补锌与儿童腹泻
儿童腹泻病的诊断治疗
儿童腹泻病的诊断治疗腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和/或大便性状改变为特点的临床综合征，通常分为感染性和非感染性两大类，6个月至2岁婴幼儿发病率高。
诊断要点一、临床表现1．大便次数较平日增多和/或大便性状改变（含不消化食物残渣稀便、水样便、黏液便、脓血便）。
2．脱水、电解质紊乱、酸碱失衡及其他中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、高热或体温不升、抽搐、昏迷、休克等）。
3．脱水程度的分度4．脱水性质的判断（见下表）5．电解质和酸碱失衡判断腹泻时因肠道丢失和摄入不足可发生低钾、低钙、低镁和代谢性酸中毒，重度脱水均合并酸中毒应根据症状、体征、血生化和血气分析判断。
二、病程分类病程＜2周为急性腹泻病；2周～2月为迁延性腹泻病；＞2月为慢性腹泻病。
三、病情分类轻型：大便次数在5～10次/日，无脱水、酸中毒、电解质紊乱及全身中毒症状；重型：大便次数在10次/日以上，有脱水、酸中毒、电解质紊乱及全身中毒症状。
四、辅助检查1．血常规细菌感染白细胞增多。
2．大便常规及培养因致病原而异，细菌性腹泻病可获阳性结果。
3．病毒检查病毒性腹泻病用免疫酶联反应（ELISA）或PCR检测或电镜检查大便，可检查出大便轮状病毒或其他病毒。
4．血液生化检查血电解质（钠、钾、氯、钙、镁）、血气分析等。
五、鉴别诊断应与出血性坏死性小肠结肠炎、肠梗阻、肠套叠等相鉴别。
治疗原则调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症是治疗的基本原则。
急性腹泻病的治疗一、一般治疗除重度脱水和严重呕吐外，一般不禁食，有严重呕吐者可暂禁食4～6h（不禁水）。
母乳喂养儿，继续喂养，人工喂养儿，可适当稀释奶液，已添加辅食儿，适当维持或减少品种和数量，应保证饮食卫生、新鲜、易消化、有营养。
推荐补充量及疗程：6个月以内锌元素10mg/d（葡萄糖酸锌口服液20ml/d），6个月以上锌元素20mg/d（葡萄糖酸锌口服液40ml/d），10～14d；疑似乳糖不耐受：进食母乳后即出现水样泻；合并脱水、酸中毒；大便pH＜5.5，还原糖试验阳性++以上。
葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效
葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效周国珍;寿淑平【摘要】目的探讨葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月收治的836例小儿秋季腹泻患儿,随机分为联合组与对照组,每组418例,对照组采用热毒宁注射液,联合组在对照组基础上加用葡萄糖酸锌口服溶液,观察两组的临床治疗效果.结果①联合组的大便性状恢复时间、大便次数以及平均治愈时间均低于对照组(P<0.05);②联合组的总有效率(90.9%)明显高于对照组(82.3%)(P<0.05);③联合组的不良反应发生率(9.2%)明显低于对照组(17.7%)(P<0.05).结论葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻临床效果明显,改善了患儿的临床症状,提高了小儿秋季腹泻患儿的生活质量.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)001【总页数】3页(P116-118)【关键词】葡萄糖酸锌;热毒宁注射液;小儿秋季腹泻【作者】周国珍;寿淑平【作者单位】浙江省建德市妇幼保健院儿科,浙江,建德,311600;浙江省建德市妇幼保健院儿科,浙江,建德,311600【正文语种】中文0 引言小儿秋季腹泻是6个月～2岁婴幼儿最常见的腹泻病，多发生于秋冬季。
有研究表明，轮状病毒是引起小儿秋季腹泻的发病原因，目前，还没有治疗小儿秋季腹泻的特效药上市［1-2］。
热毒宁注射液和葡萄糖酸锌均为临床治疗小儿秋季腹泻的常见药物，但尚未见两种药物联合用药的疗效报道［3］。
为了寻找有效、合理的联合用药方案，探讨小儿秋季腹泻的治疗效果，提高小儿秋季腹泻患儿的临床疗效，笔者选取我院2010年1月至2012年12月收治的共836例小儿秋季腹泻患儿，采用热毒宁注射液和葡萄糖酸锌联合用药，取得了满意的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月至2012年12月收治的836例小儿秋季腹泻患儿，本组全部患儿符合卫生行业标准中关于小儿秋季腹泻的诊断标准。
锌剂联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻疗效观察
锌剂联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻疗效观察作者：陈海霞来源：《医学食疗与健康》2019年第07期[摘要]目的：评价病毒性腹泻患儿采取锌剂联合蒙脱石散治疗效果。
方法：本次研究65例病毒性腹泻患儿均为本院2018年1月-2018年10月接收，随机分为两组，对照组（32例）开展常规治疗，研究组（33例）则实施锌剂联合蒙脱石散治疗，统计两组治疗前后大便次数、住院时间及止泻时间。
结果：研究组治疗后大便次数较对照组更低（P<0.05）：在住院及止泻时间方面，研究组均较对照组更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：锌剂联合蒙脱石散在小儿病毒性腹泻疾病治疗中效果突出，不仅可以缩减治疗时间，同时可于短时间内止泻，减少大便次数，值得采纳并推广。
[关键词]小儿病毒性腹泻;蒙脱石散;锌剂[中图分类号]R725.1[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-064-02小儿病毒性腹泻是临床儿科多发疾病这一会，发病季节集中在秋冬、夏季。
目前，我国病毒性腹泻患儿越来越多，且呈上升趋势。
该病临床病症如下：稀水样便、腹泻、腹痛、呕吐、恶心等，有些则出现全身不适、发热等，每日排便次数超过5次，若未及时纠正水电解、平衡酸碱，则会增加脱水发生率，对患儿身体健康、生命安全造成一定威胁。
基于此，本次实验就本院接收的65例病毒性腹泻患儿采取锌剂联合蒙脱石散治疗效果进行探析，以下是具体报道。
1 研究资料与方法1.1研究资料：随机划分2018年1月-2018年10月本院接收的病毒性腹泻患儿65例，对照组（n=32）中，男患与女患例数比16：16;年龄4个月-28个月，均值（16.12±3.21）个月;患病时间ld-5d，平均（3.02±0.65）d;研究组（n=33）中，男患与女患例数比为18：15;年龄5个月-27个月，均值（16.21±3.18）个月;患病时间ld-4d，平均（3.05±0.54）d;在基线资料上，两组对比，差异未见统计学意义（P>0.05）。
关于锌制剂治疗小儿腹泻的疗效观察
［ ５ ］ 赵其荣． 套筒冠义齿修复下颌多数牙缺失［ Ｊ Ｊ． ］口腔 医学 杂志，
２ ０ ０ ２ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ ０ ２ — １ ０ ３ ．
［ ６ ］ 赵 继林 ． 中国 先天 性 缺失 牙患 者Ｐ ＡＸ ９ 基 因的新 突 变［ Ｊ ］ ． 中华 口
腔 医学会 杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ４ ０ （ ４ ） ： ２ ６ ６ — ２ ７ ０ ．
【 关 键 词】 小 儿腹 泻 ；锌 制剂 ；疗 效
中图分 类号 ：Ｒ ７ ２ ５
腹 泻是儿科常见 的疾病之一 ，病 因复杂 ，发病机制 也各不相 同，
４ ， Ｊ Ｌ ￣便 次数增多 ，发病 后患儿体 温异常 ，大多数 会伴有呕 吐、脱水 甚至意 识障碍等症 状口 】 ，部 分还会 出现脑炎 、心肌炎等 ，严重 时会危
３ 次／ ｄ ，６ 个月～ ｌ 岁 ，０ ． １ ８ ５ ／ 次，３ ０ ； ／ ｄ ，１ ￣ ３ 岁０ ． ３ ７ ５ ／ 次 ，３ ￣ ． ／ ａ 。轻度脱水
患儿 给予Ｏ Ｒ Ｓ ； ￣ Ｉ ， 液治疗 ，中重度脱水采用静脉补液 ，纠正水、电解质紊 乱等 ，并进行 喂养 等。治疗组在对 照组的基础上增加锌 制剂 ，我 院应
关于锌制剂治疗小儿 腹泻的疗效观察
郭 爱平
（ 江苏省淮安市 楚州医院儿科 ，江苏 淮安 ２ ２ ３ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察锌 制剂 治 疗 小 儿腹 泻的 治疗效 果 ，探 讨锌 制剂 在 小 儿腹 泻治疗 中的应 用价 值。方 法 对 ２ ０ １ ０ 年 ４月至 ２ ０ １ １ 年 ５月我 院
肌 肉的生 长发育造成 的影响 ，并 嘱患者修复后定 期接受复查 ，对 义齿
甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用
甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用摘要】目的探讨甘草锌颗粒在轮状病毒腹泻中的临床疗效，方法选择136例年龄在6—36个月，大便检验确诊轮状病毒抗体阳性的腹泻病例，随机分为对照组和治疗组各68例。
均给以蒙脱石散，对症，口服补液盐（ORS液）等治疗，治疗组加用甘草锌颗粒，比较两组的效果。
结果对照组的总有效率为95.58%，与治疗组83.82%比较差异有统计学意义（χ2＝5.10，P＜0.05）。
治疗组平均治愈时间（5±1.09）天，短于对照组（6±1.06）天，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论甘草锌颗粒治疗轮状病毒腹泻，具有提高治愈率，缩短腹泻时间的临床效用。
建议基层儿科推广使用。
【关键词】甘草锌婴幼儿轮状病毒腹泻婴幼儿腹泻是一组由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
是我国婴幼儿最常见的疾病之一，其为造成小儿营养不良，生长发育障碍的主要原因之一。
如果治疗不当或不及时，将严重影响小儿的健康，甚至威胁生命。
本资料主要探讨甘草锌在婴幼儿轮状病毒腹泻中的应用，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月至2012年6月在楚雄州妇幼保健院儿科收治的136例，年龄在6—36月，并经大便检验确诊为轮状病毒抗体阳性的腹泻患儿。
随机分为对照组和治疗组各68例。
其中对照组男35例，女33例；年龄在6月至12月36例，13月至24月20例，25月至36月12例，平均年龄为13.6个月。
伴有发热者30例，呕吐者36例。
治疗组男37例，女31例。
年龄在6月至12月34例，13月至24月的20例，25月至36月的14例，平均年龄为13.9个月。
两组病例的年龄、性别、发病类型比较差异无统计学意义（P＞0.05），提示两组具有可比性。
1.2 方法两组病例均常规服蒙脱石散，（3g／袋）；6月至12月，1g／次，13月至24月，2g／次，25月至36月，3g／次；每日3次。
磷霉素是一种好药
74 | 用药与健康 2016.09Medicine And Health |教授大讲堂锌制剂可治疗婴幼儿急性腹泻用锌制剂（葡萄糖酸锌或硫酸锌）治疗婴幼儿急性腹泻，医师并没有搞错。
因为缺锌是腹泻病的原因之一，而且腹泻又加重了缺锌。
锌是体内200多种酶的组成成分，是DNA、RNA 聚合酶的重要成分，与激活因子直接参与核酸和蛋白质的合成，影响组织细胞的生长繁殖，补锌能够增强免疫功能，腹泻儿童补充锌能明显减少腹泻次数和大便排出量，减轻急性和持续性腹泻的严重程度和持续时间，曾有人用口服锌制剂（按元素锌计算，小于6个月每日10毫克，大于6个月每日20毫克），治疗80例婴幼儿急性腹泻，口服7～14天（葡萄糖酸锌每片35毫克，相当于元素锌5毫克；70毫克相当于元素锌10毫克，胶囊140毫克相当于元素锌20毫克），有效率达80%，止泻时间比不服锌的同样常规治疗组从4.21天缩短到2.81天，所以说医师开的药是正确的，可以放心服用。
磷霉素是一种好药磷霉素是一种老药，但过往对其开发不够，没有大力宣传其优点，因此对不少医师来说，比较陌生。
磷霉素结构比较简单，是从多种链霉菌培养液中分离的一种抗生素，目前已人工合成。
磷霉素抑制细菌细胞壁早期合成，是细胞壁合成的阻断剂。
因其分子结构与合成细胞壁的物质——磷酸烯醇丙酮酸相似，相互竞争同一转移酶，使细胞壁合成受阻，而导致其死亡。
磷霉素是广谱抗生素，它具有下列特点：1.分子量小，结构非常简单，因此无抗原性，使用前不要皮试。
2.化学性稳定，毒性小。
3.与其他抗生素无交叉耐药性。
4.配伍应用多数起协同作用，与β-内酰胺类抗生素合用，可减少其剂量；与氨基糖苷类抗生素及万古霉素合用可减少其肾、耳方面的毒性；与四环素、氯霉素合用，可增加疗效。
5.可透过血尿屏障及血-胎盘屏障，可用于脑感染。
过去之所以用得少，主要在于其自身抗菌作用不强，后来发现与其他药物联用，可取得很好疗效，故值得向医师推荐。
锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散剂治疗小儿腹泻临床效果
锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散剂治疗小儿腹泻临床效果【摘要】目的锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散剂治疗小儿腹泻临床效果。
方法抽取2020年10月－2021年10月在我院进行治疗的小儿腹泻患儿共80例，采用数字表法分为观察和对照2组，各40例。
对照组应用锌制剂，观察组在对照组基础上应用双歧杆菌三联活菌散剂。
观察2组患者的临床效果。
结果观察组临床效果好于对照组（P＜0.05）。
结论锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散剂可以取得理想的应用效果，值得推广。
【关键词】小儿腹泻；双歧杆菌三联活菌散剂；锌制剂[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of zinc preparation combined with Bifidobacterium triple viable powder in the treatment of infantile diarrhea. Methods 80 children with diarrhea treated in our hospital from October 2020 to October 2021 were pidedinto observation group and control group by digital table method, with 40 cases in each group. The control group was treated with zinc preparation, and the observation group was treated withBifidobacterium triple viable powder on the basis of the control group. The clinical effects of the two groups were observed. Results theclinical effect of the observation group was better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion zinc preparation combined with Bifidobacterium triple viable powder can achieve ideal applicationeffect and is worthy of popularization.【 key words 】 infantile diarrhea; Bifidobacterium triple viable powder; Zinc preparation小儿腹泻是临床常见的儿科疾病，一年四季均可发病，但多见于夏秋季节。
小儿腹泻患者补锌前后血锌水平与疗效观察
林 秀． 英（ 眉山市中医医院， Ｉ ￣ ） Ｕ ｌ 眉山 ６ ２ ０ ０ １ ０ ）
表２ 治 疗 前 后 研 究组 、 对照组血锌水平变化（ ； ± ５ ）
心 脏病 等其 他 系 统严 重 的并 发 症 的小 儿 三 组 患 者 一般 资料
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具有可比性。 ‘ １ ． ２ 治 疗 方 法 对 照 组 患 儿 给 予 蒙 脱 石 散 剂 口服 ． ４个 月～ １ 岁 每次 １ ／ ３包 ， １ ～ ２岁 每 次 １ ／ ２包 ． ＞ ２岁 每 次 １ 包。 ｔ ｉ ｄ 。 金 双 歧＜ １岁 每 次 １ ／ ２片 。 １ ～ ２岁 每 次 １片 。 ＞ ２岁 每 次 ２片 ， ｔ ｉ ｄ 。饮 食调整 ， 忌生 、 冷、 硬、 难 消 化 的食 物 ， 减 少 富含 乳 糖 食 物 。对
在我国 ． 小 儿 腹 泻 是仅 次 于呼 吸 道 感染 的第 ２位 常 见 病 、 多 发 病 。慢 性 腹 泻 可 以 导 致 患 儿 出 现 影 响 不 良 ． 影 响生 长 发
段， 腹泻组 的血锌水 平均显著 低于健康组 ， 说 明 腹 泻 患 儿 存 在 明显 的锌 缺乏 。见 表 １ 。
治 疗 的患儿 ６ ４例 为 研 究 对 象 ． 所 有 患 者 均 符 合 慢 性 腹 泻 的 诊 断标 准 。病 程 ３ ８个 月 。其 中男 ３ Ｏ例 ． 女３ ４例 ， 年龄 ４个 月～ ６岁 。 随机将 ６ ４例 患儿 分 为研 究 组 和对 照 组 各 ３ ２例 选 ２ ． ２ 治 疗 前 后 研 究 组 和 对 照 组 血 锌水 平 比较 两 组 治 疗 前 后 比较 ， 血锌水平均有所上 升 ， 但 研 究 组 上 升 更 为 明显 ， 治 疗
新生儿腹泻怎么办如何治疗
新生儿腹泻怎么办如何治疗新妈妈们遇到了新生的宝宝腹泻就有够担心了，当腹泻还遇上呕吐要怎么办？以下是为大家整理推荐关于新生儿腹泻的治疗方法，希望对大家有所帮助。
新生儿腹泻的症状1、新生儿腹泻分轻度腹泻、中度腹泻及重度腹泻。
2、轻度腹泻一般排便次数在5-8次，有呕吐、轻微腹胀、轻度发烧、肠鸣音亢进的症状，并且便便为黄绿色、有黏液、蛋花汤样。
3、中度腹泻一般排便次数在10次，有中度发烧的症状，并且便便稀薄、带水、酸臭。
4、重度腹泻一般排便次数在8-15次，有烦躁萎靡、嗜睡昏厥、干燥缺水的症状，并且便便量多、水样、有粘液、带血丝、酸臭。
新生儿腹泻的治疗方法一、治疗脱水由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。
所以应及时给宝宝喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。
从宝宝腹泻的一开始，就给口服足够的液体以预防脱水。
母乳喂养宝宝应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养宝宝，应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水;人工喂养宝宝，应选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。
补液简单配制方法：1、米汤500毫升;加食盐1.75克。
2、白开水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺)，加盐1.75克。
建议：1、当宝宝出现腹泻但尿量正常，无口干等脱水症状时，给宝宝喂自配糖盐液应与大便量相等，不能确定大便量时，可按照20～40毫升/公斤体重计算，4小时内服完，以后随时口服，拉出多少喝进多少。
2、如果宝宝有呕吐可暂停一下，隔10分钟再慢慢喂服，每2～3分钟喂1勺。
一旦腹泻停止，必须马上停服。
二、营养治疗在给宝宝冲奶粉的时候，如果添加的奶粉过多导致浓度太高，或者在奶粉中添加了糖、辅食等，又或者选择的奶粉不适合等都会给他们带来积食的危险，这样就会发生腹泻。
另外，有调查表明，每一百名宝宝中便有2到7个宝宝会出现奶粉蛋白质过敏的现象，遗传性过敏的宝宝的过敏现象会更加严重。
儿童腹泻病的诊断治疗原则
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------儿童腹泻病的诊断治疗原则儿童腹泻病的诊断治疗原则首医大附属北京中医医院儿科郑军写在课前的话腹泻病是我国的常见病之一，同时也是5岁以下儿童的主要死亡原因之一。
虽然世界卫生组织1991年推出第1版的《腹泻病诊断治疗指南》。
这些规划和指南的实施，尤其是口服补液盐的应用，对于减少腹泻儿童的死亡已取得良好的效果。
但是在腹泻的治疗中，尚存在不合理应用抗生素和过多使用静脉补液等问题。
因此本课讲课的儿童腹泻病诊断、规范化治疗对提高临床诊疗水平有重要意义。
一、概述腹泻是指大便中水分及大便次数异常增加，通常 24 小时之内 3 次以上。
大便的性状比次数更重要。
腹泻病为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病，是儿童患病和死亡的主要原因，也是儿童营养不良的重要原因。
据世界卫生组织统计，除中国外，全世界每年有 10 亿人患腹泻，其中 5 亿发生在发展中国家。
我国卫生部疾病控制司的调查结果显示，我国每年有 8 ． 36 亿人次患腹泻，其中 5 岁以下儿童占 3 亿人次，腹泻病年发病率1 / 12约为 0 ． 7 次／人， 5 岁以下儿童的年发病率平均为 1 ． 9 人。
世界卫生组织 1978 年制订全球性腹泻病控制规划， 1980 年正式实施， 1991 年推出第 1 版的《腹泻病诊断治疗指南》。
这些规划和指南的实施，尤其是口服补液盐的应用，对于减少腹泻儿童的死亡已取得良好的效果。
但是至今，腹泻病仍是我国的常见病之一，也是 5 岁以下儿童的主要死亡原因之一。
在腹泻的治疗中，尚存在不合理应用抗生素和过多使用静脉补液等问题。
多年来口服补液疗法治疗急性腹泻获得了成功。