性数(%) 阳性数(%)男 33 10(30.3) 5(15.1)女 19 6(31.6) 2(10.5)合计 52 16(30.8) 7(13.5)2.2 在2011年按不同性别麻疹、风疹IgM抗体阳性率由表2可以看出，2011年阿城区共检测人数76例，其中在41例男性患者血清中，麻疹I g M抗体阳性0例，阳性检出率为0.0%；风疹I g M抗体阳性8例，阳性检出率为19.5%。
良性甲状腺疾病患者血清 IgE、FcεRIα及其抗体水平分析
良性甲状腺疾病患者血清 IgE、FcεRIα及其抗体水平分析王玉萍;崔泽林;蔺丽慧;王娟;李佳;彭霞;谢国钢;李莉【摘要】Objective To analyze the expressions of immunoglobulin E (IgE), FcεRIαand their antibodies in serum from patients with benign thyroid diseases and investigate their relationships with benign thyroid diseases. Methods A total of 41 Graves′disease (GD) patients, 36 Hashimoto′s thyroiditis (HT) patients, 36 thyroid nodule (TN) patients and 60 healthy subjects were enrolled.The expressions of FcεRIα, anti-IgE antibody and anti-FcεRI antibody were determined by competitive enzyme-linked immunosorbent assay ( ELISA), and the level of IgE was determined by rate nephelometry.Their differences in 4 groups and their relationships with benign thyroid diseases were analyzed.Results The levels of IgE in GD, HT and TN groups had no statistical significance compared with that in healthy control group (P >0.05).The serum levels of FcεRIαand anti-IgE antibody in GD, HT and TN groups were higher than that in healthy control group (P <0.05).The level of anti-FcεRI antibody in GD group was higher than that in healthy control group.The relationships of the serum levels of IgE, FcεRIα, anti-IgE antibody and anti-FcεRI antibody with thyroid hormone autoantibody (TRAb) were not observed in HT or TN group, but there was a negative correlation of serum FcεRIαwith TRAb (rs =-0.350, P <0.05), and there was a positive positive correlation of anti-IgE and anti-FcεRI antibodies with TRAb in GD group (rs =0.546 and 0.520, P<0.05).Conclusions There are high expressions of serum IgE, FcεRIαandtheir antibodies in patients with benign thyroid diseases and a significant correlation of them with TRAb in GD group.The results suggest that these antibodies may participate in the occurrence and progress of benign thyroid diseases.%目的：分析免疫球蛋白（IgE）、FcεRIα及其抗体水平在良性甲状腺疾病患者血清中的表达情况，探讨其与良性甲状腺疾病的相关性。
自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义
自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义胡小平1 ,谢谦2 ,于波1 ,邵勇1，张杰1，钟绮丽1 ,马刚1（1 北京大学深圳医院皮肤科；2 北京大学深圳医院内分泌科广东深圳 518036）[摘要] 目的:通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系，探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。
方法:研究对象包括100例慢性荨麻疹患者，68例甲亢合并慢性荨麻疹患者，60例甲状腺功能亢进患者和60例健康人群，回顾性分析四组患者的临床资料，检测游离甲状腺素（FT3、FT4）、高敏促甲状腺素（sTSH），甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb、TRAb），并进行自体血清皮肤试验（ASST），比较各组指标间的差异性。
结果:慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST 阳性率均显著高于对照组；甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组，两组ASST阳性率有显著性差异；甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无显著性，TRAb和ASST阳性率有显著性差异；慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组有显著性差异。
结论:甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定的作用，ASST在甲亢合并慢性荨麻疹患者中阳性率更高。
[关键词] 慢性荨麻疹；甲亢；甲状腺自身抗体；自体血清皮肤试验Detection of Thyroid Autoantibodies and Autologous Serum Skin Test in Patients with Chronic UrticariaHu Xiao-ping,Xie Qian,Yu Bo,Shao Yong,Zhang Jie,Zhong Qi-li,Ma Gang(Department of Dermatology,Department of Endocrinology,Peking University ShenZhen Hospital,Shenzhen 518036,China) [Abstract] Objective:To investigate the level of thyroid autoantibodies and autologous serum skin test in patients with chronic urticaria (CU).Methods:The subjects are divided into four groups including 100 CU patients, 68 CU combining hyperthyroidism patients,60hyperthyroidism patients and 60 controlling cases.By measuring the items such as free thyroxine three and four(FT3,FT4), thyrotropin(TSH), thyroid autoantibodies and autologous serum skin test(ASST),the differences of four groups will be compared.Results:There are significant differences about positive ratio of thyroid autoantibodies and ASST between CU and controlling group and CU combining hyperthyroidism. Positive ratio of TRAb and ASST in CU combining hyperthyroidism group are higher than those of hyperthyroidism group.The level of sTSH in CU group are lower than controlling group.Conclusions:Thyroid autoantibodies show possible role in pathogenesis of chronic urticaria. Positive ratio of ASST in CU combining hyperthyroidism patients is higher. [Key words] Chronic urticaria;Hyperthyroidism;Thyroid autoantibodies; Autologous serum skin test近年来，慢性荨麻疹伴有甲状腺功能亢进的报道不断增加，一些学者提出部分慢性荨麻疹的发病可能有自身免疫参与[1]，本文就2O06年1月至2010年1月期间皮肤科和内分泌科门诊及住院部诊治的68例甲亢伴发慢性荨麻疹患者，60例甲状腺功能亢进患者和100例慢性荨麻疹患者的临床资料和实验室指标进行回顾性分析，探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。
防疫简答题
1.麻疹的传染期一般是什么时间？发病前1-2天至出疹后5天或出疹前后各5天。
2.散发麻疹疑似病例的流行病学调查时限是怎样要求的？麻疹暴发时流调时限是怎样要求的？《山东省麻疹监测方案（2014年版）》明确规定，散发病例报告后48小时内完成流调工作；县级疾病预防控制中心在发现或接到暴发疫情报告后，应在24小时内到达现场开展调查。
3.麻疹暴发达突发公共卫生事件的级别标准是什么？在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位7天内发生10例及以上麻疹病例。
4.县级疾病机构在麻疹监测工作中的职责是什么?负责具体实施麻疹监测工作；开展麻疹疑似病例的流行病学调查和信息录入；负责麻疹疑似病例标本的收集、采集和运送；定期对辖区内医疗单位开展麻疹疑似病例主动监测；对本辖区监测数据进行收集、整理、定期分析和反馈；对本辖区专业技术人员进行培训；开展辖区内麻疹暴发疫情的调查与处理。
5.麻疹监测病例定义是什么？监测病例定义为发热、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。
6.麻疹暴发疫情监测工作有哪些？疫情报告；病例调查与核实；主动搜索；流行因素调查；预防控制措施评价7.麻疹合格血标本的基本要求是什么？出疹后4-28天内采集，血清量不少于0.5ml，无溶血，无污染；2～8℃条件下保存、运送。
8.现阶段麻疹爆发疫情的定义是什么？根据我国实际情况，现阶段麻疹暴发疫情定义为以下任一种情况：①以村、居委会、学校或其他集体机构为单位在10日内发生2例及以上麻疹病例，②以乡（镇、社区、街道）为单位10日内发生5例及以上麻疹病例，③以县为单位，一周内麻疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
9.如果你地区达到了消除麻疹目标，需要向上级部门证明你地区所取得的消除麻疹成果，请问你应当提供哪些材料来证明本地区所取得的成果？麻疹流行病学资料是否完整；麻疹监测系统指标是否达标；含麻疹类疫苗的接种率（MCV1、MCV2、SIAs）是否达标；消除麻疹是否具有可持续性保障条件；麻疹病毒的基因型是否清楚。
东丰县麻疹疫情流行病学分析
疫 苗 （ Ｖ） 免 疫 史 或 免 疫 史 不 详 者 占 Ｍ 无
７． ８ ０ １ ％。结论 ： 易感人群 的积 累和 聚集 是导致 东丰县 ２０ ０ ６年麻疹流行的主要原
从报告病例看 ， 东丰县麻疹发病主要 麻疹 疫情 流行病 学 集 中在 ０岁 ～组 、０岁 ～组 和 ３ １ ０岁 ～
组 。以 往 发 病 很 少 的 ＜８个 月 龄 的 年 龄
关键词
材 料 与 方 法
组病例也 占有 一定 比例 ， 这是 由于新一代
东丰县 １９ ～ ０４年均无麻疹病例 ９８ ２０ 报告 ，０ ５年报告 ２例麻 疹病例 ，０ ６年 ２０ ２０
定 的 变 化
， 再是 过 去 的 以学 龄 前 不
月报表 、 传染病登记 资料 ， 麻疹病 例个 案
调查 资料 。对 １９ ２０ ９ ８～ ０ ７年东丰县麻疹 流行强度 、 地理和 时间分布 、 例年龄 构 病 成和免疫史 进行描述 流行病 学分 析。人 口资料来源于东丰县统计局。
速下降 的原 因是 ，０ ６年 对所 有 中学生 ２０
及所有 １ 以下适龄儿童进行 了大 面积 ５岁 的应急接种 ， 共接种 ４万人 次 ， 护 了易 保 感人群 。要真正做到控制和消除麻疹 ， 我 们认为 ： 高麻疹疫 苗的有效 接种率 、 提 确 保疫苗冷链正常运转 ， 使人群达到并 维持 高的免疫水平是关键 ． 同时要加强疫情 监 测 系统和提高传染病预警 系统 的灵敏度 ， 对传染源要做 到及时 发现并做 好预 防控
室 对 患 者 进 行 隔 离 。对 接 触 者 应 进 行 隔
东丰县 出现麻疹暴发疫情 ， 麻疹病例报告 数 聚升 为 ２ １例 ，０７年 麻疹 报告 下 降 ０ ２０
166例麻疹临床研究
１ 麻疹抗体检查 ： ． ３ 血清样本送至扬州市疾病预 防控制 中 心检测 ， 用酶联 免疫 吸附试验检测麻疹 Ｉ ｇ Ｍ抗体 。
１ 统计 学分析 ： － ４ 采用流行病 学方法 ， 对临床病例 进行分 析， 有关数据经 Ｓ Ｓ Ｐ Ｖ１． Ｐ Ｓ Ｃ ０统计软件包进行处理。 ２
２ 结 果
表 １ 年龄分 布及接种史 ：
２ 临床表现 ． ２
（） １ 发热 ：６ １ ６例患者 均有 发热 ， 热（ 低 ≤
３℃ ） 例 ， ８ ９ 中等度热 （８ ～９ ）７ ， ３． ３％ ２ 例 高热 （９ — １ ） １ ３． ４ ℃ １
（．２ ３４ｍｍ ｌ ２ ２ —． ７ ９ ｏ Ｌ ７例 ） ｌ ，血钠 降低 者（ ２ — ３ ｍ ｏ Ｌ ５ １７ １４ ｍ ｌ ）６ ／ 例， 肾功能 无异常 。（ ） 州地 区送检麻疹抗体 ： ３扬 用酶联免
２ １ 年诊断麻疹的ｌ 床病例资料进行 回顾性分析 。结果 ： ） ６例麻疹 病人年 龄构 成总体 呈两边高中问低的现象 ； ） ０１ 临 （１ １６ （ 临床症 ２ 状 典型 ， 疹粘膜斑较多见（ ５／６ ， ． ； ） 麻 １ ９１６ ５ ％）（ 成人麻疹全身 中毒症状重 ， ９７ ３ 易损害肝脏 （３ ９ ３ ％）而小儿麻疹 支气管炎 、 ５／ ， ． ； ９５５ 支气管肺炎等 的并发症明显高于成人 ； ） （ 早期易误诊为上感 、 管炎。结论 ： ４ 支气 目前临床麻疹仍以典型性麻疹为主 ， 幼儿及 成 人麻疹 的发病率较高 ， 应重视麻疹 疫苗的接种及强化免疫 ； 提高医生的警惕性 ， 早发现 、 早隔离 、 早治疗 。
２ 治疗及 转归 ：所有患者均给予病毒唑抗病毒治疗 ， ． ６ 痰 热清解热祛痰止咳 ， 当补液 ， 适 咳嗽剧烈者给予止咳对症处 理， 合并肺炎者加用 抗生素 ， 肝损害 明显 者加用保肝治疗 ， 合并喉炎者适 当应用地塞米松。 ６ 例 中 １５ １６ ５ 例治愈出院 ， １ 例好转 出院， １ 平均体温正常 ３１１ 天 出院。 ． ． ５
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武进区正常人群麻疹抗体水平监测结果及分析
摘要】目的：分析人群麻疹免疫水平，为有效防控和消除麻疹提供科学依据。
方法：采集武进区自然人群血清样本450例，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量
检测血清麻疹IgG抗体水平并对结果进行分析。
结果：调查人群麻疹IgG抗体阳
性率为93.11％，IgG抗体的平均滴度为1298.89mlU／m,其中0岁组人群抗体阳性率最低，为62.00%。
结论：目前武进区自然人群中婴儿母传抗体不足，婴儿和部
分成人成为麻疹的易感人群，应加强对其免疫接种工作。
【关键词】麻疹抗体分析
【中图分类号】R183.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）19-0341-01
【Abstract】Objective: to analyze population measles immune level, for the effective prevention and to provide scientific basis for eliminating measles. Methods: collecting Wujin district natural human serum samples from 450 patients, by enzyme-linked immunosorbent assay ( ELISA ) for quantitative detection of serum IgG antibody levels
of measles and the results were analyzed. Results: the survey of measles IgG antibody positive rate was 93.11%, IgG antibody titer was 1298.89mlU / M average, among the
0groups of antibody positive rate minimum, for62%. Conclusion: at present in Wujin area in a natural population of MOTHER-TRANSMITTED antibody deficiency, infant and adult measles part become susceptible population, should strengthen the immunization work.
【Key words】measles antibody analysis
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴
发流行。
世界卫生组织(WHO)将麻疹列为拟消除的传染病。
2005年我国所在的WHO西太平洋区所有国家承诺2012年消除麻疹。
近两年来武进区麻疹的发病率
逐年下降，2009年控制在11.30／10万以下，与消除麻疹的目标1／100万还有
一定的差距。
为了解武进区麻疹人群免疫水平情况，评价人群免疫水平，为制定
免疫接种策略及麻疹防控措施提供依据，于2010年开展了健康人群麻疹抗体水
平监测。
1 对象与方法
1.1 对象
按照《预防接种工作规范》要求，麻疹免疫水平监测对象为0岁、1～岁、
3～岁、5～岁、7～岁、10～岁、15～岁、≥20岁（本地）、≥20岁（流动）共9
个年龄组健康人群，每组采集血样50份，此次全区共抽取了450人作为免疫监
测对象。
1.2 实验室检测方法
由江苏省疾病预防控制中心免疫规划所麻疹实验室统一采用酶联免疫吸附法（ELISA方法）进行麻疹IgG抗体定量检测，试剂由德国维润赛润研发公司提供,
按照德国维润赛润麻疹IgG诊断试剂盒说明书判定结果。
1.3 判定标准
麻疹IgG抗体＜200mIU/ml为阴性，≥200 mIU/ml者为阳性。
2 结果
2.1 麻疹IgG总体水平
450份样本中，麻疹抗体阳性419份，阳性率93.11%（表1）,GMC为
1298.89mlU／m。
2.2 不同年龄组人群麻疹IgG水平
0岁组和1岁组麻疹抗体阳性率经卡方分析，差异有统计学意义（χ2=23.46，
P＜0.01）。
≥20岁常住人群组和≥20岁流动人群组经卡方分析，差异无统计学意
义（χ2=2.84，P＞0.05），各年龄组抗体阳性率用SNK—q法两两比较，除0岁组
与其他各年龄组之间差异有统计学意义外(P<0.01)，其余各年龄组之间抗体阳性率差异都无统计学意义。
表1 常州市武进区不同年龄组人群麻疹抗体阳性率比较
年龄组总样本数阳性数抗体阳性率（%）
0岁 50 31 62.00
1～岁 50 50 100.00
3～岁 50 49 98.00
5～岁 50 49 98.00
7～岁 50 50 100.00
10～岁 50 50 100.00
15～岁 50 46 92.00
≥20岁常住 50 45 90.00
≥20岁流动 50 49 98.00
合计 450 419 93.11
2.2 8月龄以下和9～12月组人群麻疹抗体水平比较
0岁组50份样本中，8月龄以下和9～12月组人群麻疹抗体阳性率经卡方分析，
差异有统计学意义（χ2=23.46，P＜0.01）。
年龄组总样本数阳性数抗体阳性率（%）
8月龄以下 26 9 34.62
9～12月龄 24 22 91.67
合计 50 31 62.00
讨论
正常人群麻疹抗体水平是评价人群免疫状况的一个重要指标,也是计划免疫最
常用的指标。
此次的监测显示,全区麻疹抗体水平阳性率93.11%,达到了麻疹控制
阶段提出的85%的水平，但仍低于世界卫生组织麻疹消除阶段95%的要求。
表明
我区经高质量麻疹疫苗常规免疫和2009年3-4月对8月龄～14周岁儿童进行麻
疹疫苗强化免疫后，1-14岁人群麻疹免疫力都较高，该部分人群中已形成有效的
免疫屏障。
本次0岁组抗体阳性率较低,抗体阳性率只有62%，对0岁组50名儿童具体
分析，＞8月龄且已接种麻疹疫苗者共24人，其中麻疹IgG抗体阳性儿童22人，抗体阳性率91.67%。
8月龄及以下儿童26人，麻疹IgG抗体阳性儿童9人，抗体阳性率只有34.62%,此结果与近几年麻疹发病以小年龄组为主的情况符合，武进
区麻疹患者中小年龄人群比例较高，其中不到8月龄婴幼儿占总发病人数的20％
以上，这与本调查结果<9月龄组小儿麻疹IgG水平较低相一致，其原因可能为江
苏省麻疹疫苗初次免疫为8月龄，9月龄以下均未接种过麻疹疫苗，而且其母亲
多由接种疫苗获得抗体，血液中抗体滴度远低于自然感染的抗体滴度，儿童出生
后获得的胎传抗体滴度低，消失早。
因此，对婚前的女性可考虑麻疹疫苗接种，
不仅可以控制生育期人群的麻疹发病率，还可以使婴儿获得较高的母传抗体水平
以避免未到初免月龄的儿童发病。
本次监测结果表明我区8月龄以下儿童是麻疹感染高危人群，应加强对小月
龄儿童家长传染病防制知识宣传，同时要做好院内感染控制工作，同时加强8月
龄儿童的麻疹疫苗及时接种工作，及时使该部分儿童达到有效麻疹抗体水平。
2006年～2007年全国麻疹发病监测数据显示，成年人中20～30岁为高发人群，本次调查也发现15岁组和20岁组阳性率明显低于其他年龄组。
分析原因这
部分人群是使用麻疹疫苗以后出生的，儿时接种过麻疹疫苗，但随着年龄的增长，接种麻疹疫苗的机会减少，抗体滴度越来越低。
一般来讲，在当前若没有麻疹野
病毒的(再)感染(显性或隐性)，要想用疫苗接种来产生持久而巩固的免疫力，是十
分困难甚至是不可能的，除非有相当于野病毒感染作用的免疫制品接种或反复进
行疫苗的免疫接种。
建议对这一群体开展强化免疫接种以提高该年龄段人群的有
效抗体水平。