生长抑素
思他宁的铁三角作用机制，全面保护胰腺
刘博，赵红.局部解剖学杂志. 2004;13(4):230-232
内外兼修-抑制外分泌，改善内环境
抑制外分泌：
•生长抑素可以抑制胰腺外分泌，抑制 胰酶分泌
改善内环境：
•促进内引流：松弛oddi括约肌，促进 胰液引流 •调节免疫炎症反应，腺泡细胞保护 1. 增强网状内皮系统活性，减轻 内毒素血症及全身炎症反应。 2. 抑制血小板活化因子 3. 影响细胞凋亡及白细胞粘附作 用调节免疫炎症反应
糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
思他宁快速强效降低门静脉压力，创造可靠止血间歇
1分钟降低 肝静脉压力梯度达52% 降低门静脉压 可达9.4cmH2O
用法用量： 一次性静脉推注生长抑素250微克
用法用量： 思他宁®组：250微克/小时，持续输注多于24h 奥曲肽组： 25微克/小时，持续输注多于24h
Isabel cirera, et al..Hepatology 1995;22(1):106-11. Yang Jian-Fen, et al. European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2005;17(1):53-57.
谢谢
生长抑素空间结构和受体结合
思 他 宁
奥 曲 肽
Alastria J. et al. The new England journal of medicine. 1996,25:246-254.
思他宁®的全受体结合特性1,2
1. Lamberts SW,et al. N Eng J Med. 1996;334(4):246-54. 2. Strowski MZ,et al. Mol Cell Endocrinol. 2008;286(1-2):169-179
思他宁 默克雪兰诺 李林远
®
引 言
生长抑素（somatostatin)于1973年首次从 绵羊的下丘脑中分离出来，因发现它具有抑制 垂体释放生长激素的作用而得名，其结构是一 种环状的十四肽。 其后的研究发现人体的其它组织器官尤其 消化系统存在大量的生长抑素及其受体，对相 应组织器官具有多种生理调节功能。
内外兼修
使用方法
• 严重急性上消化道出血：首先250ug静脉注射 250ug/h静脉点滴（止住大出血后，继续使用48-72小时） • 胰腺手术患者：手术开始时，250ug/h静脉点滴，术后， 持续点滴给药5天
有奖问答
• 思他宁一分钟内降低HVPG达多少？
A B
பைடு நூலகம்
50% 48% 52%
√
C
有奖问答
比比谁的力气大!!!
SFDA适应症
思他宁 奥曲肽
严重急性食道静脉曲张出血
严重急性胃或十二指肠溃疡出血， 或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃 炎 胰腺术后并发症的预防和治疗 胰胆肠瘘的辅助治疗
肢端肥大症
缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关 的症状和体征 预防胰腺术后并发症
与内窥镜硬化剂等特殊手段联合用 于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张 出血的紧急治疗
• 五种生长抑素受体中思他宁可以结合但善 宁不能结合的是？
√
A B C
SSTR1 和 SSTR4 SSTR1 和 SSTR2 SSTR2 和 SSTR3
有奖问答
请说出思他宁在消化内科的三条适应症？
1，严重急性食道静脉曲张出血
2，严重急性胃或十二指肠溃疡出血， 或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎 3，胰腺术后并发症的预防和治疗
生长抑素的功能主治
生长抑素的功能主治什么是生长抑素？生长抑素是一种由垂体前叶产生的脑垂体激素，也被称为生长激素抑制激素（Growth Hormone Inhibiting Hormone，简称GHIH）。
它主要起到抑制生长激素（GH）的分泌作用，调节身体的生长和发育过程。
生长抑素由垂体中的特定细胞合成，并通过血液循环运输到目标器官。
生长抑素的主要功能生长抑素在人体内起到了多种重要的生理功能和主治效果。
下面将介绍生长抑素的主要功能。
1.抑制生长激素的分泌：生长抑素与生长激素之间存在着互相制约的关系。
生长抑素的主要作用就是抑制生长激素的分泌，从而调节身体的生长发育。
它通过抑制垂体前叶产生生长激素的细胞活性，减少生长激素的合成和释放，从而控制身体的体格发育和成熟。
2.调节脑下垂体功能：生长抑素受到下丘脑调控，参与了脑下垂体功能的调节。
它与其他垂体激素一起，共同维持身体内环境的平衡。
生长抑素可通过负向调控的方式，减少其他垂体激素的分泌，从而调节脑下垂体的整体功能。
3.抑制功能泌乳素的分泌：生长抑素还能够抑制垂体前叶中泌乳素的分泌。
泌乳素是垂体前叶的一种激素，它主要参与和调节乳汁分泌。
生长抑素通过抑制泌乳素的分泌，可以影响乳汁分泌的调节，适用于一些需要减少乳汁分泌的情况，如产后乳汁分泌过多的问题。
4.调节代谢过程：生长抑素还能够调节身体的代谢过程。
它通过抑制生长激素的分泌，减少脂肪氧化和糖原合成，从而影响体内的能源利用和物质代谢。
生长抑素的调节作用与身体的代谢紧密相关，可用于调节糖尿病患者的血糖水平和促进脂肪的分解。
生长抑素的主治效果生长抑素的主治效果广泛应用于多种临床领域。
以下是生长抑素的主治效果：1.调节生长激素分泌：生长抑素可以用于调节儿童和青少年的生长发育。
对于一些生长激素过剩引起的身材过高或非器质性矮小症的患者，生长抑素可以通过抑制生长激素的分泌，调整身材高度和促进骨骼的发育。
2.治疗嗜睡症：生长抑素具有镇静和抑制兴奋作用，可用于治疗嗜睡症。
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究
生长抑素治疗急性胰腺炎的护理研究
1. 观察患者病情及反应
生长抑素治疗急性胰腺炎具有重要的护理意义，应密切观察患者的病情变化和药物的
反应情况。
首先要观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
同时要注意患者的呕吐、腹泻、恶心、头晕等不适症状，确保患者舒适度。
2. 保持患者肠道通畅
生长抑素治疗急性胰腺炎的机理是抑制胃肠道分泌和减少胃肠道蠕动，因此患者在用
药期间可能出现便秘或胃肠道不适。
护士应及时观察患者排便情况，并及时进行排便护理，如非药物通便、灌肠等。
3. 注意饮食调理
生长抑素治疗急性胰腺炎应采取轻、软、易消化的饮食，避免激发胰腺分泌，减轻病情。
护士应进行饮食指导，监测患者饮食情况，及时发现并处理饮食不适症状。
4. 坚持口腔护理
患者可能因为口干、嗓子痛等症状，影响进食和饮水，易产生口臭、口炎等口腔问题。
护士应坚持进行口腔护理，如口腔清洁、漱口、涂口唇膏等，减轻患者不适。
5. 加强心理护理
二、结语
生长抑素治疗是治疗急性胰腺炎的一种新方法，具有显著的效果。
在护理实践中，护
士应针对生长抑素治疗的特点，加强观察患者病情变化、保持肠道通畅、注意饮食调理、
进行口腔护理、加强心理护理等方面的工作，全面提高护理质量，并尽力减轻患者的病痛
和不适。
生长抑素生长激素PPT讲稿
注意事项
• 1、由于生长抑素会抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初期会
导致血糖水平短暂的下降；
• 2、胰岛素依赖型糖尿病患者使用生长抑素后，每隔3~4小时应测试1
次血糖浓度，同时给药中，尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况应同 时使用胰岛素。
• 3、在连续给药时过程中，应不间断地注入，换药间隔最好不超过3分
性患者早期应用生长激素来增高亦是首选的，否则，其成年人身高平均在
1．4米左右。
•
对于宫内生长迟缓所致低出生体重儿，生长激素可帮助其加速生长，向
正常儿身高追赶。对体质性生长迟缓即男性11—13岁，女性10—12岁尚未见
到第二性征发育者用生长激素治疗亦Байду номын сангаас达到满意增高效果。此外，对大面积
烧伤和大手术后用生长激素治疗有促进蛋白质合成作用，促进康复。对严重
。 5.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
不良反应
1.少数病例用药后出现恶心，眩晕，面部潮红。当注射速度超过每分 钟0.05mg时，病人会出现恶心和呕吐现象。 2.过敏者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
用法
1. 静脉给药 通过慢速冲击注射（3~5 分钟）0.25mg或以每小时0.25mg的速度连 续滴注给药（一般每小时每公斤体重用药 量为0.0035mg）。
• 生长抑素可抑制胃酸分泌和胃酸及为蛋白酶的分泌，从而治疗上消化
道出血，可以明现减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血 压的显著变化，因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的价值。
• 生长抑素可减少胰腺的分泌和外分泌，用以预防和治疗胰腺外科手术
后并发症。
• 生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌，从而有效地治疗糖尿病酮症
酸中毒。
药代动力学
生长抑素的作用及调控技术研究进展
生长抑素的作用及调控技术研究进展机体生长是一种受多种因素影响的高度协同的复杂生理过程，在动物生长发育的调控中神经一内分泌轴起着最关键的作用。
作为调控生长的核心，生长激素（Growth Hormone， GH）的分泌主要受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的双向调节，其中生长抑素（SS）是抑制垂体GH分泌的主要下丘脑激素。
SS的抑制作用最终表现为使机体代谢降低，生长受阻。
目前，生产上采取的一些调控SS水平的措施，如免疫技术。
基因工程疫苗和利用半胱胺等已取得明显效果，其基本原理就是通过降低机体内SS含量，解除SS 对消化系统及GH、IGF－I等的抑制，达到促进动物生长的目的。
现就生长抑素调控技术的一些研究进展作一综述。
一、免疫调控技术的在动物研究中的应用。
SS免疫调控技术在畜牧生产上是一种很有发展潜力的技术。
它包括利用疫苗诱发机体产生免疫反应的主动免疫和通过SS抗血清及SS单克隆抗体免疫动物的被动免疫两种方式。
通过免疫SS增加血液GH水平，改善动物生产性能，前人曾做过一些探索，并取得一定效果。
1．1 SS主动免疫促进动物生长。
主动免疫SS可增加动物血液中GH水平，提高GH细胞对生长激素释放因子（GRF）的敏感性。
在生产上SS主动免疫的效果主要表现为延长进食时间，提高饲料利用效率，促进动物生长，改善生产性能如增加乳产量等。
因SS相对分子质量很小，无免疫原性，因此主动免疫动物时必须把SS和蛋白质（如人血清蛋白。
甲状腺球蛋白、牛血清白蛋白和卵清蛋白）载体连接后，形成复合抗原才能激发动物产生相应抗体。
SS作免疫原时，动物的一般增重规律是：第1次免疫注射后，因SS对GH具有抑制作用，而此时畜禽自身尚未形成SS抗体，因此在试验初期体重有所下降，以后随着抗体逐步形成，通常在4个月左右开始见到增重效果（免疫注射3次后）[1]。
采用主动免疫促进动物生长的研究多见于羊[2]，其他动物（如猪）也有少量报道[3]。
生长抑素
消化道平滑肌的生理特性
1. 基本特性
（1） 兴奋性：兴奋性较低、收缩缓慢
（2） 自动节律性：不如心肌规则
（3） 紧张性 ：保持微弱的持续收缩状态
（4） 富有伸展性：胃 （ 5 ） 对理化刺激的敏感性 ：对机械牵张、温度 和化学刺激敏感， 对电刺激不敏感
4
电生理特性
（1） 静息电位： -50〜－60mV, 形成原因主要是K 平衡电位.
13
脑－肠肽的概念
在胃肠道和中枢神经系统 双重分布的肽类物质称为脑－肠 肽 如P物质、生长抑素、胃泌素等。
14
胃
胃是消化道中最膨大的部位， 具有暂 时储存食物和对食物中的蛋白质进行初 步消化的功能。 成人1～2L 分为贲门、胃底、胃体、胃窦四部 , 由 平滑肌组成，肌纤维分内环、中纵、外 斜不同走向三层排列。 幽门管部的环行肌纤维肥厚形成幽门括 约肌，在神经及体液的控制下保持幽门 的开放和关闭，以利胃的排空和防止十 二指肠内容物的反流
1）激活胃蛋白酶原，并为之提供酸性条件。
2）使蛋白质变性而易于水解。
3）胃酸能抑制和杀灭食物中的细菌。
4）胃酸进入小肠后可引起促胰液素的释放，从 而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。 5）胃酸的酸性环境可促进小肠对铁和钙的吸收。
24
胃蛋白酶原
主要来源主细胞, 其次是泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺和幽门 腺的粘液细胞、十二指肠近端的腺体。 H+ 胃蛋白酶（pepsin）
胃酸中的H+来源于细胞内物质 代谢产生的水,水解离成H+和 OH-,H+依靠膜表面的H-K,ATP酶, 主动转运至胃内. Cl-来源于血液,顺浓度梯度或 借载体转运至壁细胞,再依靠Cl 泵转运至胃内
通过抑制H-K,ATP酶 活性的药物,可以抑制 胃酸的分泌,治疗胃溃 疡,如奥美拉唑
医用生长抑素使用注意事项详解
医用生长抑素使用注意事项详解生长抑素，又称生长激素释放抑制素，是一种由下丘脑分泌的多肽类激素。
它对于调节生长激素的分泌以及其他多种生理功能具有重要作用。
在医学中，生长抑素被应用于多个领域，如肿瘤治疗、生长障碍的治疗等。
然而，使用生长抑素需要注意一些事项，以确保其安全有效的应用。
本文将对医用生长抑素的使用注意事项进行详解。
一、使用前的准备工作在使用医用生长抑素之前，首先需要进行一些准备工作。
一方面，医生需要充分了解患者的病史、过敏情况以及其他相关信息，以便在使用时进行个性化的调整。
另一方面，患者也需要主动告知医生有关自身情况，包括目前的症状、正在使用的其他药物等。
二、使用方法及剂量医用生长抑素有多种使用方法，如注射、口服等。
具体的使用方法及剂量需根据患者的具体情况而定。
一般来说，医生会根据患者的年龄、性别、病情等因素来制定个性化的使用方案。
同时，剂量的选择也要权衡治疗效果和潜在风险。
对于重要器官功能受损或有其他严重疾病的患者，需要谨慎调整剂量。
三、使用期限和频次使用生长抑素的期限和频次也需要根据具体情况制定。
一般来说，对于短期治疗的患者，可以根据医生的建议进行规定的使用期限。
而对于长期治疗的患者，需要定期复查并根据复查结果调整使用频次。
在治疗期间，患者需要密切关注自身的症状和体征变化，并及时向医生汇报。
四、可能的副作用和风险使用医用生长抑素时，有一些可能出现的副作用和风险需要了解。
常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛等，但这些副作用通常是暂时的，并在停药后消失。
此外，个别患者可能会出现过敏反应、肌肉痛等不适，如有这些不适情况出现，应立即向医生咨询。
此外，生长抑素在某些特定病例中可能会引发其他潜在的风险，例如心脏相关问题，因此在使用时需要特别注意。
五、禁忌症和注意事项生长抑素在某些情况下是禁忌的，如已知对药物过敏者、妊娠期患者、乳汁分泌期患者等。
此外，患有其他严重疾病或正在接受其他药物治疗的患者，在使用生长抑素时需要特别小心，并根据医生的指导进行调整。
神经内分泌肿瘤诊治过程中生长抑素受体显像作用的研究演示稿件
生长抑素受体显像技术为神经内分泌肿瘤的诊断、治疗和预后评估提供了重要依据。
诊断
通过生长抑素受体显像技术可以检测神经内分泌肿瘤的生长抑素受体表达情况，有助于早期发现肿瘤并确定肿瘤的位置和范围。
分期
生长抑素受体显像技术可以帮助医生对神经内分泌肿瘤进行分期，了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。
诊断准确性
生长抑素受体显像在神经内分泌肿瘤诊断中的准确性有待提高，尤其是在区分良恶性肿瘤方面。
影像学表现复杂
神经内分泌肿瘤的影像学表现多样，与其他肿瘤的影像学表现容易混淆，给诊断带来困难。
受体表达水平差异
不同神经内分泌肿瘤的生长抑素受体表达水平存在差异，可能导致显像结果不准确。
特异性问题
生长抑素受体并非神经内分泌肿瘤特有的标记物，其他类型的肿瘤也可能表达生长抑素受体，影响诊断的特异性。
总结词：生长抑素受体显像能够评估神经内分泌肿瘤的病情严重程度和发展趋势。
VS
生长抑素受体显像能够评估神经内分泌肿瘤的治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
详细描述
在治疗过程中，定期进行生长抑素受体显像检查可以评估肿瘤对治疗的反应和疗效。如果治疗有效，生长抑素受体显像可以显示肿瘤缩小或停止生长；如果治疗无效，则可能显示肿瘤继续增长或转移范围扩大。这些信息有助于医生及时调整治疗方案，提高治疗效果。
联合诊断
将生长抑素受体显像与其他影像学检查、实验室检查结果相结合，有助于提高诊断的准确性和可靠性。
参考文献
参考文献1
生长抑素受体显像在神经内分泌肿瘤诊治中的应用研究
参考文献2
神经内分泌肿瘤生长抑素受体显像与临床病理特征的相关性分析
生长抑素泵入注意事项
生长抑素泵入注意事项生长抑素泵是一种常用的治疗方法，用于治疗肿瘤和其他疾病。
在进行生长抑素泵入治疗时，有一些注意事项需要遵守，以确保治疗的效果和安全性。
首先，需要严格遵守医生的嘱咐和指导。
在进行生长抑素泵入治疗前，医生会对患者进行详细的评估，并制定个体化的治疗方案。
患者要按照医生的建议去使用生长抑素泵，并定期进行检查和随访，以确保治疗的有效性。
其次，需要按照规定的时间和剂量使用生长抑素泵。
生长抑素泵入治疗一般需要持续数月甚至数年，患者应按照医生要求每天固定时间将药物注入泵中，并确保泵内的药物充足。
同时，患者要记住按照医生的要求准确调节泵的流速和剂量，以保证药物的均匀输入。
另外，需要注意泵具的清洁与维护。
生长抑素泵入治疗需要使用特殊的泵具，患者需要定期保养与清洁泵具，以保证其正常运转。
患者在使用泵具前要先进行手部清洁，然后将药物输入泵中，并注意检查泵具外壳是否有损坏，泵内的管道是否通畅。
此外，患者还要密切观察身体的反应和副作用。
生长抑素泵入治疗可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、头痛等。
患者要及时向医生反映症状，并根据医生的建议采取相应措施，如调整剂量或使用辅助药物。
同时，患者要注意观察是否出现不良反应，如药物泵脱落、感染等，及时处理或就医。
最后，患者在进行生长抑素泵入治疗期间要保持良好的心态和饮食习惯。
心理状态对治疗效果有一定影响，患者要保持乐观积极的心态，避免因治疗带来的负面情绪对康复产生不利影响。
此外，饮食对治疗也有一定影响，患者应遵循医生的饮食建议，保证均衡的膳食，避免暴饮暴食或摄入过多的刺激性食物。
总之，生长抑素泵入治疗是一种有效的治疗方法，但也需要患者严格遵守医生的嘱咐和注意事项。
只有正确使用生长抑素泵，并密切观察和管理治疗过程中出现的问题，才能确保治疗的效果和安全性。
生长抑素
生长抑素使用护理生长抑素是一种人工合成的环状十四氨基酸肽，是临床治疗急性胰腺炎的常用药物，可降低胰酶的分泌，对胰腺细胞具有较强的保护作用适应症：1严重急性食道静脉曲张出血2严重急性胃或十二指肠溃疡出血或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎3姨、胆和肠瘘的辅助治疗4胰腺术后并发症的预防和治疗5糖尿病痛症酸中毒的辅助治疗不良反应：1少数患者用药后产生恶心、眩晕脸红等反应2当滴注本品的速度大于50微克时，患者会出现恶心和呕吐现象注意事项：由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。
更应注意的是，胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后，每隔3至4小时应测量一次血糖浓度，同时，如果可能，应避免给予胰岛素所需的葡萄糖，如果必须给予，应同时给予胰岛素护理：1一般护理：协助患者取舒适体位，保证充足的睡眠，绝对禁食和持续胃肠减压，绝大多数重症胰腺炎患者有腹痛和较重的腹胀，因此保证持续胃肠减压十分重要，给患者下胃管时要态度温和，动作轻柔，部分患者因置管后有不适感，或中途自行拔出，护士应做好患者心理护理，耐心讲解置管的重要性，使患者很好的配合，保持胃肠减压管通畅，及时抽出胃液，发现异常及时纠正，禁食期间每天口腔护理2次，待患者病情允许进食时，可先指导进少量流质饮食，逐渐过度到半流质2密切观察病情变化，给予持续的生命体征监测，必要时进行血气分析，急性重症胰腺炎大多病情忠，腹痛难忍，且病情变化快而复杂，用药期间应严密观察生命体征变化和腹部体征变化，及时给予相应的处理，每3-4小时监测血糖一次，观察患者有无饥饿感，心慌，冷汗，黑朦等低血糖表现3用药护理：宜保存在25度以下避光干燥处，现配现用，在注射和静脉滴注给药时，应单独给药，对生长抑素过敏者不得给药，选择易固定不易滑脱，不影响活动的血管注射，一般使用留置针，防止针头滑脱及药物外渗，不得自行调节速度4观察疗效和不良反应：严密观察生命体征，尿量变化，每天检查腹部，了解有无腹肌紧张及压痛程度，范围有无变化，动态观察白细胞计数，监测血尿淀粉酶，血气分析及电解质测定，观察腹痛，恶心，眩晕，面红等感觉，如输注过快会引起恶心呕吐胸闷现象，应随时听取患者主诉，观察其不良反应，及时通知医师调整或纠正用药5心理护理。
生长抑素——精选推荐
⽣长抑素参照说明书整理的，多是理论的东西。
1、分类根据作⽤时长，⽣长抑素及其类似物可分为（1）⽣长抑素，代表药物思他宁。
静脉注射后半衰期⼀般在1-3分钟之间，以75µg/h静滴后，半衰期约为2（2）奥曲肽，代表药物善宁。
⽪下给药清除半衰期为100min，静脉注射后其消除呈双相，半衰期分别为10min （3）兰瑞肽，通常可以每⼆周给药⼀次。
（4）奥曲肽微球，代表药物善龙。
通常可以每四周给药⼀次。
根据结构可分为：（1）⽣长抑素：⼈⼯合成１４个氨基酸组成的环状活性多肽（2）奥曲肽，⼈⼯合成的８肽⽣长抑素类似物2、思他宁与奥曲肽不同点（1）作⽤奥曲肽作⽤时间相对于⽣长抑素长，在动物体内，奥曲肽在抑制⽣长激素、胰⾼糖素和胰岛素释放⽅⾯⽐⽣长抑⽣长激素和胰⾼糖素选择性更⾼。
与⽣长抑素相⽐，奥曲肽对⽣长激素分泌的抑制⽐对胰岛素分泌的抑制更强，的反弹性⾼分泌(例如：肢端肥⼤症中的⽣长激素)。
（2）适应症思他宁适应症为严重急性⾷道静脉曲张出⾎；严重急性胃或⼗⼆指肠溃疡出⾎，或并发急性糜烂性胃炎或出⾎性肠瘘的辅助治疗；胰腺术后并发症的预防和治疗；糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
善宁适应症为1、肢端肥⼤症(对⼿术治疗或放疗失败，或不能、不愿接受⼿术以及放射治疗尚未⽣效的间歇期患控制症状并降低⽣长激素和胰岛素样⽣长因⼦1的⽔平); 2、缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征。
本品对以下肿瘤有效：具有类癌综合征表现的类癌肿瘤；VIP瘤（⾎管活性肠肽瘤）；胰⾼糖素瘤；胃泌素瘤(通剂或H2受体阻断剂联⽤)；胰岛素瘤(术前预防低⾎糖症和维持正常⾎糖)；⽣长激素释放因⼦瘤3、预防胰腺⼿内窥镜硬化剂等特殊⼿段联合⽤于肝硬化所致的⾷管-胃静脉曲张出⾎的紧急治疗。
兰瑞肽适应症为肢端肥⼤症：外科⼿术和/或放射治疗之后⽣长激素分泌异常时；类癌临床症状的治疗：试验性（3）相同适应症时⽤法⽤量治疗静脉曲张出⾎。
思他宁建议负荷剂量250µg⽽后⽴即每⼩时250µg静脉点滴给药，当两次输液给药间隔⼤重新给予负荷剂量。