床旁超声评估胃内容物在急诊病人围手术期中的应用价值分析
超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察
超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察引言随着医疗技术的不断发展，对于危重症患者的治疗也越来越重视。
肠内营养在危重症患者的治疗中起着非常重要的作用，而对肠内营养的监测也成为了一项重要的诊疗手段。
本文将对超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效进行观察和分析。
一、超声监测胃残余量的原理及意义超声监测胃残余量是利用超声波在胃腔内的传播情况来检测胃内食物残留量的一种方法。
胃内残余，也称为胃残余量，是指胃部进食后未经完全排空的物质。
这其中包括食物残渣、胃液等。
对于危重症患者来说，胃残余量可能会导致胃肠功能紊乱，甚至引发胃肠道吸收不良等问题。
超声监测胃残余量的意义在于可以及时、无创地监测危重症患者的胃内情况，从而为肠内营养的补充提供重要的参考依据。
通过监测胃残余量，可以避免因胃内残留物过多而导致的胃肠道并发症，保证肠内营养的顺利输送和吸收。
二、超声监测胃残余量在危重症患者肠内营养中的应用1. 监测胃肠蠕动功能通过超声监测胃残余量，可以了解危重症患者的胃肠蠕动功能情况。
胃肠蠕动功能对于食物的消化和吸收起着至关重要的作用，而危重症患者往往由于各种原因导致胃肠蠕动功能减弱，甚至完全丧失。
监测胃残余量可以及时发现胃肠蠕动功能的异常，及时采取治疗措施，促进胃肠蠕动功能的恢复，保证肠内营养的输送和吸收。
2. 指导肠内营养的补充通过超声监测胃残余量，可以了解危重症患者肠内的营养吸收情况。
根据胃残余量的监测结果，可以合理地安排肠内营养的补充方案，确保患者获得足够的营养支持，避免营养不良的发生。
3. 预防并发症的发生胃残余量过多可能会导致胃排空功能障碍，易引起腹胀、胃潴留等并发症。
通过超声监测胃残余量，可以及时发现胃内残留物的情况，及时采取措施避免并发症的发生，保证危重症患者的生命安全。
三、超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察1. 对象选择一定数量的危重症患者作为研究对象，对其进行超声监测胃残余量，并根据监测结果进行相应的肠内营养支持。
床旁超声监测胃残余量应用于重症患者肠内营养的研究进展
・综述・床旁超声监测胃残余量应用于重症患者肠内营养的研究进展侯锦，郭爱敏Advances in bedside ultrasound assessment of gastric residual volume in critically ill,enterally fed patients Hou Jin,Guo Aimin摘要：对床旁超声监测胃残余量在重症患者肠内营养中的应用进行综述，包括胃残余量监测的意义、床旁超声监测胃残余量的优势、监测方法及其应用价值％关键词：危重症；肠内营养；胃残余量；床旁超声；胃窦横截面积；喂养不耐受；误吸；综述文献中图分类号.R472.9+1；R459.3文献标识码:A DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.202102.101肠内营养（Enteral Nutrition,EN）可维持胃肠道功能完整性，促进患者免疫系统恢复，降低病死率及缩短住院时间，是重症患者营养支持的首选方法）12*（由于疾病和治疗等原因，重症患者胃肠蠕动减慢,胃残余量（Gastric Residual Volume,GRV）过多，肠内营养过程中误吸和喂养不耐受的风险增加囚。
目前,胃残余量是临床上用于监测胃排空、评估喂养耐受程度及识别高误吸风险最常用的指标⑷。
传统监测胃残余量的主要方法是通过注射器回抽胃内容物，但该方法对胃残余量评估的客观性和准确性存在争议。
近年研究表明，床旁超声通过对胃内容物定性和定量评估，所测得胃残余量更接近生理真实值，成为监测肠内营养患者胃肠功能的新手段［5］（本文就国内外关于床旁超声监测胃残余量的研究与应用进行综述,旨在为临床准确评估患者胃肠功能、确保肠内营养的安全性和有效性提供参考。
1胃残余量概述1.1胃残余量阈值不同国家和地区对肠内营养患者胃残余量的阈值有不同建议。
加拿大临床实践指南⑷推荐胃残余量维持在250〜500mL,并建议肠内营养期间每4小时或8小时进行1次胃残余量测量。
围手术期超声评估胃内容物的应用进展
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2020, 10(8), 1847-1854Published Online August 2020 in Hans. /journal/acmhttps:///10.12677/acm.2020.108278Progress Assessment of Gastric Contents by Ultrasound in Perioperative PeriodHaigang Gao, Yan Lu, Xinya Zhang, Lihuan Zhu, Guangming Su991 Hospital of PLA, Xiangyang HubeiReceived: Aug. 3rd, 2020; accepted: Aug. 21st, 2020; published: Aug. 28th, 2020AbstractLung aspiration of gastric contents is a serious complication during perioperative period, and it is especially important to evaluate the risk of aspiration during perioperative period. With the im-provement of the application of gastrointestinal ultrasound technology, there have been many studies and reports on the application of ultrasound qualitative and quantitative evaluation of gastric contents in recent years. This paper focuses on the application value and progress of gas-tric ultrasound in perioperative evaluation of gastric contents, and the existing disputes and prospects to improve its application value.KeywordsUltrasound, Gastric Contents, Perioperative Period围手术期超声评估胃内容物的应用进展高海港，鲁艳，张鑫雅，朱利缓，苏光明解放军联勤保障部队第991医院，湖北襄阳收稿日期：2020年8月3日；录用日期：2020年8月21日；发布日期：2020年8月28日摘要胃内容物肺部误吸是围手术期严重的并发症，对围手术期误吸风险的评估尤其重要。
急诊床旁超声在急诊疑似心脏疾病患者中的应用价值分析
急诊床旁超声在急诊疑似心脏疾病患者中的应用价值分析发表时间：2018-06-14T15:52:23.337Z 来源：《医药前沿》2018年6月第17期作者：曹浩然魏吉丽周静[导读] 急诊床旁超声在急诊疑似心脏疾病患者中的诊断以及鉴别中提供了相对快捷、安全且可靠的资料。
（乐山市人民医院四川乐山 614000）【摘要】目的：探讨急诊床旁超声在急诊疑似心脏疾病患者中的应用价值。
方法：选取本院收治110例疑似心脏疾病患者，进行急诊床旁超声的心动图监测，结合临床诊断结果分析超声心动图的资料。
结果：急诊床旁超声检出的阳性患者107例，床旁超声诊断的阳性率97.27%，当中93例患者超声诊断心血管异常，9例患者超声诊断胸腔积液，5例超声检测未见有异常。
结合临床的诊断结果，超声诊断相符心脏疾病79例，诊断符合率为74.3%，其余31例患者均经过修正或者改变临床的诊断决策结果。
结论：急诊床旁超声在急诊疑似心脏疾病患者中的诊断以及鉴别中提供了相对快捷、安全且可靠的资料，急诊床旁超声具极其重要的临床价值。
【关键词】急诊床旁超声；疑似心脏疾病；应用；价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-00-02急诊的床旁超声检查是作为常规的超声心动图检查上的一个补充，在当今的临床诊断当中已逐渐的成为紧急的心脏疾病相关突发事件的协助诊断手段[1]。
以往对急诊的收治重症患者因院设备及医疗环境的限制，多是需要靠临床医生的经验结合进行患者抢救以及治疗，往往需要当患者的病情稳定实现之后再进行检查[2]。
这种模式造成了过去对于重症患者的病情了解往往不够及时，延误了治疗的最佳时机[3]。
但随超声的设备更新以及相关医疗技术发展。
便携式床旁超声的出现也逐渐的为临床的诊断提供极大的帮助。
本研究通过对本院收治的110例疑似心脏疾病患者的资料展开分析，探讨床旁超声诊断的临床应用范围及具体应用价值，现作报告如下文。
床旁超声技术在围术期评估与监测中应用进展
床旁超声技术（POCUS ）通常指的是一种简单、快速和目标导向的超声检查［1］。
POCUS 已经证明了几乎所有床边评估的实用性，包括心血管系统、神经系统、肺、气道，以及胃部，并且在指导有创性操作、诊断危重情况、识别解剖变异等方面发挥着重要作用［2］。
最近，人们越来越关注将围术期超声的应用纳入现代麻醉医生的日常实践中，除了超声在指导血管穿刺和神经阻滞中大量使用，它还作为传统诊断工具的一种辅助手段，用于评估和监测患者围术期的情况，使患者更加安全地度过围术期。
本文将从心脏、气道、肺部、胃部、眼部5个部分阐述床旁超声在围术期中评估与监测中新的应用进展，为围术期使用床旁超声技术提供参考。
1心脏超声心脏超声是一种应用超声对心脏和邻近结构进行显影的技术，在围术期中主要通过经胸心脏超声（TTE ）或者经食道心脏超声（TEE ）来识别具有临床意义的病理学的特定超声信号。
麻醉医生可以通过TTE 快速、无创地对患者心室功能、瓣膜完整性和容量进行基本评估，它有助于术前鉴别未诊断的收缩期杂音和评估血管活性药物和容量复苏等治疗干预措施的反应［3］。
麻醉意外经常发生在麻醉诱导期间，短期的血流动力学不稳定会增加外科病人的术后死亡率。
对于患有肺动脉高压的患者在麻醉诱导时，使用TTE 可对右心室收缩功能和负荷状况进行一系列监测，并可在肺动脉导管和/或TEE 尚不可用的情况下早期发现急性肺心病和即将发生的循环衰竭［4-5］。
除了术前评估和麻醉诱导期间应用外，TTE 还可以帮助监测麻醉不同阶段的血流动力学。
有研究报道了1例TTE 监测在严重肥厚性心肌病患者中的应用，通过TEE 对该患者的心脏血流动力学和形态学的监测和评估使其更加安全，稳定地度过围术期［6］。
有研究通过TTE 更加准确地对围术期感染性休克的患者进行液体复苏，TTE 的实时动态监测提高了复苏效果并减少了相关并发症的发生［7］。
Application progress of point of care ultrasound in perioperative evaluation and monitoringHAN Ruichen 1,WANG Jiangang 21School of Anesthesiology,Shanxi Medical University,Taiyuan 030000,China;2Department of Anesthesiology,the First Hospital of Shanxi Medical University,Taiyuan 030000,China摘要：目的近些年，在可视化浪潮的推动下，床旁超声凭借简单、快速、实用、成本低等优势，在麻醉与围术期中应用越来越广。
床旁超声的急诊应用
１８３
兰三！！：薹ｌＩｌ５；；１５；ｉ曼量
Ｔｈｅ ５山ｃａｐ；。ａ．Ｆ。ｒｕｍ ｏｎ Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ Ａｎｄ ｃｒ；６ｃａ．ｃａｒｅ Ｍｅｄ；ｃ；ｎｅ
性，且下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异指数可以预测ＣＶＰ值得高低，可以作为无创手段 监测患者的血容量。为了进一步研究下腔静脉呼吸变异指数与血流动力学的关系，我们选取 ８头幼猪为研究对象，制作脓毒症休克模型，并进行液体复苏，同时记录下腔静脉管径及
差异。结果显示：肺炎组胸膜下结节及胸膜改变的肋间个数均高于非肺炎组，ＣＴ无实变组 胸膜下结节及胸膜改变的肋间个数均高于ＣＴ有实变组，床旁超声诊断肺炎的敏感性、阴性
预测值和准确性均高于床旁ｘ线 ４．腹主动脉瘤 正常成年男性，腹主动脉直径约２．３ｃｍ；成年女性，腹主动脉直径约１．９ｃｍ；老年人， 腹主动脉直径约２．８ｃｍ。而腹主动脉直径＞３ｃｍ则可诊断腹主动脉瘤。床旁超声检查腹主动 脉可以选用低频探头，这样声波可以穿透更深；同时增加声场深度；如果肠腔内气体影响腹
吸变异指数（下腔静脉呼吸变异指数＝（下腔静脉最大径一下腔静脉最小径）／下腔静脉
最大径）有助于快速判断血容量。我们对２８例老年脓毒症休克患者进行研究，液体复苏前 后超声测量下腔静脉管径，并计算呼吸变异指数，同时测量ＣＶＰ，分析下腔静脉管径及呼吸 变异指数与ＣＶＰ的关系。结果显示下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异指数与ＣＶＰ均有相关
三．总结 床旁超声是急诊医生进行床旁快速诊断、评估病情的“利器”，在急诊科有广阔的应用 空间，急诊医生应掌握床旁超声。同时需结合我国实际国情，制定适合我国的急诊床旁超声 培训项目及相关资质认证。
１８５
Ｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ｏｆ
Ｔｒａｕｍａ）方案为针对腹部创伤的急诊床旁超声检查，始于上世纪８０年代，目前国外已广泛 推广。该方案包括四个扫查部位：右侧肝。肾隐窝、左侧脾周区域、剑突下及耻骨上，发现液 性暗区为阳性。有研究显示，急诊医生完成ＦＡＳＴ平均需３－５ｍｉｎ，时间明显短于请超声科医 生会诊，而且急诊医生的诊断效率与超声科医生无显著差异，ＦＡＳＴ方案可以缩短术前准备 时间，减少ＣＴ检查，减低费用。近年来，随着肺部超声技术的进展，改良的Ｅ—ＦＡＳＴ方案 随之出现，除了上述的四个探查部位之外，还增加了对胸腔的扫查。胸腔的扫查包括两个部 分，一是探查液性暗区，二是探查是否有气胸。 ２．容量评估 下腔静脉血管壁薄、顺应性好，为容量血管。一般情况下，吸气时由于胸廓内压下降， 导致下腔静脉回流至右，ｔｌ，的血液增加，下腔静脉管径减小；相反，呼气时胸廓内压升高，回 流至右心血量减少，下腔静脉管径扩张。当患者有效循环血容量减少时，下腔静脉管径会随 之塌陷，同时管径随呼吸运动的变化幅度会增加。使用床旁超声探查下腔静脉管径并计算呼
急诊手术超声判断胃残余量的标准
急诊手术超声判断胃残余量的标准
急诊手术超声判断胃残余量的标准通常会采用线性测量法和面积法进行评估。
1. 线性测量法：首先，通过超声探头在胃腔内查看，并选取胃腔中最大横向直径（a）和纵向直径（b）。
然后使用下述公式计算胃残余量（V）：
V=1/2×π×a×b×c。
其中，c是一个修正系数，可以根据病人的情况确定。
通常情况下，c的取值为，这个值可以根据临床需要进行调整。
2. 面积法：由于超声图像的面积计算比较困难，通常在实际应用中不常用。
建议在实际操作中，医生需结合病人具体情况和临床需要，进行综合判断。
床旁超声预测慢性乙型肝炎患者胃镜检查围麻醉期误吸风险的临床价值
床旁超声预测慢性乙型肝炎患者胃镜检查围麻醉期误吸风险的临床价值傅蕊;李士欣;周国强;李依泽【摘要】目的研究床旁超声检查仰卧位下胃窦评估围麻醉期慢性乙型肝炎患者误吸风险的临床价值.方法选择我院接受常规胃镜检查的慢性乙型肝炎患者200例,依据胃镜所见胃内容物性质将患者分为固体组与液体组,利用四个表判断床旁超声定性分组可靠性;按照收集胃液量,将胃镜判定液体组患者分为空腹组(≤0.8 ml/kg)与非空腹组(>0.8 ml/kg),比较胃窦横截面积(CSA)组间差异.结果 200例患者中,胃镜分组固体组17例(床旁超声分组固体组7例,非固体组10例),液体组183例(床旁超声分组固体组2例,非固体组181例),床旁超声诊断胃内含有固体内容物的阳性预测值与阴性预测值分别为77.78％和94.76％,诊断符合率94.00％.胃镜液体组中含空腹组160组和非空腹组23例,床旁超声测量胃窦CSA组间差异显著[(4.83±1.04)cm2 vs(5.90±1.60)cm2,P<0.01].结论床旁超声检查仰卧位下胃窦可准确判断慢性乙型肝炎患者胃内容物情况,指导临床麻醉医生评估围麻醉期误吸风险.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2019(032)008【总页数】3页(P123-125)【关键词】床旁超声;慢性乙型肝炎;麻醉;误吸【作者】傅蕊;李士欣;周国强;李依泽【作者单位】天津第二人民医院麻醉科,天津 300192;天津医科大学总医院急诊医学科,天津 300052;天津第二人民医院麻醉科,天津 300192;天津医科大学总医院麻醉科,天津 300052【正文语种】中文【中图分类】R614误吸在围麻醉期的气道管理过程中可引起各种并发症，包括肺炎、ARDS、MODS、脓毒症以及缺氧性脑损伤，甚至死亡[1]。
通过大量包括长期机械通气导致吸入性肺炎的病例研究，误吸的发病率和死亡率高达为8%～10%[2]。
床旁超声快速评估胃内容物及容量的研究进展
床旁超声快速评估胃内容物及容量的研究进展
蒋卫清;陈利海;谢欣怡;鲍红光
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2017(33)1
【摘要】近年来,超声的应用提高了麻醉实践中常用技术的安全和质量,如超声引导中心静脉穿刺,超声指导椎管内麻醉,超声引导下外周神经阻滞等。
此外,床旁超声即时诊断各种临床状况,对围术期决策过程也具有重要的影响[1]。
国内外许多研究报道了床旁超声快速评估胃内容物及容量以及围术期误吸风险的技术,本文将着重对床旁快速胃超声予以全面综述以期提高围术期临床安全性。
新型床旁超声评估围术期误吸风险肺误吸是常见而严重的麻醉相关并发症,近几十年来,
【总页数】4页(P91-94)
【作者】蒋卫清;陈利海;谢欣怡;鲍红光
【作者单位】210006 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科;210006 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科;210006 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科;210006 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.超声评估胃容量及胃内容物性质的研究 [J], 刘平;干卓坤
2.床旁超声检测下腔静脉直径快速评估老年创伤性休克患者血容量临床价值探讨[J], 林策;王志翊;陈大庆
3.床旁超声检测下腔静脉直径快速评估创伤性休克患者血容量临床探讨 [J], 杨智凯;杨茹珺
4.超声测量胃窦部横截面积评估急诊麻醉手术患者术前胃内容物及胃容量的价值[J], 姜全威;薛志强;宋美娟
5.迷你容量负荷试验联合床旁超声心动图快速评估重症机械通气患者容量反应性[J], 亢春苗;牛丹;穆靓;南淑良;韦爱华;徐娇娇;刘莉
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床旁胃部超声对急诊科气管插管患者发生误吸风险的预测价值
床旁胃部超声对急诊科气管插管患者发生误吸风险的预测价值林婉瑶;应佳丽【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2024(37)1【摘要】目的探讨床旁胃部超声对急诊科气管插管患者发生误吸风险的预测价值。
方法选择2021年9月至2023年6月在医院接受气管插管的257例患者,根据是否发生误吸分为误吸组49例和非误吸组208例,患者插管前使用床旁胃部超声测量胃窦前后径(AP)和头骶径(CC),计算胃窦部横截面积(CSA)和胃残余量(GV),比较两组的CC、AP、CSA和GV,及评估CC、AP、CSA和GV对误吸风险的预测能力。
结果误吸组患者CC、AP、CSA和GV均高于非误吸组,差异有统计学意义(P<0.05)。
CC、AP、CSA和GV预测误吸的临界值分别为≥2.37 cm、≥5.12 cm、≥9.25 cm^(2)和≥111.601 ml。
受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.843、0.942和0.976。
多因素Logistic回归分析显示,AP≥5.12 cm、CC≥2.37 cm、CSA≥9.25 cm^(2)和GV≥111.60 ml是患者发生误吸的风险因素。
结论床旁胃部超声测量的AP、CC、CSA和GV可有效预测急诊气管插管患者发生误吸的风险,其中以GV的预测效能最佳。
【总页数】4页(P84-87)【作者】林婉瑶;应佳丽【作者单位】浙江省台州医院【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.床旁超声预测慢性乙型肝炎患者胃镜检查围麻醉期误吸风险的临床价值2.床旁超声对气管插管患者导管位置确定的应用价值3.超声测量胃液量在急诊全麻患者拔管后发生呕吐误吸的预测价值4.床旁超声对急性ST段抬高型心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复风险的预测价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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床旁超声评估胃内容物在急诊病人围手
术期中的应用价值分析
【摘要】目的:探究床旁超声评估胃内容物在急诊病人围手术期中的应用价值。
方法:选取2021年8月-2022年8月在我院急诊手术病人100例作为研究目标，根据胃窦横截面积将病人分为常规组(50例)和研究组(50例)。
比较两组胃
窦横截面积及反流误吸发生率。
结果:研究组的胃窦横截面积是（235.23士42.6）mm2，反流误吸率是（2.00%），常规组的胃窦横截面积是（465.44士40.5）mm2，反流误吸率是（16.00%），研究组胃窦横截面积小于常规组，研究组的反流误吸
率低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:在急诊病人围手术期中床旁
超声评估可以准确辨别胃内状态和胃容物的性质，有助于判断胃排空情况，降低
病人在术中发生胃内容物反流误吸发生率。
【关键词】床旁超声；胃内容物；急诊；围手术期
胃内容物反流误吸是在麻醉过程中比较严重的一种并发症[1]，在全程麻醉的
任何时间都有可能发生，反流误吸，是指由于病人贲门松弛或胃内压力过高，咽
喉反射迟钝或消失，胃内容物进入气道，造成气道阻塞或吸入性肺炎[2]。
因此在
急诊病人围手术期中，需要快速准确的评估病人胃内状态和胃内容物的性质，有
助于评估反流误吸的风险。
本研究通过床旁超声对急诊病人围手术期中评估胃内
状态和胃内容物及胃容量进行研究分析，现将分析结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年8月-2022年8月在我院急诊手术病人100例，按胃窦横截面积
将病人分为常规组(50例)和研究组(50例)其中研究组胃窦横截面积＜340 mm2,常规组胃窦横截面积≥340 mm2。
常规组：男10例，女40例，年龄20～70岁，平
均年龄（42.0±2.8）岁。
研究组：男9例，女41例，年龄21～69岁，平均年
龄（40.5.5±4.2）岁。
所有病人均需急诊手术，均知情并签订知情同意书，排除麻醉药物过敏者，两组病人的基本资料无统计学差异（P>0.05），可进行临床对比分析。
1.2方法
所有急诊病人均采取快速顺序诱导，病人进入手术室后，吸氧并开放静脉通路，病人取右侧卧位，使用超声仪，在2-5MHz低频率探头对胃部进行探测，根据影像回声对胃内容物性质进行分辨。
在胃窦处于静息状态下通过超声仪上的“自由描绘”工具在超声影像上直接描绘胃窦横截面积。
1.3 观察指标
比较两组病人胃窦横截面积及反流误吸发生率。
1.4 统计学分析
采集及分析数据，均应用SPSS19.0统计软件包进行，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，完成两组胃窦横截面积及反流误吸发生率情况对比，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。
2 结果
常规组和研究组胃窦横截面积及反流误吸发生率。
研究组胃窦横截面积小于常规组(P＜0.05)，研究组的反流误吸率低于常规组(P＜0.05)，差异有统计学意义。
组别例数CSA（mm2）反流误吸率
1（2.00）研究组50235.23士
42.6
常规组50465.44士
8（16.00）
40.5
x²/T-27.6939 5.9829
P-0.00000.0144
两组胃窦横截面积及反流误吸发生率(x±s）[（n(%))]
3讨论
近两年来，床旁超声应用率较高，在各种环境下对病人进行快速，准确的诊
断[3]。
床旁超声和传统的超声有所区别，床旁超声所体现的是快速、便捷[4]，而
传统超声主要是对某个脏器病变的检查和描述，床旁超声一般应用于急诊或危机
生命的情况，主要针对的是呼吸、循环功能的评估和各种有创操作的引导，通过
床旁超声简单的扫查，可以立刻得到对临床治疗有价值的诊断信息。
所以对快速
评估病情起到非常重要的作用，这些都是在抢救危重病人最需要的检查，所以通
常也被为“重症超声”[5]。
用于评估腹部、气道、肺、心脏、血管系统的床旁超
声已经很成熟而且应用广泛，床旁超声评估胃内容物在急诊病人围手术中起到了
非常重要的作用。
胃窦对超声检测敏感度高，胃窦横截面积能够对应整个胃容量，通过胃窦横截面积大小来判定胃排空程度。
有研究报道,胃窦横截面积的数值与
胃内容物的量呈正相关,并推荐将胃窦横截面积≥340mm2作为反流误吸风险的上
限值，胃窦横截面积≥340mm2时,胃内容物反流误吸发生率会增加,因此临床应积
极加以干预。
本研究结果显示，研究组的胃窦横截面积是（235.23士42.6）mm2，反流误
吸率是（2.00%），常规组的胃窦横截面积是（465.44士40.5）mm2，反流误吸率是（16.00%），研究组胃窦横截面积小于常规组，研究组的反流误吸率低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
这一结果说明，当胃窦横截面积＜340 mm2时，病人的反流误吸率低，当胃窦横截面积≥340 mm2时，病人的反流误吸率高，进
一步验证了胃窦横截面积≥340mm2为反流误吸风险的上限值,在急诊手术时，当
医生不确定胃内容物时，使用床旁超声会为临床麻醉的安全提供有效的帮助，从而降低病人在急诊手术时发生反流误吸风险。
综上所述,床旁超声测量胃窦部横截面能够准确的评估急诊麻醉手术病人术前胃内容物及胃容量，降低病人在手术中发生胃内容物反流误吸发生率，是一种具用安全性高，精准度高的手术前检测方法。
参考文献
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