护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响 作者：杨少红 尚治新 萧宝珍 来源：《中国医学创新》2018年第28期
【摘要】 目的：探究护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法：选取本院妇产科2017年3月-2018年3月期间住院生产的妊娠期糖尿病患者98例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。对照组给予常规护理，观察组则给予护理干预，观察对比两组血糖控制效果、围生期并发症发生及新生儿情况。结果：观察组空腹、餐后2 h及睡前血糖水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P
【关键词】 护理干预； 妊娠期； 糖尿病； 血糖控制； 妊娠结局 doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.28.020 妊娠期糖尿病是指妊娠前产妇糖代谢正常，而在妊娠期间首次发生糖尿病的症状[1]。我国当前妊娠期糖尿病的发病率为3%左右，且呈逐年上升趋势。妊娠期糖尿病会导致产妇患有羊水过多、自然流产等并发症，严重影响产妇及胎儿健康状况[2]。故本文选取49例妊娠期糖尿病患者，对其采用护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院妇产科2017年3月-2018年3月期间住院生产的妊娠期糖尿病患者98例作为研究对象，均为单胎。纳入标准：（1）孕周均≥38周；（2）均无免疫系统疾病；（3）患者与其家属均知晓本研究并签署知情同意书。排除标准：（1）存在精神及认知障碍；（2）合并免疫力低下、肝肾功能不全；（3）中途转院或放弃治疗。按照随机数字表法将其分为对照组（n=49）和观察组（n=49）。本研究已经伦理学委员会批准。
1.2 方法 对照组采用常规护理，针对产妇开展饮食护理，确保膳食均衡；为产妇进行适当清洁护理，保证病房通风及病号服干净；针对产妇开展心理护理，定期为产妇进行心理指导；针对产妇生活中不良生活习惯予以纠正，保证产妇健康生活习惯。
观察组采用护理干预，具体方法如下。第一，健康教育。针对产妇开展妊娠期糖尿病健康教育，以专题讲座形式开展。叮嘱产妇配合治疗，定期为产妇开展血糖监控，选用经验丰富的产科医生对孕妇讲解妊娠期糖尿病对母婴的影响，叮嘱产妇关注饮食控制的必要性。针对合理膳食进行告知，提高产妇血糖自我控制能力。针对产妇低血糖预防措施予以告知，提升产妇疾病防控意识。第二，饮食干预。产妇入院后采用专门营养师对产妇饮食进行搭配。保证营养健康的基础上，维持产妇血糖稳定。依照医学营养教科书，为产妇能量进行计算，保证产妇摄入龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 28 kcal/（kg·d）。如产妇处于孕晚期，每天可增加200 kcal。针对产妇每天摄入的碳水化合物及蛋白质进行控制。将产妇饮食分为六次完成。第三，运动干预。针对产妇情况为产妇制定运动干预预案；针对产妇运动中的问题予以解答，选派专业人员对产妇运动情况进行指导，运动时间于餐后半小时开展，多多增加有氧运动。运动期间严格监控产妇脉搏情况，确保脉搏
1.3 观察指标 观察对比两组妊娠孕妇血糖控制效果，包括空腹、餐后2 h和睡前血糖；围生期并发症，包括羊水过多、妊娠期高血压疾病、产后出血和感染；以及新生儿不良情况，包括低血糖、新生儿窒息和高胆红素血症[3]。
1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果 2.1 两组患者的基线资料对比 对照组年龄23～45岁，平均（31.3±10.7）岁；孕周38～41周，平均（40.3±1.1）周。观察组年龄24～46岁，平均（31.1±10.3）岁；孕周39～42周，平均（40.7±1.3）周。两组患者的年龄、孕周等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.2 两组血糖控制效果对比 观察组空腹、餐后2 h及睡前血糖水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P
2.3 两组新生儿不良情况对比 观察组低血糖、新生儿窒息、高胆红素血症发生情况均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P
2.4 两组围生期并发症发生情况对比 观察组围生期并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（字2=6.806，P=0.009）。见表3。
3 讨论 妊娠期糖尿病作为孕妇常见疾病之一，对于胎儿及孕妇自身都具有不良影响[4-5]。妊娠期糖尿病产妇可通过临床护理，改变饮食及运动方式，保证降糖效果。但当前，常规护理应用于妊娠期糖尿病产妇护理中，效果并不理想[6-7]。
护理干预相对于常规护理，护理内容更为丰富[8-9]。常规护理对妊娠期糖尿病患者而言，只流于形式[10-15]。饮食、清洁、心理及不良生活习惯的护理，对于孕妇血糖控制的效果并不理想。而护理干预可通过对孕妇血糖情况的控制，使妊娠期糖尿病孕妇血糖情况维持稳定。故护理干预相对于常规护理而言，效果较好。护理干预分为五个步骤，分别是健康、饮食、运动、血糖及体重和心理干预[16-20]。健康干预可提升孕妇的疾病意识，从而保证孕妇控制血糖的实践能力。饮食干预可通过饮食调节，保证血糖摄入的均衡，防止血糖摄入过高产生的血糖波动，保证血糖平稳有助于胎儿的健康。维持饮食血糖平衡有助于降低羊水过多、妊娠期高血龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 压疾病、产后出血和感染发生率，其对于降低孕妇围生期并发症发生率具有重要作用。运动干预可通过运动增加产妇消耗量，使使用的食物得以消化，还可提升产妇免疫力，保证产妇健康状况。运动护理有助于提升患者血糖控制能力。心理护理可消除产妇多余的担心，使孕妇能够积极提升血糖控制效果，还能够避免产妇由于过度担心引发的新生儿情况不稳。血糖及体重干预可通过产妇血糖干预，保证空腹血糖、餐后2 h血糖及睡眠血糖的稳定。而体重干预可保证新生儿情况的稳定。故护理干预有助于降低新生儿低血糖、窒息和高胆红素血症的发生率，可有效保证新生儿健康状况。
综上所述，护理干预在妊娠期糖尿病患者临床护理中，可提高血糖控制效果，降低孕妇围生期并发症发生率，保证新生儿健康状况，值得临床推广使用。
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（收稿日期：2018-05-21） （本文编辑：李莹莹）
健康教育干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
和 早 产 儿 死 亡 的 发 生 率 有 重要意 义 。
【 键 词 】 妊 娠 期糖 尿 病 健 康 教 育 干 预 指 导 关
妊 娠 期 糖 尿 病 （ ＤＭ） 妊 娠 期 常 见 的产 科 并 发 症 之 一 ， Ｇ 是
孕 妇 由 于激 素水 平 改 变 而 产 生 胰 岛 素 抵 抗 ， 妊 娠 期 糖 尿 病 是 的 高危 因 素 。ＧＤ 对 孕 妇 和胎 儿 健 康 都 有很 大威 胁 ， 了 Ｍ 为 更 好 提 高妊 娠 期 糖 尿 病 孕 妇 的 分娩 质 量 ， 少 新 生 儿 缺 陷率 ， 减 我院 自２０ ０ ８年 １ ０月 ￣２ ０ ０ ９年 １ １月 对 ５ ６例 妊 娠 期 糖 尿 病 孕
±２ ３ 周 ， 照 组 ５ ．） 对 ６例 ， 均 年 龄 （ ７ ０ ８ ６ 岁 ， 均 孕 周 平 ２． ± ． ） 平
制 在 １０次 ／ ２ 分钟 以 下 ， 孕 妇 感 觉 不 疲 劳 为 宜 ， 肢 运 动 双 以 上
臂交替上抬转至 同时上举 ， 此 重复 ２ 如 ０分 钟 ， 以患 者 不 出 现
早 餐 以优 质 蛋 白 质 为 主 ， 理 分 配 主食 量 ， 摄 人 富 含 维 生 素 合 多
和 纤 维 素 的食 品 ， 前 加 餐 以避 免 夜 间低 血 糖 发生 ， 食控 制 睡 饮
一
周左 右后 ， 孕 妇 不 感 到 饥 饿 的 境 况 下 ， 定 其 三 餐 前 、 在 测 三
物 的 摄 入 、 随意 增 减 ， 议 孕 妇 少 食 多 餐 ， 日分 ５ 不 建 每 ～６餐 ，
作 者 单位 ： 北 国棉 二 厂 职 工 医 院 保 健 科 ， 西咸 阳 西 陕 邮 编 ７ ２ ０ １００ 收 稿 日期 ２ ］ — １ — １ ００ １ ２
妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用
妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用摘要：目的：探讨开展饮食干预和运动指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。
方法：选择妊娠期糖尿病患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。
常规组接受常规护理，实验组同时接受运动指导和饮食干预，对比两组妊娠结局。
结果：干预后实验组FPG（4.1±1.1）mmol/L、2hPG(5.7±0.8) mmol/L，均显著低于常规组的（5.6±1.0）mmol/L、（8.4±0.9）mmol/L（P<0.05）。
实验组早产5.0%、胎儿窘迫5.0%、巨大儿2.5%、新生儿窒息2.5%、羊水过多2.5%，比例均显著低于常规组的15.0%、20.0%、17.5%、12.5%、20.0%（P<0.05）。
结论：运动指导和饮食干预能够明显改善血糖水平和妊娠结局，临床认可程度较高。
关键词：运动指导；饮食干预；妊娠结局；妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病为常见内分泌疾病，主要是遗传、运动、日常饮食、胰岛素抵抗导致，早期患者可见体重增长、多食、多饮，此时需及时进行干预，避免孕妇妊娠中晚期出现感染，胎膜早破、妊娠期高血压等并发症，保证母婴生命安全和身心健康。
当前临床主要通过服用降糖药、注射胰岛素、强化运动、合理饮食控制疾病[5~6]。
为进一步改善妊娠期糖尿病孕妇围产期结局，本研究选择收治部分妊娠期糖尿病患者，对其实施运动指导和饮食干预，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择妊娠期糖尿病患者80例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。
常规组年龄范围21~40岁，平均（29.6±2.2）岁；孕周27~40周，平均（33.5±2.3）周；初产妇23例，经产妇17例。
实验组年龄范围22~40岁，平均（29.8±2.1）岁；孕周28~40周，平均（33.6±2.3）周；初产妇24例，经产妇16例。
妊娠期糖尿病及糖耐量减低的早期干预对妊娠结局的影响——附100例报告
产 史 、胎 儿 畸形史 、死胎 史及 足 月新 生儿 呼吸 窘迫
和 Ｇ Ｍ 的孕 妇进 行 干 预 性 治 疗 ，追 踪 至分 娩 ， 旨 Ｄ
在分 析 Ｇ Ｍ 及 Ｇ Ｇ Ｄ Ｉ Ｔ的早 期 干 预 对 妊 娠 结 局 的影 响 ，现 报道 如下 。
诊并 住 院 分 娩 的 １８ ６名 孕 妇 ，年 龄 ２ １ １～３ ０岁 ， 中位 年 龄 ２ ５岁 ，孕 ３ ４ ４～ ０周 ， 中位 孕 周 ３ ７周 ， 所 有孕 妇孕 前 均无 糖尿 病 史 。
２２ 方 ． 法
组。对确诊后 的 Ｇ Ｍ 组和 ＧＧ Ｄ ＩＴ组 ，及时给予合 理 的饮 食控 制 、运 动 指 导 ，必 要 时 给 予 胰 岛 素 治
ＧＴ Ｃ ，血 糖测 定 采用 肘静 脉 血浆 标 本 葡萄 糖 氧化 酶 法 。以血 糖 高于 ７ ８ｍｍ ｌＬ者 为糖 筛 查 阳性 ， 阳 ． ｏ ／
Ｇ Ｍ）指 在 妊 娠 期 间 首 次 发 生 或 发 现 不 同 程 度 糖 Ｄ
耐 量 异 常 。 妊 娠 期 糖 耐 量 减 低 （ ｅｔ ｉｎｌｉ Ｇ ｓ ｔ ａ ｍ— ａｏ ｐｉ ｄｇｕｏｅｔｌ ａ ｃ ，Ｇ Ｇ ）是 一 种早 期 血 糖 稳 ａ ｅ ｌｃｓ ｅ ｎ ｅ Ｉ Ｔ ｒ ｏｒ 态 的变 化 ，是介 于 正 常血 糖 和 Ｇ Ｍ 之 间 的 中 间状 Ｄ 态或 过 渡 阶段 。本研 究对 １８ ６名 孕妇 进 行 了 ５ １ ０ｇ 葡 萄 糖 负 荷 试 验 （ ｌｃｓ ｈ ｌ ｎ ｅ ｔｓ，Ｇ Ｔ） Ｇｕ ｏｅ ｃ ａ ｅｇ ｅｔ Ｃ ， ｌ 异 常者行 口服 葡 萄 糖 耐 量 试 验 （ ｒｌ ｌｃｓ ｏ ｒ Ｏ ａ ｇｕｏｅｔ ｅ・ ｌ ａ ｃ ｅｔ Ｇ Ｙ 进 一 步 确 诊 ，并 对 确 诊 为 Ｇ Ｇ ｎ ｅｔｓ，Ｏ Ｔ ） ＩＴ
综合护理干预对妊娠糖尿病孕期的血糖和负性情绪的影响论文
综合护理干预对妊娠糖尿病孕期的血糖和负性情绪的影响【摘要】目的探讨综合护理干预改善妊娠期糖尿病患者血糖水平和负性情绪的效果。
方法将110例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各55例。
对照组采用常规妊娠期糖尿病护理；观察组在此基础上采用综合护理干预措施。
比较2组干预后的血糖水平、负性情绪的变化。
结果综合干预后观察组患者在孕期的血糖控制水平显著优于对照组。
观察组患者的负性情绪发生率明显低于对照组。
结论综合护理干预在妊娠期糖尿病中的血糖水平稳定，保持孕妇积极乐观心态及少负性情绪对病情影响疗效显著，是有效的临床护理手段。
【关键词】妊娠期糖尿病；综合护理干预；负性情绪；血糖妊娠期糖尿病（gdm）是指妇女在怀孕前为患有糖尿病，在怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症，它是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成，产生某些激素导致胰岛素不能正常工作，从而人体对胰岛素需要量增加，当一些孕妇不能代偿性增加胰岛素的分泌量时就会发生gdm。
研究表明，高血糖与不良妊娠结局关系密切，而妊娠期的血糖控制可以明显改善妊娠结局[1]中的焦虑、抑郁等负性情绪又对血糖水平、病情转归有着消极的影响。
本研究中，笔者对gdm患者进行综合干预，使gdm患者保持好心态、维持血糖水平取得较好的结果，现报到如下。
1 对象与方法1.1 对象对2011年1月-12月住院的gdm患者110例，初孕妇7例，经产妇38例，年龄在21岁-41岁（28.35±3.21）孕周26周-38周（33.23周±3.16）身高150-171cm（156.32±2.16），按就诊的顺序依次分成观察组和对照组各55例，两组患者在年龄、孕周、孕产次，家族史比较差异均无统计学意义，p>0.05，有可比性。
1.2 方法对照组采用常规糖尿病患者的专业护理，观察组在常规糖尿病患者专业护理的基础上，采用综合护理干预措施①健康教育：对gdm患者及家属定期以孕妇学校讲座录像，健康手册等手段向孕妇宣讲糖尿病的相关知识，使gdm患者对疾病有进一步的了解，重视病情及能积极配合治疗和护理。
妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响
妇幼健康妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响冉腊英 （铜仁市妇幼保健院，贵州铜仁 554300）摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇妊娠结局的影响。
方法 选取55例孕24周后诊断为妊娠期糖尿病的孕妇为病例组研究对象，同期选取55例无妊娠期糖尿病孕妇为对照组研究对象，对比两组孕妇妊娠结局。
结果 病例组顺产率低，剖宫产率高；孕产妇发生胎膜早破、妊娠高血压、早产、子宫收缩乏力概率高；新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、巨大儿发生概率均高，对比对照组，P＜0.05；病例组产后出血与对照组无明显差异，P＞0.05。
结论 妊娠期糖尿病并发症的出现，可导致不良妊娠结局，剖宫产率、孕产妇并发症以及新生儿并发症均增加。
如孕早期及时给予妊娠期糖尿病健康教育，可增加孕妇对妊娠期糖尿病的了解和预防，减少妊娠期糖尿病的发生，从而减少不良妊娠结局。
关键词：妊娠期糖尿病；孕妇；妊娠结局妊娠期糖尿病（GDM）指的是妊娠期间首次出现或发生的糖代谢异常，在妊娠孕妇中的发病率非常高，属于妊娠期女性特有的一种并发症，对孕产妇、新生儿健康均可引起不良影响。
一般情况下，妊娠期糖尿病会引发胎膜早破、早产、子宫收缩乏力、产后出血、妊娠期高血压、新生儿窒息等，应尽早诊断以及治疗，将血糖控制在正常范围。
本文选取55例妊娠期糖尿病孕妇以及55例妊娠未发生糖尿病的孕妇，分析妊娠期糖尿病合并症对孕产妇妊娠结局的影响。
1对象和方法1.1 研究对象选取在我院门诊行产前检查并诊断为GDM的孕妇，常规行饮食指导及健康教育。
于2020年1月~2020年7月分娩的孕产妇中选取55例妊娠期糖尿病孕产妇为病例组孕产妇，年龄17~41岁，均龄（29.2±6.5）岁；分娩孕周最大是42周、最小是33周，均（30.2±5.6）周；初产妇、经产妇分别是30例、25例。
另外，同期选取55例妊娠未合并糖尿病孕产妇为对照组，年龄21~39岁，均龄（29.1±2.4）岁；分娩孕周最大是40周、最小是35周，均（30.1±2.6）周；初产妇、经产妇分别是31例、24例。
血糖控制在妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
２ ２ 三组产妇妊娠 结局比较 ．
见表 ２ 。结果显示 ， 组 即血糖控 １
表 ３ 围产 儿 结 局 比 较
（ ） 例
制 达标 孕妇合 并症 的发生率 与 ３组 即对照组无 显差 异 （ ＞０ Ｐ ． ０ ） １３两组均 明显低 于 ２组 即血糖控制不达标组 （Ｐ ＜ ．１ 。 ５ ，、 ０ ０ ）
１５ 疗效 评价及分组
方案 ， 血糖控制 目标为空腹 ＜５ ８ｍ ｏ Ｌ及餐后 ２ｈ＜ ． ｏ 、 ｍ ｌ ／ ６ ７ｍｍ ｌ ／
２０ ０ ６年 ３月 至 ２ ０ ０６年 ９月 在 我 院诊 断 、 疗 及 分 娩 Ｌ 治 。达标者列为 １ ， ６ 组 共 ８例 ； 达标 者列 为 ２组 ， ４ 不 共 ２例 ； 另随
表 ２ 产 妇 妊 娠 结 局 比较 （ ） 例
注 ： 为 １３组 比较 ； 为 ２ ３组 比较 ； 为 １２组 比较 。 Ｐ 、 Ｐ 、 Ｐ 、
３ 讨 论
近年来众 多研究证 实 ， 妊娠期糖代谢异 常能增加孕妇 和围生
注 ： 为 １３组 比较 ； 为 ２ ３组 比较 ； 为 ｌ２组 比较 。 Ｐ 、 Ｐ 、 Ｐ 、
１ 对 象和 方 法 １１ 对 象 ．
—
３ ５千 卡／ ｇ 标准体质量 ） 其 中蛋 白质摄 入量 ， ｋ（ ， 占总热卡 ２ ％ ５
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
，
碳水化合物 ， ５ ％ ， 占 ５ 脂肪 占２ ％。② 饮食控制 ＋胰 岛素治 疗 ： ０ 确诊为 Ｇ Ｍ 的患者 ， Ｄ 无论采用何种治疗
１０例 Ｇ Ｍ 患者进行研 究分析 ， １ Ｄ 旨在探讨 血糖 控制对 Ｇ Ｍ 的诊 饮食控制 后 ２周 内血糖 水平 不达标者加用胰岛素治疗。 Ｄ
妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响
素 Ｊ 。本研究结果表明 ： 恶性肿 瘤放 疗患 者焦 虑情 绪 的原 因
较多 ， 其 中主要原 因是对疼 痛及 放疗 副反应 充满恐惧 ， 对 放射
［ ２ ］ 韩立丽 ， 高 伟． 心理护理对食管癌放疗合并焦虑患者
生活质量 的影 晌［ Ｊ ］ ．中国实用 护理杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ６ Ｃ ） ： ３ ６ ．
１ ． ２ 护理方法 ： 对观察组 的 ４ ０例产 妇 的具 体护理 措施进 行
回 顾 性分 析 ， 具 体如 下 ： ① 对产妇进 行科学 的 、 人 性化 的妊 娠
期糖尿病管理 ， 要求 产妇 在其 孕早期 即进行 血糖 与尿糖 的测 定， 筛查高危产妇 ， 并对存在高危 因素 的产妇进行 ７ ５ ｇ糖耐量
尿糖波动进行评判 ， 以便 于治疗措 施 的更改 。③给 予产妇 饮
食与体重控制的相关 指导 ， 由于大多 数孕妇 及其 家属不愿 提 早住院 ， 因此应 由护 理人 员 向产妇宣 传与 教育控制 饮食 的知 识， 并 向其家属说 明采用饮食疗法 进行血糖 调节的重要意 义 ， 使得产妇 及其 家属提 高妊娠 期糖 尿病 的相关认 知 ， 配合 医护 人员 调整饮食 。但需 提醒产妇切勿 因过 分控制饮食而 导致 胎 儿营养不足。严格 限制产妇 每天 摄取 的蛋 白质与脂 肪、 碳 水 化合 物的总量 ， 要求每天摄取 的总 热量在 １ ５ ０ Ｚ Ｊ ／ ｋ ｇ以 内。提 倡少量多餐 ， 并要求产妇每周 体会总 的增 长不超过 ５ ０ ０ ｇ 。给 予产 妇少食多餐的饮食 建议 ， 食 用 的食物 中可根据 产妇 的具 体情况多添加纤维 素与维 生 索 ， 并 适量 地增加 微量元 素。④ 给予产妇心理 干预 ， 多数妊娠期糖 尿病产妇 会存 在焦虑 、 不安 的心理 ， 护 理人 员应 对其 进 行心 理疏 导 ， 鼓励 其积 极面对 生 产， 并 以成功 的病例作为榜样 ， 树 立产妇 的信心与 勇气 。并 加 强对产妇及其家属的健康教育 ， 使 产妇产生 重视 ， 积极控制 并
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展【摘要】妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症，会对母婴健康产生较大的影响，如不及时加以干预，则会引发妊娠期感染、早产等不良结局。
对诊断为GDM的孕妇，采取及时有效的护理干预措施，有助于提升孕妇自我护理技能，改善母婴结局。
本文从以护士为主导的GDM孕妇产前干预的必要性，GDM产前护理干预方案等方面进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
【关键词】妊娠期糖尿病；产前护理干预妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期首次发生的糖代谢异常，为最常见的孕期并发症［1］。
我国近15年GDM的患病率为12.85%，随着二孩政策的放开，GDM患病率的上升趋势更为明显[2]。
研究[2-3]显示GDM孕妇的妊娠期感染、剖宫产率、羊水过多、子痫前期、胎膜早破、产后出血、妊娠高血压明显高于非GDM孕妇，且早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低血糖等发生率显著增高。
同时，GDM孕妇远期罹患2型糖尿病的风险也在增加[4]。
这已经成为众多学者关注的热点和难点问题,给临床医护带来了严峻的挑战。
对诊断为GDM的孕妇，为改善母婴结局，采取及时有效的护理干预措施尤为重要。
本文对GDM产前护理干预研究进展进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
1 GDM产前护理干预的必要性GDM发病机制尚不明确，但相关研究[2-3]显示：高龄、多孕产次、分娩前BMI≥24kg/m2、糖尿病家族史、不良妊娠史、流产史、阴道念珠菌感染等均是孕妇罹患GDM的危险因素。
章洁等[4]研究表明，两次妊娠期间的体质量增长是GDM复发的独立危险因素。
尽早识别并筛查出GDM高危人群，通过早期进行饮食、运动等生活方式改变，以及自我监测血糖和加强健康教育等综合护理干预措施，可以改善妊娠结局，维护母婴健康[5-6]，也是降低GDM复发风险、提高妊娠质量的有效措施[4]。
孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
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【 关 键词 １ 孕期 护 理 干预 ； 妊 娠 期糖 尿 病 ； 妊娠 结局
［ 中 图分 类 号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
【 文 献标 识码 】 Ｂ
【 文 章编 号１ １ ６ ７ ４ － ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） １ ２（ ａ） 一 ０ １ ４ ３ 一 Ｏ ２
妊娠期糖尿病早期护理干预对妊娠结局的影响
医学院学报， ０ １ ２ １） ｌ ０ ２ ０， （０ ： ６ 均应用开水烫洗 。 医护人员更要重视 自己的医疗行为， ［ ］ 蒋凤萍． ３ 复发性念珠 菌性 阴道 炎 ７ ９例诊治体会 所用过的器械和用具要严密消毒， 使用过的一次性床单 ［】 陕西 医学杂志， ０ ４ （１ ： ５ Ｊ． ２ ０ ，３ １ ） １ ５ ３ ０
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