黛力新联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹伴心理障碍患者的疗效观察
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１１年第９卷 第ｌ２期 ３０３ ＴＣ、ＴＧ均较对照组改善明显，提示瑞舒伐他汀＋泰嘉治疗缺血性脑梗死患 者可以明显降低血脂。同时观察组临床治疗总有效率明显高于对照组。 综上所述，瑞舒伐他汀＋氯吡格雷治疗缺血陛脑梗死患者临床效果明 显，预后良好，值得临床推广应用。 参考文献 ［１】 郑文庆，许滔，泰嘉（氯吡格雷）治疗ＡＯＳ４０例疗效观察［Ｊ］．中国中医药咨 讯，２０１ ０，２（１ ７）：２０４ 【２】 毕春晖，不同剂量瑞舒伐他汀钙对腔隙性脑梗死患者血管内皮功能的 影响【Ｊ】．山东医药，２０１ ０，￣ｏ（４９）：６４－－６５ ［３】 雷鸣．刘志辉，徐惠琳，等，冠状动脉支架术后国产（泰嘉）与进口氯吡格 雷（波立维）疗效及安全性的对照研究ｆＪ］．中国实用医药 ２０１ ０，５（７）： １ ４８－－Ｉ ４９． ［４】 刘丽艳，常焕显，王以翠，等，瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及脑 梗死体积变化的影响【Ｊ】中国实用医刊，２０１ ０，５７（２３）：３６一ｊ８． 【５】 吉亚军，瑞舒伐他汀对脑梗死患者血脂、超敏ｃ一反应蛋白水平的影响 【Ｊ］实用临床医药杂志，２０１ ０，１ ４（１ ５）：６８－７０． ［６］ 张金臣，瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏Ｃ一应蛋白水平的影响 ［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１ｊ，１ ５（１１）：９３—９４． 【７】 梁茸，杨希，瑞舒伐他汀对高血压病合并高脂血症忠者超敏ｃ一反应蛋 白的影响Ｉｊ１．广州医药，２００９，４ｏ（１）：３Ｏ・
黛力新联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹伴心理障碍 患者的疗效观察 郑才黎绮霞 （广东省佛山市禅城区向阳医院 广东 佛山 ５２８０００） 【摘要】目的：观察黛力新联合西替利嗪对慢性荨麻疹伴心理障碍患者的治疗效果。方法：随机抽取１４０例慢性荨麻疹伴心理障碍患者，将其 两组，治疗组：使用黛力新＋西替利嗪治疗。对照组：使用谷维素＋氯雷他定治疗。结果：结束疗程后，治疗组的总有效率为９１．４３％，对照组总有效率为５２．８６％。 结论：使用黛力新＋西替利嗪治疗慢性荨麻疹伴焦虑、抑郁等心理障碍疾病较使用谷维素＋氯雷他定的治疗效果明显，且副反应少，安全性高，无依赖性 和成瘾性。 【关键词】黛力新；氯雷他定；西替利嗪；心理障碍；慢性荨麻疹 【中图分类号】Ｒ７５８．２４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７２—２５２３（２０１ １）１２—０３０３—０２ 慢性荨麻疹是一种常见病，俗称“风疹块”，临床上以皮肤、黏膜出现瘙 瘴陛风团为特征。该病往往长期反复发作，令患者难以耐受。大多数患者使 用第一代抗组胺药进行治疗，可出现失眠，产生心理障碍等不良反应，影响 了患者的工作和生活。近年来，国内外较多学者认为，慢性荨麻疹的发作与 心理障碍有明显的关系，而在传统使用抗组胺药物（西替利嗪）治疗巨｝生荨 麻疹的同时，增加心理治疗药物黛力新进行心理干预，疗效满意 １资料与方法 １．】 一般资料选取我院门诊收治的慢性荨麻疹伴心理障碍患者共１４０ 例，随机分为两组。治疗组有７ｏｆ￣Ｊ，其中男性４１例，女性２９例，年龄在３０－８Ｏ 岁之间，平均年龄为５５岁，病程从６个月到１Ｏ余年不等，有１４例患者有家族 性过敏史。对照组有７ｏｆ￣］，其中男一１５４６例，女陛２４例，年龄在２５—６５岁之间， 平均年龄年龄为４０岁，病程从３个月一１２年不等。以上患者过去分别用过七 口十｝申安、谷维素、艾司唑伦、扑尔敏、异丙嗪、甲氰咪胍、糖皮质激素、息斯敏 等药物进行治疗，均不能有效控制皮疹。由于副反应因素，患者往往不能规 则用药，因此皮疹不断复发。本组所选病例中不包括：孕妇、哺乳期女陛、类 固醇皮质激素依赖患者，对氯雷他定、黛力新、谷维素、西替利嗪存在过敏 反应或特异体质的患者，物理性荨麻疹遗传性血管神经性水肿患者。 １．２治疗方法给予治疗组口服黛力新，每日２Ｒ，早、午各１片，同时早晨 口服西替利嗪１０ｍｇ。给予对照组口服谷维素２粒，每日３次，同时早晨口服氯 雷他定１０ｍｇ。两组均治疗３Ｏ天为一个疗程。 １．３疗效判断根据皮疹数目及瘙痒的轻重、情感变化，按４级评分法进 行综合评价，具体的标准为：痊愈：皮疹全部消退，无瘙瘴陛，情志自然，情 绪稳定，躯体症状消失，停药后２个月内无复发；显效：皮疹消失９Ｏ％以上， 偶尔有轻度痒感，情感明显较前活跃或稳定，能意识自身的情绪状态，有 效：皮疹消退６ｏ％以上，时有轻度痒感，情感反应较前好，但不稳定，不完全 意识自身隋绪状态；无效：皮疹消退２ 以下，自觉症状无缓解，情绪低落或 焦虑，心情烦躁。 ２结果 治疗结果见表１，将治疗组与对照组的痊愈率及总有效率进行比较，结 果有显著性差异（Ｐ＜０．Ｏ１） 治疗前后对患者进行血、尿常规、肝功能、糖尿生化检查，均无异常改 变。 不良反应：治疗组出现的主要副反应为轻度口干６例，视物模糊４例，头 昏２例，疲乏感３例，震颤ｌ例。对照组出现的主要副反应轻中度嗜睡ｌ２例，头 昏６例，头痛２例，口干８例，便秘４例，视力模糊１例，疲乏４。以上患者均可耐 受到疗程结束。 ３讨论 近年来，医学界认为，慢性荨麻疹与心理因素之间存在密切的关系，由 于荨麻疹大多属于变态发应型，以ＩｇＥ为诱导，对肥大细胞有特异亲和力， 当抗原再次侵入并与细胞表面 特异结合后产生组织游离物质、５—羟色 胺、慢反应物质及各种激肽等化学物质，就使得血管的通透陛增高，毛细血 管扩张，嗜酸粒细胞聚集等，还使真皮匕层水肿，皮肤出现红斑、风团。部分 专家认为，慢性荨麻疹与食物、药物、感染、吸人物、物理因素、遗传因素、内 分泌因素、精神因素有关。在临床实践中，人们发现部分｝曼性荨麻疹患者存 在明显的心理障碍。原因在于，皮疹反复发作，瘙痒难忍，继而导致患者出 现睡眠障碍，久而久之，就使得患者产生了心理障碍。 黛力新是小剂量与的合剂，是一种新型有效的抗焦虑症药物。前者三 氟噻吨小剂量时ｊ苗过对多巴胺Ｄ２受体的合成和释放ｔ四甲葸丙胺可抑制突
表１两组治疗结果 ３０４ 《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１ １年第９卷 第１２期 触前膜对去甲肾上腺素及ｓ一羟色胺的再摄取，提高突触间隙单胺递质的 含量。西替利嗪为口服型新一代抗组胺药物，起效陕，作用强，是当前治疗 慢性荨麻疹的有效药物之一。两药有协同作用，且副反应少，安全性高，依 从性好，可大大提奇漫性荨麻疹的治愈率 参考文献 【１】 吴意平，常见民等慢性荨麻疹与精神焦虑及抑郁症状相关性研究．中 华皮肤科杂志，２００３，３６（２）：６５—８７ 【２】 肖文，马梁红等综合性心理治疗慢性荨麻疹的临床研究．广西医科大 学学报，２００２，１ ９（４）：４８６—４８８ 【３】王克玉，李春阳等。西替利嗪治疗慢性荨麻疹１１ ３例．中国新药与临床 杂志．２００１，１ ９（１）：１ ９—２０． 【４】 魏立民，叶慰，宋光耀黛力新对老年糖尿病心理障碍患者治疗的评 价实用老年医学杂志，２００１，１ ５（３）：１ ５０－１ ５１． 【５］ 王明，余存黛力新治疗心身疾病伴抑郁焦虑症状的对照研究．
非洛地平联合卡托普利治疗老年人原发性高血压７０例疗效观察 蔡洪江 （丹阳市导墅卫生院内科 ２１２３６１） 【摘要】目的：观察非洛地平联合卡托普利对老年人原发性高血压的疗效。方法：将２１ Ｏ例老年人原发性高血压患者随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组， Ａ组给予非洛地平５ｍｇ，２次／日；Ｂ￣ｉＩ给予卡托普利１２．５￣２５ｍｇ，，３次／日：Ｃ组给予非洛地平５ｍｇ，２次／日，卡托普利１ ２＿５ ｍｇ，３Ａ／日。治疗一周后进行疗效评价。 结果：３组总有效率分别为Ａ组６０％，Ｂ组６４％，Ｃ组９５％。Ａ组与Ｃ组、Ｂ组与Ｃ组比较，疗效均有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论：非洛地平联合卡托普利对老年人原发 性高血压有良好的疗效。 【关键词】高血压非洛地平卡托普利 Ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｐｔｏｐｒｉｌ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｉｎ ７０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｅｆｆｉｃａｃｙ ＣａｉＨｏｎｇｊｉａｎｇ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｐｔｏｐｒｉ１ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：２１ ０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ Ｂ，Ｃ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ，Ａ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ ５ｍｇ，２ ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ；Ｂ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃａｐｔｏｐｒｉｌ １ ２．５～２５ｍｇ．，３ ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ；Ｃ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ ５ｍｇ。２ ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ，ｃａｐｔｏｐｒｉｌ １ ２．５ ｍｇ。３ ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ．Ｗｅｅｋ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．ＲＥＳＵＬＴＳ：Ｔｈｅ ｔｏｔａ］ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｉｎ ｇｒｏｕｐ Ａ ｗｅｒｅ ６０％。Ｂ ｇｒｏｕｐ ６４％，Ｃ ｇｒｏｕｐ ９５％．Ｇｒｏｕｐ Ａ ａｎｄ Ｇｒｏｕｐ Ｃ，Ｂ？？ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ Ｃ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｅｆｆｉｃａｃｙ（Ｐ＜Ｏ．００１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｐｔｏｐｒｉｌ ｆｏｒ ｅｓｓｅｎｔｉａ１ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｅｌｄｅｒｌｙ ｈａｖｅ ａ ｇｏｏｄ ｅｆｆｅｃｔ． 【Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ】ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｃａｐｔｏｐｒｉｌ ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ 【中图分类号】Ｒ５４４．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—２５２３（２０１１）１２—０３０４—０１ 原发ｆ生高血压是我国老年人最常见的心血管疾病之一，近年来钙拮抗 剂和血管紧张素转化酶抑制剂的广泛应用是高血压药物治疗上的一大进 展。我院于２００８年开始应用非洛地平、卡托普利治疗老年人原发性高血压， 并联合应用两药治疗老年人中、熏度原发性高血压。现报道如下： １对象与方法 １．１病例选择选择２００８年３月—２０１Ｏ年３月期间住院的高血压病人２１０ 例，年龄均在６Ｏ岁以上，按ＷＨＯ／ＩＳＨ血压水平的定义和分类标准［１Ｉ，均为 ２级一３级高血压，入院时卧位血压在２４／１３．６ＫＰａ以上，人院前一周未曾服 用降压药物。２１０ｆ￣Ｕ患者随机分成３组，每组各７ｏｆ￣Ｊ Ａ组男４２例，女２８例，平 均年龄６４岁，合并脑血管病后遗症６ｔ例，高脂血症９例。Ｂ组男４２例，女２８例， 平均年龄６５岁，合并脑血管病后遗症６ｏ例，高脂血症１Ｏ例。Ｃ组男４３例，女２７ 例，平均年龄６５岁，合并脑血管病后遗症５９例，高脂血症１１例。３组各项指标 差异不显著，具可比性。 １．２治疗方法Ａ组Ｅｌ服非洛地平，每次５ｍｇ，每Ｅｌ２次ｌＢ组口服卡托普 利，每次１２．５～２５ｍｇ，每日３次ｌＣ组口服非洛地平，每次５ｍｇ，每日２次，同 时加服卡托普利，每次１２．５ｍｇ，每日３次。３组均连续Ｅｌ服３天，根据血压情 况，增减剂量。连续Ｅｌ服１周，统计疗效。 １．３观察方法治疗期间测血压前休息１５分钟，每天８时及２ｏ时，由专人固 定台式水银柱血压计，测卧位右臂肱动脉血压，舒张压以消失音为准。同时 询问病晴和测心率，观察不良反应。 ２结果 ２．１－ 床疗效３组的有效、显效、总有效率分别为：Ａ组１４％（１Ｏ例）、４６％ （３２例）、６４％（４２例）；Ｂ组１６％（１１例）、４９％（３４例）、６４％（４５例）｝ｃ组１０％（７例）、 ８６％（６ｏｆ￣］）、９５％（６７例）。Ａ组与Ｂ组比较，疗效无显著差异，Ｐ＞０．０５，Ａ．￣ｆｌ与 Ｃ组、Ｂ组与Ｃ组比较，疗效均有非常显著性差异（Ｐ＜Ｏ．００１）。 ２．２不良反应Ａ组头痛、面部潮红２Ｏ例（２８％），踝部水肿ｌｌ例（１５％）￥Ｂ组 干咳２３例（３２％）・Ｃ组头痛、面部潮红２Ｏ例（２９％），踝部水肿５例（７０／ｏ）、干咳ｌＯ 例（１４％）。不良反应率ｃ组与Ａ组、Ｂ组相比，差别均无显著陛。且各组患者均 可耐受，不影响治疗。 ３讨论 老年人高血压一般首选利尿剂或钙拮抗剂，非洛地平是对血管有高度 选择性的钙拮抗药，对脑血管、冠状动脉及外周血管均有扩张作用，主要用 于治疗轻、中度高血压，其效果已在高血压最佳治疗国际性研究Ｈ。Ｔ实验 中被证 １。卡托普利系血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ），ＡＣＥＩ可用于轻、 中度及重度的高血压病人 对老午陛高血压，ＡｃＥ地有效，这类药物不损害 自主神经系统，且随着血压下降，脑血流的自动调节而重新恢复和保持脑 血流不变 作用机制不同的药物小剂量合用，可能收到累加性协同降压效 果，而剂量依托性不良反应可降至极低㈨。 本文研究显示，非洛地平的主要不良反应是头痛，踝部水肿，面部潮 红。卡托普利不良反应为干咳，但症状轻，患者易耐受。两药联用后，头痛、 面部潮红，踝部水肿，干咳的不良反应率与单独应用相比，差异无显著性 （Ｐ＞Ｏ．０５）。可能与观察时间较短有关系。 总之，非洛地平联合卡托普利对老年人原发性高血压疗效显著；并且 对血脂和血糖代谢无影响，药源广泛，价格便宜，服用方便、安全，适宜在基 层医疗单位推广运用。 参考文献 【１】 叶任高主编内科学第５版．北京：人民卫生出版社，２０００．２５８． 【２】 胡大一．王宏宇．高血压流行的全球趋势及对策．中国实用内科杂志， ２００２．２２（４）：｛９３—１ ９５． 【３】黄峻主编．内科学（上册）．南京：东南大学出版社．２００２．２１ Ｏ－２２２． 【４】 吴为群．容中生．余杰等硝苯地平与卡托普利单用及联合应用对低氧 性肺动脉高压的作用中国新药与临床杂志．１ ９９８．１ ７０）：５９－－６１．
脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察
６２ 内蒙古中医药
及神经系统检查无阳性体征发现。西医诊断：精神分裂症。中医 诊断：狂症（气血瘀滞型），治法：活血祛瘀理气养阴，给予桃红醒 脑丸每次１０ｇ，每日３次配合利培酮２－６ｍｇ／日，用药３个月，临 床痊愈，坚持服药，随访至今，未再复发。 ４ 讨 论 精神分裂症，出现行为幼稚，幻觉妄想，情绪不稳定，兴奋躁 动，伴见面色晦暗，肌肤粗糙，舌质紫或瘀暗，脉涩或弦，中医诊 断狂症，辨证为气血瘀滞型。清《医林改错》说：“癫狂一症，哭笑 不休，骂詈歌唱，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞脑气，与脏腑 气不接，如同做梦一样”。故特设本方，方中桃仁、红花、当归、川 芎、赤芍、酒制大黄，活血化瘀；川牛膝化瘀血，通血脉，引瘀血下 行；柴胡疏肝解郁；枳壳开胸行气，气血则血行；生地凉血清热， 合用当归养血润燥，使瘀祛而不伤阴血；甘草调和诸药，全方即 行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，诸药合用，气血兼顾 共奏祛瘀通窍，恢复神机之效。本方是血府逐瘀汤基础上去桔 梗，加大黄化裁而来，在我院已使用１０年，疗效肯定，未发生任 何不良反应。因方中大量活血行气之品，有损伤胎气之弊，故孕 妇禁服。 参考文献 【１】上海科技出版社，中医内科学癫狂１２６－１２７． ｆ２１中华医学会精神病分会．中国精神障碍分类方案与诊断标准３ 版．
脱敏煎联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察 孔海英 摘要：目的：观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：６０例患者随机分为２组，治疗组和对照组各３０例。治疗组采用脱敏煎 联合左西替利嗪治疗：对照组单纯用左西替利嗪治疗。结果：治疗组总有效率９３．３％；，对照组总有效率为６０％，两组比较差异显 著（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：中西医结合治疗慢性荨麻疹能较好缓解临床症状与体征，疗效明显优于单用西药组。 关键词：慢性荨麻疹；中西医结合；脱敏煎 中图分类号：Ｒ７５８．２４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）０７—００６２—０２ 慢性荨麻疹是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮 肤病，其中慢性特发性荨麻疹（ＣＩＵ）是一种严重影响生活质量的 类型，在美国和欧洲患病率为０．１％一３％，４０％以上病人超过６ 个月仍有风团，更有长达１０年者１］ｌ。近１０年的研究表明，有很大 比例的ＣＩＵ病人被确定为由自身免疫所致［２１。 １ 临床资料 １．１一般资料：６０例均为门诊病人，按照就诊的先后顺序将６ｏ 例患者随机分为治疗组和对照组各３０例。其中男性２７例，女性 ３３例，年龄ｌ２ ６ｏ岁，有家族过敏史者２４例，有其它过敏史者 ｌ７例。最长病程２Ｏ年，最短２个月，平均（１４．３￣３．１）月。两组在年 龄、性别、病程、病因等方面基本相同，具有可比性。治疗期间禁 用其他药物，用药前２周停用任何内服及外用药物，用药后每１ 周随诊１次，并详细记录皮损转归情况及疗效。 １．２诊断依据：发作性皮肤瘙痒，伴有风团，症状具有突发性、 反复性、自限性、可逆性；病程在６周以上。 ２ 治疗方法 ２．１治疗组：①ＦＩ服中药：基本方组成：银柴胡１０防风ｌ０乌梅 １０五味子１Ｏ生甘草６。气虚加黄芪１５白术ｌＯ。风热型加生地 ３０丹皮１５金银花１５牛蒡子１０等。风寒型加麻黄１０杏仁ｌ０ 干姜皮１Ｏ等。水煎服，每剂煎煮２次后，将药汁混匀，分２次服 用，每次约１５０ｍｌ，日２次ＦＩ服。１日１剂，１周为１个疗程，４ 个疗程无效即停药。②西药：ＦＩ服左西替利嗪５ｍｇ，１天１粒。连 续治疗１个月判定疗效。 ２．２对照组：ＦＩ服左西替利嗪５ｍｇ，１天１粒。连续治疗１个月判 定疗效。 ３ 疗效观察
蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察
蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察
蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察
引言：
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其病程持续时间长、复发频率高，给患者带来了严重的身心困扰。目前临床上常用的治疗方法往往效果有限，因此我们开展了以中药蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察。
材料与方法：
我们选取了120例慢性荨麻疹患者作为研究对象，随机分为两组，每组60例。对照组采用传统的西替利嗪、雷尼替丁治疗方案，观察组则在对照组治疗的基础上加用中药蚕砂方。两组患者的年龄、性别、病程等基本信息均相似，无统计学意义差异。
结果：
在治疗结束后，观察组患者总有效率达到86.7%，而对照组患者总有效率为73.3%。观察组的治愈率和显效率分别为56.7%和30%，而对照组的治愈率和显效率分别为40%和33.3%。经统计学分析，观察组和对照组在总有效率、治愈率和显效率方面均存在显著差异（P<0.05）。
讨论：
蚕砂方是一种中药复方，成分包括蚕砂、益母草、苦参等。蚕砂具有镇静、消炎及抗过敏的作用，益母草具有清热解毒、祛风止痒的功效，苦参则能清热解毒、凉血消肿。我们的观察结果表明，蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效优于传统的西替利嗪、雷尼替丁治疗方案。蚕砂方能够有效缓解患者的瘙痒症状，减轻荨麻疹的发作频率和病程，提高患者的生活质量。
结论：
本次研究结果表明，蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹取得了良好的临床效果。蚕砂方的中药复方具有较好的镇静、消炎及抗过敏作用，能有效缓解患者的瘙痒症状，并提高治愈率和显效率。然而，由于本研究的样本量相对较小，还需要进一步扩大样本规模和进行长期随访，以进一步验证蚕砂方的安全性和疗效，为患者提供更为有效的治疗方法
综合分析结果显示，蚕砂方联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹在总有效率、治愈率和显效率方面显著优于传统治疗方案。蚕砂方具有镇静、消炎及抗过敏的作用，能有效缓解患者的瘙痒症状，减轻发作频率和病程，提高生活质量。然而，由于样本量较小，仍需进一步扩大样本规模和进行长期随访以验证疗效和安全性，为患者提供更有效的治疗方法
西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
范苏静
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2011(049)028
【摘 要】目的 观察盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效.方法 患者随机分为两组,对照组口服盐酸西替利嗪分散片10mg/晚,治疗组在对照组的基础上增加卡介菌多糖核酸注射液1～2mL肌注,隔日1次,两组患者皆治疗3个月.治疗后随访1年,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率86.67％,对照组有效率63.33％,两组有效率差异有统计学意义(x2=4.356,P＜0.05).结论 盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹具有显著疗效.
【总页数】2页(P58-59)
【作 者】范苏静
【作者单位】江苏省灌云县人民医院,江苏灌云222200
【正文语种】中 文
【中图分类】R758.24
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2.左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察 [J], 孔凡楼;朱云霞;陈福强
3.盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果分析 [J], 刘淑丽;王维友;宋艳江
4.盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的可行性分析 [J], 郑智敏
5.盐酸西替利嗪分散片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果分析 [J],
陈刚
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西替利嗪分散片联合法莫替丁胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效观察
西替利嗪分散片联合法莫替丁胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效观察
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，其病因复杂。主要属于I型变态反应，由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。常找不到病因，患者不定时地在脸上、四肢或躯干部位发出块状红肿且瘙痒的皮疹，奇痒难忍，遇热时瘙痒症状更为明显。通常反复发作，发作一日多次或多日一次。病程漫长，治疗不易。目前临床普通单用H1 受体拮抗剂治疗，疗效有时不太理想，而采用H1、H2 受体拮抗剂联合应用，治疗效果有明显改善。
笔者自2010年2月～20011年2月联合盐酸西替利嗪分散片（商品名喜宁，宜都长江药业有限公司，国药准字H20040348，批号201001002 ）和法莫替丁胶囊（宜都长江药业有限公司，国药准字H20053266，批号20090902 ）治疗慢性荨麻疹患者122例，取得满意疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
临床资料：122例慢性荨麻疹患者均为门诊患者，其中男68例，女54例，年龄12～60岁，平均32.62岁，病程3个月～5年，将患者随机分为治疗组和对照组，两组病人的年龄、性别、病程大致相同。治疗组62例，其中男34例，女28例；对照组60例，其中男36例，女24例。有对这两种药物过敏者，孕妇及哺乳期妇女，严重心、肺、肝、肾等器官系统性疾病者，不能完成治疗或治疗期间合并应用其他药物者，均作剔除处理。
治疗方法：治疗组喜宁10 mg，qd，并用法莫替丁胶囊20 mg，bid；对照组单用喜宁10 mg，qd，均连续服用4周后评定疗效，服药期间皆嘱忌辛辣刺激性食物。
评分标准和观察项目：主要观察瘙痒程度，风团大小、数目、每天发作次数及每次发作持续时间，按四级评分标准评定。瘙痒程度：0分为无瘙痒：1分为轻度瘙痒，不烦燥；2分为中度瘙痒，尚能忍受；3分为重度瘙痒，不能忍受。风团大小：0分为无风团；1分为风团直径<0.5 cm；2分为风团直径0.5～2.0 cm；3分为风团直径>2.0cm。风团数目：0分为无风团；1分为1～6个；2分为7～12个；3分为超过12个。风团发作次数：0分为无风团；1分为风团每天出现1次；2分为风团每天出现2～3次，3分为风团每天出现>3次。发作持续时间(h)：0分为无风团；1分为风团持续时间≤4h；2分为4h12h。
盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
盐酸左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
摘要】 目的 探讨盐酸左西替利嗪片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 160例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服盐酸左西替利嗪片5mg，1次／d，同时联合卡介茵多糖核酸注射液1mL，肌肉注射隔日1次；对照组单纯口服盐酸左西替利嗪5mg，1次／d。两组均治疗4周判定疗效。结果 治疗组与对照组痊愈率分别为57.65％和38.38％，差异具有统计学意义(P<0.05)。有效率分别为85.65％和62.86％，差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸左西替利嗪片联合卡介茵多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效好，不良反应少。
【关键词】 盐酸左西替利嗪 卡介茵多糖核酸 慢性荨麻疹
荨麻疹[1]是临床上常见的皮肤病无明显诱发因素，根据病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，其中慢性特发性荨麻疹(chronic idiopathic urticaria，CIU)病因复杂，约半数CIU发病与自身免疫反应有关，临床表现以反复出现风团、伴瘙痒为特征，本病对患者生活质量的影响很大，其治疗逐渐倍受关注。CIU的治疗以抗组胺药作为治疗的一线药物，但部分患者对该类药物不敏感，经正规治疗一段时间产生抗组胺药物治疗抵抗或停药后复发。据此，本研究用具有抗炎、免疫调节等作用的卡介菌多糖核酸联合具抗炎、抗组胺作用的盐酸左西替利嗪治疗顽固性CIU，对其疗效及安全性进行观察，结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
160例患者均来自本所皮肤科门诊,将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组80例，男48例，女32例，年龄16-63岁，平均38岁，病程12周-8年，平均病程1.9年；对照组60例，男40例，女20例，年龄21-57岁，平均33岁，病程7周-5年，平均病程1.8年。两组病例在性别、年龄、病程等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的 探讨左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。
方法 选取我院2012年10月～2013年10月就诊的慢性荨麻疹患者80例，随机分成左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸组（治疗组）40例、单用左西替利组（对照1组）20例和单用卡介菌多糖核酸组（对照2组）20例。分别于治疗后1个月和停药后1个月对三组疗效和复发情况进行比较，并对三组用药后的不良反应进行评估。 结果 治疗后1个月的疗效，治疗组为77.5%，总有效率显著高于两个对照组（P＜0.05），停药后1个月的复发率，治疗组为11.13%，复发率显著低于两个对照组（P＜0.05），三组用药后的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效确切，复发率低，不良反应轻微，值得临床推广使用。
标签： 左西替利嗪；卡介菌多糖核酸；慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是皮肤科的常见病，由于其反复发作，给患者带来极大的痛苦。传统的抗组织胺治疗起效慢，疗效不确切，临床一直在摸索有效的治疗方法。近年来我院采用左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹取得了比较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年10月～2013年10月就诊的慢性荨麻疹患者80例，全部为门诊患者。其中男36例，女44例，年龄18～65岁，平均（37.6±1.5）岁，病程3个月～10年，平均（3.3±1.0） 年。按照就诊次序，随机抽取的方法，将其分为观察组40例、对照1组20例和对照2组20例，三组患者性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。
1.2 入选标准
1.2.1 诊断标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]。（1）发病突然，诱因不明显，皮疹呈境界清楚的水肿性斑块，皮损大小不等，形状不一；（2）皮损时起时落，瘙痒明显，无特定发病部位，消退后不留痕迹；（3）反复间断发作，病程持续6周以上；（4）皮肤划痕试验阳性。
咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
・论著・ 拉嘛医学工程２０１０年８月第１７卷第８期
咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
陈晓芬
（广州市白云区人民医院皮肤科，广东广州５１０５００）
【摘要】 目的观察咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效。方法将入选的８０例患者按就诊时间顺序随机分 为两组，试验组４０例，对照组４０例。试验组：第一、二周早餐后咪唑斯汀１０ ｍｇ，睡前西替利嗪１０ ｍｇ。第三、四周第一天睡
前咪唑斯汀１０ ｍｇ，第二天睡前西替利嗪１０ ｍｇ。第五、六周第一天睡前咪唑斯汀１０ ｍｇ，第二天停药，第三天睡前西替利嗪１０
ｍｇ。对照组：每日睡前服咪唑斯汀１０ ｍｇ，共６周。停药４周后观察复发情况。结果６周结束后试验组有效率为９０．００％，对照
组有效率为９２．５％，两组差异无统计学意义（尸＞０．ｏ５），复发率试验组（３５％）明显低于对照组（５０％）。结论咪唑斯汀联合西替
利嗪递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效满意。又能降低复发率，值得临床进一步探讨
【关键词】 慢性荨麻疹；递减疗法；咪唑斯汀；西替利嗪
中图分类号：Ｒ７５８．２４ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９３６／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４６５９．２０１０．０８．００３
慢性荨麻疹在临床十分常见，抗组胺药目前仍然是治疗慢
性荨麻疹最简便有效的药物。咪唑斯汀属于派啶类第二代长效
Ｈｌ受体阻断剂，西替利嗪选择性Ｈ１受体拮抗剂。慢性荨麻疹
收稿日期：２０１０—０６—１０ 作者简介：陈晓芬（１９７３一），女，广东揭阳人，主治医师，学士学位， 主要研究领域：常见皮肤病和性病的诊治。 是一种复发性、顽固性皮肤病，无特效疗法。笔者２００９年１
月一２００９年１２月试用咪唑斯汀联合西替利嗪递减疗法治疗慢
性荨麻疹，取得一定的疗效，结果报告如下。
１资料和方法
１．１临床资料人选的８Ｏ例慢性荨麻疹均来自我院门诊，符合 慢性荨麻疹的相关诊断标准…：年龄ｌ５—６０岁；病史＞３个
新癀片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹远期疗效观察
新癀片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹远期疗效观察
【摘 要】 目的:观察新癀片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹远期疗效观察。方法:患慢性荨麻疹病人93例,随机分成两组,治疗组:①新癀片口服,每次0.64克,每日3次,连服4周,②盐酸西替利嗪片口服,每次10mg,每晚1次,连服4周。对照组:盐酸西替利嗪片口服,每次10mg,每晚1次,连服4周。停药时及停药后2个月进行临床疗效评估。结果:治疗结束时总有效率分别为87.2%、84.8%;停药2月后总有效率分别为83.0%、60.9%。结论:新癀片联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹远期疗效明显优于单用西替利嗪。
【关键词】 新癀片 西替利嗪 慢性荨麻疹 联合治疗
慢性荨麻疹是一种皮肤科常见病,多发病,临床表现迁延顽固,多数慢性荨麻疹找不到明确的过敏原因,给治疗带来一定困难。我们几年来用新癀片加盐酸西替利嗪治疗本病取得良好
的效果,现报告如下:
1 临床资料
1.1 诊断标准。①皮肤突然出现大小不等、形状不一的风团,边界清楚。②皮损此起彼伏,发无定处,剧烈瘙痒,退后不留痕迹。③皮肤划痕试验阳性。④病程在3个月以上。
1.2 排除标准。①有严重肝、肾功能障碍者;②两周内服用治疗本病药物者;③妊娠或哺乳期妇女;④不按医嘱方法治疗者。
1.3 一般资料。93例慢性荨麻疹患者全部来自本院皮肤科门诊,年龄21～56岁,随机分为治疗组与对照组。治疗组47例,男22例,女25例,平均年龄32.1±9.5岁,平均病程1.68±0.75年;对照组46例,男20例,女26例,平均年龄32.3±8.7岁,平均病程1.49±0.82年,两组的年龄及病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05),说明两组间具有可比性。
2 方 法
2.1 治疗方法。治疗组:①新癀片(厦门中药厂生产)口服,每次0.64克,每日3次,连服4周,②盐酸西替利嗪片(山东鲁能制药有限公司)口服,每次10mg,每晚1次,连服4周。对照组:盐酸西替利嗪片口服,每次10mg,每晚1次,连服4周。
左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察 2
左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察
刘勤
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘 要】目的：探讨左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取我院2012年10月～2013年10月就诊的慢性荨麻疹患者80例，随机分成左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸组（治疗组）40例、单用左西替利组（对照1组）20例和单用卡介菌多糖核酸组（对照2组）20例。分别于治疗后1个月和停药后1个月对三组疗效和复发情况进行比较，并对三组用药后的不良反应进行评估。结果治疗后1个月的疗效，治疗组为77.5%，总有效率显著高于两个对照组（P＜0.05），停药后1个月的复发率，治疗组为11.13%，复发率显著低于两个对照组（P＜0.05），三组用药后的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左西替利嗪联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效确切，复发率低，不良反应轻微，值得临床推广使用。%ObjectiveTo discuss the clinical efficacy of
Levocetirizine combined with BCG-polysaccharide nucleic acid on
treatment of chronic urticaria.Methods 80 cases of patients with chronic
urticaria in our hospital from 2012 October to 2013 October were
selected.They were randomly divided into group of polysaccharide nucleic
acid fraction of bacillus calmette guerin(treatment group)40 cases,group of
盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察
盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察
慢性荨麻疹是临床的常见且多发皮肤病。荨麻疹是指由各种因素所致的皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿。该病病程超过6w者称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的特点是疾病原因常常不确定，发作从每日数次到数日一次不等。临床表现主要为患者不定时地的躯干、面部或四肢发生风团和斑块。该病迁延，皮肤科医师治疗十分棘手。盐酸左西替利嗪为口服有效选择性抗组胺H1受体拮抗剂，其亲和力是西替利嗪的两倍。该药可缓解过敏性鼻炎，也可用于治疗慢性荨麻疹。笔者利用盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹患者取得满意疗效，现行回顾分析且报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料来自2009年11月~2013年11月的门诊患者126例，男性56例，女性69例，年龄19~65岁，病程6w~4年6个月。将纳入病例的患者最分为两组，治疗组（A组）64例和对照组（B组）62例，经统计学分析，两组患者性别、年龄、病程及症状总积分上无显著性差异，两组资料具有可比性。
注：统计学分析，两组性别、年龄、病程、症状总积分的比较中，得出P>0.05，两组资料无显著性差异。
1.2方法 治疗组（A组）：盐酸左西替利嗪片（国药准字H20040249：重庆华邦制药股份有限公司）5mg口服，1次/d，连续服药28d；对照组（B组）：咪唑斯汀（国药准字J20080070；西安杨森制药有限公司）10mg口服，1次/d。连续服用28d。两组病例服药均在7、14、28d时行疗效评价。
1.3疗效判定标准[2]症状积分疗效指数=（治疗前的积分-治疗后的积分）/治疗前积分×100%；其中积分下降指数在＞90%为痊愈；积分下降指数在71%~90%之间为显效；积分下降指数在31%~70%之间为有效；积分下降指数在≤30则为无效。痊愈率+显效率=有效率。
1.4统计学方法应用计算机统计spss16.0版本的统计软件进行数据的统计学处理分析，采用率的比较χ2检验，设定α值为0.05，当P＜0.05时有统计学意义，有显著性差异。