中医妇科学全套教学及学习资料(珍藏版)
中医妇科学全套教学及学习资料（珍藏版）
目 录
中医妇科学知识点
第一单 绪论
妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，包括产科学与妇科学两大部分。
产科学：是研究妇女从妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断处理的医学科学。
妇科学：是研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变，对其进行诊断、处理的医学科学。
在我国，妇产科学还包括计划生育。
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 外生殖器
亦称外阴，为女性生殖器外露部分，位于两股之间，前方以耻骨联合，后方以会阴为界。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、
前庭大腺、尿道口、阴道口、处女膜及会阴等）。
外生殖器：
阴阜：位于耻骨联合前方，为一隆起的脂肪垫。
大阴唇：外阴两侧的一对皮肤皱壁，前接阴阜，后端于会阴处互相融合。
小阴唇：大阴唇内侧，一对薄的扁平皮肤皱襞。
阴蒂：外阴的前方，两侧小阴唇顶端的联合出，与男性的阴茎海绵体相似，分为三部分：前端为阴蒂头，中为体，后为脚。
阴道前庭：两侧小阴唇之间，处女膜之外的菱形间隙，前为阴蒂，后止于阴唇系带。
1.阴道前庭包括：
(1)前庭球：前庭两侧，并与阴蒂相接，后与前庭大腺相邻。
(2)前庭大腺：又称巴氏腺，两侧大阴唇后部内方，是阴道口两侧的腺体，开口于小阴唇与处女膜之间中下1/3交界的沟内。
(3)尿道口：为一不甚规则的卵圆形小孔，位于阴道前庭的前部，阴蒂头的后方，较为隐蔽。女性尿道短而直，长约2.5~4CM，易发生感染。
(4)阴道口及处女膜：阴道口位于前庭后半部，周围有一环形薄膜，为处女膜。
(5)会阴为阴唇后联合至肛门之间的软组织，由皮肤、肌肉及筋膜形成，构成骨盆底的一部分。
分娩时会阴承受压力最大，很易撕伤，故接生时应适当保护会阴。
第二节 内生殖器
包括：阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者合称为子宫附件.
一、阴道
系性交器官、经血排出及胎儿娩出的通道。 解剖特点：其上端呈顶棚环绕宫颈，称为穹隆。后穹隆是骨盆的最低点，临床上可由阴道后穹隆做穿刺或引流。
组织特点：由粘膜、平滑肌层和弹力纤维层组成，阴道粘膜呈横形皱襞状，有很大的伸展性。
生理特点：
a产生白带
b自净作用
c受卵巢激素的影响
二、子宫
孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
解剖特点：前与膀胱后与直肠相连，呈倒置的梨形。宫体与宫颈之比婴幼儿期为1：2，成年为2：1，老年为1：1。
组织结构：包括浆膜层、肌层、粘膜层
粘膜层包括致密层、海绵层、基底层，后两层合称功能层。
三、输卵管
是精子与卵子相遇受精的场所，也是向宫腔运送受精卵的通道。
解剖特点：内侧端与子宫角相连，开口于宫腔，外侧端游离，与腹腔相通。分间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。
组织结构：内为粘膜层，中为肌层，外为腹膜的脏层。
卵巢
为性腺，与有生殖和内分泌的功能。
解剖特点：大小因年龄而有不同。位于输卵管下后方，上缘称卵巢门，是血管、神经穿过之处。
组织结构：由单层立方上皮覆盖，成称为生发上皮。其下方致密结缔组织称为卵巢白膜，再向内为皮质和髓质。
四、子宫韧带
主要包括：圆韧带、阔韧带、主韧带、骶骨韧带
圆韧带：维持子宫前倾位
阔韧带：可限制子宫向两侧倾倒
主韧带：又称为宫颈横韧带，维持子宫正常位置，在宫颈两侧保持子宫不致下垂。
宫骶韧带：保持子宫前倾的位置
第三节 女性生殖器临近器官及血管﹑淋巴﹑神经
临近器官:尿道,膀胱,输尿管,直肠,阑尾.
血管:卵巢动脉,子宫动脉, 阴道动脉,阴部内动脉.
淋巴
神经:外生殖器管的神经支配,内生殖器管的神经支配.
第四节 骨盆、骨盆底的结构与生理
一、骨盆是胎儿娩出时的必经通道，其形状、大小与分娩关系密切
1、骨盆的组成：
骨盆的骨骼:由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成.骶骨由五块骶椎融和而成;尾骨由四至五块尾椎 合成;每块髋骨又包括髂骨、坐骨及耻骨构成.
骨盆的关节:包括耻骨联合﹑骶髂关节和骶尾关节.
骨盆的韧带:骨盆各部之间的韧带,较为重要的有骶 ﹑尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶 ﹑尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带.
女性骨盆具有骨质薄、入口大、出口宽等特点。内生殖器官居于盆腔之中，是胎儿娩出的通道。
2、骨盆的分界
真假骨盆的分界：以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶骨岬上缘的连线为界，其下为真骨盆。
真骨盆的前壁为耻骨联合、耻骨、坐骨上支与闭孔，后壁为骶骨及尾骨，两侧壁为坐骨、坐骨切迹、骶棘韧带及骶结节韧带。
真骨盆是胎儿娩出的必经之道（骨产道）。
临床上常以两侧坐骨棘的连线水平作为判定子宫位置是否下垂及胎儿先露部下降程度的标志。
入口和出口之间称骨盆腔。
3、女性骨盆特点：宽、浅、圆桶状
4、骨盆腔重要标志（在产科中）
坐骨结节、坐骨棘、坐骨切迹、骶骨岬、耻骨弓
5、骨盆外测量
髂棘间径：23~25CM
骶耻外径：18~20CM
髂嵴间径：25~28CM
出口横径：8~9CM
耻骨弓：>90°
二、骨盆底
1、 构成：由封闭骨盆出口的浅、中、深各层肌肉及筋膜所够成，其中包括自阴道口至肛门之间的会阴体。
2、作用：支持和承载盆腔脏器的作用，并为尿道、阴道、及直肠所贯穿，其中最坚强的部分为位于深层的肛提肌。当分娩时，骨盆底向前伸展形成软产道的一部分，并能协助胎儿先露部在产道内旋转，如盆底的结构或机能异常，可以影响产程的进展。分娩时骨盆底及会阴体若受损伤，盆底组织变松弛，可使盆腔内脏器的位置和功能发生改变，引起子宫脱垂及阴道前、后壁膨出。
第五节 邻近器官
1.尿道 （urethra)
2.膀胱 (urinary bladder)
3.输尿管(ureter)
4.直肠(rectum)
5.阑尾(vermiform appendix)
尿道
肌性管道，女性尿道短而直，长4~5厘米，直径约0.6厘米，易引起泌尿系感染。
膀胱
膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部。成人膀胱容量为300～500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区，称为膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。
输尿管
输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长２０－３０厘米。输尿管的功能是输送尿液。
直肠
位于骨盆后部，上接乙状结肠，下接肛管。从左侧骶髂关节至肛门,全长15～20厘米前为子宫及阴道，后为骶骨。妇科手术及分娩处理时应注意避免损伤肛管、直肠。
阑尾
是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾尖端可指向各个方向，一般以回肠前位最多，其次为盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位、回肠后位。阑尾的长度平均7～9厘米，也可变动于2～20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞。阑尾外径介于0.5～1.0厘米，管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。妇女患阑尾炎可累及子宫附件。
第三章 女性生殖系统生理
妇女一生中各阶段都有其不同的生理特点。
女性生殖系统生理主要包括：月经生理、妊娠生理和产褥生理，也就是祖国医学所说的经、带、胎产。
第一节 妇女一生各阶段生理特点
女性一生大致可分为七个时期，包括胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期、绝经后期。但其间没有截然的界限，受遗传、环境、营养等条件的影响，每个人的年龄划分可稍有差异。
一、胎儿期
二、新生儿期
年龄划分：出生后4周以内
生理特点：女性胎儿在母体内受母体性腺及胎盘所产生的女性激素的影响，子宫、卵巢及乳房均有一定程度的发育，出生后与母体分离，血液中女性激素量迅速下降，直至消失。
三、儿童期
年龄划分：出生后4周到12岁
生理特点：在儿童早期，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于抑制状态，卵泡无雌激素分泌，身体持续发育，但生殖器仍为幼稚型。自8岁起，卵巢中开始有少量卵泡发育，但仍达不到成熟阶段。女性特征开始出现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面积储。
四、青春期
1、划分：从月经来潮到生殖器官逐渐发育成熟的阶段。WHO规定为10~19岁。
2、生理特点：身体及生殖器官发育迅速、第二性征形成、开始出现月经。
（1）全身发育
（2）生殖器官发育：由于下丘脑-垂体促性腺激素分泌量的增加及作用加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内外生殖器亦有明显变化，称为第一性征。
（3）第二性征：除生殖器官以外，女性所特有的征象，称第二性征。
（4）月经来潮：初潮是青春期开始的一个重要标志。
五、性成熟期（又称生育期）
划分：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期。一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。
生理特点：全身各器官发育趋于成熟，身体强壮，精力充沛，生殖器官也发育成熟。月经规则，妇女生育活动最旺盛，故称生育期。
六 绝经过渡期
1、 划分：从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期，一般在45~55岁，这个时期长短不一。
2、 生理特点：由于卵巢功能逐渐减退，卵泡不能发育成熟及排卵，故临床最突出表现是月经周期发生紊乱，经量改变，最后月经停止。此期，大多数妇女集体的植物神经系统功能能够调节和代偿，故不发生特殊症状，少数不能适应这种变化，而发生植物神经功能紊乱，出现一系列症状，称为围绝经期综合征。
3、是癌肿的好发时期，故应定期做妇科检查。
七 绝经后期
划分：是卵巢功能进一步衰退，月经停止，生殖器官逐渐萎缩的时期。
生理特点：月经停止，生殖器官逐渐萎缩。由于卵巢功能减退，生殖器官的防御机能低下，导致炎症，如老年性阴道炎。
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授课时间：2006年秋季学期
授课对象：医院管理、医疗保险2004级
授课时数：36学时
课程性质：必修
授课教师：朱鸿秋
教学地点：温江校区A-409、 A-407
选用教材：《中医妇科学》新世纪全国高等中医药院校规划教材
参考书目：
中医部分：《中医妇产科学》、《妇人规》、《中国医学通史》、《千金翼方》、《诸病源侯论》、《黄帝内经素问校注语释》、《傅青主女科》、《傅青主女科校释》、《女科要旨》、《医学心悟》、《医宗金鉴妇科心法要旨白话解》、《千家妙方》、《中医大词典---妇科儿科分册》、《沈氏女科辑要》、《中医妇产科学》、《妇科专病---中医临床诊治》。
西医部分：《妇产科学》（第六版）《中华妇产科学》、《实用妇产科学》、《临床症状鉴别诊断学》、《中西医结合腹痛疾病诊疗学》、《剖宫产》、《生殖生理学》、《中西医结合妇科疾病诊疗学》、《临床内分泌学（上、下）》。
编写时间：二OO六年六月
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基本情况
讲次：
内容：绪论——中医妇科学的定义、范围与特点
学时：
章节：第一章
教具：Powerpoint
教学要求
掌握：
熟悉：中医妇科学定义；中医妇科学的特点；中医妇科学在各个历史时期的重大学术突 破、代表医家及著作。
了解：中医妇科学研究范围；中医四大经典是中医妇科学的源头；中医妇科学形成与发展简史。
教学要点
重点：中医妇科学的定义、形成。
难点：中医产科学的发展思考。
拓展：最早记录胎教《列女传》中论述与当今注重胎教的联系。
激趣：借中医妇科学在各个历史时期的重大学术成就、代表医家及著作。以史为鉴，开拓未来，激发学生学习中医妇科学的兴趣与责任。
教学方法
自学
内容及时间安排
1.中医妇科学的定义
2.中医妇科学的范围
3.中医妇科学的特点
4.怎样学好中医妇科学？
5.介绍十个时期的中医学发展
中医妇科学复习重点
第一章绪言1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床
学科。2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论；4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时
记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的
基础。6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避
年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。7、宋代： 开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。8、明清民国时期： 清· 斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆”
第二章女性解剖生理特点1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室。2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道，故又称产道、子肠。4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。”6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身
中医妇科学重点
《黄帝内经》记载了第1个治疗血枯经闭、调经种子的方，四乌贼骨一蘆茹丸。
现存最早的产科专著《胎产经》
《金匱要略方论》提出阴道冲洗和纳药的外治法，开创外治法的先河。
《神农本草经》是现存最早的药物学专著，首见癥瘕、子宫之名。
我国现存理论较完备的产科专著，是昝殷的《产宝》。
宋代妇产科已发展成为独立分科。
宋代陈自明的《妇人大全良方》是我国著名的妇产科专著，内容全面且系统。
刘完素著《素问病机气宜保命集》，提出“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天贵已绝，乃属太阴经也。”
张子和著《儒门事亲》钩取死胎成功的案例，开创了中医产科器械手术助产的先河。
朱震亨《格致余论》第1次明确描写了子宫的形态。提出黄芩、白术为安胎妙药。
万全《广嗣纪要》对妇女生理缺陷的螺、纹、鼓、角、脉的5种不宜，即“五不女”做了论述。
阴户，又名“四边”，指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位。
玉门，又名“龙门”、“胞门”，相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位。
阴户、玉门是生育胎儿，排出月经、带下、恶露的关口，也是防止外邪入侵的关口。
子门，又名子户，指子宫颈口部位。
阴道是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道，是合阴阳，禁闭子精，防御外邪的处所。子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。
胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等，关于女子胞的记载最早见于《内经》。
中医学的子宫形态除了包括子宫的实体之外，还包括两侧的附件。
胞宫有排出月经和孕育胎儿的功能。
肾与胞宫：经络上的联系：“胞络者，系于肾”。肾脉又通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。功能上的联系：肾为先天之本、元气之根，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本；肾精为化血之源，直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础；肾主生殖。
肝与胞宫：经络上的联系：肝经通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。功能上的联系：肝有藏血和调节血量的功能，主疏泄而司血海，对胞宫的生理功能有重要的调节作用。
中医妇科学
中医妇科学
总论
◎绪论
中医妇科学：
定义：运用中医学基础理论与方法，认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有
疾病的一门临床学科。
特点：理论独特；病种特有；内治重“调”；节欲防病。
发展＊马王堆帛书《胎产书》是我国最早的以胎产命名的产科专著。
＊《素问·腹中论》中已有了历史上第一首妇科方剂“四乌贼骨一蔍茹丸”，用以治疗妇女血枯经闭。
＊
晋王叔和撰《脉经》首先提出“月经”之名。
＊昝殷著《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的产科专著
＊孙思邈将不孕症概括为“全不产”（原发性不孕症）和“断续”（继发性不孕症）
＊陈自明编成妇产科专著《妇人大全良方》首先提出“妇人以血为基本”的学术观点。
＊《广嗣纪要·择偶篇》指出“五不女”（螺、纹、鼓、角、脉），即生殖器畸形者不能婚配。
◎女性生殖器解剖
内生殖器：指生殖器官内藏部分，包括阴道、胞宫。
胞宫的功能：出纳精气，通脑髓，联五脏，主司子宫，使子宫具有行经和种子育胎的正常功能。
胞宫与子宫的区别（胞宫包含子宫）
定义不同－胞宫：女性特有的内生殖器官的概称。子宫：女性特有的生殖器官。
功能不同－胞宫：出纳精气，通脑髓，联五脏，主司子宫，使子宫具有行经和种子育胎的正常功能。
子宫：孕育胚胎，胎儿和产生月经。
解剖位置不同－胞宫：不具体。
子宫：位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。
④来源不同－胞宫：首见《内经》。 子宫：首见《活人书》
外生殖器：指生殖器官外露部分，包括毛际、阴户、玉门。
《诸病源候论·卷三十七》：“已产属胞门，未产属龙门，未嫁属玉门。”
◎女性生殖生理
帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？
岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。
中医妇科学教材第五版本
中医妇科学教材第五版本
摘要：
1. 中医妇科学的历史和发展
2. 中医妇科学的基本理论
3. 中医妇科学的诊断方法
4. 中医妇科学的治疗方法
5. 中医妇科学的优势和未来发展
正文：
中医妇科学是我国传统医学的重要组成部分，其历史悠久，可以追溯到几千年前。随着社会的发展和医学的进步，中医妇科学也在不断地发展和完善。目前，最新的中医妇科学教材已经是第五版本。
中医妇科学的基本理论主要包括阴阳五行理论、脏腑理论、气血理论等。这些理论认为，女性的生理特点和疾病发生与阴阳五行、脏腑气血等因素密切相关。因此，中医妇科学的诊断和治疗都是基于这些理论进行的。
中医妇科学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四种。望诊是通过观察患者的面色、舌质、舌苔等来了解患者的病情；闻诊是通过闻诊来了解患者的体味、汗臭等；问诊是通过询问患者的病史、症状等来了解患者的病情；切诊是通过摸诊来了解患者的脉象。
中医妇科学的治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。这些治疗方法都是基于中医的理论和诊断结果进行的，具有独特的优势和效果。
中医妇科学在妇科疾病的治疗中具有显著的优势，如疗效明显、副作用小、不易复发等。随着现代医学的发展，中医妇科学也在不断地发展和完善，其优势和作用也日益受到重视。
中医妇科专业考试参考资料大纲（副高级）
中医妇科专业考试参考资料大纲（副高级）
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料
（中医妇科学专业——副高级）
一、专业知识
（一）本专业知识
1、熟练掌握中医妇科专业理论知识
（1）与妇科相关的内经、伤寒论、金匮要略、温病学、中医各家学说内容。
（2）中医基础理论、中医诊断学、中医妇科学、中药学、方剂学、经络学、腧穴学、针灸学等。
2、熟练掌握妇科专业理论知识
(1)盆腔局部解剖学、生殖器官的应用解剖学及组织胚胎学的有关知识.
(2)掌握生殖器的生理功能（包括内生殖器的卵巢、输卵管，外生殖器）等。
(3)掌握盆腔以及相邻器官的解剖学、生理学、病理学和组织胚胎学。
（二）、相关专业知识
1、熟悉现代医学有关生殖内分泌学、遗传学、免疫学、分子生物学以及妇科常用药物的药理学和药物代谢动力学。
2、熟悉与妇科疾病有关的常见疾病，掌握其病因病机、治疗原则和方法。
二、专业实践能力
1、熟练掌握妇科临床知识
（1）熟练掌握妇科的常见病多发病、病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
（2）熟练处理妇科一般疑难病例及妇科急、重症抢救。
（3）了解本专业的少见病和涉及其他学科的疾病，能对其进行诊断、鉴别诊断及治疗。 （4）熟悉妇科专业的常用药物的药理、药代学、作用、副作用及适应症、禁忌症。
2、熟练掌握本专业相关的诊断检查技术
（1）妇科双合诊、三合诊、B超检查、子宫输卵管通畅试验、D&C术、负压吸宫术、清宫术等。
（2）熟练阅读腹、盆腔X线片、熟悉CT、MRI、B超声像图及其临床意义。
（3）熟悉妇科显微手术操作技术，掌握一般妇科手术，在熟练其中一项的基础上了解妇科肿瘤手术、各种妇科物理治疗技术。
三、学科新进展
⒈熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如人类辅助生殖技术的基础研究；胎儿疾病和遗传学诊断、治疗；妇科肿瘤发病机制及其中医药的治疗；不孕症的种类和发病机制及生殖系统、内分泌紊乱的治疗，并指导实践。
中医医师_中医妇科学_考试题_复习资料 (28)
中医医师
第 1351题：A1型题(本题1分)
下列哪项不属于肝经湿热型阴痒
A．带下色黄如脓状
B．阴部干燥瘙痒
C．阴部瘙痒难忍
D．带下量多，味腥臭
E．带下呈泡沫状
【正确答案】：B
第 1352题：A1型题(本题1分)
患者，女，35岁，婚久不孕，形体肥胖，月经推后，带下量多，质黏面色咣白，舌淡苔白腻，脉滑，辨证属
A．脾虚
B．痰湿
C．寒湿
D．肾虚
E．气虚
【正确答案】：B
第 1353题：A1型题(本题1分)
产后月经闭止，毛发脱落，枯槁无华，头晕目眩，腰膝酸软，性欲丧失，甚或生殖器官萎缩，阴道干涩，舌淡
白，苔少，脉沉细略数。可以诊断为
A．产后血晕，瘀阻气闭
B．产后血劳，精血亏损
C．以上都不是
D．产后血劳，脾肾虚损
E．产后血晕，血虚气脱
【正确答案】：B
第 1354题：A1型题(本题1分)
治疗脏躁的首选方剂
A．归脾汤
B．甘麦大枣汤
C．百合地黄汤
D．酸枣仁汤
E．百合知母汤
【正确答案】：B
第 1355题：A1型题(本题1分)
癥瘕的辨证论治，下列哪项是错误的
A．病在气，治以理气行滞为主
B．新病体质强者，宜攻宜破
C．久病体弱者，可攻补兼施
D．病在血，治以活血破瘀散结为主
E．需猛攻峻伐
【正确答案】：E
第 1356题：A1型题(本题1分)
某女，45岁。子宫脱出阴道，因瘙痒而抓挠后表面溃烂，带下量多，色黄有腥臭味。诊断为
A．阴痛
B．阴挺
C．阴痒
D．阴疮
E．带下病
【正确答案】：B
第 1357题：A1型题(本题1分)
哪种情况适合上子宫托
A．妊娠期
B．宫颈溃烂流脓
C．月经期
D．子宫脱垂Ⅲ度
E．子宫脱垂Ⅰ～Ⅱ度
【正确答案】：E
第 1358题：A1型题(本题1分)
产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无味，神疲肢软，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡，苔白，脉缓
弱。其治疗选方为
A．补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨
B．大补元煎加鹿角胶、艾叶
C．归脾汤加艾叶、乌贼骨
D．八珍汤加黄芪、地骨皮
E．以上都不是
中医医师_中医妇科学_考试题_复习资料 (20)
中医医师
第 951题：A1型题(本题1分)
孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A．子宫颈
B．子宫下段
C．子宫底部
D．子宫各部的增长速度基本相同
E．子宫体部
【正确答案】：A
第 952题：A1型题(本题1分)
以下哪项不是闭经的常见临床分型
A．肾气亏虚
B．气虚
C．气血虚弱
D．阴虚血燥
E．痰湿阻滞
【正确答案】：B
第 953题：A1型题(本题1分)
某患者月经不规律，1个月前始恶心、呕吐等症状，自测尿妊娠试验阳性，检查腹部时在耻骨联合上触及子宫，判
断其怀孕月份大致为
A．12周
B．6周
C．20周
D．8周
E．24周
【正确答案】：A
第 954题：A1型题(本题1分)
血瘀所致经行头痛的临床特点是
A．经前经期头痛剧裂如针刺
B．经期头痛、头胀如裹
C．经行巅顶掣痛、头晕目眩
D．经期经后头痛、恶寒发热
E．经期经后，头晕隐痛
【正确答案】：A
第 955题：A1型题(本题1分)
某女，经行量多，色淡红，质清稀，小腹空坠。多属于
A．气滞型月经过多
B．气虚型月经过多
C．血寒型月经过多
D．血热型月经过多
E．血虚型月经过多
【正确答案】：B
第 956题：A1型题(本题1分)
阴虚火旺型经行口糜选用最佳方剂是
A．沙参麦门冬汤
B．六味地黄丸
C．清燥救肺汤
D．知柏地黄汤
E．杞菊地黄丸
【正确答案】：D
第 957题：A1型题(本题1分)
可通过中枢神经系统有升温作用的激素是
A．雄激素
B．孕激素
C．黄体生成素
D．雌激素
E．卵泡刺激素
【正确答案】：B
第 958题：A1型题(本题1分)
女性体内的雄激素主要由
A．黄体
B．卵泡
C．白体
D．肾上腺皮质
E．卵巢
【正确答案】：D
第 959题：A1型题(本题1分)胎盘的组成包括
A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
D．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
E．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
【正确答案】：D
第 960题：A1型题(本题1分)
中医医师_中医妇科学_考试题_复习资料 (2)
中医医师
第 51题：A1型题(本题1分)
以下哪项无须与经间期出血相鉴别：
A．月经先期
B．月经过少
C．赤白带
D．经漏
E．经乱
【正确答案】：E
第 52题：A1型题(本题1分)
女子18周岁月经尚未初潮，应诊断为：
A．生理性闭经
B．病理性闭经
C．暗经
D．继发性闭经
E．原发性闭经
【正确答案】：E
第 53题：A1型题(本题1分)
肾阴不足，阴不敛阳，呈现阴虚阳亢之候，加入龟甲、龙骨、牡蛎、鳖甲、珍珠母、石决明之类，意为
A．滋阴潜阳，标本同治
B．养阴清热，以治其标
C．镇摄潜阳，以治其标
D．镇摄潜阳，以治其本
E．养阴清热，以治其本
【正确答案】：C
第 54题：A1型题(本题1分)
肝经郁火所致妇科病常见于：
A．经期延长
B．经行吐衄
C．经行头痛
D．产后乳汁自出
E．以上均可见
【正确答案】：E第 55题：A1型题(本题1分)
下述肝气郁结经行乳房胀痛的主证中，哪项是错误的：
A．经行两目干涩
B．乳房胀痒作痛
C．胸闷胁胀
D．善叹息
E．精神抑郁
【正确答案】：A
第 56题：A1型题(本题1分)
固本止崩汤出自
A．《金匮要略》
B．《景岳全书》
C．《傅青主女科》
D．《医学衷中参西录》
E．《丹溪心法》
【正确答案】：C
第 57题：A1型题(本题1分)
按肌肤了解肢体的情况中下列哪一项是错误的：
A．肿胀的有无
B．肿胀的程度
C．疼痛的程度
D．肢体的温凉
E．肢体的润燥
【正确答案】：C
第 58题：A1型题(本题1分)
关于新产后和哺乳期的生理特点哪一项是错误的：
A．有恶露的排出，一月左右干净
B．可见恶寒、怕风、微热自汗等
C．下腹轻微阵痛
D．十二小时可开始哺乳
E．生理性闭经
【正确答案】：A
第 59题：A1型题(本题1分)
寒邪客于胞中，阻滞胞脉、胞络导致气血运行不畅，治以温经散寒，此法常与下列哪种方法配合使用 A．补益气血法
B．软坚散结法
C．化瘀止痛法
D．温中扶阳法
E．理气行滞法
【正确答案】：C
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