肾病综合症有哪些并发症
肾病综合征的并发症有哪些

肾病综合征的并发症有哪些
*导读:所谓并发症,从字面了解就是病症呈现的并不是单
一的,而是多种表现症状。
可见肾病综合症还是需要大家提高警惕,……
所谓并发症,从字面了解就是病症呈现的并不是单一的,而是多种表现症状。
可见肾病综合症还是需要大家提高警惕,做好预防的。
如果不注意到了最后并发症增加治疗起来就比较麻烦了。
下面是详细的介绍。
肾病综合征的并发症1、感染是肾病综合症的并发症之一,主要是由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。
肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
肾病综合征的并发症2、肾病综合症的常见并发症还包括有急性肾功能衰竭,主要是因为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。
此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
肾病综合征的并发症3、冠心病的发作也会引起肾病综合症的发作,属于肾病综合症的又一常见并发症,危害很大。
肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。
有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。
冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素。
以上就是肾病综合征的并发症的相关介绍。
肾病综合症的治疗方法应该说比较多,但是要针对患者的病因采用对应的治疗方法,将药物治疗与物理治疗相结合、让患者彻底告别肾病综合症的困扰。
肾病综合症的名词解释_临床表现_临床表现_并发症

肾病综合症的名词解释_临床表现_临床表现_并发症肾病综合症的名词解释肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
肾病综合症的临床表现NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。
1.大量蛋白尿大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。
大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。
在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血症血浆白蛋白降至<30g/L。
NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。
当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。
此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。
患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。
3.水肿NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。
近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。
4.高脂血症NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。
高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)浓度增加,常与低蛋白血症并存。
肾病综合征是什么病 肾病综合征有哪些临床特征

肾病综合征是什么病肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征可以由多种病因所导致,一般与一些不好的生活习惯有关,那么到底肾病综合征是什么病呢?一、肾病综合征是什么病肾病综合征属于慢性肾脏病中的一个临床分型,当存在有大量蛋白尿、低蛋白血症,伴有水肿和高血脂症的时候,就可以诊断为肾病综合征,这是肾脏病发展比较严重的一种情况,一般需要使用激素和免疫抑制剂进行相应的治疗。
肾病综合征有血栓、感染、高脂血症、急性肾功能衰竭这些并发症的可能。
二、肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征的特征主要表现在:1.有大量蛋白尿,大量蛋白尿指的是二十四小时的尿蛋白大于3.5克;低蛋白血症,低蛋白血症指的是血白蛋白低于三十克每升。
2.水肿,可以表现为颜面部及下肢,甚至严重的病人出现双下肢周身水肿。
3.高脂血症,高脂血症是指血中的胆固醇、甘油三酯的升高,这些病人可以表现为尿量的减少、水肿、尿中泡沫明显增多。
三、肾病综合征会怎么样肾病综合征的患者存在以下并发症的可能:第一,感染,由于尿中蛋白的漏出,导致患者血白蛋白降低,患者肺部感染、泌尿系感染风险都明显增加,可能出现肺感染导致的呼吸衰竭等情况。
第二,患者可能出现急性肾功能衰竭的可能,因为患者的血白蛋白低,循环血量减少,可能导致肾脏灌注不足,引起急性肾功能衰竭。
第三,血栓的风险,白蛋白减低,同时存在有高脂血症,导致患者的血液,相对来说血栓风险明显增加,可能出现下肢动脉血栓,下肢静脉血栓,导致肺栓塞的可能。
第四,高脂血症,肾病综合征患者一般都合并有高血脂,高脂血症出现血脂代谢紊乱、脂肪肝的可能。
四、肾病综合征咳嗽了怎么办肾病综合征的患者存在低蛋白血症,感染的风险明显增加,当肾病综合征的患者出现了咳嗽以后,同时要看患者有没有咳痰,痰的性质、性状,是白痰是黄痰,咳嗽里面有没有血的情况,以及有没有发热、流涕、头痛等相关的伴随症状,如果建议病人进一步的完善胸片、胸部CT等检查。
如果是肺部感染引起来的咳嗽,那么我们需要抗感染治疗,同时避免对肾脏损伤比较大的药物。
肾病综合征的常见并发症

肾病综合征的常见并发症
刘刚;章友康;谌贻璞
【期刊名称】《临床肾脏病杂志》
【年(卷),期】2008(8)4
【摘要】肾病综合征(NS)的常见并发症包括感染、血栓和栓塞、急性肾衰竭、高脂血症、内分泌功能异常以及水电解质失衡等。
所有并发症的发生都与NS的核心表现一大量蛋白尿有关。
感染可能与导致NS的免疫功能异常相关;水电解质失衡与原发性水钠潴留有关。
由于这些并发症常使患者病情复杂化、影响疗效甚至危及生命,因此对于它们的预测、诊断及防治成为NS诊治领域重要的组成部分。
【总页数】2页(P183-184)
【作者】刘刚;章友康;谌贻璞
【作者单位】100034,北京,北京大学第一医院肾内科;100034,北京,北京大学第一医院肾内科;100029,北京,中日友好医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.肾病综合征中医研究之一--肾病综合征的现代医学认识 [J], 孙中诚;董尚朴
2.肾病综合征中医研究之二——肾病综合征的中医病因病机及辨证要点 [J], 孙中诚;董尚朴
3.小儿肾病综合征常见并发症的临床分析 [J], 刘凤云;刘缓彦
4.肾病综合征及其常见并发症的中医治疗体会 [J], 王亚敏
5.初诊为原发性肾炎型肾病综合征患儿的病因构成分析——对国内儿童原发性肾病综合征临床分型的商榷 [J], 张宏文;姚勇;苏白鸽;王芳;徐可;肖慧捷
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肾病综合症并发症有哪些

肾病综合症并发症有哪些病症的到来总是让人防不胜防的,人们忙碌的生活是很多病症引发的原因,特别是肾病综合症。
有可能是环境、人们的日常习惯、吃进去的食物等方方面面作用下所产生的。
像是这肾病综合症,人们对其还是存在一些疑惑的,人们可以通过了解其并发症,全面的了解它,下面就一起来看看肾病综合症并发症有哪些吧。
(1)感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。
肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
(2)冠心病:肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。
有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。
冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
(3)血栓形成:肾病综合征患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%~40%。
形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。
(4)急性肾功能衰竭:肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态¨区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。
此外,肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。
(5)电解质及代谢紊乱:反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使肾病综合征患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。
以上所说的就是肾病综合症并发症,大家可以阅读了解一下,相信对于大家了解肾病综合症并发症,还是有所帮助的。
对于此病症,患者们要及时就医,耐心的接受治疗,注意好饮食调理,不要过于担忧病情,保持乐观的心态,听从医生的叮嘱,接受治疗就可以了。
肾病综合征血栓栓塞和治疗

7.内皮细胞损伤
肾脏疾病时,体内免疫复合物、自身抗体、炎性因子或药物等,均可能 造成血管内皮损伤,启动内源性和外源性凝血途径而发生血栓。
肾病综合症血栓发生机制 8.外源性因素
长期大量应用糖皮质激素,可刺激血小板产生,
促进血小板凝聚,增加血小板和凝血因子活性,降低
纤溶活性、对活化的凝血因子吞噬、清除减少,促进 高凝状态。
阿司匹林剂量与血小板释放反应
100
抑制血小板功能的最佳剂量
血 小 板 释 放 反 应 ( )
80
100 mg
60 40 20
%
mg 拜阿司匹灵/天
血小板释放反应 阿司匹灵(mg)
%
拜阿司匹灵: 胃内不溶解,更多获益
6.42
7
体外酸性环境中的溶出率
6 5 4 3 2 1 0
酸性环境 中 溶出率为
1.53
1.78
0
拜阿司匹灵
仿制品 阿司匹林1 仿制品 阿司匹林2 仿制品 阿司匹林3
中国临床药学杂志,2001年第10卷第5期。6种市售阿司匹林肠溶片的体外溶出试验比较
拜阿司匹灵:精确肠溶的阿司匹林
拜阿司匹灵包衣
水为介质 抗酸能力强 肠内释放
其他阿司匹林包衣
有机介质 抗酸能力弱 胃内部分溶解
拜阿司匹灵100mg肠溶片上市后临床监测* (n=2739,治疗2年)
LMWH用法:4000 IU , 1 次,皮下注射 疗 程: 2 - 4周 需监测APTT, 维持在正常值1.5~3倍之间 还可监测抗Ⅹa活性,达0.5~1.0 IU /ml水平为佳
治
疗(三)
⑶ 在使用肝素2-3天后加用华法令: 两者必须有用药重叠期,直至国际标准化比值(INR)达标 华法令口服,第1天10 mg,第二天5mg,第3天后每天2.5mg 以后根据PT和INR调整剂量 治疗期间INR 应控制在2.0 - 2.5 之间 华法令治疗至少6-12月,或只要NS不缓解就不停药 其他高凝状态如抗磷脂抗体综合征(APS) 或 特发性DVT患者要延长抗凝治疗疗程 在应用华法令过程中,老年人,脑出血病史者 消化性溃疡病史者更容易发生出血并发症 INR 过长也是出血并发症发生的因素之一 如INR过长,可将华法令剂量减半,也可改为原剂量隔日口服来进行 华法令不可盲目或擅自停药,否则可再发急性血栓。
肾病综合征常见并发症

肾病综合征常见并发症
*导读:生活经验告诉我们,并发症是个麻烦的东西是,人人唯恐避之不及,但是,我们常常由于治疗不当或治疗不及时,在一……
生活经验告诉我们,并发症是个麻烦的东西是,人人唯恐避之不及,但是,我们常常由于治疗不当或治疗不及时,在一种病尚未治愈时,又引起了它的一些并发症。
常见的就有肾病综合征。
那么,此病有哪些综合征呢?一起看看下文。
*(1)感染,主要表现为双球菌性肺炎、腹膜炎、皮下感染、泌尿系感染等。
感染起病多隐匿。
*
(2)血栓及栓塞性合并症,此为本病严重致死性合并症之一。
其次是肺动脉或静脉栓塞,周围静脉发生血栓性静脉炎。
*(3)促发心血管疾病,由于长期高脂血症,尤其是低密度脂蛋白血浆浓度升高,可加速动脉硬化。
近年又发现其可加重肾小球进行性硬化。
*(4)营养不良,由于尿中蛋白质丢失,引起营养不良,可见肌肉萎缩,儿童生长发育障碍。
维生素D缺乏,引起钙磷代谢障碍,继发性甲状腺功能亢进。
此外,许多与蛋白质结合的微量元素,如锌、铜等大量丢失,可出现低锌血症及铜缺乏,病人出现伤口愈合缓慢、贫血等症状。
*(5)休克、急性肾功能衰竭。
由于大量蛋白质的排出,血浆白蛋白降低,致使血浆胶体渗透压下降,使血管内的水分渗到血管外,血液变得黏稠,有效循环血容量下降,严重时导致休克,进一步发展为急性肾功能衰竭。
以上就是关于肾病综合征并发症的介绍,希望对广大朋友能有用,另外也建议,一旦患上肾病综合还是尽早就医治疗比较好。
肾病综合症有哪些并发症

肾病综合症有哪些并发症
近15年来,各国肾病专家研究了肾病综合征复发与白细胞抗原性的关系,发现带有某些白细胞抗原的患者容易复发,而这种抗原性是由遗传决定的,也就是说是先天形成的,是不能改变的,这注定了那些患儿可能要承受长期反复复发的痛苦。
肾病综合症在临床上算是一种常见的疾病,该病多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征,下面长沙普济医院主要介绍肾病综合症的症状和检查。
肾病综合症并发症
1.感染肾病患儿极易罹患各种感染。
常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等,其中尤以上呼吸道感染最多见,占50%以上。
呼吸道感染中病毒感染常见。
细菌感染中以肺炎链球菌为主,结核杆菌感染亦应引起重视。
另外肾病患儿的医院感染不容忽视,以呼吸道感染和泌尿道感染最多见,致病菌以条件致病菌为主。
2.电解质紊乱和低血容量常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。
患儿可因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症。
临床表现可有厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至出现休克、抽搐等。
另外由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降、显著水肿、而常有血容量不足,尤在各种诱因引起低钠血症时易出现低血容量性休克。
3.急性肾衰竭5%微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。
4.肾小管功能障碍除原有肾小球的基础病可引起肾小管功能损害外,由于大量尿蛋白的重吸收,可导致肾小管(主要是近曲小管)功能损害。
可出现肾性糖尿或氨基酸尿,严重者呈Fanconi综合征。
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肾病综合症有哪些并发症
近15年来,各国肾病专家研究了肾病综合征复发与白细胞抗原性的关系,发现带有某些白细胞抗原的患者容易复发,而这种抗原性是由遗传决定的,也就是说是先天形成的,是不能改变的,这注定了那些患儿可能要承受长期反复复发的痛苦。
肾病综合症在临床上算是一种常见的疾病,该病多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征,下面长沙普济医院主要介绍肾病综合症的症状和检查。
肾病综合症并发症
1.感染肾病患儿极易罹患各种感染。
常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等,其中尤以上呼吸道感染最多见,占50%以上。
呼吸道感染中病毒感染常见。
细菌感染中以肺炎链球菌为主,结核杆菌感染亦应引起重视。
另外肾病患儿的医院感染不容忽视,以呼吸道感染和泌尿道感染最多见,致病菌以条件致病菌为主。
2.电解质紊乱和低血容量常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。
患儿可因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症。
临床表现可有厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至出现休克、抽搐等。
另外由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降、显著水肿、而常有血容量不足,尤在各种诱因引起低钠血症时易出现低血容量性休克。
3.急性肾衰竭5%微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。
4.肾小管功能障碍除原有肾小球的基础病可引起肾小管功能损害外,由于大量尿蛋白的重吸收,可导致肾小管(主要是近曲小管)功能损害。
可出现肾性糖尿或氨基酸尿,严重者呈Fanc千万不能讳疾忌医
oni综合征。