中风治疗中医方法大全
中风的原理与中医治疗思路方法

中风的原理与中医治疗思路方法中风是以猝然昏仆,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂或不经昏仆而反以僻不遂为主症的一种疾病,与《伤寒论》中之太阳表虚“中风”证不同。
因其起病急骤,变化迅速,与自然界中风善行数变特性相似,故名之曰:“中风”。
察其病因,历代医家各有发挥。
唐宋以前,多以“内虚邪中”立论,《灵枢·刺节真邪论》说:“虚风之贼伤人也,其中人也深,不能自去”,“虚邪偏客于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去邪独留,发为偏枯”。
《诸病源候论》亦有“风偏枯者,内血气偏虚,则腠理开,受于风湿”的记载。
至金元时代,许多医家对外风入侵的理论提出了不同的看法。
如刘河间以平时将息失宜,心火暴炽立论。
提出本病“以热为本,以风为标”。
东垣强调“中风从内出”,“正气自虚使然”。
丹溪则认为“半身不遂大率风痰”,“或属痰热并气虚”,他说:“东南之人,多湿土生痰,痰生热,热生风也”。
与此同时,王履又提出“真中风”、“类中风”的论点,在《医经溯洄集·中风辨》说:“因于风者,真中风也,因于火,因于气,因于湿者,类中风也”。
王氏还强调:“中风者,非外来风邪,乃本气病也,凡人年逾四旬气衰之际,或因忧喜愤怒伤其气者,多有此疾”。
《景岳全书·非风》认为其病机是“阴亏于前,而阳损于后,阴陷于下,而阳浮于上,以致阴阳相失,精气不交,所以忽而昏愦,卒然仆倒……”,此病的发生“皆因伤积损颓败使然,原非外感风寒所致”。
叶天士综合诸家学说,结合自己的经验,进一步阐明:“精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳偏亢”,导致“内风旋动”而致突然昏仆,半身不遂,偏枯麻木。
总之,“外风”、“内风”说,都是历代不同时期,对中风病病因认识的概括,其认识有由表及里,由浅入深的发展过程。
一、概念中风是猝然昏仆,不省人事,伴半身不遂、口眼斜、语言不利为主症的病证。
中风急性期是指发病后2周以内,中脏腑者最长可至1个月;恢复期是指发病2周或1个月至半年内;后遗症期系发病半年以上者。
中风恢复期的最佳中医治疗方法

中风恢复期地最佳中医治疗方法中风病急性阶段经抢救治疗,若神志渐清,痰火渐平,饮食稍进,渐入恢复期,但后遗症有半身不遂.口歪、语言謇涩或失音等:此时仍须积极治疗并加强护理.针灸与药物治疗并进,可以提高疗效.药物治疗根据病情可采用标本兼顾或先标后本等冶法.治标宜搜风化痰,通络行瘀;肝阳偏亢者,可采用平肝潜阳法.治本宜补益气血,滋养肝肾或阴阳并补.专家提醒:生命本质在于人体血液循环平衡,如果血液循环平衡被破坏了,那生命健康就会得到威胁,心脑血管疾病和“三高”都是因为人体地血液循环已经被破坏.所以治疗疾病地根本原因还是从日常饮食、运功上面注意,如果有条件地可以服用新洷康天然水蛭素,天然水蛭素是对付心脑血管病地“全能高手”,不仅能直接扩张血管,降低血液粘稠度,而且能加快血流速度,抗凝血、溶血栓、降低血小板聚集性,对人类心脑血管疾病尤其是血栓性疾病等有独特地功效.这种资源遵循地是平衡血液地循环,并非像西药有破坏人体自身修复系统功能.p1Ean。
. 风痰瘀阻证口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑.证机概要:风痰阻络,气血运行不利.治法:搜风化痰,行瘀通络.代表方:解语丹加减.本方祛风化痰活络,治风痰阻于廉泉,舌强不语等.常用药:天麻、胆星、天竺黄,半夏、陈皮熄风化痰;地龙、僵蚕、全蝎搜风通络;远志、菖蒲化痰宣窍,豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络.痰热偏盛者,加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热;兼有肝阳上亢,头晕头痛,面赤,苔黄舌红,脉弦劲有力,加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳;咽干口燥,加天花粉、天冬养阴润燥..气虚络瘀证肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱.证机概要:气虚血瘀,脉阻络痹.治法:益气养血,化瘀通络.代表方:补阳还五汤加减.本方益气养血,化瘀通络,适用于中风恢复阶段,气虚血滞,而无风阳痰热表现之半身不遂,口眼歪斜,或语言謇涩之证.常用药:黄芪补气以养血,桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎养血活血,化瘀通经:地龙、牛膝引血下行,通络.血虚甚,加枸杞、首乌藤以补血;肢冷,阳失温煦,加桂枝温经通脉;腰膝酸软,加川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨,强腰膝..肝肾亏虚证半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红,脉沉细.证机概要:肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失养.治法:滋养肝肾.代表方:左归丸合地黄饮子加减.左归丸功专滋补肝肾真阴,用于精血不足,不能荣养筋脉,腰膝酸软,肢体不用等症;地黄饮子功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,用于下元虚衰,虚火上炎,痰浊上泛所致之舌强不语,足废不用等症.常用药:干地黄,首乌、枸杞、山萸肉补肾益精;麦冬、石斛养阴生津;当归,鸡血藤养血和络.加减:若腰酸腿软较甚,加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰;肾阳虚,加巴戟天,苁蓉补肾益精,附子、肉桂温补肾阳;夹有痰浊,加菖蒲、远志,茯苓化痰开窍.。
1-脑病科--中风病(脑梗死)中医诊疗方案-(2017年版)

中风病(脑梗死)中医诊疗方案(2017年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。
临床表现为:神志昏蒙,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或语不达意,甚或不语,偏身麻木;或出现头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,步履不稳等。
往往安静状态下急性起病,渐进加重,或有反复出现类似症状的病史。
少部分患者可起病突然,病情发展迅速,伴有神志昏蒙。
发病前多有诱因,常有先兆症状。
可见眩晕,头痛,耳鸣,突然出现一过性言语不利或肢体麻木,视物昏花,1日内发作数次,或几日内多次复发。
发病年龄多在40岁以上。
具备以上临床表现,结合起病形式、诱因、先兆症状、年龄即可诊断中风病。
结合影像学检查(头颅CT或MRI)可明确缺血性中风的诊断。
2.西医诊断标准参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》。
(1)急性起病;(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损;(3)症状和体征持续24h以上;(4)排除非血管性脑部病变;(5)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变,有责任缺血病灶。
(二)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
2.中脏腑:中风病有意识障碍者。
(三)证候诊断1.中脏腑(1)痰蒙清窍证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。
(2)痰热内闭证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血,舌质红、舌苔黄腻,脉弦滑数。
(3)元气败脱证:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻,脉微欲绝。
2.中经络(1)风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
(2)痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
治疗中风病的10首经方总结

续命汤是古代治风的准绳,今总结共有10首一、续命汤是古代治风的准绳古代治疗中风,盛行应用续命汤。
续命汤自古以来就是历代医生治疗中风的重要方剂,如大、小续命汤,收录在《古今录验》里。
这些方子流传的时间很长,《金匮要略》中也有收录,孙思邈在《千金要方·卷八·诸风》中收录更全,是古代五脏偏枯中风的通治方,也就是中风的专病专方。
这些方子被唐宋医家奉为治风的准绳,在唐宋以前辨治真中风,主要就是用这些续命汤来加减化裁,治愈率是很高的。
孙思邈深有体会,认为“以古法用大、小续命二汤,通治五脏偏枯贼风”,“续命汤……效如神”,“诸风服之皆验,不令人虚”。
《千金要方》明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的按语里说“此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治”。
说明续命汤是古代治风的根本方。
陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要:“人百病,首中风,骤然得,八方通,闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄。
”然而到了金元时期,对中风的认识便开始转变了,逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说,刘河间主心火暴盛;张从正主肝风内动;李东垣主形盛气衰,本气自病;朱丹溪主湿痰生热。
后世大都效法这些学说,以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致,治之多用平肝潜阳、清火化痰等药,而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不用,这实在是舍本逐末。
二、续命汤用途广泛,亟待广发潜力对于中风,唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型,主要病因就是风邪。
从严格意义上来说“风痹”不能算作中风病一类的病证,而应该属于风湿痹证的范畴。
对于中风的治疗,孙思邈在《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说:“夫诸急卒病多是风,初得轻微,人所不悟,宜速与续命汤。
”并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。
中风,不仅古代有,现代也是发病率非常高的大病、重病,如果得了中风,也就是现在的脑卒中,就可以据证应用续命汤,应用续命汤最好在24小时之内就开始服药,这样疗效是最好的。
中风的中医治疗

中风的中医治疗中风是一种常见病、多发病,其发病率高、致残率高、死亡率高,对人的健康和生活造成了极大的危害,也是中老年人死亡的一个重要因素。
现代俗称“脑卒中”,多为由气血不畅、脑脉痹阻、脑出血而引起的一种急性脑血管疾病。
包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等,均属中风的论治范畴。
“风性善行而数变”,其变化多端而速疾,轻症神志尚清,口眼歪斜,舌强语涩,半身不遂,多愁易怒。
重者则见突然昏仆,神志不清,半身瘫痪,口歪流涎,舌强失语,并有生命危险。
中风有哪些临床症状?中医怎样防治?都是人们普遍关注的热点话题,本文就中风的中医认识展开讨论,希望能为相关病症的有效防治提出建设性的参考。
一、引发中风的原因有哪些?中风的常见病因包括内因及外因,内因为:内伤积劳,劳欲过度,饮食不节,情志所伤;外因则为外感风邪。
当风、火、痰浊、瘀血等病邪,上扰清窍,导致“窍闭神匿,神不导气”,则发生中风。
1、情志所伤长期烦劳过度,精神紧张,虚火内燔,阴精暗耗,致阴阳失调,发为本病。
2、饮食不节因喜食肥甘厚味、辛辣香燥之物,饮酒过量,脾失健运,聚湿积痰,痰浊化痰,肝风起,痰上扰,可致发病,尤其是酗酒。
因此,有高血压、肥胖等高危因素的人,要戒烟限酒,少吃高肉类和动物油类食物。
3、劳累过度长期劳累,也会导致中风。
阳气者,烦劳则张,这句话的意思是,人体的阳气如果被过度的影响,就会变得躁动不安。
因操劳过度,致身体和精神不能得到滋养,而致耗气伤阴,阳亢风动。
而且,纵欲伤精,也是因为水虚,火盛于上,所以才会导致中风。
4、内伤积损身体素虚,或积劳成疾,阴虚血亏,阳盛火旺、风火易炽,年老体衰、肝肾阴虚、肝阳偏亢等原因,往往会导致阴虚阳盛,气血上涌,上扰清窍,而引发此症。
5、气虚邪中气血不足,脉络空虚,风邪乘虚入中,气血痹阻,可影响血液循环。
其次,初春的天气突然变得温暖起来,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致中风发生。
治疗中风的中医用药方法

治疗中风的中医用药方法中医用药方法一般脑中风也是有很多的症状以及表现的,所以对于脑中风的治疗要对症下药。
如果脑中风患者是属于阴虚风动证,在平时有头晕耳鸣,腰酸,突然发生口眼歪斜,言语不利等症状出现,那么可以选择白芍,天冬,玄参,枸杞子滋阴柔肝熄风;龙骨,牡蛎、龟板、代赭石镇肝潜阳;牛膝.当归活血化瘀,且引血下行;天麻,钩藤乎肝熄风。
如果脑中风患者在患病时表现出头痛眩晕,心烦易怒,突然发病,半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇或不语等症状,那么就需要选择桃仁、大黄、芒硝、枳实通腑泄热,凉血化瘀;陈胆星、黄芩、全瓜蒌清热化痰,桃仁、赤芍、丹皮凉血化瘀;牛膝引气血下行。
来治疗脑中风了。
脑中风患者如果是表现出头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜甚至出现半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦等症状,那么脑中风患者要天麻、钩藤平肝熄风;珍珠母、石决明镇肝潜阳;桑叶、菊花清肝泄热;黄苓.山栀清肝泻火;牛膝活血化瘀,引气血下行。
夹有痰浊,胸闷,恶心,苔腻,加陈胆星、郁金;头痛较重,加羚羊角、夏枯草以清肝熄风;腿足重滞,加杜仲,寄生补益肝肾。
中医治疗脑中风一般强调的就是对症下药,这样不仅能够有效的控制住疾病,而且对患者的身体不会造成太大的伤害。
一般其它治疗方法多少都会有一定的副作用,通过中医治疗脑中风不用担心。
但是中医治疗脑中风一般效果缓慢,病情严重的很难控制住疾病。
用药指导第一,必须坚持长期服药。
随着医疗水平的不断提高,中风急性期如果治疗及时,措施得当,仅有极少部分病人在15天内死亡,而绝大部分病人都能度过急性期,再经过1~3个月的治疗,即可获得基本痊愈,大都可以不留或仅留有轻微的后遗症,从而进入恢复期。
中风病人的恢复期大都比较长,一般需要3~12个月。
第二,最好选用中成药。
中风恢复期病人应该选用什么样的药物,是病人及其家属都十分关心的问题。
许多人由于缺乏这方面的知识,往往只能从报纸、电视等媒体广告中选择药物,这种不能根据自身的具体情况,盲目依据广告宣传用药的做法是非常不科学的,也是十分有害的。
中医中风ppt课件

适量摄入蛋白质
选择低脂肪、低盐的蛋白质来 源,如鱼、瘦肉、豆类等。
THANK YOU
中风发病多与脏腑功能失调、 劳累过度、情绪激动等因素有 关。
中风可导致突然昏仆、半身不 遂、口舌歪斜、言语不利等症 状,严重者可出现昏迷、高热 等危象。
中医治疗中风的方法
药物治疗
根据患者证候特点,采用 活血化瘀、熄风化痰、通 络止痛等药物治疗。
非药物治疗
针灸、推拿、拔罐、艾灸 等中医治疗方法,以疏通 经络、调和气血。
态。
康复训练
根据患者的具体情况, 制定个性化的康复计划 ,鼓励患者积极参与康
复训练。
健康宣教
向患者及家属宣传中风 相关知识,提高他们对 中检查,评 估患者的恢复情况,及
时调整治疗方案。
04
中医对中风的认识与治疗
中医对中风的认识
中风是体内气血逆乱,产生风 、火、痰、瘀等病理因素,导 致脑脉痹阻或血溢于脑。
了解患者是否有高血压、糖尿病、高血脂 等基础疾病,以及是否有中风家族史。
体格检查
辅助检查
检查患者的生命体征、神经系统检查以及 相关生理功能测试。
通过脑部影像学检查(如CT、MRI)和实 验室检查,进一步确诊中风。
中风的治疗方法
药物治疗
根据患者具体情况,使用溶栓 药物、抗血小板药物、降血压
药物、降血糖药物等。
手术治疗
对于严重的脑部血管阻塞或出 血,可能需要手术治疗,如取 栓、去骨瓣减压等。
康复治疗
在患者病情稳定后,进行康复 训练,包括物理治疗、作业治 疗、言语治疗等,以帮助患者 恢复功能。
中医治疗
采用针灸、推拿、中药等方法 ,调理身体,促进康复。
中风的康复与护理
中风中医护理措施

中风中医护理措施
中风是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量。
中医护理措施可以帮助患者恢复和改善神经功能。
以下是一些中风中医护理的常用措施。
中药治疗
通过中药治疗可以促进血液循环,改善气血不畅的情况。
常用的中药包括黄芪、川芎、丹参等,这些中药可以帮助患者恢复神经功能。
针灸疗法
针灸疗法是中医的传统疗法,可以通过刺激特定的穴位来调节身体的平衡。
对于中风患者,针灸疗法可以促进血液循环,改善神经功能衰退的情况。
推拿按摩
推拿按摩是一种通过手法按摩来促进血液循环的疗法。
对于中
风患者,推拿按摩可以帮助恢复肌肉和神经的灵活性,并缓解肌肉
的疼痛和僵硬。
饮食调理
中风患者可以通过饮食来调理身体。
建议摄入富含维生素和矿
物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷类食品。
同时,限制高油脂、高盐分和高糖分的食物摄入,有助于控制血压和血糖。
心理疏导
中风患者常常伴随着情绪上的困扰和抑郁。
心理疏导可以帮助
患者减轻焦虑和压力,增加自信心,并积极面对康复过程。
以上就是中风中医护理的常用措施。
请患者根据医生的建议,
结合个人实际情况合理选择适合自己的护理方式。
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中风治疗中医方法大全中风治疗中医方法大全在中医学中,本病又名卒中。
《黄帝内经》对中风已有不少记载,当时在认识上以症状为主,描述为“偏枯”、“仆击”等,治疗则重针灸乙。
至汉代《金匮要略》始走名为中风,将竭僻不遂、不识人、舌强难言等症统一千一个疾病。
然而,从秦汉直至隋唐,始终认为本病病因以“虚中外风”为主,治疗多用驱风、扶正的方药,《备急于金要方》还倡用酒剂和灸法。
宋、金、元时期,对中风病因进行了较为深入的探讨,非风学说兴起,认为本病的发生与火气痰虚有关,非独外风所致。
至明代,内风为主的病因说得到肯定,从而推动了治疗的改革,出现顺气化痰,健脾益气、养血活血、补肾滋阴等新的治法和相应的方剂,并开创闭脱救治。
至清代,中风分类趋于精细,如分为真中风、类中风、阴中、阳中、热闭、寒闭等。
辨证用药更为精当,创制了多种有效方剂,如王清任的补阳还五汤,迄今仍广泛用于临床。
中风又称急性脑血管意外,以偏瘫、失语,甚则突然意识丧失为临床主症。
本病起病急骤,往往在短时间内脑部损害症状达到高峰,如患者幸存,则神经功能恢复缓慢。
其中以动脉硬化性脑梗塞最为常见。
本病发病率高,病残率高,死亡率高,占我国自然死因的第一、二位。
现代医学在本病急性期多采用药物或手术治疗,但目前尚无公认降低颅内压的药物,而在恢复期或后遗症期更乏特效措施。
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中医治疗中风的现代临床报道,始见于1952年。
50年代,以个案资料为主,亦有用针灸治疗急性脑出血的多病例观察。
60年代,具有一定数量样本的临床文章遂渐增多,但辨治上,多继承传统方药。
自70年代开始,中医药治疗中风进入了一个新的阶段,不少新的方药研制应用,一些新的穴位刺灸法(如头针)的发现,使得中风及其后遗症妁治疗效果,有明显的提高。
80-90年代,可以说是我国中医研究中风的全盛时期。
这一时期,所发表的临床文章及所积累的病例,临床和实验研究的深度和广度上,都是前所未有的。
着重做了以下几个方面的工作:在中风基础理论研究上,应用大量客观资料,进行对中风病因、诱发因子、中风发病死亡与时间的关系以及中风复发病因等的探索;在中风诊断学的研究上,系统地探讨了中风的舌象、脉象的特征,中风病人脑瓤与中医辨证的关系,中风微观辨证的规范化问题等;在临床治疗的研究上,一方面对中医治则进行了反复的验证,如有人对1002例缺血性中风分析,发现应用活血化瘀法则治疗,有效率优于其他中、西医药治疗的效果。
另一方面,对方药进行了不断的探索、革新。
近年来,对治疗中风有效方药进行了筛选和研究,包括水蛭、红花、川芎、山鸡椒、丹参等药物及温病三宝(安宫牛黄丸、局方至宝丹、紫雪丹)、苏合香丸等。
同时,在药物研究、剂型改革等方面都做了大量工作。
另外,针灸在治疗中风恢复期及后遗症,无论在穴位刺激的多样化,还是在临床疗效的客观化上,也都取得了很大的进展。
在中医辨治中风的机理研究上,早期多基于传统理论的阐述,近10余年来,已普遍采用多种现代先进指标,对中风的中医微观辨证的具体特点,中药对中风病人的作用原理,针灸治疗中风的机理等,都作了比较系统和深入的考察。
如脑CT发现中经络、中脏腑的脑部病理性改变有明显差异,从甲皱微循环中观察到,有典型微循环改变的中风病。
可分四种类型。
又如一些活血化瘀的中药,在治疗缺血性中风时,具有抗血小板聚集、解除血液流变性异常、改善微循环灌流、降低毛细血管脆性等作用。
针灸也可明显提高中风患者的脑部血液循环,提高脑组织的氧分压,加强病灶周围的脑细胞营养,改善抑制的皮层状态,从而有利于瘫痪肢体及语言障碍的恢复。
[中风病因病机]中风的病因,通过现代医家的大量实践,已在传统的基础上有了较为深入的认识。
目前比较一致的意见是,中风的发生与下列因素有关:1.体质因素:通过对中风病人体质调查显示,阴盛阳虚者多见;2.年龄因素:以50岁以上老年人多见;3.情志因素:心理因素是中风的重要诱因;4.时间气候因素:调查研究发现中风发病多见于春三月,且与气温气压关系密切,表明外风确能引动内风;5.饮食劳倦因素。
中风病机则可归纳为痰、风、火、瘀、虚。
痰多因嗜食肥甘厚味,酒食无度,湿滞酿痰,或因劳倦、忧思,脾失健运,津液内停,聚湿成痰,痰阻经络而发为半身不遂。
风素体阴虚,阳力化风,或因七情过极,极而生风,内风旋转,气血随之上冲,可夹疾夹水,络破血溢,致成中风危候。
火多为内生之火,或因将息失官,或因喜怒过度,以致心火力盛,肝阳暴张,气血上逆,心神昏冒,卒发昏仆。
虚或因年迈力衰,肾元不固,或形体肥胖,气虚于中,或思虑烦劳,气血亏损。
虚损不足,是导致中风的根本原因,以气虚、阴虚最常见。
气虚可生痰,又可因气虚运行无力,而血行阻滞;明虚则可使肝风动越,心火力盛,而发生中风之病。
瘀或因气血上逆于脑,络破血出,瘀积不散,或系气滞血不畅行,气虚运血无力,瘀阻经络、清窍,致肢体器官先养而出现半身不遂,失语诸症。
痰、风、火、虚、瘀,在疾病演变过程中,并非是孤立的,而是互相影响,密切关联。
临床上常见痰火互结,风火相煽,瘀痰阻滞等。
[中风辨证分型]中风的中医辨证,各家意见不一,有按病位,有据症候,而从多数临床文献看,以后者多见。
值得一提的是,近年来在中风的舌象、脉象等诊断方面做了大量研究工作。
如舌象调查发现,舌质以瘀者多见,舌谷以黄腻、白腻据多,表明本病多为瘀血、痰热。
另外,出血性中风者多红线舌厚苦,缺血性中风者多青紫舌。
而脉图表明,中风病人极大多数为弦脉,包括弦滑、弦细、弦数、弦实等。
综合各家分型,可归纳为以下四型。
1.肝阳暴张头晕头痛,面红目赤,烦躁易怒,呕吐咂逆,半身不遂,语言不利,肢体震颤,筋脉拘急。
舌红苔黄,脉弦数。
2.痰浊内阻形体肥胖,胸腹痞满,神识昏蒙,半身不遂,口眼歪斜,四肢不温,喉中痰鸣。
舌质暗淡,苔腻,脉弦滑。
3.气虚血瘀头晕心悸,面黄神疲,气短乏力一,半身不遂,舌强语赛,偏身麻木。
舌胖淡暗,或有瘀斑,苔薄白或白腻。
4.元气暴脱(亦称为正气暴脱)其临床表现为突然昏仆,肢体瘫软,手撒肢冷汗多,重则周身湿冷,二便自遗。
舌质暗紫,苔白腻,脉细弱。
这是传统分型上的脱症,但中医证治的资料尚不多。
页首中风的中医疗法(1)针灸治疗中风①体外取穴:主穴:分二组。
甲组:内关、水沟、极泉、委中、三阴交、尺泽;乙组:肩髓、曲地、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、太冲、悬钟。
配穴:分二组。
甲组:吞咽困难加风池、翳风;手指屈曲不能加合谷;失语加金津、玉液;乙组:肢瘫加肩贞、后溪、风市、秩边、昆仑、丰隆;面瘫加颊车、地仓;失语加哑门、廉泉。
中医中药秘方网搜集整理操作:每次取一组,主、配穴对应选用。
内关殖刺1--1.5寸,用提插捻转手法(泻法)1分钟;继刺人中,向鼻中隔下斜刺5分,用雀啄法(泻法),至流泪或眼球湿润为度。
三阴交,成45度角进针1—1.5寸,采用提插补法,以病人下肢抽动为度。
极泉,直直刺进针1--1.5寸,提插泻法,至肢体连续抽动3次为度。
尺泽、委中针法与极泉同。
风池届风,快速捻转手法运针半分钟。
合谷用提插泻法。
金津、玉液以三棱针点利。
第2组穴,针刺得气后,持续捻转提插2分钟,留针15~20分钟。
每5分钟运针一次。
亦可接通电针仪,以断续波,强度以病人肢体抽动并感舒适为度。
每日1次,10--15次为一疗程。
疗效;第一组针法称醒脑开宪法;适于脑出血恢复期及脑桎-塞任何一期治疗,共治疗671例,其中脑出血患者54例,基本痊愈28例,显效15例,有效11例,总有效率100%;脑梗塞617例,基本痊愈366例,总有效率为99.4%。
第H组穴共治疗中风后遗症1013例,总有效率在83%--96.9%之间。
②头针取穴:主穴:运动区、感觉区。
配穴:晕听区、足运感区、语言2区。
操作:以主穴为主,语言不利加语育2区;眩晕加晕听区;下肢瘫痪明显加足运感区。
患肢对侧取穴,足运感区针双侧,沿头皮进针至规定深度后,以每分钟200-250次频率持续捻转3-5分钟,留针15分钟,或接电针仪,以500-700次/分频率连续波刺激15-20分钟,强度以患者可耐受为宜。
每日1次,15-20次为一疗程。
疗效;以上法共治疗1805例,总有效率在93.4%--98 5%之间。
③眼针取穴:上焦、下焦。
操作:取患侧为主,可配合健侧。
先在穴区用点眼律或三棱针柄在眼周眶按压,寻得反应点(表现为酸、麻、胀、重或发热、发凉感),以左手指按压眼球,使眼眶皮肤绷紧,右手持32号5分针轻轻沿皮横刺或直刺,不用手法,留针5—15分钟。
每日1次,15-20次为一疗程。
疗效:本法只限于缺血性中风的早期患者,肌肉肢体已变形者,疗效差。
观察453例,总有效率为97%左右;(2)单方验方治疗中风①蝮蛇抗栓酶注射液组成:蝮蛇抗栓酶,每支含量0.25单位。
用法:第一周,以0.25单位加250毫升生理盐水静脉滴注,每日1次;第二周增至0.5单位加250毫升生理盐水静脉滴注,亦每日1次,用药2-3周为一疗程。
本药主要用于治疗脑梗塞病人。
疗效:共治疗缺血性中风病人325例,基本痊愈71例,显效128例,有效84例,无效42例,总有效率为87.1%。
②山鸡椒注射液组成:山鸡椒,每毫升含生药2克。
用法:肌肉注射,每次5毫升,每日2次,20天为一疗程,或静脉注射,幼毫升加等量10%葡萄糖注射液,每日1次;20夫为一疗程。
本药亦主要用于治疗脑梗塞病人。
疗效;共治疗缺血性中风病人118例,基本痊愈63例,显效25例,有效21例,无效9例,总有效率为92.4%,③川芎嗪注射液组成:磷酸川芎嗪,每支2毫升含40—50毫克。
用法:静脉滴注。
每次以80-100毫克加5%葡萄糖注射液500毫升滴注,每日1次,10次为一疗程,疗程间隔5-7天。
本药主要用于脑梗塞病人。
疗效:共治疗缺血性中风病人267例,基本痊愈蹬例,显效109例,有效55例,无效21例,总有效率为92.1%。
(3)推拿治疗中风取穴:头部:感觉区、运动区、足运感区、语言区、百会;上肢:合谷、手三里、曲池、外关、养老、少海、肩贞、肩懦;下肢:足三里、丰隆、绝骨、殷门、委中、环跳、命门;腹部:气海、关元、神阙;背部:大推。
操作:急性期以头穴为主,行揉、点、按、推等法,然后在胚端穴位点按,操作时间各为5分钟。
恢复期,亦无以同法推按头穴,接着个患者取仰卧位,用揉、滚法对上、下肢进行放松,点按俞穴,放松关节;再令其取俯卧位,施术于督脉及两侧膀俄经线,用掌根从大椎穴平推至骶部3-5遍,点按俞穴,最后用拍打法从上至下拍打数遍,时间15分钟。
上法每日1次,20-30日为一疗程,疗程间隔3-4天。
疗效:共治疗中风病人147例,基本痊愈57例,显效33例,有效47例,无效10例,总有效率为93.2%。
(4)气功治疗中风功法:导引静坐法。
导引用擦掌、熨目、按阳明、转耳轮、鸡天鼓、叩齿、鸣天鼓、擦肾腰、捶环跳、掌擦脸面、擦涌泉穴,共12法,视患者情况行之。