妊娠合并阑尾炎患者围手术期护论文
浅析妊娠合并阑尾炎患者的围手术期护
【摘要】目的本文主要探讨对于妊娠孕产妇突发阑尾炎的患者进行阑尾切除手术的围手术期护理措施及效果。
方法选择我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患治疗情况进行回顾性分析。
所有患者入院后接受阑尾切除手术，将患者随机分成两组，干预组和对照组，每组患者15例，其中干预组患者在围手术期全程开展护理干预，而对照组则是在治疗基础上进行一般手术期护理，对照两组患者治疗以及护理的效果。
结果患者经过手术切除阑尾，取得较好治疗效果，干预组患者伤口全部愈合较为良好，没有发生一例在医院住院期间流产或者是导致死胎情况，治愈率达到100%。
没有发生其他的并发症。
结论在围手术期对患者病情进行严密观察，及早做出诊断并及时开展手术，可以有效减少发生并发症概率，同时在围手术期进行积极有效的护理措施，能够有效减轻妊娠患者的痛苦，为保证母婴的健康，提高生活质量具有积极的临床意义
【关键词】妊娠合并阑尾炎；手术；护理
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306373 文章编号：1004-7484（2013）-06-3116-01
在腹部外科中急性的阑尾炎是一种常见疾病，特别是在妇产科，由于孕产妇在妊娠期子宫增大的影响，导致阑尾发生移位并受压，因此阑尾发炎的概率增大。
但是发生急性阑尾炎对于妊娠起母婴具有很大的危害性，因为妊娠期的患者其大网膜会由于子宫的增大被推
向了一侧，或者是被阻挡住不能够到达阑尾发炎区而导致感染的局限化[1]。
尤其是对于妊娠期在中、晚期患者，因为此时胎儿活动的范围和力度较大，改变了子宫壁一般的位置，很容易导致弥慢性的腹膜炎，最终可能发生胎儿的流产或者是早产现象，提高了孕妇或者胎儿死亡率。
我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患者治疗情况进行回顾性分析。
通过手术治疗并进行护理干预，取得较好的效果。
现将情况好体会报道如下。
1 资料与方法
11 临床资料选择我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患治疗情况进行回顾性分析。
所有患者入院后接受阑尾切除手术，将患者随机分成两组，干预组和对照组，每组患者15例。
其中干预组患者初产妇有10例，经产妇有5例，有早期妊娠患者8例，中期妊娠患者5例，晚期妊娠患者2例，按阑尾炎类型有化脓性4例，有坏疽性5例，单纯性3例，还有阑尾周围发生脓肿3例，患者年龄在21岁至38岁之间，平均年龄27岁。
对照组患者初产妇有9例，经产妇有6例，有早期妊娠患者7例，中期妊娠患者4例，晚期妊娠患者4例，按阑尾炎类型有化脓性3例，有坏疽性6例，单纯性4例，还有阑尾周围发生脓肿2例，患者年龄在22岁至41岁之间，平均年龄29岁。
所有患者临床表现有腹痛，伴有恶心和呕吐、腹泻等。
12 治疗的原则对于妊娠期孕产妇一旦发生急性的阑尾炎，需要及早进行手术切除阑尾治疗，但是在临床上，很多情况由于误诊或者
是延误了手术治疗，导致很多阑尾炎的并发症发生，最终导致孕产妇发生早产或者是胎儿流产的危险，所以，对于妊娠期孕产妇发生急性的阑尾炎，一定要施行切除阑尾，特别是及早切除是最明智的选择。
通过阑尾切除，经过精心护理，避免了并发症的发生，这样的妊娠期患者发生急性的阑尾炎极少导致早产或者是引发流产，特别是通过早诊断进行早治疗能够有效降低妊娠期母婴死亡率[2]。
13 临床观察和护理方法干预组患者在围手术期全程开展护理干预，而对照组则是在治疗基础上进行一般手术期护理，对照两组患者治疗以及护理的效果。
131 观察患者的胎动和胎心音在妊娠期开展手术，可能因为手术对患者产生刺激，导致子宫引起收缩以及患者的盆腔器官发生静脉性充血或者对激素造成一定的不良影响，同时此时，患者的组织蛋白增强了溶解能力，导致毛细血管的血管壁提高了通透性，共同作用之下，患者的炎症会快速发展，可能发生阑尾炎性的坏死而穿孔。
有研究资料统计显示，在妊娠期发生急性阑尾炎患者，妊娠期的早、中、晚三期发生穿孔概率分别达到127%，29%，431%[3]。
所以说要对孕产妇阑尾炎进行早期诊断，具有重要的临床意义。
另外，因为妊娠期的患者其大网膜会由于子宫的增大被推向了一侧，或者是被阻挡住不能够到达阑尾发炎区而导致感染的局限化。
尤其是对于妊娠期在中、晚期患者，因为此时胎儿活动的范围和力度较大，改变了子宫壁一般的位置，很容易导致弥慢性的腹膜炎，最终可能发生胎儿的流产或者是早产现象，也增加了孕妇或者胎儿死亡率。
所以，
对于中晚期的妊娠患者在入院之后要注意每小时听胎心，必要时还要增加次数，指导患者开展胎动自我监测。
手术过后也要引导患者特别注意胎儿的胎心和胎动情况，留意阴道出血情况和腹痛的情况[4]。
并仔细辨别疼痛类型，分清楚切口痛和肠蠕动痛以及宫缩痛。
132 对切口进行护理对于中晚期的妊娠患者，一般腹壁的张力比较的大，一旦出现术后的腹胀和咳嗽症状，会在一定程度上增加患者的腹内压，很容易导致患者的切口裂开以及加重了患者的切口疼痛感，所以对患者要进行护理切口的指导，要嘱咐患者在咳嗽的时候注意用手将切口按压住，必要时可以给患者实施束腹带，而手术的拆线时间要进行推迟，在必要的情况下可以考虑间断的拆线。
对于放置了引流管患者，需要经常性地检查患者的引流管通畅情况，并进行观察，随时记录引流物，要按时对引流袋进行更换。
133 卧位的正确选择对于中晚期的妊娠合并急性阑尾炎患者，特别是对于晚期的妊娠患者，逐渐膨大的子宫使患者的隔肌发生上移，致使患者的胸腔体积逐渐缩小。
可以建议患者选择半卧位，这样能够导致患者的内脏器官出现稍微的下垂，会使胸腔的体积抓紧增加，最终会减轻心肺的负担。
另外，取半卧位能够时脓液在直肠和子宫的凹陷出局限，减少了对毒素吸收，而且利于脓液的引流，同时减小了腹壁张力，可能减轻患者的切口疼痛[5]。
134 关于疼痛护理要向患者讲解术后有关疼痛的缓解知识，引导患者家属进行配合，给予患者更多的爱，转移患者的注意力。
对于难以忍受的疼痛感，考虑使用药物的止痛，但药物选择很重要，避
免伤害胎儿。
另外要合理安排患者的休息和饮食的护理。
同时有效考虑妊娠因素，能量的供给要比一般手术患者更多一些。
尽可能按患者的口味和饮食习惯烹调，确保营养素的摄入，以利于机体的修复和胎儿的健康生长[6]。
2 结果
患者经过手术切除阑尾，取得较好治疗效果，干预组患者伤口全部愈合较为良好，没有发生一例在医院住院期间流产或者是导致死胎情况，治愈率达到100%。
没有发生其他的并发症。
3 讨论
妊娠期急性阑尾炎的患者有其特殊的生理及心理变化，给术前及术后的护理带来不同的要求。
早期诊断并及时手术是减少并发症发生的关键。
在围手术期对患者病情进行严密观察，及早做出诊断并及时开展手术，可以有效减少发生并发症概率，同时在围手术期进行积极有效的护理措施，能够有效减轻妊娠患者的痛苦，为保证母婴的健康，提高生活质量具有积极的临床意义。
参考文献
[1] 刘鑫，李晶，王凤霞整体化护理在妊娠期急性阑尾炎手术中的实施[j]中国伤残医学，2013（01）
[2] 曾尚明两种方法治疗妊娠合并阑尾炎的临床对比[j]中国医药指南，2012（23）
[3] 欧琼珊优质护理在妊娠合并阑尾炎围手术期中的应用[j]现代
医院，2012（s2）
[4] 黄小燕探讨妊娠合并阑尾炎手术患者的临床护理[j]中国医药指南，2012（11）
[5] 秦开会，刘娅1例足月妊娠合并急性阑尾炎的护理[j]西南军医，2011（06）
[6] 穆玉霞，李霞妊娠期合并急性阑尾炎的观察和护理[j]现代中西医结合杂志，2011（27）。
妊娠合并阑尾炎患者围手术期的护理体会
咳嗽 时，要 指导其用双 手对 切 口给予保 护 ，可适 当给予 患者 应用腹带 等 ，换药 时应轻柔并严格 执行无菌操 作 ，以预防感染 发生。第三 ，疼 痛护理 ：当患者有疼痛反应 时 ，护理 人员 应仔细鉴别是 官缩痛 、肠蠕
动痛还是切 口疼痛，当确定不是宫缩痛时，护理人员应给予患者实施
２ ０ １ ５年 ８月第 １ ２ ３ ７
妊娠合并阑犀炎患者 围手术期的护理体会
王 雅 男
（ 大 连市金州 区第一人 民医 院，辽宁 大 连 １ １ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 分析 和研 究综 合性 护 理干 预措 施对 妊娠 合 并 阑尾 炎 患者 手 术 效果 影响 。方法 选取 我 院 ２ ０ １ ３ 年 ３月至 ２ ０ １ ４年 ３月妊娠 合
心 电监护 ，密 切观 察患者 是否 出现宫缩 、 阴道 出血 、 阴道流 液等情
况 ；给予 患者吸氧 ，以预防胎儿在 官内出现窘迫症状 ；密切监测胎 心 变化 情 况 ，必 要时 可行胎 心 电子监 护 。第二 ，给予 患者 进行 饮食 指
造成 漏诊 与误 诊 ，加之 炎症 不易 局限 ，极易 发展 为弥 漫性 腹膜 炎 ， 若 临床 不能 给予有 效治疗 话 ，会 引发 患者 出现感 染性 休克 ，甚 至流 产 、早 产 或胎儿 死 亡等严 重 并发 症 ，危急 母婴 生命 安 全Ｉ 。 因此 ， 临床 提倡 早期 给予 患者 行 阑尾切 除术 ，但手 术治 疗对 机体 产生 的应 激反 应 ，易 引发 患者术 后 出现诸 多并 发症 ，为 了探讨 妊娠 合并 阑尾 炎 患者 围手术 期 内有效 护理 途径 ，本文 选取 妊娠合 并 阑尾炎 患者２ ８ 例 ，在常 规护 理基 础上 加用 综合 性护理 干预 ，取 得 了较好 的护理 效 果 ，报道如 下。 １ 资料 与方 法 １ ． １一 般资料 ：选取我 院２ ０ １ ３ 年３ 月至２ ０ １ ４ 年３ 月妊娠 合并阑尾 炎患者 ５ ６ 例 ，其 中：年龄在２ １ ￣ ３ ８ 岁 ，平均年龄为 （ ２ ７ ． ４ ±１ ． ６ ）岁 。患者 妊 娠时 间分为 ：妊娠早 期７ 例 ；妊娠 中期３ ８ 例 ；妊娠 晚期 Ｉ ｌ 例 。患者 产
探讨妊娠合并阑尾炎手术患者的临床护理
的重要指 标 ，对于 昏迷 患者 应立 即建立两 条静脉通道 ，用于补充容量
及静滴 降压 药 。病情稳 定者 可 留置鼻饲管 以补充患者营 养。患者常规 给予 吸氧以改善脑氧 的供 应。高热患者 应及时给予物理 降温如冰 帽降 温 ，以降低脑细胞代谢 ，减少 氧的消耗量 ，保护脑组织 。 ］
２ ． ３控制颅 内压 术后６ 患者 血压平稳后可抬高 床头 ｌ 。～３ 。 ，根据 医嘱予静 脉 ｈ ５ ０
参考 文 献
【】 杨冬 娟 ． 内血 肿微创 置 管 吸引 术治疗 ４ 例 高血 压脑 出血的 护 ｌ 颅 ６
理【． Ｊ 中国现代 药物应 用 ， ０，（２： ０１３ Ｊ ２ ９ １） ６ —６ ． ０ ３ １
［］ 范长翠 ． 创清 除颅 内血 肿术 治疗 脑 出血患者 的观察 和护理 ［ ｌ ２ 微 Ｊ Ｊ
齐 齐哈尔 医学 院报 ， ０ ， （４ ： ０ ． ２ ９３ １）１ ０ ０ ０ ８
【】 祁 亚男 ． 内血 肿微 创 清 除术 的 围 手术 期 护理 分 析 『Ｊ ３ 颅 Ｊ． 中外 医
２２术后护理 ．
３ 护理体 会
微创治疗颅 内血肿能够有 效地 引流颅 内出血肿 ，迅速缓 血肿压迫 症状 ，降低颅 内压力 ，手术安全系数 高且 损伤小 。在本 项 目表明 ，患
者术 后恢 复状 况及 并发症 率取 决于精 心 而又严 密 的围手术 期护理 计
划 ，提 高颅 内血肿微创 消除术手术疗 效。围手术期护理 可使 颅 内血肿 患者 安全 度过 手术 ，降低 手术 风 险 ，使患 者病 死牢 和致残 率显 著下 降 ，提高生存质 量 。颅 内血 肿微创 清除术手术治疗 效果与 医师、护 】
［］ 华 琴 ， 桂 莲． 内血 肿微 创穿 刺 清 除术 治 疗脑 出血 的护 理 ［ ． ４ 郭 颅 Ｊ １
妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理分析
妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理分析作者：姚洪波来源：《医学信息》2016年第02期摘要：目的探析妊娠合并阑尾炎患者围术期护理措施与效果。
方法选取我院收治的80例妊娠合并阑尾炎手术患者，随机分为两组，观察组围术期给予综合护理，对照组围术期实施常规护理，观察对比其治疗护理效果。
结果观察组痊愈率98%，护理满意度为100%；对照组痊愈率为87%，护理满意度为89%，两组对比差异突出，P关键词：妊娠；阑尾炎；围术期；综合护理临床中，妊娠患者由于子宫增大导致阑尾移位，阑尾炎发生率相对较高，对患者以及胎儿都有着不利作用和影响。
再加上患者处于妊娠特殊时期，手术护理不仅影响治疗效果，而且还影响着胎儿的生长，是研究和关注重点。
下文将我院收治的80例妊娠合并阑尾炎手术患者的围术期护理情况报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院自2014年1月～2015年1月收治的80例妊娠合并阑尾炎手术患者，将患者随机分为两组，各40例。
其中观察组患者年龄在20～37岁，平均为（26.4±4.5）岁，孕周为28～42w，平均为（32.4±5.6）w，患者临床主要以腹泻、腹痛、恶心、呕吐以及腰背部疼痛等表现为主；对照组患者年龄在21～38岁，平均为（27.1±4.1）岁，孕周为28～42w，平均为（32.5±5.4）w，患者临床表现为腹痛、恶心、腹泻、呕吐、腰背部疼痛等。
两组患者在年龄、孕周以及病症等一般资料上无显著差别，P>0.05，具有比较意义。
1.2方法①对照组患者实施常规护理，在消炎以及抗感染等治疗支持护理同时，进行生活干预和心理指导。
②观察组患者在常规护理基础上实施综合护理，围绕患者手术治疗情况，开展术前、术中以及术后等不同阶段的护理干预。
具体如下：1.2.1术前护理在对于患者进行常规的胎心监测与病情观察基础上[1]，结合实际情况，对手术、用药以及麻醉等引起的患者心理情绪进行疏导、讲解，就患者手术治疗、用药、麻醉和妊娠之间的处理应对措施进行讲解，以缓和患者紧张、焦虑等不良情绪[2]，并注意了解患者的护理需求，倾听患者内心感受，帮助患者解答手术治疗的相关问题，做好手术准备工作。
探讨妊娠期急性阑尾炎围手术期护理体会
疗中主要的治疗方式，围术期配合相适合的护理干预对于 及胎儿的发育情况为其制定相适合的饮食方案，增加患者
手术质量以及术后康复质量的提升均有着不可忽视的作 用[1]。将我院进行手术治疗的60例妊娠期急性阑尾炎患者 为研究对象，探究妊娠期急性阑尾炎患者围术期的护理措 施，具体研究汇报如下。
1 资料与方法
组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对性护理在妊娠期急性阑尾炎护理中应用效果显著，值得临床中推
广应用。
【关键词】妊娠期；急性阑尾炎；针对性护理；围手术期
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】A
DOI:10.16484/ki.issn2095-8803.2019.22.105
【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.22.150.02
妊娠期胎儿的成长会对患者的阑尾位置造成影响，随 着妊娠时间的增长，对阑尾的覆盖也越严密，手术难度越 大[2]。针对性护理在妊娠期急性阑尾炎患者位数的应用是 提升手术质量的重要措施，护理人员在护理中需要加强对 患者及胎儿基本情况的关注，及时将患者的各类情况告知 医生，同时做好对患者的心理干预，提升患者对各项护理 工作的依从性。针对性的解决患者围术期出现的各类危险 情况，尽可能确保手术安全性的提升[3]。本次研究中，研 究组患者手术后早产、流产以及切口感染的发病率明显低 于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），可见，针对 性护理在妊娠期急性阑尾炎患者围术期护理中的应用能够 针对患者的基本情况对护理措施进行调整，不断优化护理 方案，提升护理质量，降低患者围术期各类不良反应的发 生，提升患者及胎儿的安全性。
急性阑尾炎是妊娠期合并外科疾病中较为常见的一 告知止痛药可能对胎儿造成的影响，鼓励患者尽可能的进
妊娠期急性阑尾炎围手术期护理风险因素及对策
Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ营养及护理ｌ － Ｊ ３ ． 中国社区医师杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ５ ） ： ３ ０ １ ． Ｅ ２ ３ 刘倩． 心脏瓣膜置换术后并发急性 肾功能不全 的护理Ｉ － ｊ ］ ． 护士
进修杂志 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， ２ ５ （ １ ２ ） ： １ １ １ ３ —１ １ １ ４ ． Ｅ ３ ］杨博宇 ， 李淑红 ， 高普军 ， 等． 肝血吸虫病上 消化道 出血患者合
理Ｅ Ｊ ］ ． 当代 护士 ， ２ ０ ０ ９ ， （ ５ ） ： ２ ８ —３ Ｏ ．
［ ５ ］ 邓学峰 ， 姜胜利 ， 肖苍松． 连续静 一静脉 血液滤 过治疗 心脏术
后 肾功能衰竭临床研究Ｅ Ｊ ］ ． 山东医药 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ ８ （ １ ４ ） ： ３ １ —３ ２ ． ［ ６ ］ 金玉爱 ， 王美兰 ， 陈晓宇． 心脏瓣 膜置换 术后患 者对抗凝 治疗 依从性 的调查Ｅ Ｊ ］ ． 护理与康复 ， ２ ０ ０ ８ ， ７ （ １ ） ： １ ９ —２ １ ． Ｅ ７ ］ 郑秋霞 ， 刘森军 ， 周勇清 ， 等． 急诊心脏瓣膜置换术 １ ２ 例 的术后 护理Ｅ Ｊ ］ ． 护理与康复 ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ ３ ） ： ２ １ ２ —２ １ ４ ．
护 理 风险是 指 医 院 内患 者 在 护 理 过程 中有 可 能 发生 的 一 切 不 安 全 事 件 ， 护 理 风 险具 有 风 险 水 平高、 风险 不 确 定 、 风险复杂 、 存 在 于 护 理 活 动 各 个 环节 等特 性［ １ ］ 。妊 娠 期 合 并 急 性 阑尾 炎 是 最 常 见 的外 科急 腹症 ， 发病 率 约 ０ ． ０ ７ ～０ ． １ ８ ］ ， 围 手术 期 不但 要考 虑 阑尾 炎 手 术 治 疗 的 风 险 和手 术 并 发症 的发 生 ， 还 要 考 虑 流产 、 早产、 胎儿窘迫 、 新 生儿 窒 息 等 风 险 及 并 发 症 ， 因 此 在 围手 术 期 内 的 护理 风 险 因素评估 及 对策 尤 为 重要 。２ ０ ０ ９年 １月 至２ ０ １ １年 ９月 ， 杭州 市 第 一 人 民 医 院普 外 科 收治 妊娠 期 急性 阑尾 炎并 行 手 术 治 疗 患 者 ４ ８例 ， 现 将 围手 术期 护理 风 险 因素及对 策报 告 如下 。
妊娠合并阑尾炎手术的临床护理
妊娠合并阑尾炎手术的临床护理目的分析探讨全面的临床护理干预对妊娠合并阑尾炎手术患者的效果。
方法回顾性分析本院收治的36例妊娠合并阑尾炎患者，于入院后72 h内行阑尾切除术，给予全面的综合护理干预，用焦虑自评量表（SAS）于入院即刻、治疗后进行评定，并总结母婴预后情况。
结果患者接受阑尾切除术后2 d进行SAS评分，明显优于入院即刻的SAS评分（P<0.05）；36例患者均顺利行阑尾切除术并接受综合护理干预，住院时间10~18 d，平均12.8 d；伤口愈合良好，无一例于住院期间发生孕产妇死亡，无流产及死胎、无护理并发症发生。
结论心理护理干预有助于缓解妊娠合并阑尾炎患者的焦虑情绪，综合全面的护理干预措施能够减轻患者痛苦，保证母婴安全。
标签：妊娠期；急性阑尾炎；阑尾切除术；护理干预；焦虑情绪由于子宫随着妊娠期的增大，阑尾受压，发炎几率大大增加，急性阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症，发病率约0.5%~1.0%，妊娠合并急性阑尾炎发病快、并发症多，如不及时进行诊断、正确治疗，将有可能危及母婴的生命安全，后果严重［1］。
阑尾切除术是处理妊娠合并阑尾炎的首选术式，本文旨在探讨全面综合护理干预在改善妊娠合并阑尾炎患者的焦虑情绪、母婴预后方面的作用，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年2月~2011年2月本院收治的36例妊娠合并阑尾炎患者，年龄20~36岁，平均25.6岁；其中初产妇21例，经产妇15例；孕期8~34周；均明确诊断为妊娠合并急性阑尾炎，其中单纯性阑尾炎4例、化脓性阑尾炎23例、坏疽性阑尾炎6例、阑尾周围脓肿3例。
患者主要临床表现：30例有明显转移性右下腹部疼痛、6例全腹痛；麦氏点压痛18例、全腹压痛6例、反跳痛10例；肌紧张11例；21例有恶心呕吐；6例腹泻，肠鸣音消失2例。
1.2 治疗方法妊娠合并急性阑尾炎应早期手术治疗，避免误诊、延误手术而导致并发症，引起流产、早产［2］。
妊娠期阑尾炎围手术期的护理观察
・１８８・ 中国现代药物应用２０１５年ｌ２月第９卷第２３期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ，Ｄｅｃ ２０１５，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．２３ 对于肝炎后肝硬化患者，要降低消化道出血的几率，可 从以下几方面进行预防 ：①乙型及丙型肝炎患者要及时对 肝功能进行检查，还要进行超声检查，确定是否需要进行抗 病毒治疗，以减慢病情发展的速度。②养成良好的生活习惯， 日常生活中不要食用刺激、辛辣、坚硬的食物，定时定量进食， 不要暴饮暴食，多进食高热量、高蛋白、低脂、高维生素的 食物，不要吸烟喝酒，不要喝浓茶以及咖啡。③不要乱用护 肝药物，以减轻肝脏的负担。④定时去医院检查身体，对于 年纪较大的患者，要对甲胎蛋白进行定期检查，考虑是否会 发生肝肿瘤。 本研究中，实验组患者的出血次数、住院时间、抢救成 功率优于对照组，差异有统计学意义ｆＰ＜０．０５）。 综上所述，对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者实施 针对性护理措施，是保证抢救成功的重要基础，具有重要的 意义。
参考文献 ［１］蔡妮．肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的内科护理及临床防 治探讨．中国当代医药，２０１２，１９（１５）：１００—１０１． ［２］洪卫青．探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的内科护理 及临床防治．中国美容医学，２０１２，２１（１８）：５２３． ［３］李春芳．肝炎后肝硬化并消化道大出血的内科护理及防治．中 国保健营养（上旬刊），２０１３，２３（４）：１９０６—１９０７． ［收稿日期：２０１５—０８—０５］
妊娠期阑尾炎围手术期的护理观察 郝珂 【摘要】目的对妊娠期阑尾炎围手术期的护理措施进行总结。方法 １００例妊娠期阑尾炎患者， 随机分为对照组以及实验组，各５０例。对照组实施常规护理，实验组在对照组基础上实施全方位护理。 对比两组患者的护理效果。结果相比于护理前，两组患者的焦虑状况均得到改善（尸＜０．０５），实验组患 者焦虑改善程度优于对照组（尸＜０．０５）。结论给予妊娠期阑尾炎患者围手术期全方位护理，可显著改善 患者的心理状况，有利于患者的治疗与康复，值得临床推广应用。 【关键词】妊娠期阑尾炎；围手术期；护理效果 ＤＯＩ：１０．１４１６４０．ｃｎｋｉ．ｃｎｌ １—５５８１／ｒ．２０１５．２３．１４５
中晚期妊娠合并急性阑尾炎阑尾切除术围手术期护理体会
中晚期妊娠合并急性阑尾炎阑尾切除术围手术期护理体会行巧莲
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2016(022)003
【摘要】目的探讨中晚期妊娠并急性阑尾炎阑尾切除术的围手术期护理方法.方法对36例中晚期妊娠并急性阑尾炎患者行阑尾切除术.术前积极实施心理护理、充分术前准备;术中注意保暖、缓解患者紧张情绪;术后严密观察胎心、胎动,给予切口、体位、疼痛、饮食等精心护理.回顾性分析患者的护理资料.结果 36例患者切口愈合良好,住院期间未发生流产、早产、死胎及护理并发症.结论精心围手术期护理,可减轻中晚期妊娠并急性阑尾炎阑尾切除术患者的痛苦,保证母婴健康,改善预后.【总页数】2页(P153-154)
【作者】行巧莲
【作者单位】河南孟州市第二人民医院孟州 454750
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.16例妊娠合并急性阑尾炎围手术期护理体会 [J], 蔡秀宏
2.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会 [J], 黎秀兰;刘小静
3.77例妊娠合并急性阑尾炎围手术期护理体会 [J], 刘晓莹
4.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会 [J], 刘玉梅
5.妊娠合并急性阑尾炎21例围手术期护理体会 [J], 解木军; 潘秀春
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妊娠合并急性阑尾炎21例围手术期护理体会
下：
１ｌ 资 料 临床
心律失常及心源性休克三大并发症的发生。 ２４用药护理 在治疗 、 救老年 Ａ 患者 时常用硝酸甘油 、 ． 抢 ＭＩ 硝普钠 等药物静 脉点 滴或微量泵恒速静脉注射 。有迅 速缓解疼痛 、 缩小梗 塞面积 ， 减少并发症 、 控制心衰等疗 效 ， 也有加重缺氧 、 但 血压下降等
果 ． 患者疾病的转归有极其重要的意义。 对
关 键 词 ： ＶＩ 护 理 Ａ／ ： Ｉ
冠状 动脉粥样硬化性心脏病（ 冠心病 ） 是威胁老年人身体健康的 常见病之 一。 心肌梗塞又是冠心病最严重的类型。急性 心肌梗 塞（ 简 称 Ａ ） 南于冠状动 脉供血 急剧减少或 中断 ， 相应心 肌严重 而 ＭＩ是 使 持 久的急性缺血而致心肌坏死ｌ ｌ ｌ 。ＡＭＩ 起病 急 ， 死亡率 高 ， 在抢救 中
摘要 ： 目的 总 结老 年 ＡＭＩ患者 的护 理 。方 法 对 １ ０例 老 年 ＡＭＩ患者 ， 切 监 测 生 命 体征 的 变化 ， 续 吸氧 、 时镇 痛 ， 确 、 全 用 药 ， 强 １ 密 持 及 准 安 加
生活 及 心 理 护 理 。 结 果 好 转 出 院 ９ Ｏ例 ， 自动 出院 １ ０例 ， 亡 １ 死 ０例 。 结 论 通 过 采取 针 对性 的 护 理 措 施 ， 以使 临床 治疗 收 到 更 为 理 想 的 效 可
除医疗工作外 ， 护理Ｔ作也尤为重要。 而老年 Ａ Ｉ Ｍ 患者由于年龄大 ， 基础病多 ， 临床症状不 明显 ， 治疗 、 护理更为重要 。因此 ， 急性期要 在 掌 握疾病 的特 点 ， 切观察 病情变 化 ， 密 强化基础 护 理 ， 视 心理护 重 理 。这些 对疾病的转归有着极其重要 的意义。现将 ２ ０ ０ ６年 １ ２月～
妊娠合并阑尾炎患者围术期的观察及护理
其 分成 试 验 组 与对 照 组 ，每 组 １ ０ 例 ，采 用 常 规 临床 护 理方 法 护 理对 照 组 患 者 ，对 于试 验 组 患者 ，除 常规 护 理外 ，进行 整 体 的护 理 干
预 ，包括支持治疗 、心理指导 、生活干预等内容 ，对 比两组患者的临床护理效果 ，可从新生儿体质 、并发症 、患者情绪状态方面进行
相 应 的治疗 措施 。
上 所述 ，为稳定 患 者情绪 ，减 少 患者 并发 症 ，保 证 新生 儿生命 体 征 正常 ，应 在 临床上 为妊 娠合 并 阑尾 炎 围术期 患者 实行 整体 型 的
护 理干 预措施 。
１ ． ２ ． ２ 术 中与术 后护 理 ：术 中取 患者 合适 体位 ，成 功麻 醉 患者 硬 膜 外 后 ，垫高 患 者右 侧臀 部 ，为 充分 显露 手术 视野 ，使患 者身 体 向左侧 倾 斜 ，为避 免 胎儿 受到 损 伤 ，术 中应 保 证供 氧充 分 ，密 切 监 测 胎儿 的生 命 体征 。术 后 ，密 切观 察患 者 的生命 体 征 ，给予 心 电监 护 ，严密 监 测胎 心变 化 、患 者宫 缩情 况 ，确定 患 者是 否 出现 阴道 流液 与 阴道 出血 状况 ，选 择 对胎 儿无 影 响的 止痛 药 ，补充 母 体 营养 ，若 患 者无 异 常正常 ，指 导患 者进 行术 后活 动口 ］ 。
是 从新 生儿 体质 方 面 比较 ，还是从 患 者并 发症 号 隋绪状 态方 面 比 较 ，试 验 组 均 优 于对 照组 ，差异 有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。综
谈 ，消 除其 紧 张情 绪 ；与 此 同 时 ，对 患 者 的腹 痛情 况 进行 严 密 观察 ，将 子宫 收缩 引 起 的腹痛 与其 他 疼痛 区分 开来 ，此外 ，对 患 者 胎儿 进 行监 测 ，做好 相 关记 录 ，发 现异 常及 时通 知 医师 ，采 取