分级护理质量检查汇总
分级护理质控原因分析及整改措施
分级护理质控原因分析及整改措施分级护理是医院护理工作中的一项非常重要的工作，它有助于提高患者的护理质量，并且可以有效地分担护士的工作压力。
然而，在实际工作中，我们发现分级护理存在一些问题，这些问题可能会影响护理质量和患者安全。
因此，有必要对分级护理的质控工作进行深入的分析，并提出针对性的整改措施。
一、分级护理质控问题分析1. 护士态度不够专业：在分级护理过程中，有些护士可能对分级护理工作不够重视，态度不够认真。
这样容易导致护理不到位，甚至出现疏漏，从而影响患者的护理效果。
2. 护士技术不够娴熟：分级护理涉及到许多护理技术和操作，如果护士的技术不够娴熟，容易出现操作不当或者错误，从而给患者带来损害。
3. 护理记录不全面：分级护理的过程中，护士需要对患者的情况进行全面的观察和记录，这样有利于医生及时了解患者的情况并进行及时的治疗。
但是有些护士可能存在记录不全面或者记录不规范的问题，这会给医疗质量带来风险。
4. 交接班不规范：分级护理中，护士之间需要进行交接班工作，这是非常重要的环节，可以确保患者的护理连续性和完整性。
但是有些护士在进行交接班时可能存在信息不清楚、遗漏等问题，影响护理质量。
5. 护理执行标准不一致：在分级护理中，护士需要按照医嘱和护理计划进行护理工作，如果护士的执行标准存在偏差或者不一致，容易导致护理效果不佳，甚至对患者造成伤害。
二、分级护理质控整改措施1. 加强培训：针对护士态度不够专业、技术不够娴熟等问题，可以通过加强培训，提高护士的专业素养和技术水平，使其能够更好地完成分级护理工作。
2. 规范护理记录：为了解决护理记录不全面的问题，可以制定相关的护理记录规范，明确护士应该记录的内容和形式，加强护士的记录意识和质量。
3. 加强交接班管理：建立完善的交接班制度，明确交接班的内容和要求，加强护士之间的沟通和信息传递，确保患者的连续性护理。
4. 规范执行标准：建立护理执行标准和规范，明确护士应该如何执行护理工作，保证护理操作的准确性和一致性，提高护理效果。
护理质量检查总结
护理质量检查总结•相关推荐护理质量检查总结范文（通用13篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，不妨让我们认真地完成总结吧。
总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编整理的护理质量检查总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
护理质量检查总结篇120XX年，在分管院长及护理部主任领导下，在护理质量管理委员会成员的共同努力下，较好的完成年初制定的护理质量监控计划，现总结如下：一、各项护理指标达到二级医院的指标护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查，护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。
全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人，二级护理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、护理病历共抽查60份，其中一级护理病历42份，二级护理病历18份，平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分，合格率97%。
护理操作考试平均分92.59分，合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果（一）实行二级护理质控管理1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。
）科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次，护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室，并对存在的问题提出整改措施。
护理分级执行检查记录
护理分级执行检查记录
1. 目的
此文档的目的是记录护理分级执行检查的过程和结果，以确保护理的质量和安全。
2. 检查内容
护理分级执行检查包括以下内容：
- 病人的个人卫生情况
- 病房环境的清洁和安全情况
- 护理过程中的操作规范和技术操作
- 病人对护理的满意度评估
3. 检查步骤
以下是护理分级执行检查的步骤：
1. 定期选择一定数量的病房进行检查。
2. 检查病人的个人卫生情况，包括清洁度、衣着整洁和个人护理用品的使用情况。
3. 检查病房环境的清洁和安全情况，包括床单、窗帘、地面卫生等。
4. 观察护士的操作规范和技术操作，包括洗手、穿戴手套、使用器械等。
5. 与病人进行交流，了解他们对护理的满意度和意见。
6. 根据检查结果，及时进行整改和改进措施。
4. 记录方式
护理分级执行检查的记录应包括以下内容：
- 检查日期和时间
- 检查的病房编号
- 检查结果和问题描述
- 整改和改进措施
- 相关人员的签字
5. 结论
护理分级执行检查记录的目的是监督、改进和维护护理质量和安全。
通过定期的检查和记录，可以及时发现问题并采取相应的整改措施，提升护理服务的满意度和质量。
以上为护理分级执行检查记录的一般内容，请在具体实施时灵活调整和完善。
分级护理质量检查评价分析[1]
![分级护理质量检查评价分析[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a0da72eea76e58fafbb00317.png)
分级护理质量检查评价分析分级护理质量检查持续改进表科室：护理部时间：2014 年1月检查人员：2013年2月分级护理质量检查评价分析护理部于27日-28日组织各科护士长对全院6个临床科室分级护理工作落实情况进行了检查，情况汇总如下：存在问题：1、床单位物品较多，放置不规范，床铺不整齐，床单元较乱。
2、分级护理与病情不符，一级护理率高。
内二科：抽查一级护理病人一个，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号20131605生活护理落实不到位，床单位欠整洁，病房摆放凌乱。
2、住院号20131609未做到按级别护理落实生活护理，年轻护士评估和解决患者护理问题的能力有待提高。
原因分析：1、晨晚间护理落实不到位。
2、护士长检查督导不及时、不到位。
改进措施：1、护士对各班工作职责及分级护理制度熟练掌握。
2、护士长加强基础护理督导及晨晚间护理的落实情况。
内一科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号：20131608健康宣教方式比较单一，以一对一宣教为主。
2、住院号：20131610患者病房物品摆放杂乱，床单元物品较多，床铺不整洁。
原因分析：1、责任护士健康宣教落实不到位。
2、生活护理方面：落实欠到位，未做到按级别护理落实生活护理，患者数量多，护理人员不足，相关分级护理工作不能及时完成。
改进措施：1、为患者及家属发放健康宣教资料，组织健康教育知识讲座。
2、加强工作责任心，落实责任制整体护理，加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置，跟踪检查存在问题以改进，加强年轻护士的工作责任心。
普外科：抽查一级护理病人一人，二级护理病人一个。
存在问题：1、住院号：20131601宣教欠到位，患者及家属不清楚饮食调护。
2、住院号：20131603患者卫生处置不及时，不到位，患者身上有异味，责任护士未及时协助清洗。
原因分析：1、护士责任心不强。
2、分级护理与病情不符，一级护理率高。
改进措施：1、与科主任、主管医生沟通协调级别护理问题。
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
存在问题及整改措施7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年青护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，常常需要加班加点。
二、措施1、加强宣传和教诲：组织护士研究《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活开工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不但以经济效益为目的，适当增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，缩短护理誊写工夫，使护士有更多的工夫和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
8、加大基础护理质量、分级护理落真相况的搜检力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。
分级护理质量检查表
各管 道有 标识 、注 明管 道名 称、 置管 时间 、长
度
使用保 指导 正确护 护性约 并协 理各管 束需告 助患 道，按 知家属 者有 要求更 并签 效深 换引流 字，观 呼吸 袋，预 察及保 及有 防非计 护约束 效咳 划拔管 部位皮 嗽方
肤法
遵 医 嘱 正 确 给 氧
预 防 VTE 措 功能 施 锻炼 落 到位 实 到 位
分
检查方法 分值
现场查看+查看护理文书+询问护士
3 22 3 3
3
3
2 2 33 3
现场查看+询问1-2名患者
现场查看+询问护士 得分
3
3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 60
检查 人：
日期：
标 本 正 确 采 集 及 时 送 检
观察 患者 的用 药反 应及 效果
根据 病人 生活 自理 能力 给予 生活 照顾 和护
理
无自 主活 动能 力患 者协 助有 效翻 身， 患者 卧位 舒适
做到 “三 症及 预防 处理 流程
总分 60分 合格 分54
分级护理质量检查表（特级、Ⅰ级、危重患者）（60分）
病情观察
专科护理
基础护理
科室
密切
有护理
监测
床号 姓名
级别标 识（病 历、一 览表、 床头卡
统 一）， 并与病
特 级 护 理 专 人 护 理
Ⅰ级 护理 最少1 小时 巡视1 次病
房
生命 体
征， 观察 患者 病情
变 化，
情相符
及时
汇报
风险 评估
及 时， 高风 险标 识清 晰醒
目
责任护 士及组 长知晓 危重患 者存在 的病情/ 治疗/护 理/心理
分级护理落实检查记录和整改措施尿管
分级护理落实检查记录和整改措施尿管分级护理是指根据患者的病情和护理需求，将护理内容和方法进行分级，并按照分级要求进行落实和监测。
尿管护理是重要的分级护理内容之一，也是患者常见的护理需求之一、为了保证尿管护理的质量和安全性，需要进行落实检查和整改措施的记录。
下面将介绍分级护理落实检查记录和整改措施的具体内容。
一、分级护理落实检查记录1.护理落实情况记录分级护理落实检查记录应包括护士对患者护理内容和方法的具体实施情况记录。
具体包括：每天的护理次数、护理时间、护理措施、护理效果等。
例如，针对尿管护理，应记录每天更换尿袋的次数、尿管定位的情况、尿袋的固定情况、尿袋的容量、尿液的颜色和性状等。
2.患者反馈情况记录为了了解患者对护理的满意度和不满意情况，需要记录患者的反馈情况。
具体包括患者对尿管护理的评价、患者对尿管护理过程中出现的不适感受的反馈、患者对护士的评价等。
3.护理效果评估记录根据护理实施的情况和患者的反馈情况，进行护理效果的评估记录。
具体包括患者尿液颜色和性状的改善情况、尿袋的固定情况、尿管定位情况等。
二、整改措施记录1.出现问题的原因分析对于出现问题的尿管护理情况，需要进行原因分析。
具体包括尿袋脱落的原因、尿管脱出的原因、尿袋满溢的原因等。
分析问题的原因有助于采取针对性的整改措施。
2.整改措施的制定根据问题的原因分析，制定具体的整改措施。
例如，对于尿袋脱落的问题，可以制定整改措施包括强化尿袋固定措施、定期检查尿袋固定情况、加强患者和家属的宣教等。
3.整改效果的评估对于采取的整改措施，进行效果的评估记录。
具体包括尿袋固定情况的改善情况、尿管定位情况的改善情况、尿液颜色和性状的改善情况等。
以上是关于分级护理落实检查记录和整改措施的内容。
分级护理的落实检查记录和整改措施的制定有助于提高尿管护理的质量和安全性，保证患者的护理需求得到满足。
同时，也有助于护士对护理工作的质量进行监测和评估，进一步提高护理工作的水平和质量。
分级护理检查存在的问题及改进措施
分级护理检查存在的问题及改进措施分级护理检查存在的问题及改进措施一、引言在医疗护理领域，分级护理检查是一种系统性的评估方法，用于确定患者的护理需求并为其提供适当的护理措施。
然而，尽管该方法被广泛采用，但仍存在一些问题，特别是在检查过程中存在一些缺陷和困难。
本文将探讨这些问题，并提出相应的改进措施。
二、问题分析1.分级护理检查的主要问题之一是评估的主观性。
目前，分级护理检查主要依赖医护人员的经验和主观判断。
这种主观性容易导致评估结果的不准确性和不一致性。
在评估患者疼痛程度时，不同的护士可能会有不同的评估标准和判断依据，从而导致评估结果有偏差。
2.另一个问题是分级护理检查的局限性。
目前，大多数分级护理检查工具主要关注患者的生理状况，而忽视了患者的心理和社会需求。
这限制了对患者全面护理需求的评估和满足，可能导致一些不必要的健康问题。
3.分级护理检查的第三个问题是时间和资源的浪费。
由于目前的评估工具需要护士对每个患者进行全面的评估，这需要大量的时间和人力资源。
然而，有时这样的评估并不是每一个患者都需要的，这就会浪费一些不必要的资源。
三、改进措施1.引入客观评估工具。
为了解决分级护理检查中主观性的问题，可以引入一些客观的评估工具，如疼痛评估量表、抑郁症筛查问卷等。
这些工具可以帮助护士更准确地评估患者的疾病状态，并为其提供相应的护理措施。
护士还可以通过规范的培训和指导，提高对这些客观评估工具的使用和理解。
2.全面评估体系的完善。
为了实现全面护理的目标，分级护理检查体系应该足够全面，涵盖患者的生理、心理和社会层面的需要。
护士可以利用综合评估工具，如Holistic Needs Assessment，来评估患者的全面需求，并为其提供相应的护理干预措施。
医院管理层也应加强对全面评估体系的宣传和培训，提高护士对全面评估的意识和重视程度。
3.优化资源配置。
为了充分利用资源并避免不必要的浪费，可以根据患者的条件和需求，对护理检查进行分类和分级。
护理分级护理存在问题及整改措施
护理分级护理存在问题及整改措施(总11页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题：1、护理人员不足。
2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。
3、病人基础护理不到位。
4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。
6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。
7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。
8、分级护理要求落实不到位。
9、经济价值在护理工作中未体现10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。
11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。
二、措施1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。
2、夯实基础护理，组织培训及考核。
3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。
4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。
5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。
6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增强护士责任感。
7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、积极。
分级护理质量检查评价分析
98.6%
特级护理
理不到位1床基不紧1晨间护理不到位2走廊床单位不服整1输液只有两签1
妇产科安康教育不到位1
危重病护理
内科2937病情变更护理记实不实时，导管未标示，宣教不到位
2447护士八掌握不全，治疗不实时，健教不到位
3114交代班未交皮肤情况，留置针未签名
持续改良：
护士长组织学习专科护理技巧及科内所有仪器使用
2.科内增强仪器使用的培训，人人达标
分级护理质量查抄评价阐发
日期
根本护理及格率
98%
一级护理
及格率
98.6%
特级护理
及格率
100%
存在问题：根本护理
内科无床头卡1责任护士对诊断不清楚2责任护士口服药名不知2
外科床单位不整洁2责任护士健教不到位1
急诊科未实时巡视1药物注意事项未掌握1安康教育不到位1
危重病护理
外科1243责任护士八掌握不全，交代班不详细
内科1346无床头卡，八掌握不全，安康教育布到位
610管道无标示，皮肤护理不到位
7961八掌握不全，交代不详细，护士对仪器使用不熟练，家眷不知晓责任护士
持续改良：
1.护士长要重点督查责任护士对危重病人的护理，认真落实八掌握与床头交代班制度，
2.安康宣教要落到实处，不克不及应付差事，要形式多样的指导患者及家眷，，将宣教贯串于所有治疗与护理中
危重病护理：
外科2350急救药械未备齐，导管无标示
2582护士对引流管护理不到位，留置针固定不当，床单位不洁
内科1962氧气吸引器未处于备用状态
2380护士对监护仪使用不熟练，吸氧未奉告四防
持续改良：
护士长组织学习专科护理技巧及科内所有仪器使用
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分级护理质量检查汇
总（一）
存在问题
1入院护理：对患者及家属入院宣教不到位、宣教内容不全、患者对管床医生知晓率较高，但对责任护士及护士长知晓率较低（共性）。
2病人佩戴腕带工作不到位，病区有部分患者未带腕带（中医科、消化科、内分泌呼吸科、干保科、儿科）。
3患者转科交接记录填写内容不完整有漏填的项目（康复科。
4责任护士掌握病人九知道内容欠缺、随机抽查责任护士对自己管所病人不清诊断与护理
等级，巡视病房过程中与病人缺乏交流，观察病情不细、通过询问病人饮食及药物指导不到位。
（内分泌、老年科、儿科、心血管一科、）
5床单位物品较多，放置不规范。
（呼吸科、神经内科、）
6护理记录重视基础护理内容，忽略专科护理的措施和评价、护理记录与医生病情观察的
内容及记录存在偏差。
（共性）
7原因分析：
1、由于护理质量期间临近春节，为了更好的做好节日期间的值班工作，护士长安排了部分护理人员调休，故责任护士更换频繁，患者记不住护士名字。
护士也对患者九知道掌握欠缺。
2.病房管理质量有所提高，但仍未达到质量要求，陪护较多，责任护士未做好解释工作，未督促病人及家属将物品整理好，对夜间新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下未及时进行卫生处置。
3、护理记录的书写较上月有明显进步，存在问题次数减少，仍需改进、加强内涵、体现病情观察。
4，病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，
8改进措施
1、完善护理记录内容增加专科观察的内容和基础护理的内容，如翻身、口腔、皮肤等护
理执行落实情况，体现护理记录的真实、准确和护理措施落实及效果。
强调按护理等级巡视患者，
2，用科学的护理方法对患者实施全面、整体的护理，满足患者身心两方面的要求，体现“以病人为中心”的服务意识。
3熟练掌握分级护理的内容各级护理人员均应熟练掌握分级护理的内容,科室内经常组织学习,强化记忆,护士长在日常护理质量检查如交接班过程中随机提问护理人员,以加强记忆。
4严格按制定护理级别患者入院后要进行认真仔细的评估,
5严格交接班制度对特级护理及一级护理的患者要进行床边交接班。
6。
培训护士对药物知质控小组识，加强晨会提问，尤其对N1级责任护士。