精囊炎引起了血精怎么治疗
精囊炎引起了血精怎么治疗
生活中很多男性朋友在进行性生活的时候会出现精液中带血，也
就是医学上说的血精。那么血精到底是怎么回事呢?
由于精液的组成成分中除了精子，有连接精囊腺的射精管开口于
后尿道的尿道嵴处，周围有前列腺腺管开口。精囊腺、前列腺、后尿
道腺管是相通的，炎症很容易相互感染，前列腺炎，精囊炎，尿道炎
同时感染发病。精囊腺壁很薄，炎症刺激导致充血后，布满血管的囊
壁就会出血。所以，血精是精囊炎的主要症状。
由于前列腺液是精液的另一个重要组成部分，前列腺因炎症充血
渗出;频繁房事引起毛细血管破裂;伴随射精前列腺液排出时的强力
收缩及松弛，都可以引起前列腺液带血，进而精液中也有血迹。与慢
性前列腺炎的情况类似，前列腺增生症也可以出现血精。
血精是中医的淋病范畴，虽然是血精，不是血尿，但是前列腺炎，
精囊炎这些疑难病的症状，患者伴有下腹痛。会阴坠胀，腹股沟痛，
睾丸痛，尿频，尿急，尿痛，是中医的热淋，气淋合症。可以配合利
尿消炎丸，缓解下焦湿热，气血运行不畅，热迫血妄行。
对于精囊炎引起的血精，如不及时治疗，或者治疗不当，很可能
会引起男性功能障碍甚至是男性不育的严重后果。因此，广大男性患
者应当引起重视，积极治疗。在生活中，广大男性朋友也应该保持良
好的生活习惯，避免患精囊炎，引起血精。
什么是精囊炎？精囊炎征兆竟是这样!
第 1 页 什么是精囊炎？精囊炎征兆竟是这样！
精囊是男性生殖器官的附属腺体，虽然位置比较“隐蔽”，但是被细菌感染之后，就不容易治愈，经常反复发作。而前列腺精囊炎，则是男人们在生活中常见疾病。那么，该病在临床上都有哪些症状呢?
★症状：
(1)血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
(2)尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。
(3)疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。
(4)其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。
第 2 页 (5)辅助检查：精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
★治疗注意事项
1)要对精囊炎进行明确诊断
诊断精囊炎主要是根据症状和体征，精囊炎主要表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块，急性者血精现象更明显。尿道镜检查有助于本病的诊断。在尿道镜下可见精阜增大，表面粘膜充血、松弛、易于出血，触及时有疼痛，有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白，血管模糊不清。
2)在治疗的同时，还必须建立积极的应对方式
很多精囊炎患者由于疾病的久治不愈往往产生严重的心理负担，可以出现不同程度精神症状，而具有自杀倾向，对疾病的治疗与康复极其不利，有些患者的致病原因就是严重的精神心理异常，很多医生认为精囊炎属于一种身心疾病。
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血精辨治六法
血精辨治六法
关键词 血精 辨证论治 临床经验
血精是指以排出血性精液或精液外观虽无异常但显微镜下可见少量红细胞为主要表现的病症，常见于成年男子，亦可见于未成年男子及老年人。本症多见于现代医学的精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等。属祖国医学“赤浊”、“赤白浊”范畴。笔者近年来运用如下六法进行辨证论治，每收良效。现介绍如下。
1 滋阴降火，凉血止血
房劳过度，手淫频繁，肾精亏损，相火炽盛，精室被扰，迫血液与精液妄行。常见排出精液色红量少，射精疼痛，睾丸坠胀感，虚烦不寐，五心烦热，梦遗血精，潮热盗汗，口燥咽干，性情急躁，腰膝酸软，小便黄赤，舌红苔少，脉细数等。治宜滋阴降火、凉血止血。方用知柏地黄丸合二至丸加减，药用生地黄、知母、黄柏、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、女贞子、旱莲草、蒲黄、白茅根、怀牛膝等。
2 清利湿热，泻火凉血
肝郁化火，疏泄失职，湿热蕴结，下扰精室，灼伤血络，以致精血夹杂而出。常见排出精液色鲜红量多，射精时疼痛，性欲亢进，性情急躁易怒，口干且苦，夜寐不安，口舌生疮，腰酸乏力，小便频数黄赤，灼热而痛，大便干结，舌质红、苔黄腻，脉滑数等。治宜清利湿热，泻火凉血。方用龙胆泻肝汤合导赤散加减，药用龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、川牛膝、车前子、米仁、土茯苓、红藤、丹皮、虎杖、生大黄等。
3 活血化瘀，通络止血
阴部外伤，络破血溢，瘀血阻络，气血郁滞，血不归经，随精液而出。常见排出精液呈黯红色，或挟血块，射精不爽而刺痛，下阴部坠胀而痛，夜间尤甚，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩等。治宜活血化瘀，通络止血。方用少腹逐瘀汤加减，药用桃仁、红花、生地、赤芍、当归、川芎、丹参、蒲黄、怀牛膝、小蓟、茜草、三七等。
4 补养心脾，益气摄血
素体虚弱，劳倦过度，以致心脾两经之阳气受损，气虚不能摄血，血随精液下溢。常见排出精液色淡红而稀，性欲减退．神疲乏力，不耐劳作，甚则气短懒言，面色不华，头昏眼花，心悸怔忡，腰酸膝软，夜尿增多，便溏，舌质淡胖、苔白，脉沉细弱等。治宜补养心脾，益气摄血。方用归脾汤合补中益气汤加减，药用党参、黄芪、白术、茯苓、当归、升麻、柴胡、菟丝子、杞子、陈皮、血余炭等。
精囊镜联合非那雄胺治疗慢性精囊炎患者反复血精的效果观察
精囊镜联合非那雄胺治疗慢性精囊炎患者反复血精的效果观察
张浩;高志明;夏海波;郭长刚
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2017(015)018
【摘 要】目的:探讨精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精临床有效性、安全性.方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗36例慢性精囊炎患者反复血精的临床及随访资料,所有患者术前2周开始服用非那雄胺,应用精囊镜进行检查及治疗,术后继续应用非那雄胺4周.定期随访,观察症状及精液改善情况.结果:35例患者成功行双侧精囊镜手术,1例患者行单侧精囊镜手术,手术时间31~58 min,平均(42±9)min,术中无并发症的发生.1例失访,术后3个月随访,31例治愈(治愈率88.57%),3例好转,1例复发;术后6个月随访,30例治愈(治愈率85.71%),3例好转,2例复发;随访3、6个月时精浆果糖值与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精安全且有效,值得临床上推广应用.
【总页数】2页(P98-99)
【作 者】张浩;高志明;夏海波;郭长刚
【作者单位】赤峰学院附属医院 内蒙古 赤峰 024005;赤峰学院附属医院 内蒙古
赤峰 024005;赤峰学院附属医院 内蒙古 赤峰 024005;赤峰学院附属医院 内蒙古
赤峰 024005
【正文语种】中 文 【相关文献】
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4.经尿道精囊镜联合非那雄胺治疗顽固性血精36例临床观察 [J], 张治国;郝林;刘大闯;韩从辉
经方治疗血精
经方治疗血精
刘男，32岁，司机。患“血精”病，有时兼见尿血。西医诊断为“精囊炎”，中西药杂进，迁延1年之久。问其大便溏薄，两手发麻，腰酸腿楚。服药如滋阴补肾、凉血清心，以暨补中升提之法均无效可言。余切其脉弛缓无力，犹以两尺为甚；视其舌色淡嫩，而苔薄白。两目无神。
张仲景在《金匮要略．血痹虚劳病脉证并治》有两张“经方”，专为虚劳发生心肾不交，阴阳摄持不利而设。一为“桂枝加龙骨牡蛎汤”，一为“天雄散”。桂枝加龙骨牡蛎汤功在从中宫交通心肾阴阳而秘下元封藏之本。天雄散功在补阳摄阴，开源节流，温摄肝肾之精血。为此，不用“桂加龙牡”，而用“天雄散”法。因“天雄”药缺，而用附子代替。疏方：炮附子4g，桂枝6g，白术15g，龙骨30g。
天雄散歌：天雄白术桂枝龙，补阳摄阴妙层层，为散酒服方寸匕，阳痿精滑腰腿疼。
余用“天雄散”灵活机动地新加鹿角胶10g，阿胶10g。因其精血久虚，所以用鹿角胶以补“督脉”；用阿胶以补“任脉”。此方连服7剂，血精由多变少，由红色变为褐色。自觉气力增加，精神振奋。照方又服7剂，则“血精”病证痊愈。
应用平胃散经验
平胃散首见于《太平惠民和剂局方》，由苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、生姜、大枣组成。用于治疗脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，以及五噎八痞，膈气反胃等证。方后并注曰：“常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时非节之气。”可见《局方》创平胃散，不但用于治疗脾胃不和之证，也作为和胃消食的常服保健药。因此，后世医家对此方推崇倍至，它已经成为治疗脾胃病的祖方，很多和胃之方均由此方化裁而来。
刘渡舟教授治疗胃病喜用此方，认为使用本方，当着眼于湿、食二证。胃属阳明，其气为燥，当燥不燥而为湿伤，则胃不和，可见心下痞满、嗳气呃逆、胃脘胀痛、饮食不化、舌苔白厚腻之证。平胃者，削平胃中食滞，祛除胃中湿邪之义。湿邪得去，脾胃健运，则饮食自消。故本方具有健脾和胃，祛湿消食之功。临床用于湿邪伤胃、饮食不化之证，则相得益彰。刘老临床应用本方，以舌苔厚腻为指征，并经常合用不同方剂治疗各种疾病。如胃为湿伤，郁而化热，心下痞满，口舌生疮者，则用本方与大黄黄连泻心汤接轨；心下痞满而兼见口苦舌红，胁胀脉弦者，则接轨小柴胡汤疏利肝胆气机。它如肝病、肾病以及各种内伤外感疾病，凡有胃部症状而因于湿邪、食滞为患者，均可在辨证论治的基础上合用本方，湿祛胃开，饮食得进，则病体易于恢复。现将刘渡舟教授临床应用平胃散的经验简介如下。
【关爱男性健康疾病常识】血精3
诊治方法
临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿后再分别按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。
血精症的处理原则基本相同（除肿瘤、结核等需要特殊治疗外），急性出血期间主要是
1．禁忌房事，血精消失后仍应休息1－2周，恢复后性交也不宜过频过激烈；
2．禁忌饮酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度；不要长距离骑车、骑马；
3．每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物；
4．热水坐浴每日1次，每次15－20分钟，水温41－42°C（30日一疗程，休息10日后再进行下一疗程）；
5．抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素（肌肉注入、局部离子导入等）；
6．止血药如维生素K、安络血等对症治疗也很必要。
还可以采用理疗、中医药治疗，并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。只要治疗得当，愈后不会影响房事和生育力，故不必忧心忡忡。但也不应麻痹大意，以免延误治疗，发展下去影响生育力。
精囊炎引起血精症的表现
精囊炎引起血精症表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
血精诊断检查：
在性交或手淫或遗精时射出含有血液的精液者，可诊断为本病。
成年男子若经较长期(数月)才行房事或遗精者，其射出的精液往往浓稠，且精液颜色偏黄，如射精时又伴有少腹或会阴部不适或疼痛的情况，要注意同血精鉴别。
检查：显微镜下发现精液中含有大量的红细胞，也可确诊本病。
临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿后再分别按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。
血精的食物选择
血精的治疗，除针对病因治疗精囊炎症外，饮食疗法常可取得较好的效果。日常饮食中可常食用具有滋阴、清热、利湿及凉血止血的食物，如鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等，并可选用下列药膳进行调理。
血精的原因是什么,血精是怎么引起的
血精的原因是什么，血精是怎么引起的
血精常常是由泌尿生殖系统感染引发的，首先是精囊炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血。诊断时先要确定血精的量、色以及出现的间隙和频率，是偶发的还是持续存在的，同时注意排除性伴侣出血的可能。
血精颜色与出血部位
精液的颜色对于判断出血部位是一项重要的临床征象。尿道出血时精液是粉红色或红色；精囊或前列腺出血时精液是黑色或暗红色。血性吸取液中见到大量的异形红细胞，提示为陈旧性出血；异形红细胞中混有极少量的同形红细胞，提示穿刺过程中有机械损伤致少量出血。对于前列腺炎引起的血精一般可服用育之缘片改善。育之缘对于提高精子质量具有明显功效。
血精症与黑精症的区分
黑精症是发生在前列腺、精囊或泌尿生殖道的恶性黑色素瘤，是恶性黑色素瘤的一个特殊临床表现，精液为黑色或精液中有黑色的斑点，用色谱分析法分析精液确定为黑色素。
血精与血尿
约5%—18%的血精病人有反复的血尿。
射精后血尿可由诸多尿道损伤所致，如前列腺样上皮的良性息肉、尿道前列腺部的微血管瘤、沿精阜行走的异常充血静脉等。
如射精同时伴有血尿，则出血部位可能在尿道。
逆行射精者，血尿可能是血精所致。
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导语：或许许多人对于血精都没有听说过，血精是男性生殖系统的常见疾病之一，症状表现为在性生活时射出的精子是红色，此病的发病原因属于精囊炎引
或许许多人对于血精都没有听说过，血精是男性生殖系统的常见疾病之一，症状表现为在性生活时射出的精子是红色，此病的发病原因属于精囊炎引起，还有的是因为前列腺炎引起，这种病的常见方法可以通过食疗来进行保守治疗，那么吃什么治疗肺病效果好呢！ 血精食疗方 血精采用食疗，不仅可以避免服药之苦，而且简便易行，疗效可靠，无毒副作用。现介绍几种常用的食疗方以供选择应用。 (1)鲤鱼场：鲤鱼1条(200-500克)，胡椒、小苗香、葱、姜适量。将鱼去鳞鳃、内脏，洗净放水适量煮汤，熟后加入调料。 吃鱼喝汤。有清利湿热之功，用于湿热下注引起的血精。 (2)猪肾煮黑豆：猪肾1对，黑豆500克。将猪肾洗净，剔除躁筋，和黑豆加水同煮，煮至豆熟不烂为度，猪肾食用，并将黑豆取出晒干武火微妙，嚼食黑豆，每天30—60克，半月为1个疗程。有补肾益精之功，用于肾虚不固引起的血精。 (3)鲜藕粥：鲜藕50克，粳米50克，白糖适量。两者同煮成粥，放入白糖调服。有清热凉血止血之功，用于血热妄行引起的血精。 (4)莲子粥：莲子、粳米、砂糖适量。莲子去皮，与粳米同煮成粥，放入砂糖调服。有补益心脾之功，用于气血亏损引起的血精。 (5)生地黄粥：生地黄汁150毫升(或生地黄30-50克)、陈仓米适量。两者同煮成粥，加适量白糖调服。有滋阴降火之功，用于阴虚火旺引起的血精。
血精怎么治疗吃什么药效果好
血精治疗及药物选择
在现代医学中，血精通常指的是精液中带有血液成分的情况。这种情况可能是由于血管破裂或其他疾病引起的。治疗血精的方法可以因人而异，但一般来说，可以通过药物疗法来缓解症状。下面将介绍一些治疗血精的方法以及一些常用的药物选择。
治疗方法
1. 保持休息
在发现血精症状后，首先要保持充足的休息。休息是身体恢复的关键，可以帮助减轻症状并促进康复。
2. 饮食调理
饮食对于治疗血精也起着非常重要的作用。建议避免食用辛辣刺激性食物，多吃一些清淡易消化的食物，如蔬菜水果等。
3. 药物治疗
药物治疗是治疗血精症状的主要方法之一。下面将介绍一些常用的药物选择。
常用药物选择
1. 益母草
益母草是一种常用的中草药，对于治疗血精具有一定的效果。它具有活血化瘀、止血调经的作用，可以帮助缓解血精症状。
2. 当归 当归是另一种常用的中草药，对于调节女性生理周期、促进血液循环、改善贫血等方面有很好的效果，也适用于治疗血精症状。
3. 逍遥丸
逍遥丸是一种中成药，主要由黄柏、白芍、当归等中草药组成，具有活血化瘀、调经止血的功效，适用于治疗血精及月经不调等症状。
总结
总的来说，治疗血精要因人而异，选择合适的治疗方法和药物对于缓解症状至关重要。在进行治疗之前，建议尽快就医，根据医生的建议选择适合自己的治疗方案，避免盲目使用药物造成不必要的副作用。
希望以上信息对您了解治疗血精及药物选择有所帮助。如有更多疑问或需要进一步咨询，请及时就医并遵循医生的治疗建议。
31.血精(精囊炎)中医临床路径
1 血精（精囊炎）中医临床路径 （2018年版）
路径说明：本路径适合于西医诊断为精囊炎的住院患者。
一、血精（精囊炎）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为血精（TCD编码：BWN060）
西医诊断：第一诊断为精囊炎（ICD-10编码：N49.001）
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照《中医男科学》（秦国政主编，科学出版社，2017年）、《中医外科学》（何清湖，秦国政主编，人民卫生出版社，2016年）。
（2）西医诊断标准：参照中华医学会男科学分会发布的《血精诊断与治疗专家共识》（2017年）、《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》（郭应禄，周利群主译，北京大学出版社，2009年）。
2.证候诊断
参考《血精（精囊炎）中医诊疗方案（2017年版）》。
血精（精囊炎）临床常见证候：
湿热下注证
阴虚火旺证
瘀血阻络证
脾肾两虚证
（三）治疗方案的选择
参考《血精（精囊炎）中医诊疗方案（2017年版）》。
1.诊断明确，第一诊断为血精（精囊炎）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤10天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合血精（精囊炎）的患者。包括血精急性发作期，或血精慢性反复发作者。
2.精囊肿瘤、精囊结核、精囊结石及前列腺癌的血精者，不进入本路径。
3.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察 2 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。重点注意观察精液中血液或红细胞的动态变化。
（七）入院检查项目
1.必须检查项目
精囊B超、凝血常规、血常规、尿常规；肝功能、肾功能、电解质、血糖；心电图、胸片。
2.可选择的检查项目
精液常规；精囊CT或MRI，肿瘤标志物。
（八）治疗方法
1.辨证选择中药汤剂、中成药
（1）湿热下注证：清热利湿，凉血止血
【淋病疾病常识】精囊炎2
临床表现
精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为主要临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大。临床表现不尽相同：
白细胞增多
1、疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。
2、尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。
3、血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
4、其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。
5、辅助检查：精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
诊断鉴别
对精囊炎的检查中，精液常规检查可发现精液中有大量红细胞、白细胞，死精增多，精子的活动力差，精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。医生将手指插入肛门时可以摸到肿大的精囊，触模时患者感觉疼痛，下腹部、会阴部及耻骨上的地方有轻度压痛。
细菌引起的精囊炎可用抗生素治疗，把引起精囊炎的细菌彻底地从你身体中清除干净，只有经过化验发现细菌确实全部消失，才可以停药。如果病情比较严重，如出现尿道堵塞时，需住院治疗。
血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。医生将手指插入肛门时可以摸到肿大的精囊，触模时患者感觉疼痛，下腹部、会阴部及耻骨上的地方有轻度压痛。
精囊炎
常用的检查方法有：
（1）精液常规检查
大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间；而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。