2017年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力试题
2017年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力试题 一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、外伤骨折临床常见的移位形式为 A.缩短移位 B.侧方移位 C.分离移位 D.成角移位 E.混合型移位 2、在非感染性发热中,属变态反应性疾病的是__ A.急性心肌梗死 B.重度安眠药中毒 C.中暑 D.血清病 E.大面积烧伤 3、患者,女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查 A.MRI B.CT C.X线平片检查 D.脊髓造影 E.核素骨扫描 4、某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为() A.桡神经损伤 B.肱骨髁上陈旧性骨折 C.肘关节陈旧性脱位 D.肱骨慢性化脓性骨髓炎 E.肱骨外上髁炎 5、骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即 A.DSA栓塞髂外动脉 B.DSA栓塞髂内动脉 C.DSA栓塞髂总动脉 D.髂内DSA栓塞髂外动脉 E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉 6、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A.旋股内侧动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.腹壁下动脉 D.股圆韧带内的小凹动脉 E.旋股外侧动脉 7、最适合的辅助检查是 A.腰椎正侧位X线片 B.肌电图 C.腰椎CT D.MRI E.腰椎X线平片 8、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现 A.同侧髋关节不能伸 B.同侧膝关节不能伸 C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失 D.足不能活动 E.以上均不正确 9、男性患者,35岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年,昨日突然出现呕血,总量约 250ml,伴黑粪,最大可能出血的原因是 A.胆道出血 B.胃十二指肠溃疡出血 C.食管胃底静脉曲张破裂出血 D.胃癌出血 E.应激性溃疡出血 10、疲劳骨折最易发生于 A.肱骨 B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨 D.股骨 E.胫腓骨和跟骨 11、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因 A.股骨颈无骨内膜 B.股骨颈无骨外膜 C.股骨颈骨折后血肿太多 D.股骨颈血液供应差 E.复位困难,反复整复 12、良性骨肿瘤在X片上可表现出 A.Codman三角 B.病理性骨折 C.葱皮现象 D.日光射线形态 E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损 13、青年男性,25岁,以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是 A.锁骨骨折 B.肩锁关节Ⅰ度脱位 C.肩关节脱位 D.肱骨大结节撕脱骨折 E.肘关节脱位 14、除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是 A.患处B型超声显像 B.胸部X线摄片 C.患肢CT检查 D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶 E.测定血清总蛋白的浓度 15、男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是 A.髋关节滑膜炎 B.化脓性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.类风湿关节炎 E.结核性滑膜炎 16、患者女性,50岁,缺失,行烤瓷固定桥修复后三天,患者基牙出现咬合痛,其最可能的原因是() A.牙体制备过多引起牙髓炎 B.咬合有高点 C.固位体边缘有悬突刺激龈缘 D.接触点过紧 E.固位体松动 17、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行 A.头颅CT B.脑电图 C.椎动脉造影 D.核素扫描 E.诱发电位 18、试验的特异度愈高,则 A.阳性预测值愈高 B.阳性预测值愈低 C.阴性预测值愈高 D.阴性预测值愈低 E.灵敏度愈高 19、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项 A.MRI B.CT C.X线 D.CT造影 E.骨扫描 20、脊柱后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是 A.脊椎结核 B.脊髓炎 C.强直性关节炎 D.脊椎肿瘤 E.化脓性脊髓炎 21、直疝三角的三边是 A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 22、关于先天性无阴道,下列哪项正确 A.为双侧中肾管发育异常造成 B.多合并卵巢缺失 C.诊断后应及时手术 D.子宫发育多为正常 E.可合并泌尿系统畸形,应行相应的检查 23、关于输卵管的描述哪项不正确 A.为一对细长而弯曲的管,全长8~14cm B.输卵管壁由3层组成,即浆膜层、肌层和黏膜层 C.根据输卵管的形态,可分为4部分 D.输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能 E.输卵管黏膜不受性激素的影响 24、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,哪项是错误的 A.肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪 B.关节挛缩,形成多种畸形 C.受累肢体骨骼生长发育迟缓 D.皮肤感觉正常 E.行走时呈”剪刀步”步态 25、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭 A.40mmHg B.45mmHg C.50mmHg D.60mmHg E.65mmHg 26、对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的 A.头下型骨折容易发生股骨头坏死 B.基底型骨折容易愈合 C.股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合几率越小 D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死 E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死 27、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是 A.脊髓型颈椎病 B.椎动脉型颈椎病 C.交感型颈椎病 D.混合型颈椎病 E.美尼尔病 二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、医师在分析病情时下列哪一项是错误的 A.腰4~5间隙轻度狭窄提示有腰4~5椎间盘突出可能 B.腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根管狭窄三种 C.直腿抬高试验阳性则可排除腰椎管狭窄的诊断 D.踝反射异常表示骶1神经根受累 E.伸膝无力提示腰3神经根受累 2、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是 A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B.抬高患肢,以利消肿 C.被动按摩,以利消肿 D.做臂位麻醉,解除血管痉挛 E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压 3、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是 A.四肢肌 B.面肌 C.颈项肌 D.呼吸肌 E.咀嚼肌 4、女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞1000/ml, N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史,局部治疗应选择用 A.切开引流术 B.滑膜切除术 C.人工关节置换术 D.反复穿刺术及灌注抗痨药 E.关节融合术 5、下列哪种移植不会发生排斥反应 A.同种异体肾移植 B.异体干细胞移植 C.断肢再植 D.心脏移植 E.库存骨移植 6、腓总神经损伤的主要表现有__ A.足部伸肌瘫痪 B.腓骨长肌瘫痪 C.腓骨短肌瘫痪 D.腓肠肌瘫痪 E.以上均不正确 7、骨样骨瘤的临床特点 A.男:女为3:1 B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈 C.发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎 D.X线表现为一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变 E.治疗以手术为主 8、患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位,”8”字绷带外固定 C.手术复位内固定 D.不予处理 E.卧床2周 9、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有 A.滑膜切除术 B.关节清理术 C.截骨术 D.关节融合术 E.关节成形术 10、早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是 A.出现全身急性感染中毒症状,白细胞增高 B.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛 C.局部穿刺对明确诊断有重要意义 D.2周内X线摄片有诊断价值 E.干骺端部位深压痛 11、有关婴儿先天性髋脱位的X线检查,下列哪些是正确的 A.髋臼角增大 B.颈闭孔线不成一完整的弧形 C.股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区 D.股骨头骨化中心较健侧为小 E.患侧股骨颈前倾角加大 12、骨肿瘤的治疗包括 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中药治疗 E.免疫疗法 13、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型 A.肛周皮下脓肿 B.黏膜下脓肿 C.坐骨肛管间隙脓肿 D.骨盆直肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿 14、男性,32岁,右肾区疼痛伴恶心10小时来急诊,泌尿系B超检查发现,右肾中度积水,右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中,尿液可通过除外以下哪种途径反流 A.肾盂静脉回流
2017云南高级骨外科学主治医生考试题
2016年云南省高级骨外科学主治医生考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为A.跟骨骨刺B.足跟滑囊炎C.跟骨骨炎D.骨质疏松E.风湿性肌炎2、可能发生骨坏死的是A.关节内骨折,长期固定B.关节内骨折,畸形愈合C.关节附近骨折,血肿较大D.股骨颈囊内型骨折E.长骨干多段骨折3、女性,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查A.MRIB.CTC.X线平片检查D.脊髓造影E.核素骨扫描4、目前治疗常选A.卧床休息,等待自然愈合B.皮牵引治疗C.手术治疗D.骨牵引治疗E.以上都不是5、急性肾功能衰竭的患者出现血钾升高> 5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾A.大量补充平衡液B.输入5%的葡萄糖注射液500mlC.H受体阻断药D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入6、有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的A.女性多见,儿童期发病B.畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状C.X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应D.放疗有效,不易发生恶变E.以手术治疗为主7、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行A.头颅CTB.脑电图C.椎动脉造影D.核素扫描E.诱发电位8、如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为A.1B.2C.3D.4E.59、某地甲型肝炎暴发流行,经调查该地18145人中,当月有1921人发生甲型肝炎,这些人中有14人曾在半年前发生过甲型肝炎,计算得1921/18145=10.59%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率10、腰椎间盘突出症哪一项是不对的A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状B.好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变D.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗E.诊断时均应拍腰椎片11、犬吠样咳嗽见于__A.急性胸膜炎B.肺结核C.大叶性肺炎D.急性左心衰E.急性喉炎12、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A.髋部压痛B.髋部肿胀C.患侧下肢外旋60°D.患侧下肢轴向叩击痛E.患侧下肢短缩畸形13、皮牵引的叙述哪项不正确A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼B.病人痛苦较少,操作简便C.适应于不需强力牵引的部位D.牵引重量7~10公斤E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引14、在3×3列联表X2检验中,X2=163.01,确定P值时,自由度等于A.3B.1C.9D.4E.615、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全16、新生儿出生后4天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,并可见肠形,在问病史中最重要的是A.是否顺产B.排尿情况C.排胎便情况D.生产时有无窒息史E.黄疸情况17、悬钟穴位于A.外踝后缘中点上3寸,腓骨后缘B.外踝前缘中点上3寸,腓骨后缘C.外踝下缘中点上3寸,腓骨后缘D.外踝高点上3寸,腓骨后缘E.外踝上缘中点上3寸,腓骨后缘18、男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即A.瘘道切除,一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除,植骨术D.切开引流E.瘘道搔刮术19、下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B.关节挛缩,形成不同的畸形C.行走时呈“剪刀步”步态D.肢体骨骼生长发育迟缓E.皮肤感觉正常20、下列哪一项丕星病例对照研究的特点A.省力省钱B.适合于罕见病的研究C.可从所得结果估计相对危险度D.可直接计算归因危险度E.选无本病者作为对照21、根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A.卧硬板床休息4周B.长期腰围固定C.石膏腰围带单腿固定3个月D.手术后路椎板切除减压E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合22、胃的区域淋巴结分为A.3站16组B.2站16组C.3站6组D.2站2组E.3站8组23、下列哪些为流行病学研究主要解决的问题A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的防治措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对24、缺失,采用肯氏分类应属于()A.第二类第二亚类B.第一类第二亚类C.第二类第一亚类D.第四类第一亚类E.第三类第二亚类25、类风湿性关节炎是A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%D.关节痛:急性发作,高烧,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%E.关节附近痛:急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
云南省2017年上半年主治医师(全科)实操试题
云南省2017年上半年主治医师(全科)实操试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A:主观资料B:客观资料C:流行病调查D:评价E:计划2、下列均为便秘的机制,但除外A:直肠平滑肌强力不足B:腹肌收缩力减弱C:肛门括约肌松弛D:肠蠕动受阻碍E:膈肌收缩力减弱3、正常口腔温度是A:36~37℃B:36.5~37℃C:3~3℃D:5~5℃E:37~5℃4、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状A:偶发室性期前收缩B:阵发性室上性心动过速C:心房颤动D:完全性左束支传导阻滞E:Ⅱ度房室传导阻滞5、男性,19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A:急性胃炎B:钩端螺旋体病C:十二指肠溃疡D:白血病E:血小板减少性紫癜6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A:脚气性心脏病B:心脏神经官能症C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特异性心包炎7、暗红色果酱样大便,常见于A:肠易激综合症B:细菌性痢疾C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:白色念珠菌性肠炎8、肺炎支原体肺炎的典型症状是A:发热B:休克C:恶心D:气短E:咳嗽9、鲜血便一般来自A:直肠、肛门B:空肠C:十二指肠D:食道E:胃10、关于肥胖的说法不正确的是A:肥胖有一定的家族倾向B:单纯性肥胖以儿童多见C:皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D:甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E:库欣综合症以两颊颏下积脂较多11、下列哪项疾病咳出的痰分层A:肺脓肿B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:肺不张12、全科医疗中患者管理的基本内容包括A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议C:适当地给患者制定出问题处理计划D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查13、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎14、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现存问题的家庭出诊15、全科医生的素质包括A:对患者有高度的同情心和责任感B:出色的管理能力C:科学的态度D:自我发展的能力E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题16、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:盆腔结核C:卵巢癌D:子宫内膜异位症E:多发性浆膜下肌瘤17、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述,利用这些资料可以A:了解社区居民整体健康水平B:为顾问医生提供参考C:作为患者的健康记录D:进行社区诊断E:对疾病各阶段的临床表现进行分析18、慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A:心绞痛B:肺栓塞C:胸膜炎D:自发性气胸E:肋软骨炎19、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射20、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A:服务内容B:地点接近老百姓C:服务质量D:经营管理E:医生上班是否方便21、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A:与孩子的感情交流B:关注孩子的个性发展C:加速孩子智力的开发D:对意外伤害和感染的预防E:为孩子创造良好的环境22、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为A:营养不良B:脾功能亢进C:维生素K缺乏D:叶酸和维生素B12缺乏E:骨髓造血功能不良23、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。
骨外科学主治医师试题
骨外科学主治医师试题 2017年骨外科学主治医师精选试题 知识不常常巩固是很容易就忘记了,现在店铺分享2017年骨外科学主治医师精选试题给大家,希望对您有帮助! 1、女性,62岁。右侧后腰部胀痛1月余。MRI检查:右肾上腺区有巨大肿块,T1WI和T2WI均为高信号,脂肪抑制序列上为低信号。最可能的诊断是 A、肾上腺嗜铬细胞瘤 B、肾上腺皮质腺癌 C、肾上腺髓脂瘤 D、肾上腺囊肿 E、肾上腺成神经细胞瘤 答案:C 2、女性,42岁。胸背部疼痛半月。胸椎MRI发现硬膜下有一个圆形肿物,界限清晰,呈T1等信号、T2稍高信号,增强后明显均匀强化,相邻脊髓受压移位。最可能的诊断是 A、室管膜瘤 B、星形细胞瘤 C、脊膜瘤 D、神经鞘瘤 E、血管瘤 答案:C 3、女性,56岁。尿频、尿急、尿痛12天。MRI检查:膀胱壁弥漫性增厚,膀胱壁周围可见带状长T1、长T2信号,膀胱壁T2WI为高信号。最可能的诊断是 A、慢性膀胱炎 B、膀胱结核 C、急性膀胱炎 D、出血性膀胱炎 E、膀胱癌 答案:C 4、女性,58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是 A、肝硬化,腹水 B、库肯勃(Krukenberg)瘤 C、卵巢癌 D、卵巢囊腺瘤 E、卵巢囊肿 答案:B 5、女性,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm×4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的是哪种疾病 A、颈部淋巴结结核 B、颈部淋巴结转移瘤 C、颈部神经鞘瘤 D、颈部淋巴瘤 E、颈部囊性水瘤 答案:A 6、男性,36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内有不规则环形等密度影,伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是 A、脑膜瘤 B、脑血肿 C、脑脓肿 D、脑转移瘤 E、胶质瘤 答案:C 解析:根据实验室检查,脑脊液蛋白含量增高,CT增强为薄壁环形强化,不难诊断为脓肿。 7、女性,6岁。头痛7个月,近一个月加重。CT平扫小脑蚓部出现高密度病灶,大小为3cm×3cm,四脑室受压前移,增强扫描出现强化。最可能的诊断是 A、髓母细胞瘤 B、血管网状细胞瘤 C、星形细胞瘤 D、脑膜瘤 E、生殖细胞瘤 答案:A 8、女性,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是 A、肾上腺增生 B、肾上腺Cushing(库欣)腺瘤 C、肾上腺Cushing皮质腺癌 D、肾上腺原发性醛固酮腺瘤 E、嗜铬细胞瘤 答案:C 9、男性,32岁。腰部不适1天。查体:双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹,增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果,符合下列哪一种先天性异常 A、侏儒肾 B、孤立肾 C、单纯异位肾 D、分叶肾 E、融合肾 答案:D 解析:根据其CT表现以及排除法不难诊断。该患者肾脏位置无异常,首先排除C;右肾表面有切迹,没有提示左右肾融合,排除E;没有提示肾脏体积较小和只有一个肾,排除A、B,故最后诊断为D。 10、男性,56岁。梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断,末端层面见到软组织肿块,出现胆管不规则变窄,管壁增厚。最可能的诊断为 A、胆总管结石 B、胆管炎症狭窄 C、胆总管下端癌 D、胰头癌 E、先天性胆总管扩张 答案:C 11、女性,50岁。间歇性头痛、头晕2年,加重1月。CT扫描发现右顶叶区可见一4cm×6cm病灶,密度稍高。MRI检查呈等T 、等T 信号,近颅骨处基底部较宽。最可能的诊断是 A、脑膜瘤 B、硬膜外血肿 C、转移瘤 D、星形细胞瘤 E、生殖细胞瘤 答案:A 12、女性,56岁。头痛1年。CT扫描显示顶部大脑镰旁有一占位,呈等高密度,与大脑镰广基相连,周围无明显水肿,造影后病灶明显均匀强化。诊断首先要考虑 A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、颅咽管瘤 D、垂体瘤 E、髓母细胞瘤 答案:A 13、女性,43岁。原因不明肝区疼痛伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位,其内可见气泡影,增强后有环状强化。诊断首先要考虑 A、原发型肝癌 B、肝血管瘤 C、肝脓肿 D、肝转移瘤 E、肝囊肿 答案:C 14、男性,12岁。发热,头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑 A、右膝关节结核 B、尤文肉瘤 C、急性化脓性骨髓炎 D、骨肉瘤 E、骨巨细胞瘤 答案:C 15、男性,62岁。无痛性血尿1年余。X线腹部平片可见肾轮廓局限性外突。尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形,下组肾盏边缘不规则,并有不规则的充盈缺损。最可能的诊断是 A、肾盂癌 B、肾结核 C、肾母细胞瘤 D、肾癌 E、肾错构瘤 答案:D 16、男性,47岁。尿频、尿急、尿痛,伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是 A、膀胱炎 B、肾盂肾炎 C、膀胱结核 D、膀胱结石 E、膀胱憩室 答案:C 17、男性,43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬,胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为 A、急性胰腺炎 B、慢性胰腺炎 C、胰腺假性囊肿 D、胰腺癌 E、先天性胆总管囊样扩张症 答案:B 18、男性,60岁。便血,腹胀,食欲减退,消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬,与正常肠管分界清楚。诊断首先应考虑 A、溃疡性结肠炎 B、结肠结核 C、克罗恩病 D、结肠癌 E、阿米巴肠病 答案:D 19、男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑 A、骨囊肿 B、动脉瘤样骨囊肿 C、软骨母细胞瘤 D、溶骨型骨肉瘤 E、骨巨细胞瘤 答案:E 20、女性,65岁。间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。首先要考虑的诊断是 A、贲门失弛缓症 B、食管腐蚀性狭窄 C、食管癌 D、食管炎 E、食管痉挛 答案:A 21、女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑 A、软骨肉瘤 B、骨肉瘤 C、骨髓炎 D、骨巨细胞瘤 E、骨软骨瘤 答案:B 解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。 22、男性,50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是 A、中央型肺癌 B、胸腺瘤 C、畸胎瘤 D、神经源性肿瘤 E、淋巴源性肿瘤 答案:D 23、女性,8岁。右臂痛,发热2个月。查体:T38.0℃。实验室检查:白细胞总数高,血沉32mm/h。X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有“葱皮样”改变。最可能的诊断是 A、急性化脓性骨髓炎 B、尤文肉瘤 C、骨干结核 D、慢性化脓性骨髓炎 E、骨网状细胞瘤 答案:B 24、女性,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为右乳癌。肿瘤的TNM分期应为 A、T N M B、T N M C、T N M D、T N M E、T N M 答案:B 解析:肿瘤直径2~5cm为T ;同侧可触及肿大淋巴结,活动,为N ;无远处转移为M 。因此,该患者的肿瘤TNM分期为T N M 。 25、女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是 A、早期肝硬化 B、活动性肝炎 C、生殖腺胚胎肿瘤 D、原发性肝癌 E、滋养层细胞肿瘤 答案:D 26、女性,46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg,HR125bpm,
云南省2017年上半年主治医师(外科)实操考试试卷
云南省2017年上半年主治医师(外科)实操考试试卷一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、按我国通用补液公式,伤后第一个24小时应输液体总量____A.4500ml B.4875ml C.5675ml D.6000ml E.6500ml2、关于肾脏肿瘤,下列说法不正确的是A.肾肿瘤多为恶性B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右3、B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是____A.肝内胆管普遍扩张,胆总管直径1.5cm B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区C.胆囊大小 3.5cm×6.5cm D.胆囊内强回声伴声影E.胰管直径0.4cm4、闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A.牵引固定法B.压力包扎固定C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸5、女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。
脉搏148次/分,血压107/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。
拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml6、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折E.胫腓骨中段骨折7、男性,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。
以下哪一种处理最为正确____A.积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血C.积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克,同时急诊肾切除术E.积极抗休克,同时急诊肾修补术8、男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为A.肝破裂B.胆囊破裂C.十二指肠损伤D.右半结肠损伤E.右肾挫伤9、肠外营养的并发症不包括哪一项A.空气栓塞B.高血糖C.低血糖D.不利切口愈合E.微量元素缺乏10、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的____A.可转移到左侧锁骨上淋巴结B.可转移到脐周淋巴结C.可血行转移到肝脏D.可种植到盆底E.不会转移到卵巢11、急性肾能衰竭无尿期后如进入多尿期,24小时尿量可增加至A.200ml以上B.300ml以上C.350ml以上D.250ml以上E.400ml以上12、静脉补钾时,补钾浓度不能超过A:5%B:3%C:O.3%D:5%E:O.4%13、酸碱的化学烧伤,急救首选____A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗14、女性,34岁,妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能3级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
骨外科主治医师专业实践能力-3试题
骨外科主治医师专业实践能力-3(总分:110.00,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:8,分数:110.00)以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。
正确答案可能为一个或多个。
(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。
(分数:10.00)(1).该患者最可能的诊断是∙ A.骨巨细胞瘤∙ B.骨囊肿∙ C.骨髓炎∙ D.骨结核∙ E.骨肉瘤∙ F.骨软骨瘤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.F.解析:骨巨细胞瘤典型X线特征为骨端偏心性、溶骨性、囊性破坏,病灶膨胀性生长,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。
(2).确立诊断的最有力的依据是∙ A.血清碱性磷酸酶增高∙ B.核素骨扫描∙ C.CT检查∙ D.血沉增快∙ E.局部穿刺活组织病理检查∙ F.MRI检查∙G.X线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. √F.G.解析:明确是否为骨巨细胞瘤的诊断金标准为病理检查,在手术前可通过穿刺活检获取病理标本。
(3).该患者X线片还可能出现的改变是∙ A.日光放射现象∙ B.葱皮样骨膜反应∙ C.大量棉絮样肿瘤骨∙ D.偏心性、溶骨性、囊性破坏∙ E.膨胀性磨砂∙ F.病理性骨折(分数:1.00)A.B.C.D. √E.F. √解析:该患者X线表现是较为典型的骨巨细胞瘤,可为偏心、溶骨性、囊性破坏,亦可能出现病理骨折的情况,故选择D和F。
(4).下列治疗措施合理的是∙ A.病灶刮除填塞骨水泥∙ B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术∙ C.截肢,安装假肢∙ D.病灶刮除+植骨∙ E.病灶不处理,密切观察∙ F.单纯病灶刮除(分数:1.00)A.B.C.D. √E.F.解析:G0T0M0~1者,以手术治疗为主,采用切除术加灭活处理,再植入自体或异体骨或骨水泥,G1~2T1~2M0者,采用广泛或根治治疗。
2017骨外科主治医师考试真题及答案
2017 骨外科主治医师考试真题及答案A1 型题
根据以下每小题给出的备选答案中,请从中选择一个最佳答案。
1、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。
A、患者
B、患者家属
C、患者和其家属
D、患者或其家属
答案:D
2、医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不( )医学文书及有关资料。
A、伪造
B、违规涂改
C、销毁
D、以上都是
答案:D
3、医师应依法履行医疗质量安全事件、( )、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
A、传染病疫情
B、食品安全
C、药品不良反应
D、医疗器械不良反应
答案:A
4、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求。
2017骨外科主治医师专业知识备考练习试题
2017骨外科主治医师专业知识备考练习试题只有好学者,才能在无边的知识海洋里猎取到真智才学,2017年卫生资格备考工作正在开展中,以下是搜索整理的一份骨外科主治医师专业知识备考练习试题,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们!A型题某男性患者,18岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。
查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。
X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。
碱性磷酸酶485U/L。
1、最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨结核正确答案:E2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。
)A、手术B、放疗C、化疗D、靶向治疗E、生物治疗F、抗生素治疗正确答案:AC3、患者如需化疗,可选择的药物包括A、阿霉素B、顺铂C、甲氨蝶呤D、IFOE、CTXF、VP-16正确答案:ABCDEF某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。
查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。
膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。
膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。
X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。
4、本患者最可能的初步诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨髓瘤E、硬纤维瘤正确答案:B5、以下检查中没有必要的是A、胸部X线片B、患肢CT扫描C、膝关节镜检查D、患肢MRIE、穿刺活检正确答案:C6、病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking分期系统,该患者的分期为A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅠB正确答案:B7、对该患者应采取的最佳治疗方案是A、立即行大腿截肢术B、术前化疗-手术-术后化疗C、化疗,若化疗效果良好,则不行手术D、局部行放疗,辅以全身化疗E、立即行保肢手术正确答案:B8、该患者最终因无保肢条件而行大腿截肢术,但术后8个月出现左胸痛,伴咳嗽。
骨科主治医师专业实践能力考试试题及答案
骨科主治医师专业实践能力考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是骨折的三大临床表现?A. 疼痛B. 肿胀C. 功能障碍D. 畸形答案:C2. 骨折愈合过程中,以下哪个阶段不属于内固定?A. 血肿炎症反应期B. 骨痂形成期C. 骨痂塑形期D. 骨折愈合期答案:D3. 股骨干骨折最常用的治疗方法是:A. 手法复位B. 外固定C. 内固定D. 骨牵引答案:C4. 以下哪种骨折类型易并发神经损伤?A. 肱骨干骨折B. 尺桡骨干骨折C. 股骨干骨折D. 胫腓骨干骨折答案:A5. 以下哪种疾病不属于骨关节感染性疾病?A. 骨髓炎B. 关节炎C. 骨肉瘤D. 骨折感染答案:C6. 以下哪种检查方法对诊断脊柱骨折最有价值?A. X线片B. CT扫描C. MRID. 肌电图答案:B7. 以下哪种药物不属于抗骨质疏松药物?A. 阿仑膦酸钠B. 雷洛昔芬C. 雷公藤D. 钙剂答案:C8. 肩关节脱位的最佳复位方法为:A. 手法复位B. 麻醉下复位C. 切开复位D. 持续牵引答案:A9. 以下哪种疾病不属于骨肿瘤?A. 骨肉瘤B. 软骨肉瘤C. 骨巨细胞瘤D. 骨折答案:D10. 以下哪种检查方法对诊断腰椎间盘突出症最有价值?A. X线片B. CT扫描C. MRID. 肌电图答案:C二、问答题(每题10分,共60分)1. 请简述骨折愈合的过程。
答案:骨折愈合过程包括以下几个阶段:(1)血肿炎症反应期:骨折后,局部血管破裂,形成血肿,引起炎症反应。
(2)骨痂形成期:骨折断端周围逐渐形成骨痂,将骨折断端连接起来。
(3)骨痂塑形期:骨痂逐渐成熟,血管、神经等组织长入,形成新的骨组织。
(4)骨折愈合期:骨折断端完全愈合,恢复原有功能。
2. 请简述人工关节置换术的适应症和禁忌症。
答案:适应症:(1)严重的关节疾病,如骨性关节炎、类风湿性关节炎等。
(2)关节疼痛、功能障碍严重影响生活质量。
(3)关节不稳、畸形。
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业考试试题
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业考试试题
一、案例分析(共7小题,共7.0分)
第1题
患者8岁,因上前牙外伤牙折3个月就诊,查体:左上颌中切牙冠1/2缺损,穿髓,右上颌中牙左侧切角缺损约1/4牙冠,断面尖锐,未见露髓孔,冷刺激稍敏感
患儿左上颌中切牙合理的处理方法是
A 一次性根管治疗
B 直接充填
C 开髓拔髓后封药
D 牙髓切断术
E 根尖诱导成形术
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
采取该处理方法的依据是
A 消除感染物质
B 炎症引流
C 保存根方活髓诱导根尖形成
D 药物诱导根尖形成
E 诱导牙本质桥形成
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
右上颌第一切牙最佳处理方法
A 观察
B 脱敏治疗
C 树脂充填
D 全冠修复
E 银汞充填
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
患者因下前牙牙龈反复出现瘘管,X线片显示根管钙化,根尖周暗影较大,经过多次正规根管治疗根管不通,拟行根尖手术
手术切口设计中错误的是
A 牙周组织的健康程度影响愈合
B 切口下方必须有骨组织支持
C 瓣膜蒂可小于游离端
D 切口不应通过骨隆突
E 切口边缘不能被撕裂
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
该患者适宜采用的手术切口是
A 半月形瓣
B 扇形瓣
C 全厚粘骨膜瓣
D 矩形瓣
E 以上皆不正确
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
下列说法错误的是。
2017骨外科主治医师考试《专业知识》复习题及答案
2017 骨外科主治医师考试《专业知识》复习题及答
案
练习题一:
B1/B2 型题
根据以下每小题给出的备选答案中,每小题的备选答案只中有2 个或2 个以上为正确答案。
(1~6 题共用材料)
男性,19 岁。
右腹股沟部被刀刺伤30 分钟,在当地医院加压包扎后急转院。
查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。
神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
1、其治疗原则是
A、有效治疗原发病
B、改善微循环、纠正微循环障碍
C、加大糖皮质激素用量
D、加强抗感染
E、恢复凝血和纤溶动态平衡
F、应用新型止血药
答案:ABE
2、根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2 天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。
脉搏100 次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。
实验室检查:血小板小于80×10 /L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg 含量小于1.5g/L,3P 试验阳性,PT 延长3 秒以上。
)
A、输血传染肝炎。
