呼吸内科部分首医题库
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 肺泡通气/血流比例失调D. 肺泡壁破坏，肺气肿形成E. 肺泡表面活性物质减少答案：D2. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 咳痰D. 胸痛E. 腹泻答案：E3. 肺心病的主要诊断依据是：A. 慢性咳嗽、咳痰B. 肺动脉高压C. 右心室肥厚D. 肺动脉高压伴右心室肥厚E. 右心室功能不全答案：D4. 以下哪项不是支气管哮喘的临床表现？A. 反复发作的喘息B. 胸闷C. 咳嗽D. 咳痰E. 呼吸困难答案：D5. 肺结核的确诊依据是：A. 胸部X线检查B. 结核菌素试验C. 结核杆菌培养D. 结核杆菌涂片E. 结核杆菌抗体检测答案：C6. 以下哪项是肺血栓栓塞症的高危因素？A. 长期卧床B. 吸烟C. 饮酒D. 高血压E. 糖尿病答案：A7. 以下哪项不是肺纤维化的病因？A. 环境因素B. 遗传因素C. 药物因素D. 感染因素E. 营养不良答案：E8. 以下哪项不是肺动脉高压的临床表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 晕厥D. 咳嗽答案：D9. 以下哪项是肺脓肿的常见症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳脓痰D. 胸痛E. 以上都是答案：E10. 以下哪项不是肺栓塞的临床表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血答案：E11. 以下哪项不是肺心病的并发症？A. 呼吸衰竭B. 右心衰竭C. 肺动脉高压D. 肺性脑病E. 心律失常答案：C12. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 胸痛E. 反复感染答案：D13. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 胸痛E. 腹痛答案：E14. 以下哪项不是肺炎的常见病原体？A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫E. 支原体答案：D15. 以下哪项不是支气管扩张的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 胸痛E. 呼吸困难答案：E16. 以下哪项不是肺动脉高压的诊断依据？A. 肺动脉压力测定B. 右心室肥厚C. 肺动脉扩张D. 肺功能异常E. 肺动脉高压的临床表现答案：D17. 以下哪项不是肺血栓栓塞症的诊断依据？A. 胸部X线检查B. 肺动脉CTAC. 肺通气/灌注扫描D. 下肢深静脉超声E. 心电图答案：E18. 以下哪项不是肺心病的诊断依据？A. 慢性肺部疾病史B. 肺动脉高压C. 右心室肥厚D. 右心室功能不全E. 心电图答案：E19. 以下哪项不是肺纤维化的诊断依据？A. 胸部X线检查B. 肺功能检查C. 肺活检D. 肺动脉高压E. 肺通气/灌注扫描答案：D20. 以下哪项不是肺脓肿的诊断依据？A. 胸部X线检查B. 肺功能检查C. 痰培养D. 血培养E. 胸部CT检查答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 胸痛E. 反复感染答案：A、B、E22. 以下哪些是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 胸痛E. 腹痛答案：A、B、C23. 以下哪些是肺血栓栓塞症的临床表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血E. 腹痛答案：A、B、C、D24. 以下哪些是肺心病的并发症？A. 呼吸衰竭B. 右心衰竭C. 肺动脉高压D. 肺性脑病E. 心律失常答案：A、B、D、E25. 以下哪些是支气管哮喘的临床表现？A. 反复发作的喘息B. 胸闷C. 咳嗽D. 咳痰E. 呼吸困难答案：A、B、C、E26. 以下哪些是肺脓肿的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳脓痰D. 胸痛E. 反复感染答案：A、B、C、E27. 以下哪些是肺纤维化的临床表现？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咳痰E. 反复感染答案：A、C、D28. 以下哪些是肺动脉高压的诊断依据？A. 肺动脉压力测定B. 右心室肥厚C. 肺动脉扩张D. 肺功能异常E. 肺动脉高压的临床表现答案：A、B、C、E29. 以下哪些是肺血栓栓塞症的诊断依据？A. 胸部X线检查B. 肺动脉CTAC. 肺通气/灌注扫描D. 下肢深静脉超声E. 心电图答案：A、B、C、D30. 以下哪些是肺心病的诊断依据？A. 慢性肺部疾病史B. 肺动脉高压C. 右心室肥厚D. 右心室功能不全E. 心电图答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共20分）31. 慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关？A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案：C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状？A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案：D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者？A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案：D. 呼吸困难第二部分：判断题判断下列说法的正误（正确请在括号内标注“√”，错误请在括号内标注“×”）：1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
（√）2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
（√）3. 哮喘病发作时，可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
（√）4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
（×）第三部分：问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和常见症状。
答案：慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致，病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS（急性呼吸窘迫综合征）？请简要描述其病理生理特点。
答案：ARDS是一种严重的肺部疾病，特点是肺泡膜通透性增加，导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上，ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出，导致肺功能受损，严重者可能需要机械通气支持。
第四部分：案例分析请结合下列病例，回答问题。
病例：一名50岁男性，长期吸烟史，近期出现频繁咳嗽、咳痰，行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述，请给出此患者的初步诊断。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案：戒烟、药物治疗（如支气管舒张剂和糖皮质激素）、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重，出现急性呼吸困难，应采取怎样的紧急处理措施？答案：给予急性加重期治疗，如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等，并及时就医观察。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露2. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括：A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 胸部X线片显示双肺浸润D. 心脏超声排除心源性肺水肿3. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛二、填空题4. 肺功能检查是评估_________的一种重要方法。
5. 哮喘的典型症状包括_________、_________和_________。
三、简答题6. 简述慢性支气管炎的临床表现。
四、论述题7. 论述支气管哮喘的诊断标准及其治疗方法。
五、病例分析题8. 患者，男性，45岁，吸烟史20年，近3个月来反复咳嗽、咳痰，痰量多，色黄，不易咳出。
体检：双肺呼吸音粗糙，可闻及干、湿性啰音。
请分析可能的诊断，并提出进一步检查和治疗建议。
答案：一、选择题1. A2. D3. D二、填空题4. 肺功能5. 喘息、气促、胸闷三、简答题6. 慢性支气管炎的临床表现主要包括长期反复的咳嗽、咳痰，痰量可多可少，色可清可黄，常伴有气促，尤其在活动后。
四、论述题7. 支气管哮喘的诊断标准包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，可自行缓解或经治疗缓解；肺功能检查显示可逆性气流受限；排除其他疾病引起的类似症状。
治疗方法包括药物治疗（如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等）和非药物治疗（如避免诱发因素、呼吸训练等）。
五、病例分析题8. 可能的诊断为慢性支气管炎或COPD。
建议进一步检查包括肺功能检查、血常规、痰培养及药敏试验、胸部CT等。
治疗建议包括戒烟、抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入治疗等，必要时可考虑氧疗。
呼吸内科学试题及答案
呼吸内科学试题及答案前言呼吸内科是医学中的一个重要领域，涉及到呼吸系统的疾病诊断、治疗与预防。
为了帮助医学生和医生们更好地学习与掌握呼吸内科学知识，下面给出了一些呼吸内科学试题及答案，供大家参考。
试题1. 呼吸系统的主要功能是什么？答案：呼吸系统的主要功能是气体交换，即供给机体所需氧气，排除二氧化碳。
2. 呼吸系统由哪些部分组成？答案：呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组成。
3. 请简述下呼吸系统的主要疾病有哪些？答案：呼吸系统的主要疾病包括肺炎、支气管炎、哮喘、肺结核等。
4. 什么是支气管炎？答案：支气管炎是指支气管黏膜的炎症，常见症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。
5. 肺结核的主要传播途径是什么？答案：肺结核的主要传播途径是空气传播，患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病原体释放到空气中。
6. 如何预防呼吸系统的疾病？答案：预防呼吸系统的疾病可以通过保持良好的卫生习惯，避免接触病原体，加强锻炼身体等方式进行。
7. 请简述下哮喘的症状及治疗方法。
答案：哮喘的症状包括呼吸困难、喘息、咳嗽等。
治疗方法包括使用支气管舒张剂、预防性使用吸入性类固醇等。
8. 呼吸系统的常见检查方法有哪些？答案：常见的呼吸系统检查方法包括胸部X射线、肺功能测试、支气管镜检查等。
9. 如何判断某人是否患有肺炎？答案：判断某人是否患有肺炎可以通过临床表现（如咳嗽、发热、胸痛等）、影像学检查和实验室检查进行。
10. 呼吸内科医生的主要职责是什么？答案：呼吸内科医生的主要职责是对呼吸系统疾病进行诊断、治疗和预防，并提供相关健康咨询。
结语呼吸内科学试题及答案的介绍到此结束。
希望这些试题及答案能够帮助大家更好地了解和学习呼吸内科学知识，为日后的临床实践和学术研究打下坚实的基础。
同时，也希望医学生和医生们能够不断充实自己的知识，提高对呼吸内科相关疾病的认识和处理能力。
祝愿大家在医学道路上取得更大的成就！。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、单选题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是什么？A. 肺动脉高压B. 肺泡通气量减少C. 持续性气道炎症D. 肺泡壁纤维化答案：C2. 哮喘的典型症状是什么？A. 慢性咳嗽B. 持续性呼吸困难C. 阵发性喘息D. 胸痛答案：C3. 以下哪项不是肺炎的常见病原体？A. 肺炎链球菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 钩端螺旋体答案：D4. 肺结核的确诊依据是什么？A. 胸部X线片B. 结核菌素试验C. 痰涂片抗酸染色阳性D. 临床表现答案：C5. 肺血栓栓塞症的临床表现通常包括以下哪项？A. 咳嗽B. 咯血C. 胸痛D. 所有选项都是答案：D二、多选题6. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现？A. 持续性咳嗽B. 反复发热C. 咳痰D. 呼吸困难答案：A, C, D7. 肺功能检查可以评估哪些方面？A. 肺活量B. 肺通气功能C. 肺换气功能D. 肺血流分布答案：A, B, C8. 以下哪些因素可能增加患肺癌的风险？A. 长期吸烟B. 长期接触石棉C. 遗传因素D. 长期接触放射性物质答案：A, B, C, D三、判断题9. 肺心病是由于长期慢性肺部疾病引起的右心室功能不全。
（）答案：正确10. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种以低氧血症为特征的临床综合征。
（）答案：正确四、简答题11. 简述肺气肿的临床表现。
答案：肺气肿的临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，随着病情的进展，患者可能出现桶状胸、呼吸音减弱、心动过速等体征。
12. 描述肺结核的传播途径。
答案：肺结核主要通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，将含有结核菌的飞沫传播到空气中，健康人吸入这些飞沫后可能感染结核菌。
五、论述题13. 论述支气管哮喘的诊断标准和治疗原则。
答案：支气管哮喘的诊断标准包括反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，以及可逆性气流受限的肺功能检查结果。
治疗原则包括避免诱发因素、药物治疗（如使用支气管扩张剂和抗炎药物）、长期病情控制和教育患者自我管理。
呼吸内科题库
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1. 题目1
问题：呼吸内科是指什么？
答案：呼吸内科是专门负责研究与治疗呼吸系统疾病的医学科目。
2. 题目2
问题：呼吸内科的常见疾病有哪些？
答案：常见的呼吸内科疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等。
3. 题目3
问题：如何诊断呼吸内科疾病？
答案：诊断呼吸内科疾病通常包括病史了解、体格检查、影像学检查（如胸部X射线或CT扫描）、肺功能检查、痰液检查等。
4. 题目4
问题：呼吸内科疾病的治疗方法有哪些？
答案：呼吸内科疾病的治疗方法包括药物治疗、氧疗、物理疗法、手术治疗等，具体治疗方案需根据疾病的类型和程度而定。
5. 题目5
问题：如何预防呼吸内科疾病？
答案：预防呼吸内科疾病的方法包括保持良好的卫生惯、避免吸烟和二手烟、避免空气污染、加强锻炼、接种相关疫苗等。
6. 题目6
问题：呼吸内科医生的职责是什么？
答案：呼吸内科医生的职责包括诊断和治疗各种呼吸内科疾病，帮助患者缓解症状、提高生活质量，并给予必要的健康建议和教育。
7. 题目7
问题：呼吸内科疾病的并发症有哪些？
答案：不同的呼吸内科疾病可能存在不同的并发症，比如肺炎
可能导致呼吸衰竭和感染性休克，而慢性阻塞性肺疾病（COPD）
可能导致肺功能丧失和心脏病变等。
8. 题目8
问题：呼吸内科疾病的早期症状有哪些？
答案：呼吸内科疾病的早期症状包括咳嗽、气短、胸闷、咳痰等。
如果出现这些症状，应及时就医进行检查和治疗。
以上是关于呼吸内科的题库内容，希望能对你有所帮助！。
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P 31-59哮喘42女性，30岁，重度哮喘2天，动脉血气分析PH7.35,PaCO2 70mmHg,PaO2 50mmHg，BE+2mmol/L，HCO328 mmol/L，其酸碱紊乱的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒D易答案解析：Ph正常，PaCO2升高43 20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。
痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需使用下列哪些措施。
A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.β2受体激动剂雾化吸入E.补充足量液体并加用肾上腺糖皮质激素E易答案解析：哮喘急性发作期，补液为重点，同时肾上腺皮质激素也很重要。
44重度哮喘患者，经静点足量的氨茶碱及口服β2受体激动剂等药物治疗十小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择A.色苷酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注C易答案解析：重度哮喘发作期治疗。
45患者50岁，重度哮喘，经补液及大量皮质激素，氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛。
查体：呼吸困难加重，广泛哮鸣音，左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分，为明确诊断首先必须的检查是A.心电图B.血气分析C.肺功能D.胸片X线检查E.肘静脉压D难答案解析：哮喘患者首要检查是胸片，与气胸相鉴别。
46青年男性，重度哮喘，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO2 7.60mmHg,PaCO2 56mmHg,PH7.34，病情严重的主要原因是A.支气管扩张药物不起作用B.端坐呼吸C.发绀D.低氧血症E.气道阻塞二氧化碳潴留E难答案解析：PH值下降同时二氧化碳潴留。
47患者男性，20岁，反复发作性喘憋10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流鼻涕，打喷嚏，此次喘憋发作持续2天，呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音，心率128次/分，嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/mm3)，确切的诊断是A.过敏性哮喘B.感染性哮喘C.心源性哮喘D.重度哮喘E.慢性喘息性支气管炎D易48患者男性,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏季发作，发病时喘息、咳嗽、咯白色泡沫样痰,经氨茶碱、抗炎治疗症状可缓解,病人的诊断应考虑为A. 支气管哮喘B.慢性喘息性支气管炎C.过敏性鼻炎D. 过敏性支气管哮喘E.阻塞性肺气肿A易49女性，30岁，20多年来发作性气喘。
夏秋季发作较重，近4小时再次发作，查体双肺叩诊清音，有广泛的哮鸣音，心率100次/分，律齐，血白细胞10×109L，中性70%，嗜酸性8%，胸部X线检查两肺透亮度增加，应诊断为A.慢性喘息型支气管炎B.支气管哮喘C.弥漫性肺间质纤维化D.心源性哮喘E.变态反应性肺曲菌病B难50 30岁，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。
查体:端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能是A.支气管哮喘B.喘息型支气管炎C.重度哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸C难52患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱不能缓解。
查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率131次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，紧急处理可用A.西地兰静脉推注B.速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.甲强龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注D易55患者，女性，32岁，门诊就医，二月来干咳，胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。
听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分，治疗的方法是A.给予安定，使病人得到休息B.给予氨茶碱，糖皮质激素与长效β2受体激动剂复合制剂吸入C. 静脉应用糖皮质激素，使症状迅速缓解D.给予心得安及慢心律，改善心悸E.吸入β2受体激动剂B易56上述病例门诊治疗后病情未见好转，喘憋呼吸困难, 心悸加重，急诊就医。
检查:烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是A.发生了气胸B.心源性哮喘C.急性细支气管炎D.支气管哮喘急性发作E.喘息性支气管炎急性发作期D易57上述病人因病情较重收入病房，经用大剂量甲强龙、氨茶碱等药物静滴，症状未能缓解，痰粘稠难以咳出，进食极少。
查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×109/L，红细胞压积56%，此时首选的治疗是A.增加激素的用量B.静注毒毛旋花子甙K以减慢心率C.进一步积极补充液体D.选用广谱抗生素E.准备气管插管，建立人工通气C易58患者女性，28岁，幼年有哮喘病史，近10余年病情较平稳，3天前哮喘突然发作，来急诊经治疗后症状完全缓解，目前治疗首选A. 糖皮质激素与长效β2受体激动剂复合制剂吸入B. 吸入糖皮质激素C. 吸入长效β2受体激动剂D. 口服茶碱类药物E. 吸入抗胆碱类药A易59患者男性，32岁，喘憋反复发作20余年，多在春夏季发病，伴流涕、喷嚏、干咳等症状，发作严重时需住院治疗，经治疗后病情得到缓解。
根据患者病史及临床症状，探讨其发作机理是A.组胺、慢反应物质的减少B.前列腺素E的活性增加C.嗜酸粒细胞趋化因子，中性粒细胞趋化因子的减少D.肥大细胞膜受体——腺苷环化酶的作用加强E. 气道慢性炎症E易60患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊部就医。
查体：双肺有散在鸣音，心率110次/分。
既往幼年有喘憋发作史,根据此次发作情况,应选择的检查是A.肺功能加支气管舒张试验B.胸片C.心脏彩超D.过敏原检测E.支气管激发试验A难61上述病人回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多,仍坚持上述药物治疗,2天后来急诊。
查体：端坐位，大汗淋漓呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。
根据病情,你应该考虑的诊断是A.围产期心脏病，导致心力衰竭B.心源性哮喘C.喘息性支气管炎，急性发作C.支气管哮喘，急性发作期E.重度哮喘E难62上述病人经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺体征如前，因病情重而住院。
根据以上诊断，应采取的治疗措施是A.首选广谱抗生素以控制感染B.口服氨茶碱、强的松、化痰片C.积极补液，静脉给予解痉平喘药D.吸入大剂量糖皮质激素E.选用有效的抗胆碱能类药物C易63患者男性，40岁，重度哮喘入院。
血气分析为pH7.33，PaCO2 60mmHg,PaO260mmHg，AB 30mmol/L，BE 3mmol/L，诊断为A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.失代偿性代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B易64具有收缩支气管的作用A.前列腺素E、FB. 前列腺素FC.ATPD.血栓素E.cAMPD难COPD0047101070000 02 10 71 70 01慢性支气管炎的发病, 下述哪项提法不正确A.感染是慢性支气管炎的首发病因B.理化因素常为慢支的重要病因之一C.长期吸烟与慢支的发生有密切关系D.寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因E.部分患者与致敏因素一定关系00471A（中）答案解析：慢性支气管炎的病因：1.有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等）；2.感染因素：病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一；3.其他因素：免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。
0047301070000 02 10 70 30 02慢性支气管炎的体征, 下述哪项不正确A.早期可无异常体征B.急性发作期常有散在干湿罗音C.罗音多变, 易变D.常在背部出现固定性罗音E.可有哮鸣音及呼气音延长00473D（中）答案解析：慢性支气管炎体征：本病早期多无体征。
有时在肺底部可听到湿和干罗音。
喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。
长期发作的病例可有肺气肿的体征。
00483女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确诊断，需作下列检查，除了A．胸部X线检查B．核素肺通气灌注扫描C．超声心动图D．动脉血气分析E．肺功能00483B（中）答案解析：诊断慢支并发COPD不需要核素肺通气灌注扫描，核素肺通气灌注扫描是多用来诊断肺栓塞。
00484下列各项中，哪一项不是肺动脉高压的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm00484C（中）答案解析：肺动脉高压的X线特征表现：①肺动脉段凸出（突出）；②肺门动脉增粗（右下肺动脉干大于1.5cm等）；③肺血管搏动增强（肺门舞蹈）；④右心室增大；⑤肺动脉分支失去比例，形成肺动的截断现象或残根征。
0049501080000 02 10 11 61 03慢阻肺并发症中哪项是错误的A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺源性心脏病E.肾功能衰竭00495E（较难）答案解析：慢阻肺并发症：呼吸衰竭、肺源性心脏病、自发性气胸、胃溃疡、睡眠呼吸障碍。
0050501080000 02 10 43 42 03关于限制性通气功能障碍, 下列哪项是错误的A.重症肌无力B.肺水肿、间质纤维化C.胸腔积液、胸膜肥厚D.肺肿瘤、心脏扩大E.肺气肿00505E（较难）答案解析：限制性通气障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例,肺间质纤维化,胸廓畸形,胸腔积液,胸膜增厚或肺切除术后均示限制性通气损害。
0050601080000 02 10 97 46 01关于慢性阻塞性肺疾病, 下列哪项是错误的A.多从慢性支气管炎发展而来B.吸烟是其发病的主要因素C.查体可见桶状胸D.支气管肺部感染是其发生发展的重要因素之一E.病理改变以全小叶型为主00506E（中）答案解析：COPD病理慢性阻塞性肺疾病（COPD）特征性的病理学改变存在于中央气道、外周气道、肺实质和肺的血管系统。
在中央气道(气管、支气管以及内径>2～4mm的细支气管)，炎症细胞浸润表层上皮，黏液分泌腺增大和杯状细胞增多使黏液分泌增加。
在外周气道(内径<2mm的小支气管和细支气管)内，慢性炎症导致气道壁损伤和修复过程反复循环发生。
修复过程导致气道壁结构重塑，胶原含量增加及瘢痕组织形成，这些病理改变造成气腔狭窄，引起固定性气道阻塞。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者典型的肺实质破坏表现为小叶中央型肺气肿，涉及呼吸性细支气管的扩张和破坏。