老年高血压患者服药依从性原因分析及对策
效肯定的降压药物 ， 从而提 高服药依从性 。 ３ ． ２ ． ３处理药物不 良反应 。向病人讲解用药后可能 出现的副反应及临床表现 ， 让病 人有足够的思想准备 ， 从而保证不 中断用药 。研究表 明， 每 日用药一 次的人群其 服药的 依从性 ９ １ ． ４ ％， 每 日用药两次者的依从性 ８ ７ ． １ ％， 每 日多次服药 的依从性 ８ ３ ． ２ ％。依 从性随着服药次数的增加而降低 ， 对 于记忆力减退 ， 服药不便和生活 不能 自理 的老年高
【 关键词 】 老年高血压 用药 依 从性 护理对策 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ ４ ． １ 【 文献标识码 】 Ｂ
高血压是一种严重危 害人类健康 的慢性疾病 ， 是多种心血 管疾病发生 的重要原 因 和危险因素 ， 是 心血管疾病 死亡的主要 原因之一 … 。高 血压病 已成 为我 国常见的疾 病 之一 ， 我 国现在有高血压 患者 １ １ ２ ６千万人 ＿ ２ Ｊ ， 有效 的控制高血压成 为降低脑卒 中 ， 冠 心 病发生率的关键措施 ， 但 是患者的依从性很不理想 ， 高血压 的认知水平 的高 低， 明显 影响着高血压的控制水平 。在高血压人群 中 ， 服药 率仅 为 ２ ４ ． ８ ％。血压控 制在正 常范 围的只有 ５ ． ８ ％［ ， 因此如何使高血压患 者养成终 身服药 的 良好 习惯是有 效控制 血压 和减少并发症 的关键 ｌ ５ ｌ 。通过 １ ５ ０例 ２ ０ １ ０年 ３ １日 —２ 叭１ 年 ４月在本院住院的高血压 患者服药依从性的调查 ， 探讨了服药依从性的原因 ， 旨在为 提高患者 的服 药依从性 提供 依据和对策 ， 现报告 如下 ： １资料与方法 １ ． １研究对象 ： ２ ０ １ ２年 ３月一２ ０ １ ４年 ４月在 本科住 院的老 年高血压 患者 ， 其中 ， 男 性９ ８ 例， 女性 ５ ２ 例 。年龄 ６ ５岁—９ ２ 岁， 平均 ７ １ ± ５ ， 大专 以上学历 ２ ４例 ， 高中或 中专 ２ ９例 ， 初 中 ４１例 ， 小 学 或 以下 ５ ６例 。
１ ． ２ ． ３设 计 方 法 采 用 描 述 性 设计 方 法 ２结果 调查的 １ ５ ０例老年高血压患者中 ， 药物治疗 依从性差 的患 者 １ ２ １ 例。 占 ８ ０ ％。 原 因分析见表 １ 表 １ １ ２ １ 例老年高血压患者药物治疗依从性不佳原因
性情况 ， 并 询 问 患者 长 期 规 律 服 药 的 原 因 。 结果 老 年 高 血 压 患 者 用 药 依 从 性 总 结 的原 因依 次 为 ： 病人文化程度及相关知识掌握度 ３ ８ ． １ ％ 。 药 价 贵 经 济 上 难 以承 受 ２ ３ ． １ ％， 经 常 忘 记服药 ｌ ９ ． １ ％， 担心药物不 良反应 １ ３ ． ３ ％ 。家庭 社会支持 ６ ． ４ ％ 。结论 提高护理人 员的专 业知识能力和 沟通技巧 ， 针对 患者服药依从 性的原 因进行 相关干预 ， 可有 效控制高血压 患者的血压 ， 降低病死率及致残率。
血压患者 ， 可 减 少用 药 频 率 可 提高 服药 的 依 从性 ， 达 到 控 制 血 压 的 目的 。 ３ ． ２ ． ４建立 良好的护患关系与社会支持系统 。医务人 员必须与患 者建立 良好的关
１ ． ２ ． １采用 自行设计调查 问卷 ， 由专人对患者统一的指导语对填表要求做出向导学 习， 由患者 自行完成问卷。问卷内容包 括患者 一般情况 ： 年龄、 性别 、 文化程度 、 经 济状 况 和程 度及 近一 年的服药情 况 ， 药疗知识 了解情况 。本次发放 １ ６ ０份 ， 回收 １ ５ ０份， 有效 率为９ ４ ％。资料分析方法采用百分 比构成法 。 １ ２ ． ２服药依从性 问卷 。参考戴维尼 ＿ ６ Ｊ 引进的 Ｍ Ｏ Ｒ Ｉ Ｓ Ｋ Ｙ评价高血 压患者 服药依 从性 的 ４ 个 问题 ， 并根据 Ｃ Ｈ下用的初期通常需历 时数月调整 的实际情况 ， 设计 ５个 问 题： ①你是否有忘记服药 的经历 ？②你 是否有 时不注 意服药？③ 在用药 开始 的 ６个月 内， 你是否有 意忘 了复诊 的时候 ？④ 当你 自 觉症状改 善时 ， 是 否曾经停药 ？⑤ 当你服药 自觉症状变坏时 ， 是 否曾停 药？５ 个 问题的回答均为“ 否” ， 即为依从性佳 ， ５ 个 问题 由一 个 或者一个 以上的回答为“ 是” ， 即为依从性 差。
２ ０ １ ５年第 ４期
老 年 高 血 压 患 者 服 药 依 从 性 原 因 分 析 及 对 策
杜 小 慧 （ 内蒙 古 乌 海 市 蒙 中 医院 内蒙 古 乌 海
ห้องสมุดไป่ตู้
０ １ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的分析 高血压 患者服 药依 从性差的原因并提出对策， 提高服 药依从性 ， 降低病死率及致残率。方法 采用服 药依从性 问卷调查 １ ５ ０例高血压患者 自我报 告服 药依从
１ ． ２方 法
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ６ ９ ３ — ０ １
影 响。 ３ ． ２护 理 对 策 ３ ． ２ １ 护理人员积极把健康 教育落 到实处 ， 制订 可行 的健 康教 育措施 。如通 过电 视， 广播 ， 宣传考核 ， 派发健康小册子或健康处方 ， 开健康教育讲座等形 式 向高血 压患者 讲授 高血压疾病 原因 、 病程 、 用药的疗程及 药物不 良反应 ， 特别强 调长期 规律综合 治疗 （ 药物 、 饮食 、 运动 、 心理） ， 定期监测血压 的意义 ， 提高患者在 思想 上的重视 程度 ， 从而提 高服药的依从性。 ３ ． ２ ． ２根据病人家庭经济状况 ， 合理选药。可根据病人家庭经济状况可选用价低疗
中老年高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策
注 ： 组 血 压 下 降 情 况 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０ ０ 两 差 ．５）
１ ｍｉ ｌ Ｈｇ＝０ ３ ３ ｋ ｌ ．１ ３ Ｐａ
岁 。合 并糖 尿病 ２ ８例 ， 合并冠心病 １ ５例。 １ ２ 方法 ： ． 发放 自编调查问卷 。２ １ ０ ０年 １ ０月 ～ ０ １年 ３月 ２１ 对 我校 附属 医院门诊 就医的 ３ ８例 中老年 高血压患者 发放调 ２ 患 如姓 名 、 年龄 、 性 别、 文化程度 、 经济条件 、 病程 、 业 ， 职 是否有 医保等 ； 患者 用药 的情况 ， 包括药物 的来 源和种类 、 剂量及用法 、 是否规律服药 、
３ 讨 论
３ １ 中老年患者服药依从 性差的影响因素 ．
用 ｔ 验。 检
治 疗。正常人 的血压 随年龄 增加 而升 高 ， 高血 压病 的发病 故 率 也随着年龄的上升 而升高 ， 因此 中老年是 高血 压发病 率最
高的人群 ， 高血压也 是导致 中老 年患 者心 脑血管 疾病及 死亡 的重要 危险因素 。但 由于多 种原 因 ， 中老年 高血 压的控 制程 度并不理想 ， 存在着 “ 三高” “ 和 三低 ” 情况 ， 即发病 率高 、 致残 率 高、 死亡率高 ， 检出率低 、 服药依 从性 低 、 控制率 低… ， 而高 血 压患 者服药依 从性 的好 坏 直接 影 响病 情 的发 展 和治疗 效 果 。高血压 患者 服药依从 性是指 高血压 患者对 医嘱 的执 行程 度， 是患者遵守 医嘱正规 服药 的表 现。中老 年高血 压治疗 成 功 的先决条件取决 于高 血压患 者服 药 的依从性 ， 故提高 高血 压 患者 服药 的依从性非常重要 。我 们采用 问卷和电话跟 踪随 访调查 的方法 ， ３ ８例 中老年 高血 压患 者服药 情况 及影 响 对 ２ 用药 依从 性 的 因素做 出调查 ， 积 极探 讨其 对策 ， 报告 如 并 现
老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策
老年高血压患者服药依从性影响因素及护理对策摘要】通过系统查阅文献，发现影响老年高血压服药依从性主要有四大因素，包括服药认知程度和健康信念、治疗方案、老年人特殊性、经济条件。
护理人员有针对性地采取护理干预措施，可以提高患者的服药依从性。
准确把握老年高血压患者服药依从性影响因素，制定相应的提高老年患者服药依从性的护理干预方法仍是今后的研究重点。
【关键词】老年患者高血压服药依从性护理【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0371-03我国老年高血压是指年龄超过60岁且达到高血压诊断标准者。
根据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，每2位60岁以上人中就有1人患高血压。
老年人高血压常与多种疾病并存，并发症多，若血压长期控制不理想，更易发生靶器官损害。
我国人群高血压患者的知晓率、治疗率、控制率与发达国家相比仍非常低。
高血压患者的服药依从性一直被认为是其血压得不到有效控制的主要原因[1]。
本文通过查阅大量文献，对老年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预方法的研究进展综述如下。
1. 服药依从性与血压控制的关系依从性是影响高血压疗效的重要因素，服药依从性差会影响心血管事件的发生率。
Bramley等[2-3]研究显示服药依从性的高低与血压控制相关，依从性差的患者血压控制率低，血压控制不好，则会加速高血压并发症如心衰、冠心病、肾衰竭及脑卒中的发展，而高血压依从性好能降低脑血管疾病以及慢性心衰等的危险。
2.老年高血压患者服药依从性现状国内外的许多研究显示，高血压患者服药依从性不高。
一项国外研究报道高血压患者服药1年后，还能坚持服药的比例低于50%[4]。
梁惠玲等[5]对老年高血压患者服药依从性的调查研究结果显示，90例患者能坚持长期服药者占31.4%，能完全遵医嘱按时用药者仅占11.9%。
由此可见，老年高血压患者用药依从性较差。
李楠楠等[6]对社区居住的247例患者服药依从性及其影响因素的研究显示，西安市社区老年高血压患者的服药依从率为42.1%，服药依从性较差，该结果与沈阳市社区老年高血压患者的服药率（42.6%）接近，说明老年高血压患者服药依从性差是普遍存在的问题，值得人们广泛关注。
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析，探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素，总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签：高血压；服药；依从性；护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变，罹患高血压的患者越来越多，由于该病严重威胁患者的心血管功能，可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤，且病程长、不易根治、控制困难，多数需终身用药，是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外，良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者，40岁以上高血压的发病率明显升高，这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长，人体机能下降，对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面，高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见，一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4]，发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分，能主动了解相关知识以及注意事项，对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力，因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者，他们获取疾病的途径和手段有限，往往是一知半解，对于长期服药控制血压稳定的认识不足，在血压一旦下降后即停止服药，或只在血压升高时才服用降压药，导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
对老年高血压患者服药依从性及其影响因素的分析
对老年高血压患者服药依从性及其影响因素的分析目的探讨老年高血压患者服药依从性的影响因素及其应对策略。
方法选取2014年2月至2015年8月来我科就诊的高血压患者82例，以问卷调查方式对其服药依从性影响因素加以分析，并就其应对策略加以探讨。
结果本研究82例入组患者中，39例患者具有较好的服药依从率，服药依从率为47.6%。
其中，高血压Ⅰ级患者服药依从率为48.6%（17/35），高血压Ⅱ级患者服药依从率为82.1%（23/28），高血压Ⅲ级患者服药依从率为47.4%（9/19）；患者文化程度、服药种数与次数、病程、医患关系及经济收入等因素均对其服药依从性有着较大影响，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论影响老年高血液患者服药依从性的因素相对复杂，而高效合理的护理措施则有助于患者服药依从性的提高，促进患者生活质量的改善。
标签：高血压；服药依从性；影响因素；应对策略0引言随着近年来我国高血压患者人数的不断增加，血压水平的有效控制、预后的改善、患者生活质量与生存质量的提升是目前高血压治疗的主要目的。
本文选取2014年2月至2015年8月来我科就诊的高血压患者82例，以问卷调查方式对其服药依从性影响因素加以分析，并就其应对策略加以探讨，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月至2015年8月来我科就诊的高血压患者82例，男49例，女33例；年龄：65至87岁，平均（76.5±3.0）岁；病程5至31年，平均（19.3±2.6）年；35例患者为高血压Ⅰ级，28例为高血压Ⅱ级，19例为高血压Ⅲ级。
1.2 方法以调查问卷的方法对患者性别、年龄、家庭背景、教育程度、住院期间按时服药与否、血压测量是否规律、对停药危害是否了解、对医护人员指导的接受是否及时等加以了解；以服药依从性量表对患者的服药依从性进行评价。
1.3 观察标准对入组患者服药依从性及影响因素加以分析。
1.4 统计学分析数据均行统计学分析，计量资料通过（）表示并行t检验；计数资料通过（%）表示并行x2检验，P＜0.05提示具备统计学意义。
高血压患者服药依从性的影响因素分析
高血压患者服药依从性的影响因素分析摘要：目的：对高血压患者服药依从性的影响因素进行探讨。
方法：选取我院收治的高血压患者共120例作为研究对象，对相关患者的用药行为进行调查，分析影响其用药依从性的影响因素。
结果：存在服药依从性差的患者共32例，占比为26.67%结论：导致高血压患者服药依从性受到影响的因素较为多样，相关单位应当抓住这些因素，加强对患者的教育。
关键词：高血压；服药依从性；影响因素Analysis of influencing factors on medication compliance in hypertensive patientsAbstract: Objective: To explore the influencing factors of medication compliance in hypertensive patients. Method: A total of 120 hypertensive patients admitted to our hospital were selected as the research subjects to investigate their medication behavior and analyze the influencing factors on their medication compliance. Result: There were 32 patients with poor medication compliance, accounting for26.67%. Conclusion: There are various factors that affect medication compliance in hypertensive patients, and relevant units should seize these factors and strengthen education for patients.Keywords: hypertension; Medication compliance; influence factor高血压是当前社会环境下一种非常常见的疾病，当发生之后其将可能对患者造成一系列的影响，甚至于诱发脑卒中等严重疾病，因此长期以来该疾病受到人们广泛的重视。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
老年高血压患者服药依从性的护理对策分析
老年高血压患者服药依从性的护理对策分析
【摘要】目的：研究分析提高老年高血压患者服药依从性的护理方法与效果。方法：随机将90例老年高血压患者分为两组，分别行常规护理、针对性护理，比较两组各项指标。结果：干预前，两组血压水平比较无差异（P>0.05）；干预后，观察组的DBP和SBP均低于对照组（P<0.05）；同时，两组服药依从性对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过将针对性护理运用在老年高血压患者中，可以降低血压水平，提高服药依从性。
【关键词】服药依从性；老年高血压；针对性护理 高血压是一种比较常见的慢性疾病，当前尚无法完全治愈，也是终身性的一种疾病，具有复杂的发生机制，与诸多因素如环境、生活以及精神等有关，若不及时治疗，可损害重要靶器官，诱发心脑血管并发症，不仅危害患者健康，还影响正常生活和工作[1]。当前在治疗老年高血压时，药物是常用的一种方法，但是患者因为年龄较大，记忆力明显下降，再加上对疾病缺乏一个正确的认识，容易出现药物错服、漏服等情况，治疗依从性不高，无法获得满意效果[2]。因此，本文对老年高血压患者采用针对性护理对提高服药依从性的临床价值进行了分析，具体如下。
1. 资料和方法 1.1一般资料 选择老年高血压患者90例为研究对象，随机分两组，45例/组。对照组病程2-13年，平均（7.3±2.6）年，年龄62-85岁，平均（73.1±6.5）岁，其中20例女、25例男；观察组病程2-14年，平均（7.5±2.7）年，年龄63-87岁，平均（73.3±6.6）岁，其中18例女、27例男。两组各项指标比较无差异（P>0.05）。 1.2方法 对照组以常规护理为主，即建立个人健康档案，告知患者按照医嘱要求服药，定期测量并记录血压等。而观察组则运用针对性护理：（1）心理护理。加强与患者的交流和沟通，耐心倾听患者主诉，全面评估其心理状态，给予个性化的心理疏导和安慰，并且关心和鼓励患者，多介绍一些成功的病例，减轻患者负面情绪，保持良好的心态，提高治疗依从性；（2）饮食护理。根据患者个人喜好，再结合实际病情，合理安排日常饮食，以新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质为主，对盐的摄入量进行控制，一般<5g，给予患者维生素和微量元素补充，并且做到少食多餐，以满足机体营养需求；（3）用药护理。运用简单易懂的语言，给患者讲解药物的相关知识，包括药物名称、方法、剂量、给药方法等，告知患者按时服药的重要性，不能擅自停药或者更改药物剂量，预防并发症或者突发心脑血管疾病。同时，给患者讲解血压的自我监测方法，一旦出现血压异常情况，应该及时与医务人员联系，尽早处理，预防不良事件；（4）运动护理。适当参加一些户外运动，以有氧运动为主如散步、打太极拳、游泳以及慢跑等，控制好运动强度，以微微出汗或者呼吸轻度增快为主，若运动期间出现不适症状如头晕、心悸等，应该及时停止。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。
所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策高血压病是我国老年人常见的心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。
近年来，随着社会经济发展，生活方式的改变以及人口老化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年上升［1］。
目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法，控制血压仍以长期口服药物为主。
笔者对76例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访，结果表明，本组老年患者家庭用药依从性差，严重影响了老年人的生活质量，现总结如下。
1 临床资料本组76例，男49例，女27例;年龄60～87岁，平均年龄71岁，均符合WHO高血压病标准。
其中Ⅰ期高血压病12例，Ⅱ期高血压病37例，Ⅲ期高血压病27例，出院后12周进行随访，记录用药情况。
2 结果76例患者住院期间，在医护人员监督下均能按医嘱服药，但出院12周后能完全按医嘱用药者27例，占35.53%，而未能按医嘱用药者49例，64.47%。
由此可见，老年高血压病患者出院后用药依从性较差。
3 讨论3.1 高血压病患者自我保健意识差由于药物不能根治高血压病，只能控制血压，要求患者持之以恒、合理服用药物治疗，方可提高患者的生活质量。
由于大部分老年人文化层次较低，对高血压病的危害性认识不足，有的血压一降下来就停药，血压上升时又服药，使血压反复波动;有的因无自觉症状或症状减轻，就擅自停药，不规则的用药对健康极为不利。
3.2 老年病患者记忆、认知减退随着年龄的增长，人的记忆力和认知分辨能力也随之减退，由于降压药物品种多，患者对药品的名称、剂量、使用时间和方法记忆不清，有的药物因剂型的改变，每天用药的次数和用药的剂量也不相同，如各种长效控释片等，患者分辨不清，导致误服、漏服或多服的现象较普遍。
3.3 医源性因素的影响老年人患病后求医心切，重复就医的机会多，而有的医务人员对患者既往病史及用药情况缺乏细致的询问，没有向患者交待药物的作用及毒副作用，使患者对治疗失去信心。
高血压患者服药依从性的影响因素及相关护理对策
高血压患者服药依从性的影响因素及相关护理对策摘要：目的探究影响高血压患者服药依从性的相关因素以及护理策略。
方法研究样本为我院2019年1月-2019年12月收录的148例高血压患者，采用电话随访以及问卷调查法，分析高血压患者服药依从性的影响因素，在其基础上对护理策略予以制定。
结果高血压患者服药依从性受到患者年龄、病程、高血压知识掌握度、医疗费用支付方式、药物不良反应、用药种类等因素的影响。
结论高血压患者服药依从性的影响因素具有多样性，为了确保药物治疗效果，稳定患者的血压水平，需要科学制定护理对策。
关键词：高血压；服药依从性；影响因素；护理对策高血压是中老年患者常见的临床疾病，主要是指患者血管壁内流动血液造成压力值过大，长期血压过高会增加冠心病、脑卒中等疾病的发生风险，所以临床需要加强患者的血压管控，由于高血压属于一种终身治疗的可控疾病，这就决定患者需要进行长时间的药物治疗，以防血压持续升高所带来的危害。
经临床实践表明，高血压患者普遍存在服药依从性差的情况，这就降低了血压控制效果，所以当前为了有效改善患者的预后水平，需要详细分析高血压患者服药依从性的影响因素，以其为依据制定护理策略，现将报道整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料参加此次研究实验的148例患者均与高血压的诊断标准相符，在收录患者资料数据时，排除意识障碍、重大器质性病变、精神病史、资料数据不完整、缺乏沟通能力、不签署知情同意书的病例数据。
148例患者中男性与女性分别为75例、73例，最低年龄53岁，最高年龄76岁，平均年龄（65.27±15.63）岁，此次研究实验的进行是在伦理委员会批准下进行的。
1.2方法本文采用问卷法调查患者的性别、年龄、婚姻情况、医疗费支付方式、病程、降压药种类、是否按时服药、是否中途存在停药情况等资料数据，依据患者问卷填写结果总结高血压患者用药依从性的影响因素，并对护理对策进行科学制定，在患者书写的过程中严禁使用暗示性的语言，以免调查准确性得到下降，如果患者书写困难，相关人员可以依据患者真实情况进行作答，此次研究中一共发放148份问卷，回收问卷148份，回收有效率为100%。