体育免测申请表
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《国家学生体质健康标准》免测申请表
50米跑口800米/1000米跑口立定跳远口
仰卧起座（女）口引体向上（男）口
医生签名
日期
三级甲等医院公章
辅导员签字
2.先天残疾同学只需自己填写免测申请表及汇总表并附残疾人证复印件并按要求提交，无需医生及医院
签章。
3.因疾病申请免测同学无需提交病历，只需提交本申请表（必须三级甲等医院盖章）
《国家学生体质健康标准》免测申请表注：1.免测申请人将本表打印填写完整签字盖章后，将本申请表扫描件或拍照件发送至邮箱XXXX,并在测 试现场提交本表，自己务必保存复印件。
姓名
Байду номын сангаас性别
学号
学院
专业 年级
系话 联电
免测
原因
及
可测
工程
免测原因：
可测试工程（请医生在该学生可测试工程后方框打钩）
身高体重（必测）肺活量口座位体前屈口
仰卧起座（女）口引体向上（男）口
医生签名
日期
三级甲等医院公章
辅导员签字
2.先天残疾同学只需自己填写免测申请表及汇总表并附残疾人证复印件并按要求提交，无需医生及医院
签章。
3.因疾病申请免测同学无需提交病历，只需提交本申请表（必须三级甲等医院盖章）
《国家学生体质健康标准》免测申请表注：1.免测申请人将本表打印填写完整签字盖章后，将本申请表扫描件或拍照件发送至邮箱XXXX,并在测 试现场提交本表，自己务必保存复印件。
姓名
Байду номын сангаас性别
学号
学院
专业 年级
系话 联电
免测
原因
及
可测
工程
免测原因：
可测试工程（请医生在该学生可测试工程后方框打钩）
身高体重（必测）肺活量口座位体前屈口
海南大学学生体质健康标准免测申请表
海南大学学生体质健康标准免测申请表
学期：200—200学年度第学期编号：
姓名
性别
学号
学院
专业
①
申请
（理由）申ຫໍສະໝຸດ 人：年月日②所在
学院
主管
教学
副
院长
意见
负责人签名：
年月日
③
体育
部
主任
意见
负责人签名
年月日
说明：1、申请条件：因身体有严重疾病或缺陷，参加学生体质健康标准测试困难。
2、申请人必须凭据海南大学医院保健科医生出具的疾病诊断证明或残疾证，按①~③顺序办理手续，经所在学院主管教学副院长审核，由体育部主任审批方可生效。
3、本表一式二份，原件本人存底，一份由体育部教务办存档。
学期：200—200学年度第学期编号：
姓名
性别
学号
学院
专业
①
申请
（理由）申ຫໍສະໝຸດ 人：年月日②所在
学院
主管
教学
副
院长
意见
负责人签名：
年月日
③
体育
部
主任
意见
负责人签名
年月日
说明：1、申请条件：因身体有严重疾病或缺陷，参加学生体质健康标准测试困难。
2、申请人必须凭据海南大学医院保健科医生出具的疾病诊断证明或残疾证，按①~③顺序办理手续，经所在学院主管教学副院长审核，由体育部主任审批方可生效。
3、本表一式二份，原件本人存底，一份由体育部教务办存档。
体测免测申请表2016新
姓名性别民族
班号学号出生日期
申请人签名：
签章（字）：
签章（字）：
签章（字）：
姓名性别民族
班号学号出生日期
申请人签名：
签章（字）：
签章（字）：
签章（字）：
校医院意见
学院意见
学校体育部门
意见
免于执行《国家学生体质健康标准》申请表
免于执行《国家学生体质健康标准》申请表
原因
校医院意见
学院意见
学校体育部门
意见
原因
内蒙古科技大学学生体质健康标准免测申请表
内蒙古科技大学学生体质健康标准免测申请表
学期：20 —20 学年度第 学期 联系方式：
姓名 性别 学号
学院 班级
①
申请
（理由）
申请人：
年月日
②
所在 学院 主管 教学 副 院长 意见 负责人签章： 年 月 日 ③ 体育 部 主任 意见
负责人签名：
年 月 日