孕产妇容易患下肢静脉血栓,妊娠期或者产后吃这些食物可避免

孕产妇容易患下肢静脉血栓,妊娠期或者产后吃这些食物可避免

大家印象中一般只有老年人容易得血栓,血栓轻则致残,重则夺命。其实不仅仅是老年人是血栓高发群体,还有一个年轻的群体,也时时刻刻受到血栓的威胁,那就是—孕产妇!静脉血栓是妊娠期很常见的一种疾病。

孕产妇容易得血栓主要是因为这两个方面:

一、孕产妇的血液比较容易凝固,因为这样才有利于正常分娩或流产过程中有效止血并预防可能出现的失血过多,但同时也增加血栓形成和栓塞的风险。这样情况将会持续整个妊娠期直到分娩后8周,导致这个阶段出现血栓的风险高达20倍。

二、产妇因为时间地躺在床上休养,未能起来活动,这样容易导致血液循环变得缓慢,血液淤积在深部静脉血管中,在静脉血管中凝结并形成血块,造成栓塞。另外准妈妈们为了怕疼,越来越多地选择剖腹产,而剖腹产会使用麻醉剂导致静脉平滑肌松弛,同时术后镇痛泵的使用又使肌肉处于长期松弛状态,血流缓慢,下肢血液回流受阻,增加了剖腹产产妇的血栓患病率。

下肢静脉血栓形成后,除了少量能自行消融外,大部分会扩散到整个肢体的深静脉主干。最大的影响是血栓脱落后可能会堵塞肺动脉,引发肺栓塞,其致死速度甚至快于心梗。因此,下肢静脉血栓本身并不可怕,可怕的是有一定可能性会变异为肺栓塞。

因此建议产妇在能顺产的情况下尽量顺产,还有产后一定要多走动,同时产后的饮食也是要十分注意的,多吃一些低糖、高纤维素、高蛋白、高钙、适量脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果,禁食辛辣*** 性食物。虽然说产后需要补充营养,但也不能过度营养,因为如果产后过度进食高蛋白、高脂肪、高糖及高*** 性的姜汁等食物,会使血液黏稠度高,下肢血流缓慢。

静脉血栓栓塞症的防治与护理科普小知识

静脉血栓栓塞症的防治与护理科普小知 识 静脉血栓栓塞症是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,造成相应的 临床症状和体征的一种疾病。静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞。深 静脉血栓最常发生在腿部静脉,但也可能发生在内脏静脉、大脑静脉和上肢静脉。是临床常见疾病之一。本病起病急骤,可因血栓形成或脱落而导致严重后果。急 性期患者多有明显的肿胀和疼痛,常伴有局部发热。亚急性期患者出现不同程度 的全身症状,如恶心、呕吐、头痛、发热等。慢性期患者多因深静脉血栓形成导 致肢体溃疡和组织坏死而需要截肢治疗。 一、静脉血栓栓塞症的病因 静脉血栓栓塞症是一种多原因疾病,这些病因可能是单一的,也可能是互相 存在影响的。 血流缓慢:由于长期卧床、长时间坐着或者久站等因素引起下肢血液循环不畅,导致血液流速减慢。下肢静脉压升高,静脉壁损伤,血液容易在静脉内形成 瘀血凝块,形成血栓。 静脉壁损伤:长期卧床的患者容易发生深静脉血栓形成。深静脉血栓形成后,血栓脱落会导致肺动脉栓塞,从而引起死亡。 血液高凝状态:由于患者长期服用某些抗凝血药物或使用某些抗凝药物,如 华法林、阿司匹林等药物,容易导致血液处于高凝状态,从而易发生深静脉血栓 形成。 血管壁损伤:在进行外科手术或其他原因造成的血管壁损伤后,使血液不易 从血管内流向外周血管,从而使血流缓慢,容易形成深静脉血栓形成。 其他原因:如妊娠、长期口服避孕药、恶性肿瘤等。

二、静脉血栓栓塞症的临床表现 起病急,患肢肿胀明显,局部皮肤温度增高,皮温可达40℃以上,并有压痛。 患肢疼痛,与深静脉血栓形成引起的疼痛不同,一般是由患侧肢体的动脉搏 动减弱或消失所致。 患侧肢体皮肤发红、温度升高。 患肢皮肤溃疡:由于深静脉血栓形成后血液瘀滞,静脉压力增高,血栓表面 血管破裂而致血液渗入血管腔内。或由于血液中纤维蛋白原含量增加所致。 患肢活动障碍:深静脉血栓形成后,部分患者出现患肢活动障碍。 呼吸困难:患者常在深静脉血栓形成后出现呼吸困难及咳嗽症状。 休克:深静脉血栓形成后,因血流不畅可导致血栓脱落,阻塞肺动脉导致急 性肺栓塞。 三、静脉血栓栓塞症的预防 鼓励患者多活动,尤其是下肢活动。如卧床患者,定时翻身,经常按摩受压 部位,促进血液循环;下肢骨折或手术后患者,避免久坐久卧。 指导患者改变不良的生活习惯,戒烟、戒酒、避免接触放射线及有害物质。 避免长期服用避孕药。 指导患者卧床期间进行规律的下肢肌肉收缩运动,如踝泵运动。 对于手术后或有下肢血栓高危因素的患者应进行抗凝治疗。抗凝治疗是静脉 血栓形成的二级预防措施。抗凝是防止血液凝固的重要措施,抗凝治疗能有效地 阻止或延缓血栓形成。 长期卧床、久坐不动者应经常做深呼吸运动及按摩下肢肌肉。促进血液循环。 饮食方面:多饮水,饮食清淡,少食辛辣刺激性食物,避免便秘。忌烟酒及 咖啡等刺激性饮料。多吃水果、蔬菜等富含维生素C的食物,以增加血管弹性;

孕产妇与下肢深静脉血栓

孕产妇与下肢深静脉血栓 妊娠和产褥期防治深静脉血栓形成 VTE大家应该非常熟悉了,包含下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),这个过程一般在妊娠和产褥期的女同志们,属于VTE的高危人群,因为这部分人群是处在一个比较特殊的时期,临床上处理起来比较困难比较棘手。尤其是在疫情期间,大量的户外运动将被取消,宅在家里运动量减少,使得下肢血栓的形成风险将进一步增加,对我们来说最重要的是要学会自己如何预防。 有研究表明,孕妇发生VTE的概率是非孕妇的6-10倍,因VTE 死亡的孕产妇占所有死亡孕产妇的10%左右。产褥期血栓形成的风险可增加2-3倍;相比顺产,剖宫产后发病率会更高。 为什么在妊娠及产褥期容易发生静脉血栓? 1.生理性因素 随着孕周的增加,增大的子宫压迫髂静脉及下腔静脉,使回心血量明显减少,血流瘀滞,引起血管内皮的受损,导致血栓形成。 2.获得性因素 妊娠被认为是一种高凝状态,不论是凝血因子还是纤维蛋白水平,都会有明显的活性增强,使得机体处于高凝状态。尤其是剖宫产,出血多,卧床时间长,更容易发生深静脉血栓。 孕产妇作为VTE高危人群,如何特殊对待? 首先孕产妇也有个体差异,也有低危、高危之分;比如:产前严格卧床≥1周,手术产后出血≥1 000 ml,多次妊娠,既往VTE病史,易栓症,产后感染等属于高危孕产妇;那也不用太担心,正常情况下大多数都属于低危孕产妇,他们预防VTE往往不需要药物,可以使用体位引流、穿弹力袜、气压治疗等物理预防就可以了;但是高位孕产

妇就要使用药物预防了,常用的抗凝药物常用的有3种:华法林\利伐沙班\低分子肝素。 根据2018年中国血栓性疾病防治指南,相关妇产科的推荐意见。由于华法林和利伐沙班可通过胎盘,导致胎儿畸形,所以在妊娠期应避免使用。妊娠期的预防可以使用低分子肝素。由于华法林极少通过乳汁分泌,所以产后哺乳期的抗凝,可以使用华法林,但要谨慎。 在这个特殊的时候发生了VTE怎么办? 首先对于VTE来讲,最核心的治疗是抗凝。 抗凝药物的选择前面我们也聊了,抗凝只是预防血栓蔓延,如果您发生的血栓比较严重,或者发生了肺栓塞,单纯的抗凝可能就不够了。为什么这么讲,因为孕产妇都是年轻人,如果血栓比较严重,远期很可能面临比较严重的后果,就是深静脉血栓后遗症,严重影响生活质量。还是建议溶栓治疗以消除血栓,但是溶栓的风险相对较高,孕妇溶栓的就需要终止妊娠,产褥期溶栓的话出血将会增多,甚至大出血,也不能哺乳。所以这个时候将面临一个艰难的选择,医生也要听从患者自己的选择。 滤器在孕妇及产褥期,不提倡置入,因为他的并发症可能相对较高,如果必须使用,请斟酌。

静脉血栓

下肢静脉血栓 一概述 下肢静脉血栓形成是指血液在下肢静脉内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。病变主要累及下肢浅表静脉或下肢深静脉,常表现为发热、患肢肿痛,部分患者能在体表到有压痛的条索状物,常继发脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。 二,下肢静脉血栓形成的病因 1、血流淤滞状态 由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术,妊娠,分娩,长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发下肢静脉血栓形成。 2、血液高凝状态 如创伤,手术后,大面积烧伤,妊娠,产后等均可使血小板增高,黏附性增强,易形成血栓。 3、静脉壁损伤 静脉壁受到任何因素的影响,常见有机械性损伤,感染性和化学性损伤时,会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原暴露,血小板随后黏附其上,发生聚集,并释放许多生物活性物质,同时在血小板凝血酶的作用下加重血小板的聚集,有利于形成血栓。 4、其他因素 如年龄,肥胖及抗活化蛋白C等。 三常见症状:局部感疼痛、行走时加剧、患肢肿胀、足向背侧急剧弯曲时、可引起小腿肌肉深部疼痛、 1.患肢肿胀这是下肢静脉血栓形成后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性水肿。皮色泛红,皮温较健侧高。肿胀严重时,皮

肤可出现水疱。随血栓部位的不同,肿胀部位也有差异。髂-股静脉血栓形成的病人,整个患侧肢体肿胀明显;而小腿静脉丛血栓形成的病人,肿胀仅局限在小腿;下腔静脉血栓形成的病人,两下肢均出现肿胀。血栓如起始于髂-股静脉,则早期即出现大腿肿胀。如起于小腿静脉丛,逐渐延伸至髂-股静脉,则先出现小腿肿,再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重,之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱,再表现为患肢周径逐步缩小,但很难转为正常,除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期,虽然部分静脉已再通,但由于静脉瓣膜功能已被破坏,患肢静脉压仍较高,其表现类似于原发性下肢瓣膜功能不全。 2.疼痛和压痛疼痛的原因主要有2方面:①血栓在静脉内引起炎症反应,使患肢局部产生持续性疼痛。②血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,患侧肢体胀痛,直立时疼痛加重。压痛主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位,如股静脉行径或小腿处。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。由于挤压小腿有使血栓脱落的危险,故检查时用力不宜过大。 3.浅静脉曲张浅静脉曲张属于代偿性反应,当主干静脉堵塞后,下肢静脉血通过浅静脉回流,浅静脉代偿性扩张。因此浅静脉曲张在急性期一般不明显,是下肢静脉血栓后遗症的一个表现。 4.股青肿下肢DVT广泛累及肌肉内静脉丛时,由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞,组织张力极度增高,致使下肢动脉痉挛,肢体缺血甚至坏死。临床上表现为疼痛剧烈,患肢皮肤发亮,伴有水疱或血疱,皮色呈青紫色,称为疼痛性股青肿。常伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失,皮温降低,进而发生高度循环障碍。病人全身反应强烈,伴有高热、神萎,易出现休克表现及下肢湿性坏疽。 5.股白肿当下肢深静脉急性栓塞时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。当

下肢深静脉血栓的预防措施

下肢深静脉血栓的预防措施 1、进食低脂,富含纤维素的食物保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高,而影响下肢静脉回流。 2、术中和术后患者适度补液,每日饮水量应达到2000-3000ml,可以稀释血液,增加血容量,可降低血栓的发生率。 3、术后抬高患肢20~30度(略高于心脏水平),做踝关节屈伸、旋转、内外翻运动。 4、按摩下肢肌肉,促进血液循环。 5、避免在膝下垫枕过高,过度曲髋,用过紧腰带和紧身衣物,而影响静脉回流 6、静脉壁损伤也是静脉血栓形成因素,长期静脉输液者应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺 7、长期卧床及手术病人应告知绝对戒烟,防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。 8、若突然出现下肢剧烈疼痛,浅静脉曲张伴有发热,应警惕下肢深静脉血栓形成。 9、对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折后,以及产后妇女更为重视。 10、每班测量大腿周径,以膝上10CM为监测位置,相差≥5CM有诊断价值。同时密切观察患肢皮肤颜色、温度变化,肢体有无进行性肿胀。 11、加强口腔皮肤护理,多漱口、多饮水,大便干结者可用开塞露通便,定时翻身,更换体位,预防并发症发生。

12、血栓高危病人,应使用足底静脉泵、间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜等预防深静脉血栓形成。 13、有静脉曲张的患者应该积极治疗静脉曲张。 14.对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素,口服华法林预防,血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗; 15、小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。 16、及时解除各种增加腹压的因素,如腹胀、尿潴留、便秘及腹带包扎过紧等情况,防止肢体发生坏死。如果患者有胸闷、心悸、呼吸困难及咳血症状应提高患者并发肺栓塞的警惕性。

孕产妇容易患下肢静脉血栓,妊娠期或者产后吃这些食物可避免

孕产妇容易患下肢静脉血栓,妊娠期或者产后吃这些食物可避免 大家印象中一般只有老年人容易得血栓,血栓轻则致残,重则夺命。其实不仅仅是老年人是血栓高发群体,还有一个年轻的群体,也时时刻刻受到血栓的威胁,那就是—孕产妇!静脉血栓是妊娠期很常见的一种疾病。 孕产妇容易得血栓主要是因为这两个方面: 一、孕产妇的血液比较容易凝固,因为这样才有利于正常分娩或流产过程中有效止血并预防可能出现的失血过多,但同时也增加血栓形成和栓塞的风险。这样情况将会持续整个妊娠期直到分娩后8周,导致这个阶段出现血栓的风险高达20倍。 二、产妇因为时间地躺在床上休养,未能起来活动,这样容易导致血液循环变得缓慢,血液淤积在深部静脉血管中,在静脉血管中凝结并形成血块,造成栓塞。另外准妈妈们为了怕疼,越来越多地选择剖腹产,而剖腹产会使用麻醉剂导致静脉平滑肌松弛,同时术后镇痛泵的使用又使肌肉处于长期松弛状态,血流缓慢,下肢血液回流受阻,增加了剖腹产产妇的血栓患病率。 下肢静脉血栓形成后,除了少量能自行消融外,大部分会扩散到整个肢体的深静脉主干。最大的影响是血栓脱落后可能会堵塞肺动脉,引发肺栓塞,其致死速度甚至快于心梗。因此,下肢静脉血栓本身并不可怕,可怕的是有一定可能性会变异为肺栓塞。 因此建议产妇在能顺产的情况下尽量顺产,还有产后一定要多走动,同时产后的饮食也是要十分注意的,多吃一些低糖、高纤维素、高蛋白、高钙、适量脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果,禁食辛辣*** 性食物。虽然说产后需要补充营养,但也不能过度营养,因为如果产后过度进食高蛋白、高脂肪、高糖及高*** 性的姜汁等食物,会使血液黏稠度高,下肢血流缓慢。

静脉血栓栓塞

生命素养健康管理 ■定义 静脉血栓栓塞症(VTE)为癌症患者的主要并发症,发生率为4%-20%,并且为导致死亡的原因。VTE包括深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)。癌症患者DVT的风险增加数倍,住院的癌症患者及正接受药物治疗的患者发生DVT的风险更大。 基于人群的研究发现,癌症患者血栓形成的风险增加4.1倍,接受化疗的患者风险增加6.5倍。静脉血栓栓塞症(VTE)为癌症患者的主要并发症,发生率为4%-20%,并且为导致死亡的原因。 ■素养生活方式 如何预防静脉栓塞? 1.吸烟因素 有人总结,65%-95%的血栓闭塞性脉管炎患者有吸烟史,每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者,其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。 2.饮食因素 高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。 3.肥胖因素 适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂、血糖、血压和血粘度,对预防血栓病具有重要意义。 4.妊娠和服用避孕药因素 产后期血栓形成较产前期高出6倍,建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥,这对中年以上育龄妇女尤为重要。 5.体位和活动因素 长久处于某一体位少活动的人,可能是血栓形成的因素之一。例如,司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床患者等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成,因此主张做些工(课)间操、散步、肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。 ■素养饮食 1.常吃高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情; 2.为患者提供流质或半流质清淡饮食,防止过硬、过咸、以及辛辣刺激性食物,以免损伤和刺激口腔粘膜; 3.人睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,宜喝热牛奶或听轻音乐,使大脑放松,促进睡眠。 4.食疗方法 A.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板凝集。 B.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。 C.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。它能扩张血管,具有降压和促进胆固醇排泄的作用。 D.常吃高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量

2021昆士兰临床指南:妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防(全文)

2021昆士兰临床指南:妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防(全文) 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)可分为深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)。孕产妇因其特殊的生理状态,在妊娠期及产褥期发生VTE的风险较非妊娠期显著增加[1]。近年来,随着孕产妇高龄、肥胖、妊娠合并症和并发症等风险因素增加,VTE发病率和病死率不断上升[2-4]。 昆士兰卫生组织(Queensland Health)在2014年发布妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防指南(简称旧版指南)[5],并于2020年3月对该指南进行了更新(简称新版指南)。本文针对该指南的主要更新内容进行解读。 01 VTE风险因素评估 正确评估VTE的风险因素有助于临床医师识别高危孕产妇,从而做出相应的预防措施,降低妊娠期和产褥期VTE的发病率和病死率。在旧版指南中,高风险因素的识别仅以既往VTE病史或VTE 家族史为基础,其他风险因素分为社会人口学、个人病史和妊娠相关风险因素3大类。新版指南对高风险因素内容进行了较大改动,

对其他风险因素的内容和评估方式也进行了更新。增加和修改后的风险因素包括。 1.1 高风险因素 1.1.1 妊娠前药物应用妊娠前因任何原因使用抗凝药物、既往VTE史合并易栓症高风险、无诱因的VTE复发≥2次、本次妊娠期合并VTE,存在任意1项者即为高风险。 1.1.2 病史与手术无关的既往VTE史、有诱因的VTE复发≥2次、活动性自身免疫或炎性疾病、合并症(如癌症、肾病综合征、心力衰竭、镰状细胞病和1型糖尿病合并肾病),存在任意1项者即为高风险。 1.1.3 易栓症妊娠期和产褥期VTE患者中有20%~50%存在易栓症[6]。对于有易栓症的女性而言,如合并家族VTE史,发生VTE的风险将增加2~4倍[7]。新版指南将易栓症作为独立高风险因素,对易栓症的风险等级划分和处理措施进行了详细描述。新版指南中易栓症高风险包括以下任意一项:>1个实验室指标提示易栓症、抗磷脂综合征、抗凝血酶缺乏、莱顿第Ⅴ因子(F ⅤL)纯合突变、凝血酶原纯合突变、FⅤL/凝血酶原突变杂合子、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏;易栓症低风险包括以下任意1项:FⅤL杂合突变、凝血酶原杂合突变、抗磷脂抗体阳性[8]。 1.1.4 其他妊娠期间住院、卵巢过度刺激综合征(早孕期)、妊娠期和产褥期进行手术、严重妊娠剧吐或需要静脉补液的脱水,存在任意1项者即为高风险。

下肢静脉血栓形成的原因与预防

下肢静脉血栓形成的原因与预防 静脉血栓(DVT)是临床常见疾病,尤其是长期制动的患者。这不仅给患者及 家属带来痛苦,而且也严重影响患者的功能恢复和康复治疗的进程,甚至危及生命。下面我们就来一起了解一下关于下肢静脉血栓的原因与预防: 一、下肢静脉血栓的病因 1、静脉血栓: 有23%~26%的急性下肢静脉血栓病人既往有过静脉血栓病史,且这些新形成的血 栓往往来自原来病变的静脉,研究发现,复发的下肢静脉血栓病人血液常呈高凝 状态。 2、外伤因素: 创伤死亡的尸体解剖发现62%~65%的死者有下肢静脉血栓发生,由于创伤可能导 致下肢骨折,脊髓损伤,静脉血管损伤及需要手术治疗等,使创伤病人容易发生 下肢静脉血栓,另外机体创伤后血液处于高凝状态,也促使血栓形成。 3、手术创伤: 手术后DVT高发病率显示手术是下肢静脉血栓重要的易患因素,病人的年龄,手 术种类,创伤大小,手术时间及术后卧床时间等都影响下肢静脉血栓的发生,其 中手术类型尤为重要,普外科手术术后下肢静脉血栓的发病率在19%左右,神经 外科手术在24%左右,而股骨骨折,髋关节成形术,膝关节成形术则分别高达48%,51%和61%,手术中用核素扫描已能发现约有半数病人在下肢有125I标记的 纤维蛋白原沉积,其余的在术后3~5天均能发现纤维蛋白原沉积,但这并不表 明下肢静脉血栓术后马上发生。 4、血流缓慢 有些人本身患有一些疾病,就需要卧床休息,或者是手术过程中所起的生理性反应,术后肢体制动、呈久坐状态或血管受压狭窄,都会引起肢体血流缓慢。血流 缓慢会导致其在瓣膜窦内形成涡流,瓣膜局部缺氧就会造成白细胞粘附因子发达,从而促成血栓的形成。 5、血管损伤

孕产妇怎样预防下肢深静脉血栓?

孕产妇怎样预防下肢深静脉血栓? 静脉血栓栓塞症是由于血液在静脉内异常凝结形成血块或血栓并堵塞血管时所产生的基本疾病。临床表现主要为深静脉血栓和肺栓塞。妊娠因血液淤滞、血管壁损伤、高凝状态等特殊生理状态,本身就是发生静脉血栓栓塞的高危因素。孕期由于孕妇子宫慢慢增大,会对下腔静脉造成一定压迫,这个过程会一直持续到产妇分娩,导致下肢静脉压力不断增高,进而增加下肢深静脉血栓的发生风险。产后由于中国旧的传统观念,认为在坐月子期间,产妇不宜过早地进行活动,以防损伤身体,进而落下病根。但是这样不科学地“坐月子”其实对产妇健康很不利,极易诱发各种不良反应,例如深静脉血栓。2019年,四川地区孕产妇因静脉血栓栓塞死亡占孕产妇死亡病因的9.01% 。肺栓塞已成为全世界孕产妇死亡的第二大主要原因和少数发达国家孕产妇的第一大死因。所以预防孕产妇发生静脉血栓栓塞已经非常重要。目前较多研究均指出,在产后第一周是下肢深静脉血栓形成的多发期。下面本文将详细介绍孕产妇深静脉血栓形成的原因以及预防方法。 一、孕产妇易发生下肢深静脉血栓的原因 深静脉血栓一般多发生在下肢,同时它也可以发生于颅内静脉窦血栓、卵巢静脉血栓等。导致深静脉血栓发生原因主要有三个。 (1)血液淤滞:妊娠妇女在孕晚期(25周至分娩)时静脉血流速度较孕早期(8-12周)明显降低,出现静脉瘀滞状态。产后由于疲惫、疼痛等原因,产妇常常长时间进行卧床休息,并未尽早下床活动,导致血液淤积在静脉血管里,进而增加产后下肢深静脉血栓形成风险。 (2)血管壁损伤:孕期静脉扩张增加分娩时血管损伤可能,手术创伤例如剖宫产、阴道手术产等都增加了血管损伤的风险;静脉曲张或下肢水肿高凝状态都将增加静脉血栓栓塞的风险。 (3)高凝状态:妊娠期促凝血因子,如血管性血友病因子、Ⅷ因子、Ⅴ因子、纤维蛋白原等增加,同时蛋白C、蛋白S减少导致抗凝系统活性下降。

妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识(2021全文)

妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识(2021全文) 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。DVT是一种静脉回流障碍性疾病,常见于下肢,少数见于肠系膜静脉、上肢静脉、颈静脉或颅内静脉系统。如果血栓脱落阻塞于肺动脉,则会导致PE。孕产妇发生DVT、PE的风险以及因VTE导致的死亡率均明显高于正常人群。近年来,由于人们生活方式的改变和我国生育政策的调整,高龄孕产妇、肥胖和妊娠并发症或合并症日趋增多,妊娠期及产褥期VTE的发病率明显增高,严重威胁孕产妇的生命安全。 二)VTE的高危因素 筛查VTE的高危因素并进行早期预防,可以有效降低其发病率。妊娠期及产褥期VTE的高危因素包括年龄≥35岁、BMI≥25 kg/m2、孕前高血压、妊娠期糖尿病、孕期高血压疾病、孕前存在VTE或家族史、孕期并发症如重度贫血、羊水

栓塞、胎盘早剥、胎盘植入、剖宫产等、分娩方式、产后休息时间不足、产后并发症如产后出血、感染等。 三)VTE的预防和诊治 制定适合于我国国情的妊娠期及产褥期VTE的防治规范 尤为必要。XXX在参考多个国际指南的基础上,结合高级别 临床研究证据和我国实际情况,编写了我国首个《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识》。该共识指导和规范妊娠期及产褥期VTE的筛查、诊断、治疗及预防。预防措 施包括控制高危因素、采取预防性抗凝治疗、加强体育锻炼等。对于确诊的DVT或PE,应及时进行抗凝治疗,同时积极治疗并发症。 妊娠期及产褥期VTE的发病率比非妊娠妇女高4~5倍[8]。国外数据显示,妊娠期及产褥期VTE的总发病率为 0.6/1 000~1.8/1000,其中分娩后第1周是发病风险最高的时期[9‐10]。DVT在妊娠期及产褥期VTE中占75%~80%,发 生率为1.0/1 000~1.3/1 000,PE的发生率为0.2/1 000~0.4/1 000[8]。在XXX,DVT的发生率为0.4/1 000,PE的发生 率为0.07/1 000[11]。

下肢静脉血栓饮食与护理注意事项

下肢静脉血栓饮食与护理注意事项 患者饮食方面最好是降低血液黏稠度如清谈饮食,多喝水,以防止血栓再次形成;饮食宜清淡,忌食油腻、肥甘、辛辣等食物;应多食新鲜蔬菜和水果,要低脂,富含纤维,注意保持大便通畅,以利于下肢静脉血液回流;不可吃得太咸,或含钠过多的食物,也不宜吃太多甜食和淀粉; 平时不要剧烈运动,可以穿弹力袜或弹力绷带,改善下肢症状,弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓,降低肺栓塞致死的可能性;更可缓解或减轻因长途旅行引起的下肢肿胀; 分析措施: 一:饮食因素:高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施;如病情许可可进食低脂、高纤维易消化食物;避免血液粘稠度增高,造成血液淤滞;保持大便通畅,避免因腹压增高而影响下肢静脉回流; 饮食调理: 1. 香菇、木耳 自古以来就被我国人民视为素食中之佳品;现代医学发现,香菇和木耳中具有一些特殊的成分,对多种实验动物和人体均有降低血胆固醇和三酰甘油的作用;木耳还具有抗凝血作用;因而多食香菇和木耳对防治动脉粥样硬化很有好处; 2. 洋葱、大蒜 均可使实验家兔血胆固醇和血纤维蛋白原下降,凝血时间延长,主动脉脂类沉积减少;其作用是大蒜优于洋葱;最近已从这两种植物中提出一种含烷基的二硫化物,对人和动物均

有降脂作用; 3. 海带、紫菜 除含有丰富的碘、镁等有益元素外,还含有昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等,已被证实有明显地降血脂和抗凝血作用,其中有些成分还将在临床上用作降血脂和预防动脉粥样硬化的药物; 4.茶叶:除含有多种维生素和微量元素外,还含有茶多酚、生物碱等物质;流行病学及动物实验证明茶叶具有降低血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化等作用;故冠心病患者适量饮茶确有好处,但有失眠及伴有心律失常的患者应避免喝浓茶; 二:环境 给患者安静、舒适、整洁的环境,保持适宜的湿温度,以利于静脉回流;注意保暖,室温应保持在25℃; 三:护理措施 下肢静脉血栓是临床常见病、多发病,发病率逐年增高;轻者可以致残,丧失劳动能力;重者可以发生肺栓塞,严重影响预后和生活质量,有效的护理对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要; 1. 术后预防 病情许可术后24小时应鼓励并督促病人在床上主动屈伸下肢做趾屈和背屈运动,内、外翻运动,足踝的环转运动;同时被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌,以促进血液循环;避免膝下垫枕和过度屈髋,以免影响小腿深静脉回流;

剖宫产手术后形成下肢深静脉血栓的预防

剖宫产手术后形成下肢深静脉血栓的预防 双下肢深静脉血栓是孕产妇尤其是剖宫产术后近期严重的并发症之一,国内文献报道发生率为5-19%,要充分认识了解静脉血栓形成的高危因素,重视其预防,一旦出现临床症状,早确诊,早治疗,疗效满意,预后良好。然而,预防剖宫产手术后形成下肢深静脉血栓的护理有着重要的意义。 标签:剖宫产手术;下肢深静脉血栓;预防 下肢静脉血栓形成是剖宫产术后的严重并发症,不仅引起下肢静脉功能不全,而且有并发肺栓塞的危险。一旦发生肺栓塞,产妇的死亡率很高,近十几年来,因各种因素使剖宫产率呈上升趋势,静脉血栓的发生率亦明显增多。 一、对剖宫产手术后形成下肢深静脉血栓预防 首先,剖宫产后,由于麻醉作用及镇静,使肌肉松弛,丧失收缩能力,“肌泵”功能严重障碍,加之妊娠后因血液中雌激素浓度升高,使静脉血管壁变薄、松弛,弹力下降,血管瓣膜的功能与血管周围保护作用减弱及随着胎儿增大,羊水增多,子宫在骨盆内相应扩大压迫下腔静脉并使血液回流受阻,导致血流滞缓,血液淤滞等是发生下肢深静脉血栓的重要原因之一。 ①术后定时协助产妇翻身,作深呼吸和咳嗽动作,抬高肢体,按摩腓肠肌,如一手或双手按法或揉法自窝至跟腱用力按揉数分钟。以促进下肢静脉回流,改善局部血液循环。 ②指导患者在床上进行肢体运动,如加强踝关节屈伸运动,必要时可以间断挤压腓肠肌及股四头肌的收缩练习,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩。踝关节尽量背伸,缓慢抬起整个下肢大约15cm,保持5秒钟,再抬起,促进血液回流,减轻静脉淤滞。同时可以采用中医的穴位按摩及中药足浴来护理产妇。 其次,避免血管内膜的损伤剖宫产患者,由于手术机械性损伤,使静脉受损激活凝血系统,并吸附大量纤维蛋白原和血小板,而发生深静脉血栓。此外术中术后静脉穿刺时局部血管损伤,也是发病原因之一。 ①提高静脉穿刺技能。 ②进行注射高刺激性强的药物及各种溶液时避免在同一静脉进行反复穿刺。 ③持续滴注不超过48h,如局部发现炎性反应,应立即用中药消炎液外涂,同时重新建立静脉通,减少静脉血管内膜的损伤。 再次,改善血液高凝状态手术、麻醉、应激等均能使全身血液进入高凝状态。

2023孕产妇深静脉血栓的预防

2023孕产妇深静脉血栓的预防 01什么是深静脉血栓? 是指血液在深静脉管腔内不正常的凝结,从而引起静脉回流障碍的疾病。以腿部和骨盆部静脉多见。若血栓脱落阻滞于肺动脉则会导致肺栓塞,死亡率极高。

02孕产妇为什么会发生静脉血栓? 孕产妇因血液高凝状态、活动少、静脉瘀滞增加、子宫增大对下肢静脉和盆腔静脉的压迫增加、凝血因子水平的变化,使孕产妇较非孕产妇的静脉血栓发病率高4-5倍。 03孕产妇深静脉血栓形成的高危因素有哪些? 主要有四类: 衰竭、Ⅰ型糖尿病肾病、恶性肿瘤等; 合征等; 多胎妊娠,子痫前期,高血糖,产程延长,剖宫产术后卧床时间较长,死胎,严重产后出血或大量输血。 04深静脉血栓有哪些症状?

05如何有效预防深静脉血栓形成? 如果采取正确的预防措施,可以大大的降低深静脉血栓形成的发生。目前常用的预防措施包括基础预防,物理预防和药物预防。 基础预防 孕产妇注意改善生活方式,如合理饮食,控制体重,减重,多饮水,不能喝水的孕吐反应严重的孕妇及术后的产妇给予补液,避免脱水。孕期多运动,无活动禁忌孕妇多活动,避免久坐。 顺产后鼓励尽早下床活动。剖宫产术后微抬双下肢,防止深静脉回流障碍,术后6小时应多翻身,早期功能锻炼,尽早下床活动。 三次。

腿放松,然后在没有疼痛或者在轻微疼痛的限度之内,缓慢用力地尽量大角度勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向自己),之后再向下踩(让脚尖向下),在极限位保持10秒左右。 然后放松,以踝关节为中心,脚部作360度绕环,尽力保持动作幅度最大绕环,可以使更多的肌肉得到运动。这样一组动作完成为一次,稍休息后可再次重复。20次/组,至少5~8组/日。

孕产妇中医指导

孕产妇中医指导 一、孕产妇中医饮食指导 中医认为,孕产妇的饮食应该以清淡、温和、易消化为主,以避免过于辛辣、油腻、生冷的食物对身体的刺激和负担。以下是一些常见的孕产妇中医饮食建议: 1、多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果等,以补充身体所需的维生素和矿物质。 2、多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,以补充身体所需的能量和营养。 3、少吃辛辣、油腻、生冷的食物,以免对胃肠道造成刺激和负担,影响身体的健康和胎儿的发育。 4、饮食要规律,不要暴饮暴食或过度饥饿,以免对胃肠道造成不良影响。 5、适量饮水,保持身体的水分平衡。 二、孕产妇中医运动指导

中医认为,适当的运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢,有助于身体的健康和胎儿的发育。但是,孕产妇在运动时需要注意以下几点: 1、运动量要适中,不要过于剧烈或过度疲劳。 2、运动时要避免跳跃、扭曲、弯腰等危险动作,以免对腹部造成压力或伤害。 3、运动前后要注意适当的休息和补充水分,以免身体脱水或疲劳过度。 4、对于有特殊情况的孕产妇,如高血压、糖尿病等,需要在医生的指导下进行适当的运动。 三、孕产妇中医起居指导 中医认为,孕产妇的起居习惯也会影响身体的健康和胎儿的发育。以下是一些常见的孕产妇中医起居建议: 1、保持规律的作息时间,每天保证足够的睡眠时间。 2、避免长时间坐着或站立,要适时改变姿势,以免身体疲劳。 3、注意室内空气流通,保持室内的湿度和温度适宜。

4、避免接触有害物质,如射线、化学物质等,以免对胎儿造成伤害。 5、保持心情愉悦,避免情绪波动过大对身体的负面影响。 孕产妇中医指导主要是从饮食、运动、起居等方面入手,以帮助孕产妇保持身体健康和胎儿的正常发育。但是需要注意的是,不同孕产妇的身体状况和需求会有所不同,因此在进行中医指导时需要根据个体情况进行个性化的方案制定和治疗。 孕产妇中医健康指导 一、概述 孕产妇中医健康指导是一种结合了中医养生理念和妊娠期女性特殊 生理需要的综合性健康服务。其目的是帮助孕妇合理调整自身身体状况,提高自然分娩率,降低产后并发症,促进产褥期恢复,使母婴健康。 二、孕产妇中医健康指导的内容 1、饮食指导:根据孕妇的体质和妊娠期需要,指导孕妇合理选择食物,推荐温补、易消化、富含营养的食物,如红枣、枸杞、鲫鱼等。同时,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2021年妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识(第二部分)全文

2021年妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共 识(第二部分)全文 三、妊娠期及产褥期VTE的预防 问题7:妊娠期及产褥期VTE 的预防措施有哪些? 【推荐及共识】 7-1 高危因素的动态评估是预防妊娠期及产褥期VTE 发生的重要手段。(证据等级:专家共识) 7-2 健康宣教、物理方法是预防妊娠期及产褥期VTE 的首选。(证据等级:专家共识) 7-3 妊娠期及产褥期有VTE 高危因素的孕产妇应合理应用预防性抗凝药物。(证据等级:专家共识) VTE风险因素的评估是预防的关键,与非孕期相比,妊娠期及产褥期VTE的危险因素更多、更复杂。尽管目前针对孕产妇的风险评估策略还未得到有效验证,但仍建议对每个孕产妇进行VTE高危因素的评估,根据评估结果采取不同的预防策略,以减少DVT和PE的发生,降低因VTE导致的孕产妇死亡和不良妊娠结局[6]。在此要特别强调,妊娠期及产褥期是一个相对长的时期,随着妊娠的进展以及分娩后进入产褥期,VTE的风险也会随着孕产妇的生理改

变和病理状况发生变化。因此,应对VTE的风险进行动态评估,推荐在以下几个节点进行评估:首次产前检查、出现新的妊娠合并症或并发症时、住院期间、分娩后[24]。 相关知识的健康宣教是预防VTE的有效措施之一,宣教内容包括告知孕产妇合理膳食、规律开展孕期运动、避免脱水、避免长时间卧床或制动、鼓励术后早期活动、识别VTE的风险因素和早症状等。 以下几种物理方法可作为VTE的预防措施和辅助治疗手段[25]:(1)足背屈; (2)防血栓梯度加压弹力袜:适用于产前或产褥期可以自由活动的孕产妇,或接受药物抗凝的同时穿戴梯度加压弹力袜; (3)间歇充气加压装置或足底静脉泵:适用于长时间卧床制动的孕产妇,存在VTE高危因素尤其是剖宫产术的产妇,建议至少使用至产后第2天,对于不适宜穿梯度加压弹力袜的产妇可以考虑整夜使用。 但若合并严重外周动脉疾病或溃疡、近期皮肤移植、外周动脉旁路移植术、充血性心力衰竭引起的重度腿部水肿或肺水肿、对已知材料或产品过敏、严重腿部局部疾病(如坏疽、皮炎、未治疗的感染切口、脆弱的“纸样”皮肤)等情况时,不适宜用上述物理方法。

孕产妇健康教育

孕产妇健康教育 健康教育: 孕产妇产前一般知识宣教 指导孕产妇掌握产前、分娩、产后有关知识是作好围产期保健,防止妊娠期,分娩期及产褥期发生各种并发症,保障母婴健康的重要环节。 [心理指导]孕妇在怀孕期间,应保持轻松、愉快的心境及乐观稳定的情绪,以利胎儿的生长、发育。 [饮食指导]妊娠期母体对蛋白质、脂肪及钙、铁、碘等微量元素的需求量增大,饮食应多样化。 1.多吃高蛋白、高维生素、含微量元素多的食物如瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋、豆制品类、蔬菜、水果、海带等,以保证充分的营养供给,以利于胎儿的生长发育。 2.不宜饮酒,不吃辛辣及刺激性食物。 [调养指导] 1.妊娠期间注意适当的休息,保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于8~9小时,以恢复疲劳,减少妊娠合并症的发生。 2.健康孕妇可胜任一般工作,适当地进行室内、室外活动,能促进胃肠蠕动,增进食欲,预防便秘。 3.避免过重的体力劳动,不搬、提重物,以免引起流产、早产。 4.妊娠晚期睡眠时,多采取左侧卧位,可防止子宫右旋压迫下腔静脉影响回心血量。 [预防与保健指导] 1.孕妇及家属不要吸烟,不宜去有多人吸烟的场所,以免香烟中的有害物质影响胎儿,使胎儿体重降低、早产、畸形的发生率增加。 2.保持居室空气新鲜、流通,经常进行居室通风。 3.妊娠早期,注意保暖,预防感冒,不接触放射性与其它有害物质,以免造成胎儿畸形和流产。 [用药指导]妊娠期不要随便服药,患疾病时,要在医生的指导下

用药,以免发生药物致畸。 [产前检查指导]按时进行产前检查,了解孕妇及胎儿的情况,以便随时发现异常,及时给予处理。 1.产前检查的时间: ⑴妊娠20~28周,每月检查1次。 (2)妊娠28~36周,每2周检查1次,了解孕妇及胎儿的情况。 (3)满36周后,每周进行1次产前检查。 2.有异常情况,随时进行产前检查,并按医生指导的时间增加检查次数。 [性生活指导]孕妇在妊娠的前3个月,临产前2个月禁房事,以免引起盆腔充血,子宫收缩而造成流产、早破水或早产;防止致病微生物被带入阴道引起产前、产后感染。 [个人卫生指导]妊娠期汗腺分泌旺盛、白带增多,因此在个人卫生及衣着方面要注意: 1.勤洗澡,勤换内衣裤。 2.注意保持外阴清洁,每日清洗外阴1~2次。 3.不盆浴,以防逆行感染。 4.衣着宜柔软、宽大舒适,以免妨碍胎儿发育。 [护理方法指导] 2.乳房护理: (1)孕期应配戴合适的棉制乳罩,乳罩带不宜太紧,以免影响乳房的发育。 (2)洗澡时注意不用肥皂等刺激性物质清洗乳头,防止破坏乳头上的萌氏保护膜引起乳头皲裂。 3.妊娠未满37周的孕妇出现规律性宫缩腹痛、阴道流血、流水等情况时应立即就诊,避免早产或其它意外情况发生。 4.接近预产期的孕妇,出现规律性子宫收缩、阴道直性分泌物增多,多为临产,应作好分娩的准备,如早破水,应平卧垫高臀部,防止脐带脱垂。 临产分娩一般知识宣教

下肢静脉血栓护理

护理:下肢深静脉血栓形成的预防和护理长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成DVT,可使原有病情加重,致残率增加;护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间、医疗费用; 一、下肢深静脉血栓的预防 一做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果;避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂; 二活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌; 三穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺;静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺; 四药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成;速避凝由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果;常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5~7d;在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应; 五严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径;发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗; 二、下肢深静脉血栓的护理 一一般护理抬高患肢20°~30°,膝关节屈曲15°;注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落;严密观察患肢肿胀程

度、末梢循环、色泽变化;每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较;由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下; 二溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶;尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法;溶栓时应严密监测凝血功能,患肢不能过冷过热,以免部分溶解血栓脱落,造成肺栓塞;用药后2h观察患肢色泽、温度和脉搏强度,注意有无消肿起皱;每日定时用皮尺精确测量并与健侧肢体对照,对病情加剧者立即向医生汇报;溶栓后患者在翻身、床上活动时不宜太剧烈,防止坠床和跌伤,注意在饮食中添加蔬菜,防止便秘; 三预防肺栓塞的护理护理人员在采取DVT预防措施的同时,应密切观察患者有无肺栓塞三联征的表现;如有上述症状,应立即给予紧急支持性护理,鼻导管和面罩吸氧; 下肢深静脉血栓形成的护理及预防 从非手术疗法的护理、手术疗法的护理、对长期卧床病人采取的预防措施几个方面;精心护理,减少并发症、降低死亡率,实践充分证明护理的重要性;预防下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病;如果不及时治疗,将会导致程度不一的慢性深静脉功能不全,影响工作和生活,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命; 下肢深静脉血栓形成主要是由于静脉注射刺激性溶液造成静脉内膜损伤;长期卧床、术中、术后及肢体固定等制动状态使静脉血流滞缓,以及烧伤、创伤及手术后引起的血液高凝状态;其临床表现有4大主证:下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、患

坐月子无须顾忌的6种禁忌

坐月子无须顾忌的6种禁忌 ·木瓜的作用坐月子能吃木瓜吗·坐月子能吃南瓜吗·分析破腹产如何坐月子 1、传统禁忌:不能喝醋、不能吃盐、不能喝凉的、水果都要热过再吃 事实:这些说法是毫无科学养生根据的。 醋和冰冷的食物都有收敛和收缩血管的作用。适当食用不但没有害处,而且对减少产后出血是有益的。 哺乳期母亲不能吃盐更是无稽之谈!产后由于妊娠期的水分需要排出,所以在产后一周内会出现尿量增加和大量出汗的情况。 这种情况下每天充足的饮水和食物中盐分的补充显得尤其重要。当然,为了避免造成新的水潴留,和避免成为高血压病的诱因,食物中适当低盐在任何时候都是有益健康的。 产后多吃水果蔬菜为的是补充足够的维生素和食物纤维。水果一经加热,其中含有的很多维生素就会被破坏。所以水果加热后再吃是不对的!其实,很多蔬菜也是可以生吃的。 2、传统禁忌:要卧床,不能走动 事实:产后一直卧床,不下地活动带来的后果——肥胖已经是次要的了,更严重的会是:尿潴留、便秘、下肢静脉血栓、产后尿失禁、盆腔炎、子宫脱垂…… 正常情况下,产妇在产褥期适当的运动有利于产后恢复。经阴道自然生产的产妇,在产后6~12小时就可以起床做轻微的活动。产程时间短,体力消耗少的,根据自己的体力,还可以更早下床活动。 不过,一般产后两小时内应该卧床休息,同时要注意观察阴道出血情况。产后第二天就可以在室内随意走动,而且可以开始进行产后体操的主动锻炼。这样有助于产妇体力恢复,促进排尿、排便,促进恶露排出,减少静脉血栓形成以及盆底和腹部、腰部肌肉张力的恢复。 剖宫产分娩的产妇,在手术后第一天就可以下床做轻微活动,每天逐渐增加活动量,到产后7~10天也可以开始做产后体操。 如果是有妊娠高血压综合征和心脏病等严重合并症的产妇,产后开始活动的时间和强度就要严格遵医嘱了。

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