关于中国古代的脚气病及其历史的研究

《自然科学史研究≥ 第1 9卷第3期(20 LJ。年1:206~22l st dt… th Histor:, ̄of ATotural sc c, (fs Vo[1 9 No 3 t 2000) 

关于中国古代的脚气病及其历史的研究 

磬 甓 土{J : 

(中国科学院目然 : 高所.北京1 0∞1∞ 

摘要文章从作者的“亲身感受 ,及当代国人多不识 脚气”为何、误将 

脚癣作脚气的现实状况.首先提出:“维生素B1缺乏症(脚气病),在中国的流行 情况究竞如何”的问题 考察的结果是:只有在特殊时期、特殊生活环境、特殊 

人群中.才见此病较为广泛的流行。而在仅仅是以“白米为主食”的生活环境下. 

井未见到此病的普遍存在。由此引出有关“中国古代医学文献中的脚气记载.其 疾病的性质究竟如何”的思考。 脚气病的基本病理改变是“多发性神经炎”,而导致这一病患的原因实有多 

种 其中较为值得注意的是汞、铅、砷等矿物药中毒。脚气流行的历史曲线虽与 

国人几千年种稻、食米之生产生活史的发展曲线不符.但却与饵食含汞、铅、砷 

等矿物药之“外丹”的历史曲线基本一致。因而此文对于晋唐时期”脚气病”的 

欲兰- 

据说“脚气病”曾广泛流行于包括中国在内的东方米食诸国;每年死亡人数.动以 

数万计 。其原因在于精制的大米缺乏维生素B1.由此导致下肢麻木疼痛、水肿.严重 时侵犯心脏 突然死亡。然而每当我在医史著作中读到诸如此类的叙说.就不能不引起 对一段往日生活的回忆.并由此引出种种的困惑 

1亲身经历所引出的困惑 

1 969年.成千上万的北京 知识青年”来到了云南省西双版纳的密林中:按照医学 

书中所述脚气发病的原因与条件,他们的生活环境完全具备了该病流行的条件: f1)主食完全是大米。只有在过年时,才会 远的地方运来一 面粉(每人1斤 。 

按:根据近代营养学知识.完全脱壳大米的维生素B1含量较低.此乃脚气病流行于 东方米食之国的重要原因 

(2)由于副食极度匮乏以及劳动强度大.每人每月平均食米30~40斤 

收稿日期:1999 1 2 2g{修回日期 3,500。3—31 作者简介:廖育群、1953年生.湖北共山人.中国科学院自然科学史研究所研究员 t 肼 ㈣

 维普资讯 http://www.cqvip.com 3期 廖育群:关F中国古代的脚气病及其历史的研究 

按:当碳水化合物的代谢增大时,肌体对于维生素B1的需求也随之增加。这是造成 

脚气发病的又一重要因素。 ‘3)虽然没有检测过当地大米的维生素B1含量.但相信机械脱糠的纯净度绝 :会逊 

色于古代的手工操作 按:营养学家早已指出“由于机器的精碾.致大米中含维生素的胚芽及外部的糠皮 

均被碾去”;1 890年荷兰政府派到南洋群岛的医学研究员Eijkman观察到以碾白米喂鸡 

会产生“脚气病”.并经实验证实 。 (4 J副食极度匮乏 。雨季通常是米饭和成菜.甚至盐水:旱季也经常只能吃到水煮 

的南瓜、洋白菜、酸菜。肉食大约两月一一次 按:并非以米为主食就一定会患脚气病。因为维生素B1广泛存在于各类食物当中、 

故只要副食丰富即可从其它途径获得补充 (j)高劳动强度 由于完全是依靠肩挑手挖修建水库.且受工程时限的制约.故劳 

动时间一般在l2小时。且亚热带的气候高温多雨.其甚达到连床脚都会长出枝叶的程度, 

按:在这种环境下从事强体力劳动.肌体新陈代谢的加快可想而知 现代医学翻 究证明.当新陈代谢加快时.机体对维生素B1的需求也随之增加.这也是导致脚气发生 

的重要因素之一。 然而就是在这种饮食构成、季节气候、劳动强度、年龄特征等各方面条件都能满足 

脚气发病要因 “维生素B1摄人不足、需要增加”的情况下.成千上万来自』E方的知 

识青年苦干数年.同时建成水库五座.却始终没有出现过一例脚气患者g。倒是营养不良 性水肿极为普遍.并因此造成众多的下肢溃烂.长期 愈 

所谓“亲身的感受”还不仅于此 如果你在中国民众中作一个小小的调查.问问他 们是否知道脚气病,几乎所有的人都会毫不迟疑地回答:“知道” 但他们的理解又几乎 

毫无例外地是就“脚癣”【俗称“香港脚”)而言 这种情况并非仅仅存在于一般民众之 

·I,日本医史学家真柳诚曾授我一在中国药店购得的“脚气水“.其上竞赫然写着 

“beriberi”(脚气的英文名)。足见医务工作者亦对此病不甚了解 即便是年迈的医史专家. 如果没有刻意研究过脚气的历史.亦难免会有同样的误解 例如有人释敦煌卷子中的 

“疗脚气方”为:“二药合用治疗脚气.脚』二生风毒疮肿,共收消肿解毒.杀虫止痒之 效 ”@ 

然而无论如何.“脚气”概念的混淆与本义的迷失.似乎不应出现于老年人当中= 

为有关著作普遍谈到:脚气病曾广泛流行于30~40年代的中国社会.此后因生活水平提 

其原因在于:ll:求利施工单位-投有自结自足的生产基地.‘2)虽有少量菜地.但半年多雨.蔬菜牛王匿 难;t3)雨季道路毁坏.交通阻晰; 4)仳食标准的制约.障_肟买大米外所剩无JL{L} 口 值越战期间 周围农村的农副声品首先要满足援外的需要 @需要说明的是.此问我作为水刺四团团部卫生所的医务人员.负责各营连每月的疾病统计.而且经常为周 的民盘看病.但从未见到或昕说过此病 @马继兴主编:t敦煌古医籍考释 .江西科学技术出版社,I988年.第218页 当然.这里存在着另一种可 能 即作者 为该l处所言 脚气”并非beriberi.而是今日所言脚癣。

 维普资讯 http://www.cqvip.com 自然科学出砰究 9卷 

高,脚气病亦随之消亡①。但实际上.当代的中国百姓不论其年纪有多大,却基卒都不知 

脚气为何病 此与日本老人对于脚气病的 解程度形成了鲜明的对照 此外.如果设定 

前述30--40年代的脚气流行为真,并相信此后的消亡是由于生活水平提高-那么庄本世 

纪60年代初.中国大陆连续多年严重的自然灾害流行时.此病理应再度出现 因为众所 

周知.此间民众的生活水平已然降至极低.不仅蛋白、脂肪匾乏,就连碳水化台物亦得 

不到满足 因而从理论上讲,在这种情况F至少南方米食诸省应能见到此病流行-但实 

际上只有大量的浮肿、肝硬化等疾病出现,始终没有见到脚气病的踪影 

如果再将目光延伸到整个中国历史.围绕着“米食”与 脚气”密切关联的解说.还 会有更多的困惑 例如,作为水稻的主要栽培国.中国南方种植稻米已有几千年的历史. 

何以会在晋代突然出现这种疾病?“江南”与“岭南 的稻作史,并无明显的先后之分. 何 最先记载此病的葛洪会说 先起岭南.稍来江东”?宋代以后,水稻种植发展空前. 

何以此病鲜见. 致概念混淆? 

看来要使上述种种困惑得到比较台理的解释,首先需要弄清真正的脚气病.即维牛 

素B1缺乏症的流行状况 如此才能进一步看清“脚气”这个历史病名的自身历史 

2关于近代的脚气病 

自1 9世纪末至20世纪初.在经历了一个科学发现的“必要渐进过程”后.人类始对维 生素及营养缺乏性疾病有了基本正确的认识。因而选择近代国人在此方面的研究与记载作为 

深入了解脚气病史的切人点,应该说是一种较好的方法 在侯祥川所著《营养缺乏病纲要及 谱》中,给出了一些20世纪三四十年代一般民众食物营养成分(参见表1)及脚气病之发病 

情况(参见表2)的统计资料,对于准确把握脚气流行的状况极有帮助 

表l不同阶层民众每日维生素剐输入量 

等别 时期 维生 篙 羞 

上海工厂工^ 上缚精巧工匠 上海某医院职员 南京殷富家庭 南京小康家庭 南京中等家庭 南京中等以下及贫苦家庭 5lq 8“l 0 9 R4 1 055 804 【】38 2 :一 6 9 320 3 J 8 d 2S?0 28:; 

例如张鸿钧、孙岩森在翻译l J HarTiss所著{维生素的理论与实用} 书时.对于书中所言“脚气病尝流 行于米食区域.例如日本……及中国的一部分地方”.郎特别加厂 译者注 (上缚科学技术出版杜.1 q 5;午. 第37页).云: 指解放前;解放后由于政府的关怀及提倡营养.此病已极少见” 《简明不刊簸百斟窜挣 (中国大百科全书出版社.1 98 5年中译本第4册.第346 亦将脚气} 亡的部分 因归之于生活水 提高 据板仓圣宣《模儆 奇代》(f反说社.1988年.上册.第 页·秆绍H率^在谈到”脚气”这种 史的壤 病时一 稍上年纪者会想起:‘医生要用术锤敲击患者的膝盖’:年纪再大 些的^会说: 脚肿得很l^.很 就变得不能走路’·而老年人则视其为可怕的疫病,‘一旦脚气攻心,数H郎亡, 还会有^告诉你:‘H饿战 争时,数十万的士兵患脚气,数万^因此而亡,等等 月月月月 月月目至至至至 年年年年年年年 %郸 

蛐 维普资讯 http://www.cqvip.com 3期 廖育群:关于中国古代的脚气病及其历史的研究 

续表 

等别 两查 籼鬻 墟 盟 

北京中等家庭 北京西挪在户家庭 北京太学学生 北京中学学生 北京工厂工人甲 北京工厂工人乙 北京菜中等饭店顾客 

河南商叵农林学校学生 河南商F己农林学校学生 华北巢30个家庭 华中长抄劳动工人 

华北67区农户总平均 华中22区农户总‘平均 华南46区在户总平均 夏季 夏季 冬季 春季 冬季 春季 秋季 l936年j至7月 1935年1.毛 ?月 1922年夏季 1 924年j月 

全年(1 92§~1 932 ) 幸年rl g2;~ 邺:年) 全年1_92g~:932年 l 343 】43j 】42【 】11^ ll 7l 1 5 g l 60j 

l 3l 2 1 5 7 1 3 33 h1: 

!u 75 1 21 5 8】2 2j01 31 39 3044 2 74B 3l3{ 288§ 30u0 

3l3j j420 2471 2998 

: S6 3486 33 64 

0此表引自侯样川著《营养缺乏病纲要受图谱;一几民 生川版社.1 g5 7年版 表9 

表1反映出两方面的情况。其一是维生素B1的摄人量 其中最低者为南方城市]二人 

(上海、长沙),次则南京中等家庭和华南农户。而“南京小康家庭”、“殷富之家”,以及j一筒 的“精巧工匠”、 医院职员”等皆无摄A不足的问题。其二是维牛素Bl与热能的比率问 

题.按照Cowgil]氏的理论…来看表1的资料.脚气易发人群仍然主要是南方城市丁人 

上述资料进一步加强了本文第一节中.那种源于切身感受产生的、对于古代脚气史 

料诠释的怀疑。例如,唐代医家孙思邈在论述此病源流时所说:“自永嘉南度(渡 .表 

缨士人.多有遭者”.“近来中国士大夫虽不涉江表,亦有居然而患之者”n,历来都是被 

作为经典之说广加征引 相信米食即会导致脚气的史家对此的解释大多为:“南渡后政食 

米.故多患脚气:此后运河开通、南粮北运.则北方亦见此病” ;谨慎者于此还会加以 

特别说明:“脚气病并不是吃了稻米就会发生.而大多是吃了缺乏维生索B】的精米昕 

致”D]。然而上述资料恰恰可 说明.尽管精自米的维生素B1含量确实贫乏.但只要小 

是限定 此为唯一摄人食品.则并不会导致脚气发牛。正如表l所示.生活水半稍好的 

“上海精巧工匠”、“医院职员”已无脚气之忧.更不用说南京的“小康”、“殷富”之家 

永嘉衣缨士人南渡后.或确变为以精米为主食,但却没有任何证据能够说明他们不再饮 

合集下载

脚气:记载与诠释——日本脚气病历史的再检1

脚气:记载与诠释——日本脚气病历史的再检1

1 记载与诠释——日本脚气病史的再检讨

廖育群

(中国科学院自然科学史研究所)

在远东一些以精白米为主食的国家中,脚气病已有1000多年的历史。然而,直到19世纪末,日本海军报道了由于在常规饮食中增加了肉、鱼、蔬菜等,海员中间的脚气病已经根除这一情况后,人们才认识到脚气病的发生与饮食有关。在此之前,几乎有半数的海员易发生脚气病,并且有不少人因此丧命。脚气病在亚洲的发病率后来明显降低,部分原因是由于生活水平提高,使饮食变得多样化,另一部分原因则是由于人们逐渐接受了部分脱壳米、蒸谷米及强化米。在西方国家,维生素B1缺乏症几乎只见于慢性酒精中毒的患者。1

《不列颠百科全书》的这段描述,概括了近代以来有关脚气病历史的普遍看法,可谓颇具代表性的“经典之说”。但历史的本貌,也许要比这复杂得多。首先,虽然东方的历史文献、医学著作中有不少有关“脚气”的记述,但是否真的都是现代医学所说的“脚气病”(即因维生素B1缺乏而引发的疾病),似乎还大有可商榷之处。因为维生素B1广泛存在于各种食物当中,仅仅是“以米为主食”,并不足以导致脚气病的发生。事实上,医学史家大都注意到了在古代的“脚气病”记述当中,曾经“历史”地包含了某些其他疾病。但遗憾的是这种认识的深度还远远不够。例如通常只是考虑到,限于当时的认识水平,恐怕未能将风湿性关节炎等一些其他肌肉关节病变排除在外。而对于某些按照现代医学的病因分类来看,纯属风马牛不相及的疾病也被“历史性”地纳入脚气病范畴的可能性,则缺乏“大胆”的考虑。本文所欲说明的是:在医学史,尤其是疾病史的史料诠释中,没有对现代医学知识的充分了解,或不能正确地运用这些知识于史学分析,乃是导致研究结果“惑于似是而反失其真”的根本原因。

引文中所言“脚气病在亚洲的发病率后来明显降低”虽是事实,但将其原因归结 2 于“部分原因是由于生活水平提高,使饮食变得多样化”,却不够严谨。因为生活水平的提高,与饮食结构单一还是多样化,二者之间并无必然的内在联系。实际上,东方诸国虽然是以米为主食,但无论是权族豪贵还是平民百姓,其饮食始终都是多样化的。同样,认为“另一部分原因则是由于人们逐渐接受了部分脱壳米、蒸谷米及强化米”,亦缺乏必要的说服力。因为众所周知,虽然科学教育不绝于耳,但并没有人真的在生产与食用“部分脱壳米”(dehusked rice)、“蒸谷米”(parboiled rice)、“强化米”(enriched rice);特别是近代使用机械脱糠后,大米的“精白”程度与古代相比,简直不可同日而语,但脚气病却基本上销声匿迹。因而饮食多样化在预防脚气方面,只有对海员、囚犯等特殊人群才有意义。以日本海军脚气多发、实行“兵食改良”而大获成功的事例2,来说明发生在处于完全不同生活条件下的一般民众中的事情,并不完全合适。

中医脚气病沿革考

中医脚气病沿革考

中医脚气病沿革考

吴轩

【期刊名称】《内蒙古中医药》

【年(卷),期】2017(036)018

【摘 要】本文对“脚气病”的概念进行了简单的介绍,并通过对古代及现代“中医脚气病”的文献进行了系统的梳理.由此得出中医脚气病的概念为:一类符合以足胫麻木、酸痛、软弱无力为主症.并提出中医病名与西医病名区分,不可混淆,也不丛简单对应的观点.

【总页数】2页(P130-131)

【作 者】吴轩

【作者单位】天津市和平区中医医院 天津300050

【正文语种】中 文

【中图分类】R282.7

【相关文献】

1.重庆中医药的发展及历史沿革考 [J], 姚逸;钟国跃;蒋渝;瞿显友

2.广州中医药大学创建日期及其历史沿革考 [J], 裴芳利

3.柳宗元"脚气病"考 [J], 杨志贤

4.从《重修西来堂记》看华林寺清以前沿革——兼考悟性寺沿革 [J], 陈泽泓

5.中医"脚气病"初步探析 [J], 毕雅倩;岳妍

因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

脱疽的源流及历史文献复习

脱疽的源流及历史文献复习

脱疽的源流及历史文献复习

脱疽是一种由产气荚膜梭菌引起的急性坏疽性感染,主要表现为局部组织坏死、疼痛、溢脓和发热等症状。脱疽常见于下肢、足部及脚趾,严重时甚至会导致截肢。该病在历史上曾经流行一时,给人类健康带来了严重威胁。本文将对脱疽的源流及历史文献进行复习,以使读者对该疾病有进一步的了解。

脱疽疾病的源流可以追溯到几个世纪前。根据历史文献记载,脱疽在古代就有过报道。比如在中国古代医书《内经》中,就有关于脱疽的记载。书中提到:“脱疽之为疾,着于脚之前。则肿胀如豆,闷着发热,微者易已,甚者不已。上剧则肤无所留,乃腑之恶者,不得伸转,直下穿骨者。”这说明古代人们对脱疽这一疾病已经有了一定的认识,并有对病因、病症、诊治等方面的一些了解。

在印度古代文献中,也有关于脱疽的记载。印度古典医学著作《阿育吠陀》中对脱疽的病因、表现、诊断和治疗都有详细的描述,为今天的临床诊疗提供了一定的参考价值。

根据史料记载,脱疽在欧洲中世纪也曾经流行一时。当时,由于卫生条件差、饮食营养不良以及缺乏有效的药物治疗方法,脱疽病情常常发展迅速,甚至导致患者死亡。脱疽也被称为“黑死病”的一种。

随着现代医学的发展,对脱疽疾病的认识逐渐加深,疾病的发病机制、传播途径以及有效治疗方法都有了较为清晰的了解。现代医学中,对脱疽的诊断主要依靠临床表现和实验室检查,包括细菌培养、血液生化分析等。治疗方面,则主要采用抗生素和手术疗法等综合手段进行治疗。加强个人卫生和预防感染也是预防该病的重要措施。

经方治疗脚气病

经方治疗脚气病

经方治疗脚气病

如果是因为脚丫子又臭又痒,才进来看是怎么治脚气的,嘿嘿,让您失望了。因为,此【脚气】病非彼“脚气”。

还是先厘清下概念。

彼“脚气”,是俗称的“香港脚”。西医认为是真菌感染所致。其实中医看来是湿热下注的一种表现。仍旧是正气虚,而病邪得以瘀阻侵扰的根本病因(邪之所凑,正气必虚)。这也是若按杀灭真菌来治,总是反复不愈,而按正统古典中医的内调法(扶正祛邪。正气存内,邪不可干)能够根治的原因。

这是题外话了。我们略过不谈。

那么,此又是什么【脚气】病?

我们常见身边的老人总说两腿无力,甚至行走困难(去西医院检查神经,血管,肌肉,骨骼等,又都没有啥大问题);

还有的双足脚背开始浮肿了,水肿。严重的一直肿到膝盖;

还有的会膝盖痛,腿脚痛,不能站立;

还有的会没有胃口,厌食不吃饭了,甚至恶心呕吐;

还有的会发现意识昏乱,老忘事,说胡话,很像老年痴呆;

最终发展到气喘,心悸,喘息不止。送到西医那,诊断为心力衰竭。马上重症监护,并送你一张病危通知书。

这一系列的从“不明原因”的(西医常用语)下肢无力发展而来的症候群,早在2000多年前的中国汉唐时代,就有个专有病名——【脚气】。

宋代的《太平圣惠方》卷四十五中记载:“夫脚气者,晋宋以前名曰缓风,《小品》谓之脚弱。” 《小品》即东晋时期的《小品方》。而在之后的隋代成书的《诸病源候论》中用的病名才正式称为脚气。

故此,脚气病,又称脚弱。中国人临床并研究它已历经数千年。而历史上最“善疗脚气之疾”的人,是南北朝时代的一位传奇的僧医——僧深师。他流传下来的古方被称为“深师方”。多散见在《千金方》,《外台秘要》等唐代医书里。

脚气病的首发与主要病证,就是四肢(尤其是下肢)异常无力。多发于年老体衰以及大病虚弱者。

有200多年历史的现代西医对其的探究,得出的结果是“缺乏维生素B1”。呵呵。但愿多吃化学提纯的维生素片片能够治愈此症。

请看看在2000多年来的临床医学诊疗基础上,古典中医是如何认识此病的。

历史趣谈古代最变态行为 文人们病态的恋足癖

历史趣谈古代最变态行为 文人们病态的恋足癖

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢

生活常识分享 古代最变态行为 文人们病态的恋足癖

导语:当女人足之大小不仅取决于男人的好恶,甚至攸关文化兴衰和国家命运,缠足与放足就不再是一项个人权利。 在现代人看来,中国古代妇女缠足是

当女人足之大小不仅取决于男人的好恶,甚至攸关文化兴衰和国家命运,缠足与放足就不再是一项个人权利。 在现代人看来,中国古代妇女缠足是个“历史之谜”,至今仍难理解。缠足,何时产生?何以流传千年? 主流观点把缠足看作一种病态或变态行为,认为缠足折射出的是一种“变态的文化现象,畸形的审美观念,畸形的心理”,甚至相当长时期里的古代社会也因此而被认为是一个“变态的社会”。 然而,让我迷惑不解的是:缠足成为一种通行的社会习俗有千余年历史,小脚在那个时代是一种美的体现,缠足是实现这种美的手段,都是不争的事实。在千余年的时间里,一个民族中的多数男子都喜欢小足,多数女子都缠足,是否可以简单地说他们是病态呢?很显然,一个民族集体“患病”千年,是说不通的。 收益与风险的博弈

司马迁的《史记》称:“临淄女子,弹弦,呫缠”。其中呫缠可能指缠足,或许仅限于少数风月场所中的女性所特有。唐朝白居易的诗中有一句“小头鞋履窄衣裳”,可能描写的是缠足女性。杜牧诗中“细尺裁量约四分,纤纤玉笋裹轻云”,则刻画妇女用布带缠足的情况。但是,五代以前,缠足并不流行。湖南马王堆古墓出土的汉代妇女是天足,五代时,韩熙载《夜宴图》中的侍女也都是天足。 缠足得以流行,南唐皇帝李煜的“推广”功不可没。《道山新闻》记载说:“后主宫嫔窒息娘,纤细善舞。后主作金莲高六尺,饰以宝物细带

中药泡脚的历史典故

中药泡脚的历史典故

中药泡脚的历史典故

中药泡脚的历史典故可以追溯到古代中国汉代。在《伤寒杂病论》一书中,张仲景记录了大量的中药泡脚疗法的应用案例。当时的医学家们认为,泡脚可以促进气血循环,通过足部的触觉和穴位刺激,调整人体的阴阳平衡,从而达到治疗疾病和强身健体的目的。

随着时间的推移,中药泡脚疗法逐渐发展并得到了更多的应用。在隋唐时期,泡脚已成为宫廷中的流行疗法,被广泛用于治疗各种疾病。李时中的《千金方》中,详细介绍了许多中药泡脚的方剂和方法,如干姜泡脚、盐泡脚等,这些方剂至今仍被人们所采用。

宋代是中药泡脚疗法迅速发展的时期。那时,受到佛教文化的影响,许多寺庙建立了草药疗养院,为僧侣和信众提供中药泡脚的治疗,帮助他们养生保健。同时,随着海外贸易的发展,许多中草药开始从其他东亚国家和地区引入,丰富了中药泡脚的配方和疗效。

到了明清时期,中药泡脚疗法更加普及。此时,中医师们将中药泡脚纳入传统的中医治疗范畴,发展出一系列的泡脚方剂和疗法。例如,常用的当归、川芎、香附等中草药成为泡脚的主要材料。泡脚除了可以起到治疗疾病的作用,还成为了中华民族传统养生文化中不可或缺的一部分。

近年来,随着人们对健康的关注增加,中药泡脚疗法再次受到推崇。不仅在中医院、健康养生馆等传统医疗机构中得到应用,还在家庭中被越来越多的人采用。这一疗法被认为具有温暖身体、舒缓疲劳、促进睡眠和增强免疫力的效果。同时,现代科学研究也证实,泡脚可以通过足部经络对全身起到调节和疗效。

脚气病疾病详解

疾病名:脚气病

英文名:beriberi

缩写:

别名:硫胺素缺乏病;维生素 B1 缺乏病;thiamine deficiency

疾病代码:

ICD:E51.1

概述:脚气病(beriberi)是由维生素 B1 (硫胺素)缺乏引起,以消化系统、神经系

统和心血管系统症状为主的全身性疾病,又称维生素 B1 缺乏病 (thiamine

deficiency)。早在公元前 2600 年我国已有人对本病作出描述,侯祥川著“我国

古书论脚气病”中提及“久食白米即可发生脚气病”,还指出“常食麸皮可免脚

气病的发生”,可见我国早对脚气病的防治作出过很大贡献。

在欧洲于 1592 年荷兰内科医师 Jacob Bontius 首次纪录过脚气病病例。19

世纪由于蒸汽机应用于碾米工业使脚气病有所蔓延。1855 年 Takaki 用肉、奶、

鱼、大麦等膳食提供给海员,治愈了脚气病。1890 年荷兰医师 Eijkman 用不去

壳的稻谷治愈了鸡的多发性神经炎,也治愈了人的脚气病。1926 年开始生产硫

胺素的结晶体;1936 年 Williams 发现了硫胺素的化学结构,并开始人工合成应

用于临床。

流行病学:脚气病又称维生素 B1 缺乏症,是因食物中维生素 B1 摄入不足引起的

全身性疾病,临床主要累及消化、神经和循环系统。本病发生率相对较低, 但在

我国以谷类为主食的地区仍经常发生。

Andrade 等人调查 204 例居住在印度尼西亚亚加达市区 60~75 岁的老年人

中发现有 75%以上的老年人中维生素 B1 的摄入量在 RDA 的 2/3 以下。Shahar 等

报道了 350 例 60 岁以上的农村老人维生素 B1 摄入量小于 RDA 的 2/3 在 50%以上。

老年人维生素 B1 摄入不足主要与摄取食物总量不足有关,因此可能同时伴有其

他维生素、矿物质元素或蛋白质等摄入不足。维生素 B1 主要存在谷类胚芽和糊

“脚气”与风痿厥痹辨析

“脚气”与风痿厥痹辨析

谢王嘉辉;庞栋君;李崇超

【期刊名称】《河南中医》

【年(卷),期】2024(44)2

【摘 要】“脚气”理论在晋唐时期已较为成熟,在宋金元时期出现了较大转变,病机认识从以风为主导到以湿为主导,并且由于其病名、症状较多,出现与多种疾病混淆的情况。“脚气”非痿证、非厥证,属“风病”“痹证”范畴,病因为脾肾内伤,外感风湿、瘴气等邪气,主要病机为外邪侵袭先中于足,脾肾内伤,湿气下注于足,发为脚弱、脚痛、足胫肿胀、呕吐心悸气喘(即脚气冲心)等症状,此类症状可独立出现,并伴有发热、身痛等,亦可同时出现,风、湿为其辨证要点。

【总页数】4页(P176-179)

【作 者】谢王嘉辉;庞栋君;李崇超

【作者单位】南京中医药大学中医药文献研究所;成都中医药大学

【正文语种】中 文

【中图分类】R255.6

【相关文献】

1.痹痿辨析论2.吴氏中焦宣痹汤治痿痹18例3.《医方考·痿痹门》之五痿探究4.刍论膝骨关节炎“本痿标痹,痹痿并存”

因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

脚气的源流及其与痹病关系历史文献复习

脚气的源流及其与痹病关系历史文献复习

脚气是一种常见的疾病,主要表现为脚部肿胀、皮肤干燥、皲裂、瘙痒等症状。在中国古代,脚气被称作“水病”,早在《黄帝内经》中就有关于脚气的记载。在清代,江苏、浙江等地区尤其流行。随着医学的发展,人们对脚气的认识逐渐深入,研究发现,脚气的发生与多种因素有关,如营养不良、水、盐的代谢失调、慢性传染病感染等。

在中医学中,脚气还被归类为痹病之一。历史文献记载,痹病是指由风、寒、湿三因素所引起的病症。其中风痹、湿痹、寒痹等种类较多,每种痹病的病因、病机、病理表现都会有所不同。在明清时期,中医学家张介宾对痹病进行了较为深入的研究,著有《伤寒论注释》、《金匮要略注释》等著作,对痹病的诊断、治疗有较为系统的阐述,为后世医家治疗痹病提供了很多经验。

脚气作为痹病的一种,其发病和治疗也和一般的痹病有很大的相似之处。中医认为,脚气的发生主要是由于寒湿内盛、气血不足、运化失常等因素导致血液循环障碍,形成淤血而致。寒湿内盛是脚气的主要病因之一,因为寒湿对肌肉、骨骼和软组织的腐蚀作用很大,容易导致关节疼痛、浮肿、呈青紫色等症状。气血不足也是引起脚气的重要病因,因为气血不足会导致肌肉、骨骼、软组织等组织器官的代谢和调节功能失调,从而引起关节疼痛、肌肉萎缩、四肢无力等症状。运化失常通常是由于肠胃功能失调、脾胃虚弱、体质弱、过度疲劳等引起的,可以导致腹泻、消化不良、食欲不佳、便秘等症状,加重了脚气的发展进程。

治疗脚气的方法多种多样,中医常采用外治和内服相结合的方法,比较常用的疗法有扶正祛邪、温经散寒、化湿利水等。扶正祛邪就是通过调整机体的免疫力,促进身体恢复健康的能力,以达到治疗脚气的目的。温经散寒就是通过吃辛温的食物和药物,将寒湿从体内驱出,达到消肿止痛的作用,包括红糖、盐、生姜、桂枝等。化湿利水主要是通过口服或外敷药物,促进体内湿气、淤血的通过尿液排泄而起到治疗作用,比如当归、熟地、白芍等。

孙思邈的《备急千金要方》,一个针对脚气顽症的方子,各位看官不妨一试

孙思邈的《备急千金要方》,一个针对脚气顽症的方子,各位看官不妨一试

唐孙思邈著《备急千金要方》云:“此病发,初得先从脚起,因即胫肿,时人号为脚气。”有人为此病所困,著述名为《脚气集》。这大概是一种风湿性疾病。后来古人之“脚气”越来越少见,但病名影响甚广,把“脚癣”称作脚气了。

每天坚持洗脚,用中药配方.康.特.倍.威.涂于患处,随配喷剂随用,轻者每天一次,重者2~3次,连续一周可愈。经常换洗袜子,记住袜子一定要穿纯棉的,这样的有助于吸汗,也能让脚保持干爽。

6个小妙招可以告别脚气:

1:脚气犯的时候会出现奇痒难耐的状况,这时候可以用抽烟后留下的香烟灰直接撒在患处,可以有效减轻脚部奇痒的状况。

2:直接用牙膏涂抹于脚气处,牙膏要选用含有绿茶成分的,效果会很不错,操作方便。

3:用食醋调成糊状,每天早晚各涂一次,也可随时涂抹。一般性脚气使用三天就可有明显效果。

4:取食的茄子的根部与盐泡水后洗脚,每天晚上一次,长期坚持也可以治好脚气。

5:把大蒜捣碎,涂抹于脚气发病患-处,结合使用花椒水每晚泡脚,对脚气的发生有一定的抑制作用。然后同时外用草本无副作用的脚气膏。

6:平时喝茶时使用的绿茶包也可以用来治疗脚气,把绿茶包放入温水中浸泡,一次使用

治疗脚气妙方:

白鲜皮40克,苦参、黄柏、苍术各30克,防风20克,荆芥穗、枯矾各10克,蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克,葱白4枚。

上药加水约3000毫升煮沸,待温时将双脚浸泡在温液中10—15分钟,每日2次,一般用药4-5剂即可。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档