品管圈表格样表
品管圈表格样表
Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
品管圈申请登记表
编号：
品管圈名称 成立日期
申请日期 申请号码
科 室 联络人
联系电话 秘 书
本期活动主题
辅导员 品管圈经历
圈 长 品管圈经历
圈员资料
姓 名 科 室 岗 位 性别 圈龄 工作内容
本期活动时
间
年 月 日至 年 月 日
选题理由
预期目标
其他
科主任意见 品管办意见
品管圈圈会记录（组圈）
编号：
会议时间 年 月 日 时 分至 时 分 会议地点
主持人 记 录
应到人数 人 实到人数 人 出席率
%
出席者签名 缺席人员
会议内容 本次会议主题：
建议圈名 得票 说明
决
议
事
项
下次会议： 年 月 日 时 分 下次会议地点： 辅导员
意见
辅导员： 圈长：
品管圈成员基本数据表
编号：
科室： 组圈日期： 年 月 日
圈名： 辅导员姓名：
圈名意义： 圈长姓名：
圈员合计： 人
成员基本数据
职务 姓名 年龄 资历 学历
圈长
圈员
平均
主要工作：
品管圈活动期间： 年 月至 年 月
科室工作主要性质：
辅导员： 圈长：
圈会议记录
第 次会议
圈名： 所属单位
开会时间 开会地点
辅导员 圈 长
主持人 记 录
本次进度：□主题选定 □目标设定 □活动计划拟定 □现状把握
□解析 □对策拟定 □对策实施 □效果确认
□标准化 □检讨与改进 □其他
出席人员签名：
缺席人员：（请注明原因） 实到人数
出席率=──────Х100%= %
应到人数
会议记录：请依下列顺序记，并将相关原始数据、报表作为记录附件
1.上次讨论议题
2.上次决议事项执行状况
3.讨论事项与决议
4.结论及工作分配
辅导员： 圈长： 记录：
会议记录：
辅导员评语：
主管领导评语;
下次会议 下次会议 下次会议
时 间 主 席 记 录
提高首次病情护理品管圈病历单书写规范(1)
随着经济社会的发展和生活水平的提高，我国住院病人群二体发生了重大改变，传统护理 模式遭到重大挑战。除了基础护理外，病人对人文关怀及个性化的护理要求日益提高。
对护士而言 护理文书直接反映护理人员的理论水平和专业能力 对医院而言 护理文书关系到医疗纠纷侵权诉讼的成败 对患者而言 患者提供全面、全程、优质的护理服务 对个人而言 有利于提高自己的专业知识
重要
不重要
院方政策 迫切性 3.8 4.1 4.1 4.1 4.1 3.7 4.1 4.3 4.1 4.3
院方政策 迫切性 非常符合 次迫切
符合
迫切
无相关 极迫切
圈能力 3.7 3.9 3.9 3.9 4.1
圈能力 自行能解决 需一个部门配
合 需多部门配合
总分 19 19.7 19.5 21.2 20.3
9
10
15
12
10
9
8
11
8
8
4
5
8
4
6
5
6
8
6
5
5
5
7
8
4
4
2
3
2
3
总数 100 56 44
比例
56% 44%
120
100
80
60
40
20 0
0
66%
35%
24
21
诊断、主诉缺陷
病状体征与医生首次不符
11
缺少皮肤评估
96% 82%
9
疼痛评分与患者主诉不符
100%
3
对病人的饮食，药物 活动宣教不到位
45
45
51 141 ★
王洋 3.25-4.15 徐星星 对策二
肿瘤科品管圈
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
• 目标值=现状值—改善值
对策效果：
执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。
改善效果：操作有详细的规章可循，全体严
格按章
操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训
主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多
问题点：相关知识薄弱
对策内容： 改善对象：全体护士
对策实施： 负责人：袁溪、邓锟燕
实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日
效果确认
35 30 25 20 15 10
5 0
2015年6月
2015年7月
1~2天 3~4天 5~6天
开展品管圈活动后，肿瘤科外周留置针时间从1~2天占53.41%降到29.21%， 3~4天从44.32%上升至67.42%。提高率=（改善后-改善前）/改善前×100% =（67.42-44.32）/44.32=52.12%
改善对象：全体护士
负责人：全体圈内人。
实施步骤：1、组织圈员结合临床实际编制 实施时间：2015年9月14日 详细的外周静脉留置操作规范手册，同时请 实施地点：肿瘤科医师办公室及病房 上级老师指导。
2、全员培训达标，加强对病人的告知宣教。
3、关注外周静脉留置新知识，及时告知培 训。
品管圈管理工具之查检表 层别法
备注：每个科室提问 2 名护士，选择 3 项制度中的一项，若内容全面不扣分，答对 1/2 扣 1.5 分，不能回答者扣 3 分
查检收集资料的三现原则：
现场 现物 现实
6.□7001~8000 元
7.□80010 元
9.□10000 元以上
七.岗位类别：1.□员工 2.□培训学员 3.□退休返聘 4.□辅助用工 5.□文员
6.□其他
八.职 务 别：1.□职能科室人员 2.□护士 3.□医师 4. □医技人员
九.职 称 别：1.□高级职称 2.□副高级职称 3.□中级职称 4.□初级职称 5.□其他
差错件数 2 3 15 20
占总差错件数比率（百分比） 10 15 75 100
护士一针未穿刺成功层别法
护士分层 N0 N1 N2 N3 合计
穿刺成功 16 10 15 20 61
未穿刺成功 5 2 4 1 12
合计（百分比） 23 16 21 4 16
得出结论：
从层别分析来看，夜班是造成差错 发生的主要班次，应优先采取措施进行 改善。
•住院患者一针穿刺不成功的查 检表
泄漏调查表（按人员分类）
泄漏调查表（按厂家）
可得出结论：应该试用Y配件厂家生产的零件，而且使用操 作人员B的方法
某医院急诊药房某月白班、中班、夜班共发生差错20件，药剂科为了 得到更明确的信息，以便采取措施进行改善，从白班、中班、夜班的 角度对发生差错进行层别分析：
班次 白班 中班 夜班 合计
品管圈管理工具之
查检表 层别法
*** ***
什么是查检表？
查检表制作
项目
隔板夹装异常 94 52 95 33 91 93 94 95 69 93 92 117 95 1113 0.4
高度检知出错 27 16 27 12 27 30 24 26 21 27 30 35 29 331 0.13
隔板吸引不当 26 14 25 8 25 22 23 24 18 24 21 30 25 285 0.11
这种查检表主要是调查作业结果之情形，不单 是记载每天的数据，并且可看出那一项目的数据 特别集中。
（一）记录用查检表
收集时间：2014年6月1日----6月5日
例：记录用查检表实例
收集人：黄学源 李荣儒 单 位：秒
日期
故障
故障时间
10/5 10/6 10/11 10/12 10/13 10/16 10/17 10/18 10/19 10/20 10/31 11/3 11/13 合计 率 (%)
案例四：特性检查表
案例六：医疗设备日常检查保养记录表
责任人：
2015年元月
备注：1、检查项目正常的在对应日期下打“√”；否则打“×”； 2、进行日常保养请在对应日期下打“√”；否则打“×”；
检查项目20不认同医生的处方23取药等候时间太长1点击插入插入表格根据需要填写所需的行数和列数根据收集的数据填入表格中表格颜色填充选中表格点击右键填充和边框选择所需的颜20丌认同医生的处方23取药等候时间太长11缺陷项目缺陷频数合计叫液红灯家属到护士站问询16分析
品管圈工具查检表和柏拉图
(Checksheet)
动期间要不断加以修正）。 （6）要将查检结果，反应至现场有关单位，数据出现多马上
采取行动。 （7）▲、♦、 、 正等简单符号，如数种符号同时使用于一个
查检表时，要在符号后注明清楚所代表的意义。
品管圈(QCC)
日期
合计
来搞错误
1
2
2
1
6
漏记帐
0
入错户
1
1
1
3
记错金额
1
1
2
其它
0
合计
2
2
2
3
2
11
检查数
98
122
65
108
125
518
错帐率(%)
2.04
1.64
3.08
2.77
1.60
2.12
现状调查的注意事项
调查的客观性 调查的时间性
注意点
如果小组课题的目标就是上级下达的指标,那 么在选择题目后,就应明确目标值(即设定目 标),并对此目标值进行可行性分析.目标值的 可行性分析与“现状调查”的工作相似，所 不同的是不一定受分析现状须找到关键少数 问题的限制，也可能连次要问题也必须一并 解决，以保证指令性目标的实现。
什么时候需要品管圈呢？
我们的企业机构已经十全十美，毫无问题可改善了吗？
各部门的问题要由谁来改善呢？难道事事都要等老板、主 管来解决？其他占80%的基层员工袖手旁观？如要员工自 行改善，他们会吗？不必培训吗？如果培训？
企业机构雇用了那么多的员工，难道只用我们的劳力吗？ 无限的脑力资源任其浪费？
员工们上班工作，难道只是为了领薪水、工资而已吗？不 必让公元们对工作感到快乐、享受成就感，甚至使员工们 成长、进而提士气、强化向心力？
目录
一、品管圈活动的基本概念 二、品管圈活动的组织 三、品管圈活动的历程
目录
一、品管圈活动的基本概念 二、品管圈活动的组织 三、品管圈活动的历程
改善历程（QC Story)
品管圈
分析：根据查检数据表明，穿刺部位不当、应用刺激性药物及穿刺部 位固定方法不当占76.60%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为 本次主题改善重点
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握 4. 4.目标设定 目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
上级领导重视 程度 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再 说 下次解决 尽快解决
圈员能力 需多部门配合 需一个部门配 合 自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）
主题书写格式
• 动词（正向或负向）
• 名词（改善的本体）
• 衡量指标
品管圈应用与实践
为何要推动品管圈？
对医院的效益 • 对于管理层的效益 • 对参与活动的个人方面
• 对于医院：
• • • •
• • • •
全面提升医疗质量 全面提升患者满意度 可在品管圈活动中发现人才 培养员工的问题意识，并掌握处理问 题的能力， 节省医院成本 促进员工人际关系，提高工作士气 提升员工满意度 提高医院知名度
未能掌握解剖位置 穿刺技术有待提高 选择输液器材不当 合计
13 10
1.88% 1.45%
27.66% 21.28%
55.32% 76.60%
4
0.58%
8.51%
85.11%
4 3 47
0.58% 0.43% 6.81%
8.51% 6.38% 100%
93.62% 100% 100%
柏拉图（Pareto Diagram）
品管圈解析
缺一不可
提高医师交接班记录完整性甘特图
月份 2015年3 月 周次 1 2 3 4
2015年4 月 12345
2015年5 月 1234
2015年6 月 1 2 34
2015年7 月 12345
2015年8 月 1234
2015年9月 12 3
负责 人
品管工具
地点
步骤
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周 周
主题选定 …
P 30%
汪洋
头脑风暴、记 名式团体技巧
医生办
计划拟订
…
房其 军
头脑风暴、甘 特图
医生办
现况把握 目标设定
……… …
上虚下实
濮红 查检表、流程 萍 图、柏拉图
病区
张华 军
直方图
医生办
解析 对策拟订 对策实施与检讨
……
…
D 40%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 总分
平均分
可行性
迫切性
圈能力
总分
各圈员用L型矩阵给上级政策等四个维度打分，每人以1分为总分， 分别评价4个维度，得分越高的维度权重所占比例越大。
主题阶段注意事项
常 常 成 为 扣 分 项
5分×10（人）=50分 50×0.22=11分
主题选定阶段注意事项---候选主题
中医中药，弘扬传统医学文化，为患者服务！
圈成员基本数据表更新点
职务
辅导员 圈长
圈员
姓名
徐小美 吉晓妹 徐源源
孙慧 徐婷婷 徐嘉嫔 陈研杏
平均
原有表格只有年
年龄
职称
龄、职称
43
主管护师
呼吸科品管圈_图文
现状把握—数据收集
缺陷内容 患者雾化吸入 知识缺乏，护 士宣教不到位 雾化吸入器消 毒不当 雾化吸入驱动 装置不给力
雾化吸入时间 不合理
雾化吸入器质 量不合格
数量（例）
18 17 30 17 7
缺陷率
21%
19% 34% 19% 7%
累计百分比%
21%
40% 74% 93% 100%
目标拟定
目标设定图
解析
对策拟定
对策拟定
要因分析
患者雾化 吸入知识 缺乏，护 士宣教不 到位
雾化吸入 驱动装置 不给力
对策方案
1、制定雾化吸入操作流程，规定护士 按流程操作，并与绩效挂钩； 2、制作雾化吸入健康宣教的资料；
3、对雾化吸入操作流程、健康宣教内 容进行全科学习； 4、集中患者及家属举办雾化吸入讲课 。 1、向设备科提交报告申请增加雾化吸 入空气压缩泵； 2、制定雾化吸入泵使用保养维修制定 ； 3、对雾化吸入驱动装置及保养维修制 定组织全科学习； 4、取消氧气驱动雾化吸入。
2、护士根据患者知识接受水平的程度选择合适的方式 对患者进行健康宣教；
Ｃ确认
3、组织全科护士对雾化吸入的操作流程及健康宣教进 行培训学习。 护士对雾化吸入患者进行相应的健康宣教，严格按照雾 化吸入操作流程进行操作。
Ａ处置
实施评价好
实施日期：2014.5负责人：徐红兰
对策实施具体内容PDCA 问题点二：雾化吸入驱动装置不给力；
4、劝说患者与静脉输液治疗同时进行 。
总分
135 132 128 63 138 134 123 70 128 122 132 64 136 130 127 67
采纳
★ ★ ★
★ ★ ★
品管圈活动手册
目录圈人员登记表 (1)品管圈成员职责 (2)品管圈圈徽说明表 (3)问题解决型主题实施步骤 (4)课题达成型主题实施步骤 (5)品管圈基础知识培训教程 (6)如何开好圈会 (9)圈会会议记录 (10)检讨与总结 (58)圈人员登记表- 1 -品管圈成员职责一、圈长的职责1.领导圈员积极参与活动；2.整合、统一全体圈员的意见与做法；3.适度的分配工作给全体圈员；积极追踪进度；4.率先接受教育，提升自我能力；培养后继圈长人选；5.向上级报告活动状况，并参与指导活动。
二、辅导员的职责1.承担品管圈组成及推动工作；2.安排圈员对改善步骤与熟悉品管手法的教育培训；3.充分了解活动之各项规定、行政手续；4.创造品管圈自主活动的气氛及环境；5.参与圈的集会，对圈活动进度给予指导及建议；6.协调正常工作与品管圈的相关问题；7.协助解决困难，适时向上级反应。
三、圈员的职责1.积极参与圈的活动；2.积极发言，提出自己意见、创意积极发言，服从群体意见，从事改善活动；3.接受教育，设法提升自己的能力；4.遵守已订的标准从事工作；5.以身为圈的一分子为荣。
- 2 -品管圈圈徽说明表编号：圈名开心圈圈开心工作，心系病人名寓意圈徽图案守护心脏，托起心的希望，用心呵护健康圈徽寓意辅导员：张蕾圈长：马晓红- 3 -- 4 -- 5 -品管圈活动之旅开始啦！！！活动步骤活动内容及品管手法（下划线部分）品管（QC）手法简介品管（QC）图表示例使用表格组建品管圈团队1.圈的组建：选择合适人选，5—12人为宜，以同一部门或同一现场的人员为主，包括圈长、辅导员和圈员。
2.选定圈名和圈徽：基本程序：选用头脑风暴法的基本程序，充分发挥每一个人想象力和创造力，然后共同协商，通过无记名投票的民主方式，确定最后的圈名和圈徽。
3.圈成员自我测评：为了比较品管圈的无形成果，进行正式的品管圈活动前要进行自我测评，使用的表格为圈员自我评定。
头脑风暴法：是让与会者敞开思想,使各种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性风暴，这是一种集体开发创造性思维的方法。
中医四叶草品管圈
无形成果雷达图
和谐度 40 30 20 10 0
Qcc手法运用
积极性
解决问题能力
责任感
凝聚力 愉悦感
沟通配合
学习计划拟定
月份 周次 步骤 主题 选定 2014年5月 3周 ... ___ 4周 2014年6月 1周 2周 3周 4周 2014年7月 1周 2周 3周 4周
计划 拟定
现况 把握 目标 设定 解析
自治区人民医院 中医科
meet
Rahul
圈的组成
圈名：青春圈 成员人数：12人 圈长：陈禧
所属单位：自治区人民医 院中医科 圈员：马晓荣 王杰 冶华 马艳梅 范亦萱 主要负责工作： 通过不断的学习来加强护理人员中医护理知识水平，从 而提高患者中医护理的知晓率和保证患者通过中医护理 来治疗疾病的有效率 活动时间：2014年7月-2014年11月
... ___
... ___ ... ___ ... ___ ... ___ ... ___
月份 周次 步骤 对策 拟定 对测 实施 与检 讨 效果 确认 标准 化
2014年5月 3周 4周
2014年6月 1周 2周 3周 ... ___ 4周 ... ___
2014年7月 1周 2周 3周 4周
Rahul is great at..
主题选定
本期活动主题 提高中医护理 水平
选题理由
对 病人 而言
正确实施中医治疗，能够促进患者病情康 复，延缓病情发展
。
对 护士 而言
对 医院 而言
熟练掌握每一项中医护理操作是每位医护 人员必备的专业知识
提高患者治疗疾病的有效率能够提升患者 信心增加对医院的信赖
根据工作中的情况选择工作中 的薄弱环节