清洁灌肠后行药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理研究
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两 组住 院 时 间 比 较 8 6 观 察 组 患 儿平 均住 院 时间 为 ( 7 士12 8 ) 1 ( H 士 ) d 由此可见 儿平均住 院 时间为 9 3 2 4 5 ) 时间短 于对 照 组 差 异 有统 计 学 意 义 ( 尸 < 0 0
2 2 .
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口 病并 脑 炎 患 儿容易 伴 随 运 动 系 统
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M 抗体 测 定 的 临床 意 义 [J ]
一
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中华 儿科 杂
2 0 1 5 5 3 (0 5 ) : 3 5 5 3 5 9
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6 」 曾洪 武 曾伟 彬 陈 1
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敏 等 肠道 病毒 7 1 型 手 足 口 病合 并脑 干脑
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实 用 临床护理 学杂 志
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2 0 16
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卷第
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N o 4 Ju l 2 0 1 6
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复 正 常 各项 生 化指标均恢 复 正 常 ② 有效 经过护理 患 儿 临床 症状及 生 命 体 征 基 本 恢 复 正 常 较 治疗 前 有 所好 转 各项 生 化指标检 查 基 本 恢 复 正 常 ③ 无 效 经过护理 患 儿各项 生 ] [ 命 体征及 临床 症状均未 缓解 生化指标检 查 未恢 复 正 常 s 1 5 统 计 学方 法 采 用 S P S S 咒 0 统 计 学 软件对 数 据进 行 分析 计量 资 料 以 n 王士 、 ” 表 示 百 分数 采 用 t 检 验 计 数资 料 以例 数 ( ) 尸 0 ( % ) 表 示 采 用犷 检 验 以 < 0 5 为 差 异 有统 计 学 意 义
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赵 仕勇 邵 启 民 韦
患 儿脑 脊 液 志
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诩 等 肠 道 病 毒7
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1
型重症 手足 口 病
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神 经系 统及 肢 体 障碍 若得 不 到及 时 有效 的 治 疗 易 导 致病 情 危 重 造 成 神 经系 统 不 可 逆 的损伤 出现 脑 炎 循 环 障碍 等 ] [ 并 发症 a 大 量 数 据 显 示 5[] 对 该病症 患 儿早 期 采 取 有效 的治 疗并配 合 良好 的护 理 可 有效 降 低病死 率 有 利 于 预 后 的恢 复 不 会对 患 儿 的成 长造成 影响 循证护理 是 指护 理人员在 原 有 的护理计划基 础上 将 日 常 的 临床 护 理 工 作 经 验 与 医 学
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两 组临 床疗 效 比 较 观 察 组 临床 疗 效 显 著 高 于 对 照 组 < 0 05) 见表 l
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差 异 有 统计 学 意 义
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有效率
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组别
n
两 组患 儿 临 床疗效 对 比
显效
17 ( 5 6 石 7 ) 8 ( 2 6石 7 )
-
有效
10 ( 3 3 3 3 ) 12 ( 4 0 )
-
无效
3 ( 10 ) 10 ( 3 3 3 3 )
一
研 究 相 结合 将 临床 问题 具 体化 通过 查 询 资 料 寻 找 更合适 ] [ 患 儿 的护理方法 进 而 制 定 出一 套完 整 的护理方案 0 EV 本研 究 分 析循 证护 理 干 预 对 1 型 重症 手 足 口 病并 脑 7 炎 患 儿疗 效 的影 响 结果 显 示 观 察 组 临床 疗 效 显 著 高 于 对 照 组 差 异 有统 计 学 意 义 ( 尸 < 0 0 5 ) 表 明循证 护理 干 预 不 仅 对 患 儿 的 身 体进 行 护理 同 时对 患 儿 心 理进 行 干 预 ; 提 高 了 患 儿 治 疗 的依 从性 及 治 疗 效率 比 较 两 组 患 儿 住 院 时间 观 察 组 患 儿住 院时 间短 于 对 照 组 差 异 有 统 计 学 意义 P < 0 0 ( 5 ) 表 明 采 用 循证 护理可 明显 缩 短 患 儿住 院 时间 可 减轻 患 儿 家 庭 的经 济 压 力 尽 早 的减轻 患 儿的痛苦 由此 可 见 循证护 理干 预可 有效 提 高 该 病症 患 儿 的 治 疗 有 效率 减轻 家庭 的经 济 压 力 降低 患 儿 的痛苦 1 型 重症 手 足 口 综 上所述 循证护理 干 预 可 有效降 低 E V 7 病 并 脑 炎 患 儿 的病死 率 提 高临床 疗 效 改善 患 儿 的 临床 症 状 在 临床 应 用 中值 得推广
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观察 组
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参考文 献
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谢 晓彬 江 明荣 周 曙 明 等
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1 型 手 足 口 病 患 儿 脑脊 液 T 淋 巴 7
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细 胞 亚群 测 定的 临床 意 义 田 中国 热 带 医学
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3] 【
符青 松 黄 循斌 外 周 血 T 淋 巴 细 胞 亚 群 在 E V 7 1 型手 足 口 病 患
者 病 情判 断 中的 价值 I ] 中国 医 药 导 报 2 0 J 1 6 1 3 (0 : ) 113 n 6 4 口 E V 上 官醉 飞 毛 其 芬 小 儿 手足 病 1 型 血清 心 肌 酶 谱肌钙 蛋 7
对 照 组患 观察 组住 院
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白变 化的 意 义 I ] 浙江 临床 医 学 J
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论
1 型 重症 手 足 7
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耿 文锦 康 磊 周 晓强 等 手足 口 病 重 型 患儿 血 清 炎 症指 标 检 测 的 临床 意 义田 中华 医 院感染 学 杂志 2 0 1 5 2 5 ( 2:4 ) 56 94 5 6 %
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炎患 儿 的 远期 随访 田 中华 实用 儿 科 临床 杂志 2 1 0
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本 文 编辑
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璐
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清 洁 灌 肠 后 行 药 物保 留灌 肠 治 疗溃 疡性 结 肠炎 的 护理 研 究
溃疡性结肠炎病人中药保留灌肠的疗效观察及护理
随机分为两组， 观察组（ 进行中药保留灌肠） 和对照组（ 内科常规服用 ＳＳ ＡＰ治疗）观察治疗前后大便次数、 ， 性状及纤维肠镜结果等
指标， 并进行统计学处理。结果： 观察组总有效率８ ．％， ８５ 对照组总有效率 ２．％， ９１ 观察组总有效率明显优于对照组（ Ｏ０ ｏ） Ｐ＜ ． ｋ 。 ５ 结论： 中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法， 良好的护理是重要环节。 关键词： 溃疡性结肠炎； 中药； 保留灌肠； 护理
行 统计 。
２ 结 果
１２ １ 治 疗组 采 用 溃 愈 汤煎 剂 保 留灌 肠 自拟 溃 愈 ．． 汤（ 连 ９， 黄 ｇ 败酱 草 ３ ｇ 蒲公英 ３ ｇ 木 香 ６ ， 实 ９ ， ０， ０， ｇ枳 ｇ 当归 ９ ， 白芍 １ｇ 黄芪 １ｇ 金银 花 ３ ｇ 白及 １ ｇ三 ｇ炒 ２， ５， ０， ５，
１２ ４ 疗 效 观 察 两组 均 治 疗 三 个疗 程 ， ．． 治疗 前 严 格
２ ３例 ； 年龄 ２ ６ ５～ ８岁 ， 平均 ４ ． ； 程 ６月 ～１ 。 ６ ５岁 病 ５年 随机 分 为观察 组 ２ ６例 ， 照组 ２ 对 ４例 。两 组 在性 别 、 年
龄、 程、 病 病情 分级 、 变范 围 、 疗史 等方 面均 无 明显 病 治
报 导如 下 。
疗程， 治疗 ２ ～３疗程 。
１２ ３ 评 价指 标及标 准 ．．
参 照 １９ ９ ３年太 原 全 国慢 性
非感染 性肠 道疾 病 学 术会 制 定 的标 准 。显 效 （ 完全 缓 解） 临 床症 状 消 失 ， 便 成 形 ， ２ 日 １ ， 每 日 １ ： 大 每 次 或 至 ２次 ， 结肠 镜 复查正 常 或仅见 黏膜 颗粒 状改 变 ， 随访 ３ 无复 发 。有效 ： 月 临床 症状 基 本 消 失 ， 大便 次 数 明显
改良柳氮磺吡啶保留灌肠方法在治疗溃疡性结肠炎应用论文
改良柳氮磺吡啶保留灌肠方法在治疗溃疡性结肠炎的应用【摘要】目的：探讨将一次性吸痰管用于柳氮磺吡啶保留灌肠对溃疡性结肠炎治疗护理效果。
方法：120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组，观察组采用吸痰管用于保留灌肠，对照组采用常规保留灌肠。
结果：观察组药液在肠内保留时间为6.37±1.12h，对照组为4.25±0.64h，经t检验（t=12.68，p0.05）。
1.2.2 灌肠液配制将柳氮磺吡啶彻底碾碎、充分溶解，仔细过滤，与锡类散一起加入生理盐水中，搅拌均匀，药液温度要适宜，正常健康成人直肠的平均温度是37.5℃[2]，故药物的温度取37～38℃，低于34℃时肠蠕动减弱，功能降低，不利于药物充分吸收[3]且不适感增加，太热会损伤肠粘膜使溃疡加重，也加重不适感[4]。
药液容量不宜超过150ml，当药液在直肠内积聚150—200 ml，直肠内压力>7.3 kpa，直肠壁感受器即产生强烈兴奋，引起排便反应，不利于保留。
1.2.3操作方法：晚上、临睡前，遵医嘱给患者清洁灌肠排空大便，取左侧卧位，垫高臀部10 cm左右。
（1）对照组方法按《医疗护理技术操作常规》[5]，全部操作所需时间为10～20min，嘱咐患者抬高臀部及双下肢150～200，后卧位休息；（2）观察组，将临床中使用的一次性吸痰管，石蜡油充分润滑后，由肛门插入7—10cm，将碾碎的药物用0.9%生理盐水100ml充分溶解后放入治疗碗中，用50ml的注射器边搅匀药物边抽吸，连接吸痰管的另一端，缓慢推入，直到药液全部推入。
灌毕，反折吸痰管，慢慢拔出，避免管子引流作用而带出药液致床单污染及药量不足。
1.2.4 观察项目（1）观察药液在肠腔的保留时间，即灌肠后至第一次排便的时间；（2）灌肠1次/d，连续灌肠10～14d后，根据临床症状及粪常规结果判定疗效，2周后，根据临床症状、粪常规结果、电子纤维结肠镜复查进行疗效判定。
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理观察
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理观察作者：王钦来源：《中外医疗》2012年第12期【摘要】目的总结中西药结合灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎(UC)的有效护理方法。
方法选择26例UC患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理。
结果 26例患者经过精心灌肠治疗与护理,总有效率92.31%。
显效14例,占53.85%;有效10例,占38.46%;无效2例,占7.69%。
结论中西药保留灌肠及良好的护理能促进UC患者康复。
【关键词】结肠炎患者灌肠护理【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)04(c)-0155-01溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病,也称非特异性溃疡性结肠炎,2010年1月至2011年12月,我医院收治溃疡性结肠炎26例,我们给患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理。
效果满意。
现将总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组26例患者,其中男性11例,平均43.6岁。
女15例,平均41.9岁。
患者的临床表现均有腹泻,腹泻程度轻重不一;粪便呈糊状、常混有黏液和脓血,有里急后重症状。
26例患者均有不同程度的腹痛,腹痛部位在左下腹或下腹部,呈阵发性发作,大便后即缓解。
3次便培养均为阴性。
经结肠镜检查确诊,诊断符合2000年,全国炎性肠道疾病学术会议上制定的诊断标准[1]。
1.2 灌肠药物准备首先制备中药灌肠汤剂:黄连10g、黄芩10g、白头翁10g、白芍10g、苍术10g、白术10g、黄柏10g、三七粉10g、白及粉10g、葛根粉10g、甘草5g。
浓煎后去药渣取汤汁100mL 备用;取思密达粉3g放入100mL的中药汤剂中调匀,再加热至35～40℃备用。
1.3 方法灌肠治疗前3d停用一切其它口服药物治疗。
给患者提供一个整洁安静、舒适的休养治疗环境,保存病室的适宜温湿度,灌肠前关好门窗,应用屏风遮挡患者,并注意患者腹部保暖,以免灌肠过程受凉。
54例中药滴注灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床应用与护理
３ ． １ ． ２ 有效 ： 临床症状基本 消失 ， 结肠镜复查粘膜轻度 炎症 反应及部分假息肉形成。 ３ ． １ ． ３ 无效 ： 经治疗后 临床症状 、 内镜所见及病理 检查 无改 善。 ３ ． ２ 结果分 析 ： ５ ４例患 者 ， 临床 治愈 ２ ４例 （ ４． ４ ％） ， 有效 ２ ９例 （ ５ ３ ． ７ ％） ， 无效 ｌ 例（ １ ． ９ ％） ， 总有效率 ９ ８ ％以上。
・
பைடு நூலகம்
５ ８・
哈尔滨 医药 ２ ０ １ ３年第 ３ ３ 卷第 １ 期
５ ４例中药滴注灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床应用与护理
肖振利 ， 怀玲玲 ， 宋丽 美 ， 许慧 星 ， 王 蕊
（ 哈尔滨市中医医院， 黑龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ７ ６ ）
摘要 目的 探讨 中药 汤剂滴注式保 留灌肠法对溃疡性结肠 炎的治疗护理效果 。方法 对 ５ ４例 溃疡性结肠 炎住 院病 人应 用 自制” 灌肠 １ 号” 汤剂采用滴注式灌肠法保 留灌肠 ， 同时对病人进行 心理、 饮食 等调 护。结果 ５ ４例 溃疡性 结肠 炎病 人 中药汤剂滴注式保留灌肠法治疗总有效率 ９ ８ ％ 以上 ， 临床治愈 ２ ４例 （ ４ ４ ． ４ ％） ， 有效 ２ ９例 （ ５ ３ ． ７ ％） ， 无效 １例 （ １ ． ９ ％） 。 结论 中药汤剂滴注式保留灌肠 ， 药物直达患处 ， 方法简捷 ， 患者容 易接 受 ， 延 长 了保 留时间 ， 同时配合饮 食、 心理等护理 ， 提 高了溃疡性 结肠 炎病人的治疗护理效果。 关键词 结肠 炎； 溃疡性 ； 保留灌肠 ； 中药 ； 护理 ［ 中图分类号 】 １ １ ２ ４ ２ ［ 文献标识码］ Ｂ 学科分类代码 ： ３ ６ ０ ４ ０
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎例
治疗过程：详细描述中药 保留灌肠治疗的过程，包 括药物配置、灌肠操作、
观察和调整治疗方案等
03
中药保留灌肠治疗
中药保留灌肠原理
中药保留灌肠是通过将中药药液直接注入直肠，使药物在肠道内停留一段时间，以达到 治疗疾病的目的。
中药保留灌肠的原理主要是利用肠道的吸收功能，使药物通过肠道黏膜吸收进入血液循 环，从而发挥治疗作用。
治疗后复发率：低 复发原因：未明确，可能与患者体质、生活习惯等因素有关 预防复发的方法：保持良好的生活习惯，避免刺激性食物，定期复查 复发治疗：再次使用中药保留灌肠治疗，必要时配合其他治疗方法
05
治疗体会
中药保留灌肠的优势
疗效显著：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎疗效 显著，有效缓解 症状。
副作用小：中药 保留灌肠治疗溃 疡性结肠炎副作 用小，对患者身 体影响较小。
适及时报告医生
注意事项
灌肠前应先排 空肠道，避免 灌肠过程中出
现不适
灌肠过程中应 保持安静，避
免剧烈运动
灌肠后应保持 卧床休息，避
免剧烈活动
灌肠后应观察 肠道反应，如 有不适应及时
就医
04
治疗效果
患者症状改善情况
腹痛、腹泻、便血等症状明显减轻
肠道功能恢复，排便规律正常
添加标题
添加标题
肠道炎症得到控制，肠黏膜修复
治疗方案：中药保留灌肠治 疗
病情诊断
患者年龄：35岁
病史：溃疡性结 肠炎病史5年
症状：腹痛、腹 泻、便血、体重 下降
检查结果：肠镜 检查显示溃疡性 结肠炎，肠壁增 厚，肠腔狭窄
治疗方案选择
患者病情：溃疡性结肠炎， 病情严重，常规治疗效果
中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理体会
２ 例过敏性休克中青霉素钠 ３例 ， ６ 头孢派酮 ６例 ， 头孢 曲松 ５例 ， 头孢 噻 肟 钠 、 孢 呋 辛 钠 、 头 头 孢替 唑 钠 、 开灵 注射 液 、 腥 草 注 射 液 、 琥 宁 清 鱼 穿
粉针 剂 各 ２例 。给药方 法 ： 中 ｌ 用 １ ％葡 萄 其 ５例 ０
糖液 ， ｌ ０例用 ０ ９ ． ％氯化钠注射液稀释后静滴 给
２ 结 果
病 例选 择 ２ ０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０ １年 ６月 我 院 消
化 内科住院患者 ， 均符合 中国 中西 医结合学会 消 化疾 病 专业 委 员 会 制定 的 《 疡 性 结 肠 炎 中西 医 溃 结合诊治方案》 草案 ） （ 有关诊断标准。患者对治 疗方 法 知情 同意 ； 除合并 有 严 重全 身 疾病 、 性 排 重
小便失禁等。１ 例表现为全身荨麻疹 、 搔痒 ， 伴恶 心 、 痛 等 胃肠 道 症 状 。２ 腹 ６例 中发 生 心 跳 、 吸 呼 骤停 者 ７例 。
精神 障碍 、 药物 或 乙醇依 赖 ＪＬ 和 妊娠 哺 乳期 妇 童 女、 其他 肠 道疾 病 以及 对 水杨 酸 和磺 胺 有禁 忌 者 。 共 收集 ４ ６例 ， 中 ， ２ 其 男 ５例 ， ２ 女 １例 ； 龄 ２ 年 ５— ６ ５岁 ， 均 （４ ５ 平 ４ ．８±１．５ 岁 ； ３０ ） 受教 育 年 限 ５—１ ７
２个 疗程 结 束后 ， 完全 缓解 ２ ４例 ， 显效 １ ， ２例 好 转 ７例 ， 效 ３例 ； 全 缓 解率 ５ ． ％ ， 无 完 ２ ３ 显效 率 ７ ．％ ， 有效 率 ９ ．％ 。 ８３ 总 ３５
３ 护 理体 会 ３ １ 灌 肠 护理 ．
年， 平均（２ ２ ３５ ） ； １ ．６± ．４ 年 病程 ０ ５— ２０年 ； ． １． 首
清洁灌肠护理研究进展
２ 弯曲 ， 个 即直肠骶 曲、 直肠会 阴曲， 阴曲的转折 角度为 ８ 。 会 ０
一
助患者清 洁肠道 、 排便 、 排气或 由肠道供给药 物 ， 达到确 定诊 断和治疗 目的的方法。根据灌肠的 目的可分为不保 留灌肠和 保留灌肠 。不保留灌肠 又根据灌人的液量分为大量不保 留灌 肠和小量不保 留灌肠 。如为 了达到清 洁肠道 目的 ， 而反复进 行大量不保留灌肠 ， 则为清洁灌肠。近年来 ， 随着 医疗护理技 术的不断发展 ， 灌肠技 术更 多更好地应用于临床治疗及护理 。 国内护理同行对灌肠技术的更新进行了大量研究 ， 并取得了满 意的效果。现就灌肠器材的改进 、 体位、 灌肠方法等综述如下 。
１ 直肠 、 结肠 的生理解剖特点 直肠 位于小骨盆腔的后 部 ， 骶骨的前 方 ， 其上端在第 ３骶 椎平面与乙状结 肠相接 （ 乙状 结肠 与直肠 交接 部弯 曲 ， 即直 乙角 ） 向下沿第 ４— ， ５骶椎和尾骨前 面下行 ， 穿过盆隔移行于 肛管 ， 全长 ｌ ４ｃ 。直肠并非笔直 ， Ｏ一１ ｍ… 在矢状面上直肠 有
２ｏ ，９ ６ ７ ９— １． ｏ ８２ （ ）：ｏ ７ ２
Ｐ ｒｙＪ Ｔ ｅ ｂｏｄ ｏ ｅｐ ｔｏ ｅ ｓｓａ ｄ ｒ ２ ０１： ｈ ｔＳｃ ａ ｇ ｄ ｅｒ ． ｈ ｏ ｂ ｍ ａｈ ｇｎ ｔｎ ａｄ， ０ ｌ ｗ ａ ｈ ｎ ｅ
华医院感染学杂志 ，０ ３ １ （ ）２ ８—２ １ ２ ０ ，３ ３ ：５ ６．
册 ，０ ０ １ （ ）４ ４—４５ ２ ０ ，９ ９ ：３ ３．
中药保留灌肠护理
中药保留灌肠护理保留灌肠是以少量液体（50～100毫升）和药物混合，注入肛门较深部位（直肠或乙状结肠），保留10～15分钟以上。
此种方法适用于便秘病人以软化粪便。
对久治不愈的慢性腹泻病人，也可采用保留灌肠方法，减少药物副作用如恶心、呕吐等，促进结肠粘膜炎症消散、收敛、康复。
对高热、惊厥、抽搐或躁动病人，灌入冰盐水或镇静药（常用水合氯醛），可以降温、镇静。
护士耐心细致地向病人讲明中药保留灌肠的目的、过程、效果及要求，帮助病人树立战胜疾病的信心，让病人有一个良好的心理状态密切配合。
用物准备及操作方法如下：（1）热水袋1个，250ml无菌输液瓶1个，细肛管1根，常规灌肠用物一套。
（2）中药煎剂100～200ml，药温为39～41℃。
将药液倒入无菌输液瓶内，加1%奴夫卡因20ml；（3）用一次性输液管连接肛管，将莫菲氏滴管下端输液管盘成环状置于热水袋下保温（水温60～66℃）。
（4）治疗安排在病人晚间睡前进行，嘱病人排空二便并做好休息前的一切准备。
（5）按常规灌肠操作法，肛管插入深度为25～35cm，医。
学教育网搜集整理点滴法灌肠，速度30滴/min，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜，灌肠完毕即休息。
改进中药保留灌肠方法做好病人心理护理药液制备与液量药液是根据医嘱。
100例病人方药主要是银花、地丁、天癸、蒲公英、甘草煎成水剂，经纱布滤过备用，一次灌入液量以100～200ml为宜。
具体方法100例病人随机分为两组，采用不同灌入方法。
其中50例按照传统法进行保留灌肠，另外50例按照改进法进行保留灌肠。
传统法是根据医疗护理技术操作常规。
两组患者在接受保留灌肠的同时常规服用甲氰咪呱。
1.3.1做好灌肠前病人心理护理护士耐心细致地向病人讲明中药保留灌肠的目的、过程、效果及要求，帮助病人树立战胜疾病的信心，让病人有一个良好的心理状态密切配合。
1.3.2用物准备及操作方法（1）热水袋1个，250ml无菌输液瓶1个，细肛管1根，常规灌肠用物一套。
自拟结肠宁汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察
2020年第38卷第6期2020 Vol.38 No.6新疆中医药.Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine13•临床报道•自拟结肠宁汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察杨影，房栩丞**,郑萍作者简介:杨影(1991—),女，住院医师，研究方向为中医肛肠疾病诊治。
Tel : 166****7873 ,E-mail ： *****************通讯作者:房栩丞(1973—),男，主任医师，研究方向为中医肛肠疾病诊治。
Tel : 189****2281,E-mail :*****************(昌吉回族自治州中医医院肛肠科，新疆 昌吉831100)摘要：目的观察自拟结肠宁汤保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法按照随机等分原则将患者随机分 为对照组和治疗组。
两组患者均以口服的方式使用美沙拉嗪，治疗组:在口服美沙拉嗪基础上联合运用结肠宁汤灌肠。
对照组:在口服药基础上采用0.9%生理盐水+锡类散0.6g 保留灌肠。
观察治疗前、治疗四周后患者临床症状、肠镜下黏膜病变程度、免疫指标的前后变化及临床疗效评定。
结果治疗组有效率为86.67%，对照组有效率76.67%，治疗组有效率高于对照组(P <0.05)；经治疗，两组血清免疫球蛋白IgG 、IgA 水平较前降低(P <0.05)，且治疗组免疫球蛋白IgG 、IgA 水平 下降程度大于对照组(P <0.05)；临床症状评分均下降(P <0.05)，治疗组较对照组下降更明显(P <0.05)；内镜下黏膜病变程度评分均下降(P <0.05)，治疗组下降更明显(P <0.05)。
结论 者免疫球蛋白水平,改善临床症状，促进黏膜修复。
关键词:慢性溃疡性结肠炎;结肠宁汤;保留灌肠；临床研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis ，UC )是一种主 要侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病。
中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理
肠镜复查黏膜病 变恢 复程度达 １ 以上 （ ＋＋ 级 ＋
一＋＋或＋＋ 一 ＋） （） ；３ 大便常规镜检红、 白细胞 数＜５ Ｈ 。无效 ： 个／ Ｐ 经治疗后 临床症状 、 内镜及
病理检查无改善 。Βιβλιοθήκη ２ 结果（ １ 表 ）
表 １ 两组疗效的 比较 ｎ ） （
溃疡性结肠炎病因多认为与免疫有关 ， 溃疡性 结肠炎系肠壁结构缺陷， 继发肠黏膜炎性反应和免 疫紊乱 ， 因此 ， 常规治疗除一般治疗外 ， 肾上腺皮质 激素 ，ＡＳ Ｓ Ｐ和 ５ 氨基 水 杨 酸 是 目前 控 制 本病 最 一 有效 的药物 ， 但临床效果不佳 。因此 ， 我科采用中 西药结合保留灌肠 ， 并观察其疗效 。表 １ 显示 ， 中 西药结合保留灌肠并 口服 Ｓ Ｓ Ａ Ｐ治疗溃疡性结肠 炎， 疗效优于常规 口服给药法。 灌肠液中含有锡类散 、 云南 白药为 中药制剂 ，
１２ １ 对 照组 口服 Ｓ Ｐ４ ｇ天 ， ．． ＡＳ ￣６ ／ 甲硝 唑
作者单位 ：３００ 安徽省 巢湖市第二人 民医院十病 区 巢湖 ２８０
王玮 ， ，９ ９ 女 １ ６ 年出生 ， ， 本科 主管护师 ， 士长 护
消失 ， 次要 症状改善 程度 达 ２级 以上 （ ＋＋一 ＋
＋）舌脉基本恢复正常；２肠镜复查黏膜病变恢 ， （）
社 ，０ ６ １９ ２０ ． ０ ．
经疾病与精神卫生 ， ０ ８ ８ １ ：７ ２０ ，（ ） ５ ． ５ 全 国卫生专业技术资格考试专家委员会． 康复 医学 与治疗技术 ［ ． Ｍ］北京 ： 民卫生 出版社 ，０ ７ ８ ． 人 ２０．４
３ 邢桃 红， 张玲 玲 ， 周培芳． 老年脑血管疾病 并发下肢深静脉血栓
为主 时加 用）思 密 达 ２包 （ 泻 为 主 时加 用 ） ， 腹 。将