早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响
压病 的发 生率显著低 于对照组 ， ２组 差异均有统计 学意 义（ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组新生儿 出现新 生儿低血糖 、 低血钙 、 高
胆 红素血症、 新生儿 窒息、 巨大儿 以及 畸 形 儿和 胎死 腹 中的几 率较 对 照组 显 著 降低 ， 差 异均 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 早期综合护理干预提 高了妊娠期糖尿病血糖控制有效率 ， 保持孕妇 孕期 体重控制在合理 范 围， 降低母
Ｅ 医药 ２ ０ １ ５年 １ ０月 第 ３ ７卷 第 ｌ ９期
８ 魏艳丽． 糖尿病合并 白内障患者 的同手术期 护理． 中国实用护 理杂
志， ２ ０ １ ｌ， ２ ７ ： ９ ３ － ９ ４ ．
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ １． ２ ０ １ ５ ． Ｖ ｏ ｌ ３ ７ Ｏ ｃ ｔ Ｎ ｏ ． １ ９
医药 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ５ ： ５ ６ － ５ ７ ．
素． 职业与健康 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ０ ： ２ ７ ６ ６ ＿ ２ ７ ６ ８ ． １ ２ 蔡美玲 ， 林静娟 ， 郭兰萍． 自我效 能干预对 空巢老 年患者 的心理及 生 活质 量 的影 响 ． 护 理 实践 与研 究 ， ２ ０ １ ４， １ １ ： １ ０ １ ２ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５—０ ３—１ ７ ）
随机数字法随机分为观察组 （ 给予个体化连续化健康
教育 和营 养 、 运动 干 预等 综合 护 理干 预 ， ｎ＝ ９ ６） 和 对 照组 （ 给予 常规孕 期保健 ， ｎ ＝６ ８ ） 。其 中观 察组 初 产 妇６ ４例 ， 经 产妇 ３ ２例 ； 年龄 １ ８～４ ３岁 ， 平 均 年 龄 （ ２ ４ ． ９±５ ． ２ ） 岁； 孕 次 １— ４次 ， 孕 次 中位 数 为 ２次 ； 体 重４ ８ ． ２— ７ ８ ． ４ ｋ ｇ ， 平均 （ ６ ７ ． ４±７ ． ６ ） ｋ ｇ ； 身高 １ ５ ３～
妊娠 期女性 出现羊 水过 多 、 酮症 酸 中毒 、 妊 高症 、 自然 流产 和继 发性 感染 等严 重 并 发症 ， 另 外还 可 造 成 胎 儿 畸形 、 胎 儿低 血糖 、 胎死 腹 中以及高 胆红 素血症 和低 血
钙等 【 ２ Ｊ 。但 临 床上很 多 孕妇 及 其 家属 对 Ｇ Ｄ Ｍ 的危 害
妊娠期糖尿病（ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ， Ｇ Ｄ Ｍ） 是指 妊娠前 糖代 谢正 常而 在妊 娠期 间首次 发现或 发生 的糖 尿病 。我 国 Ｇ Ｄ Ｍ发病率约为 １ ％ 一 ５ ％， 但 近年 来随 着生 活水平 的提 高 ， 有 上升 趋 势… 。Ｇ Ｄ Ｍ 可 导致
探讨分析妊 娠期 糖尿病 孕妇 早期 综合护 理干预 对 其血糖 及妊娠 结 局的 影响。方法 选取 于 【 摘 要】 目的
２ ０ １ ３年 ３月至 ２ ０ １ ４年 ６月期 间在产科 门诊行 常规产检的 已确诊为妊娠 期糖尿病且孕期 ≤２ ８周的孕妇 １ ６ ４例作 为本 研 究对 象 。将 患者 随机 分 为观 察 组 （ ｎ ＝９ ６ ） 和对 照组 （ ｎ＝ ６ ８ ） ， 其 中观 察 组 给 予 定 期 反 复 的 健 康 教 育 、 制 定 个 体 化
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ５ ． １ ９ ． ０ ４ ５
・
护 理 研 究 ・
早 期 综合 护 理干 预 对 妊娠 期 糖 尿 病 患 者 血 糖 控 制 和妊 娠 结 局 的影 响
董 丽敏 印娟
ｌ １ 杨拥峰 ， 沈磊 ， 徐建萍． １ １ ２例空巢老人 的心理量表测评及其相关 因
９ 陆先辉 ， 蔡俊 明 ， 邓建忠． 健康管理对社区 ２ 型糖尿病 患者生活质量
的效果评价． 中 国 医学 导 刊 ， ２ ０ ０ ９， ５ ： １ ４ ７ ２ — １ ４ ７ ４ ．
１ ０ 刘海英 ， 杨 春琴 ． “ 链式” 护理糖尿病 空巢独居 老人效果观 察． 上海
婴 围产 期 并 发 症 ， 明显 改善 妊 娠 结 局 。
【 关键词 ｌ 妊娠期糖尿病 ； 妊娠 结局 ； 健康教育 ； 饮食控制 ； 运动疗法； 护理干预 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ５ ） １ ９ — ３ ０ ０ ６ — ０ ４
营养膳食及 运动疗法于一体的 综合护理 干预 ， 对照组给予常规 护理保健。观察 比较 ２组干预后 ２周时血糖情 况以及 孕期 患者体 重变化情 况以及母婴 围产结局。结果 护理干预 ２周后 观察组血糖控 制有效 率显著高于对 照组 （ ９ ０ ． ６ ％
Ｖ Ｓ ７ ７ ． ９ ％， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 每 日各 时 间点 血 糖 值 观 察 组 均 较 对 照 组 降 低 明 显 （Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 孕 期 孕 妇 体 重增 长 以及 Ｂ ＭＩ 增 加 均 显 著 低 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观 察 组 孕 妇 围产 期 发 生 羊 水 过 多 、 剖 宫产 、 早 产、 产 后 出血 以及 妊 娠 期 高 血
我 院产 科 门诊行 常规产 检 的已通过 Ｏ Ｇ ｑ Ｔ试验 确 诊 为妊娠 期糖 尿病且 孕期 ≤２ ８周 的患 者共 ２ ５ ６例 ， 排 除
孕前糖 尿病 、 其他 妊娠 合 并 症 以及 严 重 脏 器病 变 以及 系统性 疾病 后 ， 共 １ ６ ４例 Ｇ Ｄ Ｍ 患 者 最 终 纳入 本 研究 。
对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响
对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊干预的影响目的对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理，探讨其对妊娠结局的影响。
方法从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究，以国际随机数字表法分组，划分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。
对照组患者给予常规门诊护理，观察组则给予助产士专科门诊综合管理。
结果患者血糖控制情况比较，其中空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值，在管理前两组水平均相当（P>0.05）；但在管理后观察组以上三项数值，均显著小于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
产妇的分娩结局比较，在妊娠期高血压、羊水过多、妊娠期感染、糖尿病并发症发生率方面，观察组显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
产妇的分娩结局比较，在巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面，观察组显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预，能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果，从而有效改善患者的妊娠结局，对于保障母婴安全意义重大。
标签：助产士；专科门诊；综合管理；妊娠期糖尿病；妊娠结局临床研究表明，对于妊娠期糖尿病孕妇而言，进行有效的血糖控制，是降低分娩风险，改善分娩结局的关键所在[1]。
为了更有效的控制妊娠期糖尿病患者的血糖，改善妊娠结局，医院引入了助产士专科门诊综合管理机制，对妊娠期糖尿病患者实施干预，有了良好成效，分析2017年6月—2018年8月间在医院产检并分娩的妊娠糖尿病患者86例的临床资料，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象从选取在医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究，以国际随机数字表法分组，划分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。
观察组43例患者，其年龄为21～38岁，平均年龄（28.8±1.5）岁；包括26例初产妇、17例经产妇。
妊娠期糖尿病患者综合护理干预的研究现状
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为妊娠期常见的合并症,是指在妊娠期首次发病或发现的糖尿病。
其诊断标准为:妊娠24~28周及28周后首次进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后1h血糖<10.0mmol/L、服糖后2h 血糖<8.5mmol/L,任何一点的血糖值达到或超过以上标准即可诊断为GDM。
据报道,我国GDM的发病率为17.5%[1]。
随着国家二胎政策的出台以及女性晚婚晚育的普遍化,GDM的发病率呈现出逐年上升的趋势。
李月等[2]通过对1642例单胎妊娠的孕妇资料做回顾性分析发现,年龄超过35岁的孕妇是发生GDM的高危人群,这与李利平等[3]的研究一致。
章孟星等[4]通过对GDM临床护理实践指南进行整合研究,推荐将孕妇BMI指数≥25kg/m2作为GDM发病的独立高危因素。
郭艳军等[5]发现孕前超重或肥胖的女性罹患GDM的风险高于孕前体质量指数正常的女性。
周颖[6]对GDM产妇的临床资料进行Logistic回归分析发现,有糖尿病家族史、孕次≥3次均可成为GDM发病的独立危险因素。
因此,高龄、肥胖、糖尿病家族史、孕次过多等因素均可导致GDM的发生。
1为GDM患者进行综合护理干预的必要性GDM属于产科高危妊娠,可对母婴造成不同程度的危害,可使母体发生流产、羊水过多、妊高症、糖尿病酮症酸中毒等;对胎儿及新生儿可造成巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期来看还可增加母亲及子代罹患2型糖尿病的风险[7]。
因此必须对GDM患者进行综合护理干预来规范患者的生活习惯,避免不良妊娠结局的发生。
2综合护理干预措施2.1心理护理妊娠期糖尿病作为一种身心疾病,其良好的心理状态有助于患者战胜疾病,充分发挥主观能动性,增进自我效能。
护理人员在GDM患者入院时,首先对患者的心理状态进行评估,了解患者是否有紧张、焦虑等不良情绪,并针对不良情绪进行疏导,鼓励患者说出内心所想,并让患者家属参与其中,给予患者鼓励与安慰,让患者体会到来自家庭的支持与温暖[8]。
妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用
妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用摘要：目的：探讨开展饮食干预和运动指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。
方法：选择妊娠期糖尿病患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。
常规组接受常规护理，实验组同时接受运动指导和饮食干预，对比两组妊娠结局。
结果：干预后实验组FPG（4.1±1.1）mmol/L、2hPG(5.7±0.8) mmol/L，均显著低于常规组的（5.6±1.0）mmol/L、（8.4±0.9）mmol/L（P<0.05）。
实验组早产5.0%、胎儿窘迫5.0%、巨大儿2.5%、新生儿窒息2.5%、羊水过多2.5%，比例均显著低于常规组的15.0%、20.0%、17.5%、12.5%、20.0%（P<0.05）。
结论：运动指导和饮食干预能够明显改善血糖水平和妊娠结局，临床认可程度较高。
关键词：运动指导；饮食干预；妊娠结局；妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病为常见内分泌疾病，主要是遗传、运动、日常饮食、胰岛素抵抗导致，早期患者可见体重增长、多食、多饮，此时需及时进行干预，避免孕妇妊娠中晚期出现感染，胎膜早破、妊娠期高血压等并发症，保证母婴生命安全和身心健康。
当前临床主要通过服用降糖药、注射胰岛素、强化运动、合理饮食控制疾病[5~6]。
为进一步改善妊娠期糖尿病孕妇围产期结局，本研究选择收治部分妊娠期糖尿病患者，对其实施运动指导和饮食干预，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择妊娠期糖尿病患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。
常规组年龄范围21~40岁，平均（29.6±2.2）岁；孕周27~40周，平均（33.5±2.3）周；初产妇23例，经产妇17例。
实验组年龄范围22~40岁，平均（29.8±2.1）岁；孕周28~40周，平均（33.6±2.3）周；初产妇24例，经产妇16例。
5A护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响
5A护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况、自我管理能
力及母婴不良结局的影响
付丹丹;郭娜娜;张可
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2022(29)5
【摘要】目的探讨分析5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响。
方法将86例GDM患者随机分为观察组和对照组各43例。
对照组采用常规护理干预,观察组采用5A护理模式,两组均持续干预至分娩。
比较两组的血糖控制情况、自我管理能力以及母婴不良结局。
结果干预后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,DSES评分高于对照组,母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。
结论5A护理模式可有效提高GDM患者的自我管理能力,改善其血糖水平及母婴不良结局。
【总页数】2页(P673-674)
【作者】付丹丹;郭娜娜;张可
【作者单位】郑州市妇幼保健院秦岭院区产科二区
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.跨理论模式护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响
2.TTM护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响
3.妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响
4.团体心理干预联合5A护理模式对妊娠期糖尿病患者心理韧性及自我管理能力的影响
5.个案管理护理对妊娠期糖尿病患者血糖波动情况和母婴结局的影响
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循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响摘要：目的分析循证护理对于妊娠期糖尿病患者及妊娠结局的影响。
方法选取柳州市妇幼保健院柳东分院2018年6月—2020年6月收治的妊娠期糖尿病患者80例妊娠期糖尿病孕妇者，随机分为试验组和对照组各40例。
试验组采用循证护理干预，对照组采用常规护理。
通过实验数据比较两组患者的血糖水平变化情况以及妊娠结局。
结果护理前，两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
试验组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组巨大儿、早产儿、黄疸等发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论循证护理的干预对于妊娠期糖尿病患者具有积极作用，能够有效控制血糖水平、减少母婴的并发症，从而改善了妊娠的结局。
关键词循证护理，妊娠，糖尿病，血糖，妊娠结局妊娠期糖尿病是妊娠期间较常见的并发症之一，主要是由糖代谢异常引起，容易引发母婴并发症的危险。
治疗孕妇该疾病旨在控制血糖，降低母婴并发症的发生率，保证母婴的健康。
循证护理强调从护、患等方面进行循证，以确定护理措施。
本文此次研究循证护理对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的作用，具体报告如下。
1.资料与方法 1.1一般资料该研究选取该院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组对象，收治的40里妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组。
其中，对照组年龄22~41岁，平均年龄（25.6±2.6）岁，体重平均75.2kg，初产妇26例，经产妇14例。
试验组孕妇年龄22~42岁，平均年龄（25.6±2.8）岁，平均体重75.6kg，初产妇27例，经产妇13例。
上述孕妇在年龄、体重、生产次数等自然指标对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响
· 药物与临床 ·糖尿病新世界 2024年1月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响张喜梅青海省妇女儿童医院妇产科，青海西宁 810007[摘要] 目的 探讨在妊娠期糖尿病孕妇的治疗中采取二甲双胍联合门冬胰岛素的临床效果，对孕妇血糖控制以及妊娠结局的影响。
方法 回顾性分析2021年4月—2023年4月青海省妇女儿童医院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料，按治疗方式分为对照组（n =40，门冬胰岛素治疗）与研究组（n =40，二甲双胍联合门冬胰岛素治疗），对比两组血糖水平、血糖恢复正常时间及胰岛素用量、炎性因子水平、母婴结局。
结果 研究组空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均较对照组低，差异有统计学意义（P 均<0.05）；研究组空腹血糖、餐后2 h 血糖恢复正常时间及胰岛素用量较对照组少，差异有统计学意义（P 均<0.05）；研究组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较对照组低，差异有统计学意义（P 均<0.05）；研究组不良妊娠结局发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 在妊娠期糖尿病的治疗中服用二甲双胍治疗的同时配合注射门冬胰岛素效果显著，可有效控制血糖并改善妊娠结局。
[关键词] 二甲双胍；门冬胰岛素；血糖水平；妊娠结局[中图分类号] R714.256 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（b ）-0116-04Effects of Metformin Combined with Insulin Aspart in the Treatment ofGestational Diabetes on Maternal Blood Glucose Control and Pregnancy OutcomesZHANG XimeiDepartment of Obstetrics and Gynecology, Qinghai Provincial Women and Children's Hospital, Xining, Qinghai Prov⁃ince, 810007 China[Abstract ] Objective To explore the clinical effect of metformin combined with insulin aspart in the treatment of preg⁃nant women with gestational diabetes, and the effects of the blood glucose control and pregnancy outcomes of pregnant women. Methods The clinical date of 80 pregnant women with gestational diabetes admitted to Qinghai Provincial Women and Children's Hospital from April 2021 to April 2023 were retrospectively analyzed. According to different treatment they were divided into control group (n =40, treated with insulin aspart) and the study group (n =40, treated with metformin combined with insulin aspart). Compared blood glucose levels, time for blood glucose to return to nor⁃mal, insulin dosage, the level of inflammatory factors, and maternal and infant outcomes between the two groups. Results The fasting blood glucose, 2-hour postprandial blood glucose, and glycosylated hemoglobin in the study group were all lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). The time for fasting blood glucose and 2-hour postprandial blood glucose to return to normal, and the amount of insulin in the study group were less than those in the control group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). In⁃terleukin-6 and tumor necrosis factor-α in the study group were lower than those in the control group, and the differ⁃ences were statistically significant (both P <0.05). The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was lower than that in the control group and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion In thetreatment of gestational diabetes, taking metformin and injecting insulin aspart has a significant effect, which can ef⁃fectively control blood glucose and improve pregnancy outcomes.DOI ：10.16658/ki.1672-4062.2024.02.116[作者简介] 张喜梅（1976-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇产科临床诊断与治疗。
血糖控制对减少妊娠期糖尿病母婴并发症及不良妊娠结局的重要意义
点对于食管 癌放疗后食管 功能的恢复情 况和患者相应 临床症 状的缓
解 的分析 有十分 重要 的作用 。食管癌放 疗后Ｘ 线 影像 学变化 与临床疗 效成正相 关Ⅲ，对 于不宜行钡餐检查 的患者 ，比如食管 － 气管 瘘 ，肠梗 阻等等 ，其疗效评价 较为困难 ，笔者认 为利用 １ ３ 服水溶 性对 比剂检查
４ （ １ ） ： ３ ４ ９ － ３ ４ ９ ．
３ ２５ ． ３ ２６ ．
３讨
论
食管癌 是一种常见 的恶性肿瘤 ，好发于４ ０ ～７ ０ 岁 的男性 ，主要症 状是进 行性吞 咽困难 。食管癌 的病理形态 分为三型 ：①浸润型 ：管 壁
－
［ ３ 】 刘庆 深 ． 单纯 放 射 治疗 食 管癌 ２ ９ ６ 例 临床 分析墙 症 ， １ ９ ９ ４ ， １ ３（ ４ ） ：
疗不 良反 应较小 ，对于 中晚期食管癌或不 能耐 受手术患者放疗 是其主
前禁 食水 ６ ｈ 以上 ，均详 细询 问病 史 。全组患 者在 放疗 前均行 造 影检
查 ，采用 欧乃派 克３ ０ ０ １ 对 比剂 ｌ Ｏ Ｏ ｍＬ 分次 口服 ，为 防止交叉感 染 ，检
要治疗方法 之一 。食管癌放 疗后复查 的主要 目的是观察病变 范围有变 化 、动力学改 变 即食管 的扩 张度 、蠕动波 、韧 度和张力变化 ，食管造 影检查观 察十分清楚 ，有着 其他影像学检查 方法无法替 代的作用 ，这
呈 环状 增厚 、管 腔狭 窄 ；②增 生型 ：肿瘤 向腔 内生 长 ，形成 肿块 ；
血糖控 制对 减少妊娠期糖尿病 母婴并发症及 不 良妊娠结局 的重 要意义
廖 华香 （ 鹤 山市妇幼保健 院妇产科 ，广东 江 门 ５ ２ ９ ７ ０ ０ ）
产前护理干预对妊娠期糖尿病并发症的影响分析
５ １ ８ １ １ ２
【 摘 要】目的 探 讨 妊娠 期糖 尿 病 患者 的产 前 护 理 干 预 对 产 妇 及 胎 儿 并 发 症 的影 响 。 方 法 对 ２ ０ １ １ 年６ 月一 ２ Ｏ １ ２ 年６ 月在 该 院 进 行 产 前 检 查 并 在本 院 生 产 的被 确 诊 为 妊 娠 期糖 尿 病 患 者 ４ ０ 例随机分成两组 （ 研究组和对照组 ） ， 每 组各 ２ Ｏ 例， 对研 究 组 进 行
２． ５运 动 疗法
生 产 的被 确 诊 为 妊 娠 期 糖 尿病 患 者 ４ ０ 例 患 者 作 为研 究 对 象 。 这 些 两 小 时 血 糖 需 ＜ ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 对于 血 糖 一直 较 高 者 ， 采 用胰 岛素 进 行
将上述４ ０ 例 被确 诊为 妊娠期 糖尿 病患 者随机分为 两组 （ 研
ｌ Ｍ Ｅ 口 工 ＡＬ Ｌ Ａ目 口 Ｒ Ａ Ｔ 口 Ｙ Ｂ 工 Ｅ Ｎ Ｅ Ｂ 医 学检验
工ＮＡ ＨＥ Ａ ＬＴＨ 工Ｎ口Ｕ吕 Ｔ Ｙ
产前 护理干预 对 妊娠期糖尿病 并发症 的影 响分析
黄 志 芳 尤 云 花 余 丽 娜
深 圳 市 龙 岗区 第二 人 民医院 ， 广东深圳
【 关 键 词 】产前 ； 护理 干预 ； 妊娠期； 糖 尿病
【 中 图分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
பைடு நூலகம்
【 文 献 标 识 码】Ａ
【 文章 编 号 １ １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３（ ｃ ） 一 ０ ０ ９ ４ — ０ ２
随 着 社 会 经 济 的 发 展 和人 们 生 活 水平 的 提 高 ， 过 渡 营 养 和 不 患 者 强 调饮 食 控 制的 重 要 性 ， 介绍日 常食物的含糖量 ， 帮助 她 们 选
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展摘要：目的：研究近年来妊娠糖尿病孕妇的护理进展。
方法：通过知网、万方、维普等平台以“妊娠”、“糖尿病”等作为关键词检索相关文献资料，并对妊娠糖尿病孕妇的护理方法进行整理、归纳和总结。
结果：妊娠糖尿病的发生机制较为复杂，妊娠期糖尿病孕妇护理主要包括用药护理、饮食护理以及心理护理。
结论：糖尿病是高龄孕妇常见并发症，进一步加强其护理对改善患者妊娠结局具有重要意义。
前言妊娠期糖尿病包括孕前糖尿病、妊娠期间发现的糖尿病和妊娠期糖尿病。
妊娠期高血糖可导致妊娠和分娩期间母婴各种不良后果，并可导致后代超重和肥胖、代谢综合征和智力迟钝等长期并发症。
近年来，我国妊娠期糖尿病的发病率显著上升，严重威胁着孕妇和胎儿的安全与健康[1]。
妊娠期糖尿病可引起羊水过多、肾盂肾炎、难产、巨大儿等高危并发症，有些妇女甚至会出现胎儿宫内死亡。
新生儿出生后，可能会出现低血糖、新生儿肺炎等情况;对于孕妇来说，大多数情况下，分娩后葡萄糖代谢会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会增加。
因此，孕妇应注意孕前糖尿病和妊娠期糖尿病的检查，在医生的指导下，及时进行相关治疗和生活调整。
由于妊娠期糖尿病的高风险和多学科性质，所有患者都需要在专业医疗团队的指导下进行护理。
1.妊娠期糖尿病的危害孕期血糖异常被称为“妊娠糖尿病”，因为它可能引起胎儿先天性畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征、死产、羊水过多、早产、孕妇尿路感染、头痛，不仅影响胎儿发育，但也危害孕妇的健康。
1.1对孕妇的不利影响妊娠期糖尿病，在妊娠的前三个月很容易发生自然流产。
随着妊娠的进展，很容易诱发其他妊娠并发症，如妊娠高血压，这些疾病的发生率是没有妊娠糖尿病的妇女的3-5倍。
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不良易导致感染，加重糖尿病的代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒。
1.2对胎儿的不利影响糖尿病孕妇的血糖含量非常高，多余的糖很容易通过胎盘到达胎儿，使胎儿出现高血糖症，胚胎在妊娠早期容易发育异常，甚至死亡[2]。
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展【摘要】妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症，会对母婴健康产生较大的影响，如不及时加以干预，则会引发妊娠期感染、早产等不良结局。
对诊断为GDM的孕妇，采取及时有效的护理干预措施，有助于提升孕妇自我护理技能，改善母婴结局。
本文从以护士为主导的GDM孕妇产前干预的必要性，GDM产前护理干预方案等方面进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
【关键词】妊娠期糖尿病；产前护理干预妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期首次发生的糖代谢异常，为最常见的孕期并发症［1］。
我国近15年GDM的患病率为12.85%，随着二孩政策的放开，GDM患病率的上升趋势更为明显[2]。
研究[2-3]显示GDM孕妇的妊娠期感染、剖宫产率、羊水过多、子痫前期、胎膜早破、产后出血、妊娠高血压明显高于非GDM孕妇，且早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低血糖等发生率显著增高。
同时，GDM孕妇远期罹患2型糖尿病的风险也在增加[4]。
这已经成为众多学者关注的热点和难点问题,给临床医护带来了严峻的挑战。
对诊断为GDM的孕妇，为改善母婴结局，采取及时有效的护理干预措施尤为重要。
本文对GDM产前护理干预研究进展进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
1 GDM产前护理干预的必要性GDM发病机制尚不明确，但相关研究[2-3]显示：高龄、多孕产次、分娩前BMI≥24kg/m2、糖尿病家族史、不良妊娠史、流产史、阴道念珠菌感染等均是孕妇罹患GDM的危险因素。
章洁等[4]研究表明，两次妊娠期间的体质量增长是GDM复发的独立危险因素。
尽早识别并筛查出GDM高危人群，通过早期进行饮食、运动等生活方式改变，以及自我监测血糖和加强健康教育等综合护理干预措施，可以改善妊娠结局，维护母婴健康[5-6]，也是降低GDM复发风险、提高妊娠质量的有效措施[4]。