(完整版)中医外科学重点笔记
第一章 中医外科学发展概况 中医外科学发展简史： 1.殷商时期出土的甲骨文已有外科病的记载，周代《周礼天官》中所记载“疡医”即外科医生。 2.春秋战国时期的《五十二病方》是我国现存最早的医书。 3.《灵枢》篇中人体不同部位的痈疽17种，《素问.生气通天论》记载多种外治法，最早提出用截趾手术治疗脱疽。 4.外科鼻祖华佗，第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术，剖腹术。 5.两晋南北朝，葛洪《肘后备急方》提出海藻治瘿；狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤。 ▲6.第一部外科专著：南齐龚庆宣《刘涓子鬼遗方》，主要内容是痈疽的鉴别诊断等治疗，载有内治外治处方140个，最早记载用局部有无“波动感”辨脓，并首创水银膏治疗皮肤病。 7.隋朝.巢元方《诸病源候论》为现存最早的病因病机专著，记载结扎血管，切除术，肠吻合术的腹部手术治疗。 8.唐.孙思邈《千金要方》为最早的临床实用百科全书，该书提出了整腹下颌关节脱位、葱管导尿、脏器治疗法如夜盲症的治疗。 9.王焘《外台秘要》载方600余首，不少为外科方剂。 10.宋.王怀隐《太平圣惠方》记载了痔、痈、皮肤病、瘰痢的外壳证治，“五善七恶”学说，扶正祛邪内消托里砒剂治疗痔核。 11.金元.危亦林《世医生得效方》创伤科专著，提出对脊柱骨折采用悬吊复位法。 12.汪机《外科理例》主张外科治疗“以消为贵，以托为畏”，并首创玉真散治疗破伤风。 13.陈司成《霉疮密录》为第一部梅毒病专著，提出用砷汞的治疗方法。 14.烧伤——重要治疗法，湿润暴露法 高位肛瘘——切开挂线法 混合痔——内剥外扎术 内痔消痔灵硬化剂 系统性红斑狼疮——雷公藤制剂
▲中医外科学主要学术流派 正宗派——明代.陈实功《外科正宗》：重视脾胃；主张应用外治法和进行外科手术；治法有熏、洗‘熨照‘湿敷等，并记载手术方法14种 全生派——清代.王维德《外科证治全生集》：学术思想“阴虚阳实”论；创立了外科证治中以阴阳为核心的辩证论治法则；对阴疽的治疗提出以“阳和通腠，温补气血”法则，主张以消为贵，以托为畏；反对滥用刀针创用阳和汤。 心得派——清代.高锦庭《疡科心得集》学术思想“外疡头从头内出论”：将温病学说引入外科病证治：在治疗上善用治疗温病的犀角地黄汤，紫雪丹，至宝丹治疗疔疮走黄；用三焦辩证揭示外科病因与发展部位的规律。
第二章 中医外科学范围，疾病的命名及基本术语 1、外科学学科界限划分：主要依据是指发于人体体表，一般肉眼可见，有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。 2、命名原则一般是根据 ①脏腑：肠痈，肝痈，肺痈等。②病因：破伤风，冻疮，漆疮等。 ③形态：蛇头疔，鹅掌风等。 ④颜色：白驳风，丹毒等。 ⑤疾病牲：烂疔，流注，温疮等。 ⑥范围大小：小者为疖，大者为痈等。 ⑦病程长短：千日疮等。 ⑧以穴位命名：如人中疔，委中毒，膻中疽等。 ⑨传染性：疫疔等。 ⑩发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等。 基本术语 1）疮疡：广义上是指一切外科疾患的总称，狭义上是指发于体表的化脓性疾病。 2）肿疡：体表疾病尚未溃破的肿块 溃疡：一切外科疾病溃破的疮面 3）漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变，一事瘘管，指停表与有腔脏器之间的病理性管道，伴脓水淋漓，具有内口和外口；或溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有 外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。 4）顺证：“顺”指正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。 5）逆证：“逆”就是指反常的征象，外科疾病在其发展过程中不以顺序而出现不良的症状者 *6）五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状表示预后较好，包括心善，肝善，脾善，肺善，肾善 *7) 七恶：恶就是环的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差，七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱症）。 8) 痰：是指发生皮里膜外。筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块。 *9）应指 指患处已化脓或有其他液体，用手指按压时有波动感。 *10护场 ：护，保护；场，斗争场所。所谓护场是指疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足，向愈，没护场说明正气不足，预后差。 第三章 中医外科疾病的病因病机 第一节 致病因素 外科疾病的发生，大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血等七个方面的因素。其中，外感六淫主要包括： 1.风 风为阳邪，善行而数变，故发病迅速，多为阳证；风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，如颈痈、抱头火丹等。风邪致病特点：其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，常伴恶风、头痛等全身症状。 2.寒 寒主收引，寒胜则痛，寒邪侵袭人体而致局部气血凝滞，血脉流行失常，易患冻疮、脱疽等病。寒为阴邪，致病一般多为阴证，常侵袭人之筋骨关节，患部多表现为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓，常伴恶寒、四肢不温、小便清长等全身症状。 3.暑 暑为热邪，行于盛夏，发病多夹湿邪。由于外受暑热，蕴蒸肌肤，汗出过多，或汗出不畅，以致暑湿逗留，易生痱瘩；复经搔抓，破伤染毒，即可发生暑疖，甚至导致暑湿流注。暑为阳邪，具有热微则痒、热甚则痛、热胜肉腐等特征，故其致病多为阳证，患部掀红、肿胀、灼热、糜烂流脓，或伴滋水，或痒或痛，其痛遇冷则减，常伴口渴、胸闷、神疲乏力等全身症状。 4.湿 湿为重浊之邪，以长夏感受者多。湿性下趋，故生于下半身的外科疾病，多与湿邪有关。湿性粘滞，着而难去，为阴邪，致病每多缠绵难愈，或反复发作，湿邪致病，常与风、寒、暑、热兼夹为患，外科疾病中以湿热、暑湿致病多见，如臁疮、下肢丹毒、湿疮、囊痈、暑湿流注等，湿邪致病特点：局部肿胀、起水疱、糜烂、渗液、瘙痒，常伴纳差、胸闷腹胀、大便稀薄、四肢困倦、舌苔厚腻、脉濡或缓等全身症状。 5.燥 燥邪为病，有凉燥与温燥之别，在外科的发病过程中，以温燥者居多。燥为阳邪，易伤阴液，多致皮肤干燥皲裂，外邪乘机侵袭，易致生痈，或引起手足部疔疮等。燥邪致病特 点：易侵犯手足、皮肤、粘膜等部位，出现患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑等，常伴口干唇燥、咽喉干燥或疼痛等全身症状。 6.火 火邪属热，热为火之轻，火为热之重，两者仅在程度上有差别，其患病大多由于直接感受温热之邪所引起，如疔疮、有头疽、痈、药毒、丹毒等。火为阳邪，其病一般多为阳证。致病特点：发病迅速，来势猛急，局部掀红灼热，皮薄光泽，疼痛剧烈，容易化脓腐烂，或有皮下瘀斑，常伴口渴喜饮、小便短赤、大便于结等全身症状。 第二节 发病机理 ▲外科疾病的主要发病机理是邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和四个方面。 第四章 中医外科疾病辨证 ▲1外科疾病的最大特点是局部症状与体征 *阴阳辨证 阳证 阴证 发病缓急 急性发作 慢性发作 皮肤颜色 红赤 苍白或紫暗或皮色不变 皮肤温度 焮热 凉或不热 肿胀形势 高肿突起 平塌下陷 肿胀范围 根盘收束 根盘散漫 肿块硬度 软硬适度 坚硬如石或柔软如棉 疼痛感觉 疼痛剧烈、拒按 疼痛和缓、隐痛或不痛或酸麻 病位深浅 皮肤、肌肉 血脉、筋骨 脓液质量 脓质稠厚 脓质稀薄 溃疡形色 肉芽红活润泽 肉芽苍白或紫暗 病程长短 病程较短 病程较长 全身症状 初期常伴形寒发热、口渴纳呆、大便秘结、小便短赤、溃后渐消 初期无明显症状，或伴虚寒症状，酿脓时，有虚热症状，溃后虚相更甚。 舌苔脉象 舌红苔黄脉有余 舌淡苔少脉不足 预后顺逆 易消、易溃、易敛，多顺 难消、难溃、难敛，多逆 *局部辨证 一、辨肿：肿是由各种致病因素引起经络阻塞，气血凝滞而成的体表症状。 （一）辨肿的外形 1．局限性：红肿高突，根围收束，不甚平坦，多为实证、阳证。 2．弥漫性：肿势平坦，散漫不聚，边界不清，阳证见之，为邪甚毒势不聚；阴证见之，为气血不充。 3．全身性：疮疡溃后而见头面、手足虚浮，为脓出过多，病久气血大耗，脾阳不振所致。 （二）辨肿的成因 1．热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。 2．寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。 3．风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。 4．湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。 5．痰肿：肿势或软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。 6．气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，常随喜怒消长。 7．瘀血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄消退。 8.脓肿：肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。 9.实肿：肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡。 10虚肿：肿势平坦，根盘散漫，常见于正虚不能托毒之疮疡。 （三）辨肿的部位和色泽。例如：手背易肿，手心难肿。 三、辨痛：痛是导致气血凝滞、阻滞不通的反映。 （一）疼痛原因 1．热痛：皮色掀红，灼热疼痛，遇冷则痛减。 2．寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。 3．风痛：痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。 4．气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。 5．化脓痛:肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指。 6．瘀血痛:初起隐痛，微胀，微热，皮色不变或暗褐，继则皮色青紫瘀斑而胀痛。 （二）疼痛类别 1．卒痛：突然发作，疼痛急剧，多见于急性疾患。 2.阵发痛：时重时轻，发作无常，忽痛忽止。 3．持续痛:痛无休止，持续不减,连续不断。 （三）辨疼痛的性质 1．刺痛：痛如针刺，病变多在皮肤，如蛇串疮。 2．灼痛:痛而烧灼，病变多在肌肤，如疖、烧伤等。 3．裂痛:痛如撕裂，病变多在皮肉，如肛裂、手足皲裂较深者。 4．钝痛:疼痛滞缓，病变多在骨与关节间，如流痰。
(精)中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：其他外科疾病
中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：其他外科疾病第一节冻疮冻疮是指人体受寒邪侵袭所引起的全身性或局部性损伤。
相当于西医的冻伤。
局部性冻伤者病情较轻，以局部肿胀、麻木、痛痒、青紫，或起水疱，甚则破溃成疮为主症;全身性冻伤者病情较重，以体温下降，四肢僵硬，甚则阳气亡绝而死亡为主要持征。
[病因病机]冬令时节或寒冷潮湿环境，加之平素气血虚弱，或因饥饿，或因病后，或因静坐少动，寒邪侵袭过久，耗伤阳气，以致气血运行不畅，气血瘀滞，而成冻疮，重则肌肤腐烂。
此外，暴冷着热，或暴热着冷，也可致气血瘀滞腐烂成疮。
若寒邪太重，耗伤阳气太过，则可因阳气耗竭而亡。
[诊断]局部性冻疮，主要发于手背、足跟、耳廓等暴露部位，多呈对称性，轻者受冻部位皮肤先苍白，继而红肿，或有硬结、斑块，边缘掀红，中央青紫，自觉灼痛，麻木，暖热时自觉灼热、痒痛。
重者则有大小不等的水疱或肿块，皮肤淡白或暗红，或转紫色，疼痛剧烈，或感觉消失，局部出现暗红色血疱，血疱破溃后渗流脓血水，收口缓慢，常需1—2个月或更长时间。
根据冻伤的严重程度，将其分为三度。
工度(红斑性冻疮)：损伤在表皮层，皮肤红肿，疼痛瘙痒。
Ⅱ度(水疱性冻疮)：损伤达真皮层，先出现红肿，继而出现大小不等的水疱或血疱，局部感觉迟钝，疼痛较剧烈。
Ⅲ度(坏死性冻疮)：损伤皮肤全层，严重者可深达皮下，肌肉或整个肢体坏死，一般伤后3—7天出现水疱，肢体活动受限，病变部位变紫黑色，周围水肿，疼痛明显，约7天后出现干性坏疽，患部感觉和功能完全丧失。
约2—3周后，冻伤坏死组织与正常组织分离。
如感染毒邪可变为湿性坏疽。
全身可伴有发热、恶寒等症，甚至出现内陷证。
全身性冻疮者，初起出现寒战，继则感觉迟钝，疲乏无力，视物模糊，幻觉，嗜睡，不省人事，体温逐渐降低，瞳孔散大，对光反射迟钝，呼吸变浅，脉搏细弱，甚至呼吸、心跳停止而死亡。
[鉴别诊断]一、类丹毒多见于肉类和渔业的工人，在手指或手背出现深红色的片状红肿，痒痛相兼，但有游走性，一般2周左右自行消退，不溃烂。
中医外科学重点总结(最新)教学内容
中医外科学重点总结(最新)I、总论一、发展史1.最早的外科手术器械——砭石、砭针2到了周代，外科形成独立专科3.《五十二病方》：我国现存最早的医书。
4.《黄帝内经》：最早提出截趾手术治疗脱疽，奠定了外科疾病证治的理论基础。
5．《刘涓子鬼遗方》：我国现存最早的外科专著二、基本术语疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。
疡科即外科疮疡：广义：上是指一切体表外科疾患的总称；狭义：是指发于体表的化脓性疾病。
肿疡：体表外科疾病尚未溃破的肿块溃疡：一切外科疾病已溃破的疮面痈：痈者，壅也。
指气血被邪都壅聚而发生的化脓性疾病。
外痈：生于体表皮肉之间的化脓性疾患。
内痈：生于脏腑的化脓性疾患。
西医学的痈：相当于中医的有头疽疽：疽者，阻也。
指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。
有头疽：发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。
无头疽：是指发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎，骨结核、化脓性关节炎等。
根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。
根脚：指肿疡之基底根部。
一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头的疔的基底根部的描述。
根脚收束为阳证。
根脚散漫或塌陷者，多提示可能发生走黄。
三、疾病辨证疖＜3cm 疖：表皮横向痈3~9cm 纵向痈：发于皮肉之间发>9cm 疽：发于肌肉、骨间，最深8．辨脓：确认成脓方法：接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。
四、疾病治法1．内治法三个总则19.外治法膏药：是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂，现称硬膏。
阳证：太乙膏、千锤膏，阴证：阳和解凝膏。
咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者油膏：阳证：金黄膏、玉露膏；阴证：回阳玉龙膏；半阴半阳：冲和膏。
生肌玉红膏适于一切肿疡掺药：将各种不同的药物研称粉末，根据制方规律，并按不同的作用配伍成方，用时掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变的部位，谓之掺药，古称散剂，现称粉剂。
①消散药：内消散；②提脓祛腐药：升丹;③腐蚀药和平胬药：白降丹、三品一条枪；④祛腐生肌药：阴证：回阳生肌散；阳证：月白珍珠散、拔毒生肌散；⑤生肌收口药：生肌散；⑥止血药：桃花散；⑦清热收涩药：青黛散、三石散；⑧酊剂：复方土槿皮散；⑨洗剂：三黄洗剂6．箍围药9．切开法切口选择：以便于引流为原则，选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。
中医外科学重点总结
1．最早的外科医生叫医句,形成外科的年代是汉代,汉代张仲景的伤寒杂病论对中医外科贡献很大;2．华佗是我国历史最著名的外科医生,他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂,堪称外科鼻祖;3．晋·龚庆宣撰写了我国现存第一部外科专著刘涓子鬼遗方,载有内治、外治处方140个,该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓,并指出破脓时,切口在下方;4．巢元方所著诸病源候论是我国现存最早论述病因病机的专著,对传染病病因病机的认识;5．唐·孙思邈千金方是我国最早的一部临床实用百科全书;;外,善证与恶证多指全身的表现；顺证与逆证多指局部表现;10. 疖＜3cm 疖：表皮横向痈3~9cm 纵向痈：发于皮肉之间发>9cm 疔：发于肌肉、骨间,最深11．外科疾病的发生,大致有①外感六淫②情志内伤③饮食不节④外来伤害⑤老伤虚损⑥感受特殊之毒⑦痰凝瘀血手太阴:桂枝,升麻,白芷,葱白手厥阴：柴胡,丹皮手少阴：黄连、细辛足太阴:升麻、苍术、白芍足厥阴:柴胡,青皮,川芎,吴茱萸足少阴:独活,知母,①消散药：内消散；②提脓祛腐药：升丹;③腐蚀药和平胬药：白降丹、三品一条枪；④祛腐生肌药：阴证：回阳玉龙散；阳证：月白珍珠散、拔毒生肌散；⑤生肌收口药：生肌散；⑥止血药：桃花散；⑦清热收涩药：青黛散、三石散；⑧酊剂：复方土槿皮散；⑨洗剂：三黄洗剂20．手术疗法：常用的方法有切开法、烙法、砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法等切开法：适用于成脓期;脓成：皮薄、光亮、应指、中软切口的选择：选择脓腔最低最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络;乳房部应以乳头为中心放射状切开,免伤乳络,乳晕部位弧形切开;肛旁脓肿,以肛管为中心,作放射状切开;4．丹毒：是患者皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病;好发：春秋季多见,好发于小腿、颜面部局部特点：色如丹涂脂染,发病急,迅速扩散,边界清楚,多伴有全身症状;预后：小腿丹毒→橡皮腿走黄特点：①疮顶突然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散；②伴有心烦作躁,神智昏聩等七恶证；③继发于疔疮的称为走黄内陷特点：①疮顶突陷,脓腐未尽而干枯无脓,脓尽红活的疮面变光白板亮；②伴邪毒盛,热极或正虚邪盛或阴阳两竭的全身症状脉痹：由于各种因素所致血液在深浅静脉管内所发生异常凝固所引起静脉阻塞,血液回流葬爱而产生的血栓性、炎症性的血管疾病;股肿：指血液在血管内发生异常凝固,使静脉阻塞血液回流障碍,从而引起早起以患肢突发性广泛性肿胀疼痛为主,后期遗留深静脉功能不全的深静脉血管病;①好发：卧床病人、外伤病人如骨折、产后②局部特点：单侧肢体肿胀、疼痛,局部皮温升高,浅静脉怒张,静脉血管病③预后：容易形成栓塞西医病因：①血液成分变化②血管壁损伤③血流缓慢湿热下注：四妙勇安汤。
中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：中医外科学相关知识
中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：中医外科学相关知识1、外科学学科界限划分：主要依据是指发于人体体表，一般肉眼可见，有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。
2、命名原则一般是根据①脏腑：肠痈，肝痈，肺痈等。
②病因：破伤风，冻疮，漆疮等。
③形态：蛇头疔，鹅掌风等。
④颜色：白驳风，丹毒等。
⑤疾病牲：烂疔，流注，温疮等。
⑥范围大小：小者为疖，大者为痈等。
⑦病程长短：千日疮等。
⑧以穴位命名：如人中疔，委中毒，膻中疽等。
⑨传染性：疫疔等。
⑩发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等。
基本术语1)疮疡：广义上是指一切外科疾患的总称，狭义上是指发于体表的化脓性疾病。
2)肿疡：体表疾病尚未溃破的肿块溃疡：一切外科疾病溃破的疮面3)漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。
它包括两种不同性质的病理改变，一事瘘管，指停表与有腔脏器之间的病理性管道，伴脓水淋漓，具有内口和外口;或溃口与溃口相通的病理性管道。
二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。
4)顺证：“顺”指正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。
5)逆证：“逆”就是指反常的征象，外科疾病在其发展过程中不以顺序而出现不良的症状者*6)五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状表示预后较好，包括心善，肝善，脾善，肺善，肾善*7) 七恶：恶就是环的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差，七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱症)。
8) 痰：是指发生皮里膜外。
筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块。
*9)应指指患处已化脓或有其他液体，用手指按压时有波动感。
*10护场：护，保护;场，斗争场所。
所谓护场是指疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。
有护场说明正气充足，向愈，没护场说明正气不足，预后差。
例题：1、在我国医学史上出现专职外科医生始于A 商代B 周代C 秦代D 西汉E 东汉2、葱管导尿术的记载最早见于A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》3、不属于丹毒的疾病是A 抱头火丹B 缠腰火丹C 流火D 赤游丹E 内发丹毒4、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是A 恣食膏梁厚味B 脓毒壅盛C 脓液引流不畅D 手术时损伤乳络E 局部挤压碰撞参考答案1 B2.C3 E4中医外科疾病的病因病机第一节致病因素外科疾病的发生，大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血等七个方面的因素。
中医外科学知识点整理总结
中医外科学知识点整理总结中医外科学知识点整理总结一、概述中医外科是中医学中的一个重要学科，主要研究外科疾病的诊断与治疗。
它基于中医理论，结合外科医学知识，通过对病人的望、闻、问、切四诊方法，运用中药、针灸、推拿等疗法进行治疗。
本文将从中医外科学的基本理论、常见疾病的诊断与治疗、中医外科技术等方面进行整理总结，以便于学习者更好地了解和掌握该学科知识。
二、基本理论1.中医外科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说和经络学说。
其中，阴阳学说认为人体内外的万物都有阴阳之分，阴阳相互协调平衡才能保持人体健康。
五行学说强调五行生克关系，以及人体脏腑与五行之间的相互关系。
经络学说认为经络是人体内的运行通道，通过调节经络能够达到治疗疾病的效果。
2.中医外科特有的诊断方法包括望、闻、问、切四诊。
望诊是通过观察病人的面色、舌苔、体态等外貌特征来进行诊断。
闻诊是通过听取病人的声音、呼吸声、心音等来进行诊断。
问诊是通过询问病人的主诉、病史等来了解病情。
切诊是通过切脉来判断病情，包括脉搏的频率、强弱、滑涩等方面的观察。
三、常见疾病的诊断与治疗1.中医外科学主要治疗以下几类疾病：肿瘤、疮疡、骨伤、外伤、疝气和痔疮等。
2.肿瘤的中医治疗主要包括中药治疗和针灸疗法。
中药治疗以补气、养血、活血、化瘀为主要方法，常用药物有黄芪、当归、赤芍等。
针灸疗法通过调节气血运行，提高机体免疫力来治疗肿瘤。
3.疮疡是中医外科学中的常见问题，主要包括疮疖、痈肿等。
治疗方法包括清热、解毒、消肿、散结等，常用药物有黄连、连翘、大黄等。
4.骨伤是外科学的一个重要领域，中医治疗骨伤主要通过活血祛瘀、舒筋活络来促进骨折愈合。
常用药物有川芎、红花、当归等。
5.外伤的中医治疗侧重于活血止痛、消肿散淤。
常用药物有荆芥、穿山甲、伤风败毒片等。
6.疝气是脏腑脱垂的一种疾病，中医治疗可以通过调理人体气血，加强气血运行来达到治疗的效果。
7.痔疮是直肠粘膜及肛门周围组织的血管丛扩张形成的疾病，中医治疗主要包括清热、活血、消肿、止痛等方法。
中医外科学知识点整理总结大全电子版
中医外科学知识点整理总结大全电子版第一章：中医外科基础知识1. 中医外科的进步历程中医外科起源于古代中国，其进步历程可以追溯到《黄帝内经》、《难经》等古籍中，经过不息的实践总结和理论创新，逐渐形成了奇特的理论体系和治疗方法。
2. 中医外科的基本理论中医外科的基本理论包括中医病理学、中医诊断学、中医治疗学等。
其中，中医病理学主要探究外科疾病的发生机制和病理变化；中医诊断学则以望、闻、问、切等四诊法为主要手段，通过观察患者的面色、舌苔等症状，辨识疾病的本质；中医治疗学则包括针灸、推拿、药物疗法等治疗手段。
3. 中医外科的疾病分类中医外科疾病可分为创伤外科、疮疡外科、骨伤科、血管外科等。
创伤外科主要探究外伤引起的各种毁伤，如骨折、切割伤等；疮疡外科探究皮肤疾病，如疮疡、瘘管等；骨伤科主要探究骨折、脱位等骨骼疾病；血管外科则探究血管疾病，如动脉瘤、静脉曲张等。
4. 中医外科的诊断方法中医外科的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊。
望诊是通过观察患者的外貌和面色，裁定疾病的性质；闻诊则是通过听取患者的呼吸声、心跳声等，了解疾病的状况；问诊是通过询问患者的症状、病史等，得到疾病的信息；切诊则是通过对患者的脉搏、腹部等部位进行触诊，裁定疾病的病机。
5. 中医外科的治疗方法中医外科的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等。
手术治疗是中医外科的主要治疗手段，包括切除病变组织、修复创伤等；药物治疗则是通过中药的配方和服用，改善患者的症状；针灸治疗是通过刺激穴位，调整患者的气血流淌；推拿治疗则是通过按摩和推拿，改善痛苦和血液循环等。
第二章：中医外科常见疾病与治疗1. 创伤外科疾病创伤外科疾病指因外力直接或间接引起的各种毁伤，主要包括骨折、切割伤、挫伤等。
中医外科治疗创伤外科疾病的方法包括手术治疗、药物治疗、推拿治疗等。
2. 疮疡外科疾病疮疡外科疾病指皮肤及其下组织发生的各种感染性病变，主要包括疮疡、瘘管等。
中医外科学知识点整理
中医外科学知识点整理中医外科学知识点整理引言：中医外科学是中医学的一个重要分支，主要研究和治疗各种外科疾病。
它与西医外科学有很大的区别，中医外科学注重整体观察和个体化治疗，运用中医独特的理论和方法，针对患者的病情，从调理脏腑功能出发，达到治疗疾病的目的。
一、中医外科学基础知识1. 中医外科学的渊源：中医外科学是在中医学的基础上发展起来的，它汲取了中国传统医学的精华，经过长期的实践总结，形成了独特的理论体系和治疗方法。
2. 中医外科学的独特理论：中医外科学强调人与自然的关系，认为人体是一个有机整体，通过调理人体脏腑功能的平衡，来治疗外科疾病。
其中，五行学说和经络学说是中医外科学的重要理论基础。
3. 中医外科学的诊断方法：中医外科学强调辨证施治，注重从整体来观察患者，综合各种病证，以达到准确的诊断。
常用的诊断方法有望诊、闻诊、问诊和切诊等。
二、中医外科学的常见疾病治疗1. 慢性创伤：慢性创伤是人体长期受到外界刺激引起的损伤，如骨折、脱位等。
中医外科学治疗慢性创伤主要从调理人体气血，促进伤口愈合以及恢复器官功能等方面进行。
2. 腰腿痛：腰腿痛是一种常见的外科疾病，中医外科学通过中药治疗、针灸、推拿等手段，调整人体的气血运行，缓解疼痛症状，恢复患者的正常活动能力。
3. 骨折和脱位：中医外科学治疗骨折和脱位主要采用传统的扎带、拔罐等方法，通过调整气血运行，刺激经络，促进骨头愈合和恢复关节功能。
4. 疝气和痔疮：中医外科学通过调理脏腑功能，以及采用针灸、推拿等手段，调整气血运行，缓解疝气和痔疮的症状，提高患者的生活质量。
三、中医外科学的预防与保健1. 预防外科疾病：中医外科学注重从平时生活中预防外科疾病的发生。
通过合理饮食、适量运动、保持心理平衡等，增强身体抵抗力，减少患病风险。
2. 外伤的急救处理：中医外科学在外科急救处理方面经验丰富，掌握一定的急救技巧和方法，能够在意外伤害时快速有效地处理伤口，控制出血，减轻伤情。
中医外科学重点汇总
福建中医药大学中医学院 2012级修园班罗晓燕整理《中医外科学》课前提问题目汇总总论第一章中医外科学发展概况 1、《刘涓子鬼遗方》我国现存第一部外科专著。
2、使用大承气汤，大黄牡丹皮汤治疗肠痈等疾病的医家是张仲景。
3、《五十二病方》——最早的医书。
4、葛洪《肘后救急方》：海藻治瘿；用狂犬脑组织治狂犬咬伤。
5、孙思邈《千金要方》：葱管导尿；羊厣、鹿厣治疗甲状腺疾病。
6、外科的分科在周代（疡医），成熟在明清时期。
7、三大学派的代表作、观点（1）正宗派明，陈实功《外科正宗》（列证最详，论治最精）A．辨证治疗，内外并治，消托补相结合。
B．善用外科手术治疗和腐蚀药。
C．重视脾胃，为后天之本。
（2）心得派高秉钧《疡科心得集》 A．以鉴别诊断为主的治疗法则。
B．将温病学理论用于外科。
C．以部位划分病位。
上——头面颈项上肢——风温风热中——胸腹腰背——肝郁气郁下——臀部下肢——寒湿湿热（3）全生派王维德《外科证治全生集》 A．创阴阳为主的辨证体系 B．以消为贵，以托为畏。
C．创阳和汤——治疗阴证疾病。
第二章第三章第四章 1、护场：指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。
有护场说明正气充足，疾病易愈；无护场说明正气不足，预后较差。
2、毒邪致病的特征：多有传染性、病势发展快且重3、外科疾病致病因素：外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血。
4、发病机理：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。
5、外科疾病致病主要以火毒、热毒最为常见（单选）6、应指：用两手食指的指腹轻放于脓肿患部，相隔适当的距离，然后以一手指稍用力按一下，另一手指端即有一种波动的感觉。
7、P18 辨阴阳的表格8、气血对外科疾病病程的影响，填空题P14 9、怎样辨脓P27 10、确认成脓的方法：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。
第五章治法1、托法：用补益气血和透脓的药物，扶助正气托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。
(完整word版)中医外科学必背知识点汇总
中医外科学必背知识点汇总导读中医外科学的内容学起来比较琐碎，不易掌握，其中相似的疾病也很多，需要抓住要点鉴别。
学习不是反复的从头到尾无目的地看，需要不断地梳理知识，这样做题的时候才能灵活运用。
1.致病因素：外科疾病的发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。
2.阴阳辨证：阴阳是八纲辨证的总纲，也是一切外科疾病辨证的总纲。
3.全身症状初起常伴有形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤，溃后症状渐次消失初起一般无明显症状，酿脓期常有骨蒸潮热、颧红，或面色（白光）白、神疲自汗、盗汗等症状，溃后尤甚。
预后顺逆易消、易溃、易敛，预后多顺（良好）难消、难溃、难敛，预后多逆（不良）辨肿：（1）风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，见于痄腮、大头瘟等。
（2）湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，见于股肿、湿疮。
（3）痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，见于瘰疬、脂瘤等。
（4）气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起。
见于气瘿、乳癖等。
（5）瘀血肿：肿而胀急，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。
（6）脓肿：皮肤光亮，剧烈跳痛，按之应指。
见于外痈、肛痈等。
（7）实肿：肿势高突，根盘收束。
（8）虚肿：肿势平坦，根盘散漫。
4.辨痛：（1）气痛：攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。
见于乳癖等。
（2）痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。
见于脂瘤、肉瘤。
（3）化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。
见于疮疡成脓期。
5.痒的病因：痒是因风、湿、热、虫之邪所致。
6.辨脓：（1）硬度：按之坚硬，指起不复，未有脓；按之半软半硬已成脓；按之大软，指起即复为脓成。
（2）确认成脓的方法：按触法（应指），透光法（适用于指、趾部甲下辨脓），点压法（适用于指、趾部脓液很少），穿刺法，B超。
7.辨溃疡形态：（1）化脓性溃疡，疮面边沿整齐，一般口大底小，内有少量脓性分泌物。
（2）压迫性溃疡（缺血性溃疡），多见于褥疮。
（3）疮痨性溃疡，疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，经久难愈。
中医外科学考试复习重点(四)
中医外科学考试复习重点第十二单元泌尿男性疾病【本章学习方法】中西医结合记忆和相似病的鉴别记忆【本章首重点】慢性前列腺炎、前列腺增生症第一节概论【考试重点】泌尿男性前阴病常见症状辨别、辨证论治。
《外科真诠》是这样划分的：玉茎（阴茎）属肝；马口（尿道）属小肠；阴囊属肝；肾子（附睾、睾丸）属肾；子系（精索）属肝。
第二节子痈【考试重点】子痈的定义、特点、辨证论治。
1.子痈的概念及特点子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病，相当于西医的急、慢性附睾炎或睾丸炎。
特点：睾丸或附睾肿胀疼痛。
2.子痈的辨证论治湿热下注证：清热利湿，解毒消肿。
枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。
气滞痰凝证：疏肝理气，化痰散结。
橘核丸加减。
第三节子痰【考试重点】子痰的概念、特点及辨证论治1.子痰的含义子痰是发于肾子的疮痨性疾病。
中医文献称之为“穿囊漏”，相当于西医的附睾结核。
特点：附睾有慢性硬结，逐渐增大，形成脓肿，溃破后脓液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，易成窦道，经久不愈。
2.子痰的发病特点多发于中青年人，以20～40岁者居多。
3.子痰的辨证论治浊痰凝结证：温经通络，化痰散结。
阳和汤加减，配服小金丹。
阴虚内热证：养阴清热，除湿化痰，佐以透脓解毒。
滋阴除湿汤合透脓散加减。
气血两亏证：益气养血，化痰消肿。
十全大补汤加减，兼服小金丹。
第四节阴茎痰核【考试重点】阴茎痰核的特点、治疗1.阴茎痰核的含义阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结的一种疾病，相当于西医的阴茎硬结症。
2.阴茎痰核的特点本病特点①多见于中年人。
②阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块，③无压痛，④大小不一，或单发或数个不等，⑤发展缓慢，从不破溃。
⑥阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形，严重者可影响性交，甚至引起阳痿。
2.阴茎痰核的辨证论治痰浊凝结证：温阳通脉，化痰散结。
阳和汤合化坚二陈丸加减。
外治以阳和解凝膏或黑退消外敷。
第五节尿石症【考试重点】尿石症的临床表现及特点1.尿石症的特点特点：疼痛、血尿为主。
2.尿石症的病因病机本病多由肾虚和下焦湿热引起，病位在肾、膀胱和溺窍，肾虚为本，湿热为标。