体温单检查登记表
体温单检查登记表
科 室 年 月 日
项 目 分值 患者床号、缺陷页码、扣分
评分标准 存在问题 追踪检查
楣栏项目填写齐全、准确、字迹工整，无错别字。 5 每漏或错一处扣1分
底栏项目填写齐全、准确。 10 同上
40━42℃之间内容填写规范。 10 同上
页面清洁整齐、无刀刮涂改。 5 每涂改或不洁一处扣1分
点叉大小均匀（≥1mm,≤2mm）,颜色一致，清晰可辨。 5 大小不均不清晰酌情扣1―2分
连线粗细一致、线直，连线正确。 5 不符合规范一处扣1分
时间、数值准确。 20 每错一处扣5分
加测次数符合常规要求。 20 少一次扣2分，未及时绘制扣1分
降温后、脉搏短绌、使用呼吸机时，绘制方法正确。 10 不符合规范要求扣2分
体温底单干净整齐，无涂改，保留一个月，与原始记录相符。 10 做不到不得分，缺、错或不易辨认一处扣1分
缺陷页码实得分
每份病历总页数
检查总页数： 合格总页数： 总扣分： 合格率： ％
注：以页为单位评价≥95分为合格，合格率100％ 检查人：
体温单绘制
体温单绘制
一、体温单的书写要求
1、体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑色笔填写。各眉栏项目应填写齐全，字迹清晰。
2、在体温单40~42℃的相应格内用红笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、转出、出院、
死亡及请假等项目。
3、体温单的每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填年、月，只填日。如在本页当中
跨越月或年度，则应填写月、日或年、月、日。
4、体温单34℃以下各栏目，用蓝色笔填写。
5、手术后日数连续填写10天。
6、患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应
栏内。患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上。其外出时间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。
7、体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用黒笔或蓝黑笔写上“不升”两字，
不与下次测试的体温、脉搏相连。
二、体温、脉搏、呼吸、大便等的记录
（一）体温的记录
1、体温曲线用黑色或蓝黑色笔绘制，“×”表示腋温，以“⊙”表示肛温，以“●”表示口温。
2、降温后的体温是以红圈“○”表示，再用红色笔画虚线连接降温前体温，下次所试体温应与降温前体温相连。
3、如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温单变化情况记录在体温记录本中。
4、常规体温每日15：00测试1次。当日新入、分娩、手术患者7:00、19:00个加试1次；手术者每天常规测试2次（7:00、15:00）。新入院患者，即时测量体温1次，记录在相应的时间栏内。
5、发烧患者（体温≥37.5℃）每4小时测试1次。如患者体温在38℃以下者，23:00和3:00酌情免试。体温正常后连测3次，再改常规测试。
6、体温上升1.5℃、下降2℃，在绘制体温的右上格内用红色笔画ˇ。
（二）脉搏的记录
1、脉搏以红点“”表示，连续曲线用红笔绘制。
2”“◎”“⊙”。
体温单的书写规范
体温单的书写规范
体温单是一种记录患者体温变化的表格，主要用于医疗机构对病患进行监测和评估。正确的书写规范可以提高医护人员的工作效率，减少错误发生的概率。以下是体温单的书写规范。
1.填写基本信息
在体温单的开头，需要填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。这样可以确保体温单与患者的个人信息相一致。
2.日期和时间
在每个表格中，需要填写记录的日期和具体的时间。日期应该写明年、月、日，时间应写出具体的小时和分钟。这样可以准确记录患者的体温变化及时间点。
3.体温测量部位
记录患者体温时，应注明测量温度的具体部位，如腋下、口腔或耳朵等。不同的部位有不同的正常范围，通过填写测量部位可以更好地评估患者的体温变化情况。
4.温度单位
填写体温时，需要注明温度的单位，通常是摄氏度（℃）或华氏度（℉）。正确的注明单位可以避免对体温的误解。
5.间隔时间
在填写体温单时，需要遵循一定的间隔时间，通常是4个小时或8个小时。这样做可以有效地监测患者体温的变化，了解患者的状况。
6.补充信息
在空白栏中，可以填写患者相关的其他信息，包括患者的症状、用药情况、特殊情况等。这些信息对于医护人员判断患者状况和制定治疗计划非常重要。
7.使用规范缩写
在填写体温单时，为了节省时间和空间，可以使用一些常用的缩写。例如，“T”表示体温，”HR”表示心率，”BP”表示血压等。使用规范的缩写可以方便医护人员快速理解。
8.横线和斜线使用
在填写体温单时，要注意使用横线和斜线。横线可以用于标记测温区间，斜线则用于表示未测量或无效的数据。正确使用横线和斜线可以使体温单更加清晰和易读。
9.标记异常情况
如果患者的体温超过了正常范围，或者出现其他异常情况，应该在体温单上做出明确的标记。这样可以帮助医护人员及时发现并采取相应的措施。
10.签名和日期
最后，在体温单的结尾，医护人员需要填写自己的签名和日期。这是对体温单的书写的最后一步，也是对工作的一种确认和负责。
体温单书写规范【范本模板】
体温单书写规范
体温单是用于描绘患者体温、脉搏、呼吸曲线和记录患者血压、体重、出人水量、人院、出院、转科、手术、死亡等。
一、体温单的记录要求:
1．用蓝色钢笔填写以下眉栏项目：科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、门诊号、住院号、日期、住院天数。
2．日期栏:每页第一日应填写年、月、日,其余只填日,如在其中遇到新的月份或新的年度,应填月、日或年、月、日。
3住院天数栏：自人院第1日起连续填写至出院日。
4．手术日期栏：该栏用红钢笔填写，主要填写手术或分娩后日期。手术（或分娩）当日在相应时间内纵行填写“手术"（分娩)二字于4O一42℃之间，次日为术后（分娩后）第1日,填写“1”以后依次类推,填至术后(分娩后)14天，如在此期间作第2 次手术，应在手术当日填“手术2”，其他同前。
5．在体温单4O- 42℃之间相应时间格内，红笔纵行填写人院、转科、手术、分娩、出院、死亡，特殊治疗与用药。
二、体温曲线的绘制：
1．体温以蓝“x，’标志腋温，”○’’标志肛温，"●”标本口温,两次体温之间以蓝笔连线。
2．物理或药物降温后30mm的体温以红“○"表示，并用红虚线与降温前的体温相连，下次的体温应与降温前的体温相连。
3．体温不升时，在35℃以下相应时间格内以蓝钢笔填写“不升”二字，下次体温不与前次体温相连。
三、脉搏曲线的绘制：
1脉搏以红“●”为标志，相邻两次脉搏以红线相连。如脉搏与体温相遇，则在体温之外画以红圈。
2．心率与脉搏不一致时，心率画红圈，脉搏画红点，并分别连线至一致后再画红点，两连线的空白区以红铅笔画直线填满。
四、呼吸曲线的绘制:
1．呼吸以黑笔“●”为标志,相邻两次呼吸以黑铅笔画线相连。
2．使用呼吸机的患者，呼吸应以黑⑧表示。
五、体温单下方诸项填写要求
1．体温单下方各项均应用蓝钢笔填写
2．大便以次为单位.如灌肠后大便一次填写1/E,灌肠后无大便填写O/E，失禁者以来为标志。
3. 小便以次为单位,如记录尿量应用ml表示.
体温单（最终定稿）
体温单（最终定稿）
第一篇：体温单
体温单
1用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年-月-日（如2013-06-26），每页体温单的第一天及跨年月份第一天需写月-日（如06-26）其余只填日。
2用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（分娩）次日为手术后第一天，依次填写直至14天为止。第二次手术在日期栏内写Ⅱ，手术后日数填写同上。若术后日期已填好，而在14天内又行二次手术，则在原日数的后面加一斜线，再写上Ⅱ，二次手术的术后日数以同法表示。例如：
（1）术后日数：（用红色笔）3 4 5∕Ⅱ 6∕1 7∕2 8∕3 9∕4（2）在40～42°之间的相应时间栏内，用红墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等。转科由转出科室填写，并注明转往何科。转科或搬床后，须在科别、床号等栏后面填写新的科别和床号，并用括号表示。3体温、脉搏、呼吸图的绘制：
① 体温曲线的绘制：用蓝笔将所测体温绘于体温单上，口温用“°”表示，腋温用“×”表示，肛温用“○”表示，两次体温之间用蓝直线相连。物理降温半小时后，所测的体温画在物理降温前的同一纵格内，以红“○”表示，并用红虚线相连，下一次体温应与降温前体温相连。体温不升，低于35°者，在35°处画温度标记。测温时病人不在者，事后要补测，并画在响应时间格内。若赴外地检查数日未测者，留空格不予连线。
②脉搏曲线的绘制：脉搏用红“·”表示，两次脉搏之间用红直线相连。如遇脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。有脉搏短绌的病人，其心率用红“○”表示，两次心率之间宜用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用红斜线填满。
③呼吸曲线绘制：呼吸用蓝○表示，两次呼吸之间用蓝直线相连（如无自主呼吸而应用人工呼吸机，则不须记录，只留空格）。4在34°以下栏内永红墨水笔记录大便次数、液体入量、尿量、呕吐量、引流量、痰量、体重、血压、药物过敏等内容。
体温单记录书写规范
体温单记录书写规范
1、体温单一般项目栏包括：日期、住院天数、手术后天数。生命体征绘制栏包括：体温、脉搏、呼吸，记录内容还包括：入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。特殊项目栏包括：血压、身高、体重、大便次数、入量、出量等需观察和记录的内容。
2、楣栏中年龄均为实际年龄。出生不1小时单位为分，不足1天单位为小时，不足1个月单位为天,不足12个月单位为月,满12个月单位为岁。
3、入院当日完成首次生命体征的测量与记录。
4、入院后血压和体重每周至少测量记录1次。<3岁患者常规不测量血压；非常规部位测量注明部位。
5、身高、体重无法测量时记录为“卧床”。
6、体温小于37.2℃患者每日测量1次，体温大于等于37.2℃每日测量4次，连续三天无发热改为每日1次；发热患者根据医嘱给予相应处理后，按要求复测体温，及时记录在体温单上。
7、多次大便时，按要求记录为“*”，灌肠后大便记录格式为“E”，分子记录大便次数，例如1/E表示灌肠后大便1次。，造口患者有排便记录为“☆”，无排便记录为“0”。
8、有疼痛症状的患者需按《疼痛评估与记录规范》有关要求记录疼痛等级。
护理文书书写——体温单
护理文书相关规范
（一） 体 温 单
1. 楣栏 用黑色碳素笔填写各项目。如有转床、转科，在原床或原科名称的右上角写清楚转床∕科的名称。
2. 住院日数栏为患者实际住院日期，用黑色碳素笔填写阿拉伯数字。从入院第一天起依次填写。在每一页的第一日应填写年、月、日，其余六天只写日，如在六天当中遇到新的月份或年度开始时应填写月或年，换页时续写。
3. “手术后日数”栏 为手术(分娩)后的日数，黑色碳素笔填写。手术(分娩)当日为术日；手术(分娩)后的次日为手术后第一日，填写“1”，依次填写至“14”日为止。若术后日期已填好，而在14天内又行二次手术，则将第1次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写，第三次手术以此类推，每次手术填满14日止。例如： 1 、（2）／2、 1／3 、 2／4……12/14、13、14。
4.“体温／脉搏”栏
（1）在“40℃～42℃”之间用红色碳素笔在相应时间栏内纵向顶格填写入院、转入、分娩、出院、死亡时间。除手术、请假不写具体时间外，其余均按24小时制，时间记录精确到“分”，要与医师记录一致，用中文书写，转入时间由转入科室填写。
（2）“体温”的记录 将每次测得的体温，以黑色碳素笔绘制。
① 口腔温度以●表示，腋下温度以×表示，直肠温度以○表示，
相邻两次温度蓝黑线相连。
② 高热采取降温措施30分钟后测体温，测得的体温绘制在降温前体温的同一纵格内，若降温后体温下降，以红 “○”表示，并用红虚线与降温前体温相连，下一次体温应与降温前的体温相连；体温无变化时在降温前温度外画红“○”表示；若降温后体温不降反而上升，以蓝 “○”表示，并用蓝黑色虚线与降温前的体温相连，下一次体温应与上升的体温相连。如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，或高热病人体温＞42℃，或新入患者体温＞40℃，受体温单记录空间的限制，需将体温变化记录在护理记录中，其前后已绘制于体温单的体温不相连。
体温单标准
眉栏
40-42℃横线之前：以红色水笔纵向填写患者入院时间（如入院于十四时五十分）、出院等。
体温脉搏呼吸的绘制:体温符号口温以蓝色●，液温以蓝色×，肛温以蓝色Ο。
每小格以0.2℃，以实际测量的度数，用蓝色笔在35-42℃相应时间格内，相隔温度用蓝色相连。物理或药物降温30分钟后应重新测量，测量以红色Ο表示，划在降温前温度的同纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连。温度低于35℃，为体温不升，在35℃以下用红色水笔填写（不升）。
脉搏、心率曲线绘制：分别以脉搏红色实心●及心率红色圈Ο，每小格为4次/分，绘制后用红笔相连，入脉搏与体温重叠，先画体温；在用红色在外面划Ο，脉搏短促时脉率与心率之间于红笔相连填满。
呼吸：用黑色●表示，用黑线连接。
底栏：用黑色水笔填写大小便以次为单位，痰液以ml为单位，输入液体以ml为单位，呕吐以次为单位，血压以mmhg为单位，体重以kg为单位，认真书写，字迹清晰工整。
小便在留置尿管的情况下如（2000/C）注明，表示患者排尿2000ml，导尿以“C”表示，尿失禁以“※”表示。
大便在灌肠后以“E”作为分母、排便做分子表示，如1/E；表示灌肠后排便一次，1 2/E（ ）表示自行排便1次，灌肠后又排便2次，4/2E（ ）表示灌肠2次后排便4次。
急救物品质量检查登记表
表2.4 消毒隔离检查登记表
科室 年 月 日
项 目 要 求 及 标 准 分值 评 分 方 法 检 查 发 现 问 题 扣分 得分
注射一人一针一管一擦手 100% 8 做不到不得分
湿式扫床一床一巾 100% 8 同上
静脉输液一人一带 100% 8 同上
擦拭床旁桌一桌一巾 100% 8 同上
治疗室、换药室 分区合理、明确 6 同上
无菌干缸、盛放消毒液容器、敷料缸、体温计等处理符合要求 干缸4h敷料缸24h消毒液容器每周2次更换 10 一项做不到扣3分
使用后注射器、输液器等初步处理符合要求 分类清楚、分别放置、统一回收，利器盒不得重复使用 6 一项做不到扣2分
各种导管、引流管、引流瓶、呼吸机管道、面罩、湿化瓶等处理符合要求 及时消毒清洁，一次性导管不得重复使用，消毒液使用正确 10 一项做不到扣3分 启封抽吸的各种溶媒、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体，使用时间符合要求 注明开启时间，溶媒2小时、输入液体不超过2小时
10 一项做不到扣5分
操作时工作人员着装等符合要求 衣帽整齐戴口罩 8 做不到不得分
合 计 100
检查人：
表2.11 执行规章制度登记表
科室 年 月 日
项 目 分值 评 分 方 法 检 查 中 发 现 问 题 扣 分 实得分
儿童体温单填写要求及格式
儿童体温单填写要求及格式
填写儿童体温单啊，乍一听好像是个小事，但其实它可是一门大有学问的“艺术”呢！别看它简单，做不好可就麻烦了。体温单不仅是记录孩子身体状况的工具，也是医生判断病情的重要依据。所以呀，家长在填写时可要认真，不能马虎，得把每个细节都搞清楚。好了，话不多说，接下来就给大家说说怎么填写，别嫌我啰嗦哈，认真看哦！
体温单上最重要的一项就是孩子的体温。说到体温，很多家长可能就想到了那个温度计。哎呀，千万别忘了，每次量体温之前，要确保体温计是干净的，要不然就容易测不准了。家里有些孩子比较调皮，量体温时根本不配合。你要是硬把体温计塞进孩子腋下，那可是要闹腾半天。可得记住，孩子的体温是要量准的，不然医生看了也会摇头的。所以，量体温时要安抚好孩子，耐心点，别让他们产生反感。体温量好之后，一定要注意记录下来，是不是每次量完都直接记？记得清清楚楚哦，误差一点点都可能影响到医生判断，得认真填写。
填写时间可得精确。每次量完体温，时间一定要准确无误，别随便写个“早上”或者“中午”，这没啥用。准确到分钟才行！你要是写个“下午两点”，结果医生查的时候搞不清楚孩子的病情，最后还得再做检查，那就得不偿失了。为了避免这种情况，家长们一定要时刻留心每次量体温的时间，随手记在体温单上，别等到孩子已经在睡觉，才想起忘了记。
然后是体温的变化。体温不是一成不变的，尤其是生病的时候，孩子的体温有时会一会高，一会低，真让人捏一把冷汗。家长要细心记录每次的体温变化，不能大意。比如，孩子今天早上体温是38度，下午量又降到37度，这个变化就得写清楚，医生才能知道孩子的体温波动情况，判断是不是退烧了，或者需要进一步治疗。千万别因为一
时疏忽，把这重要的信息漏掉了，真到了需要看病的时候，你也会悔不当初，想想是不是应该更细心一点？
还有一点，大家都知道，儿童体温的正常范围是有的，超过了就得引起注意了。所以，每次填写体温单的时候，要先搞清楚你家宝贝的体温是处于正常范围，还是偏高或者偏低。如果孩子体温很高，记得标注出来，而且最好可以用一些颜色标记一下，这样能帮助医生更快速地了解情况。如果体温连续几天都不稳定，或者一直在38度以上，那就要赶紧告诉医生了，别拖延了。
(完整版)晨午检体温登记表
幼儿晨、午检体温登记表（中班） 第____周
姓 名星期一星期二星期三星期四星期五
晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注
冯思彤
张亚云
冯炳浩
张志杰
张成
夏政雨
张娜瑞
张薪媛
张永杰
黄嘉怡
唐浩鑫
齐文菊
王海茹
张治国
石涵文
马玉翠
杨培涛
许茜
张茜
高新柔
吴瑞征
杨苗苗
雷浩雨
白娜
白云涛
白鹏娟
马雨苗幼儿晨、午检体温登记表（大班） 第____周
姓 名星期一星期二星期三星期四星期五
晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注幼儿晨、午检体温登记表（小班） 第____周
姓 名星期一星期二星期三星期四星期五
晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注晨
检备
注午
检备
注