恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者早期抗病毒效果分析
１８４．
［７］ 加 尔肯 ·拉斯拜 ，周慧霞 ，兰秋艳 ．老年 慢性 支气管炎患者下呼 吸道感染 的病 原菌分布及耐 药性分析 ．医药前沿 ，２０１７，７（３５）：
［３］ 侯 莉 ．老年 慢性 支气管 炎患者 负性情 绪及 自尊感 临床现 状分 析 ．齐鲁护理杂志 ，２０１３（３０）：１７—１９．
［４］ 王晓青 ．痰热清注射液联合头孢 菌素治疗老年慢性支气管炎 的 疗效分析 ．中国老年学杂 志 ，２０１３，３３（１８）：３５１５—３５１７．
［５］ 胡涛 ，卢玉润 ．老年慢性支气管 炎患者下呼吸道感染 的病 原菌 分布及耐 药性 分析 ．中国老年学杂志 ，２０１５，３５（６）：１５７６—１５７７．
１３４．
［８］ 陈一 丹 ，周 隽 ，喻 朝 宁 ，等 ．老 年慢 性 支气管 炎 合并 出 。本研究 选取 １５０例老 年慢性支 气管炎 患者作 为研 究对象 ，进行抗感 染 、止 咳、化 痰 以及标 准 呼吸道 通畅 等方法 综合 治疗 ，结 果显示 ，１５０例患 者 中治 愈 ６９例 、显 效 ４１例 、有效 ３０例 、无 效 １０例 ，治疗 总有效 率 为 ９３．３３％（１４０／１５０）。在治疗过程 中没有 明显不 良反应发生 ， 患者 的心 、肾等功 能未 出现异常 。说 明综合治疗有效 的控 制 了支气管炎的发作 和病情 的加重 ，提 高了患者的生活质量 。
［２］ 冯 钲葵 ．自制排痰拍治疗老年慢性支气 管炎 患者的排痰效果及
点是反 复发作 的咳嗽 ，吐痰或 伴有呼 吸道 不通畅 的症状 。因
恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响分析
恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响分析胡永敏【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)023【摘要】目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响.方法根据随机数字表法将方便选取的2016年6月—2017年1月该院收治的90例慢性乙型肝炎患者分成不同组.对照组给予双环醇治疗,观察组则给予双环醇联合恩替卡韦治疗.比较两组慢性乙型肝炎治疗效果;症状好转时间、HBV-DNA转阴时间;治疗前后患者肝功能相关指标和免疫功能指标; 药物不良反应率.结果观察组慢性乙型肝炎治疗效果44例 (97.78%) 高于对照组31 例(68.89%)(χ2=13.520 0,P<0.05);观察组症状好转时间、HBV-DNA转阴时间(13.11±1.21)d、(5.13±0.24)周优于对照组(24.42±2.25)d、(7.23±1.51)周(t=8.212、9.166,P<0.05);治疗前两组肝功能相关指标和免疫功能指标相近(P>0.05);治疗后观察组肝功能相关指标和免疫功能指标优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应率3例(6.67%)和对照组2例(4.44%),差异无统计学意义(χ2=0.211 8,P>0.05).结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的应用效果确切,可有效改善肝功能和免疫功能,缩短病毒转阴时间,加速症状缓解,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.【总页数】3页(P100-102)【作者】胡永敏【作者单位】福建三明市第一医院,福建三明 365100【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.阿德福韦酯联合恩替卡韦对拉米夫定耐药失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能及细胞免疫功能的影响分析 [J], 孟淼;胡臻;张丽莉;王小云2.恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者免疫功能的影响分析 [J], 钟文洲; 李春芸3.恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者Treg/Th17细胞平衡及相关细胞因子水平的影响分析 [J], 詹爱琴;陈春丽;安轶;徐艳秋;杨秀琴;李冰洁;左维泽4.苦参素胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及免疫功能的影响 [J], 张宝清5.恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响 [J], 袁宇慧;程辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果与安全性评价
恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果与安全性评价
摘要：目的：分析探讨对失代偿期乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗的临床效果。方法：将2017年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，数字随机分54例为接受阿德福韦酯治疗的对照组，54例为接受恩替卡韦治疗的观察组，分析比对两组病患的临床治疗效果。结果：观察组病患的临床总治疗有效率为94.44%（51/54），显著高于对照组的75.93%（41/54）（P<0.05）；观察组病患治疗3、6、12个月后的HBV-DNA转阴率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组病患治疗的不良反应为1.85%（1/54），显著低于对照组的14.81%（8/54）（P<0.05）。结论：对失代偿期的乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗可有效提高治疗有效，促进HBV-DNA转阴效率，且不良反应少，较为安全有效，临床应用效果好，具有临床推广使用价值。
关键词：代偿期乙肝肝硬化；阿德福韦酯；恩替卡韦；临床治疗效果 前言： 肝硬化是一种十分常见的临床进行性慢性肝病，是由于一种或者多种反复或者长期病因作用导致的弥漫性肝损伤。临床中当前主要使用拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、恩替卡韦（ETV）等核苷酸类似物进行肝硬化治疗。但有报道显示，LAM治疗效果较好，但长期用药易出现耐药变。对此需寻找可安全、有效且可长期使用的用药治疗方案。本研究以2018年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，来分析探讨对失代偿期乙肝肝硬化病患使用恩替卡韦治疗的临床效果，现具体报告如下。
1.资料与方法 1.1一般资料 将2017年1月至2018年12月收治的108例失代偿期乙肝肝硬化病患作为研究对象，使用数字随机分组法将病患随机分54例为对照组，54例为观察组。所有患者症状及检查结果均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中对失代偿期乙肝肝硬化的临床诊断标准，无相关药物过敏史，无其他重大脏器或系统的严重疾病。其中对照组男性32例，女性22例，年龄为32~75岁，平均年龄为（55.34±5.35）岁；观察组男性31例，女性23例，年龄为33~73岁，平均年龄为（54.51±5.26）岁。两组病患在性别、年龄、病情等一般资料上的数据之间没有显著数据差异（P>0.05），具可比性。本研究已通过院伦理委员会认可批准，病患均对本研究知情且同意，并签署相关知情同意书。
拉米夫定和阿德福韦及恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展
拉米夫定和阿德福韦及恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展
段忠辉;孟庆华
【期刊名称】《中国全科医学》
【年(卷),期】2007(10)1
【摘要】拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦均可明显抑制HBV DNA的复制,降低血清中HBV DNA水平,促进血清转氨酶正常化,增加HBeAg血清转换率和HBeAg 清除率,促进肝脏组织学改善,并有不良事件少,可为机体良好耐受的特点,为治疗乙肝的主流药物.本文就3种核苷类药物治疗成人、少儿及妊娠慢性乙型肝炎,乙肝相关肝硬化,防治乙肝相关肝移植肝炎复发,耐药变异,药物常见的不良反应等几个方面的现状和进展进行比较和综述,以促进临床科学、合理用药.
【总页数】5页(P67-71)
【作者】段忠辉;孟庆华
【作者单位】100069北京市,首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科;100069北京市,首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦治疗乙肝的现状和进展 [J], 段忠辉（综述）;孟庆华（审校）
2.联用阿德福韦酯和拉米夫定与单用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果对比 [J], 陈
胜
3.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效分析 [J], 蒋斌
4.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果 [J], 王天光
5.阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较分析 [J], 柳林
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不同方法阿德福韦酯治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者长期疗效观察
不同方法阿德福韦酯治疗耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者长期疗效观察谷强业;李勤;葛秀林【期刊名称】《临床肝胆病杂志》【年(卷),期】2011(027)004【摘要】目的观察不同方法阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)长期疗效.方法 63例服用拉米夫定耐药的代偿期CHB患者,随机分为两组.A组,无限期拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,6个月之内,HBV DNA下降2 log<,10>或病毒检测不到者继续观察.B组,拉米夫定联合阿德福韦酯3～6个月,HBV DNA下降2 log<,10>或病毒检测不到,停拉米夫定,单用阿德福韦酯,继续观察.所有患者定期检测肝功能,每3个月检测HBV DNA,每半年检测拉米夫定耐药位点(rtA173T/V和rtL180M)及阿德福韦酯耐药位点(rtA181T/V和tN236T).结果 A组在防止再次乙型肝炎病毒(HBV)耐药的发生及预防病毒学和生化学突破要明显优于B组.结论无限期拉米夫定联合阿德福韦酯治疗能明显降低再次HBV耐药的发生,预防病毒学和生化学突破.【总页数】3页(P411-413)【作者】谷强业;李勤;葛秀林【作者单位】济宁市传染病医院,山东,济宁,272051;济宁市传染病医院,山东,济宁,272051;济宁市传染病医院,山东,济宁,272051【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2【相关文献】1.国产阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察 [J], 于帆2.阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的评价 [J], 赵攀;韩玉坤;齐冬颖;王希;柳伟伟3.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 唐芬;龚星光;汤桂芳4.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者48周疗效观察[J], 许建国;王牛牛;戴金津;李侠;王学兵;武德廉5.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 任方元;李小丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎成本-效果分析
拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎成本-效果分析张鹰庆;卢秀琼;卢园华【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2009(21)11【摘要】目的比较3种口服抗病毒药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、成本,不良反应发生情况等.方法应用药物经济学成本-效果分析方法对拉米夫定(A组)、阿德福韦酯(B组)、恩替卡韦(C组)3种口服抗病毒药进行成本-效果分析.结果 A、B、C 组成本分别为6605.72、4596.13、14693.34元.临床疗效分别为72.73%、74.14%、78.00%,成本-效果比分别为9082.52、6199.26、18837.62.结论 3组临床疗效均较好,不良反应发生率低,但阿德福韦酯(B组)最经济合理,是优选方案.【总页数】2页(P221-222)【作者】张鹰庆;卢秀琼;卢园华【作者单位】福建龙岩市第二医院,龙岩,364000;福建龙岩市第二医院,龙岩,364000;福建龙岩市第二医院,龙岩,364000【正文语种】中文【中图分类】F407.7【相关文献】1.拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果分析 [J], 谢东文2.阿德福韦酯、恩替卡韦单用及拉米夫定联合阿德福韦酯三种方法治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的评价 [J], 赵攀;韩玉坤;齐冬颖;王希;柳伟伟3.阿德福韦酯联合恩替卡韦优化治疗拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗失败的慢性乙型肝炎临床疗效分析 [J], 周昌静;李向永;尤旭;崇雨田4.恩替卡韦与阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果分析[J], 尹丹萍;韩玮5.拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果分析 [J], 谢东文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察
庞静秋
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)26
【摘要】目的研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法98例慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯(国产),每次10mg,一日一次,连服一年.观察患者用药期间相关指标的变化.结果98例患者在治疗12、24、52周时血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义.治疗52周后HBeAg阴转率为
30.56%,HBeAg转换率为16.67%.结论阿德福韦酯能有效地抑制乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制并显著改善患者肝功能,治疗慢性乙型肝炎疗效显著.
【总页数】1页(P138-138)
【作者】庞静秋
【作者单位】黑龙江省电力医院，黑龙江哈尔滨150030
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 唐芬;龚星光;汤桂芳
2.恩替卡韦联合阿德福韦酯对核苷类药物治疗失败慢性乙型肝炎患者临床疗效观察
[J], 潘永
3.替比夫定联合阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 高春燕
4.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 胡仁标
5.阿德福韦酯与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察 [J], 王燕冰;徐蕊;王艳霞
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恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎29例疗效观察
染为其发病的启动因子， 持久抑制并最终清除 Ｈ Ｖ是 Ｂ 治疗的根本 目 标。Ｈ Ｖ复制的反转录过程需有病毒 Ｂ Ｄ Ａ聚合酶参与， Ｎ 而核苷类似物是病毒 Ｄ Ａ聚合酶链 Ｎ
将
５ ８例 Ｈ ｅ ｇ阳性重度慢 乙肝患者 随机分为治疗组 和对照组各 ２ ， ＢＡ ９例 两组均予常规综合治疗 ， 治疗组在此基础上 口服
恩替卡韦片 ０５ｍ ／ 、 ． ｇ次 每天 １ ， 次 疗程均为 ２ 。治疗前后分别检测肝功能指标 ， ４周 进行 Ｈ ＶＤ Ａ定量 ， Ｂ —Ｎ 计算病毒血
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ 卷 第 ３期 １ 夫定。据报道 ， 比夫定使用 ２ａ 替 耐药率为 ２ ％ ＿ ， １ ２ 拉 Ｊ
Ｈ ｅ ｇ阳性重度慢 乙肝 患者临床疗效 ， 安全性高 。 ＢＡ 且
参考 文献 ：
［ ］中华医学会 传染病与寄生虫病学分会 ， 病学分会． １ 肝 病毒性肝炎
注： 与同组治疗前比较 。 Ｐ＜ ．５与对照组治疗后 比较 ，Ｐ＜ ．５ ‘ Ｏ０ ； Ｏ０
． ＢＡ 肝脏疾病（ 如酒精性、 自身免疫性或胆汁淤积性 肝 ２２ 病毒血清免疫学应答率 治疗组 Ｈ ｅｇ阴转率 ５８ Ｈ ｅ ｇ抗 Ｂ 转 １５ 对照组分 病 ）妊娠和哺乳期妇女 。将 ５ 例 患者 随机分 为治疗 为 ４．％、 ＢＡ ／ Ｈ ｅ 换率为 ４ ．％ ， ； ８ 组和对照组各 ２ ， ９例 其一般资料具有 可 比性 。 别为 １ ．％ 、１２ ， 间比较 Ｐ均 ＜ ．５ １１ １．％ 组 Ｏ０ 。 ２３ 不 良反应 治疗组 ２例 出现轻 度恶心 、 ． 呕吐等消 １ ２ 治 疗及观察 方 法 两 组均予 保护 肝细胞 、 治 ． 防 并发症 、 对症 及支持 等常 规综合 治疗 ， 在此基 础上 治 化道不适 ， 未发现 与药物相关 的严重不 良反应 。 疗组 口服恩 替 卡 韦 片 ０ ５ ｍ ／ ， ． ｇ 次 每天 １次 。两 组 ３ 讨论 重度慢 乙肝患者 由于体 内 Ｈ Ｖ持 续存在 和不断 Ｂ 疗程均 为 ２ ４周 。治疗 前 后 分 别 抽 取 空 腹 静 脉 血 ， 容易导致肝 细胞损 伤、 功 能损 害、 纤维 化甚 肝 肝 采用全 自动生 化分 析仪及 其配套 试剂检 测肝 功能指 复制 ，
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・
１ ８ ３ ０－
占林 医学 ２ ０ １ ３年 ４月 第 ３ ４卷第 ｌ ０期
恩 替 卡 韦 和 阿德 福 韦酯 治 疗慢 性 乙型 肝 炎 的疗 效 观 察
江厚敏 ， 兰建春 ， 汪述Ｊ Ｉ ｌ （ 江汉大学附属第 三医院 ． 武汉市黄陂区人 民医院 湖北 ［ 摘 武汉 ４ ３ ０ ３ ０ ０ ）
要］ 目的 ： 比较恩替卡韦（ Ｅ Ｉ Ｔ ｖ ） 和阿德福韦酯 （ Ａ Ｄ Ｖ ） 治疗慢 性乙型肝炎 的疗 效和不 良反应。方 法 ： 将感 染科收 治的
１ ９ ６例慢性 乙肝患 者， 随机分为治疗组和对照组 。 观察治疗 中 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ定量 、 肝 肾功能 等指 标 的变化 。结 果 ： 比较两组治 疗后 ４ 、 ｌ ２ 、 ２ ４ 、 ４ ８周 Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ阴性率 ， 差异有统计学 意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。与 治疗起 始相 比， 无论 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性还 是阴性 ， 治疗 组 ４ 、 １ ２ 、
，
ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ｓ ｕ ｃ ｈ ａ ｓ ＨＢ Ｖ —ＤＮ Ａ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ， ｗ ａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ４， １ ２， ２ ４， ４ ８
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２ ４ 、 ４ ８ 周Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ下降 幅度均 比对照组大 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 而两组在 Ａ Ｌ Ｔ复 常率 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ转阴率方面统计分析 差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 恩替卡韦治疗慢性 乙型 肝炎早期抗病 毒活性 明显优于 阿德福韦 ， 在生物化学 应答及免疫
ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ａ ｒ ｔ ， ｒ ｅ ｇ ａ ｒ ｄ ｌ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ —ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｏ Ｆ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
学 应 答 方 面高 于 阿 德 福 韦 ， 无 明 显不 良反 应 。
［ 关键词］ 恩替卡韦 ； 阿德福韦 ； 慢性 ７ Ｊ 型肝炎 ； 安全性 ； 疗效
Ｃｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｅｎ ｔ ｉ ｋａ ｗｅ ｉ ａ ｎ ｄ Ａｄ ｅ ｆ ｏ ｖ ｉ ｒ Ｄｉ ｐｉ ｖ ｏ ｘｉ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈｒ ｏ ｎｉ ｃ ｈｅ ｐ ａｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ