医疗质量与安全管理委员会工作总结(2017年度)
芜湖县中医院
医疗质量与安全管理委员会工作总结
(2017年度)
2017年我院以紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗
旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管
理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全， 努力实现为人
民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
一、医疗质量及安全管理
（一）严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理
医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院
科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量
管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、
考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出
医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、
措施、效果评价及信息反馈等。医院建立完善了医疗质量管理责任追
究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、
《临床路径》规范诊疗行为。
（二）优化医疗服务流程，提高医疗服务质量
我院坚持以“病人为中心”的服务理念，完善了医疗服务的各项
措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医
患关系和谐，提高了病人满意度；积极改善就医环境，保持医院整洁
有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，
规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极
性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
（三）开展了病历书写质量评比活动
按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗
机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每季
度对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。
（四）强化了医院感染管理
按照《医院感染管理办法》相关要求，制定了各种应急预案，对
口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加
强管理和监控。成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，
在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度。
（五）加强急诊、急救工作
成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技
能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救
技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需
要。
（六）加强临床输血管理工作
加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗
用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应
症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。
二、护理质量及安全管理
护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确
保护理安全为目标。
认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某
些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每
月护士长例会；每季度护理质量管理会议；护理不良事件分析讨论专
题会；护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点
工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真
落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。继续在住
院部开展“优质护理服务示范病区”活动。
三、后勤及安全管理
以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，
保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防
设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。
四、医疗质量安全事件管理
开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医
疗质量不良事件报告制度》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事
故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、
规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对
于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。
五、本年度主要存在的缺陷
1、职能部门监管力度不够；
2、科主任主要精力放在业务上，行政管理力度不够；
3、抗生素未严格按照规范使用；
4、法律法规知识培训力度不够。
六、改进措施
1、职能科室对各临床科室要加大监管力度；
2、各科主任要严把本科的医疗质量管理，履行其科室医疗质量
管理第一人的职责。
3、加强各类质量管理与医疗安全制度的学习，改善服务态度，
提高医疗质量，保障医疗安全，促进医院健康快速发展。
2017年12月27日
医疗安全管理委员会工作总结
医疗安全管理委员会工作总结医疗安全管理委员会作为医疗机构内部的一个重要部门，负责制定和实施医疗安全管理的相关政策和措施，以确保医疗服务的安全性和质量。
在过去的一年里，我作为医疗安全管理委员会的成员，积极参与了医疗安全管理的工作，并取得了一系列的成果。
首先，在制定医疗安全管理政策和措施方面，我们通过广泛调研和学习，参考国内外相关的经验和案例，制定了一系列的医疗安全管理制度和流程，包括医疗事故处理程序、药品管理制度、医疗设备管理制度等。
这些政策和措施确保了医疗过程中的各个环节都能够按照规定的标准进行操作，从而降低医疗事故的发生率。
其次，在医疗事故的处理和调查方面，我们建立了一套完善的医疗事故处理机制。
一旦发生医疗事故，我们会立即启动事故处理程序，并组织相关人员进行调查和事故分析。
在事故处理过程中，我们注重事故责任的追究，对责任人进行严肃处理，并采取措施防止类似事故再次发生。
第三，在医疗安全培训方面，我们重视对医疗人员的安全教育和培训。
每年，我们都会组织一系列的安全培训活动，包括医疗事故案例分享、安全操作规范培训等。
通过这些培训活动，提高了医疗人员的安全意识和操作技能，减少了医疗事故的发生。
第四，在医疗设备管理方面，我们加强了对医疗设备的维护和监管。
定期对医疗设备进行检测和维修，确保其正常运行。
对新购买的设备，我们制定了严格的验收流程，确保设备的质量和安全性。
第五，在医疗技术标准的推广和应用方面，我们定期组织技术人员进行医疗技术培训和交流活动，促进医疗技术的不断更新和提升。
通过引进先进的医疗技术，我们提高了医疗服务的质量和安全性。
总的来说，医疗安全管理委员会在过去的一年里，通过制定一系列的安全管理政策和措施，建立了一套完善的医疗安全管理体系。
通过组织安全培训和技术交流活动，不断提高医疗人员的安全意识和操作技能。
通过加强设备管理和技术标准的推广应用，提高了医疗服务的质量和安全性。
相信在未来的工作中，医疗安全管理委员会将继续努力，不断改进和完善医疗安全管理工作，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。
医院医疗质量与安全管理工作总结
医院医疗质量与安全管理工作总结一、前言医疗质量与安全管理是医院工作的核心，直接关系到患者的生命安全和医院的声誉。
在过去的一年里，我院在党和政府的关怀下，在社会各界的支持下，医院全体职工团结协作，紧紧围绕医疗质量与安全管理这个主题，不断探索创新，取得了一定的成绩。
现将我院医疗质量与安全管理工作总结如下：二、工作回顾1.完善组织架构为加强医疗质量与安全管理，我院成立了医疗质量安全管理委员会，明确了各部门的职责和任务。
医疗质量安全管理委员会定期召开会议，研究解决医疗质量与安全方面的问题，确保各项工作落到实处。
2.加强制度建设我院根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《中医病历基本规范》等要求，制定了《病案管理制度》、《临床路径管理制度》等二十余项医疗质量安全管理制度，涵盖了医疗活动的各个环节，确保了医疗质量与安全管理的规范化、制度化。
3.强化培训与教育我院注重医务人员的培训与教育，定期组织各类学术讲座、业务培训，提高医务人员的业务水平和服务能力。
同时，强化法律意识教育，使医务人员充分认识到医疗质量与安全管理的重要性，自觉遵守相关法律法规。
4.加强环节质量管理我院从诊断、治疗、护理、药事等各个环节入手，全面加强质量管理。
通过定期检查、处方点评、病历质量控制等方式，及时发现和纠正存在的问题，确保医疗活动的安全性。
5.提高医疗服务效率我院积极推进预约诊疗、双向转诊、远程医疗服务等改革措施，优化医疗服务流程，提高医疗服务效率，减轻患者负担。
同时，加强医院信息化建设，实现了医疗信息的互联互通，提高了医疗服务质量。
6.保障患者安全我院高度重视患者安全，积极开展患者安全教育，提高患者及家属的安全意识。
加强临床用药管理，严格执行药物不良反应监测制度，确保患者用药安全。
同时，加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者安全。
三、工作成效1.医疗质量得到提升通过加强医疗质量安全管理，我院的医疗质量得到了显著提升。
医疗质量管理和医疗安全总结（5篇）
医疗质量管理和医疗安全总结医疗质量管理和医疗安全是现代医疗体系中不可或缺的组成部分。
医疗质量管理和医疗安全的重要性越来越被人们所重视，因为医疗事故和医疗纠纷频繁发生，严重影响了患者的健康和生命安全。
因此，建立健全的医疗质量管理体系，并加强医疗安全管理，不仅是医疗机构的责任，也是社会的共同需求。
本文将从医疗质量管理和医疗安全的定义、现状和挑战以及解决办法等方面进行总结。
一、医疗质量管理：医疗质量管理是通过对医疗服务的全过程进行计划、组织、实施和控制，从而提高医疗服务的质量和效果。
它具体包括医疗制度建设、医疗过程和操作规范、医疗技术标准、医疗设备管理、医疗人员培训和考核等方面。
目前我国医疗质量管理存在一些问题和挑战，主要包括以下几个方面：1.医疗质量差异：我国医疗资源分配不均，导致了医疗质量的差异。
一线城市的医疗质量相对较高，而乡村和农村地区的医疗质量相对较低。
2.医疗纠纷频发：医疗纠纷主要集中在手术事故、医疗过失和药物过敏等方面。
这些纠纷严重影响了患者的权益和信心，也加重了医疗机构的负担。
3.医疗技术水平有待提高：我国医疗技术水平相对较低，部分医疗机构缺乏先进的设备和技术，导致了一些疾病的误诊和延误治疗。
为了解决医疗质量管理存在的问题和挑战，可以从以下几个方面入手：1.完善医疗质量管理制度：建立健全的医疗质量管理制度，确保医疗服务的规范性和安全性。
相关部门和医疗机构应加强对医疗质量管理制度的建设和落实，对不符合标准的医疗机构进行整改和处罚。
2.加强医疗人员培训和考核：提高医疗人员的专业水平和服务意识，加强对医疗人员的培训和考核。
同时，加强对医疗人员违规行为的惩罚力度，减少医疗纠纷的发生。
3.优化医疗资源配置：加大对乡村和农村地区的医疗资源投入，提高医疗服务的覆盖率和质量。
同时，鼓励医疗机构开展技术交流和合作，提高医疗技术水平。
二、医疗安全管理：医疗安全管理是指通过预防和控制医疗事故的发生，保障患者的人身安全。
2017年医疗质控总结
2017年医疗质控总结在过去的 2017 年，医疗质控工作在医院的整体运营中扮演着至关重要的角色。
它不仅关乎着患者的生命安全和医疗效果，也是医院提升服务质量、树立良好形象的关键所在。
以下将对 2017 年的医疗质控工作进行全面且深入的总结。
一、医疗质量控制的重要性医疗质量是医疗行业的生命线，直接影响着患者的治疗效果和康复速度。
高质量的医疗服务能够增强患者的信任，提升医院的声誉，吸引更多的患者前来就医。
同时，良好的医疗质量也是医疗团队专业素养和责任心的体现。
二、2017 年医疗质控工作的具体措施1、完善医疗质量管理制度制定并完善了一系列医疗质量管理制度，包括病历书写规范、医疗操作流程、医疗安全防范措施等。
明确了各个医疗环节的标准和要求，为医疗工作提供了明确的指导和规范。
2、加强医务人员培训定期组织医务人员参加各类培训课程，涵盖了医疗新技术、新方法、医疗法规、职业道德等方面。
通过培训，提高了医务人员的专业水平和服务意识。
3、病历质量监控加大了对病历书写质量的检查力度。
定期抽查病历，对病历的完整性、准确性、规范性进行评估。
对存在问题的病历及时反馈给相关医务人员，并要求其整改。
4、医疗安全管理建立了医疗安全预警机制，对可能出现的医疗风险进行提前评估和防范。
加强了对医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运行。
同时，严格执行医疗差错事故报告制度，对发生的医疗安全事件进行及时处理和分析。
5、合理用药监管加强了对临床用药的监管，规范了抗生素的使用，避免了药物滥用和不合理用药现象的发生。
定期开展处方点评工作，对不合理用药的处方进行公示和处罚。
6、患者满意度调查通过问卷调查、电话回访等方式，收集患者对医疗服务的意见和建议。
对患者反映的问题及时进行整改和反馈，不断改进医疗服务质量。
三、取得的成效1、医疗质量显著提高病历书写质量明显改善，医疗操作更加规范，医疗差错事故发生率显著降低。
2、患者满意度提升患者对医疗服务的满意度从 2016 年的____%提升至 2017 年的____%，这表明患者对医院的医疗服务更加认可和满意。
医院医疗质量与安全管理工作总结
医院医疗质量与安全管理工作总结一、前言医疗质量与安全管理是医院管理的核心内容，是医院生存和发展的基石。
在过去的几年里，我国医院在医疗质量与安全管理方面取得了显著的成就，但仍存在一些问题和挑战。
为此，医院需要不断总结经验，改进工作方法，提高医疗质量与安全管理水平，确保患者安全。
二、工作回顾1.加强医疗质量管理体系建设医院成立了医疗质量管理委员会，明确了医疗质量管理组织架构，制定了医疗质量管理相关制度，确保医疗质量管理工作有序开展。
同时，医院加强对医疗质量管理的宣传和培训，提高全体员工的质量意识。
2.持续改进医疗质量医院深入开展多项质量管理活动，如医疗质量万里行、三好一满意等，通过这些活动，不断提高医疗服务水平。
此外，医院还积极推广临床路径管理，规范医疗行为，提高医疗质量。
3.加强医疗安全管理工作医院明确了医疗安全管理组织架构，成立了医疗安全管理部门，制定了一系列医疗安全管理制度，确保患者安全。
同时，医院加强对医疗安全的培训和宣传，提高全体员工的安全意识。
4.落实核心制度医院认真贯彻执行医疗核心制度，如首诊负责制、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等，确保医疗安全。
同时，医院加强对医疗核心制度的检查和考核，确保制度得到有效落实。
5.提高医疗服务能力医院通过引进高层次人才、开展新技术新项目、加强人才培养和培训等方式，不断提高医疗服务能力，为患者提供更高水平的医疗服务。
6.优化医疗服务流程医院持续优化医疗服务流程，简化就诊流程，提高医疗服务效率。
同时，医院加强信息化建设，推广网上预约、远程诊疗等便民措施，方便患者就医。
三、存在问题与挑战1.医疗质量与安全管理体系尚需进一步完善虽然医院在医疗质量与安全管理方面取得了一定的成绩，但体系尚不完善，需要进一步优化。
2.医疗质量与安全管理水平有待提高医院部分员工的医疗质量与安全意识仍需加强，部分科室的医疗质量与安全管理水平有待提高。
3.医疗安全事件的风险依然存在尽管医院在医疗安全管理方面做了大量工作，但医疗安全事件的风险依然存在，需要进一步加强医疗安全管理。
医院医疗质量与安全管理工作总结
医院医疗质量与安全管理工作总结一、前言医疗质量与安全管理是医院工作的核心，直接关系到患者的生命安全和医院的声誉。
近年来，我国不断加强对医疗质量与安全的管理工作，各级医院也积极响应，深入开展医疗质量安全管理工作。
本总结对我院在医疗质量与安全管理方面的工作进行梳理和总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
二、工作目标和原则（一）工作目标1. 提高医疗质量，确保患者安全；2. 建立完善的医疗质量安全管理体系；3. 提升医疗服务水平，提高患者满意度。
（二）工作原则1. 预防为主，防治结合；2. 全面管理，全程管理；3. 严格标准，严谨态度；4. 持续改进，不断提高。
三、工作内容和措施（一）加强医疗质量管理组织建设1. 成立医疗质量管理委员会，负责全院医疗质量管理工作；2. 设立医疗质量管理办公室，具体负责日常管理工作；3. 各临床科室设立医疗质量安全管理小组，负责本科室医疗质量安全管理。
（二）完善医疗质量安全管理制度1. 制定医疗质量安全管理相关规定和制度；2. 制定医疗质量安全管理工作计划和实施方案；3. 定期对医疗质量安全管理制度进行修订和完善。
（三）加强医疗质量安全管理培训和教育1. 组织医疗质量安全管理培训，提高医务人员的安全意识；2. 开展医疗质量安全知识教育，提升医务人员的业务水平；3. 强化医疗质量安全文化建设，形成人人关注、积极参与的氛围。
（四）加强医疗质量安全监督和检查1. 开展定期和不定期的医疗质量安全检查，发现问题及时整改；2. 加强对医疗质量安全关键环节的监控，确保医疗安全；3. 引入第三方评估，提高医疗质量安全管理水平。
（五）加强医疗质量和安全事件管理1. 建立医疗质量和安全事件报告制度，及时上报、调查和处理；2. 分析医疗质量和安全事件原因，制定针对性预防措施；3. 总结医疗质量和安全事件处理经验，不断完善管理制度。
（六）加强医疗质量和安全管理信息化建设1. 建立医疗质量和安全管理信息系统，实现信息化管理；2. 利用大数据分析，提升医疗质量和安全管理水平；3. 推动医疗质量和安全管理信息资源共享。
医疗质量与安全管理工作总结
医疗质量与安全管理工作总结一、前言医疗质量与安全管理是医院管理的核心内容，关系到患者的生命安全和医院的声誉。
在新医疗改革的大背景下，我们医院积极响应国家号召，紧紧围绕医疗质量与安全管理这一主题，深入推进各项改革措施，努力提高医疗服务水平。
本总结旨在梳理近年来我们在医疗质量与安全管理方面的工作成果，总结经验教训，找出存在的问题和不足，为今后工作的持续改进提供参考。
二、工作回顾1.完善组织架构为了加强对医疗质量与安全管理工作的领导，我们医院成立了医疗质量管理委员会，明确了各级领导和各部门的职责，建立了医疗质量安全管理体系。
医疗质量管理委员会定期召开会议，研究解决医疗质量与安全方面的问题，推动各项改进措施的落实。
2.加强医疗规范与制度建设我们医院认真贯彻执行国家和地方的医疗规范和制度，制定了一系列医疗质量安全管理规章制度，如《医疗质量管理办法》、《医疗安全管理办法》等。
通过加强医疗规范与制度建设，提高了医务人员的安全意识和医疗行为规范性。
3.提高医疗质量安全管理水平在医疗质量安全管理方面，我们医院注重人才培养和技能提升。
通过组织医务人员参加各类培训、学术研讨和技能竞赛，提高了医务人员的业务水平和服务能力。
同时，我们医院还加强了医疗质量安全监测和评估，建立了医疗质量安全预警机制，对医疗质量安全问题进行及时发现和纠正。
4.加强医疗设备与药品管理我们医院高度重视医疗设备和药品的管理，严格执行国家和地方的医疗设备和药品管理法规。
通过对医疗设备和药品的采购、使用、维护和报废等环节进行严格把关，确保医疗设备和药品的安全有效。
此外，我们还加强了医疗设备和药品的监管，对违规行为进行严肃处理。
5.优化医疗服务流程与环节为了提高医疗服务质量和效率，我们医院不断优化医疗服务流程与环节。
通过推行预约诊疗、优化挂号流程、加强床位管理等措施，减少了患者等待时间，提高了医疗服务效率。
同时，我们医院还加强了医疗服务环节的监管，确保医疗服务的安全性和连续性。
医疗质量安全管理的工作总结
医疗质量安全管理的工作总结一、前言医疗质量安全是医院工作的核心，关系到患者的生命安全和医院的声誉。
在过去的的一年里，我院在党和政府的关怀下，在上级主管部门的大力支持下，紧紧围绕医疗质量安全这个核心，积极探索和实践，取得了一定的成绩。
现将我院医疗质量安全管理的工作进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
二、工作回顾1.完善组织架构为了加强对医疗质量安全管理工作的领导，我院成立了医疗质量安全管理委员会，明确了委员会的职责和组成人员。
同时，在各临床科室设立了质控小组，具体负责本科室的医疗质量安全管理工作。
2.制定管理制度我院根据国家和地方的有关法律法规，结合医院实际，制定了一系列医疗质量安全管理规章制度，如《医疗质量安全管理条例》、《医疗质量安全考核办法》等，明确了医疗质量安全管理的目标、任务、措施和要求。
3.加强培训和教育我院高度重视医疗质量安全教育培训工作，定期组织医务人员参加各类培训，提高医务人员的业务素质和医疗质量安全意识。
同时，通过举办讲座、研讨会等形式，加强医疗质量安全知识的宣传和普及。
4.开展质量检查和评估我院定期开展医疗质量安全检查和评估工作，对临床科室的医疗质量安全管理工作进行全面检查和评估。
同时，加强对医疗质量安全问题的整改力度，确保医疗质量安全问题的及时解决。
5.加强信息化建设我院充分利用信息化手段，提高医疗质量安全管理工作的效率和水平。
建立了医疗质量安全信息管理系统，实现对医疗质量安全数据的实时监测和分析，为医疗质量安全管理提供科学依据。
6.加强与上级部门的沟通和协作我院积极与上级主管部门沟通和协作，及时了解和掌握医疗质量安全管理的新政策和新要求，不断提高医疗质量安全管理工作的水平。
三、工作成效1.医疗质量安全水平得到提升通过上述措施的落实，我院的医疗质量安全水平得到了明显提升。
医疗纠纷数量逐年下降，患者满意度不断提高，医疗质量安全得到了有效保障。
2.医务人员医疗质量安全意识得到提高通过培训和教育，我院医务人员的医疗质量安全意识得到了进一步提高，医疗质量安全管理工作的氛围日益浓厚。
医疗质量安全管理委员会工作总结
编号：AQ-BH-02563( 文档应用)单位：_____________________审批：_____________________日期：_____________________WORD文档/ A4打印/ 可编辑医疗质量安全管理委员会工作总结Work summary of medical quality and safety management committee医疗质量安全管理委员会工作总结说明：工作总结中，须对工作的失误等有个正确的认识，勇于承认错误，可以形成批评与自我批评的良好作风。
写好工作总结，须从以往的工作实际出发，可养成调查研究之风。
2010年年初以来，根据医院2010年医疗质量管理委员会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。
但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将2010年全年医疗质量管理委员会工作总结如下：一、依法执业管理：为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，要求全年组织2-4次全院性法律法规学习，科室每月学习1-2次，全年定期组织全院性考试，学习内容以《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理办法》及〈麻醉药品和精神药品管理条例〉等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。
为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，8月11日至9月12日组织开展了医疗安全整顿活动。
通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年全年全院医疗纠纷发生32件，无医疗事故发生。
医疗质量管理工作总结(通用19篇)
医疗质量管理工作总结（通用19篇）医疗质量管理工作总结篇1医疗质量是社区卫生服务站的立足之本，质量管理是医疗卫生的核心工作，加强质量管理、提高医疗质量是生存和发展的前提。
本年来，我站结合“医疗安全百日行动”、在医疗质量管理上狠下功夫，收到了良好的效果，医疗质量有了进一步的提高。
现就我站在医疗质量管理上的具体做法做如下总结：一、健全管理组织成立医疗质量管理小组。
（一）本站设立医疗护理质量管理小组。
负责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，制定杜绝医疗事故预案，对差错事故，制定质量管理奖惩制度，落实质量管理奖惩办法。
（二）成立医疗质量管理小组。
由站长任组长时时抓。
负责贯彻落实质量管理目标，严格执行医疗卫生工作制度，定期进行科室质量自查，从而做到医疗质量处处有人管，时时有人查。
二、完善管理制度进一步完善质量管理制度，制定了本站《医疗质量考核细则》、《医疗质量责任追究制度》、《医疗质量考评奖惩制度》等管理制度，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我站医疗质量稳步提高。
三、实行考核评价成立质量考评制度，采用多种形式检查、评价和考核，不断改进和完善质量，加强日常工作质量考评。
由站长负责对医疗、护理、药品、文书书写、院内感染管理等进行监督检查、考核，每月一次。
加强节假日前检查，突击性检查，发现问题，及时解决，责任到人。
建立质量分析制度，及时发现质量管理中存在的问题，及时消除影响医疗质量的各种因素。
四、严格执行责任追究严格执行《责任追究制度》、《质量考评奖惩制度》并人人签定《责任追究协议书》，每月对工作成绩突出者进行表彰奖励，对违规操作、出现差错事故、不能保质保量完成工作任务的，追究当事人责任，进行现金处罚。
五、加强业务学习，强化技能训练1、加强质量管理教育，增强法律意识、质量意识。
一是结合每季度一次的集中业务学习，开展质量管理教育，增强质量意识，并纳入个人考核项目。