公共卫生医师资格实践技能考试试题评分要点--2
1 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点 操作题目 1. 二氧化碳检测 要求 掌握现场二氧化碳分析仪使用方法 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 按下电源开关； 2 2 稳定约45秒后，读结果并记录在测定表上； 8 3 更换电池；当电池电量不足时则仪器前面板上红灯亮，则需更换电池； 5
4 电池充电：将AC220V插头插入AC220V交流电，DC输出插头插入充电插座时，充电器灯亮，充电8～16小时。 5
小计 20 备注 公共卫生执业医师资格考试消毒隔离操作技能评分要点 操作题目 2. 穿脱隔离衣、戴手套 要求 正确掌握穿脱隔离衣程序，树立无菌观念 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 先戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘； 1 2 打开衣包，手持衣领内侧并展开，清洁面向内，露出袖口； 1 3 右手持衣领，左手深入左侧袖内并使左手露出，换左手持衣领，右手深入右侧袖内； 1
4 两手持衣领，向后将领扣扣好，再扣好袖口； 1 5 双手在背后将隔离衣边缘对齐并向一侧折叠,以一手压住，另一手将腰带交叉，回前面打结，并将后缘下部扣子扣好； 1
6 一手拿手套内表面，将其戴在另一只手上，再以戴手套之手拿另一只手套之外表面戴在另一只手上，双手将手套戴牢固; 1 7 脱隔离衣前先将两手套脱掉，将手套外表面裹在内里放置指定处； 1 8 解开后缘扣子和腰带，解开两袖口，脱下两只袖子，将衣袖内表面朝外； 1 9 将脱下的隔离衣和手套(均内表面在外)放在污物袋内，待消毒处理。 2 2
小计 10 备注 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点 操作题目 3. 显微镜的使用 要求 步骤合理 视野清晰 防止污染 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 将目镜放入目镜简内，并了解目镜放大倍数； 2 2 将做好的载物片放于载物台上，并检查物镜放大倍数； 2 3 调整好光源； 2 4 用粗螺旋将载物台上的载玻片调至与物镜保持最小距离，防止物镜损坏，要从侧面观察； 4
5 在观察染色片时，要用粗螺旋拉大片子与物镜的距离，见到片子上的细菌形态时，再用微螺旋调至视野清晰； 4 6 观察完后要将载物台降至最低位置，防止螺旋“疲劳”损坏； 2 7 如果用油镜头，应用后要用擦镜纸蘸取二甲苯将油镜头擦拭干净； 2
8 观察后的载玻片(如不保留)要放于盛有消毒液的玻璃缸内浸泡消毒。 2 小计 20 备注 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点 操作题目 4. 紫外线强度测定 要求 掌握测定方法 判定合格标准 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 测定的紫外线波长范围253.7土5nm； 1 2 测试空间温度：20土10℃； 1 3 测试空间湿度：＜85％； 1 4 仪器测试范围：第一档 O～2000 μw／cm2; 第二档 O～20 mw/cm2； 3 3
5 调节“零点”：连接探头与信号处理显示屏，打开电源开关，“调零”，使显示屏出现“000”或“0.00”; 4 6 选择测试点：将探头放于被测紫外线灯管下垂直距离1m处; 4 7 打开探头盖，判读显示屏数值并记录，≥70μw／cm2为合格； 4 8 关闭电源开关，盖好探头盖。 2 小计 20
备注 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点 操作题目 5. 一氧化碳检测 要求 掌握现场CO检测方法、结果判读和换算 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 检查电池：将控制开关旋至“TEST”位置，显示器数值在50以上，说明电池充足，可以正常工作，若低于50，则需更换电池； 6
2 测定：将控制开关旋至“GAS”位置，稳定后，显示的数值即为现场CO浓度； 8 3 调零：在标准空气中显示非“000”状态，打开显示器盖子，旋转“ZERO”钮，将读数调至“000”即可。 6 小计 20 备注 此检测是采用CROWCON CO检测仪 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点 操作题目 6. 现场噪声的测定 要求 掌握现场噪声的测定步骤和方法 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 打开电源：按下“ON／OFF”键； 2 2 测定即时噪音量：按下“SLOW/FAST”键，使“FAST”灯亮，读数； 4 3 测定平均噪音量：按下“SLOW/FAST”键，使“FAST”灯灭，读数； 4 4 测定最大噪音量：按下“HOLD”键，使“HOLD”灯亮，读数即为最4 4
大噪音量； 5 手持声级计或将声级计架在三角架上以麦克风距离音源1～1.5米为宜； 2 6 检测完毕后按下“ON/OFF”键，关闭电源； 2 7 核对并做好记录。 2 小计 20
备注 此评分要点是以应用TY-9600A数字声级计为依据制定的，考试时，若使用其他型号的声级计，请另制定考试评分要点。 公共卫生执业医师资格考试常规仪器设备使用评分要点
操作题目 7. 温湿度计的使用 要求 正确掌握温湿度的测定方法，并准确判读结果 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 -------------------------------------------------------------------------------------- 1 温度测定： (1)将“TEMP／％RH”键按下，灯亮后便进入温度检测状态； 3 (2)显示器(L、C、D)反映出温度(℃)的变化，待稳定后纪录下所显示的数值，即为所测现场温度。 4
2 湿度测定： (1)将电池盖打开，装上一枚9V电池； 2 (2)按下“0N／OFF”键，打开电源； 2 (3)开启电源后仪器处于湿度检测状态，此时“TEMP”灯不亮； 3 (4)显示器(L、C、D)将立即显示出湿度(％RH)数值，做好纪录； 3 (5)当改变测试环境时，需等待数分钟后，再读取稳定的湿度(％RH)值，并做好纪录。 3
小计 20 备注 此评分要点是以应用TY-9700温湿度计为依据制定的，考试时，若使用其他型号的温湿度计，请另制定考试评分要点。
公共卫生执业医师资格考试消毒隔离操作技能评分要点 操作题目 8. 应用20%戊二醛原液，怎样配配制1000 ml 2%戊二醛对医疗器械进行消毒？ 要求 掌握浓度换算和配制方法 操作要点 --------------------------------------------------------------------------------------- 序号 内 容 标准分 --------------------------------------------------------------------------------------
附1、公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师)
[下载][原创]公共卫生医师资格实践技能考试相关资料公共卫生医师资格实践技能考试试题评分要点1点击浏览该文件公共卫生医师资格实践技能考试试题评分要点2点击浏览该文件附１、公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师)公共卫生类医师资格实践技能考试疾病与危险因素的调查处理试题卡执业医师编号：公3-1-01一、案例：1997年1月15日-2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐。
派你去调查处理这起疫情。
二、试题1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）2、这起疫情调查的目的是什么编号：公3-1-02一、案例：同上二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大方面，简单、扼要讲明）2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）编号：公3-1-03一、案例：同上二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大方面，简单、扼要讲明）2、设计该疫情的个案调查表（简明、扼要几个主要部分）编号：公3-1-04一、案例：同上二、试题：1、疫情调查开始前，要做哪些调查准备。
2、这次疫情调查活动如何实施（简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面）编号：公3-1-05一、案例：同上二、试题：1、这次调查工作如何实施2、你准备收集哪些调查资料。
编号：公3-1-06一、案例：同上二、试题：1、你准备采集哪些标本，如何采集与储运2、你如何判定这次疫情采集的样本检测结果编号：公3-1-07一、案例：同上二、试题：1、这次疫情调查你准备收集哪些资料2、如何分析所收集到的资料编号：公3-1-08一、案例：同上二、试题：1、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施2、如何评价控制措施的效果编号：公3-1-09一、案例：同上二、试题：你在撰写这次疫情调查报告时，准备从哪几方面着手。
公卫执业医实践技能考试
1、在进行公共卫生现场流行病学调查时，首要步骤是？A. 收集所有患者的治疗记录B. 分析已有数据，确定病因C. 明确调查目的，制定调查计划D. 对所有接触者进行隔离（答案）C2、关于传染病报告的时效性，以下哪个描述是正确的？A. 发现传染病后24小时内报告B. 发现传染病后立即报告，最迟不超过2小时C. 发现传染病后48小时内报告D. 发现传染病后一周内报告（答案）B3、在进行食品样品采集时，以下哪项不是必须遵循的原则？A. 样品应具有代表性B. 样品应无菌采集C. 样品量越多越好D. 样品应妥善保存，避免污染（答案）C4、公共卫生执业医师在进行环境卫生监测时，主要关注的是？A. 个人的健康状况B. 环境中污染物的浓度及其对健康的影响C. 食品的营养成分D. 传染病的传播途径（答案）B5、以下哪项不属于公共卫生执业医师在实践技能考试中可能需要掌握的基本技能？A. 传染病疫情报告和调查处理B. 突发公共卫生事件的应急响应C. 复杂外科手术操作D. 健康教育和健康促进（答案）C6、在进行水质监测时，以下哪项指标通常不被视为重点监测对象？A. 余氯B. pH值C. 重金属含量D. 水的颜色（答案）D7、公共卫生执业医师在处理食物中毒事件时，首要任务是什么？A. 立即对患者进行洗胃治疗B. 封存剩余食物及原料，进行流行病学调查C. 对患者进行心理疏导D. 向媒体公布事件详情（答案）B8、关于职业卫生监测，以下哪项描述是错误的？A. 主要是监测工作环境中职业病危害因素的浓度或强度B. 目的是预防和控制职业病的发生C. 只需关注生产过程中的有害因素D. 涉及对劳动者健康影响的评估（答案）C。
附1、公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师) (1)
[下载][原创]公共卫生医师资格实践技能考试相关资料公共卫生医师资格实践技能考试试题评分要点1点击浏览该文件公共卫生医师资格实践技能考试试题评分要点2点击浏览该文件附１、公共卫生类医师资格实践技能考试试题卡(执业医师)公共卫生类医师资格实践技能考试疾病与危险因素的调查处理试题卡执业医师编号：公3-1-01一、案例：1997年1月15日-2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1 月1日起供餐公司开始向学校供应午餐。
派你去调查处理这起疫情。
二、试题1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）2、这起疫情调查的目的是什么编号：公3-1-02一、案例：同上二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大方面，简单、扼要讲明）2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）编号：公3-1-03一、案例：同上二、试题：1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大方面，简单、扼要讲明）2、设计该疫情的个案调查表（简明、扼要几个主要部分）编号：公3-1-04一、案例：同上二、试题：1、疫情调查开始前，要做哪些调查准备。
2、这次疫情调查活动如何实施（简单、扼要说明这次疫情调查的实施包括哪几个主要方面）编号：公3-1-05一、案例：同上二、试题：1、这次调查工作如何实施2、你准备收集哪些调查资料。
编号：公3-1-06一、案例：同上二、试题：1、你准备采集哪些标本，如何采集与储运2、你如何判定这次疫情采集的样本检测结果编号：公3-1-07一、案例：同上二、试题：1、这次疫情调查你准备收集哪些资料2、如何分析所收集到的资料编号：公3-1-08一、案例：同上二、试题：1、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施2、如何评价控制措施的效果编号：公3-1-09一、案例：同上二、试题：你在撰写这次疫情调查报告时，准备从哪几方面着手。
公卫医师技能考试真题
公卫医师技能考试真题选择题1. 公共卫生医师在调查传染病疫情时，以下哪项不属于必须考虑的因素？A. 传染源的特性B. 传播途径的多样性C. 患者的宗教信仰D. 易感人群的分布答案：C2. 下列关于食品卫生的说法，正确的是？A. 所有食品都应采用高温消毒B. 食品保存过程中不需要考虑微生物的影响C. 食品卫生检验应定期进行D. 食品中允许添加少量化学防腐剂以提高口感答案：C3. 在公共卫生应急响应中，以下哪项措施不是首选？A. 迅速隔离病例B. 停止一切交通流动C. 加强病例监测和报告D. 开展健康教育宣传答案：B4. 在预防传染病方面，以下哪项措施最为有效？A. 接种疫苗B. 服用抗生素C. 戴口罩D. 加强营养答案：A5. 公共卫生医师在评估健康促进项目效果时，以下哪项指标通常不考虑？A. 目标人群的健康知识知晓率B. 项目的经济成本C. 项目的政治影响力D. 健康行为的改变率答案：C填空题1. 公共卫生医师在进行流行病学调查时，常用的调查方法包括问卷调查、__________和__________等。
（答案示例：病例对照研究、队列研究）2. 在预防和控制传染病中，切断传播途径的常用方法包括消毒、__________和__________等。
（答案示例：隔离、灭虫）解答题1. 请简述公共卫生医师在应对突发公共卫生事件时的主要职责。
答案要点：公共卫生医师在应对突发公共卫生事件时，需要迅速响应，进行现场调查，评估事件的严重性和影响范围，制定防控措施，并向相关部门报告。
他们还需要协调各方资源，确保防控工作的顺利进行，并开展健康教育宣传，提高公众的防病意识和能力。
2. 论述疫苗接种在预防传染病中的重要作用。
答案要点：疫苗接种是预防传染病的重要措施之一。
通过接种疫苗，可以刺激人体产生特异性免疫，提高人体对特定病原体的抵抗力。
疫苗接种可以大大降低传染病的发病率和死亡率，减轻社会负担，并有助于构建群体免疫屏障，保护易感人群免受传染病的侵害。
公共卫生执业医师实践技能考试题目与答案(体格检查+病例案例+急救技术+操作技能)
小项目（血压、眼、颈部、外周血管）3分，大项目（胸、心、腹、神经）7分，各考一题，共10分。
1、血压（3分）（1）血压计放置位置正确（1分）；被检查者取坐位或仰卧位，血压计。
（2）血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；通常测右上肢，将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂，袖带下缘在肘窝上3厘米，袖带中央位于肱动脉表面。
（3）听诊器胸件放置部位正确（0.5分）；检查者扪及被检查者肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上（不能塞在袖带下）准备听诊。
（4）测量过程流畅（0.5分）。
充气至肱动脉搏动消失再升20-30mmHg，缓慢放气，第一声响为收缩压，声音消失时为舒张压。
2、眼（3分）（1）眼球运动检查方法正确（1分）；左→左上→左下→右→右上→右下（50-60cm面对面而坐）。
（2）对光反射（间接、直接）检查方法正确（1分）；直接：用笔形手电从斜方照入瞳孔，观察瞳孔收缩情形（照射立即收缩，移开复原）；间接：照一侧瞳孔时，对侧也收缩。
（3）调节反射检查检查方法正确（0.5分）；注视1米以外的示指，然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处，正常反应是瞳孔缩小。
（4）辐辏反射（会聚反射）检查方法正确（0.5分）。
注视1米以外的示指，然后将示指缓慢移近距眼球10cm左右处，正常反应是两侧眼球同时向内聚合。
3、颈部（甲状腺、气管）（3分）（1）检查者与被检查者站立位置正确（1分）；后方触诊：检查者位于被检者身后；前面触诊：检查者立（坐）于被检者对面。
（2）检查甲状腺手法（包括检查者在病人前和后的手法）（1分）；后：双手拇指置于被检者颈后部，余四指绕颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触甲状腺峡部，以左手指将甲状腺推向右侧，余指触甲状腺右叶（大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动）；前：以右手大拇指将甲状腺推向右侧，用左手拇指触摸甲状腺右叶（大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动）。
（3）头部位置正确并能令被检查者吞咽口水（0.5分）；头轻度后仰，可视诊；头侧向检查叶，可触诊。
执业医师实践技能考试评分标准
一、体格检查(一)一般检查（小项目）1、血压(间接测量法）(6分）(1）检查血压计(1分）;关健:先检查水银柱是否在“0"点。
(2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分)；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm,肱动脉表面。
(4）听诊器胸件放置部位正确（1分）;胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）.(5) 测量过程流畅,读数正确（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。
考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确.2、眼(眼球运动、对光反射）（6分）(1）眼球运动检查方法正确(2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。
（2)对光反射（间接、直接)检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。
②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小,移开光线，瞳孔扩大。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）.(3）眼球震颤检查方法正确（2分）.嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
3、浅表淋巴结（6分）(1）颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉,有利触诊。
医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
（2）腋窝淋巴结检查（1分）检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
公卫医师实践技能考试试题.doc
1第一考站疾病与危险因素的调查与处理。
满分值40分考试时间15分钟。
常见问题1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集答⑴描述性研究资料采用现况调查普查、抽样调查、筛检收集资料⑵分析性资料①病例对照现场询问、调查表、采样②队列现场、追踪、随访、监督③流行病学实验恰当选择对象、随机、筛选。
2抽样调查时样本的大小如何确定怎样保证样本的代表性答现况①预期现患率②结果精确性对照①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度保证代表性随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时应如何进行调查答①制定调查方案调查目的、调查方法现况、对照、队列、调查内容、调查表设计②调查活动的实施1调查准备人、财、物2调查活动组织3调查资料收集4标本的采集和储运③调查资料的处理1调查资料的分析2样本检测结果的判定④执行控制与干预措施⑤评价控制效果⑥疾病与危险因素的调查实例⑦撰写调查报告。
4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答不同部位取新鲜标本最好含异常样本→洁净干燥保温保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析答描述性分析→推断性统计①卡方检验疾病与暴露的关联②比值比OR疾病与暴露联系强度大小③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
6、在实际应用时应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施答①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
7、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答一般反应局部红肿热痛、全身反应发热、头昏、恶心、腹泻等。
处理原则一般不需处理1-2天可消失如反应强烈仅需对症治疗如有异常反应则上报同时作出抢救如注射11000肾上腺素0.5-1.0ml或肌注苯海拉明20-50mg及时送医院当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中应对HBsAg携带者采取哪些措施答①不能作献血员加强随访要求注意个人卫生、经期卫生防止传染他人②建议作进一步检查乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超必要时治疗同时定期作相关检查。
医师实践技能考试：病史采集试题及考官手册标准答案[第二卷]
笔笔 记记
第
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试题编号：9 简要病史：女性，23 岁。发热、胸痛 7 天。呼吸困难 3 天，胸部 X 线片示“左侧中等量 胸腔积液”。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容 写在答题纸上。 时间：11 分钟 评分标准 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 （1）发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染。 （2）发热：程度、热型，有无畏寒或寒战。 （3）胸痛：具体部位、性质、程度、起病急缓、持续时间，有无放 射，加重或缓解因素（与呼吸及体位的关系）。 （4）呼吸困难：程度，有无夜间呼吸困难，加重或缓解因素（与活 动和体位的关系）。 （5）伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无盗汗，有无心悸、双 下肢水肿。 2.诊疗经过 （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部 CT、PPD 试 验、胸腔积液检查。 （2）治疗情况：是否行胸腔穿刺抽液，抽液次数及量，是否用过抗 感染或抗结核药物治疗，疗效如何。 3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史：有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无 肺结核患者接触史，卡介苗接种史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。 月经与婚育史。 二、问诊技巧 星恒教育顶呱呱，考试必过不用怕。 2 分 3 0.5 分 2.5 分 1 分 1 分 1 分 1 分 1 分 2 分 1 分 2 分 总分 15 分 13 分 10
笔 记 笔
试题编号：7 简要病史：女性，28 岁。反复喘息、咳嗽 3 年，再发 2 天门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容 写在答题纸上。 时间：11 分钟 评分标准 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 （1）发病诱因：有无接触过过敏原、受凉、上呼吸道感染、运动、 服用药物。 （2）喘息：程度、持续时间和发作频率，有无季节性，有无夜间发 作，有无喘鸣，加重或缓解因素（与体位和活动的关系）。 （3）咳嗽：性质、音色和程度，每日发作的时间和规律。有无咳 痰， 痰的性状和量。 （4）伴随症状：有无发热、胸痛、咯血，有无心悸、双下肢水肿， 有无大汗、意识障碍。 2.诊疗经过 （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部 X 线片（或 胸部 CT）、支气管舒张试验、心电图、过敏原试验。 （2）治疗情况：是否用过抗菌药物、糖皮质激素、支气管扩张药物 治疗，疗效如何。 3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 （二）其他相关病史 1.有无药物、食物过敏史。 2.与该病有关的其他病史：有无过敏性鼻炎病史，有无慢性肺部疾 病、 心脏病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。月经与婚育史。 有无 过敏性疾病家族史。 二、问诊技巧 星恒教育顶呱呱，考试必过不用怕。 2 分 3 0.5 分 2.5 分 1 分 1 分 1 分 1 分 2 分 2 分 2 分 总分 15 分 13 分 10
2022年公共卫生执业医师实践技能考试题目与答案体格检查病例案例急救技术操作技能
小工程（血压、眼、颈部、外周血管）3分，大工程（胸、心、腹、神经）7分，各考一题，共10分。
1、血压（3分）（1）血压计放置位置对的（1分）；被检查者取坐位或仰卧位，血压计。
（2）血压带绑扎部位对的、松紧度合适（1分）；一般测右上肢，将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂，袖带下缘在肘窝上3厘米，袖带中央位于肱动脉外表。
（3）听诊器胸件放置部位对的（0.5分）；检查者扪及被检杳者肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上（不能塞在袖带下）准备听诊。
（4）测量过程流畅（0.5分）。
充气至肱动脉搏动消失再升20-30mmHg,缓慢放气，第一声响为收缩压，声音消失时为舒张压。
2、眼（3分）（1）眼球运动检查措施对时（1分）；左f左上一左下f右f右上一右下（50-60cm面对面而坐）。
（2）对光反射（间接、直接）检查措施对口勺（1分）；直接：用笔形手电从斜方照入瞳孔，观测瞳孔收缩情形（照射立即收缩，移开复原）；间接：照一侧瞳孔时，对侧也收缩。
（3）调节反射检查检查措施对的（0.5分）；注视1米以外H勺示指，然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处，正常反映是瞳孔缩小。
（4）辐辕反射（会聚反射）检查措施对的（0.5分）。
注视1米以外日勺示指，然后将示指缓慢移近距眼球10cm左右处，正常反映是两侧眼球同步向内聚合O 年1月1口起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查解决这起疫情。
试题：1、请你在调查解决疫情前制定一种调查方案（涉及几种大H勺方面，简朴、扼要讲明）；答：调查日H勺、调查措施（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。
2、这起疫情调查的目U勺是什么？答：证明疫情诊断、确诊与否爆发、描述疾病的分布和特性，找出爆发疫情特异病因或病原, 查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易动人群，采用防止控制措施，最后扑灭疫情。
3、本次疫情重要调查哪些内容（重要工程）？答：（1）核算诊断（临床、化验、流行病学）；（2）对疫情作全面考察，对发病数量、流行特性、因素初步描述：（3）证明爆发，理解疾病分布，计算疾病日勺罹患率；（4）提出初步假设，并验证假设；（5）提出针对性防止控制措施。