两人扶助病人翻身的正确方法
卧床病人翻身

卧床病人翻身法操作流程及评分标准
卧床病人翻身法
(一)目的:
1、协助不能起床的患者更换卧位,增进舒适。
2、减轻患者局部组织受压,防止褥疮发生。
3、减少并发症,如坠积性肺炎等。
4、适应治疗护理的需要。
(二)注意事项:
1、协助患者翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
2、移动体位后,须用软枕垫好,以维持舒适位置。
3、两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。
4、根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间,做好交班。
5、若患者身上置有多种导管,翻身时应先将导管安置妥当,翻身后检查各导管是否扭曲、受压,注意保持导管通畅,防止导管脱落。
6、为手术后患者翻身时,先检查敷料是否脱落,如脱落或分泌物浸湿敷料,应先换药再行翻身;颅脑手术后,头部翻转不可剧烈,以防引起脑疝,应卧于健侧或平卧;颈椎或颅脑牵引的患者,翻身时不可放松牵引;石膏固定和伤口较大的患者,翻身后应将患处放于适当位置,防止受压。
偏瘫、脊柱损伤、四肢瘫痪等患者卧床病人翻身注意事项技巧和翻身辅助用具

偏瘫、脊柱损伤、四肢瘫痪等患者卧床病人翻身注意事项技巧和翻身辅助用具偏瘫患者自行翻身方法(1)向患侧翻身:病人仰卧位,双手叉握,健侧上肢带动患侧上肢向上伸展,健侧下肢屈曲,双上肢先摆向健侧,再摆向患侧,可重复摆动,当摆向患侧时,顺势将身体翻向患侧。
(图6)翻向患侧。
(图6)(2)向健侧翻身:病人仰卧位,用健侧腿插入患侧腿下方,双手又握,向上伸展上肢,左右摆动,幅度稍大,当摆至健侧时,顺势将身体翻向健侧,同时以健侧腿带动患侧腿,翻向健侧。
(图7)脊柱损伤患者翻身(1)常用体位。
脊髓损伤患者开始要解决的首要问题就是如何卧床,床上体位主要分为仰卧位、侧卧位、俯卧位三种体位。
体位的保持必要时需用各种枕头,因此应准备各种大小不同的枕头。
在急性期为防止各骨突部位发生压疮,在骨突附近而不是在骨突处应用枕头,使骨头不受压迫。
侧卧位:患者背部放置枕头保持稳定。
将患者位于下方的手臂屈曲置于枕侧,上方的手臂置于身前的枕头上。
将下面的腿屈髋屈膝20度,上面的腿屈髋屈膝30度,使两脚位于身体中线前,在两膝关节和踝关节间垫枕头。
(图15)俯卧位:患者俯卧位,肩关节外展90度,肘关节屈曲,手和前臂旋前位,将枕头置于双膝关节和踝关节下。
这种体位一般在患者有压疮时使用。
(图16)(2)胸腰椎损伤翻身方法按照协助翻身的人数可分为:一人翻身法和两人翻身法。
一人翻身法:护士立于病床一侧,双手托扶住病人的肩部及臀部,将病人翻转成侧卧位,面朝向护士,然后一手扶住病人的腰背部,另一手拿枕垫于病人肩背部,使病人上身略向后偏靠,下腿稍微屈膝,上腿曲髋屈膝位,两膝盖间夹一软枕,此方法适用于腰椎手术后的翻身。
(图17)两人翻身法:两名护士立于病人床一侧,先令病人屈膝,一名护士扶托住病人远侧肩部及臀部,将病人躯干呈轴线翻转至自己一侧,另一名护士用枕垫抵住病人腰背部,双膝间放一软枕,此方法适用于胸、腰椎手术后的翻身。
(图18)注意事项:始终保持脊柱的稳定性,即翻身时保持脊柱成一水平位,防止脊柱扭伤,滑脱,移位及植入骨滑脱等。
帮助卧床病人翻身课件

•
避免局部长期受压:应鼓励和协助卧床病 员经常更换卧位,使骨骼突出部位交替地 减轻压迫。翻身间隔的时间应根据病情及 局部受压情况而定。一般2—3小时翻身一 次,最长不超过4小时,必要时每小时翻 身一次。建立床头翻身记录卡,协助病员 翻身时应避免拖、拉、,推的动作,以防擦 破皮肤。
•
护骨隆突处和支持身体空隙处。将病员体位安置妥当后,可在身体 空隙处垫软枕或海棉垫,需要时可垫海棉褥、水泡褥等,使支持体 重的面积积宽面均匀。作用于病员身体上的正压反作用力分布在一 个较大的面积上,从而减低在隆突部位皮肤上所受到的压力。但是, 即使相当小的压力,如果时间过长,也可阻碍血流而导致组织损伤, 故仍须经常为病员更换卧位,还可酌情在骨隆处及易受压部位垫以 像胶气圈、棉圈或海棉垫,以架空受压部位,减轻压力。气圈应充 气1/2—2/3满度,不可充气过度,套上布套。布套应平整无折。气门 应向下放于两脚之间,对于水肿及肥胖者不宜用像胶气圈.因局部压 力重,反可影响血液循环,防碍汗液蒸发而刺激皮肤:可根据不同 部位制作柔软及大小合适的棉圈,使受压部位能悬空,并随时注意 所垫棉圈的位置有无移动,如浸湿应随时更换。必要时用护架抬高 被毯,以避免局部受压。
六、端坐法
• 床上放一跨床小桌,桌上放软枕,病员可 伏桌休息,摇高床头支架,使病员能向后 依靠,膝下支架稍摇高。常用于心力衰竭、 心包大量积液、支气管发作等待病员、以 减轻呼吸困难。
七、头低脚高位
• 病员将枕横立于床头,以防碰头部,取 15—30厘米厚的木块或砖垫于床尾脚下。 常用于产妇胎膜早破,可减轻腹压,减低 羊水流出的冲力,防止脐带脱出;也用于 某些病员作体位引流,使痰易于咳出。
• 目的:预防褥疮发生 • 准备: • 操作者—着装整洁,洗手、戴口罩、解释、 问二便。 • 病人—体位舒适。 • 物品—50%酒精、爽身粉、大毛巾、翻身 枕、小棉圈、腰盆、屏风、便盆。
协助病人翻身侧卧操作要求及评分标准

A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1.目的:1)协助不能起床的病人更换卧位
2)减轻局部组织受压,防止压疮发生
操作
准备
(10)
2
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
8
用物准备:软枕、翻身枕、免洗手消毒液
操作
程序
(70)
一人法(70):
12
1.核对病人,告知目的及注意事项,评估并指导病人
8
2.根据病人病情要求决定侧卧方向,将各种导管及输液装置等安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧
8
3.协助病人平卧位,将两手放于腹部、两腿屈曲
8
5.两人同时将病人抬起移向近侧
8
6.分别托住肩、腰、臀、膝部使病人背向护士侧卧位
8
7.用枕头将病人背部两膝之间和两手臂之间垫好
5
8.交代注意事项,记录翻身时间、皮肤情况
4
9.整理床铺
1
10.洗手
提问(10)
10
1.目的2.注意事项
总分(100)
100
整体
评价
A.1.0
B.0.95-0.99
C.0.90-0.94
协助病人翻身侧卧操作要求及评分标准项目分值技术操作要求扣分标准扣分得分评估10病人各种导管及伤口情况手术部位局部皮肤受压情况等操作准备10用物准备
协助病人翻身侧卧操作要求及评分标准
项目
分值
骨科病人的翻身指引龚婕 ppt课件

两人翻身法
• 两名护士分别立于病床两侧,先嘱病人屈 膝,一名护士扶托住病人远侧肩部及臀部, 将病人躯干呈轴线翻转至自己一侧,另一 名护士用枕垫抵住病人腰背部,双膝间放 一软枕,此方法适用于胸、腰椎手术后的 翻身。
颈椎手术病人的翻身方法
• 要点:颈椎与脊柱保持垂直轴线,必须带好颈围。 • 方法:区别颈围上下缘,以上缘托住下颌角,下
注意事项
• 每次翻身时要保护好受伤部位,保持脊柱中立位, 侧卧时注意将夹垫高度与脊柱保持同一水平,防 止脊柱扭曲,避免造成新的损伤。
颅骨牵引病人的翻身方法
• 要点:
必须维持牵引力; 头颈与躯干要保持垂直。
翻身方法
• 一人一只手牵拉牵引弓,保持反作用力, 另一手协助头颈的转动,另一人将病人双 手放于胸前,并协助病人屈膝,翻身时两 人同时用力。
缘中份贴至胸骨柄,两侧紧贴锁骨使颈部保持中 立位为标准,周径以不影响呼吸吞咽、睡眠为宜。
翻身方法
• 一般三人协助翻身。一人托颈围,协助转头并垫 枕头(枕头与肩同宽),其余两名护士分别立于 病床两侧,先嘱病人屈膝,一名护士扶托住病人 远侧肩部及臀部,将病人躯干呈轴线翻转至自己 一侧,另一名护士用枕垫抵住病人腰背部,双膝 间放一软枕,床头的护士要与另外两名护士同步 行动,保持颈椎与胸腰椎始终成一直线,不可使 颈部左右偏斜或扭转。
注意事项
• 必须用手托扶石膏,不能拿捏 • 石膏下应垫软垫,上面不能压盖重物。
四肢骨折的翻身方法
• 胫骨结节,跟骨结节病人的翻身方法 一人牵拉牵引弓,协助患肢转动,另一人垫
枕头。
注意事项
• 翻身时应维持牵引特别注意头部、躯干及下肢三点成一线, 注意牵引器不要碰床栏,要随时观察患者的反应, 若翻身不当,有可能加重脊髓损伤。
护理操作协助病人翻身侧卧法

(1)先将枕头移向近侧,然后将病人的肩部、臀部移向近侧,再将病人的双下肢移近并屈曲
(2)一手扶肩、一手扶膝轻轻推病人转向对侧,背向护士,用软枕将病人背部、胸前和膝部垫好,使之舒适、安全
使病人尽量靠近护士,缩短重力臂达到省力●不可推、拖、拉、拽,以免擦破皮肤
▲二人协助(图3-17)
操作流程
操作步骤
要点说明
1.核对解释
核对床号、姓名,向病人及家属解释操作目的、过程、注意事项
建立安全感,取得配合
2.安置导管
将各种导管及输液装置等安置妥当
注意保持导管通畅。翻身时,应先检查导管是否脱落、移位、扭曲,防止受压或折叠
3.安置病人
病人仰卧,两肘屈曲,两手放于腹部
4.协助翻身
一人协助(图3-16)
Байду номын сангаас5.检查安置
检查并安置病人肢体各关节处于功能位置,各种管道保持通畅
6.洗手和记录
(1)洗手
(2)记录
避免交叉感染
记录翻身时间和皮肤情况
适用于病情较重或体重较重的病人
(1)甲、乙两位护士站在病人的同一侧,先将枕头移向近侧,甲护士托住病人颈肩部和腰部,乙护士托住病人臀部和胭窝,同时将病人抬起移向近侧
(2)两位护士分别扶病人肩、腰、臀和膝部。轻推使病人转向对侧,用软枕将病人背部、胸前和膝部垫好
病人的头部应托持
两人的动作应协调、轻稳·
扩大支撑面,确保卧位安全、舒适、稳定
协助患者翻身PPT讲稿

2.听诊呼吸音原则: 听诊部位在肩胛区及腋外线,自上而下、左右对比听诊, 每个部位听诊两次以上。
操作要点
协助患者翻身要点:
指导患者咳痰的方法: 嘱患者深吸一口气而后禁闭声门,再用力咳出痰液。
6.骨科石膏固定的患者,应注意翻身后检查局部肢体 是否受压,血液循环是否通畅。
7.一般手术后的患者翻身前后应检查敷料有无脱落、 松开,伤口有无渗血。
1.腰穿术后6小时内,病情及 耐受力不能承受的情况禁止 翻身
2.有活动性内出血、咯血、 气胸肋骨骨折、肺水肿、低 血压等禁止背部叩击。
禁忌症
操作原则
2.翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局 部皮肤。两人协助翻身时,动作要协调轻稳。
3.体重超重或病情危重采用双人翻身法,颈椎损伤者 采取三人轴式翻身法。
4.点对管击于安添各置加文种妥本安当置,导翻管身或后者检输查液导装管置防的止患受者压,,应保先持将通导畅。
5.颅脑手术后的患者采取健侧卧位或平卧位,翻身时 注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝。
协助患者翻身课件
目录
目的
注意 事项
禁忌 症
操作 原则
操作 要点
目的
1.协助卧床病人 更换卧位,减 轻局部组织压 力,预防并发 症。
患者拍背, 促进痰液排出, 保持呼吸道通 畅,预防肺部 感染。
注意事项
1点.协击添助加患文者本更换卧位时,遵循节力原则和安全原则, 翻身时注意正确使用床档,防止碰伤和坠床事件的 发生。翻身后对躁动易发生坠床的患者拉好床栏或 者采用其他安全措施。烦躁患者可选用约束带。
简述协助患者翻身侧卧的注意事项。

简述协助患者翻身侧卧的注意事项。
协助患者翻身侧卧是日常护理工作中的一项重要任务,尤其对于长期卧床的患者来说更是必不可少的。
正确的翻身侧卧操作可以有效预防压疮、肺炎等并发症的发生,提高患者的生活质量。
本文将简述协助患者翻身侧卧的注意事项,以帮助护理人员提高操作的准确性和安全性。
一、确保患者安全协助患者翻身侧卧前,必须先确保患者的安全,包括以下几个方面:1.床面要平稳,避免患者滑落或翻倒。
2.床围必须放下,避免患者翻身后掉下床。
3.患者的呼吸道必须通畅,避免翻身时呼吸困难。
4.患者的四肢必须收拢,避免翻身时四肢碰到床边或其他物品。
5.必须有足够的护理人员参与,避免翻身时出现意外。
二、正确的翻身侧卧方法1.协助患者翻身侧卧需要两个或以上的护理人员参与,其中一人负责固定患者的头部和上半身,另一人负责翻动患者的下半身。
2.固定患者的头部和上半身的护理人员应该站在患者的侧面,用一只手扶住患者的肩膀,另一只手扶住患者的下巴,避免患者的头部和上半身晃动。
3.翻动患者的下半身的护理人员应该站在患者的另一侧,用一只手托住患者的髋部,另一只手托住患者的膝盖,轻轻地向一侧倾斜患者的下半身,然后再轻轻地将患者的下半身翻转到侧卧位。
4.翻身侧卧完成后,应该检查患者的呼吸、脉搏等生命体征是否正常,并及时更换床单、护理垫等物品。
三、注意事项1.协助患者翻身侧卧时,必须注意患者的感受,避免造成不必要的疼痛和不适。
2.对于有骨折、手术后等特殊情况的患者,需要特别注意操作方法和注意事项。
3.协助患者翻身侧卧时,应该注意个人卫生和手部清洁,避免交叉感染的发生。
4.协助患者翻身侧卧是一项需要持续进行的工作,应该根据患者的需要和情况适时进行,避免频繁或不必要的翻身。
总之,协助患者翻身侧卧是护理工作中不可或缺的一项任务,正确的操作方法和注意事项可以有效预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
希望护理人员能够认真对待这项工作,提高护理质量,为患者的康复和健康保驾护航。
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两人扶助病人翻身的正确方法
介绍
在医疗护理的过程中,扶助病人翻身是非常重要的。
这有助于减轻病人长时间卧床所带来的不适和并发症的风险。
但是,翻身过程中需要注意正确的方法和技巧,以确保病人的安全和舒适。
在本文中,我们将深入探讨两人协同扶助病人翻身的正确方法。
从准备工作到实际操作,我们将逐步介绍每个步骤中需要注意的关键点,以及如何保证病人的舒适和安全。
准备工作
在进行翻身操作之前,需要进行一些准备工作,以确保整个过程的顺利进行。
1. 检查病人的状况
在进行翻身之前,首先需要确保病人的状况稳定。
如果病人有严重疼痛、呼吸困难或其他不适症状,应及时向医生报告,并遵循医生的指示进行相应处理。
2. 寻找合适的工具和设备
确保在翻身过程中使用合适的工具和设备,例如滑移垫、护背板和稳定器。
这些工具可以减轻病人的身体压力,使翻身过程更加安全和顺利。
3. 确保良好的沟通
在扶助病人翻身之前,与同事进行充分的沟通非常重要。
确保大家了解翻身的计划和步骤,以及各自的角色和职责。
良好的团队合作是成功翻身的关键。
翻身步骤
一旦准备工作做好,可以开始实际的翻身步骤。
以下是两人协同扶助病人翻身的正确方法。
1. 将床调整到适当的高度
确保床的高度适合扶助者的工作,并便于病人的翻身。
床垫应保持平坦,以避免翻身时不稳定。
2. 协同扶助者的站位
两名扶助者应站在床的两侧,身体保持平衡,并确保有良好的握力和姿势。
扶助者之间的距离应适当,以便进行协同动作。
3. 说明翻身计划给病人
在进行翻身之前,与病人进行简短的交流,说明翻身的计划并获得病人的合作。
与病人保持良好的沟通,并遵循病人的意愿和需求。
病人的自主权应被尊重。
4. 滑移垫的使用
将滑移垫放置在病人的背部,确保垫子的边缘完全在床垫下方。
这将减少床单和病人之间的摩擦力,使翻身过程更加顺畅。
5. 扶助者的位置调整
一名扶助者应位于病人的上方,另一名扶助者应站在病人的另一侧。
前者控制上半身,后者控制下半身。
6. 将腰部抬起
前一名扶助者应轻轻抬起病人的腰部,以提供支撑。
这可以减轻病人的身体负担和压力,保持脊椎的正常曲度。
7. 同时将病人翻身到侧卧位
两名扶助者应同时将病人的身体向一侧侧卧,以保持平衡。
下一节将介绍这一步骤的详细技巧。
翻身技巧
1. 上半身的翻转
扶助者位于病人的上方应将病人的上半身向同侧翻转。
具体而言,扶助者应将病人的肩膀和臀部一起向同一方向推移,以保持病人的身体平衡。
2. 下半身的翻转
扶助者位于病人的另一侧时,应将病人的下半身向同侧翻转。
具体而言,扶助者应将病人的膝盖和脚一起向同一侧推移,以保持病人的身体平衡。
3. 放置稳定器
将稳定器放置在病人的背部,以防止病人在侧卧位置上滑或滑动。
稳定器可以提供支持和稳定,减少不适和风险。
4. 调整病人的姿势
一旦病人侧卧在合适的位置上,确保病人的头部与脊椎保持一直线,轻轻将病人的身体与床垫对齐。
这有助于减轻病人的背部和颈部压力。
注意事项和常见错误
1. 协调动作
在扶助病人翻身时,两名扶助者需要高度协调和配合。
不要急躁或匆忙行动,以免造成拉伤或摔倒。
2. 保持病人舒适
在整个翻身过程中,始终关注病人的舒适度。
如果病人有不适或疼痛的迹象,应停止并与医生协商。
3. 确保无滑动
在将病人翻身到侧卧位后,确保病人与床垫保持紧密接触,避免滑移。
稳定器的使用可以帮助固定病人的位置。
4. 防止压疮
长时间卧床可能导致压疮的发生。
在翻身过程中,注意观察病人的皮肤,避免持续的压力。
结论
通过正确的方法和技巧,两人扶助病人翻身可以更加安全和舒适。
准备工作的做好、翻身步骤的顺序正确、翻身技巧的娴熟以及注意事项和常见错误的避免,都是确保病人受益的关键。
扶助病人翻身需要专业的技能和团队合作。
护士和其他医疗护理人员应接受相应的培训,掌握正确的方法和技巧。
只有这样,我们才能为病人提供优质的护理和关怀。