刺激性药物 PPT
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药物外渗的处理 ppt课件
巡视评估：15-30分钟巡视检查，穿刺点可见并触诊穿刺处皮肤
正确使用评估工具：INS外渗量表
（二）药物外渗的科学评估量表
INS输液外渗量表
0级 没有症状
1级 皮肤发白，触之冰凉，水肿<2.5cm，疼痛+/2级 皮肤发白，触之冰凉，水肿2.5cm-15cm，疼痛+/3级 皮肤发白，发亮触之冰凉，水肿> 15cm，轻中度疼痛可能有麻木感 4级 皮肤发白，发亮，紧，漏出 颜色改变，发紫水肿> 15cm 凹陷性深部组织水肿，循环障碍，轻至重度疼痛 任何血制品、发泡剂、刺激性药物 参考文献：Groll D, et al.
J Infus Nurs. 2010;33(6):385- 390.
输液外渗损伤程度分度标准
Ⅰ°
皮肤发红，疼痛。不起水泡。 一周脱屑愈合，不留痕迹。
浅Ⅱ°
皮肤出现水泡，真皮呈淡红色， 渗出多，疼痛明显，2周内愈 合 Ⅲ° 皮肤全层坏死，可见到皮 下脂肪，疼痛轻，4周以 上愈合
!
深Ⅱ° 皮肤出现水泡，真皮发白或 紫色，变硬，渗出少，3-4 周愈合
标准
输液外渗的处理 1.药物湿敷
25% Mgso4湿敷
多家报道：特殊刺激性药物使用MgSo4湿敷效果不佳
本报道中5例Ⅲ°损伤患儿6h内均采用此法，效果？
3级以上渗漏不建议单一采用此法
1.周茹玲等，小儿静脉注射强刺激性药物渗漏的防治[J]实用护理杂志,2001,17(11):34-35. 2.蒋 建议： 萍等，静 脉 补钙渗漏后 Mgso4冷湿敷致局部皮肤坏死原因分析与护理[J] 护理学报，2006,13（3）：39 2 小时内如果效果不明显，立即换用其他方法处理。
化疗毒副反应及护理PPT课件
化疗毒副反应及护 理
化疗— 应用化学药物治疗恶性肿瘤的 方法称化学治疗，简称化疗
化疗药物常见的毒副反应
化疗的毒副反应分近期毒性反应和远期毒 性反应两种 近期毒性反应又分为局部反应（如局部组 织坏死、栓塞性静脉炎等）和全身性反应 （包括消化道、造血系统、免疫系统、皮 肤和粘膜反应、神经系统、肝功能损害、 心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其 他反应等）。
护理措施
• 化疗前，对患者多做解释工作，消除紧张情绪。 在注射时有意与谈话，使其分散注意力。 • 关心患者进食情况，少量多餐，易消化、少油腻。 必要时补液以维持水、电解质平衡。 • 在化疗期间，应用镇静剂或止吐剂。 • 根据药物的特点安排进食时间。 • 对于恶心、呕吐严重者，应记录24h出入量。并注 意观察：呕吐物的色、质、量，注意电解质紊乱。 • 密切观察患者有无腹痛及排便情况，并早期发现 出血和穿孔。
护理措施
• 严格掌握化疗适应症。 • 合理制定化疗方案。 • 密切注意外周血象变化，掌握化疗剂量的增 减和停药指征。 • 预防继发性感染：认真执行清洁、消毒、隔 离制度，并监测患者体温变化。每周或注药 前检查血象。若WBC低于3×10 9/L，血小板 低于80×10 9/L或发现血象骤降，应停药，给 升血药物。白细胞低于1000/L，应保护性隔 离，病房严格消毒或置患者于层流病房内。
A.静脉炎：表现为所用静脉部位疼痛、发红， 有时可见静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等。 B.局部组织坏死：当刺激性强的药物漏入皮 下时可造成局部组织化学性炎症，红肿疼痛 甚至组织坏死和溃疡，经久不愈。ADM、 HN2、MMC。
化疗药物分类
根据化疗药物损伤程度不同，分为三类:
发疱性化疗药物 刺激性化疗药物 药物渗出后可以引起局部灼伤 或轻度炎症。当滴注化疗时，因为 药物外渗后可以引起 局部组织坏死的药物 药物的刺激性作用，会引起注射部 位的血管周围感到疼痛或沿着整条 血管都有疼痛感觉，但药物外渗后 很少发生急性反应或组织环死 阿霉素（ADM） 表阿霉素（E-ADM） 丝裂霉素（MMC） 柔红霉素（DNR） 氮芥（HN2） 长春新碱（VCR） 长春花碱（VLB） 长春花碱酰胺（VDS） 去甲长春花碱（NVB） 放线菌素D(ACTD) 等 在药物外渗时无明显 发疱或刺 激作用 非发疱性化疗药物
化疗— 应用化学药物治疗恶性肿瘤的 方法称化学治疗，简称化疗
化疗药物常见的毒副反应
化疗的毒副反应分近期毒性反应和远期毒 性反应两种 近期毒性反应又分为局部反应（如局部组 织坏死、栓塞性静脉炎等）和全身性反应 （包括消化道、造血系统、免疫系统、皮 肤和粘膜反应、神经系统、肝功能损害、 心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其 他反应等）。
护理措施
• 化疗前，对患者多做解释工作，消除紧张情绪。 在注射时有意与谈话，使其分散注意力。 • 关心患者进食情况，少量多餐，易消化、少油腻。 必要时补液以维持水、电解质平衡。 • 在化疗期间，应用镇静剂或止吐剂。 • 根据药物的特点安排进食时间。 • 对于恶心、呕吐严重者，应记录24h出入量。并注 意观察：呕吐物的色、质、量，注意电解质紊乱。 • 密切观察患者有无腹痛及排便情况，并早期发现 出血和穿孔。
护理措施
• 严格掌握化疗适应症。 • 合理制定化疗方案。 • 密切注意外周血象变化，掌握化疗剂量的增 减和停药指征。 • 预防继发性感染：认真执行清洁、消毒、隔 离制度，并监测患者体温变化。每周或注药 前检查血象。若WBC低于3×10 9/L，血小板 低于80×10 9/L或发现血象骤降，应停药，给 升血药物。白细胞低于1000/L，应保护性隔 离，病房严格消毒或置患者于层流病房内。
A.静脉炎：表现为所用静脉部位疼痛、发红， 有时可见静脉栓塞和沿静脉皮肤色素沉着等。 B.局部组织坏死：当刺激性强的药物漏入皮 下时可造成局部组织化学性炎症，红肿疼痛 甚至组织坏死和溃疡，经久不愈。ADM、 HN2、MMC。
化疗药物分类
根据化疗药物损伤程度不同，分为三类:
发疱性化疗药物 刺激性化疗药物 药物渗出后可以引起局部灼伤 或轻度炎症。当滴注化疗时，因为 药物外渗后可以引起 局部组织坏死的药物 药物的刺激性作用，会引起注射部 位的血管周围感到疼痛或沿着整条 血管都有疼痛感觉，但药物外渗后 很少发生急性反应或组织环死 阿霉素（ADM） 表阿霉素（E-ADM） 丝裂霉素（MMC） 柔红霉素（DNR） 氮芥（HN2） 长春新碱（VCR） 长春花碱（VLB） 长春花碱酰胺（VDS） 去甲长春花碱（NVB） 放线菌素D(ACTD) 等 在药物外渗时无明显 发疱或刺 激作用 非发疱性化疗药物
患者用药安全与管理PPT课件
注意补液速度，必须根据病人的年龄、病情、各种药物 的性质调节补液速度。
ppt精选版
27
（四）防范配伍禁忌原则防范 配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治 疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度； 根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特 性，避免盲目； 不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸 两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后 加浓度较低者，以降低发生反应的速度。 多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁 忌。
目标二：提高用药安全
诊疗区药柜内的药品管理(药品的标签管理、定期清点)
有误用风险的药品管理制度/规范（高危药品、毒麻精神药品管理制 度）
所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字 证明（护士转抄及查对的双人制度）
在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌
输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配 制、或病区有配制专用设施
量。对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。 需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等 放 冰箱内（2-8℃）保存。易被光线破坏药物需避光保 存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
ppt精选版
21
病房药品管理制度
毒、麻、精神药品管理制度 高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危及生命的药
严格按照医嘱及药物的说明书选择正确的给药途径
注射剂一般在包装盒上注有“供肌内注射”或“供肌内静脉注射”。只供肌 内注射的药品不可作静脉注射。这不仅有药物纯度问题，还因肌内注射剂中可能 加入为减少疼痛而添加其它药物，故不可随便作静脉注射用。仅供静脉注射的制 剂中，也有为适应较长时间静脉点滴而添加稳定剂或缓冲剂的，这些也不能作肌 内注射，因此，绝不可“自作主张”任意“代用”而互替。
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（四）防范配伍禁忌原则防范 配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治 疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度； 根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特 性，避免盲目； 不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸 两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后 加浓度较低者，以降低发生反应的速度。 多种药物不可经同一静脉注入，避免发生未知的配伍禁 忌。
目标二：提高用药安全
诊疗区药柜内的药品管理(药品的标签管理、定期清点)
有误用风险的药品管理制度/规范（高危药品、毒麻精神药品管理制 度）
所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字 证明（护士转抄及查对的双人制度）
在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌
输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配 制、或病区有配制专用设施
量。对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。 需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等 放 冰箱内（2-8℃）保存。易被光线破坏药物需避光保 存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
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病房药品管理制度
毒、麻、精神药品管理制度 高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危及生命的药
严格按照医嘱及药物的说明书选择正确的给药途径
注射剂一般在包装盒上注有“供肌内注射”或“供肌内静脉注射”。只供肌 内注射的药品不可作静脉注射。这不仅有药物纯度问题，还因肌内注射剂中可能 加入为减少疼痛而添加其它药物，故不可随便作静脉注射用。仅供静脉注射的制 剂中，也有为适应较长时间静脉点滴而添加稳定剂或缓冲剂的，这些也不能作肌 内注射，因此，绝不可“自作主张”任意“代用”而互替。
药物的最佳服药时PPT课件
15
• 2.3.2 餐后服用可使药物生物利用度增 加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、 氢氯噻嗪、维生素B2等。
16
• 一般未特别强调需餐前或餐时服用的药 物，均可餐后半小时服用。但需要注意 的是若一日3次给药仅按“餐”服药，势 必造成白天血药浓度过高，而夜间达不 到有效血药浓度。故应以最佳服药时间 为原则，尽量间隔8h，如早上、下午、 晚上3次给药，这样血药浓度最平稳、药食物同服能更好地发挥药效的，如前所述的
阿卡波糖，减肥药奥利司他，助消化药康彼身 （Combizym）、利胆药熊去氧胆酸、保肝药 必需磷脂（essentiale phospholipids，易善 力）等；与食物同服可增加药物生物利用度的， 如伊曲康唑、酮康唑等，进食引起胃酸分泌， 酸性环境有利于其吸收；与食物同服可使个别 患者特别严重的胃肠道反应减轻，如非甾体抗 炎药引哚美辛、舒林酸等。
10
2 一日服用数次的药物
• 2.1 需餐前空腹服用的药物 • 2.1.1 降血糖药 糖尿病患者进餐后血糖值
更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降血 糖药需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列 吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药， 如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等， 则宜在早餐前半小时服用。-糖苷酶抑制剂， 如阿卡波糖等，需在餐前即刻服用或与前几口 食物同服。
6
1.2 需早上服用的药物
• 1.2.1 糖皮质激素 由于糖皮质激素的分 泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值7： 00～8：00 am，因此，将一日的剂量于 7～8点服用，药物对下丘脑-垂体-肾上 腺轴的抑制作用最轻，毒副作用最小。 小剂量短程抗炎用药不在此限。
7
• 1.2.2 降压药 由于血压呈昼夜节律性波 动，白天血压高于夜间，治疗高血压时 要将白天过高的血压降至正常。故一日 服用1次的降压药多在7am左右服用，常 用药物有：吲达帕胺、阿米洛利、非洛 地平，氨氯地平、索他洛尔、依那普利、 雷米普利等。
• 2.3.2 餐后服用可使药物生物利用度增 加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、 氢氯噻嗪、维生素B2等。
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• 一般未特别强调需餐前或餐时服用的药 物，均可餐后半小时服用。但需要注意 的是若一日3次给药仅按“餐”服药，势 必造成白天血药浓度过高，而夜间达不 到有效血药浓度。故应以最佳服药时间 为原则，尽量间隔8h，如早上、下午、 晚上3次给药，这样血药浓度最平稳、药食物同服能更好地发挥药效的，如前所述的
阿卡波糖，减肥药奥利司他，助消化药康彼身 （Combizym）、利胆药熊去氧胆酸、保肝药 必需磷脂（essentiale phospholipids，易善 力）等；与食物同服可增加药物生物利用度的， 如伊曲康唑、酮康唑等，进食引起胃酸分泌， 酸性环境有利于其吸收；与食物同服可使个别 患者特别严重的胃肠道反应减轻，如非甾体抗 炎药引哚美辛、舒林酸等。
10
2 一日服用数次的药物
• 2.1 需餐前空腹服用的药物 • 2.1.1 降血糖药 糖尿病患者进餐后血糖值
更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降血 糖药需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列 吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药， 如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等， 则宜在早餐前半小时服用。-糖苷酶抑制剂， 如阿卡波糖等，需在餐前即刻服用或与前几口 食物同服。
6
1.2 需早上服用的药物
• 1.2.1 糖皮质激素 由于糖皮质激素的分 泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值7： 00～8：00 am，因此，将一日的剂量于 7～8点服用，药物对下丘脑-垂体-肾上 腺轴的抑制作用最轻，毒副作用最小。 小剂量短程抗炎用药不在此限。
7
• 1.2.2 降压药 由于血压呈昼夜节律性波 动，白天血压高于夜间，治疗高血压时 要将白天过高的血压降至正常。故一日 服用1次的降压药多在7am左右服用，常 用药物有：吲达帕胺、阿米洛利、非洛 地平，氨氯地平、索他洛尔、依那普利、 雷米普利等。
阿片类药物不良反应(共14张PPT)
第6页，共14页。
便秘（3）
如已经发生便秘： 评估便秘原因和严重程度。 排除肠梗阻的可能性。 治疗导致便秘的其他原因。 滴定泻药用量达到最大用量, 目的是保持每1～2
天患者均有一次非用力的顺利排便。
第7页，共14页。
便秘（4）
治疗： 增加刺激性药物的剂量。 考虑增加其他强效泻药： 如硫酸镁30～60 mL,
精神错乱及中枢神经毒性反应。
尿潴留。
……
第4页，共14页。
便秘（1）
预防用药重要性： 最常见的不良反应（90%～100%）。 持续阿片药物治疗全过程。
恶心、呕吐往往还可能与便秘有关。
第5页，共14页。
便秘（2）
预防措施： （2），换用另一种阿片药物。
增加刺激性药物的剂量。
多饮水，增加液体摄入。 常常发生在初次治疗或剂量大幅度增加时，大多数患者数天或数周后可对此产生耐受。
阿片类药物不良反应
第1页，共14页。
优选阿片类药物不良反应
第2页，共14页。
认识、预防及处理药物毒副反应意义
有助于镇痛药物的正确应用。
有助于提高镇痛疗效。
提高患者对镇痛及抗癌治疗的依从性，从而改善生活质 量。
第3页，共14页。
主要不良反应
便秘。 恶心、呕吐 。
嗜睡、镇静。
呼吸抑制。
孔、血压、脉搏、意识等生命体征来综合诊断。
第14页，共14页。
qd； 乳果糖30～60 mL,qd; 山梨醇, 30 mL, q12h 连用3次, 之后需要时给药; 比沙可啶2～3片qd。 盐水、甘油、肥皂水或自来水灌肠。 考虑使用肠道动力药物。 必要时减少阿片类药物剂量，合用其他止痛药及 止痛方法。
第8页，共14页。
便秘（3）
如已经发生便秘： 评估便秘原因和严重程度。 排除肠梗阻的可能性。 治疗导致便秘的其他原因。 滴定泻药用量达到最大用量, 目的是保持每1～2
天患者均有一次非用力的顺利排便。
第7页，共14页。
便秘（4）
治疗： 增加刺激性药物的剂量。 考虑增加其他强效泻药： 如硫酸镁30～60 mL,
精神错乱及中枢神经毒性反应。
尿潴留。
……
第4页，共14页。
便秘（1）
预防用药重要性： 最常见的不良反应（90%～100%）。 持续阿片药物治疗全过程。
恶心、呕吐往往还可能与便秘有关。
第5页，共14页。
便秘（2）
预防措施： （2），换用另一种阿片药物。
增加刺激性药物的剂量。
多饮水，增加液体摄入。 常常发生在初次治疗或剂量大幅度增加时，大多数患者数天或数周后可对此产生耐受。
阿片类药物不良反应
第1页，共14页。
优选阿片类药物不良反应
第2页，共14页。
认识、预防及处理药物毒副反应意义
有助于镇痛药物的正确应用。
有助于提高镇痛疗效。
提高患者对镇痛及抗癌治疗的依从性，从而改善生活质 量。
第3页，共14页。
主要不良反应
便秘。 恶心、呕吐 。
嗜睡、镇静。
呼吸抑制。
孔、血压、脉搏、意识等生命体征来综合诊断。
第14页，共14页。
qd； 乳果糖30～60 mL,qd; 山梨醇, 30 mL, q12h 连用3次, 之后需要时给药; 比沙可啶2～3片qd。 盐水、甘油、肥皂水或自来水灌肠。 考虑使用肠道动力药物。 必要时减少阿片类药物剂量，合用其他止痛药及 止痛方法。
第8页，共14页。
化疗药物外渗的预防与处理ppt课件
化疗药物外渗的 预防及处理
一、概述
• 化疗是药物治疗恶性肿瘤的方法 • 化疗的毒性反应 全身 静脉炎 局部 外渗
• 外渗 是指化疗药物在输注过程中意外地渗 出或渗浸到皮下组织 • 临床表现 红肿 疼痛 组织坏死 • 不良后果 外科清创、植皮、截肢，经济负担 引起医疗纠纷、医疗事故
二、化疗药物刺激性分类
丝裂霉素
• 首选硫代硫酸钠局部注射 • 局部皮下注射维生素B61ml(50mg/ml）+ 生理盐水５ml • 局 部 注 射 99% 的 二 甲 亚 砜 （ DMSO ） 1.5ml，每6小时1次，共用14天 • DMSO局部外用
氮芥
• 首选硫代硫酸钠局部皮下注射 • 局部冰敷6-12小时
外渗常用的药物处理
二甲桠枫 使用于蒽环类、丝裂霉素、顺铂、异环磷 酰胺、氟尿嘧啶等药物外渗 用法：每次50%-90%的DMSO1.5ML涂于外渗 局部，每6-8小时一次连用7-14天 碳酸氢钠 适用于蒽二腙类药物解毒 用法：1mEg/ml碳酸氢钠与等量生理盐水 混合成１：１制剂，于外渗局部注射，总 量不超过10ml，也可用于局部冷敷
• 化疗药物浓度不宜过高，给药速度不宜过 快，一般20ml药液至少需要3分钟以上或者 用每分钟5ml的速度注入，每注射3~4ml应 回抽1次，以检查有无回血，避免血管在短 时间内受强烈刺激从而出现损害 • 做好健康宣教：嘱病人在输注刺激性药物 时尽量减少去卫生间、就餐等躯体移动， 注意输液肢体的活动，避免注射针头移位； 输液的肢体勿被压迫，以免影响血液回流， 造成药物外渗 • 一旦发现发疱性或刺激性化疗药物外渗或 怀疑有渗漏，均按外渗进行处理
• 刺激性化疗药物 卡氮芥环磷酰胺 异环磷酰胺 氮烯眯胺 足叶乙 甙 鬼臼乙甙 米托蒽醌 卡铂 顺铂 草酸铂 羟 基喜数碱 紫杉醇 氟尿嘧啶 • 非刺激性化疗药物 左旋门冬酰胺酶 阿糖胞苷 甲胺喋呤 平阳霉 素 硫鸟嘌呤
一、概述
• 化疗是药物治疗恶性肿瘤的方法 • 化疗的毒性反应 全身 静脉炎 局部 外渗
• 外渗 是指化疗药物在输注过程中意外地渗 出或渗浸到皮下组织 • 临床表现 红肿 疼痛 组织坏死 • 不良后果 外科清创、植皮、截肢，经济负担 引起医疗纠纷、医疗事故
二、化疗药物刺激性分类
丝裂霉素
• 首选硫代硫酸钠局部注射 • 局部皮下注射维生素B61ml(50mg/ml）+ 生理盐水５ml • 局 部 注 射 99% 的 二 甲 亚 砜 （ DMSO ） 1.5ml，每6小时1次，共用14天 • DMSO局部外用
氮芥
• 首选硫代硫酸钠局部皮下注射 • 局部冰敷6-12小时
外渗常用的药物处理
二甲桠枫 使用于蒽环类、丝裂霉素、顺铂、异环磷 酰胺、氟尿嘧啶等药物外渗 用法：每次50%-90%的DMSO1.5ML涂于外渗 局部，每6-8小时一次连用7-14天 碳酸氢钠 适用于蒽二腙类药物解毒 用法：1mEg/ml碳酸氢钠与等量生理盐水 混合成１：１制剂，于外渗局部注射，总 量不超过10ml，也可用于局部冷敷
• 化疗药物浓度不宜过高，给药速度不宜过 快，一般20ml药液至少需要3分钟以上或者 用每分钟5ml的速度注入，每注射3~4ml应 回抽1次，以检查有无回血，避免血管在短 时间内受强烈刺激从而出现损害 • 做好健康宣教：嘱病人在输注刺激性药物 时尽量减少去卫生间、就餐等躯体移动， 注意输液肢体的活动，避免注射针头移位； 输液的肢体勿被压迫，以免影响血液回流， 造成药物外渗 • 一旦发现发疱性或刺激性化疗药物外渗或 怀疑有渗漏，均按外渗进行处理
• 刺激性化疗药物 卡氮芥环磷酰胺 异环磷酰胺 氮烯眯胺 足叶乙 甙 鬼臼乙甙 米托蒽醌 卡铂 顺铂 草酸铂 羟 基喜数碱 紫杉醇 氟尿嘧啶 • 非刺激性化疗药物 左旋门冬酰胺酶 阿糖胞苷 甲胺喋呤 平阳霉 素 硫鸟嘌呤
抢救药物毒麻药品作用与不良反应PPT课件
14
• 葡萄糖酸钙 1、药理作用：本品能保持神经肌肉的兴奋 性，缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通 透性。 2、适应症：用于低血钙，过敏性疾病，各 种绞痛，镁中毒。 3、注意事项：静脉注射速度要缓慢，注射 时漏出血管有强烈的刺激性。
15
一、毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据《中国 药典》、《中华人民共和国药品管理法》及国家药政管理
五、此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明" 毒"或"麻"
16
医院常用的麻醉类药品和精神药品 分别有哪些？
麻醉药品：
吗啡 （片剂） 5mgx20片 （注射剂） 10mg/支
哌替啶（注射剂） 100mg/支
可待因 （片剂） 30mg×20片
17
• 第一类精神药品 布桂嗪 （片剂） 30mg×20片 强痛定 （注射剂） 100mg/支 ， 氯胺酮 （注射剂） 0.1g/支 麻黄碱 （注射剂） 30mg/支
吗啡片剂5mgx20片注射剂10mg支哌替啶注射剂100mg支可待因片剂30mg20片第一类精神药品布桂嗪片剂30mg20片强痛定注射剂100mg支氯胺酮注射剂01g支麻黄碱注射剂30mg支第二类精神药品苯巴比妥片剂30mg100片地西泮片剂25mg100片安定注射剂10mg支舒乐安定阿普唑仑片剂04mg100吗啡药理作用
2
• 异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1与β2受 体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心 率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳 骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性 室速。 3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕， 喉干，恶心，软弱无力，出汗,剂量过大可引起 心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢，洋地黄 中毒，心肌炎患者禁用。
• 葡萄糖酸钙 1、药理作用：本品能保持神经肌肉的兴奋 性，缓解平滑肌痉挛。可降低毛细血管通 透性。 2、适应症：用于低血钙，过敏性疾病，各 种绞痛，镁中毒。 3、注意事项：静脉注射速度要缓慢，注射 时漏出血管有强烈的刺激性。
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一、毒、麻、精神药品及毒性中药的品种范围应根据《中国 药典》、《中华人民共和国药品管理法》及国家药政管理
五、此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明" 毒"或"麻"
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医院常用的麻醉类药品和精神药品 分别有哪些？
麻醉药品：
吗啡 （片剂） 5mgx20片 （注射剂） 10mg/支
哌替啶（注射剂） 100mg/支
可待因 （片剂） 30mg×20片
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• 第一类精神药品 布桂嗪 （片剂） 30mg×20片 强痛定 （注射剂） 100mg/支 ， 氯胺酮 （注射剂） 0.1g/支 麻黄碱 （注射剂） 30mg/支
吗啡片剂5mgx20片注射剂10mg支哌替啶注射剂100mg支可待因片剂30mg20片第一类精神药品布桂嗪片剂30mg20片强痛定注射剂100mg支氯胺酮注射剂01g支麻黄碱注射剂30mg支第二类精神药品苯巴比妥片剂30mg100片地西泮片剂25mg100片安定注射剂10mg支舒乐安定阿普唑仑片剂04mg100吗啡药理作用
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• 异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1与β2受 体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心 率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳 骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性 室速。 3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕， 喉干，恶心，软弱无力，出汗,剂量过大可引起 心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢，洋地黄 中毒，心肌炎患者禁用。