母乳喂养现状综述
母乳喂养现状综述 母乳作为婴儿最理想的天然食品，不仅各种成份易于吸收，而且含有丰富的抗体和免疫细胞。［1］母乳喂养还能促进母子间感情及心理上的联系。对婴儿的心理、智力、身体发育都十分重要。已日益受到普遍重视，［2］但发展不平衡，母乳喂养率距离WHO提出到2000年80%以上的婴儿能有4～6个月纯母乳喂养相差甚远。［3］原因很复杂、相当一部分是由于乳汁分泌不足引起的。笔者将近年来有关乳汁分泌及母乳喂养的文献报道综述如下。
1 母乳喂养 Kulsoom U，Saed A，［4］于1997年2月报道：98%的产妇在婴儿出生一周开始母乳喂养。54.3%的母亲持续母乳喂养婴儿至1岁。纯母乳喂养时间平均月龄是1.08(+/-1.09)个月。用母乳喂养开始时间是在新生儿出生47.4(+/-32.58)小时。94%的婴儿在母乳喂养前已进行了人工喂养。65.4%的婴儿没有喂养到初乳。55.4%的婴儿在出生24h内喂水被认为是必需的。有48%新生儿在出生第一周采用人工喂养方式，有97%5个月龄的婴儿进行人工喂养。普遍地认为人工喂养的主要原因是：“乳汁量不足”(占71%)。职业女性仅在返回工作岗位前纯母乳喂养自己的孩子。需要对婴儿的母亲们进行健康教育以促进初乳的使用。纯母乳喂养和适当的添加配方食物喂养婴儿。 Basire K等［5］于1997年5月23日报道：尽管所有的妇女都知道母乳喂养的好处，大多数妇女发现母乳喂养比想象的要难。对于一些共同的问题需要更多的帮助。提出对母乳及人工喂养均提供系统信息与资料的必要性。
2 激素对人乳分泌的调节机理［6，7］ 人乳分泌包括泌乳准备和泌乳(泌乳始动、射乳、泌乳维持3期)两个阶段。妇女乳腺小叶和腺泡发育是在妊娠期开始的。妊娠末期引起泌乳的激素主要是催乳素、糖皮质激素。催乳素的功能是与乳腺细胞上的受体结合，促进乳腺发育并使已经发育完善的具备泌乳条件的乳腺开始泌乳和维持泌乳。雌激素及孕酮对乳腺细胞上的催乳素受体有抑制作用。所以孕期乳腺虽发育完善，但并不泌乳。泌乳始动期与分娩后机体雌激素及孕酮浓度骤降，消除了对催乳素受体的抑制作用，而催乳素继续增加使发育成熟的乳腺细胞开始合成和分泌乳汁。射乳期是在激素、神经反射条件下完成的。在婴儿吸吮乳头时，冲动传入丘脑，反射性地引起催产素和催乳素分泌。催产素使包绕在腺泡外壁的肌细胞收缩，从而将腺泡中的乳汁挤入导管迅速到头乳头而射出。 3 促进乳汁分泌提高母乳喂养率的措施 3.1 “立体控制型”促乳护理［8］ 研究了多种促乳护理效果，经正交实验选择出最佳条件，组成促乳护理模式。具体措施为： (1)创造良好的乳房条件。在门诊建立孕妇检查登记卡。从孕7个月开始进行乳房保健护理指导。用真空吸气法纠正内陷或扁平的乳头，方法①取一次性5ml注射器1个，去掉针栓，截1cm长。②将其套在乳头颈处固定。③用嘴吸尽其内空气并保持真空，直到需换气为止。1周重复上述过程1次，一般2～3次即可。 (2)刺激泌乳。新生儿出生1h内与母体接触，频繁吸吮乳头、乳晕，纯母乳喂养。 (3)胶原汤：猪蹄2个，切碎后置高压锅内加水约2500ml，加葱少许，开锅后煮20min，熬成汤汁备用。 (4)饮食时间与量，产妇分娩后即饮用由家属备好的胶原汤及其饮食，服后睡眠休息。进汤间隔时间2.5～3h，量为300ml，进食间隔6h。饮食由胶原汤代水调制。当泌乳量满足新生儿需求时，恢复日常饮食。该方法能使产妇产后24h泌乳量满足新生儿哺乳需求(占94%)。 3.2 早开奶［9］ 新生儿出生20～50min时正处兴奋时期，此时其吸吮反射最强。因此在新生儿断脐后护理人员要尽早(不超过30min)把孩子抱给母亲，帮助新生儿吸吮乳头。这项措施能增加产妇血液中催产素水平。［10］有助于产后早期母乳喂养成功。［1］ 3.3 疏通乳腺管的时间和个数［12］ 乳房有若干个乳腺管，经汇集有15～21个乳腺管终集在乳头，非哺乳期时，无乳汁分泌。在发育时期，由于炎症、物理因素(如衣服与皮肤摩擦、纤毛、棉絮进入乳腺管及乳腺管口)及胸部束缚过紧等原因，造成乳腺管腔狭小及管口不通，为此产妇分娩后即饮服增乳汤(主要成份：胶原、当归、黄芪、路路通)以充盈乳房。当产妇乳房无瘪软的感觉时，护理人员用四、五指弯曲成勾状，伸入乳房基底部约0.5cm，中指将乳房托起，食指与拇指形成C字状，分别置乳房根部上下两侧，然后向乳头方向推挤，当C字逐渐缩小成“O” 字时，食指与拇指已运行至乳晕处，二指用力适度捏挤乳窦内的乳汁，使之喷射而出。依靠乳汁的冲力，乳腺管腔内和其口处微小的阻塞物随之挤出体外，从而达到疏通乳腺管的目的。在产后24h内与48h内不同时间疏通的乳腺管个数相同，而泌乳量却相差许多。疏通乳腺管的时间越早，疏通的乳腺管个数多，泌乳早、量也多。 3.4 乳房按摩 在孕期纠正或改善乳头异常，［13］在哺乳期能使储存在乳腺管中的乳汁排出。［10］但与产妇血液中催乳素水平的增加无相关性。［10］乳房按摩的作用为：①松解乳房基底部与胸大肌筋膜的粘着。②保护乳房组织的弹性。③改善和促进局部血液循环。 3.5 喂奶时间及喂奶次数 Salariy等［14］报道，产妇在分娩后10min内让婴儿吸奶比4～6h后吸奶的母乳喂养时限长。喂奶间隔2h比间隔4h的母乳喂养时限长。而且泌乳始动期提前24h建立。其他学者报道即使在分娩后2个月、6个月、8个月增加母乳喂养次数和时间也能增加泌乳量。［15］喂奶次数对母乳喂养的影响可能有三个方面：首先是吸吮刺激强度的变化，其次是腺泡内压力的改变，第三是射乳反射次数。［14］因此应鼓励产妇增加母乳喂养次数，每天8～12次为宜。［7］提早喂奶时间，以提高泌乳量和母乳喂养时限。 3.6 乳房排空 乳房排空可降低住院期间添加奶库奶的例数。［11］ 4 影响乳汁分泌及母乳喂养率的因素 4.1 精神因素 吸吮时刺激对射乳期(吸吮时，吸吮刺激通过乳头及乳晕上的感觉神经末梢，传入脑垂体前叶，催产素释放，并进入血循环，作用于围绕腺泡的肌上皮细胞使其收缩，快速引起乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出。此过程就是射乳期)的建立起关键作用。但感官刺激如听觉(婴儿哭闹)和视觉也起重要作用。主要是通过下丘脑垂体即神经-激素作用，完成喷乳反射。［15］严寒、焦虑、疼痛，可使射乳减少。一般认为产后休息不好、生气、忧虑，对哺乳自己的孩子信心不足等因素能够抑制脑垂体分泌催产素影响母乳喂养。因此在哺乳期应尽量避免这些不利因素。
4.2 母婴健康 在孕期患病，如贫血、肝炎、甲状腺瘤等，［16，17］能使产后母乳喂养时限减少。产后患感冒能使泌乳量锐减。［18］疾病可通过下列途径影响母乳喂养：①疾病本身导致泌乳量减少或无乳。②因病造成食欲差、营养不良、精神紧张、休息不好等。导致泌乳量减少。［2］③因病用药产妇担心药物通过乳汁影响婴儿健康而中止哺乳。④因患病害怕传染给婴儿而被迫停止哺乳。⑤婴儿有病拒乳，吸吮次数减少，产妇焦虑等。同样使泌乳量下降。为此做好妇幼保健工作是提高母乳喂养率的保证。 4.3 药物与泌乳 促乳药有产泰，其通过促进子宫收缩，减少产后出血，使乳汁分泌增多。中药有：黄芪、当归、路路通。主要作用是补气血，通径络、活血化瘀，促使机体具备泌乳条件，有利泌乳。抑制泌乳的药物：多巴胺是生理性的催乳素释放抑制因子。因此多巴胺类药物(如5-羟色胺等)及能使垂体多巴胺增加的药物(如苯丙胺类、儿茶酚胺类)能抑制乳汁分泌。［16，19］吡哆醇类已知在大剂量(600mg/日)应用时，能增加中枢神经系统多巴胺的含量，减少催乳素的分泌，从而使泌乳量减少。［16］
4.4 产妇因素 产妇分娩时失血过多，剖宫产、会阴部感染、产后子宫出血、淋沥不断，对乳汁分泌和母乳喂养不利。 ［2，19］因此尽量避免上述情况的发生。并建立常规的母乳喂养宣教制度，培训医务人员帮助解决母乳喂养中的诸多问题。 4.5 营养与泌乳 母乳来源的物质基础是有足够的营养素摄入。Villar［20］认为：为保证泌乳成功母亲必须在孕期贮存约4kg以上的脂肪。蛋白质摄入量需在每天摄入量的基础上额外增加20g。乳母营养和饮食成份对乳汁量有明显影响。［21］在营养不足的情况下增加营养如蛋白质、维生素能提高泌乳量。正常健康产妇分娩后应以小米汤代水饮用，可使泌乳量增多。但有研究表明：当营养满足机体需要后，仍单纯增加营养并不能增加泌乳量。［22］所以目前应加强乳母营养的研究。 4.6 社会及环境因素 乳母受教育程度高，其婴儿母乳喂养率也高，社会经济地位，对乳母有明显影响。妇产科医务人员对乳母进行母乳喂养的宣教指导能显著提高母乳喂养率。［23］ 产妇在哺乳期间住房拥挤，条件差、环境嘈杂、卫生不好，空气污染，使精神紧张，休息不好，不利乳汁分泌和母乳喂养。因为精神因素可影响下丘脑及垂体功能，从而减少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量减少。［6，19］上述因素可影响产妇对母乳喂养的认识和喂养方式的选择。 总之，泌乳量及母乳喂养受到诸因素的影响和限制，有些问题需进一步研究。 参考文献 1 Coldman AS.Immunological.factors in human milk during the first year of lactation.J Pediatr,1982,100(4):563.
2 Neifert MK.Returning to breast-feeding clinical obstet.Gynecol,1980,23(4):1061. 3 苏祖斐.大力推广和研究母乳喂养.中华儿科杂志，1983,21：193. 4 Kulsoom U,Saeed A.Breast feeding practices and beliefs about weaning among mothers of infants aged 0～12 mothers. JPMA,1997,47(2):54-60.
5 Basire K,Pullons,Mcl eod D.Baby feeding:the thoughts behind the statistics.NZMJ,1997,110(1044):184. 6 钱幼琼.有关泌乳的机制.国外医学儿科学分册，1985，2：61. 7 中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养培训教材.北京：1992.7-14. 8 张丽敏，祝荣坤，迟凤玉，等.早泌乳多泌乳的研究.中华护理杂志，1996，8(31)：443-446. 9 张丽敏.早开奶制泌乳时间和泌乳量的观察.护士进修杂志，1993，8(11)：46. 10 张丽敏.按摩和吸吮产妇乳房的作用.国外医学护理学分册，1995，14(4)：180. 11 王雅荪.吴世仪.早吸吮和乳房排空对纯母乳喂养的影响.中华妇产科杂志，1994，29(8)：465-467. 12 张丽敏.乳腺管疏通时间和个数与泌乳量的关系.护士进修杂志，1997，1 2：(3)：12-13. 13 郑慧麟，钱安清.孕产妇乳房按摩促进乳汁分泌.中华护理杂志，1990，25(9)：454-455. 14 Salarya EM.Duration of breast-feeding after tarly initiation and frequent-feeding.Lancet,1978，2(8100)：1141. 15 Egli GE.The influence of the number of breast feeding on milk production.Pediatrics，1961,27：314.
母婴护理文献综述范文
母婴护理文献综述范文母婴护理是指对产妇和婴儿进行专业照护和指导的一门学科。
母婴护理的目标是确保母亲和婴儿的健康和幸福。
随着近年来科技的不断进步，母婴护理领域的研究和实践也得到了很大的发展。
本文将综述母婴护理领域的相关文献，以探讨其最新研究进展和应用。
在母婴护理领域，产妇的健康是非常重要的。
一项在产前护理中进行的研究发现，合理的运动可以有效降低产妇的生产疼痛和产后恢复时间。
该研究还发现，针对产妇的营养干预和心理支持也能显著提高产妇的生产结果和生活质量。
对于新生儿的护理，一项研究发现，早期接触和亲子关系的建立对新生儿的健康非常重要。
皮肤接触、早期喂养和母乳喂养等干预措施可以促进新生儿健康发展，并提高亲子关系的质量。
另一项研究表明，新生儿的睡眠和安全是母婴护理中的关键问题。
适当的睡眠环境和安全措施可以降低婴儿突发猝死综合征的风险，并促进婴儿健康成长。
在母婴护理实践中，婴儿的喂养是一个重要的方面。
母乳喂养被广泛认为是最优选择，因为母乳含有丰富的营养物质和抗体，对婴儿的免疫系统和生长发育起着重要作用。
一项研究发现，母乳喂养对于预防婴儿过敏和肠道病菌感染非常有效。
此外，对于无法进行母乳喂养的婴儿，提供适当的人工喂养和补充营养也是重要的。
在应对母婴护理中的挑战方面，一项研究发现，家庭支持和社区资源是提高母婴健康的关键因素。
通过提供家庭支持和社区服务，可以提高母亲的妊娠期保健和婴儿护理技能。
此外，该研究还指出，提供心理健康支持和教育培训也能够帮助产妇和婴儿应对压力和适应新的生活环境。
总结起来，母婴护理领域的研究和实践取得了很大的进展。
从产妇健康、新生儿护理、喂养到应对挑战，各个方面都得到了广泛的研究和实践。
然而，仍然需要进一步的研究来探讨母婴护理的最佳实践和策略。
此外，建立健全的家庭支持和社区资源体系也是提高母婴健康的关键所在。
通过不断的研究和实践，我们可以为更多的产妇和婴儿提供优质的母婴护理服务，促进他们的健康和幸福。
母乳健康教育的年度总结(3篇)
第1篇 一、引言 2023年，我国母乳健康教育取得了显著成效，我们紧紧围绕“提高母乳喂养率，保障母婴健康”这一核心目标，积极开展了一系列宣传教育活动，现将年度工作总结如下。
二、工作回顾 1. 加强政策宣传 本年度，我们积极宣传国家有关母乳喂养的政策法规，通过多种渠道向公众普及母乳喂养的重要性。我们利用微信公众号、官方网站、社区宣传栏等平台，发布母乳喂养知识，提高了公众对母乳喂养的认识。
2. 开展教育培训 为提高医护人员母乳喂养的专业水平，我们组织了多场针对医护人员的母乳喂养培训，邀请国内外知名专家授课，使医护人员掌握了母乳喂养的最新技术和方法。
3. 举办亲子活动 我们联合社区、幼儿园等机构，举办了多场亲子活动，邀请孕产妇及家庭参与，通过互动游戏、讲座等形式，让孕产妇了解母乳喂养的益处，提高母乳喂养的信心。
4. 加强社区服务 我们充分发挥社区作用，为孕产妇提供母乳喂养咨询、指导等服务。在各社区设立了母乳喂养咨询站，为孕产妇提供面对面咨询，解答她们在母乳喂养过程中遇到的问题。
5. 开展监测评估 我们定期对母乳喂养情况进行监测评估，了解母乳喂养率、母乳喂养成功率等指标，为政策制定和改进工作提供依据。
三、工作成效 1. 母乳喂养率显著提高 通过一年的努力，我国母乳喂养率显著提高，达到了国家卫生部门的要求。 2. 孕产妇对母乳喂养的认识明显增强 通过宣传教育活动，孕产妇对母乳喂养的认识明显增强，母乳喂养的信心得到提升。 3. 医护人员母乳喂养水平得到提高 通过培训，医护人员母乳喂养的专业水平得到提高，为孕产妇提供了更加优质的母乳喂养服务。
4. 社区服务得到加强 社区服务体系建设进一步完善，为孕产妇提供了更加便捷的母乳喂养服务。 四、存在问题及改进措施 1. 存在问题 部分地区母乳喂养率仍较低，孕产妇对母乳喂养的认识不足，医护人员母乳喂养技能有待提高。
2. 改进措施 （1）继续加大政策宣传力度，提高公众对母乳喂养的认识。 （2）加强医护人员培训，提高母乳喂养专业水平。 （3）完善社区服务体系，为孕产妇提供更加便捷的母乳喂养服务。 （4）加强监测评估，及时发现问题，改进工作。 五、展望 2024年，我们将继续深入开展母乳健康教育，为提高我国母乳喂养率，保障母婴健康作出更大的贡献。
母乳喂养影响因素综述
中 图分 类 号 ： １４ 文献标 识码 ： 文 章编号 ：０ ８—５８ 母 乳 喂养 是 ０ ６月 婴儿 的最佳 喂 养方 式 ， 乳 母
２． ． 母亲 对母 乳 喂养 的认 识 这 涉 及 到 孕 期 母 １１
营养 丰 富 ， 比例合 适 ， 于消 化 吸 收 ， 有 最 高 的 生 易 具
ｓ ｕ ｄ， ９ ０， ８： ７ ｏ ｎ １ ９ １ ２ ４．
ｅ —ｔ ｉ ｐｅ ａｃ ［］ Ｏ ｓ ｔ ｙｅｏ，９ １５ ：６ ． ｃ ｏ ｃ ｒｇ ｎｙＪ ．ｂｔ ｎｃｌ１８ ，８ １２ ｐ ｎ ｅＧ
［ ］ Ｓｏａ Ｇ Ｌ ｇＦ Ｓｎｌ ｄｓ ｅ ｏ ａａ ：ｎｅｐｎｅ ５ ｔ ｌＴ ， ｉ Ｗ．ｉｇ ｏｅｍ ｔ ｔｘｔ ａ ｘａｄｄ ｖｌ ｎ ｅ ｈｒ ｅ ｃ ｎ—ｃｌｒ ｌＪ ． ｍ ＪＯ ｓ ｔ ｙｅｏ，９ ３ １８ １５ ． ｈｉ ａ ｔａ［］ Ａ ｂｔ ｎｃｌ１９ ，６ ：７ ９ ｉ ｅＧ
常 州 实 用 医学 ２ １ 年 第 ２ ００ ６卷 第 ２期
［ ］ Ｒ ｔｍ Ｓ Ｔａ ｒ Ｓ， ｖｏ ，ｔ １ ｒｅｉｆｒ ａｓａｉ ｌ ３ ｏｅ ，ｈｌ １Ｉ ｒｎ ｅ ａ． ｉｒ ￣ ｎｖｇ ａ— ｔ ｅＤ ￣ Ｊ Ｃ ｔ ａｏ ｎ
ｓｎｇａｈ ｉ ｎｓ ｆ ｃ ｐ ｒｇａｃ［］ ＪＣｉ Ｕｎ— ｏｏｒｐｉ ｄ ｇｏｉｏ ｔ ｉ ｐｅｎｎｙＪ ． ｌ ｌａ ｃ ａ ｓ ｅｏｃ ｎ
［ ］ Ｋ ｄｒＮ ＣｌｗｌＢ Ｒ ｍ ｒ Ｒ． ｅｈｄｆｒ ｃ ｅｉｇｆ ４ ａａ ，ａ ｅ Ｙ， ｏ ｅ Ａ ｍ ｔ ｒ ｎ ｒ ｄ ｌ ｏ ｏ ｏ ｓｅ ｎ ｏ
・
文 献 综 述 ・
母 乳 喂 养影 响 因素 综 述
李俊 芳
（ 津 市 北 辰 区瑞 帚 社 区卫 生 服 务 中心 ， 津 ３０ ３ ） 天 天 ０ １４
母乳喂养的研究进展
世界卫生组织联合 国儿童基 金会 向全 球 的母 亲倡议 ： 在生 命 的最初 ６个月 ， 应对 婴儿进行 纯母乳 喂养以实现最佳生 长 、 发 育和健康 。从 ２ ０ 世纪 ８ ０年代 以来 ， 欧美发 达 国家母 乳 喂养率 已回升到 ６ ０ ％， 而在 我 国则呈 明显下 降趋势 Ｊ 。 因此 ， 如 何早
生体重在 １ ０ ０ ０ ｇ ～１ ５ ０ ０ ｇ的新生儿 自出生后 ２ ０周 ， 每天保持 ２ ０ｇ
学杂 志 （ 外科 版 ） ， ２ ０ １ ０， ２ ５ （ ２ ０ ） ： ４ ９～ ５ ０ ．
观察［ Ｊ ］ ． 长治医学院学报 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ４ ） ： ３ ０ ９— ３ １ ０ ． ２ ９ 董 建 英 ， 吴照凤 ， 张英 娜 ， 等． １例 氯 化 钙 引 起 患 儿 左 踝 液 体 外渗的伤 口护理 ［ Ｊ ］ ． 中华现 代 护理 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７（ １ ４ ） ：
１ ． １ 促进体格发育
Ｍａ ｒ ｔ ｉ ｎ ＿ ３ 等对 ２ ９ ９ ９例 婴儿喂养 资料和体
间， 纯 母 乳 喂 养 至 少 ４个 月 较 纯 母 乳 喂 养 不 足 ４个 月 的 婴 幼 儿
的体重指数高 。Ｋ ｒ ａ ｍ ｅ ｒ 等 研究 证 明纯母 乳喂养 ６个 月 较纯
工作单位 ： １ ． ４ ４ ８ ０ ０ ０ 荆门 湖 北 省荆 门 市红 十 字 中心 血 站 ２ ． ４ ４ ８ ０ ０ ０ 荆门 荆 楚 理 工 学 院 医学 院 朱巧玲 ： 女， 中专 ， 主 管 护 师
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ５— ３ １
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促进母乳喂养的护理新进展
养 的责任 ，成 为母 乳喂养 的促进者 ，使其母 爱得 到充 分的体
现 。两组观察结果表 明，应用 自护理论组产妇产后第 ３天的姆 ．
胀和乳头皲裂发生情况 明显少于对照组 ，说 明观察组产妇对母
乳 喂 养 的好 处 有 了很 好 的理 解 ，早 期 掌握 了早 吸 吮和 勤 吸 吮 的
目的及方法 ，使乳 腺管疏通 ，有效减少了奶胀的发生。另外 ， 产妇及时掌握 了正确哺乳婴儿的技能 ，减少 了因新生儿含接不
正确而引起 的乳头皲裂 ，进一 步提高了产 妇母乳 喂养的信心 ，
产妇积极参与道母 乳喂养的活动中，增加了与新 生儿接触的机
母乳对婴儿来说 是最理 想 的，也 是最 必须 的天然 营养食
品，是任何代乳品如 牛奶或其他食物都无法代替 的最佳营养食 品。凶此 ，母乳喂养 的指导与宣教是产科病 区的重点工作 ，直 接 关系到爱婴医院成果的巩 固与落实。为了更好地宣传母乳喂 养 ，减少奶胀 、乳头皲裂 等产科常见问题的发生 ，在对孕产妇 进行全面评估 的基础 上，我 院 ２０ ０ ６年 ６—１ ０月对 ４ ７例 产妇 ４
出生 １ 个月的母乳喂养率均高于对照组 。
指导母亲正确地母乳喂养方法 ，根据具体情况选择正确的
开办孕妇学校 ，让孕妇 了解母 乳是婴儿最 安全 、最可靠 、 最合理 的营养食 品 ；了解实 行母 乳喂养 有利 于婴儿 的成长 发 育 ，增进母子之间的感情交流 、提高婴儿的免疫力 、子宫恢复
和减少产后 出血 、延长再 次受孕时间以及减少卵巢癌等妇科疾 病 的发生等优点 ；向孕妇介绍乳房的解 剖结构 、生理特点 ，了 解 乳头乳晕及 内部乳腺泡 、腺管及腺窦等。让孕妇认识到从 怀 孕开始 ，乳房就为产后的婴Ｊ ｐ ￥ 做准备 ，乳腺开始变大 ，这 Ｄ￣ Ｌ 时应配带合适的胸罩 ，否则乳房就会凶重力 而下垂 ，组织变得 松 弛 ，既不利于乳腺的发育 ，又影响将 来的美观 。进入怀孕中 期 ，就应开始进行乳 头的护理 。护理方 法 ：每天用温水毛 巾轻 轻擦洗乳房 ，并 在 乳 头 上涂 防裂 油 （ 橄榄 油 或 护 肤 用 的 乳 霜） ，用拇指 和示指 由乳头开始 环形轻轻摩擦 至整个乳 房 ，并 上提乳头及周 围往返约 ｌ ０次，以改善乳房血 液循环 ，促进乳 腺发育 ，使局部皮肤 富于伸展性。但应 注意 ，乳头应该保持清 洁和干燥 ，不要用肥皂水或酒精清洗乳 头，否则会使乳头表面 的天然润滑物被洗 掉而致乳 头干裂 。手 法要 轻柔 （ 烈刺激 强 乳 头有激发子宫收缩 的危险 ） ，有早产先兆 者不宜进行 。对 于 扁平乳头和乳头凹陷者 ，在孕期就应开始纠正 ，以免产后婴儿 无 法将乳头 含在 口中，造成 哺育 困难 甚至无 法哺 乳。护理方 法 ：用温水擦洗乳头周 围后揪出乳头并按摩 ，乳头揪不出来 时 可从外侧压迫乳头周 围后再 没法揪出乳 头，必要时用负压吸引 装 置把乳头吸出来 ，每 日进行数次。有频繁宫缩及早产先兆者
作业样例：
题目：婴儿期喂养方式对儿童期生长发育影响研究检索标识：喂养方式婴儿期生长发育提问式：SU='喂养方式'*'婴儿期' and FT='生长发育'数据库：中国知网检索时间：2006-2011检索结果：检出文献58篇筛选15篇1、题名:婴儿喂养状况757例调查分析作者:周玉润;卢瑛;朱映霞;关键词:婴幼儿喂养现状;;喂养方式;;一日奶量;;其他食物;;喂养次数单位:温州市妇幼保健院;摘要:【目的】了解本地区婴儿喂养现状,为温州市今后婴儿喂养指导和干预措施提供基础信息。
【方法】随机抽取我市4个地区757名婴儿,采用综合儿童保健册回顾调查和现场询问的方式,填写婴儿期喂养情况问卷。
【结果】4月龄城区纯母乳喂养率低于农村,差异有统计学意义。
6月龄城区以人工喂养为主,农村以部分母乳喂养居多;7~12月龄日摄适宜奶量的仅50.86%,39.01%摄入过多;城区本地婴儿引入其他食物偏早,第一种其他食物以家庭自制米粉和配方米粉居多;各类人群较多存在一日喂养次数过多及夜间喂奶延续时间过长。
【结论】本市婴儿喂养现状需进一步改善,今后应加强宣教,推广实施《婴幼儿喂养建议》,促进本市婴儿健康生长。
刊名:中国儿童保健杂志年:2010期:12第一责任人:周玉润;2、题名:喂养方式对婴儿体格发育的影响作者:田铭霞;陈美;林珍美;顾月琴;关键词:婴儿;;喂养方式;;体格发育单位:上海市浦东新区周浦医院儿科;上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心儿保科;上海市浦东新区周浦社区卫生服务中心儿保科;摘要:目的:探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响。
方法:追踪观察361例经阴道自然分娩的足月新生儿,根据出生体重,分为小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA)3组,追踪随访出生后1、4、6、12个月的身高、体重,计算体重指数(BMI),根据喂养方式不同,分别评价各组的母乳喂养与人工喂养婴儿不同时间的体格发育情况。
乙型肝炎病毒携带产妇母乳喂养问题研究现状
１ ７ ２・
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ２月第 ６卷第 ２期上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ２ Ａ
Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ阳性 检出均为 阴性 ， 其Ｈ Ｂ Ｖ・ Ｄ Ｎ Ａ载
量均 ＜１ ０ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍｌ ， 经 比较差异 均有统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 ｌ ２例 Ｈ Ｂ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ阳性 的新 生儿 均为 “ 大 三 阳” 且 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ载
ＨＢ Ｖ感染呈世界性流行 ， 但不 同地 区 Ｈ Ｂ Ｖ感染 的流行强
度差异很大 。据世界卫 生组织报 道 ， 全 世界 Ｈ Ｂ Ｖ感染 者约二
乙型肝炎病毒 母婴 传播 主要 有 ３种途 径 ： 宫 内经 胎盘 感 染、 分娩时接触母 血或产道 分泌 物 、 产 后接触如 母乳 喂养 。母 乳 喂养通过乳 汁、 唾液 、 乳头 皲裂 出血 等可使婴儿经 口腔直接 感染 。携带 Ｈ Ｂ Ｖ的母乳 中不 但存在 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ， 且血 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ阳性
血 清 ＨＢ Ｖ － Ｄ Ｎ Ａ≥ １ ０ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍ ｌ组 新 生 儿 脐 血 ＨＢ ｓ Ａ ｇ（ 或 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ） 阳性率为 ６ ５ ． ４ ５ ％， 血清 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ≤１ ０ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ／ ｍ ｌ 组新 生儿 脐 血 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ （ 或 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ ）阳性 率 为 １ ７ ． ５ ８ ％。孕 妇 血 清
上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状
喂养 落实 情况 均存在 不足 ， 母 乳喂 养率较 低 ， 为 ２． ， 二 级与 三级 医院 产科 的 母乳 喂 养情 况 经 比较 各有 优 劣 ， 纯 仅 ４８ 且 产 后 早 接 触 、 吸 吮 、 奶 前 不 予 喂 食 、 妇 母 乳 喂 养 技 巧 的 掌 握 以 及 未 以 奶 瓶 喂 养 等 方 面 ， 级 医 院 产 科 优 于 三 级 医 早 开 产 二
ｉ ｈ ｎ ｈ ｉ ｎ Ｓ ａ ｇ ａ
Ｈ ＵＡＮＧ Ｑｕ ＬＩ ｉ （ ｒｉ ｇ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ， ｉａ Ｗ ｅｆｒ ｎ ｔｔ ｔ ，ｎ ｅ ｎ ｔ ｎ ｌＰｅ ｃ ａｅ ｎ ｌａ ｄ ｎ， ＮＧ Ｊｅ Ｎｕ ｓｎ ｐ ｒ ｍｅ ｔ Ｃｈ ｎ ｌ ｅ Ｉ ｓｉｕ ｅ Ｉ ｔｒ ａ ｉ ａ ａ ｅＭ ｔｒ ａ ｎ ａ ｏ
吸吮 、 立奶 库 、 奶 前 不喂食 等各 项措 施 ， 高纯母 乳 喂养 率 。 建 开 提 【 键 词 】 母 乳 喂 养 ； 康 教 育 ； 状 关 健 现 Ｉ 图分 类 号 】 Ｒ ７ ． １ Ｒ ９ 中 ４３７ ；４４ 【 文献 标 志码 】 Ａ 【 文章 编 号 】 １ ０ — ９ ３ ２ １ ） Ｂ ０ ０ — ３ ０ ８ ９ ９ （ ０ ０ ６ － ９ ７０
【 要 】 目 的 了 解 上 海 市 部 分 二 级 、 级 医 院产 科 母 乳 喂 养 的 现 状 。 方 法 采 用 方 便 抽 样 法 选 取 ２ ０ 摘 三 ０ ９年 １ ０月
至 ２１ ０ ０年 ２月 上 海 市 １ 二 级 、 级 专 科 及 综 合 性 医 院 产 科 的 ２ ４名 产 妇 ， ４所 三 １ 自行 设 计 调 查 问 卷 ， 查 １ 调 ４所 二 级 、 级 三
母乳哺育可行性报告
母乳哺育可行性报告摘要母乳哺育一直被认为是新生儿最健康的喂养方式之一。
本报告旨在探讨母乳哺育的可行性，分析其对婴儿和母亲的益处，并讨论母乳哺育的挑战和解决方案。
通过对母乳哺育的深入研究，我们得出结论：母乳哺育不仅是一种健康的喂养选择，而且在实践中是可行的。
1. 母乳哺育的益处1.1 对婴儿的益处-营养丰富：母乳中含有丰富的营养物质，能够满足婴儿的生长发育需求。
-免疫保护：母乳含有抗体，可以帮助婴儿建立免疫系统，降低感染疾病的风险。
-促进情感联系：母乳喂养可以增进母婴之间的亲密联系，有助于婴儿的情感发展。
1.2 对母亲的益处-促进恢复：母乳哺育有助于子宫收缩，促进产后恢复。
-降低患病风险：母乳哺育与较低的乳腺癌和卵巢癌风险相关。
-节约成本：母乳是免费的，可以帮助家庭节约喂养费用。
2. 母乳哺育的挑战2.1 生理挑战-乳头疼痛：初次哺乳时可能会出现乳头疼痛和不适。
-供需平衡：需求不断增长的婴儿可能导致母乳供应不足。
2.2 社会挑战-社会压力：部分社会对母乳哺育持负面态度，对母亲造成压力。
-工作和哺乳：工作中如何保持母乳喂养可能是一个挑战。
3. 解决方案3.1 生理挑战的解决方案-正确姿势：学习正确的哺乳姿势可以减少乳头疼痛。
-定时哺乳：建立规律的哺乳时间可以帮助维持母乳供应。
3.2 社会挑战的解决方案-教育宣传：加强母乳喂养的教育宣传，改变社会对母乳喂养的认知。
-灵活工作制度：提倡灵活的工作制度，支持母亲在工作中进行哺乳。
结论母乳哺育作为一种健康的喂养方式，不仅对婴儿和母亲有益，而且在实践中是可行的。
尽管面临一些挑战，但通过正确的解决方案和支持，母乳哺育可以得到更广泛的推广和应用。
希望本报告能够增进对母乳哺育的认识，促进母乳喂养在社会中的普及和推广。
母乳喂养
七.乳腺管阻塞和乳腺炎
乳腺管阻塞的症状：
当乳汁不能由乳房排除时，部分乳腺管被浓稠 的乳汁堵住，就会发生腺管阻塞，其症状是乳房 有结块，压之有痛感，有时结块的皮肤发红，但 母亲不发热，一般感觉良好。
乳腺炎的分类及表现：
1.非感染性乳腺炎：乳汁渗漏至乳腺周围组织，导 致乳房局部皮肤疼痛、红肿、发热，即使没有细 菌感染也会出现炎症症状。此时产妇一般体温不 高，感觉良好。 2.感染性乳腺炎：乳汁渗漏至乳腺周围组织，同时 乳头皲裂，乳房被细菌感染，乳房局部红肿热痛。 产妇发烧，出现全身不适。
母乳喂养新进展
母乳喂养的重要性
母乳喂养中常见问题及临床干预
1.2001年制定的《中国儿童发展纲要 （2001-2010年）》中明确提出，到 2010年婴儿母乳率达85%以上。
2.2005年，重新修订了《伊诺森蒂宣言》 产后一小时吸吮母乳 纯母乳喂养至宝宝6个月 母乳喂养至宝宝2岁或2岁以上
母乳喂养现状
五.乳头错觉 乳头错觉是指宝宝刚出生时，由于 过早使用橡胶奶嘴，而不肯吸吮母亲 乳头的现象。
预防：
1.早吸吮、早开奶：出生后60分钟内让新生儿吸吮母亲的 乳头。
2.用母乳喂哺新生儿：避免使用橡胶奶嘴。
3.采用乳旁加奶。
纠正：
1.熟悉妈妈的气味，母婴尽可能多一些皮肤接触。 2.喜欢妈妈的乳汁，让婴儿试着尝到妈妈的乳汁。 3.接受妈妈的乳头，强化乳房吸吮。
早产儿患NEC的风险
• 对于早产儿而言，是否吃到母乳可能是事 关存活的大事，奶粉喂养的早产儿患NEC 的风险是母乳婴儿的6-10倍，每增加 10ml/kg/d减少早产儿败血病风险19%； • “要点”母乳不光有食物即营养作用，而 且是“药物”有特定生物活性，食物和药 物的作用协同作用，共同保护婴儿抵御疾 病风险。药物的作用不仅仅是“被动免疫” 提供保护成分，而且改变婴儿对抗疾病的 方式，即产生“自己的抵抗力”。