支气管哮喘的护理体会
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支气管哮喘的护理体会
作者:刘燕
来源:《医学信息》2016年第16期
摘要:目的 探讨支气管哮喘的护理方法和治疗效果。方法 对67例支气管哮喘患者的临床
资料进行统计及分析。结果 通过对支气管哮喘患者进行及时、有效、合理的护理干预,可减
少疾病的复发,改善预后,同时提高患者满意度。结论 科学、规范及完善的护理指导,提高
患者的生存质量,切实做到了优质护理。
关键词:支气管哮喘;护理;效果
近年来,支气管哮喘发病率和病死率有逐年上升趋势,已引起全世界的关注。支气管哮喘
简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾病,其支气管壁存在以肥大细
胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞为主的炎性细胞浸润,气道在此基础上形成对多种刺激因子的
高反应性以及不同程度的广泛的气道可逆性狭窄和气道阻塞症状,可经治疗缓解和自行缓解。
它影响人们的身心健康,治疗不及时,不规范,可能致命。若得到规范化的治疗,目前可使近
80%的患者疾病得到良好的控制,工作生活不受影响。通过对哮喘的有效护理措施,可显著提
高患者的防治依从性,达到减少哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的。2013年1
月~2014年10月,收治支气管哮喘患者67例,治愈效果良好,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年1月~2014年10月收治支气管哮喘患者67例,男40例,女27例。
年龄7~79岁,平均42岁。病程1h~40年,住院日为7~28d,其中过敏性哮喘13例,感染
性哮喘40例,运动性哮喘6例,混合型哮喘8例,合并疾病有高血压、糖尿病、冠心病等,
并发症有自发性气胸、COPD、肺源性心脏病等。本组患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮
喘组的诊断标准。
1.2方法 以药物治疗为主,缓解和控制哮喘的发作。选用支气管舒张药如β2-肾上腺受体
激动剂(沙丁胺醇、丙卡特罗等)和茶碱类以及抗胆碱药等,其通过舒张支气管平滑肌,改善
呼吸道阻塞。选用抗炎药如糖皮质激素、色甘酸钠、白三烯(LT)调节剂等,其阻止呼吸道
炎症的发展及降低气道的高反应性。
2 护理
2.1心理护理 急性发作期患者出现紧张、焦虑不安,或者惊恐状态,医护人员向患者解释
病情,通过语言及非语言安慰患者,使其消除焦虑,情绪稳定[1]。向患者宣教疾病的相关知
识、自我护理知识,讲解哮喘给健康带来的危害性、严重性、使其产生自我保健意识,积极主
动配合医务人员。
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2.2休息与活动 急性期应卧床休息,以减少身体消耗,根据病情选择舒适体位,一般取半
卧位,使膈肌下降,这样有利于呼吸肌的活动,以加大肺活量,减轻呼吸困难。尤其是夜间,
可采取半卧位,以减少夜间哮喘的发作次数。如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力
消耗,可使辅助呼吸肌共同参与呼吸。稳定期可适当活动,帮助其制定活动计划,活动量力而
行、循序渐进,以不劳累为宜。
2.3环境要求 有明确过敏原者,应尽快脱离过敏原,提供安静、舒适、温湿度适宜的休息
环境,温度为20℃~22℃,湿度50%~70%,保持室内空气流通,通风1~2次/d,15~
30min/次。避免摆放花草、地毯、皮毛等,避免尘埃飞扬,采用湿式清扫,病室和物体表面进
行消毒时,避免使用刺激性气味强的消毒液,地面可用1∶500的84消毒液拖擦后使用清水拖
干净。
2.4饮食护理 提供清淡、易消化、粗纤维、足够热量的饮食,保持大便通畅,避免进食
冷、硬、油煎食物,不宜食用鱼虾蟹蛋类、牛奶等易过敏食物。过敏性体质者宜少吃异性蛋白
类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者哮喘,应避免进食,宜多是植物性大豆蛋白,如豆
类或豆制品等。注重膳食平衡,特别增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元
素硒等。抗氧化营养素可以清除自由基,减少自由基对组织的损伤。微量元素硒可以预防哮
喘,增加通气量。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜、水果中含量丰富,微量元素硒在海
带、海蜇、大蒜中含量较丰富。鼓励其每日多饮水,补充丢失水分,稀释痰液。因急性期患者
呼吸增快、出汗、常伴有脱水,痰液粘稠不易咳出,阻塞支气管,加重呼吸困难。
2.5用药护理 β2受体激动剂主要不良反应为偶有头痛、头晕、心悸、手指震颤等,停药或
坚持用药一段时间后症状可消失。茶碱类静脉注射浓度不宜过高,速度不宜过快,注射时间应
在10min以上,以防中毒症状。吸入剂的使用,其成分是有支气管舒张剂和糖皮质激素组成,
教会患者正确使用,观察不良反应,加强口腔护理,防止霉菌感染发生。
2.6氧疗护理 患者出现紫绀、胸闷气喘时需立即吸氧,取坐位或半卧位,给氧时氧气应当
湿化,避免引起气道干燥痉挛。鼻塞法给氧时,氧流量为2~4L/min,面罩法给氧时,氧流量
为4~6L/min,保持吸氧管的通畅,每15~30min巡视患者,观察氧疗的效果,呼吸频率、节
律的改变以及指(趾)甲、口唇的颜色变化,出汗情况。根据呼吸困难程度遵医嘱调节氧流
量,如有窒息危险,及时进行气管插管或切开,进行机械辅助通气。在重症哮喘危及生命的情
况下,无创正压通气呼吸及辅助治疗优于气管插管等有创方式[2]。
2.7病情观察 监测患者的神志,一般是清楚的,重度哮喘发作时,常伴有呼吸衰竭,患者
出现意识模糊、嗜睡,甚至出现浅、深昏迷。监测患者呼吸的频率、节律、深度及呼吸困难的
程度,监测生命体征和血气分析的结果,注意有无并发症的发生,如并发自发性气胸,尤其是
张力性气胸时,及时通知医生并配合进行排气减压等抢救。
2.8气道护理 保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,是改善通气,防止和纠正缺氧与二氧化
碳潴留的前提。常用的护理措施是氧喷治疗、化痰药物的使用,教会患者深呼吸和有效咳嗽咳
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痰的技巧。对于久病体弱、长期卧床、排痰无力者,协助其家属进行拍背,每一肺叶叩击1~
3min,120~180次/min。对于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者,可进行机械吸痰。
3 小结
支气管哮喘是一种变态反应性疾病,以气道炎症和狭窄为主要特征,治疗原则是降低气道
反应性、舒张气管平滑肌、解除气道痉挛和增加纤毛清除功能。另外,心理应激反应会致使机
体抵抗力下降,易诱发哮喘。因此,密切观察病情和细心的护理,及早的健康教育,提高患者
认识和适应能力,有利于患者的康复。
参考文献:
[1]孟冰,王桂平,梁晓荣.心理干预对支气管哮喘治疗的疗效观察[A]//第五届全国中西医
结合变态反应学术会议论文集.2011.
[2]田兰英.重症支气管哮喘的护理新进展[J].中国医药导刊,2008,4:536-537.
编辑/安桦
呼吸内科实习医生在哮喘患者治疗中的实践总结与心得体会
呼吸内科实习医生在哮喘患者治疗中的实践总结与心得体会1. 引言在呼吸内科的实习过程中,我接触到了许多哮喘患者,这些患者常常面临严重的呼吸困难和生活质量下降的问题。
通过与导师的指导和亲身实践,我逐渐积累了一些治疗哮喘的有效方法和经验。
本文旨在总结这些实践经验,并分享我的心得体会。
2. 哮喘患者的评估与诊断在治疗哮喘之前,准确的评估和诊断是至关重要的。
我学会了仔细询问患者的症状、既往病史和家族史,并结合患者的体格检查结果和肺功能测试,确定哮喘的类型和严重程度。
这有助于选择适当的治疗方案,并对治疗效果进行监测。
3. 哮喘的治疗策略(1) 药物治疗A. 短效β2受体激动剂(SABA)的应用:SABA是急性发作时的首选药物,我了解到在发作期间,通过口服或喷雾给予SABA能够迅速缓解患者的呼吸困难。
B. 长效控制药物的选择:根据患者的哮喘程度和治疗目标,我选择了适当的长效控制药物,如长效β2受体激动剂(LABA)和吸入型糖皮质激素(ICS)等,以减少患者的症状和预防哮喘的发作。
C. 个体化的治疗方案:每个患者的哮喘特点不尽相同,我学会了根据患者的情况制定个性化的治疗方案,并且根据病情的变化进行调整。
(2) 生活方式管理A. 避免诱发哮喘的因素:我与患者详细讨论了可能诱发哮喘的因素,如室内外空气污染、过敏原、病毒感染等,并鼓励患者采取措施减少暴露。
B. 合理锻炼和饮食:教育患者进行适度有氧运动,以增强呼吸肌肉和提高肺功能。
另外,饮食上的合理调整,如避免过敏原食物的摄入,也对哮喘患者的治疗有积极影响。
4. 患者教育与心理支持我深刻认识到,患者教育和心理支持在哮喘治疗中的重要性。
我与患者分享了关于哮喘的知识,解释了药物的使用方法和预防措施等。
同时,我也鼓励患者学会有效管理焦虑和紧张情绪,提供积极的心理支持,以帮助他们更好地控制疾病和提高生活质量。
5. 治疗效果的评估与调整在治疗过程中,我学会了持续评估患者的症状和肺功能,并根据评估结果作出相应的调整。
冬病夏治穴位敷贴治疗支气管哮喘98例护理体会
3 体 会
导尿管 的护理 。 导尿时常规使用气囊 导尿管 , 妥善 固定 , 防止尿
管受压 、 曲, 扭 保持其通 畅。 期间应密切观察尿的颜 色 、 、 量 有无 结 晶 。导尿管近端 、 尿道 口、 阴用 O5 外 .%碘伏棉 球擦洗 , 日 每 2次 , 日更换 集尿袋 。告知患者 由于尿管 的刺激 , 每 可能会有尿
[ 王净净 , 1 ] 龙俊杰 . 中医临床病证诊 断疗效标 准【 】 M. : 长沙 湖南科 学技
术 出版社 ,9 3 2 5 2 8 19 :2 — 2 .
暴露穴位局部 , 干汗渍 , 圆珠笔做好标 记 , 擦 用 将备好之敷贴 中
药对准标记轻轻贴于皮肤上 , 用胶布 固定好。
33 敷 贴后处理 向患者及家属交代 清楚贴敷所需 时间 .
冬病夏治是祖 国医学 按照 自然界变化对人体 的影 响 , 推算
出气血运行在每个节 气的变化 , 并依此制 订出的治疗方法 。根 据 “ 夏养 阳” 春 的原则 , 由于夏 季阳气旺盛 , 体 阳气也 达到 四 人 季 高峰 , 尤其是三伏天 , 肌肤 腠理开泄 , 选取 穴位敷贴 , 药物最
缓 解 期延 长 , 作 次数 减少 , 发 发作 时 间缩 短者 ; 无效 : 症状 无
感染者 2 例 , 1 诱因不 明者 2 例 。多数患者 曾接受 过中西医治 6
疗, 疗效不佳 。 1 治疗方法 . 2 取 白芥子 、 细辛 、 延胡 索 、 甘遂 、 金花 , 洋
改善 。
2 结 果
识别 、 价 和 处 理 。 评 1 临床 资 料
重度支气管哮喘的临床护理体会
重度支气管哮喘的临床护理体会摘要目的:探讨重度支气管哮喘的临床护理对策。
方法:通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理,着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理。
结果:90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,2例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
结论:对患者的一般护理,更是从患者的日常生活入手,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素,不但缓解了患者的病情,而且提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心。
关键词重度支气管哮喘护理体会重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和(或)co2潴留,甚至死亡。
有部分病例由于病情演变迅速,在短时间内(几个小时甚至几十分钟)发展为呼吸衰竭[2]。
2009年3月~2011年3月收治哮喘危重发作患者90例,对其护理中体会到恰当的护理至关重要,是提高临床重症支气管哮喘抢救成功率的关键,现将其护理体会总结如下。
资料与方法本组患者90例,男50例,女40例;年龄17~52岁;发病年限0.5~25年;病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准。
治疗:入院后经氧疗,静脉使用氨茶碱、β2受体激动剂、激素、抗生素,纠正水电酸碱失衡和祛痰平喘,营养支持及翻身拍背等对症处理[2]。
结果90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,1例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
护理病情观察:掌握重症哮喘的先兆症状,严密观察生命体征:呼吸节律、频率、深度、呼气与吸气的时间比例、心率、心律、痰量及性质,观察有无诱发因素及并发症,记录24小时出入量[3]。
针对哮喘患者凌晨发作和加重特点,要加强后半夜床旁巡视。
环境保持:房间空气新鲜流通,通风良好,避免灰尘、煤气、烟雾及其他一切刺激性物质。
不宜在室内养花、铺地毯,擦拭门窗、家具尽量使用湿布,勿用干布或鸡毛掸子,以免扬起灰尘。
支气管哮喘患者院外规范化护理管理教育的做法及体会
间 ,E R的变异 率计算 , 其 是 2 PE 尤 4小 时 变异 率 ( 患 如 者虽 然 P E E R测 定正 常 , 2 但 4小 时 P E E R变 异率 大 于 2 % 说 明 患 者 病 情 仍 未 得 到 充 分 控 制 , 要 调 整 治 0 需
性 。患 者感 觉穿 刺 部位 有 痛 、 或 敷 料 不 粘 及 有污 染 痒 等异 常情况 时 , 及时来 院处 理 , 反复 强 调每 间 隔 4天 并 返 院换 药 、 冲管 1次 , 7天 更换 肝素 帽… 。肿瘤 病人 隔 的治 疗期 较长 , 且 经济 负 担 重 , 而 因此 , 可 能 延 长 置 尽 管 时间 , 只要无 并发 症就 可延长使 用 , 不必 换 管。 2 3 拔 管护理 . 嘱患 者取 仰卧 位 或垂 头仰 卧 位 , 导管 拔 出时 嘱屏住 呼 吸 , 同时应 用 无 菌 纱 布 在 穿 刺部 位 稍 用 力 向锁骨 下方 按 压 5分 钟 , 要 避 免 过 度按 压或 用 但
体 及强 刺激 化疗 药物 , 可很快 被稀 释 , 对血 管 壁刺 激性 小 , 可避 免外 周 静 脉 给药 引 起 的 静 脉炎 、 脉硬 化 、 还 静 静脉 闭锁 及渗 漏性 损 伤 , 轻 病 人 因反 复 穿 刺 带来 的 减 痛苦 , 并减 少护 理工 作量 。本方 法适 合各 年 龄段 , 病人 四肢 活动 不受 限制 , 能迅 速安全 地进 行化 疗 , 且饮 食 睡
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支气管哮喘病人护理体会
2 0年 01 l 1月 ・ F 半 月 刊
◎呷 .EO 鲢 H Db教 I远O SLF TK C A; 熏 NA C ̄ 程
文 气管哮喘病入护理体会
赵 萍 张丽娟 黑龙 江省哈 尔滨 市第六 医院 ( 5 0 0 10 3 ) 金洪波 张彩君 黑龙 江省哈 尔滨 市第一 医院 ( 5 0 0 10 1 ) 黑龙江省哈 尔滨 市第五 医院 ( 5 0 0 104 )
碱 05 . g静脉滴注 时,宜 以 4  ̄5 0 0滴/ n速度滴入。同时密切 mi 注 意 有 无 恶 心 、 呕 吐 、 血 压 下 降 、心 率 失 常 等 反 应 。
52 协 助患者正确 使用 定量 气雾剂 如硫酸 沙丁胺醇气 雾剂 . 等。气雾剂 的正确使用方法 :打开保护盖 ,振摇吸入器,使 药
6 氧 疗
遵 医嘱予鼻导管或面 罩吸氧 ,改善呼吸功能。急性发作期 可 适 当 调 高 氧 流 量 。在 高 浓 度 氧 ( 0 持 续 吸 入 6 >6 %) h以上 时 ,
保持室 内通风和适 当温度 、湿 度,每 日注意定 时开窗 、通 风 换 气 ,避 免 空气 直 接 对 流 , 以防 感 受 风 寒 而 加 重 病 情 。严禁
吸 烟 及 放 异 味 食 品 、摆 放 花 草 及 羽 毛 制 品 ;急 性 发 作 期 间 应 卧
床休息 ,协助病人选置舒适 的半卧位或坐位 ,以减少疲劳 ;鼓 励病人饮食宜清淡、富有营养 ,饮食宜温补 以扶助正气 ,禁煎 炸 、烟 酒、鱼腥及辛辣等刺激性食物 ;哮喘缓解 后,嘱病人继
物 均 匀 分 布 ,在 助 推 器 中 ,轻 轻 地 呼 气 ,将 吸 入 器 的 口件放 入 口中 ,药 瓶 朝 上 ,再 开 始 缓 慢 吸 气 ,吸 气 时 按 压 喷 药 , 吸气 吸
支气管哮喘病患者的护理及健康宣教体会
24 指 导 患 者 及 家 属 搞 好 出 院后 环 境 和 饮 食 的 管 理 .
指
让他们相信 通过长期 、 当 、 适 充分 的治疗 , 完全 可 以有 效地
控 制哮 喘 发 作 , 他 们 简 单 了 解 哮 喘 的病 因及 有 关 发 病 机 使 理 、 知 发 作 时 的症 状 、 采 取 的 体 位 、 疗 预 防 发 作 的 方 熟 应 治 法 等。 2 2 分 析 哮 喘 的 发 作 诱 因 , 发 哮 喘 的 原 因 很 多 环 境 因 . 诱 素 主要 包 括 吸人 物 如 : 螨 、 粉 、 菌 、 物 毛 屑 、 氧 化 尘 花 真 动 二
意效果 , 闷、 胸 气促 、 喘息等症状 明显 缓解 , 活动 能力增 强 ,
肺 功能改善 , 部恢 复正常学习和生活 。 全
2 健 康 指 导 及 护理
及家属准确把握哮喘发作 的先兆症 状 , 对年龄 较大 的患者
我 们 帮 助 其 回 顾 每 次 发 病 前 的 情 况 。典 型 哮 喘 发 作 前 常 有 先 兆 症 状 : 咳 嗽 、 闷 、 续 打 喷 嚏 , 不 及 时 处 理 可 如 胸 连 若
喘 药 物 的 作 用 、 确 用 量 、 法 、 作 用 , 道 什 么 情 况 下 正 用 副 知
应去 医 院 就 诊 。
教育宣传 册 的发放 、 报 、 板 查房 、 喘之 家小讲 座 、 举实 哮 例 例等适 当的 、 活多 样 的 、 灵 为患 者及 其在 2 0 年 2—6 3岁 , 中男 6 例 , 其 1 女 3 9例 , 感 染 因素 有 关 的 3 与 7例 , 敏 因 素 有 关 的 6 过 3例 , 经 过 治疗 , 例 病 人 因 经 济 困难 终 止 治 疗 , 余 病 人 均 获 得 满 1 其
重症支气管哮喘的护理体会
21 ̄9J 第2卷 第9 00 -, E 3 期
医 学 信 骨折 的护 理
包 贤梅
【 摘要】目的 : 究 经皮椎 体 成形 术的 临床 护 理 方法 。方 法: 4 例 患者行 经皮 椎体 成形 术 治椎 体 压 缩性 骨折 , 前行 X线 、 研 对 2 术 MR I 查 , 中在 c 检 术 型臂 x线 机 定位 下 , 经皮 穿刺 至病 灶 部位 , 骨水 泥 注入 病 灶 , 将 术后观 察 护理 。结果 :2例 全部达 到止 痛效 果 。患者 术后 5 内佩 戴腰 围 下床 活 动, 4 天 无 1 发 生并 发症 。结 论 : 例 施行 经皮 椎体 成形 术配 合观 察护 理 , 疗椎体 压 缩性 骨折具 有 强化 椎体 、 治 镇痛 和恢 复功 能作 用 。 【 关键 词】 皮椎体 成 彤术 ; 经 压缩性 骨折 ; 护理 【 图分 类号] 4 3 6 中 R 7 . 【 献标 识码】 文 B 【 章编号 ] o 6 9 9 1 ) 9 z O 1 文 I o —1 5 I 0 0 O 一O O 一0 2
参考 文献 [ ] 韩云 儿. 1 经皮椎 体 成形 术治 疗 骨质疏 松性椎 体压 缩 骨折 的护理 r ] J. 护 理 与 康 复 2 0 , ( )2 2 2 3 0 6 5,4 6 — 6 E ] 谭 雪梅 , 2 冯岚 , 秀芳 . 李 经皮椎 体 成形 术治疗 骨质 疏松 性椎体 压 缩 骨 折 的护理E ] 实用 医 学杂 志 2 0 ,2 1 )2 2 —2 2 J. 06 2 (9 3 1 32 [ 3 李 金 兰, 3 许立美 . 经皮 椎体 成形 术 的围 手术 期 护理 [ ] 护士 进修 杂 J. 志 20 2 0 8,3,( 3 2 3 1 3 1 )1 3 — 2 4 作 者单 位 : 3 0 0 广西 钦 州市第 二人 民 医院骨 科 5 50
支气管哮喘的实训报告
一、实训背景支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,严重危害人民健康。
为了提高我们对支气管哮喘的认识,加强临床实践能力,我们参加了为期两周的支气管哮喘实训。
二、实训目的1. 掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗方法。
2. 提高对支气管哮喘患者的护理能力,包括病情观察、护理措施和健康教育。
3. 培养团队合作精神,提高临床思维能力。
三、实训内容1. 支气管哮喘的病因及发病机制支气管哮喘的病因复杂,主要包括遗传、环境、感染等因素。
发病机制主要是气道炎症、气道高反应性和气道重构。
2. 支气管哮喘的临床表现支气管哮喘的临床表现主要包括以下几方面:(1)反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状;(2)夜间或清晨发作或加剧;(3)发作前多有诱因,如吸入过敏原、刺激性气体等;(4)症状可自行缓解或经治疗后缓解。
3. 支气管哮喘的诊断支气管哮喘的诊断主要依据临床表现、病史、肺功能检查和影像学检查等。
其中,肺功能检查是确诊支气管哮喘的关键。
4. 支气管哮喘的治疗支气管哮喘的治疗主要包括以下几方面:(1)药物治疗:包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等;(2)控制病情:避免接触过敏原、刺激性气体等;(3)健康教育:指导患者正确使用药物、调整生活方式等。
5. 支气管哮喘的护理(1)病情观察:密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,注意病情变化;(2)护理措施:根据病情给予氧气吸入、雾化吸入、吸痰等;(3)健康教育:指导患者正确使用药物、调整生活方式等。
四、实训总结通过本次实训,我们掌握了支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和护理等方面的知识。
以下是我们的实训心得:1. 提高了我们对支气管哮喘的认识,认识到支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量。
2. 增强了我们的临床实践能力,学会了如何观察病情、制定护理措施和进行健康教育。
小儿哮喘持续状态20例的临床护理体会
小儿哮喘持续状态20例的临床护理体会目的:总结出小儿哮喘持续状态的临床护理体会。
方法:通过对我院收治的持续哮喘的患病儿童随机抽出20例进行分析。
对患病儿童采取沙丁胺醇溶液或者爱喘乐溶液氧气驱动吸入的方法治疗。
结果:20例患病儿童在治疗中,48小时内病情明显得到缓解,缓解率为90%。
20例患病儿童中病情好转出院的为18例,因呼吸衰竭而放弃治疗的1例,导致先天性心脏病发因抢救无效死亡的1例,本组患者治愈率为90%。
结论:对于病情应该早发现、早治疗,早期综合治疗能够提高患病儿童的治愈率,强化呼吸道管理是提高治愈率的有效措施,精心的护理更是治愈病情的必备条件。
标签:儿童;哮喘;临床护理;体会儿童支气管哮喘正在成为世界范围内广泛关注的公共健康问题,[1] 小儿支气管哮喘是儿科常见的呼吸道病变,诱发此种病情的原因有很多,例如上呼吸道感染、药物、饮食、气候等。
[2] 此病发作时导致患病儿童呼吸音沉重,病情严重者会导致哮喘状态,并且伴有端坐呼吸、面色苍白、四肢湿冷大汗淋漓等症状。
对于患病儿童要做好护理,对于病情要及时发现,及时治疗,虽短病程,争取患病儿童早日恢复健康。
1 资料与方法1.1一般资料:本组共哮喘患病儿童20例,其中男患者14例,女患者6例,年龄7个月-15岁,平均年龄5.2岁。
根据2008版诊断及分度标准[3],将20例患病儿童可分为重度患者18例,危重患者2例。
其中包括合并肺炎5例,合并复杂先天性心脏病1例。
1.2临床护理方法1.2.1一般护理:令患病儿童采取侧卧的方式,并且为防止形成局肺不张要及时变化体位。
由于气管插管患病儿童处于被迫体位,所以为防止压疮发生要对患病儿童每2个小时翻身、按摩一次。
并且对患病儿童要给予口腔护理,以保持口腔清洁,避免口腔溃疡和白色念珠菌感染。
对于患病儿童所吸入的氧气要加温湿处理,浓度为40%,氧流量为6-8L/分钟,通常采用面罩或头罩吸入的方式。
1.2.2用药护理:采用空气压缩泵,它具有雾化液容积小、患者易接受、雾微粒小等优点。
哮喘病患者呼吸护理的应用体会
功,减少并发症。运用心理沟通的技能,灵活掌握并控制患者情绪,
促进 患者身心疾病早 E t 康复 。 参 考 文献 [ 1 ] 吴华 容 . 急性 有机 磷农 药 中毒 1 1 8 例急救 体会 [ J 】 _ 右 江 民族 医学 院 学报 , 2 0 0 7 , 2 9 ( 2 ) : 2 1 2 . 2 1 3 . [ 2 】 熊凤 清. 有 机磷 农 药 中毒反 跳 的预 防与 护理 [ J ] . 中国 民族 民间医
痛苦 ,减 轻 患者 的心理 负担 和精 神压 力,可 以广泛 应 用到临床 护理 实 践 中。
【 关键 词】 哮 喘 ;呼吸 护理 ;护理 体会
中图分类号:R 4 7 3 . 5
文献标识码:B
文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 9 - 0 3 4 3 — 0 2
显增加 、精神萎靡 或突然意 识丧失 ,进一 步发展会 出现呼吸表 浅 ,可 突然 呼吸抑制甚 至死亡 ,所 以在 护理过程 中应严密巡 视 ,掌握反跳 先 兆 ,加强针对性观察和预见性护理 ,为患者 争取好 的预后 。⑤加强心理 护理 加强护患陪三 方沟通 ,耐心 了解患者 中毒 的原 因,对于服毒 自 杀 患者要 因势利导 ,因人而异做好心理疏 导,帮助其摆脱悲观厌世的消极 情 绪,树立正确人生观 ,同时指导患者 家属关心体贴患者 ,以浓浓的亲 情 滋润患者枯竭 的心 田,从而使其积极 配合治疗护理 ,争取早 日 痊 愈。
支气管 哮喘简称 哮喘 ,其病 因与发生机 制十分复 杂 ,主要是 由于 遗 传 、过敏 、 呼吸道 感染 及某 些药 物的应 用所 引起 的 支气 管嗜酸 性 粒 细胞 和肥 大细 胞反 应而 导致 的气道 变应 性炎 症 和气道 高反 应性 疾 病Ⅲ。患者 出现 气道 的广 泛性多变 的可逆 性气流 受限主要表 现为反 复 发作 的 呼气性 呼 吸 困难 、胸 闷 、气促 、咳嗽严 重者 可 出现哮 鸣音 和 濒死 感 。重症 哮 喘是 常见 的急重 症 ,它主 要是 指 哮喘严 重发 作持 续 2 4 h 以上不 能缓解 者 ,如 不及 时抢救 ,可能造 成患者 的死亡 。哮 喘常 常在清晨 发作 、加剧 ,发作 时患者 十分痛苦 ,严重 的影响了患者 的心 理 状态 ,因此护理人 员应该做好 患者的治疗后 护理工作 ,缓解患者 的 病 情 。我 院就呼 吸护理 对哮喘 患者 的治疗 的重 要作用展 开了深入 的研
