顽固性根尖周炎临床用药特效配方
〖特效神方〗牙痛1剂见效3剂痊愈
〖特效神方〗牙痛1剂见效3剂痊愈
【特效神方】牙痛1剂见效3剂痊愈本方前三味药是祖传秘方，第四味药是贡献人研究所加。
【配方】：生五灵脂10g、生黑牵牛20g、生香附子
10g、生广木香10g。
【用法】：将诸药研粉，加白醋调糊为丸，阴干。
本方前三味药是祖传秘方，第四味药是贡献人研究所加。
【配方
】：生五灵脂10g、生黑牵牛20g、生香附子10g、生广木香10g。
【用法】：将诸药研粉，加白醋调糊为丸，阴干。
薄荷?
肉桂【配方】：薄荷，肉桂，细辛，良姜各10克。
【制法】：上述各药为3剂药量，把10克各分成3份，水煎。
【用法】：早晚分服。
【主治】：牙痛【疗效】：1剂见效，3剂痊愈。
此药非常有效。
、。
治各种牙痛牙疼特效方〈患牙疼，久治不愈，此方风、火、虫牙皆治，一剂即愈，绝对特效）
治各种牙痛牙疼特效方〈患牙疼，久治不愈，此方风、火、虫
牙皆治，一剂即愈，绝对特效）
治各种牙痛牙疼特效方〈患牙疼，久治不愈，此方风、火、虫牙皆治，一剂即愈，绝对特效）
栀子，连翘，大黄，芒硝各10克为一付，3付为一剂，牙痛时早晚煎服，连服三次.永不再发痛。
辅助配方1：千人验证一次即效，永不牙痛奇方！！治过一千多人，均一次见效！樟脑6克龙骨3克透骨草3克甘草3克上药研细浸入高度内酒中〔洒浸没药即可〕，然点燃酒，如酒度数低点不燃可先加热白酒后再点燃，待火自行灭燃后，酒稍冷却即口含药酒汁30分钟左右（浸泡痛牙）吐掉，最好晚饭后应用（药后不可吃东西，否则易损牙床，一次愈）…药汁不可吞下，含浸后吐掉！！对牙龈炎、牙周炎、风火牙疼、虫牙、烂牙、智齿牙痛均有效，一次肿痛轻，最多二次愈！
辅助配方2：牙痛特效方：细辛5克，生地12克，白附6克，红花5克，牛夕10克，生甘草10克，刺猬皮15克，升麻10克。
一般服二剂，最多服三剂可愈。
治牙疼的西药配方
治牙疼的西药配方●治疗牙疼的西药配方有：甲硝唑和阿莫西林是最常用的药物，还有甲硝唑芬布芬胶囊，双氯灭痛，氯霉素或地塞米松等，可以按照说明书服用，疼痛明显者还可以口服布洛芬缓释片，在缓解期可服用牛黄上清丸来调理，服药期间早晚还用淡盐水漱口。
日常生活中应该注意口腔卫生，勤刷牙漱口，饮食宜清淡，冷热适度，忌辛辣刺性，以及生冷硬的食物。
●治牙疼的四种西药配方醋酸地塞米松片、盐酸吗啉胍片、四环素片、吡罗昔康片记住:每种只能用两片!此方仅供参考，因含激素药，副作用大，所以慎用。
建议最多只能用一次。
小孩绝对不要用。
治牙疼的西药，比如牙周康，甲硝唑，氯霉素，地塞米松等都是不错的。
原因分析牙痛主要是因为牙龈发炎导致的，那么他的的治疗方法，主要是以消炎止痛为主的。
还有可能是因为上火导致的，这个时候就可以在吃一些清火的药。
举措建议一般消炎可以吃一些如阿莫西林，头孢，罗红霉素等消炎的药，那么缓解疼痛的可以吃点甲硝唑等止痛药。
如果是因为上火引起的牙痛，可以吃一下火的药，比如三黄片等。
注意事项牙疼治起来比较慢，所以不要心急，越着急好的越慢。
●首先，我们来了解第一种治疗牙痛的方法，就是消炎药物一片，保泰松两片，就可以起到解热止痛的效果。
当然，如果牙痛的情况十分严重，还能够服用止痛药两片同时服下，缺一不可，等到两三分钟之后，疼痛的问题就会得到缓解，但需要注意，儿童不能吃，成年人患有胃炎，胃溃疡也不能够服用，牙痛的治疗是需要过程的，不可能马上起效果，是需要治疗的。
另一种方式是使用强的松，维生素b1，维生素c各两片，服下不到两小时就能够起到效果，这样以后基本上就不会再复发了，但是儿童不宜服用，消化性胃溃疡以及孕妇都不能够吃。
在西药治疗的配方当中，第三种治疗方式是土霉素两片，强地松两片，安乃近一片同时服下，服用两天就可以痊愈，这种方式没有什么需要注意的问题。
第四种方法是去痛片两片，氟哌酸两片，同时服下吃药，20分钟后立刻见效。
虽然在治疗牙痛的方法上有四种方法，但建议吃药之前，先到医院进行检查，因为这四种方法不能够治疗所有牙痛。
不同药物治疗成人复杂性慢性根尖周炎疗效对比分析
７ ４ ０ ６・
吉林医学 ２ ０ １ ３年 １ ２月第 ３ ４卷第 ３ ５期
如， 能顺利回答问题， 无血压、 脉搏、 呼吸变化； 有效： 下腹可感
胀痛 ， 但能忍受， 无斑压、 脉搏、 呼吸变化； 无效 ； 下腹疼痛剧 烈、 呻吟、 出汗或有ｍ压、 脉搏、 呼吸变化。 １ ． ３ ． ３ 出血量： 用量杯及浸湿纱布面积计算。
社．
［ 收稿日 期： ２ ０ １ ３ － ０ ８ — ２ ８ 编校 ： 潘宏竹］
在传统的人工流产术 中对 宫颈扩张 、 牵拉及 宫壁 的负压
不 同药物治疗成人 复杂性慢性根尖同炎疗效对 比分析
陈 北， 姬转宁 （ 陕西西安电力中心医院， 陕西 西安 ７ １ ０ ０ ３ ２ ）
［ 摘 要】 目的： 对成人复杂性慢性根尖周炎临床治疗方法进行统计和分析 方法； 选取成人复杂性慢性根尖炎患者 ２ ０ ６ 例， 随机分为两组， 甲组患者 １ ０ ４ 例， 采用氢氧化钙联合硪仿樟脑酚棉根管封药治疗 ， 乙组患者１ ０ ２ 例， 采用氢氧化钙联合碘仿 糊剂进行根管封药治疗； 对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果； 乙组患者的临床治疗效果、 治疗时间显著优于甲组患者， 差 异具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者均没有明显不良反应和不适症状出现。结论： 针对成人复杂性慢性根尖炎患者采用氢
氧化钙联合碘仿糊剂进行根管封药治疗 ， 可显著提高患者的临床治疗效果 、 缩短治疗时间 ， 提高患者生活质 量 ， 无不适 症状 和不 良
反应 ， 适 宜 广泛 应 用 和 开 展 。
［ 关键词］ 成 人 ； 复杂性 ； 慢性根尖周炎； 氢氧化钙 ； 樟脑酚 ； 根管治疗 ； 不 良反应 慢性根尖周炎是临床常 见病 、 多发病 ， 若不及 时治疗 ， 易 发展为根尖脓肿 、 根尖 肉芽肿 、 根尖囊肿 ， 并 出现根尖瘘管 ， 成 为难治性慢性根 尖周 炎 。烤 瓷 牙 由于具有 美观 、 坚固、 耐用 等 优点 ， 目 前 应用越来 越 普及 ， 但 随着 烤瓷牙 使用 寿命 的延 长， 其基 牙常并发难治 性慢 性 根尖周 炎 ， 对其 治疗 有着 复 杂 性和特殊性 。 。笔者对 我 院收治 的成 人复 杂性慢 性 根尖 炎 患者２ ０ ６例的临床治疗 资料进行 回顾 性分析 ， 现将结 果报告
Vitapex糊剂根管内用药治疗难治性根尖周炎临床疗效观察
Vitapex糊剂根管内用药治疗难治性根尖周炎临床疗效观察摘要目的：探讨难治性根尖周炎的有效治疗方法，评价vitapex 糊剂根管内封药的疗效。
方法：68例根尖周病久治不愈患者，采用vitapex糊剂根管内用药，观察封药后反应。
结果：显效49例，有效13例，无效6例。
结论：对难治性根尖周炎病例，根管预备后根管内封入vitapex后取得较好的疗效。
关键词根尖周炎 vitapex糊剂根管治疗难治性根尖周炎病例，病程长，复诊次数多，常规根管预备后，反复封药>3次，仍有叩痛，根管内分泌物多，瘘管未闭合。
在根管内封入vitapex糊剂，大部分病例临床症状消失，可明显缩短疗程。
现报告如下。
资料与方法一般资料：2008～2011年收治难治性根尖周炎患者68例，男28例，女40例，年龄35～70岁。
经临床检查和x线片确诊的慢性根尖周炎，根端均有暗影。
经常规根管预备，封樟脑酚反复达3次，症状和体症无缓解。
治疗方法：患牙经采用镍钛根管锉常规根管预备后，用超声根管荡洗，根管壁光滑，根管通畅，用0.5%甲硝锉液冲洗根管，干燥根管，根管注入vitapex，用螺旋输送针将vitapex黏剂导入根管内，直至充满根管，暂封窝洞，拍x线片示vitapex注入到位，有少量超出根尖孔。
疗效判断标准：①显效：封药后无自觉症状、无叩痛，x线显示根尖周暗影明显缩小。
②有效：封药后无自觉症状、叩诊轻度不适，x线显示根尖周暗影无改变。
③无效：封药后患者原有症状无结果68例难治性根尖周炎，封药后显效49例，有效13例，无效6例，总有效率为91.17%。
讨论慢性根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染，可能合并有念珠菌感染，还可由创伤、化学刺激或免疫因素引起［1］。
甲硝唑是治疗厌氧菌感染的首选药，破坏厌氧菌细胞体内的dna 链，抑制dna合成，起到抑菌和杀菌作用。
vitapex糊剂的主要成份是氢氧化钙和碘仿。
氢氧化钙具有强碱性(ph=9～12)，能抑制细胞的生长和炎性反应的酸性产物，在根管内有杀菌作用，杀灭根管内的微生物，促进碱性磷酸酶活性，促进根尖组织屏障形成，促进骨质修复，延长牙根，封闭根尖孔。
牙龈炎偏方秘方大全民间土方奇效方
牙龈炎偏方秘方大全民间土方奇效方牙龈炎是一种常见的口腔疾病，饮食不当、口腔不清洁都有可能导致此病发生。
中医认为齿为肾所主，此病系肾虚精亏血少，牙龈失于滋养所致。
根据其具体的致病原因可分为胃火炽盛、阴血亏虚两种类型。
胃火炽盛型牙龈炎好发于火热体质的人。
发病较急，牙龈疼痛剧烈，溢出脓血，伴有口气臭秽、咽干口苦、喜冷饮、大便干结等症状。
治宜清热利湿，泻火解毒。
阴血亏虚型牙龈炎好发于阴虚体质、血虚体质的人。
常表现为牙龈暗红、牙龈萎缩、牙根松动、牙根宣露、咀嚼无力、牙龈时有渗血等症。
治宜滋阴补血。
牙龈炎偏方秘方大全民间土方奇效方偏方1 西瓜糖霜【配方】小西瓜1个，芒硝粉10克，冰糖25克。
【制法】将小西瓜从中间切开，去瓜瓤，留西瓜皮。
将芒硝粉与冰糖一起研成粉后均匀撒入西瓜皮内，15分钟后将瓜皮内渗出汁液倒入碗中即可。
【功效】西瓜糖霜性偏寒凉，不宜久服，痛缓即止。
【用法】每日一次取西瓜糖霜含漱、饮用。
偏方2 芦根茅根饮【配方】鲜芦根、鲜茅根各50克（干品各15克）。
【制法】将鲜芦根、鲜茅根洗净、榨汁（若为干品则加水煎煮10分钟，去渣取汁）。
【功效】清胃降火，治牙龈肿痛。
【用法】含服，每日1次。
偏方3 金银花冰糖饮【配方】金银花20 克，冰糖少许。
【制法】将加适量水煎20分钟，滤渣取汁，加冰糖搅至溶化即可。
【功效】清热解毒，适用于胃火炽盛型牙龈炎。
【用法】候温饮服，每日1剂，分早、晚两次服用，连服3～5日即可治愈。
偏方4 红椒拌藕片【配方】红椒2个，莲藕1根，白糖、生姜、芝麻油、香醋、精盐适量。
【制法】将莲藕、红椒、生姜洗净，莲藕切薄片后放入碗中，加精盐及少量温开水泡软；红椒去籽、蒂，切丝，生姜切丝。
莲藕沥去水分，与红椒丝、姜丝、白糖、香醋一起拌匀，腌制片刻，然后淋上芝麻油即成。
【功效】生津止渴、清热除烦。
主治牙龈炎。
【用法】佐餐食用。
偏方5 马齿苋黄柏防风汤【配方】马齿苋60克，黄柏、防风各10克。
【制法】将马齿苋、黄柏、防风分别洗净，然后加300毫升水煎煮20分钟，煎煮两次，滤渣取汁后将两次所得药汁混合即可。
奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床疗效观察
奥硝唑治疗急性根尖周炎的临床疗效观察【摘要】目的探讨奥硝唑在治疗急性根尖周炎时的临床疗效。
方法将90例急性根尖周炎患者随机平均分为3组，第1组为治疗组，予奥硝唑静脉滴注， 0.5 g/次， 1次/d，连用3 d；第2组予甲硝唑静脉滴注， 1.0 g/次， 1次/d，连用3 d；第3组不用药， 3 d后观察临床疗效并比较。
结果第1组总有效率73.33%，第2组总有效率46.67%，第3组总有效率16.67%，经两两统计学检验，均有显著差异（p<0.05）。
结论奥硝唑作为新一代抗厌氧菌药物，在治疗急性根尖周炎时具有显著临床疗效，值得推广。
【关键词】奥硝唑；急性根尖周炎；临床疗效急性根尖周炎是口腔科门诊常见病之一，起病急，发展迅速，若治疗不当则病程迁延，影响患者进食和生活。
作者尝试在病程早期奥硝唑静脉滴注治疗急性根尖周炎，取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料 90例急性根尖周炎患者来源于2012年1月至2013年2月邵伯中心医院口腔科门诊，按随机数字平均分为3组，其中男53例，女47例，年龄最小21岁，最大68岁。
所有患者均无肝，肾疾患，无硝基咪唑类药物过敏史。
3组患者年龄，性别，急性根尖周炎病因，牙位经检验无统计学差异。
1. 2 方法每组患者均先予开髓引流，樟脑酚棉开放。
然后第1组予奥硝唑静脉滴注， 0.5 g/次， 1次/d，连用3 d；第2组予甲硝唑静脉滴注， 1.0 g/次， 1次/d，连用3 d；第3组不用药，嘱3 d后复诊观察临床疗效并比较。
1. 3 疗效标准分为痊愈，显效，进步和无效四级，其中痊愈和显效合计为有效，以此计算总有效率。
患者无牙痛主诉，检查无扣痛，牙龈无红肿，棉捻无异味为痊愈；患者无自发性牙痛主诉，检查轻微扣痛，牙龈无红肿，棉捻轻度异味为显效；患者诉牙痛稍好转，检查中等扣痛，牙龈有红肿，棉捻有异味为进步；患者诉牙痛无好转，检查扣痛明显，牙龈红肿，棉捻有臭味为无效。
民间神奇的秘方验方偏方传奇---急慢性顽固性鼻炎、咽炎、喉炎的秘方
民间神奇的秘方验方偏方传奇---急慢性顽固性鼻炎、咽炎、喉炎的秘方
急慢性顽固性鼻炎、咽炎、喉炎的秘方 那年春节,我回乡下过年,村里土大夫给开了一偏方吃了一个多月,然后开了一最便宜的西药(鼻舒适片)(红色的圆药片,2.5圆一瓶,现在似乎3圆了,3瓶能吃两个周,比那些医生推荐的药或者经常做广告的动辄几百元一个疗程的药效果好的太多。因为太便宜，一般医院甚至没有这种药。需要去药店自己去买。很奇怪，这药忌吃辣和鱼虾肉鸡荤等荤腥)
俺混合吃了一个月,豁然痊愈, 就是春秋感冒偶尔还会发作下,但是发作时吃那方,很快就压下了 这几年基本断根~~~
看你们那么难受,把方子给你们报下 你们吃几天,看看有没有效果?如果有效,以后记得把这方子多传播下也好
方子很简单就是 1 我上面说的那西药,(鼻舒适片)不知现在还买得到不?(哎,有良心药厂基本都破产了) 2(主要的) 初秋结籽的 灯笼草(学名酸浆) 全株 ,(定要全株,且结籽不久的)扒拉回来,洗净,晒干,切碎,加白水三大碗,用文火熬成微褐色(建议现吃现熬,且要保持一定温度,前三个周,不喝水,渴了就只喝这个,当成水喝,喝的时候一定要要热乎的(可以用保温瓶)
(有点苦,但是我觉得太值了,半年的痛苦,两个周就减轻了九成), 三个周后,就把那剩下的灯笼草当成茶喝,不用熬了,开水泡就行,什么时候不舒服什么时候泡点来喝
3 喝药前一个周,条件允许的话,最好每天用温盐水清洗下鼻腔
对了,忘了说,这个偏方对急慢性咽喉炎,扁桃体炎更有奇效 半年前我也有比较严重的鼻炎，总流鼻涕。花了好几千看病也没用
半年放生颂经下来,突然在中途得了个方子, 就是,用晒干的灯笼草泡开水喝,奇效马上见效了 如今几乎完全好了
鼻炎康，传统中药，佛山药厂生产的，很便宜几块钱一瓶（50片）比那些医生推荐的药或者经常做广告的动辄几百元一个疗程的药效果好的多。因为太便宜，一般医院甚至没有这种药。需要去药店自己去买。很奇怪，这药忌吃辣和鱼虾等水产品
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
顽固性根尖周炎临床用药特效配方 顽固性根尖周炎临床用药特效配方在根尖周炎治疗过程中偶尔遇到这样的问题,反复常规换药,患牙叩痛现象难以消除.这种现象的发生可能始于很多原因.有医师操作过程的失误造成,或用药不对,也有患者情况特殊等方面的原因.令很多口腔医师非常头痛.可是问题存在之后最重要的要解决问题.现有一特效针对此现象的治疗配方在此和网友共同分享.
一段时间前,我接诊了一位从其他诊所转诊过来的患者.其右下颌4在一家口腔诊所治疗近两个月了,反复换药近十次.但叩痛现象依旧明显.我首先给他拍了一张牙片,发现根尖周围存在炎症性阴影.根管长为21.5MM.根管较通畅.经过根管疏通和常规冲洗后,给予甲硝唑液进行末次冲洗.因为通过患者以前的治疗情况,我分析叩痛的主要原因根尖部的厌氧菌对常规的CP,FU,氢氧化钙等药不是很敏感.所以,我用药主要针对厌氧菌进行治疗.我给予的用要配方是甲硝唑液+甲硝唑粉剂为主.另在配方中加适量的氢氧化钙和碘仿,将这四种药调和成稀糊状,用根管挫送如根管,再用棉捻攒此药液送入根管开放观察一周.待病人复诊时,症状全部消失.另外,我用此配方试过用于根尖孔被挫穿的病例.配方要更改的地方是氢氧化钙的用量要稍加大比例.此配方操作过程中要主意的是.如果调拌过后每及时送入根管,糊状就会很干沽.所以最好及时上入根管.(另,如果根尖周病变特别严重的病例在配方中可加入少许"地噻米松"效果更佳.)
此法在临床上对付一些令口腔医师头疼的根尖周病变效果确实显著,希望能够给同行没试过此法的朋友带来一点点方便.使您的根管治疗过程更顺心!
对付根管治疗期间急发症的终极利器（原创） ]
牙体牙髓病是口腔常见病，根管治疗是首选的最佳治疗从现代牙髓病学的观点，治疗的目的不再是保存牙髓而是去除牙髓。根管治疗的目的就是预防和治疗根尖周炎。
根管治疗包括根管预备，根管消毒和根管充填三大部分。 根管预备对根管治疗的成功是具有决定意义的。 首先要明确根管预备应该达到的目的： 1，彻底去除根管系统内的微生物及其代谢产物，感染的牙本质及碎屑，牙髓组织等残渣。 2，形成有利于根管充填并维持原有根管形态的流畅根管形态。 3，根管成形至根尖部牙本质-牙骨质界处。 4，在根管预备的同时尽量保留尽可能多的牙本质。
明确了根管预备的目的，就应该开始操作步骤。 许多人很忽视根管预备前的处理，在此我想强调一下的，暂且叫做根管预备前的预备： 1，拍摄术前的牙片。可以明确髓腔-根管系统的形态，走形，弯曲等，估计根管长度。 2，开髓。特别强调的是，要在充分去除龋坏组织的基础上，充分揭开髓室顶，以有利于视野的清晰，有利于根管手术器械直线进入根管，同时减少了龋坏细菌的存在。 3，去除冠髓及污染物，冲洗。 在这样清晰的视野中才有利于寻找到根管口，避免根管的遗漏。才有利于我们的根管预备。
我使用的基本冠根向根管预备步骤：
1，根管的探查：一般选用15#的K锉（如根管弯曲就需用8#或10#的K锉）探查根管，明确根管的通畅。 2，根管的冠中2/3的预备：使用1#至4#的G钻，按顺序无阻力，无压力的进入根
中1/3。其间配合大量冲洗。这样就形成根管中上段的开放，获得了根尖预备和根管冲洗的直线通道，把根管中上2/3感染物质冲洗去除。 3，根管尖1/3的定位预备：用从15#到20#或25#的K锉和H锉制备，凭手感，轻
力，遇阻力不要强行扩锉。 4，拍摄术中的牙片：确定准确的根管工作长度。
5，根管尖1/3的预备：以逐步后退法进行制备，主尖锉一般不超过25#。 大量的根管冲洗是必要的。一方面冲洗掉碎屑等感染物质避免感染物质进入深部组织，
同时避免碎屑的沉积堵塞根管，形成侧穿。另一方面冲洗液起润滑作用，便于根管器械的工作。因多种原因，我是用双氧水+生理盐水冲洗，基本可以达到要求。
六、根管消毒
两次治疗间期，经预备的报管需进行根管封药消毒以防止残留于根管内的细菌生长繁殖。对于活髓牙如冠折露髓及因修复要求需行根管治疗的牙可在局部麻醉下行—次根管治疗，不需根管封药。
常规采用氢氧化钙糊剂行根管封药．具体操作如下：用适量生理盐水将氢氧化钙粉调制成糊剂状，将其导入已预备好的根管，用氧化锌丁香油粘固剂暂封；封药一周。
七、根管充填 根管经预备、消毒后，应进行严密充填，有效消灭死腔，阻断来自根尖及冠方的各种微漏，阻止外界细菌和污染物的渗入，防止再感染，创造—个有利于根尖愈合的良好生物环境。通常情况下，只要患牙无疼痛或其他不适，根管无臭味，无渗出液，即可进行根管充填。
常规使用侧向加压根管充填技术，材料主要选用标准牙胶尖和根管封闭剂(常规应用AHPlus根管封闭剂、赛特利根充糊剂等)。对解剖形态复杂的根管，如根管峡部、根管间交通支、侧支根管以及“c”形根管等可采用热牙胶垂直加压充填技术和连续波充填技术，所需器械材料主要有非标准牙胶尖、根管封闭剂、垂直加压器和携热器等。
侧向加压充填技术： 1． 选择侧向加压器：侧向加压器应能无阻力地插人至距工作长度l~2mm。 2． 试尖：根管充填前需进行试尖，主尖(主牙胶尖)的大小通常与主尖锉一致。选择相应大小的标准牙胶尖作为主尖，根据操作长度用镊子在主尖相应部位夹一压痕， 将其插人根管内至正好到达作好标记的工作长度处，插至工作长度处应有摩擦感，如不能到达工作长度则应换小—号牙胶尖，如果无摩擦感则需剪除牙胶尖尖端后再试直至有摩擦感为止。
拍插有主尖的x线片确定主尖在根管内的具体位置，如x片显示主尖位于距根尖1-2mm，可行根管充添；如果主尖位于距根尖1—3mm或超出根尖，则需重新试尖；如果距根尖3mm以上，则需重新行根尖预备和试尖：
3．涂根管封闭剂：选用与主尖锉相当的锉或小一号的锉，在尖端沾适量根管封闭剂，插入至工作长度，反时针方向旋转退出，将封闭剂均匀地涂布到根管壁上。
4．放置主尖：将选定的主牙胶尖蘸取根管封闭剂缓慢插至工作长度。 5．侧向加压：将选定的侧向加压器紧贴主尖缓慢旋转插入至距工作长度1—2mm处，放置15秒钟以上，旋转180度后退出侧向加压器；沿形成的空隙插入副牙胶尖，如此反复操作直至整个根管充填紧密，加压器只能进入根管口2-3mm为止。
6．垂直加压：用烧热的器械将多余的牙胶从根管口切断去除，选用合适的垂直加压器对根管口软化牙胶垂直加压，使牙胶紧密充填根管颈1／3区。
热牙胶垂直加压充填技术： 1．选择加压器：选3根垂直加压器，最小一根能自由到达距工作长度3—4mm。 2．试尖：选择非标准牙胶尖作为主尖，距工作长度0.5mm，根尖部有摩擦感，拍插有主尖的x线片确认。
3．放置主尖：根管干燥后涂少量封闭剂于根管壁上，主尖涂根管封闭剂后插人根管。 4．充填根管上部侧支根管：用携热器齐相管口切除多余主尖，并将根管上段牙胶软化。用最粗的垂直加压器对根管上段进行垂直加压，此时相管上部的侧支根管得到充填；
5．充填根管中部侧支根管：将加热后的携热器插入牙胶中并保持2—3秒，取出携热器同时带走部分牙胶，迅速将中号垂直加压器放人根管内加压．此时根管中部的侧支 根管得到充填。
6．充填根尖部主根管及侧支根管：将加热后的携热器插至根尖部分，并带走部分牙胶。迅速用最小号垂直加压器加压，将根尖分歧主副根管充填，如作桩冠修复则可结束充填过程。
7．充填中上段主根管：用Obtura~II注射式充填方法完成。注射2—3次，每次用合适的垂直加压器压紧。
热牙胶连续波充填拄术： 1．选择携热加压器头：携热加压器头能自由达到距工作长度5mm，用橡皮片作参照点。 2．试尖：选择非标准牙胶尖作为主尖，距工作长度0．5mm．根尖部有摩擦感，拍插有主尖的x线片确认。
3． 放置主尖：根管干燥后涂少量封闭剂于根管壁上，主尖涂根管封闭剂后插入根管。 4． 去除上段牙胶尖：用已加热携热加压器头平根管口去除上段牙胶尖，用冷的垂直加压器向下轻轻加压。 5． 热加压：开启加热器，携热加压器头向根方进入牙胶，直到距参考点2-3mm，关闭加热器。
6． 连续加压：继续向下加压直到参考点，保持加压状态10秒种。 7． 退出热加压器头：开启加热器1秒种，迅速退出热压器头，再用冷的垂直加压器向下加压。
8． 充填根管上部：用Obtura~II注射式充填方法完成，注射2—3次，每次用合适的垂直加压器压紧。
如果患牙需桩冠修复，牙胶尖只需将根尖三分之一部分充填。拍X线片观察充填效果。然后冠部作永久或暂时性充填。
根管充填质控标准： 1. 适充：根充材料距根尖≤2mm，根管充填致密； 2. 欠充：根充材料距根尖2mm以上或根管充填不致密； 3. 超充：根充材料超出根尖。 根管消毒是想通过药物以达到杀灭微生物，缓解疼痛，减少渗出，促进愈合及硬组织形成的目的。因酚类制剂的细胞毒性易引起刺激疼痛，应避免使用。我是常规使用氢氧化钙。封药时间2至4周，最好达到4周。可惜，患者往往要求快一些，许多的患者我只封了一周。
根管充填是根管治疗的最后一步，根管充填的目的是形成严密的根尖封闭，隔离组织液再进入根管。一般都使用牙胶尖+糊剂根充。不仅仅是超充，欠充的事情，根尖封闭的致密度是长期疗效的保证。
我的选择是主牙胶尖选用与主尖锉型号一致的大锥度牙胶尖，通过侧方加压辅助侧压法填充常用锥度牙胶尖充填。