硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预
护理论著CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2019年第35卷第22期支气管哮喘是气道具有较高的灵敏性以及慢性炎症导致，特殊体质患者在受到刺激时，可引起痉挛和广泛狭窄，导致气道出现黏膜水肿、炎性渗出、气道痉挛以及分泌物增加等，在临床上主要表现为呼吸困难、喘憋等症状。硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘是临床上一种有效措施，与护理干预措施配合更能够进一步优化治疗效果，提高护理有效性。资料与方法2017年9月-2018年9月收治支气管哮喘患者54例，随机分为两组各27例。对照组男16例，女11例，年龄22～66岁，平均(45.7±3.2)岁。观察组男17例，女10例，年龄25～69岁，平均(47.1±2.4)岁。方法：⑴对照组采用常规护理措施。观察患者雾化过程中病情变化、反应、了解患者需求、指导患者科学且舒适的雾化姿势等。⑵观察组实施护理干预。①雾化前护理干预：病房需要保持空气清新、舒适整洁，禁止在室内吸烟，温度控制在19～22℃，湿度一般保持在50%～60%，室内禁止放置鲜花等容易引起过敏的物品[1]。在雾化操作前，向患者讲解使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入的优势和重要性，增加患者治疗信心，使其配合雾化操作。同时，向患者演示雾化的正确使用方法，即患者在吸入药物前要缓慢呼气，而后缓慢吸气，这时吸入的雾粒沉降在气道中，最后通过鼻部缓慢呼气；告知患者缓慢的呼气和吸气能够有效扩张气道，进而缓解支气管哮喘引起的痉挛和呼吸困难等症状。此外，还应向患者介绍雾化吸入治疗过程中的注意事项，消除患者对治疗的恐惧和紧张等不良情绪。在雾化操作前，患者需要清洁口腔，可以鼓励患者咳嗽、咳痰，以此保证气道畅通性；如果患者不能独立排痰，可以使用吸痰器[2]。一般在饭前或是午休后实施雾化吸入治疗，避免患者餐后治疗时出现恶心等不良反应。另外，应对患者进行饮食护理，结合实际情况，指导患者食用含维生素较高、营养丰富的食物，食用一些新鲜的果蔬，同时应严禁食用辛辣、油腻以及易过敏的食物等。此外，应对患者行心理护理，在大量的临床研究中发现，有很多不配合雾化的患者多因心理存在恐惧。因此，应通过有效的心理护理消除恐惧，提升雾化治疗效果。②雾化吸入过程中的护理干预：雾化吸入治疗时需要选择合适的坐姿，以便帮助患者吸入药液，并保证药液能够沉降到肺泡以及支气管终末端。如果患者体力不支、呼吸无力、意识模糊，可采用半坐卧位进行雾化吸入治疗，或是选择将床头角度抬高约30°、侧卧位，而此时需要患者用力呼吸，这样有利于药液顺利进入肺部。吸入药液之后，手掌呈弓形叩击患者背部，同时由外向内拍打腋下和前胸等部位，以便吸出痰液，为提高患者雾化吸入治疗效果奠定基础。如果患者对高温气流无耐受性，一般可以按照3L/min缓慢提高药液流动速度，雾化吸入治疗的时间一般为6～10min。如果患者很难坚持一次性完成雾化吸入治疗，可以采用间歇性方法进行雾化吸入[3]。在吸入过程中，要注意鼓励并帮助患者排痰，无法自主排痰者可以使用吸痰器，避免因痰液阻塞而出现窒息。同时，要注意巡视病房，控制患者雾化吸入时间的同时，还要观察患者神志变化、呼吸、面色等情况，对于病情严重的患者还要加强监测血氧和生命体征指标；并且要注意经常询问患者是否有心慌、胸闷、气短等不适，如有则应立即停止雾化吸入治疗。此外，还应在治疗期间检查雾化含嘴是否畅通、雾化管道是否牢固等，及时处理异常现象。③完成雾化吸入治疗后实施护理干预：完成雾化后患者需要漱口，使口腔恢复清洁，同时叩击患者胸部，促进患者咳痰；雾化器要保证专人专用，使用后及时进行清洗、晾干，避免治疗期间的交叉感染[4]。观察指标：⑴观察两组治疗总有效率。疗效判定标准：①痊愈：咳痰、咳嗽等症状消失，无气促症状，肺部检查啰音消失；②显效：气促、咳痰以及咳嗽等症状明显好转，肺部啰音也有明显改善，痰液量和黏稠度均有明显改善；③有效：咳痰、肺部啰音、咳嗽以及气促等症状均有所好转；④无效：临床症状无好转，痰液黏稠且痰液量增多，肺部啰音未好转或加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。⑵观察两组护理满意度，包括非常满意、基本满意、不满意。统计学方法：数据采用SPSS25.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预黄慧415000常德市第一人民医院，湖南常德
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.22.089摘要目的：探析硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果。方法：2017年9月-2018年9月收治支气管哮喘患者54例，随机分为两组各27例。对照组接受常规护理，观察组实施护理干预。比较两组护理效果和满意度。结果：观察组护理效果以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用硫酸沙丁胺醇实施雾化吸入治疗支气管哮喘，在临床上可以取得较好的效果，同时与护理干预措施相结合，可进一步优化治疗效果，促进患者康复，并且能够提高患者满意度。关键词硫酸沙丁胺醇；支气管哮喘；护理干预
(下转第129页)127护理论著CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2019年第35卷第22期参考文献[1]余秋容,田惠清,蓝燕华.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(11):82-84.[2]孙孝芹,董淑华,高燕红.人际关系理论在护
士长与患者家属沟通中的应用[J].解放军医院管理杂志,2007(2):137.[3]姜安丽.护理理论[M].北京:人民卫生出版社,2009:60.[4]MohrWK.Partneringwithfamilies[J].JournalofPsychosocialNursing,2000,38(1):15-22.[5]裴艳,刘晓虹.应用佩普洛人际理论探讨临床心理护理路径[J].护理研究(上旬版),2005(28):5-6.[6]陶少华,钟立娟.Peplau人际关系理论在子宫肌瘤患者中的应用[J].临床护理,2007(11):38-39.
结果两组患者护理效果比较：观察组护理效果优于对照组，差异有统计学意义(χ2=1.21446，P=0.026，P＜0.05)，见表1。两组患者护理满意度比较：观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义(χ2=1.22316，P=0.021，P＜0.05)，见表2。
讨论硫酸沙丁胺醇能够改善患者呼吸道平滑肌、血管通透性等功能，而采用雾化吸入方法使用该药物对支气管哮喘患者进行治疗，治疗方法比较直接，使用药量较小，对于康复具有积极意义。同时，对患者实施综合护理干预，从雾化吸入之前直至完成雾化吸入治疗，实施全程护理，并且结合心理护理干预，有利于优化护理和治疗效果[5]。另外，在对
患者实施护理干预的过程中，还需要注重对患者进行心理护理。雾化吸入治疗时，容易因药物直接作用于呼吸道而引发气道痉挛，并且雾化吸入操作不熟练等均会引起主观上的不适感。因此，在对支气管哮喘患者实施硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗时，需要对患者实施心理护理，减轻心理压力、缓解患者对雾化吸入治疗的恐惧以及紧张心理，提高患者雾化吸入治疗的心理舒适性，进而提高患者配合度。本研究结果表明，观察组护理效果以及护理满意度均优于对照组。通过采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入的治疗方式，可以有效降低患者的血管通透性，同时也能够降低患者呼吸道平滑肌舒张以及增强黏膜清除功能等，对提高支气管哮喘的治疗效果有着显著效果。当然，在此同时通过一系列的护理干预，可大大提升临床治疗效果。综上所述，采取硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的过程中，配合综合护理措施，可以提高护理效果，为改善治疗效果奠定基础，并且提升患者护理满意度，具有临床推广价值。
参考文献[1]姚瑶.氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗支气管哮喘的护理对策分析[J].中国现代药物应用,2018,12(24):124-125.[2]张琼华,彭玉玲.硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(3):45-46.[3]张玉玲.全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用[J].河南医学研究,2018,27(17):3263-3264.[4]符新.硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2015,13(35):285-286.[5]李彤.布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘临床分析及护理对策[J].海峡药学,2018,30(1):196-197.
表1两组患者临床护理效果比较[n(%)]组别n痊愈显效有效无效总有效率对照组274(14.81)9(33.33)8(29.63)6(22.22)21(77.78)观察组279(33.33)12(44.44)5(18.52)1(3.70)26(96.30)
表2两组患者护理满意度比较[n(%)]组别n非常满意基本满意不满意总满意度对照组2712(44.44)10(37.04)5(18.52)22(81.48)观察组2718(66.67)8(29.63)1(3.70)26(96.30)
(上接第127页)护理干预提高患儿配合度，保证患儿康复[4]。整体性护理干预可为患儿提供良好的病房环境，应定期对病房进行通风、消毒。治疗过程中小儿疱疹出现结痂时为避免用手抓挠，应嘱患儿家属实时看护，避免抓挠引发感染，同时应剪短患儿指甲。定期对体温进行测量，若体温过高，应药物和物理降温同时进行，避免高热对患儿的身体机能产生影响。对口腔进行护理，可防止鼻腔分泌物、口腔中分泌物造成窒息。应注意对患儿进行心理护理，提高治疗期间的配合度，
使患儿情绪始终处于平稳状态中，利于康复[5-6]。本研究可以发现，试验组皮疹消退时间、痊愈时间、投诉率显著较低，护理优良率显著较高。综上所述，整体性护理干预适用于小儿手足口病的护理中，具有良好的临床效果，可缓解患儿临床症状，值得推广。
参考文献[1]宋玉琴.不同护理干预方式在小儿手足口病护理期间的应用效果观察[J].中国医药指南,2017,22(9)126-127.[2]汤文辉.不同护理方法在小儿手足口病护
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不同剂量沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效分析
不同剂量沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效分析发表时间：2018-05-30T11:11:29.970Z 来源：《世界复合医学》2018年第03期作者：席秋娈[导读] 通过对治疗剂量进行对比分析可知，0.03mL/Kg硫酸沙丁胺醇溶液辅助治疗效果最为显著，对于患者肺功能的改善，对安全性的提高具有重要意义，值得临床广泛应用及推广。
大名县中医医院，儿科 056900【摘要】目的：探讨不同剂量沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效及其对患儿肺功能的影响。
方法：本次研究对象选取我院收治的2017年1月至2018年1月在收治的123例支气管哮喘急性发作期患儿，根据患者的治疗剂量将其分为3组进行硫酸沙丁胺醇溶液辅助治疗，分别为A组（n=41，0.02mL/Kg）、B组（n=41，0.03mL/Kg）、C组（n=41，0.04mL/Kg）。
对3组患者的临床疗效、肺功能及安全性指标进行评估。
并对其相关指标进行统计学分析。
结果：1）B组患儿的总有效率（95.1%）明显高于A组（80.5%）及C组（75.6%）。
2）经过治疗，B、C组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC的改善情况均高于治疗前，B组患者治疗后的改善情况优于A 组、C组，差异具有统计学意义（P>0.05）。
3）经过治疗，B、C组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC的改善情况均高于治疗前，B组患者治疗后的改善情况优于A组、C组，差异具有统计学意义（P>0.05）。
结论：通过对治疗剂量进行对比分析可知，0.03mL/Kg硫酸沙丁胺醇溶液辅助治疗效果最为显著，对于患者肺功能的改善，对安全性的提高具有重要意义，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】沙丁胺醇；雾化吸入；支气管哮喘；急性发作；肺功能支气管哮喘是小儿临床高发病之一，并且近年来的发病率在逐渐增加。
对其原因进行分析，随着社会环境污染的日益加重，空气质量及外界环境是其高发的诱因之一[1]。
硫酸沙丁胺醇与丙卡特罗在支气管哮喘患儿中的应用效果差异
硫酸沙丁胺醇与丙卡特罗在支气管哮喘患儿中的应用效果差异吕亚洲;耿巧玲【摘要】目的探讨口服硫酸沙丁胺醇与丙卡特罗改善支气管哮喘患儿肺功能临床效果差异。
方法选择我院支气管哮喘急性发作患儿共80例，上述患儿随机分为观察组和对照组。
两组患儿入院治疗前均测定肺功能，而后给予异丙托溴铵1mL联合沙丁胺醇雾化吸入。
观察组患儿在上述用药基础上给予硫酸沙丁胺醇缓释胶囊，对照组患儿同时给予丙卡特罗片。
测定两组治疗前和治疗14d后肺功能情况。
结果观察治疗14d后FEV1（%）和PEF（%）分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗14d后FEV1（%）和PEF （%）分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后差异有统计学意义（P ＜0.05）和对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论口服硫酸沙丁胺醇与丙卡特罗改善支气管哮喘患儿肺功能方面临床效果相同，但口服沙丁胺醇起效慢口服不能立即缓解急性发作患儿临床症状。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)007【总页数】2页(P141-142)【关键词】支气管哮喘;小儿;沙丁胺醇;丙卡特罗【作者】吕亚洲;耿巧玲【作者单位】河南省南阳市中心医院儿科，河南南阳473000;河南省南阳市中心医院透析科，河南南阳473000【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿支气管哮喘急性发作治疗首先要解除气道平滑肌痉挛状态，改善患儿通气，纠正低氧血症等。
在解除支气管平滑肌痉挛药物中，沙丁胺醇较为常用，丙卡特罗选择性较高的β2受体激动剂，支气管扩张作用较强。
本文观察沙丁胺醇和丙卡特罗在治疗小儿支气管哮喘中的临床效果差异。
现报道如下。
1.1 一般资料选择我院2010年4月至2012年4月支气管哮喘急性发作患儿共80例，上述患者均符合支气管哮喘诊断标准，均为轻度或中度哮喘，均为急性发作期。
上述患者随机分为两组，观察组和对照组。
万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)使用说明
万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)【用法用量】本品应通过喷雾器并在医生的指导下使用,不可注射或口服。
患者可采用间歇疗法或连续疗法进行治疗。
沙丁胺醇对大多数患者的作用时间可持续4至6小时。
用药时需以毫升(ml)计算药量。
1.间歇疗法：(1)成人：0.5-1.0mL本品(2.5-5.0mg硫酸沙丁胺醇)应以注射用生理盐水稀释至2.0-2.5mL。
稀释后的溶液由患者通过适当的驱动式喷雾器吸入,直至不再有气雾产生为止。
如喷雾器和驱动器装置匹配得当,则可维持10分钟喷雾。
本品可不经稀释而供间歇性使用。
为此,可将2.0ml本品(含10.0mg沙丁胺醇)置于喷雾器中,让患者吸入雾化的溶液,直至支气管得到扩张为止,该过程通常需3-5分钟。
某些成年患者可能需用较高剂量的沙丁胺醇,剂量可高达10mg,在这种情况下,应持续吸入未经稀释的溶液所产生的气雾,直至气雾停止产生。
(2)儿童：12岁以下儿童的最小起始剂量为将0.5ml雾化溶液(含2.5mg沙丁胺醇),用注射用生理盐水稀释至2至2.5ml。
用药方式同成人。
然而某些儿童可能需要高达5.0mg的沙丁胺醇。
间歇疗法可每日重复四次。
2.连续疗法:：(1)将本品用注射用生理盐水稀释至每ml含50-100μg沙丁胺醇,(1-2ml药液稀释成100ml)。
稀释过的溶液采用喷雾器以气雾方式治疗,常用的给药速率为每小时1-2mg。
尚无18个月以下儿童使用雾化沙丁胺醇的临床疗效资料。
(2)由于可能发生一过性低氧血症,因此应考虑补充氧气疗法。
使用方法本品只供吸入法使用,并配一适宜的雾化器。
可通过一个面罩,T形装置或通过一气管导管吸入已经雾化的溶液。
可采用间歇性正压通气法,但只在极少情况有此需要。
(3)当因肺换气不足而有缺氧危险时,应在吸入的空气中加入氧气。
因许多雾化器产生的气流是连续的,雾化的药物很可能被释放至周围环境中。
故应在通气良好的房间中使用本品,特别是在医院内当数位患者同时使用雾化器时。
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸人治疗小儿哮喘急性发作临床观察
成检查 。 总之 ， 支气管镜 检查 是 明确咯血 病 因 的重 要手段 ， 对 于 老年咯血患者 ， 只要 条件允许 ， 有检查 适应证且 能耐受检查 ， 应尽 量行支气管镜检查 ， 尽早 明确咯血病 因。
参 考 文 献
咯血量 与病 因有一 定关 系 。对本 组 １ ６ ８例 老 年人 咯 血 主要病 因与咯血量关 系分 析提示 ： 支气 管肺 癌引起 的咯血 以 小量 咯血 为主（ ７ ６ ． ７ １ ） ， 中量 咯 血次 之 （ ２ ０ ． ５ ５ ） ， 大 量 咯 血发生率较少 （ ２ ． ７ ４ ） ；炎症 引起 的咯血 大部 分 为小 量 咯 血（ ９ １ ． ６ ７ ％） ， 中量 咯血较 少 （ ８ ． ３ ３ ） ， 无 大 量 咯血 患者 ； 支 气管扩张 引起 的 咯血 以中到大 量 咯血 为主 （ ６ ５ ． ５ ２ ） ， 小量
ｖ０ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． １ ２ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍ ｅｄ Ｔ ｈｅｏｒ莰 Ｐ ｒ ａｃ
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察
布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察蒋德林;周巧芳
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(9)20
【摘要】目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。
方法选取医院儿科接诊的小儿哮喘的患儿240例,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分为研究组和对照组各120例,2组均给予常规基础治疗,对照组在常规治疗的基础上加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗;研究组在对照组的治疗基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。
观察及比较2组患者的临床疗效与临床症状、体征消失时间。
结果研究组总有效率为96.67%明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。
研究组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、胸闷及气短消失时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论对小儿哮喘患儿采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方案进行治疗疗效显著,安全性较高,值得推广。
【总页数】2页(P77-78)
【作者】蒋德林;周巧芳
【作者单位】湖南省永州市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R767.110.5
【相关文献】
1.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效
2.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效
3.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察
4.硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗65例小儿哮喘的疗效分析
5.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察
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临床沙丁胺醇、特布他林药物作用、药效学特点及异丙托溴铵溶液支气管舒张剂选择、给药方法和用药监护
临床沙丁胺醇、特布他林药物作用、药效学特点及异丙托溴铵溶液支气管舒张剂选择、给药方法和用药监护特布他林与沙丁胺醇、异丙托溴铵与复方异丙托溴铵，都是临床治疗慢阻肺、哮喘常用的短效支气管扩张剂。
硫酸特布他林雾化液与吸入用硫酸沙丁胺醇溶液药理作用属于短效β2 受体激动剂，通过激动支气管平滑肌和肥大细胞膜上的β2 受体，活化腺苷酸环化酶，增加细胞内环磷酸腺苷的合成，舒张气道平滑肌，稳定肥大细胞膜。
药效学特点在数分钟内起效，1—1.5h达到峰值，疗效维持可达6h。
特布他林较沙丁胺醇起效速度略慢，达到最大作用时间较长，支气管扩张作用相对较弱。
在受体选择性方面，因特布他林对β2 受体选择性强于沙丁胺醇，心血管不良事件风险更低，更适合于心率快或合并心血管疾病的患者。
但特布他林治疗支气管哮喘有效率显著高于沙丁胺醇，特布他林可作为短效β2 受体激动剂的首选用来治疗支气管哮喘。
硫酸特布他林雾化吸入溶液不仅能扩张支气管，能增加黏液纤毛的清洁功能，加速黏液分泌物的清除。
吸入用异丙托溴铵溶液与吸入用复方异丙托溴铵溶液短效胆碱能M 受体拮抗剂，能够阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用而引起细胞内环磷鸟苷酸浓度增高，进而达到扩张支气管作用。
吸入用复方异丙托溴铵溶液是复方制剂，含异丙托溴铵0.5 mg 和硫酸沙丁胶醇 3.0 mg，适用于需要多种支气管扩张剂联合应用成人和＞12 岁青少年。
制剂为复方制剂，不要把本品与其他药物混合在同一雾化器中使用，同时需注意不要再与吸入用沙丁胺醇溶液联用。
SAMA一般在15min 内起效，1-2 h达峰值，持续 4-6 h。
SAMA 起效时间较慢，但持续时间较长。
临床合理用药及用药监护联合应用时应注意避免重复用药，如沙丁胺醇吸入溶液和复方异丙托溴铵吸入溶液联用，对于合并青光眼、前列腺肥大的患者在使用SAMA 过程中可能导致原患疾病的加重，应注意识别并更换药物。
SABA常见不良反应见包括头痛、震颤、心动过速等，SAMA 的常见不良反应包括头晕、头痛、咳嗽、口干、支气管痉挛等，雾化过程中应注意观察患者症状变化。
哮喘护理诊断及措施
哮喘护理诊断及措施引言哮喘是一种慢性呼吸道疾病，特征是呼气流量受限，通常由慢性炎症引起。
该疾病会给患者带来呼吸困难、咳嗽和喘息等症状，严重影响生活质量。
护理诊断和措施对于哮喘患者的管理至关重要，可以帮助减轻症状、管理发作和预防并发症的发生。
本文将介绍哮喘护理诊断的常见内容和相应的护理措施，以帮助护士和其他医疗人员更好地处理哮喘患者。
哮喘护理诊断1. 呼吸困难•目标：改善患者的呼吸状况，减轻呼吸困难•措施：–观察患者的呼吸频率、呼吸音和呼吸深度，及时发现异常状况–给予氧气疗法以提供充足的氧气–采用身体位制度，如半卧位或坐位，以减轻呼吸困难–适时给予支气管舒张剂以扩张支气管，如沙丁胺醇2. 咳嗽和喘息•目标：减轻患者的咳嗽和喘息症状，提供舒适的呼吸环境•措施：–观察患者的咳嗽和喘息情况，记录频率和严重程度–给予祛痰药物帮助患者排痰，如盐酸氨溴索–避免暴露在刺激性气体和过敏原中，如烟草烟雾、尘埃和花粉–提供干净的室内空气，定期清洁室内环境，如床上用品和地毯–鼓励患者进行肺部物理治疗，如深呼吸和咳嗽训练3. 发作管理•目标：缓解哮喘发作，并减少其持续时间和严重程度•措施：–监测患者的呼吸状况，如PEF值和氧饱和度，以及症状的变化–提供及时有效的药物治疗，如β2-激动剂和糖皮质激素–如果症状无法改善，立即就医或拨打急救电话–注意观察患者的心率和血压，特别是使用β2-激动剂时–在发作期间提供情绪支持，帮助患者保持冷静，避免紧张和恐慌哮喘护理措施1. 教育患者和家属•向患者和家属提供有关哮喘病情的教育，包括疾病的原因、症状和治疗方法等方面的知识•帮助患者和家属掌握正确的用药方法和时间，合理使用吸入器和药物•强调预防措施，如避免过敏原、维持室内空气清洁和规律锻炼等•提供紧急情况下的应对策略，如急救药物的使用和呼叫急救部门的电话号码2. 管理环境•提供洁净、无烟、无尘和无过敏原的环境，以减少哮喘触发因素的暴露•保持室内空气湿度适宜，避免过干或过湿的环境•定期清洁床上用品、地毯和家居装饰，以减少尘螨和其他过敏原的积累•避免使用强烈的清洁剂和空气清新剂，以免刺激呼吸道3. 健康管理和监护•定期进行病情评估，包括症状、PEF值和肺功能测试等•设立健康档案，记录患者的病情、用药、治疗效果和其他相关信息•监测患者的用药依从性，鼓励患者按时使用药物，并协助调整剂量和方案•提供支持和鼓励，帮助患者建立积极的生活方式，如合理饮食和规律锻炼结论哮喘护理诊断和措施对于哮喘患者的管理至关重要。
支气管哮喘护理问题及护理措施
助产专业资源库
护理措施
4、口腔及 皮肤护理
5、保持呼吸 道 通畅
6、氧疗
（一）一般护理
用温盐水漱口，保持口腔清洁；勤换衣服和床单，保持皮肤清 洁、干燥。 指导患者有效咳嗽，协助胸部叩击、雾化吸入等，以促进排痰
吸氧流量一般1~3L/min，重症患者可行机械通气。
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护理措施
（三）病情观察
支气管哮喘护理问题及护理措施
01支气管哮喘的护理问题及护理目标
第一部分
护理问题
低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道炎症等有关
标题内容
清理呼吸道无效 与支气管痉挛、痰液粘稠等有关 知识缺乏 缺乏正确使用雾化吸入器的有关知识
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护理目标
标题内容
患者呼吸困难缓解，能进行有效呼吸 患者能进行有效咳嗽，顺利排出痰液，保持呼吸道通畅 患者能正确使用定量雾化吸入器
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谢 谢！
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2、 糖皮质激素：是控制气道炎症最有效的药物。 作用机制：抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质
的释放等。 代表药物：倍氯米松、氟替卡松等 用药方法：吸入、口服或静脉等，首选吸入法。 不良反应及护理：吸药后立即用清水漱口，以防口咽部真菌感染。
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护理措施
常用药物及其护理
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02 支气管哮喘的护理措施
第二部分
护理措施
一般护理
01
病情观察
02Leabharlann 04心理护理03协助治疗
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护理措施
1、环境 2、休息与体位
（一）一般护理
保持室内空气流通，维持适宜的温 湿度，室内不宜放置花草、地毯、 皮毛、羽绒等。
硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗重度支气管哮喘急性发作患者的疗效
硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗重度支气管哮喘急性发作患者的疗效傅顺金【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2017(037)011【摘要】目的探讨硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗重度支气管哮喘急性发作的临床效果.方法选取金华市人民医院2016年1月~2017年7月收治的178例重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为2组,各89例.对照组仅给予沙丁胺醇雾化治疗,观察组采取硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较2组给药后肺功能上升率及临床疗效.结果观察组给药后10、20 min时FEV1上升率和PEF上升率均显著高于对照组同期(P<0.01).治疗7 d后,观察组总有效率为91.01%,显著高于对照组的75.28%(P<0.01).结论硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗重度支气管哮喘急性发作疗效显著,可迅速改善患者肺功能.%Objective To explore clinical effect of magnesium sulfate combined with salbutamol atomization on severe acute bronchial asthma. Methods 178 cases with severe acute bronchial asthma in our hospital from January 2016 to July 2017 were divided them into two groups, 89 cases in each group. Provided magnesium sulfate combined with salbutamol inhalation to observation group and provided salbutamol atomization to control group. Compared the increasing rate of pulmonary function after administration and clinical efficacy between two groups. Results The increase rate of FEV1 and the increase rate of PEF in the observation group after administration of 10 min, 20 min were significanthigher than those in the control group at same time (P<0.01). After 7 d treatment, observation group's overall effective rate was 91.01%, which was significant higher than control group's 75.28% (P<0.01). Conclusion Magnesium sulfate combined with salbutamol atomization helps patients with severe acute bronchial asthma to improve pulmonary function with good clinical effect quickly.【总页数】2页(P58-59)【作者】傅顺金【作者单位】金华市人民医院急诊科,浙江金华 321000【正文语种】中文【中图分类】R459.7【相关文献】1.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿重度支气管哮喘急性发作的临床观察[J], 羊礼荣;顾倩;杨晓光;吴娟2.硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床探讨 [J], 李慧英3.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿中-重度支气管哮喘急性发作的效果[J], 杨泽艳4.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗中-重度支气管哮喘急性发作疗效观察 [J], 唐珍能5.硫酸镁联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿中-重度支气管哮喘急性发作的疗效 [J], 翁蔚琪;谢文龙;胡文辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘
硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘
郑志红;张晓阁
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2011(27)21
【摘要】近年来，支气管哮喘的发病率呈上升趋势，中重度哮喘发作控制不及时，可出现肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等。
随着诊疗技术水平的提高，支气管哮喘逐渐得到及时和早期的治疗。
采用硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德雾化吸入治疗患儿100例，进行了1个月的疗效观察，总结如下。
【总页数】1页(P81-81)
【作者】郑志红;张晓阁
【作者单位】河南平顶山郏县中医院,467100
【正文语种】中文
【中图分类】R767.110.5
【相关文献】
1.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘 [J], 郑志红;张晓阁
2.硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎的临床效果 [J], 虞致新;谢小琴
3.分析布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 [J], 刘鸿震
4.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床观察 [J], 刘娟
5.硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床观察 [J], 刘娟
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