急性牙龈炎的症状有哪些
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急性牙龈炎的症状有哪些
导语：
牙龈炎这种病情在很多人的身上可能都有出现过，得了这种病
情的患者会给自己的生活带来很多不必要的麻烦，因此人们为了预防
牙龈炎的发生想尽
牙龈炎这种病情在很多人的身上可能都有出现过，得了这种病情的
患者会给自己的生活带来很多不必要的麻烦，因此人们为了预防牙龈
炎的发生想尽了方法，但是不幸的是还是会有人因为某些原因而导致
自己患有牙龈炎。急性牙龈炎的出现会让患者备受痛苦，如果患者能
够了解急性牙龈炎的症状那么就能让病情更早的得到治疗。
1.牙龈色泽：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为
深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
2.牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴
牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光
滑发亮。
3.质地：患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变
得松软脆弱，缺乏弹性。
4.龈沟深度：牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈
有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。
5.探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙
龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的
重要客观指标。
6.龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也
明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断
炎症程度的指标。
7.自觉症状：慢性龈缘炎时患者常因刷牙或咬硬物时出血，或者在
牙龈疼痛吃什么药
牙龈疼痛吃什么药牙龈是口腔中非常重要的一个部位，因为牙龈支持人这人牙齿的发展，如果牙龈出现问题的话，会影响到牙齿的健康从而影响到一个正常的口腔功能。
但是牙龈疼痛这种情况又经常出现，很多原因都可以造成牙龈疼痛。
而且严重的牙龈疼痛甚至会牵扯到面部神经疼痛，所以牙龈疼痛的时候应该吃什么药呢?引起牙龈疼痛的原因通常有以下3种：1、可能需要拔牙的情况，是智齿横向生长导致牙龈红肿肿痛，这种情况要去医院检查、拍片后拔除。
如果智齿没有斜生，则应注意护理避免发炎。
2、是由于上呼吸道感染(感冒或上火)引起的急性牙龈炎，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
3、本身有蛀牙，由于蛀牙引起的急性牙髓炎并发急性牙龈炎。
牙龈肿痛吃什么药有效?一般情况下可以服用牙周宁每次4片，每天3次，螺旋霉素每天4次，每次0.4克。
或者只服甲硝唑一种不行，最好加阿莫灵和荼普生。
或服用牙周康。
另外，服用口服类青霉素，到药店看有那种要那种;也可以用复方新诺明片塞肿处，给其自然溶化，溶后可吐可吃，一天二次，有过敏就不要用。
牙龈肿痛除了要吃药外，平时也要有所注意：1、忌食辛，辣，炸，炒之属热性之品。
如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等。
2、不偏食，饮食多样化。
多食含维生素较多的蔬菜，水果。
如平果，新青菜，菠菜，胡萝卜等。
3、心情开朗，不要总是想着使人烦恼之事，多些和朋友玩耍，开开心心过好每一天。
4、起居劳作有度，注意休息，上网不要通宵达旦。
5、天气炎热口干可用新鲜罗汉果当茶泡水饮，或用麦冬，菊花，甘草等作料泡开水饮。
6、意口腔卫生，早晚要刷牙。
牙龈肿痛虽然常见，但是如果治疗不当其带来的并发症也是比较严重的，所以建议牙龈肿痛患者及早到专业的口腔医院就诊。
牙龈炎 PPT课件
生物科学（教育） 08级2班 吴东蕾 20081811010081
基本概述 症状 类别 诊断 病理 预防及治疗
基本概述
牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作 用下发生的急、慢性炎症。医学上将围绕 并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜 称之牙龈。由于几乎每人在一生的某个时 期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎， 完全有理由说：牙龈炎是人类最常见的疾 病。
经过上述治疗，牙龈炎症消除和牙龈形 态恢复后，为保持和巩固疗效，必须坚持 每天认真和合理刷牙，彻底清除牙菌斑。 牙龈炎如不治疗，牙龈炎继续发展可侵犯 深部牙周组织，发展为牙周炎。
肥大性性牙龈炎
肥大性牙龈炎又称增生性牙龈炎，多发生 于青少年，多表现在前牙龈组织水肿、变 软，呈肥大的慢性炎症。由于牙石、牙垢 等局部刺激物以及咬齿关系不良，如错齿 等，都可引起慢性炎症肥大。
பைடு நூலகம்断
观察牙龈的色泽、质 地
有无出血表现 有无牙龈发痒、发胀
及口臭的自觉症状
病理
现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙 结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺 激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某 些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、 营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙 龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重 要因素.
症状
牙龈出血、红肿、胀 痛
龈缘变厚、龈沟加深 牙龈呈深红或暗红 有些患者还可有龈沟
溢脓
类别
牙龈炎是局限在局限在牙龈部位的疾病, 常见的为边缘性牙龈炎和肥大性牙龈炎
边缘性牙龈炎
边缘性牙龈炎又称单纯性牙龈炎，病变 部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病 因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不适 合的假牙等。早期无明显自觉症状，也无 疼痛，但常有牙龈出血。
别以为牙龈炎就是上火了
别以为牙龈炎就是上火了⊙湘西自治州龙山县人民医院 鲁成轶牙龈炎是世界范围内都十分常见的口腔疾病之一，在每个人的一生中都有可能发生。
那么，患了牙龈炎该怎么办呢？我们先来看牙龈炎的分型：慢性牙龈炎发病率高，严重程度因人而异。
主要是由于牙龈周围积聚的牙菌斑引起的牙龈发炎。
导致牙菌斑堆积的因素包括牙垢、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等。
青少年牙龈炎这种牙龈炎与内分泌作用有关，女性的发病率普遍高于男性。
在青春期，由于蛀牙和牙错位以及青春期患者内分泌系统的变化，牙龈更容易出现牙菌斑堆积，导致牙龈炎发生或加重。
妊娠期牙龈炎女性在妊娠期间由于体内激素的变化导致炎症加重，牙龈形成瘤样改变，导致牙龈出血或炎症。
分娩后症状通常会消失或痊愈。
急性坏死性溃疡性牙龈炎该病症是由口腔内梭杆菌和螺旋体感染引起的，常见于严重营养不良或抵抗力减弱时。
龈乳头和龈缘的坏死为其特征性表现，疼痛明显，具有腐败性口臭。
全身健康情况较差者可并发高热。
如果不及时治疗，甚至危及生命。
急性龈乳头炎系由于牙龈乳头受到机械或化学刺激产生的急性炎症，如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤、不良修复体的边缘等，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。
白血病牙龈病损 白血病是一种恶性血液疾病，病损可波及牙龈，引起牙龈出血，且易自发出血，出血量较多，不易止住。
对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者，应详细询问病史，血液学检查有助于排除上述疾病。
药物性牙龈增生 药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生和体积增大。
主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头呈球状、结节状或桑葚状增生，增生的牙龈组织质地坚实，略有弹性，呈淡粉红色，不易出血。
患者常有长期抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）、环孢菌素和硝苯地平等用药史。
针对牙龈炎，主要从牙龈的色、形、质以及出血等方面进行诊断。
1.牙龈颜色变深牙龈在炎症时颜色会变成暗红色或暗红色，表面光滑发亮。
牙龈炎 病情说明指导书
牙龈炎病情说明指导书一、牙龈炎概述牙龈炎（gingivitis）是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，是最常见的牙龈疾病。
常表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，伴有牙龈颜色、外形及质地的改变。
牙龈炎好发于儿童和青少年，常见的类型是菌斑性龈炎。
牙龈炎是可逆性牙周疾病，通过积极的治疗，牙龈炎症状可以消失，牙龈组织能恢复正常。
英文名称：gingivitis。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传。
发病部位：口腔。
常见症状：刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈发生颜色、外形以及质地的改变。
主要病因：牙菌斑、牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌等因素都与牙龈炎的发生有关。
检查项目：探诊、血液检查、X线。
重要提醒：养成良好的生活方式对牙龈炎的预防及防止复发很重要。
尤其是儿童和青少年，家长应积极地引导孩子，帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，不仅可以预防牙龈炎，还可以很好的预防龋病等其他口腔疾病。
临床分类：牙龈炎可以分为：1、菌斑性龈炎；2、青春期龈炎；3、妊娠期龈炎。
二、牙龈炎的发病特点三、牙龈炎的病因病因总述：牙菌斑是牙龈炎发病的始动因子，其他因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌以及黄体酮水平身高等也与牙龈炎的发生有关。
基本病因：1、菌斑性龈炎菌斑性龈炎是慢性感染性疾病，主要感染源为堆积在牙颈部及龈沟内的菌斑微生物。
菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，导致牙龈的炎症反应和机体的免疫应答反应，其他局部因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸等可加重菌斑的堆积，加重牙龈炎症。
2、青春期龈炎青春期龈炎与牙菌斑和内分泌明显有关。
青春期牙龈对局部刺激的反应往往加重，可能由于激素（最重要的是雌激素和睾丸激素）水平高使得龈组织对菌斑介导的反应加重。
自我判断和缓解牙痛和牙龈炎
自我判断和缓解牙痛和牙龈炎牙痛和牙龈炎是常见的口腔疾病，给人们的生活带来一定的困扰。
虽然在应对这些问题时最好就医，请牙医的建议，但在等待就医时，掌握自我判断和采取缓解牙痛和牙龈炎的方法十分重要。
本文将介绍一些自我判断和缓解牙痛和牙龈炎的有效方法。
一、自我判断牙痛的原因和程度牙痛的原因有很多种，可能是蛀牙、牙髓炎、牙周炎等问题引起的。
因此，自我判断牙痛的原因和程度很关键。
1.注意疼痛的位置和程度：牙痛通常集中在一个或几个牙齿上，痛感可能会从轻微的钝痛到剧烈无法忍受的疼痛。
2.观察是否有其他症状：例如，如果伴随有发热、肿胀、流脓等情况，可能是细菌感染导致的牙齿问题。
如果牙痛伴随着牙龈出血或发炎，可能是牙龈炎引起的。
3.回想饮食和生活习惯：过度食用甜食、常吃硬食物、不正确的刷牙习惯等也会导致牙痛和牙龈炎。
二、自我缓解牙痛和牙龈炎的方法在等待就医的过程中，一些自我缓解的方法可以帮助减轻牙痛和牙龈炎的不适感。
1.正确的刷牙和使用牙线：正确的刷牙和使用牙线有助于清洁牙齿和牙龈，预防和减轻牙龈炎。
刷牙时要使用软毛刷，并采用正确的刷牙技巧。
2.漱口：用温盐水漱口可以减轻疼痛和消炎。
每天漱口两到三次，可以有效缓解牙痛和牙龈炎的症状。
3.避免食用过热或过冷食物：过热或过冷的食物会刺激已经受损的牙齿和牙龈，加重疼痛。
避免食用过热或过冷食物，有助于缓解牙痛和牙龈炎。
4.使用止痛药：如果牙痛无法忍受，可以适量使用一些非处方止痛药，例如对乙酰氨基酚。
但不建议长期过量使用止痛药，应尽快就医。
5.保持口腔清洁：保持良好的口腔卫生对预防牙痛和牙龈炎非常重要。
刷牙后，注意用牙线清洁牙齿之间的间隙，同时使用漱口水保持口腔清洁。
6.积极调整饮食：增加蔬菜和水果的摄入，减少糖分、咖啡因和酒精的摄入量。
保持良好的饮食习惯有助于改善口腔健康。
7.避免过度用力刷牙：刷牙时不要用力过猛，避免刷牙时牙刷刺激到牙齿和牙龈。
8.放松心情：牙痛和牙龈炎与精神状态有一定关联。
牙龈发炎怎么办？治不如防
牙龈发炎怎么办？治不如防
牙龈发炎是一种非常常见的口腔疾病。
一般来说引起牙龈发炎的原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。
而通常情况下患者本身往往存在慢性炎症，当抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，会导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈发炎、肿痛等症状。
那么牙龈发炎怎么办？我们可以根据牙龈发炎的具体原因，有针对性的治疗和预防，我们提倡“治不如防”的观念，佳洁士全优7效牙膏添加亚锡-氟，能够有效减少牙龈问题，牙龈发炎怎么办？长期使用佳洁士全优7效牙膏能够很好的预防牙龈发炎。
牙龈发炎还可能是以下原因所致：
一：智齿引发。
智齿横向生长导致牙龈发炎红肿，这种情况要去寻求专业牙医的帮助，通常情况下需要拔除横生的智齿。
二：其他炎症引发。
比如呼吸道感染，感冒上火等引起的急性牙龈炎，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
三：蛀牙导致。
由于蛀牙引起的急性牙髓炎并发急性牙龈炎，出现此类情况也需要及时就医。
牙龈发炎怎么办？治不如防。
我们在平时的日常生活中，就应保护口腔健康，选用健康安全的牙膏进行口腔清洁。
佳洁士全优7效牙膏能有效改善口腔卫生，从而有效避免牙龈发炎等口腔问题的产生。
牙龈肿痛的治疗
回答：宝宝牙龈上长个肉疙瘩怎么办牙龈炎，牙龈炎是发生于牙龈缘及龈乳头的急慢性炎症性疾病，以儿童与青少年较为普遍,主要症状表现为牙龈肿痛，出血等。
用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水），涂搽牙龈缘，见有气泡形成，即用温水漱口。
然后涂以2％碘甘油或碘伏。
每日3次，直至牙龈痊愈为止。
甲硝唑（灭滴灵）口颊片，口含，一日4～6次，溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任选其一。
含漱，甲硝唑或氯己定，一日含漱其溶液4～6次。
牙龈发炎肿痛,希望找到根治的办法.谢谢・！答:牙龈发炎肿痛这是患牙龈炎，炎症刺激造成的。
:如果炎症较重，可配合局部药物治疗，常用过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂沟内上药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱，例如氯已定。
应持之以恒保持口腔卫生，并定期进行复查和洁治，这样才能巩固疗效，防止复发。
...牙龈赤红什么原因,是发炎了还是上火的原因?答:你一早起来发现牙龈牙龈赤红，干涩，很难受，喝了很多水还是这样，口干热。
考虑是身体素质不好，休息不好阴虚火旺导致的牙龈赤红，干涩口干等不适症状;不是发炎了是上火的原因;:建议口服牛黄解毒片清热解毒。
用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
控制症状后停服，然后口服玄麦甘桔颗粒对阴虚火旺的体质...小孩牙龈水肿,请问专家看看是什么原因引起的,该怎么样治疗答:根据你的描述和图片显示，考虑是由于牙龈炎导致的症状。
:对于你的这种情况，建议使用点甲硝唑溶于水中给孩子漱口治疗，这样可以有效地治疗牙龈炎导致的牙龈水肿的症状！提问人的追问：2011-5-10 18:43:07可是甲硝唑的味道小孩可能不接受，还有其他方法吗？另外是不是需要吃些消炎药？谢谢专家补充：：2011-5-10 18:44:5...3岁小孩门牙牙龈长了个包,大概是什么毛病,是不是上火引起的答:根据症状考虑是牙龈炎、牙周感染引起的脓肿。
:建议去医院检查一下，并抽出脓液，同时服用些消炎药物控制炎症，可缓解病情;及时治疗，以免造成深部感染。
牙龈炎牙痛牙松动牙敏感牙周炎等中医辨证
牙痛牙敏感牙松动牙龈炎牙周炎中医辩证治疗牙痛是临床常见的一种口腔疾病症状，多因牙齿与牙周局部组织疾患所引起。
祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切。
从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与不重视自我保健有关。
一般而言，急性牙痛、牙龈红肿者，多从胃治；而慢性牙痛、齿松、齿痛隐隐、红肿不甚者，宜从肾治。
【牙疼偏方】1、鲜姜1片或用花椒2粒，或切半瓣大蒜咬在牙洞处，有迅速缓解牙痛的效果。
2、牙痛时，以75%的酒精棉球擦涂局部，然后另用一个酒精棉球压于牙痛部位。
本法对龋齿及牙髓炎引起的牙痛收效颇佳，轻者1次止痛，重者可重复2至4 次。
3、将浸有75%的酒精棉球塞入耳中，3至5分钟后疼痛即止，若牙痛严重，可两耳均塞。
4、食醋50毫升，加入开水50毫升，混匀含漱，每日2次，连续2周，可治疗牙周炎引起的牙痛。
5、白酒50毫升，置碗中点燃后，倒入2只鸡蛋清，以火自灭为度，牙痛时1 次服下。
该法对炎症性的风火牙痛疗效较好。
6、皂矶（绿矶）15克，溶于50毫升白酒内，点燃白酒约1分钟左右时将火吹灭, 含药酒于患部。
若效果不好，可在2小时后重复一次。
7、按以下穴位：夹车、耳前三穴、合谷1、中医治疗口腔疾病有独到的疗效，着重于辨证治疗。
不局限于口腔局部，它更强调局部与整体的联系，如与腑脏、经络的联系等。
祖国医学认为，齿为骨之余”，肾主骨”，属足少阴肾经；足阳明胃之经脉络于龈中、上齿，手阳明大肠经之脉入于下齿，故本病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。
从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与虫蚀牙齿不重视自我保健有关。
外感风邪：因风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；胃火炽盛：积食、胃中积热，火热上攻，脾不统血兼火不归原！又嗜食辛辣，积火与新热互结上冲，或风热邪毒外犯，引动胃火，循经上蒸牙床，伤及龈肉，损及脉络而为病；肾虚火旺：体质偏于肝肾阴虚，虚火上炎，灼烁牙体及牙龈，令骨髓空虚，牙失荣养，致牙根浮动而隐痛。
儿童牙龈炎有这三种类型 如何预防牙龈炎(专业文档)
儿童牙龈炎有这三种类型如何预防牙龈炎（专业文档）有很多种牙龈是易出现在孩子身边的，可能很多的家长朋友不是特别的了解，由于孩子的牙龈上皮薄，再加上口腔卫生的不到位，所以容易患上牙龈炎，下面就给大家介绍一下哪些牙龈炎是儿童容易患上的。
儿童得牙龈炎的原因牙龈炎一般表现为牙龈红肿，胀痛，出血等症状，是儿童及青少年易发的一种口腔疾病。
其易发的原因也很简单：由于儿童牙龈表皮薄、角化差，孩子们的牙龈屏障功能相对成人来说较差，并且由于孩子们的免疫系统功能正在发育完善中，抗菌能力和杀菌能力较弱，所以孩子的牙周组织比较容易受细菌入侵和破坏，从而引发牙龈炎。
儿童牙龈炎类型1、萌出性龈炎萌出性龈炎多由于牙萌出时牙龈不适，孩子用手指、玩具等触摸或咬嚼而致牙龈黏膜损伤所致。
在乳牙和第一恒磨牙萌出时常出现的暂时性牙龈炎。
表现为沿牙冠的牙龈组织充血，但无明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈。
2、不洁性龈炎多见于3～5岁不能掌握正确的刷牙方法，口腔卫生较差的儿童。
乳前牙和乳磨牙的唇颊侧症状明显，龈缘和龈乳头红肿易出血，局部有牙垢和食物残渣附着。
应及时局部洁治，控制感染，请家长协助保持口腔清洁卫生，预后一般良好。
3、牙列拥挤性龈炎由于牙列拥挤、排列不齐而引起的。
牙列不齐使口腔的自洁作用差，刷牙不便。
食物残渣容易滞留而刺激牙龈发炎。
替牙期的牙列不齐是暂时的，自行调整后就不再影响牙龈，但应注意口腔卫生。
需正畸矫治的牙列不齐和拥挤，经矫治后炎症会减轻或消失。
牙龈炎预防方法1、注意孩子的日常饮食！各种各样的煎炸食物、辛辣食物是很多孩子的最爱，但是这类食物对牙龈刺激都很大，长期食用很容易损伤孩子的牙龈，所以在秋天这个容易“上火”的季节，尽量让孩子少吃这些食品！2、适当地多吃富含维生素C、叶酸的蔬果，如胡萝卜、菠菜、木耳、山楂、苹果等。
3、日常生活中应注意口腔的保健及饮食的吸收，养成良好的口腔护理习惯，早晚刷牙尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。
第八节 急性坏死性溃疡性龈炎
[治疗]
1. 去除局部坏死组织 轻轻取出牙龈乳头及 龈缘的坏死组织，初步去除大块的龈上牙石 2．局部用氧化剂 1％～3％过氧化氢溶液局 部拭洗，除去残余坏死组织。
3．全身药物治疗 给以大量维生素C、蛋白 质等支持．应及时进行口腔卫生指导。
5．有系统性疾病者应及时予以治疗。
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急性期如未能及时治疗且患者抵抗力低时，坏死还 可波及与牙龈病损相对应的唇、颊侧粘膜上，而成为急 性坏死性龈口炎(necrotizing gingivostomatitis)。
在机体抵抗力极度低下者还可合并感染产气荚膜杆 菌，使面颊部组织迅速呈黑色坏死，甚至穿孔，称为走 马牙疳(noma)。
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2．吸烟的影响 使牙龈小血管收缩，影 响牙龈局部的血流。白细胞的趋化功能和吞噬 功能均有减弱并减少唾液IgA水平，从而加重 了牙龈的病变。 3 ．心身因素 工作繁忙、睡眠不足、 过度疲劳、情绪紧张等，有精神刺激者，通 过肾上腺皮质激素的过多分泌和自主神经系 统的影响而改变了牙龈的血液循环、结缔组 织代谢及唾液流量等，使局部抵抗力降低而 引发本病。精神压力也可能使患者吸烟增多、 疏忽口腔卫生等。
慢性坏死溃疡性龈炎，主要表现为牙间乳头消失， 龈缘无坏死物，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波 浪状(reversed architecture)，牙间乳头处颊舌侧牙 龈分离，甚至可从牙面翻开，其下的牙面上有牙石和软 垢，牙龈一般无坏死物。 病损延及深层牙周组织，引起牙槽骨吸收、牙周袋 形成和牙齿松动，称为坏死性溃疡性牙周炎 (necrotizing ulcerative periodontitis，NUP)。
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[诊断和鉴别诊断]
1．诊断 起病急、牙龈疼痛、自发出血、有 特殊腐臭、牙龈乳头及龈缘的坏死为特点、病损区 龈乳头变平；慢性期的诊断主要根据反复发作的牙 龈坏死、疼痛和出血、牙龈乳头消失、口臭等。 2．鉴别诊断