脑卒中患者生活质量影响因素分析
脑卒中偏瘫患者生活质量影响因素探讨
进食、 如厕 、 修饰 、 澡 、 衣 、 移 、 洗 穿 转 活动 、 上下 楼梯 、 小 便 控制 、 便控制 １ 大 Ｏ项 ， １ ０分 。１ ０分 为 自理 ， Ｏ 共 ０ ０ ６ 分为是 否能 独立 的分 界点 ，Ｏ分 ＜ＡＤ ６ Ｌ评分 ＜ １ ０分 ０ 为轻度 残疾 ， １ Ｏ分 为 中度 残疾 ， Ｏ Ｏ分 为重 度 ４ ～６ ２ ～４ 残 疾 ， Ｏ分 为完 全残疾 。 ＜２ ｊ
【 章 编 号 】 １ ７— １０ ２ ０ ） ４０ ７—３ 文 ６３５ １ （０ ８０ —０ １０
脑 卒 中是 由于脑部 本 身病变 和 （ ） 身血 液循 环 或 全 紊乱导 致 脑血液 供 给 障 碍所 造 成 的 神 经 功能 障碍ｕ ， ｊ 其发病 率 、 患病率 、 残 率 均相 当高 ， 国脑 卒 中的 发 致 我 病率 为每 年 １ ０ １ ５ １ ０万Ｌ 。对 我 院 ２ ０－ １ ２ ０ — １ ２ ］ ０ ５０ ～ ０ ７１ ８ Ｏ例脑卒 中患者康 复过 程 中存在 的难 点 进 行 分 析 ， 探 讨相应 对 策 ， 以降低脑 卒 中患者 的病死 率及 致残 率 。
（ ｄｉｅ ａｔｅ ｉｄ ｘ ＭＢ ）４进行 Ａ ｍｏ ｉ ｂ ｒｈ ｌ ｎ ｅ ， ＩＬ ｆｄ ］ ＤＬ评 定 ， 分
１１ 一 般 资 料 ．
本组 ８ Ｏ例 急 性 脑 卒 中患 院神 经 内科 住 院治 疗后 好 转 的 脑卒 中偏瘫 患者 ， 符合第 四届 脑卒 中的诊断 标准 ， 经 并 颅脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲＩ 确诊 ， 年龄 ４ ～ ８ Ｏ ０岁 ， 严重 心 、 、 无 肺 肝、 肾等脏器疾 病 ， Ｓ评 分 ＞ ８ 病 情稳 定 ， 程 ＜３ ＧＣ ， 病 个 月 。 出院时意 识和语 言表达 能力 正 常 。用 随机抽 样 法 分为 研究 组与对 照组 各 ４ Ｏ例 ， ２组 在 性别 、 年龄 、 文 化 程度 、 疾病 程度 等方 面差异无 统 计学 意义 。 １ ２ 方法 对 照组按 照 传 统 的 医患 关 系 处理 诊 治 过 ．
脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的相关因素
脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的相关因素李莎【摘要】目的：探讨脑卒中后吞咽障碍患者的生活质量及其相关因素。
方法2014年1月~2015年2月，采用吞咽障碍患者生活质量量表(SWAL-QOL)对100例脑卒中后吞咽障碍患者进行调查，收集患者的基础资料和专科评价资料，进行单因素分析及Or-dinal回归分析。
结果单因素分析显示，不同年龄、病程、文化程度、并发症情况、治疗时间、进食方式、饮水试验级别和吞咽功能评分患者生活质量评分有非常显著性差异(P<0.01)；Ordinal回归分析显示，50~59岁、受教育程度高、没有并发症、饮水试验分级低的患者，生活质量评分高的的可能性更大。
结论可根据吞咽障碍患者相关因素进行干预，以提高患者的生活质量。
%Objective To investigate the quality of life (QOL) of dysphagic patients after stroke and the factors related to it. Methods One hundred patients with dysphagia after stroke from January, 2014 to February, 2015 were investigated with the Swallowing Disorder Pa-tients Quality of Life Scale (SWAL-QOL). The general and special data of the patients were collected, and were analyzed with univariate analysis and Ordinal regression. Results With univariate analysis, there was significant difference in scores of SWAL-QOL among the pa-tients of various ages, courses, education levels, complications, treatment time, ways of eating, grades of drinking water test and swallowing function scores (P<0.01). Ordinal regression analysis showed that the high scores of SWAL-QOL was more probable in the patients aged 50-59 years old, with higher education level, no complication and lessgrade of drinking water test. Conclusion Intervention targeted to the risk factors may improve the QOL of patients with dysphagia after stroke.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2016(022)005【总页数】6页(P563-568)【关键词】脑卒中;吞咽障碍;生活质量;相关因素【作者】李莎【作者单位】三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌市443003【正文语种】中文【中图分类】R743.3［本文著录格式］李莎.脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的相关因素［J］.中国康复理论与实践，2016，22（5）:563-568.作者单位：三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌市443003。
影响脑卒中患者恢复期生存质量相关因素分析
ｔ 一 Ｃ （ 言 三
一 Ⅲ ¨ 呲
分析 ， 采用 ｔ 检验或单 因素方 差分 析、 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ相 关 。多 因 素 分 析采 用 多 元 回 归 分 析 。 所 有 数 据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计 软
件处理 ， 双侧检验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学 意义。
陈 业 鹏
Ⅲ ． ＿ 主 一 一 ＿ 至 ；
大Ｈ 庆
龙 南 ｈ ℃ 黑 龙 江 大Ⅷ 庆 医ａ 院神 经 内科
１ ６ ３ ４ ５ ３
协 ｍ 一 ｋ 扪 中 患 者 急 性 期 生 存 质 量 相 关 因素 进 行 前 瞻 性 研 究 ， 【 摘要 】 目的 通过对ｍ 影 响脑 卒 为 提 高 脑 卒 中 患 者 卒 中 后 恢 复 期 的
中国实用神经疾病杂志 ２ ０ １ ３年 ６月第 １ ６卷 第 １ １ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ６ Ｎｏ ． １ １
院 的脑 卒 中 患 者 １ ０ ０例 ， 男 ７ ｌ例 ， 女２ ９例 ； 年龄 ３ ７ ～７ ９岁 ， 平均 （ ５ ９ ． ８ ７ ±９ ． ７ ４ ） 岁 。纳 入 标 准 ： （ １ ） 符 合 世 界 卫 生 组 织 规
定 的脑 卒 中 的 定 义 ， 并经头颅 Ｃ Ｔ和 （ 或） ＭＲ Ｉ 证实 ； （ ２ ） 年 龄 １ ８ ～８ Ｏ 岁 ； （ ３ ） 卒 中 发 生 的 时 间 距 就 诊 日期 在 １ ４ ｄ内 ； （ ４ ） 知
山东省农村脑卒中患者生命质量及其影响因素研究的开题报告
山东省农村脑卒中患者生命质量及其影响因素研究的开题报告一、研究背景和意义随着我国人口老龄化的加速，脑卒中已成为农村地区常见疾病。
脑卒中一旦发生，不仅能够危及生命，更可能影响患者的生活质量。
因此，研究农村脑卒中患者生命质量及其影响因素，具有重要的现实意义和学术价值。
二、研究目的及内容本研究旨在探讨山东省农村脑卒中患者生命质量及其影响因素，并提出相应的对策措施。
具体研究内容包括：农村脑卒中患者的生命质量现状、与生命质量相关的社会经济因素、生活方式、健康状态等因素的分析，以及基于研究结果的，对农村脑卒中患者生命质量提升的建议和对策。
三、研究方法及步骤本研究采用问卷调查、深度访谈等方法，以山东省农村地区的脑卒中患者为研究对象，结合专家咨询、文献综述等方法，逐步实现研究目的。
具体步骤如下：1. 确定研究地区和研究对象2. 设计问卷调查，包括脑卒中患者生命质量测量表、社会经济因素调查表、生活方式调查表、健康状态调查表等。
3. 对脑卒中患者进行问卷调查，并统计分析问卷数据。
4. 随机抽取部分脑卒中患者进行深度访谈，深入了解其个人和家庭生活情况，帮助对研究结果进行解释和分析。
5. 根据问卷结果和深度访谈，分析脑卒中患者生命质量现状、与生命质量相关的因素，提出对应的对策建议。
四、预期研究结果通过本研究，预期可得出以下结果：1. 确定山东省农村地区脑卒中患者的生命质量现状。
2. 发现影响脑卒中患者生命质量的关键因素，如社会经济因素、生活方式、健康状态等。
3. 提出相应的对策建议，针对影响因素，提出相应的措施，以提高农村脑卒中患者的生命质量。
五、研究意义及应用价值本研究旨在加深对农村脑卒中患者的了解，探讨影响其生命质量的因素及其对策，具有重要的实践意义和学术价值。
对于完善我国农村地区的脑卒中防治工作，促进脑卒中患者生命质量的提升，具有重要的应用价值。
QOL
影响脑卒 中患者生 活质量的 因素
性别
年龄
家庭支持
脑卒中的 危险因素
偏瘫
心理状态
生活质量评定方法 访谈法 观察法 主观报告法 症状定式检查法 标准化量表法是主要方法
日常生活运动（ADL）是完全从实用的角度来进行 评定。它是对病人综合活动能力的测试。ADL评定 对确定病人能力，制定和修定训练计划，评定治疗 效果，安排返家或就业等都十分重要。
FIM评定共分7级
7－6分为独立，5－3级为部分依赖，2－1级为完全依 赖。18小项中每项最高分为7分，最低分为1分。总积 分为126分，最低分为18分。
七级评分总的原则是功能独立（即自己是否
能独立完成所有活动）
脑卒中患者生活质量评估
肖云霞
生活质量
生活质量(Quality of Life，QOL) 又被称为生存质量或生命质量 全面评价生活优劣的概念 。通常指社会政策与计 划发展的一种结果。
生活质量有别于生活水平的概念
生活水平回答的是为满足物质、文化生活需要而消费 的产品和劳务的多与少 。 生活质量回答的是生活得“好不好 。
改良的barthel指数评定量表（是最常用的ADL）
序号
ADL项目
自理
稍依 赖 5
较大依 赖 0
完全依赖
得分
1
进食
10
0
2
洗澡
5
0
0
0
3
修饰
5
0
0
0
4
穿衣
10
5
0
0
5
大便
10
5
0
0
6
小便
10
5
脑卒中生存质量评估及相关影响因素研究进展
害人 类健 康 和 生命 的疾 病 之一 ， 卒 中后 的 神 经 功 脑
根据国际制订量表的译本 ， 并对其信度 、 效度 和敏感 度进行 系统 的评价 。对脑卒 中存活者 生存 质量 影
响 因素的研究， 有利于指导康 复和全 面改善患者 的生存质量。 关键词 ： 脑卒 中； 生存质量 ； 影响因素
（ 包头 医学 院第一附属医院神经 内科 ， 内蒙古 包头 ０ ４ １ ） １０ ０
摘要 ： 脑卒中患者的生存 质量及 其影 响因素逐 渐成为我 国及世界各 国重要 的卫生保健 问题之 一。 健康相关性生存质量评价不仅 能评价脑 卒中的相 关损 害， 而且还 能评 价其转 归。 目前国 内的量表 主要
Ｒ ｓａｃ ｄ ａ ｃｍｅ ｔ ｆＬｆ ｕ ｌｙ Ｅ ａｕ ｔ ｎ ａ ｄ Ｉｆ ｅｃｎ ａｔｒ ｎ Ｓｒｋ ＷＵ Ｌ—， Ｅ ｅｅ ｒｈＡ ｖｎ ｅ ｎ ｉ Ｑ ａｉ ｖ ｌａｉ ｎ ｎ ｕ ｎ ｉｇ Ｆ ｃｏｓｉ ｔｏ ｅ ｏ ｅ ｔ ｏ ｌ ｉ Ｇ ， ｅ ０ Ｘａ （ ｅａｔ ｅｔｆＮ ｕｏ ｇ ， ｉｔｆ ｌ ｔ ｏ ｔｌ ａｔｕＭｅｉａ Ｃｌｇ ，ａ ｔ １０ ０，ｈｎ ） ｉ． Ｄ ｐ ｒ ｎ ｅｒｌ ｙ ｅＦｒ ｉ ｉ ｅ Ｈ ￣ｉ Ｂ ｏ ｄｃｌ ｏ ｅｅ Ｂ ｏｏ ０ ４ １ Ｃ ｉａ ｍ ｏ ｏ ｓＡ ａ ｄ ａｏ ｆ ｏ ｌ ｕ
能缺 损和认 知语 言 障碍， 影 响患者 的 日常 生 活活 动 能力 及 社 会 心 理 行 为 ， 使
脑卒中患者生存质量评定及其影响因素研究进展
脑 卒 中 患 者 的 生 存 质 量 ． 索 影 响 脑 卒 中患 者 生 存 质 量 的 因 探
素 ． 于 改 善 脑 卒 中患 者 的 最 终 结 局 有 重 要 意 义 ． 时 也 对 对 同 临 床 医 生 合 理 选 择 治 疗 方 案 、 高 疗 效 也 具 有 一 定 的 指 导 意 提
中 国康 复 医学 杂 志 ． ０ ９年 ． ２ ２０ 第 ４卷 ． ４期 第
．
３７ ７
综述 ．
脑卒中患者生存质量评定及其影响 因素研究进展
陈 进 倪 朝 民 ， ２
主 要 是 量 表 是 否 容 易 被 人 接 受 及 完 成 量 表 的质 量 问 题 ． 常 通 用 量 表 的 接 受 率 、 成 率 以及 完 成 的 时 间 来 衡 量 ． 外 要 考 完 另 虑 到 患 者 不 同程 度 的认 知 障 碍 和 言 语 障 碍 ． 时 也 应 该 参 考 同 该 方 法 整 体 和个 别条 目以前 的应 答 率
的测 定 量 表 ． 条 目过 少 又不 能 真 实 反 映 脑 卒 中患 者 的 生存 但 质 量 ． 给 测 量 带 来 了较 大 的 困难 对 于 自己 回答 或 填 表 困 这
Ｈ Ｑ Ｌ Ｈ Ｑ Ｌ已成 为 测 量 脑 卒 中结 局 的 重 要 指 标『叫并 Ｒ Ｏ ） Ｒ Ｏ ３． ＿ ＿
义
１ 脑 卒 中 患者 生存 质 量 评 定 脑 卒 中患 者 生 存 质 量 评 定 可 用 于 其 康 复 回顾 性 研 究 、 康 复介 入 效 果 的 评 定 和礼 区支 持 的结 果 评 估 等 从 社 会 角 度 来 说 ． 们也 可 以 评 定 康 复 费 用 与 健 康 提 高 程 度 之 间 的 关 系【 我 ９ ］ 生 存 质 量 评 定 还 具 有 一 定 的 预测 作 用 ． 卒 中 后 ３个 月 内 的 脑 生 存 质量 评定 得 分 可 以预 测 死 亡 和 转 归 模 式 生 存 质 量 的评 定 对 于 改 善 返 回社 区 留 有 功 能 障 碍 的脑 卒 中 患 者 的 管 理 非
211225311_针灸结合康复训练治疗对脑卒中患者肩部疼痛及生活质量的影响分析
中医中药DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.01.177针灸结合康复训练治疗对脑卒中患者肩部疼痛及生活质量的影响分析陈斌，李金香龙岩市博爱医院康复医学科，福建龙岩364000［摘要］目的分析针灸结合康复训练治疗对脑卒中患者肩部疼痛及生活质量的影响。
方法随机选取2019年3月—2021年3月龙岩市博爱医院收治的100例脑卒中后肩手综合征患者，经随机数表法分为两组，对照组（n=50）接受康复训练治疗，干预组（n=50）接受针灸结合康复训练治疗。
对比两组治疗效果、患侧VAS评分、生活质量评分。
结果干预组总有效率为92.0%，高于对照组76.0%，差异有统计学意义（χ2=4.762，P=0.029）。
与治疗前相比，干预组、对照组治疗后的患侧疼痛VAS评分明显降低，而且干预组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
与治疗前相比，干预组、对照组治疗后的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能、总体评分均明显提高，而且干预组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在对脑卒中后肩手综合征患者进行治疗时，采用针灸结合康复训练治疗能取得显著疗效，能让患者肩部疼痛程度有效减轻，让生活质量显著提升。
［关键词］针灸；康复训练；脑卒中；肩部疼痛；生活质量；肩手综合征［中图分类号］R255 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）01(a)-0177-05Analysis of Influence of Acupuncture Combined with Rehabilitation Train⁃ing on Shoulder Pain and Quality of Life in Stroke PatientsCHEN Bin, LI JinxiangDepartment of Rehabilitation Medicine, Longyan Bo'ai Hospital, Longyan, Fujian Province, 364000 China[Abstract] Objective To analyze the effects of acupuncture combined with rehabilitation training on shoulder pain and quality of life in stroke patients. Methods A total of one hundred patients with stroke shoulder-hand syndrome ad⁃mitted to Longyan Bo'ai Hospital from March 2019 to March 2021 were randomly selected and divided into two groups by random number table method. The control group (n=50) received rehabilitation training, and the intervention group (n=50) received acupuncture combined with rehabilitation training. The therapeutic effect, VAS score and quality of life score of the two groups were compared. Results The total effective rate of the intervention group was 92.0%, higher than the control group 76.0%, and the difference was statistically significant (χ2=4.762, P=0.029). Compared with before treatment, the VAS score of the affected side was significantly decreased in the intervention group and the control group after treatment, and the intervention group was significantly lower than the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Compared with before treatment, material life, social function, psychologi⁃cal function, physical function and overall score of intervention group and control group were significantly improved af⁃ter treatment, and the intervention group was significantly higher than the control group, and the difference was statisti⁃cally significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with stroke shoulder-hand syndrome, acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training can achieve significant curative effect, which can effectively re⁃duce the degree of shoulder pain and significantly improve the quality of life of patients.[Key words] Acupuncture; Rehabilitation training; Stroke; Shoulder pain; Quality of life; Shoulder-hand syndrome[作者简介] 陈斌（1985-），男，本科，主治医师，研究方向为针灸结合康复训练治疗神经系统疾病。
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脑卒中患者生活质量影响因素分析
目的分析脑卒中患者生活质量的影响因素。
方法采用生活质量综合评定问卷-74（成人用）调查量表。
结果显示不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度是影响其生活质量的主要因素。
结论我们应该对脑卒中患者进行康复治疗，提高其生活质量。
标签：脑卒中；生活质量；影响因素
脑卒中是一种高发病率、高死亡率、致大多数存活者遗留不同程度的生理、心理和社会功能障碍的疾病[1]。
我国流行病学资料显示，脑卒中后约75%存活者有残疾[2]，给社会和家庭带来沉重经济负担和精神压力，同时也严重影响患者的生活质量。
为了全面了解脑卒中对患者生理功能、心理功能、社会活动和日常生活带来的不良影响，为临床治疗脑卒中提供决策依据，且有效的改善脑卒中患者的生活质量，我们对脑卒中患者的生活质量进行调查研究。
1 资料与方法
1.1一般资料脑卒中患者均入住于杭州市邵逸夫医院，符合卒中的诊断标准，并经脑CT或MRI证实；既往及目前无精神障碍；无其他中枢神经疾患及明显并发症。
此次调查是从2009年6月～2010年4月，共调查了80例脑卒中患者。
年龄均在50～95岁，平均年龄（70±10）岁，其中年龄组在70～80岁最多，其次是60～70岁组；婚姻状况：已婚49例，丧偶31例，基本符合45岁以上一般人群的婚姻结构；职业：农民43例，工例29例，干部4例，无固定职业4例（包括家庭主妇，个体户，退休）；文化程度：文盲25例，小学37例，中学13例，高中以上5例。
1.2方法本次调查使用的是生活质量综合评定问卷-74（成人用）调查问卷，整张问卷共分为三个方面，分别为躯体功能、心理功能、社会功能共20个条目。
调查方式是自填法，即量表由被调查者独立操作，被调查者依据自己的感受填写[3]，对因为健康原因或文盲无法填答量表者，可以由其亲属、主管医护人员、保姆等根据询问患者的实际情况代为填答。
1.3统计学方法所有资料均输入计算机，采用SPSS 10.0软件统计包进行统计分析，并进行χ2检验。
2 结果
2.1疾病分布此次调查卒中患者中，其中脑出血40例，占50%；脑梗塞27例，占3
3.8%；蛛网膜下腔出血2例，占2.5%；脑卒中（无法诊断哪种类型）11例，占13.8%.脑出血所占比例最多，其次是脑梗塞。
2.2生活质量评价
2.2.1不同性别的生活质量比较对男性和女性的躯体功能、社会功能和心理功能三方面作比较，其中躯体功能和社会功能无统计学意义（P>0.05）。
在心理功能方面，男性显著低于女性（P＜0.05），见表1。
2.2.2 不同年龄组生活质量比较把所有患者的年龄分为四组，分别为50～60岁组，61～70岁组，71～80岁组，81～95岁组。
根据调查所得，在躯体功能方面，50～60岁组优于其它组，对于社会功能和心理功能进行比较，结果显示其生活质量各领域得分差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
2.2.3不同婚姻状况患者生活质量比较对不同婚姻状况患者进行比较，结果发现在躯体功能和心理功能方面无统计学差异（P>0.05）；在社会功能方面，有配偶的患者对自己社会地位的看法要比丧偶者高，见表3。
2.2.4不同受教育年数患者生活质量比较此次调查，对受教育程度划分为文盲，小学，初中，高中以上四组。
比较发现在心理功能方面受教育年数6年以上的患者要优于受教育年数少的患者（P＜0.05），而在社会功能和躯体功能方面比较则无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2.5不同职业患者生活质量比较此调查中不同职业患者的生活质量各领域得分无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
生活質量作为一种反映人体躯体功能、心理状况和社会适应能力方面的指标，能够全面反映人体的健康水平[4]。
脑卒中作为一种常见慢性疾病，它不仅引起患者躯体功能丧失和家庭社会地位的改变，而且严重影响患者自身的生活质量。
本文只是对脑卒中的几个影响因素作了简要分析。
对于卒中患者，我们还应对其进行康复治疗，提高其生活质量。
应根据康复的原则，综合运用现代化康复技术，有效改善患者的运动、言语、认知功能，并帮助其在精神、心理和社会上获得再适应，尤其是心理方面.据报道，脑卒中后抑郁是常见并发症，发病率为65%～70%[7]。
因此，应教会患者积极应对应激事件。
积极应对可以减缓应激，有利于健康；消极应对，则可加重应激，影响健康[8-10]。
参考文献：
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