血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术对急性ST段抬高性心肌梗死患
血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术对急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉血栓病变及并
发症的影响探究
发表时间：2016-02-24T15:55:37.913Z 来源：《解放军预防医学杂志》2015年第12期供稿 作者： 刘伟
[导读] 邯郸市中心医院 血栓抽吸联合盐酸替罗非班在STEMI患者的急诊介入治疗中有较好的辅助治疗效果。
（邯郸市中心医院 河北邯郸 56000）
【摘要】目的：探讨血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术对急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉血栓病变及并发症的影响。方法：收集
2010年6月至2011年6月来我院就诊的患者90例，随机分为试验组和对照组，每组45例。试验组给予血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术治疗，对照组给予直接PCI术治疗，观察两组患者治疗效果及并发症的差异。结果：治疗后研究组TIMI血流分级及MBG分级较对照组明
显改善，术后12h内STR、LVEF较对照组高；CK-MB、TnI峰值以及并发症发生率较对照组低，分别经t检验或者卡方检验比较，差异均存
在统计学意义(P＜0.05)。结论：血栓抽吸联合盐酸替罗非班在STEMI患者的急诊介入治疗中有较好的辅助治疗效果。
【关键词】血栓抽吸导管；替罗非班；PCI；急性ST段抬高性心肌梗死；冠脉血栓病变
【中图分类号】R542【文献标识码】A
本研究选取我院收治的急性ST段抬高性心肌梗死患者为研究对象，分别采用血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术治疗和直接PCI术治疗，旨在评价血栓抽吸导管与替罗非班联合用于PCI术对患者冠状动脉病变和并发症的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
收集2010年6月至2011年6月来我院就诊的急性ST段抬高性心肌梗死患者90例，随机分为试验组和对照组，每组各45例。试验组中，男性25例，女性20例，年龄36-87岁，平均年龄为（58.5±12.3）岁；对照组男性26例，女性19例，年龄35—87岁，平均年龄为
（58.6±12.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①根据患者的临床表现和体征，结合心电图结果，符合WHO给出的急性ST段抬高性心肌梗死诊断标准；②患者符合血栓抽吸导管与替罗非班的治疗适应症；③患者及家属了解研究内容和手术治疗风险，愿意进行治疗并配合研究。
排除标准：①患者既往服用过替罗非班并出现血小板减小；②患者存在血友病、维生素K缺乏症、血管性血友病、弥漫性血管内凝血等凝血障碍性疾病；③患者存在颅内出血、颅内肿瘤、活动性内出血、胃肠道出血等疾病。
1.2方法
所有患者急诊冠脉造影前给予阿司匹林300mg嚼服及氯吡格雷300mg口服，行PCI前给予肝素5000~10000IU(100IU/kg体重)，手术时间超过2h时再根据活化凝血时间结果适量补充。试验组给予血栓抽吸导管与替罗非班用于PCI术，对照组给予直接标准PCI术。
血管抽吸与替罗非班方法：冠脉造影后明确梗死相关动脉存在血栓病变后，抽吸前先静脉推注替罗非班10μg·k g-1，3分钟内推完，继以0.15μg·k g-1·m i n-1速度静脉微泵维持，持续时间24～48h。然后选择6F指引导管，先用PCI普通软导丝或中等硬度导丝通过病变部位，
经导丝直接送尾端接50ml注射器的Diver CE血栓抽吸导管至血栓部位远端约2cm处，手动持续负压抽吸，以“啄食”的方式通过病变部位。根
据造影结果可以多次反复抽吸至血栓影消失或减小，前向血流改善。充分抽吸后依据病变特点决定行或不行球囊扩张，再选择合适直径的
支架给予支架植入术，术中尽可能将支架球囊一次扩张到位(尽量避免高压及多次扩张)。PCI术按标准PCI术方法进行。
标准PCI术方法：所有患者均在心电X光及压力监测下，行seldinger法穿刺股动脉或挠动脉，插入动脉鞘管，利用J形导丝的指引，分别送入冠脉造影导管，常规一个6~8体位冠脉造影；判定病变血管，根据冠脉走行选择相应指引导管，导丝进入病变血管后，用小于血管直
径的15~20mm的球囊行预扩张，再按常规方法植入支架。术后根据患者临床情况给予血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类
及调脂药。
1.3评定标准
本研究患者冠脉血栓病变观察指标主要包括冠状动脉造影指标以及心功能评定[1]。造影指标包括：两组PCI术前心肌梗塞溶栓治疗（TIMI）血流分级、心肌灌注显影分级（MBG）心肌灌注呈色分级基线值，术后TIMI分级及MBG分级较术前的增加值；心功能评定指标包
括：心电图（术后12h梗死相关导联ST段回落＞50%的患者百分比（STR））、心肌酶学（术后肌钙蛋白I（TnI）及肌酸激酶同工酶（CK-
MB）峰值）以及左室收缩功能（术后1周内用超声心动图评价左室射血分数（LVEF））等。术后并发症主要包括：心力衰竭、支架血栓形成、肺栓塞以及假性动脉瘤等。
2结果
2.1两组患者冠状动脉造影比较
根据表1可知，治疗前两组TIMI 血流及MBG 分级差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组TIMI血流分级及MBG分级较对照组明显改善，分别经t检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。
表1两组患者冠状动脉造影比较
2.2两组患者心功能指标比较
根据表2可知，试验组术后12h内STR、LVEF较对照组高；CK-MB及TnI峰值较对照组低，分别经t检验或卡方检验，差异存在统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
近年来，随着介入治疗的发展，PCI术已经成为STEMI患者治疗的首选方法。但PCI术不能解决STEMI的所有问题，PCI术中易出现“无复流”或“慢血流”现象，使心肌得不到有效灌注，从而影响手术疗效，有研究表明血小板的激活和聚集及血栓负荷影响着无复流及慢血流的
发生发展。
以DIVERTMCE为代表的血栓抽吸导管是近年来发展起来的单纯血栓抽吸装置，其操作简单，价格相对便宜，它能在病变近端主动抽吸血栓及粥样物质，使IRA 恢复前向血流，增加心肌再灌注，能在介入治疗中较短时间内明显减少血栓负荷，提高病变处替罗非班的药物
浓度，更好地发挥替罗非班在病变局部的抗血小板作用，从而进一步地减少病变处的血栓负荷。盐酸替罗非班为血小板糖蛋白IIb/IIIa受体
拮抗剂，能竞争性地与GPIIb/IIIa受体结合，阻断血小板聚集的最后通路，发挥抗血小板作用，抑制血栓形成，有助于恢复AMI患者冠状动
脉血流及左室功能。
本研究显示，血栓抽吸导管与替罗非班用于PCI术与直接PCI术的患者相比，TIMI血流分级、MBG分级及心脏功能较对照组明显改善，并且并发症发生率较低，充分证实了血栓抽吸联合盐酸替罗非班在STEMI患者的急诊介入治疗中有较好的辅助治疗效果，值得临床推
广与应用。
参考文献
[1]邓志华，袁勇，冯力等.替罗非班联合冠脉内血栓导管抽吸对急诊ST段抬高心肌梗死患者PCI术血运重建的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10(7)：779-781
血栓抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班对急性心梗患者PCI中的疗效及安全性
血栓抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班对急性心梗患者PCI中的疗效及安全性
韩羽
【期刊名称】《心血管康复医学杂志》
【年(卷),期】2018(027)001
【摘 要】目的:探讨血栓抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术的疗效及安全性. 方法:选择124例PCI治疗的急性心肌梗死患者, 随机分为血栓抽吸组(62例, 采用单纯血栓抽吸导管行PCI), 联合治疗组(62例,
采用血栓抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班进行PCI治疗), 对比两组临床疗效、不良事件发生情况. 结果:PCI治疗后, 与血栓抽吸组比较, 联合治疗组左室射血分数[术后30d:(51. 04±6. 66)％比(62. 87±8. 12)％]明显提高, 左室舒张末期内径[术后30d:(53. 78±5. 19)mm比(43. 89±5. 24)mm]和左室收缩末期内径[术后30d:(42. 18±4. 09)mm比(30. 85±4. 98)mm]明显减小; 肌酸激酶[(161. 85±3.
74)U/L比(132. 54±3. 85)U/L]、肌酸激酶同工酶[(32. 58±1. 30)U/L比(29.
45±1. 24)U/L]、乳酸脱氢酶[(304. 58±3. 14)U/L比(241. 95±2. 14)U/L]和天冬氨酸氨基转移酶[(204. 54±3. 57)U/L比(165. 47±2. 48)U/L]水平明显降低; 手术成功率(82. 26％比100％)、ST段回落率(74. 19％比88. 91％)均明显提高(P＜0.
05或＜0. 01), 两组大出血、心脏事件发生率无显著性差异(P均＞0. 05). 结论:急性心肌梗死患者PCI手术中应用血栓抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班可显著提高手术成功率、ST段回落率, 改善心功能及心脏结构, 且具有良好的安全性.%Objective: To explore therapeutic effect of thrombus aspiration
血栓抽吸联合替罗非班在急诊冠脉介入治疗急性ST 段抬高型心肌梗死
血栓抽吸联合替罗非班在急诊冠脉介入治疗急性ST 段抬高型心肌梗死患者中的应用体会
发表时间：2016-03-01T13:47:37.060Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿 作者： 裘存新 章锡林 汪靖 胡剑平 胡宇宁 吴捷
华 孙建琦 张长兵
[导读] 安徽省黄山市人民医院心内科 安徽 黄山 ２４５０００ 将替罗非班用于高危患者或造影提示血栓负荷重、未给予适当负荷量P２Y１２受体抑制剂的患者PCI时列为Ⅱa类适应症[９].
裘存新 章锡林 汪靖 胡剑平 胡宇宁 吴捷华 孙建琦 张长兵 王梓夏 方钊华 洪先娣
安徽省黄山市人民医院心内科 安徽 黄山 ２４５０００
【摘要】 目的 分析血栓抽吸联合国产替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者行急诊经皮冠脉介入(PCI)的疗效及安全性.方法 入选黄山市人民医院自２０１０年１月至２０１４年１２月急诊PCI的ASTEMI患者共１８９例,其中３９例经冠状动脉造影
(CAG)显示血栓负荷较重者行血栓抽吸联合国产替罗非班及球囊扩张、支架置入等PCI治疗,观察术中梗死相关血管(IRA)、血栓抽吸物以及患者胸痛缓解率,伴发心律失常情况,术后IRA 的心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、ST段回落百分比(STSR％),心功能评价(出院前查心超,记录左
室射血分数(LVEF)值)及术后３０天的主要心脏不良事件(MACE)、出血并发症等.结果 ３９例行血栓抽吸联合替罗非班急诊PCI患者
中,IRA 发生于左前降支２０例,右冠状动脉１８例,左回旋支１例;肉眼观察血栓抽出物为红色血栓３０ 例,白色血栓４例(其中２例为冠脉内
栓塞),３例少许脂质颗粒.术中出现再灌注心律失常３８例(窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞,加速性交界区心律共３６例,２例短阵
室速);另术后出现房性心动过速１例,阵发性房颤２例,室性心动过速２例,心室颤动２例,分别静脉应用胺碘酮、利多卡因、补钾补镁和电除颤
替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死患者的临床研究
Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ２（川均 月舞Ｐ ３卷 ，ｃ簿｝ ・２３２９・
・论著・
替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死患者的临床研究
田乃亮，陈绍良，叶飞，常芸，阚静，段宝祥
【摘要】 目的探讨替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ｓＴ段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选择
２００６年６月—２ｏ０８年６月我院住院行急诊经皮冠状动脉介入（ＰＣＩ）治疗的８０例急性ｓＴ段抬高型心肌梗死患者，经
冠状动脉造影证实为重度血栓负荷，应用替罗非班联合血栓抽吸导管治疗为Ａ组（４Ｏ例），同期未应用替罗非班联合
血栓抽吸导管治疗为Ｂ组（４０例）。比较两组术后患者的心肌梗死溶栓（ＴＩＭＩ）血流、ＴＩＭＩ心肌灌注分级（ＴＭＰＧ）、
住院期间ＭＡＣＥ及随访１２个月时主要心血管不良事件（ＭＡＣＥ）有无差异。结果Ａ组ＴＩＭＩ血流３级及ＴＭＰＧ ３级患
者多于Ｂ组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者院内ＭＡＣＥ发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
随访１２个月Ａ组患者靶病变血运重建（ＴＬＲ）率、靶血管血运重建（ＴＶＲ）率及总的ＭＡＣＥ发生率低于Ｂ组，差异
均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论替罗非班联合血栓抽吸导管治疗可显著改善急性ｓＴ段抬高型心肌梗死患者ＴＩＭＩ
血流、ＴＭＰＧ分级，降低患者１２个月的ＴＬＲ、ＴＶＲ及ＭＡＣＥ的发生率。
【关键词】 心肌梗死；替罗非班；血管成形术，经皮冠状动脉
【中图分类号】Ｒ ５４１．４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—９５７２（２０１０）０７—２３２９—０３
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｉｒｏｆｉｂａｎ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｔｈｒｏｍｂｕｓ Ａｓｐｉｒａｔｉｏｎ
ＴＩＡＮＮａｉ—ｌｉａｎｇ，ＣＨＥＮ Ｓｈａｏ—ｌｉａｎｇ，ＹＥ Ｆｅｉ，ｅｔ ａ１．
Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００６，Ｃｈｉｎａ Ｃａｔｈｅｔｅｒ Ｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ａｃｕｔｅ Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ Ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的远期疗效研究
血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的远期疗效研究
田乃亮;李晓波;许田;王蓉;常芸;陈绍良
【期刊名称】《中国循证心血管医学杂志》
【年(卷),期】2012(4)6
【摘 要】Objective To investigate the long-term curative effect of
thrombus suction catheter combining tirofiban in the patients with acute
ST-segment elevation myocardial infarction ( STEMI) . Methods The
patients with STEMI ( n=124 ) having emergency PCI from June, 2006 to
June, 2009 were analyzed retrospectively and then divided into treatment
group ( n=62 ) treated with thrombus suction catheter combining tirofiban
and control group ( n=62 ) treated without tirofiban and thrombus suction
catheter. The grade of thrombolysis in myocardial infarction ( TIMI) flow
and TIMI myocardial perfusion grade ( TMPG ) after treatment, bleeding
complications and major adverse cardiovascular events ( MACE ) during
hospitalization, value of left ventricular ejection fraction ( LVEF ) when
血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果分析
血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果分析
刘革铭;马洪俊;李振龙;陈凌;叶奎
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2022(33)3
【摘 要】目的探究血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果。方法选取2018年1月至2021年1月天津市滨海新区滨海人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗患者116例,以抽签分组法分为观察组和对照组各58例。对照组患者行血栓抽吸导管治疗,观察组患者在行血栓抽吸导管联合注射替罗非班治疗。对比两组心肌灌注分级(TMPG)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、血浆N端B型利钠肽原(NT-Pro BNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、心电图回落变化、血小板聚集率水平。结果治疗后,观察组TMPG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CK-MB峰值、NT-Pro BNP、cTnI、血小板聚集率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心电图回落变化情况为完全回归、部分回归人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性ST段抬高型心肌梗死患者血栓抽吸导管联合替罗非班治疗,可有效减轻患者的心肌灌注情况,调节患者血液状态,促进心电图回落,改善心肌缺血问题。
【总页数】3页(P379-381)
【作 者】刘革铭;马洪俊;李振龙;陈凌;叶奎
【作者单位】天津市滨海新区海滨人民医院心血管内科;天津市第四中心医院血管外科 【正文语种】中 文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.急性ST段抬高型心肌梗死患者采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗的效果2.血栓抽吸联合替罗非班治疗急性前壁ST段抬高心肌梗死患者中的临床效果及对预后的影响3.血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射盐酸替罗非班对行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效观察\rZHAO Jinghui4.血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射盐酸替罗非班对行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效观察5.血栓抽吸导管联合替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的应用价值分析
血栓抽吸导管与替罗非班应用于急诊PCI术中的临床分析
血栓抽吸导管与替罗非班应用于急诊PCI术中的临床分析
刘伟
【期刊名称】《中国心血管病研究》
【年(卷),期】2012(010)007
【摘 要】目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管与替罗非班对血流的影响.方法 选取我院2010年6月到2011年6月收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死行PCI治疗患者,将其分为治疗组(给予血栓抽吸与替罗非班)和对照组(直接给予急诊PCI),比较两组患者经介入治疗后对血流的影响,对所得数据进行统计学分析.结果 两组患者冠状动脉的开通率均为100％.治疗组术后TnI、CK-MB酶峰值分别为11h和10 h,对照组为17 h和16 h,治疗组心肌酶酶峰较对照组提前.TIMI分级结果分析,治疗组明显优于对照组.两组患者均无严重出血和心脏不良事件发生.结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者在急诊PCI中应用抽吸导管与盐酸替罗非班可以改善梗死相关血管的血流情况,减少无复流和慢血流的发生率,疗效明显,安全性好.
【总页数】3页(P505-507)
【作 者】刘伟
【作者单位】056002 河北省,邯郸市中心医院心内科
【正文语种】中 文
【中图分类】R542.2+2
【相关文献】 1.STEMI患者急诊PCI术中应用血栓抽吸导管注射维拉帕米和替罗非班的有效性和安全性 [J], 陈少源;吴振垣;刘荣志;王执兵;汪惠芝;谢培益
2.经血栓抽吸导管注射替罗非班与硝酸甘油对急诊PCI术中无复流的影响 [J], 王格社;唐方明;陈冠鹏
3.替罗非班治疗急诊pCI术中无复流的临床分析 [J], 王梓良;钟一鸣;王小萍;廖永玲;周爱琴
4.经血栓抽吸导管注射替罗非班与硝酸甘油对急诊PCI术中无复流的影响 [J], 王格社;唐方明;陈冠鹏;
5.经血栓抽吸导管注射替罗非班与硝酸甘油对急诊PCI术中无复流的影响 [J], 王格社;唐方明;陈冠鹏;
介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射对急性心肌梗死患者预后情况的影响
介入治疗中血栓抽吸联合替罗非班内注射对急性心肌梗死患者预后情况的影响
孙小军;卢京
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2015(000)010
【摘 要】Objective To analyze the influence of thrombus aspiration
combined with tirofiban injection during inter-ventional therapy on
prognosis of acute myocardial infarction (AMI). Methods 108 patients with
AMI accepted percuta-neous coronary intervention (PCI) therapy in our
hospital from November 2013 to November 2014 were selected and even-ly divided into observation group and control group by random number
table.In observation group,patients were treated by thrombus aspiration
combined with internal injection of tirofiban during interventional
therapy,while conventional in-terventional therapy was provided to control
group.Serum myocardial enzymes,indexes of cardiac function,and recent
prognosis between the two groups was compared. Results After PCI
血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死患者无复流的影响
血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死患者无复流的影响
目的 评价急性心肌梗死患者中行血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗对无复流或慢血流的影响。 方法 入选2013年1月～2014年12月急性ST段抬高型心肌梗死患者118例，随机分为试验组和对照组各59例，两组患者均进行血栓抽吸。试验组患者在抽吸治疗后冠状动脉内给予替罗非班及硝普钠，对照组患者抽吸后直接行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）。比较两组患者PCI术后无复流及慢血流发生率的差异、心功能改善、并发症及主要心血管不良事件。 结果 两组患者的临床基线资料及PCI前的TIMI血流、EF无显著差异。试验组PCI术后无复流发生率明显低于对照组，达到TIMI3级对照组42.37%，试验组48.74%，P=0.026。心功能在1周明显改善，心脏彩超射血分数值在对照组（48.75±10.60）%，试验组（53.12±11.37）%，P=0.035。两组患者均未发生严重并发症。随访6个月两组患者均未发生主要心血管不良事件。 结论 急性心肌梗死患者PCI中血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠，有助于降低无复流的发生率，有良好的安全性和可行性。
[Abstract] Objective To study the effect of thrombosis aspiration combined with
injection of tirofiban and nitroprusside on no reflow or slow flow of patients with
acute myocardial infarction. Methods A total of 118 ST-segment elevation myocardial
infarction （STEMI） patients with emergency percutaneous coronary injection
血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死的疗效及预后分析
血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死的疗效及预后分析
潘金生
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2016(008)027
【摘 要】目的：分析血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死（STEMT）的疗效及预后。方法选取75例STEMT患者资料，分为对照组（36例）、观察组（39例），对照组给予替罗非班治疗，观察组给予替罗非班结合血栓抽吸治疗。结果对照组CK-MB峰值、LVEDD、NT-prBNP指标较观察组高，LVEF指标则低于观察组（P＜0.05）。结论血栓抽吸结合替罗非班治疗STEMT患者能有效改善患者各项临床指标。%Objective To analyze the efifcacy and
prognosis of thrombus aspiration combined with non class in acute
anterior wall myocardial infarction (STEMT) in patients with acute anterior
wall ST segment elevation myocardial infarction (AMI).Methods 75 cases of
STEMT were selected and divided into control group (36 cases) and
observation group (39 cases). The control group was treated with non class
therapy. The observation group was treated with the combination.Results
The control group CK-MB peak, LVEDD, NT-prBNP index was higher than
血栓抽吸导管与替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中作用和安全性对比
血栓抽吸导管与替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中作用和安全性对比
孙漾丽;罗方;王平;郭攀
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2013(048)001
【摘 要】目的 对比在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中,血栓抽吸导管与替罗非班临床安全性和对患者预后的影响.方法 46例接受急诊PCI术的ST段抬高型急性心肌梗死患者,造影证实病变处有明显血栓负荷,将患者随机分组,抽吸组20例患者应用血栓抽吸导管吸血栓后行PCI治疗,替罗非班组26例患者造影后给予替罗非班+ PCI治疗.比较两组心肌灌注水平、并发症发生率和随访6个月心血管事件发生率.结果 抽吸组TIMI3级、TMPG 3级的比例,心电图ST段回落超过50％的比例及EF值均高于替罗非班组,CK2MB峰值和左室舒张末内径低于替罗非班组,差异均有显著性.替罗非班组出血并发症发生率显著高于抽吸组.随访6个月,两组心血管事件发生率分别为15％和36.4％,差异有显著性.结论 在接受急诊PCI术的患者中,病变处血栓负荷重时应用血栓抽吸导管,与替罗非班相比更安全,出血并发症明显减少,并能显著改善患者的预后.
【总页数】3页(P51-53)
【作 者】孙漾丽;罗方;王平;郭攀
【作者单位】郑州大学附属郑州中心医院,河南郑州450007
【正文语种】中 文 【中图分类】R541
【相关文献】
1.血栓抽吸导管与替罗非班联合治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及不良事件分析 [J], 方小赛
2.急性ST段抬高型心肌梗死患者采用血栓抽吸导管联合替罗非班治疗的效果 [J],
吴中杰;牟华明;杨建军;庞小华;张建明;米庆
3.依替巴肽与替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI治疗中的疗效及安全性对比研究 [J], 赵纯华
4.盐酸替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果评价 [J],
宫明莲