超声引导下卵巢巧克力囊肿介入治疗56例疗效观察
术后第３ 、１ 、２个月 随诊 ，观察月经量 ，痛 经及其他症状缓解情 、６ ２ ４
１资料 与 方法 １ ． １一般资料 自 ０ ８ 月至２ １年９ ２ ０年６ ０ １ 月在我 院门诊就诊患者 中确诊为 卵巢巧克
力囊 肿 ，并 自愿要 求保 守治疗 的患 者５例 。其年 龄２ ￣ ８ ，平均年 ６ ２４ 岁 龄３岁 ，病史 １７ ，术后 复发６ 。临床表现为继 发性渐 进性痛经 、 ２ －年 例 性交痛 、部分患者 下腹部及腰 骶部疼痛可放 射至 阴道 、会阴 、肛 门及
文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ３ ０８ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２— ４４ ０
子 宫 内膜 异位症 是 目前 常见 的妇 科疾 病 之一 ，育 龄期 是 内异症 的高发 年龄 ，７％的内异症 发病 在２ ～４岁 ，是一种 良性侵 袭性妇科 ６ ５ ５ 疾患 ，其 可 发生在 身体 的任 何部 位 ，尤 以侵犯 卵巢 组织 最为常 见 ，
［ 金志 元． 生菌 联合 柳 氮磺胺 吡啶 治疗 炎症 性肠病 ［】 代 中西 ４ ３—３ ． ２ ８１ ３： ３３４ ０ ３ ７
作 型溃 疡性 结 肠炎 随机 对 照研 究 ［ ． Ｊ 中国全 科 医学，０ ８ｌ（） ］ ２０ ，６１ ：
颈常规 消毒阴道后穹 隆 ，探头套消毒套 ，安 装穿刺架 ，显示屏调 出穿
刺 引导 线 ，确定穿刺部 位 ，调整路径 与引导 线重叠 ，避开周 围血管及
肠管 等重要脏器 ，用 ｌＧ穿刺针 ，沿穿 刺引导线准确 刺入囊 内达 囊肿 ８
中下ｌ 处 ，拔 出针芯 连接５ｍＬ ／ ３ ０ 一次性 注射器 ，缓 慢抽 出囊 内液体 ， 均为 咖啡色陈 旧性血 液。可反复用生理 盐水稀释囊 内液 后再抽吸 ，将
包块 。
大腿 、月经紊乱及不孕等 。妇 科检查： 或双 侧附件区包块 ，多为粘 单侧
连 固定 ，部分患者 可触及后 穹隆触痛性结 节 。所有病例 均阴道及腹部 彩超检 查证实 。超 声提示 ：单侧或双侧 附件 区或子 宫后 方无 回声 ，大
２结
果
小约 ５ ～ ． ｍ 等，边界清 、壁厚 ，囊 内可见点状细小 的絮状 强回声 ．８ｃ不 ０ ７
一
易发生粘连 。彩超引导下穿刺治疗妇科疾病为卵巢巧克力囊肿微创治疗
开辟 了新途径 。我院门诊采用彩超 引导下无水乙醇介入治疗配合 口服米 非司酮治疗巧克力囊肿 ５例 ，取得了较好 的效果 ，观察报道如下 。 ６
次 ，连服３ ６ ～ 个月经周 期。术后避免盆浴 、性 生活２ 。术后 随访 ： 周
Ａ ｇ ｓ Ｕ ， Ｏ．０ Ｎ ．３ ｕ ｕ ｔ １ Ｖ Ｉ ， Ｏ２ Ｚ Ｚ １
２ — ２． ５３
［］ 李云 燕 ， 放根 ， 恒 ． 生 菌对 溃 疡性 结 肠 炎小 鼠结肠 粘 蛋 白 ３ 卢 侯 益
ＭＵ ２和Ｐ Ａ 的影响 ［ ． 同大 学学 报， ０，５１： －６ Ｃ Ｐ Ｒｖ Ｊ大 ］ ２ ９ （） ３５ ． ０ ２ ５
囊 内液抽尽 ，直至囊 内液变清 亮，根据 抽出囊 内液总量的４％￣０ ｆ ０ ５％） Ｈ
当量 的无水 乙醇为注入量 ，重复注入无水 乙醇２ ，每次保 留１ｍｉ， 次 ５ ｎ
抽尽 ；最后注入无水 乙醇量为 抽出囊内液总量３￣ － ％做为最后保 留 ０ｏ４ ／ ０ － 量置于囊 内，退 针 ，无菌纱布压迫 。术 后 口服米非司酮 １． ｇ ２５ ，每 日 ｍ
光点包 块 ，部分患者可见带状 分隔 ，均未见血流信号 。 １ 仪器 ． ２
抽液量为３－ ５ｍＬ ０ １０ ，注入无水 乙醇量为８４ ｍ 。穿刺治疗后３ ￣０ Ｌ 个
月经妇科检查 及超声检查 ，５例 中囊肿消 失５例 ，囊 肿体积缩ｔ Ｓ％ ６ ２ ｂＯ 以上４ ，随访３ ２ 个月 ，不 孕患者６ 当 中自然受孕２ ，一年后 失 例 －４ 例 例
况、囊中大小 、复发及副反应 。
１ ． 中不 良反应 ．４术 ３
①个别患者在 乙醇 固定 中出现面 部潮红 、心率 增快 等症状 ；②少
数患者 出现穿刺部位疼 痛、烧 灼感、下腹部轻 微胀痛等。 １． ．５疗效判定标准 ３ 治愈 ：症状 消失 ，未 发现 盆腔包块 ；有 效 ：症状减轻 ，囊肿缩小 １ 以上 ；无效 ：囊肿大小无变化 ；复 发 ： 次出现周期性疼痛 、盆腔 ／ ３ 再
超声 引导 下卵巢巧克力囊肿 介入治疗 ５＇ 疗效观察 ６／ ￣ Ｉ Ｊ
伟 洁
（ 内蒙古满洲里南 区医院妇产科 ，内蒙古 满洲里 ０ １０ ） ２４ ０
【 键 词】 子 宫 内膜 异位 症 ； 卵巢巧 克 力囊肿 ；超 声 ；介入 治疗 关
中图分 类号 ：Ｒ １ ．１ ７ １７
文 献标识 码 ：Ｂ
４４ ・临 床 研 冤 ・ ８
参考 文献 ［］ 中华 医 学会 消 化病 学 分会 ． 炎性 反 应性 肠病 诊 断治 疗 的规 范 １ 对
建议 ［ ＿ Ｊ 中华消 化杂 志，０ １ １２） ３ ． 】 ２ ０， （０： ６ ２ ２ ［］ 江 学 良， 自勤， 启 镇 ． ２ 孙 权 阿泰 宁 联 合美 沙 拉 嗪治 疗 慢 性反 复 发
日 本东芝生产的彩色超声诊断仪，阴道探头频率为５ Ｈ ． ～７ Ｍｚ 随机
配带穿刺引导架 ，穿刺 针为无菌Ｐ Ｃ ８ ０ Ｔ １ －２号针 ，长度２ ～３ｃ ０ ４ｍ。
近年 本病 发病 率呈 明显 上升 趋势 ，慢 性盆 腔疼 痛及 痛经在 患者 中发
病率 为２％ ～９％ ；２％ ～３％不孕患者 与此病 有关 ，妇科手 术 中有 ０ ０ ５ ５
５ ％～１％患者被发 现有 内异症 存在… 目前治疗 方法有药 物治疗 、手 ５ 。
术治 疗 、助 孕疗法 。 药物治 疗存 在 治疗 时间 长 ，停 药后 易复 发等 缺 点 ；手术 治疗如腹 腔镜 或开腹术 ，术 中囊肿易破裂 ，囊液 流入腹 腔 ，
探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果
探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果摘要】为了探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床治疗效果。
研究者采用了如下方法：选取无酒精过敏的卵巢囊肿患者多例，不同年龄层次。
随机分为两组，一组为对照组，采用传统的开腹式手术治疗；另一组为观察组，采用超声下穿刺介入治疗。
两组患者年龄、症状、病程等一般资料无统计性意义上差异（P ＞0.05）。
实验最终结果是：这两组在手术时间、不良反应和术后随访中比较，观察组明显优于对照组。
由此研究者可以得出以下结论：卵巢囊肿为妇科常见疾病，超声引导下介入治疗能在创伤极小的情况下达到诊断和治疗卵巢囊肿的目的，且对卵巢功能的影响不大，主要适用于治疗单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿等良性病变，值得临床推广。
【关键词】介入治疗；超声穿刺；卵巢囊肿【中图分类号】R588.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-148-01卵巢囊肿是一种较常见的女性常见病、多发病，并且近年来发生率呈逐年上升的趋势，传统的治疗方法是将部分卵巢或囊肿切除，但术后费用较高、有伤疤且存在并发症、易复发等缺陷，对女性身心伤害较大，尤其给是未婚未育患者带来较大的痛苦和较重的经济负担，虽然腹腔镜手术手术切口小，恢复快，但对卵巢囊肿进行剥除，若剥离面出血需电凝止血，过度电凝止血，有可能影响卵巢血供，损伤卵巢功能。
现在医院大多采用超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿以Ｂ超定位，具有显示病灶准确，操作简便、迅速，费用低廉，患者组织损伤小、痛苦少，治疗效果明显，无放射性损害等优点。
1.一般的资料我院自2012 年12 月至2015 年3 月共收治卵巢囊肿妇女120 例，年龄19～61 岁，平均35.8 岁，已婚101 例，未婚19 例，病程15d～2年。
所有患者均有腹痛、月经不调等症状，经多次彩色超声检查证实为各种卵巢囊肿。
囊肿直径3～15cm，平均6.5cm；4～10cm99例，>10cm 者19 例；单侧109 例，双侧11 例，其中滤泡囊肿40 例、卵巢浆液性囊肿54 例，巧克力囊肿26 例。
超声引导下配合药物介入治疗在卵巢巧克力囊肿中的价值分析
超声引导下配合药物介入治疗在卵巢巧克力囊肿中的价值分析【摘要】目的：分析卵巢巧克力囊肿采用超声引导下配合药物介入治疗的临床价值。
方法：以64例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象，患者为本院2018年1月~2019年12月期间收治，随机分组为对照组（32例）、研究组（32例）接受治疗，其中对照组接受药物治疗，研究组接受超声引导下配合药物介入治疗，分析两组治疗方案的价值。
结果：超声引导下配合药物介入治疗的研究组，相较于对照组治疗有效率更高，随访1年疾病复发率更低，P<0.05。
并发症发生率则与对照组无显著差异，P>0.05。
结论：卵巢巧克力囊肿患者采用超声引导下配合药物介入治疗治愈率高、疗效显著，对患者卵巢功能影响小，并发症少，临床价值高，推荐。
【关键词】超声引导配合药物介入治疗；卵巢巧克力囊肿；临床价值卵巢巧克力囊肿属于一种子宫内膜组织类型疾病，会给患者带来腹部疼痛、月经异常、不孕不育等不良影响，临床主要表现为有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔黏膜外并且形成囊肿。
对于卵巢巧克力囊肿，最常见的治疗方式为手术，并且随着临床技术、超声技术等的日益成熟，超声引导下手术治疗巧克力囊肿应用越来越广泛。
近些年，有临床发现超声介入配合药物治疗巧克力囊肿，相较较单纯超声介入治疗方式疗效得到提高[1]。
因此本文就深入探究了超声引导下配合药物介入治疗卵巢巧克力囊肿的具体治疗方案与价值，内容如下。
1资料与方法1.1基线资料该次研究对比内容已经过医院学术伦理委员会审批且通过。
研究资料来自64例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象，患者为本院2018年1月~2019年12月期间收治。
然后在随机数字表中将这些患者分为对照组和研究组，各32例。
其中对照组患者年龄24~45岁、平均（35.88±3.45）岁，囊肿直径最小32mm，最大98mm，平均（65.72±4.31）mm。
研究组患者年龄22~45岁、平均（35.40±3.95）岁，囊肿直径最小30mm，最大104mm，平均（6.24±4.74）mm。
超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿疗效观察
超 声 引导 下 穿刺 介 入 治疗 卵巢 囊 肿 疗 效观 察
李雪平
【 摘要】 目的 ： 观察卵巢囊肿介入治疗的疗效。方法： ６ 对 ６例卵巢囊肿在超声引导下穿刺 ， 出囊液 ， 抽 生理盐水冲洗 囊腔后无水
乙醇灭活 囊肿 壁 。结果 ：６例 患者 囊肿 消失痊愈 ６ ６ ３例 ， 明显 缩 小 ３例 ， 囊肿 治愈 率 ９ ．％ ， 效 率 １０ 。无 一例 腹腔 内 出血 及 化 ５４ 有 ０％ 学性 腹膜 炎发 生 。术后 随访 ６个 月 ～ 年 ， 一例 囊肿 复发 。 结论 ： 声 引导 下 穿刺介 入 治疗 卵 巢囊肿 ， 全 、 效 、 创 ， 临床推 ２ 无 超 安 有 微 有
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参 考文 献
自 ２０ ０６年 ８月至 ２０ ０９年 ８ 月笔 者采 用超 声 引导 下 穿刺 介 入治疗 卵 巢囊 肿 ６ 例 ， 果满 意 。现总结 报告 如下 。 ６ 效
１ 资料 与方法
１１ 一 般 资料 ： 组 患 者 共 ６ ． 本 ６例 ， 乙醇 过 敏 史 。年 龄 无 ｌ ３ 岁， 均 ２ ５～ ｌ 平 ３岁 ； 已婚 １ 例 ， ６ 未婚 ５ ０例 。卵巢 浆 液性 囊肿 １ ， 力囊 肿 ４ ； 侧 ５ ８例 巧克 ８例 单 ９例 ， 双侧 ７例 。囊 肿 直 径 ５— ９ ｍ， ｃ 平均 ７ ｍ ｃ。 ｌ２ 仪 器 ： 用 Ｇ ＿ 采 Ｅ—ＶＶｄ 、 ２．超 声 引 导 经腹 部 常规 ｉｉ ｉ ２ ７ Ｕ 探头３５ Ｈ ， ． Ｍ ｚ相配 穿刺 架 ， 刺 针为 与 之配 套 的 １ 、８号 。巧 穿 ６ｌ 克力 囊肿用 ｌ ６穿刺 针 ， 液性 囊肿 用 １ 浆 ８号穿刺 针 。 １３ 方法 ： ． 术前 常规 化 验血 、 常 规 、 肾功 能 、 尿 肝 出凝 血 时 间 。常规 心 电图 、 线 胸片 检 查 。术 中给 ２ ｘ ％利 多卡 因局 部 麻 醉 。超声 引导 下根 据卵巢 囊 肿 的位 置 均 选择 腹 部 进 针 ， 择最 选 佳穿刺 位 置 。针 尖 抵 达 囊 肿 内 中心 时 固定 穿 刺 针 ， 出针 芯 ， 拔 抽 出囊肿 液 ， 留少量 囊液 做 常规 及 细 胞学 检 查 ， 量 抽净 囊 液 。 尽 １３— ／ ／ １２囊 液 量 的 生 理 盐 水 反 复 冲 洗 囊 肿 腔 至 液 清 。３～ ５ １ 利多 卡 因注入囊 肿 腔 内停 留 ５ ｉ 抽 出 。１５～１４囊 ｍ２ ％ ｍｎ后 ／ ／ 液量 无水 乙醇 （ 总量 不 超过 ２ ｍ ） 入 囊 腔 停 留 ３—５ ｉ 后 抽 ０ １注 ｍｎ 出 ， 复 ３次。术 毕 置人 针 芯 ， 出穿 刺针 ， 出的囊 肿 液 送细 反 取 抽 胞 学检查 。术 后给 抗生 素预 防感 染 。 ２ 结果 ２ １ 穿刺 治疗 结 果 ：６例 患者 经 腹 部 穿 刺 。抽 出囊 肿 液 ． ６ ５ ０～１０ｒ， ５ ｒ 平均 ｌＯ ｌ ｄ Ｏ ｍ 。术 后 １３个 月 复 查 ： 肿 消 失 治 愈 ６ 、 囊 ３ 例 ， 肿 明显缩 小 ３例 。治 愈率 ９． ％ ， 效率 １０ 。 囊 ５４ 有 ０％ ２ ２ 并发 症 ： ． 因术 中给 ２ 利 多 卡 因 注入 并 停 留 ５ ｉ， ％ ｍ ｒ 除 ￣ 例出 现头晕 、 心悸 、 率加 快 等 醉酒 样 表 现外 ， 中无 一 例 出 心 术 现剧 烈腹 痛 、 腔 出血 及 化 学 性 腹膜 炎 。２例患 者 术 后第 ２天 腹 出现下腹 部不 适 ， 做特 殊处 理 ， 未 持续 ３～ ｄ自然 消失 。 ５ ２ ３ 术后 随访 ： ． 术后 随访 ３个 月 ～ ２年无 囊 肿 复 发 。其 中 １ 直径 ７ ｍ的卵 巢浆 液性囊 肿 患者 于术 后 ２年 、 例 ｃ １例直 径 ８ｍ ｃ 巧 克力囊 肿术 后 １ 自然 怀 孕 ， 宫 产术 中发 现 患侧 卵 巢 正 常 年 剖 大小， 原囊 肿 壁处皱 缩 、 稍偏 硬 ， 色泽 正常 。
超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果观察
３结 论
卵巢囊肿作为妇科临床常见病 ，多发于 中老年女性 ，但近年来 ，随
着人们生活习惯和社 会环境的变化 ，该病也越来越向年轻化发展 ，再加
上病情进展隐秘 、缓慢 ，难 以及早 发现。临床 中，多是在体检或 已出现 白带增多、腹部不适 、经量增 多或延长等临床症状时才被 发现。
１ ． 究对象 １研
（ ８３ ％），３ 后消 失 ；对 照组 手术 平均 用时８ ｍｉ，３ 例 患者 占２ ． ０ ｄ １ ｎ ２ 术 后 出现明显疼痛 （ １ ４ 占６ ． ％），进行疼痛 治疗 ，术 后感染２ （ ５ 例 占 ３８％），经治疗 恢复。具体见表 １ ． ５ 。
表 ｌ观 察 组与对 照组 手术 时间 及术后 反应 比较
染及 疼痛 方 面却存 在较 大差 异 ，具有 统计 学意 义 （ 尸＜ Ｏ ５ 。结 论 超声 下 穿刺介 入 治疗操 作 简单 、方便 、不 良反 应 少 ，疼 痛轻且 无 明显 ．） ０ 瘢痕 ，最 大 限度 的对 女 性卵 巢进行 了保 护 ， 虽然仅 限于 良 卵巢囊肿 ，但仍不 失 为有效 治疗 女性 卵 巢囊肿 的最 佳方 法 ，值 得推 荐 。 性 【 关键 词】 介 入治疗 ；超 声 ；卵 巢囊肿 中 图分类 号 ：Ｒ １ ．５ ７ １７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１７ － １４ （０ １ ０ ０８ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３ － ０ ７ ０
传统的开腹式手术治疗手术时间长、手术创伤大，术后易感染 ，
而且 术后疼痛严重 ，治愈后 留有瘢痕 ，给女性 身体 造成的伤害较大 ， 尤其 是可能会给未 曾结婚生育 的女性 带来一定 的心理 障碍 。因此 ，在
患者 中不是很受欢迎 。
超声介入 治疗是科技 发展的产物 ，不但在诊断和 发现病情方面具 有优 势 ，而且在超 声引导下的介入 治疗 过程 中医师 可以清楚的看到囊 肿 的性 状 、大小 、位置 ，整个过程 医师都可 以在清 晰的视野下操作 。 而治疗 过程 中使用 的无水 乙醇 能够促 使细胞脱水 ，是一种有机溶剂常 被用作 消毒防腐和硬 化剂 ，其主要 是通过使具有分 泌功能的囊肿 内壁
超声引导下介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响
超声引导下介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响目的：分析超声引导下介入硬化治疗巧克力囊肿对卵巢功能的影响。
方法：选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据手术方式，将20例行腹腔镜下囊肿摘除术患者作对照组，30例行超声下囊肿穿刺无水乙醇介入术患者作研究组，比较两组患者的性激素水平与远期治疗效果。
结果：研究组多房囊肿复发率20.00%与自然妊娠率40.00%比对照组5.00%与20.00%高，痛经缓解率77.78%比对照组92.86%低，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后1个月的FSH、LH、E2水平均比基线值低，且两组组间比较，均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿有利于改善卵巢的分泌功能，提高患者的自然妊娠率。
标签：介入硬化；腹腔镜手术；卵巢巧克力囊肿；卵巢功能本文主要对介入硬化治疗卵巢巧克力囊肿对卵巢功能的影响进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2008年3月-2013年3月本院诊治的卵巢巧克力囊肿患者50例，依据治疗方式分成对照组和研究组两组；对照组患者例数20例，患者年龄21-41岁，平均（28.74±6.28）岁，病程1-5年，平均（1.38±0.62）年，囊肿最大直径48-88mm，平均（63.52±21.34）mm，其中单房囊肿15例，多房5例，合并病史为痛经14例，不孕15例；研究组患者例数30例，年龄20-42岁，平均（29.72±6.31）岁，病程1-5年，平均（1.53±0.68）年，囊肿最大直径47-87mm，平均（62.35±21.29）mm，单房囊肿21例，多房9例，合并病史为痛经18例，不孕20例。
两组患者在年龄、病程、囊肿最大直径与囊肿部位等基线资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者行腹腔镜下囊肿摘除术，麻醉方式为全麻，合并不孕患者术中同时行输卵管美兰通液术[1]。
超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床观察及对卵巢功能的影响分析
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ ｆ ｏ ｒ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａｎ ｃ ｙ ｓ ｔ ｓ ｕ ｎｄｅ ｒ ｔ ｈｅ ｇ ｕ ｉ ｄａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕｎｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｉ ｎ － ｌｕ ｆ ｅ ｎｃ ｅ ａ ｎ ａｌ ｙｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｆ ｕ ｎｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
东南 国防 医药 ２ ０ １ ３年 ９． ／ ３ 第 １ ５卷第 ５期
Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ５ ， Ｓ ｅ ｐ ． ２ ０ １ ３
ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｏ ｖ ａ ｉ ｒ ａ ｎ ｃ ｙ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｌ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ｅ ｓ ． Ｉ ｔ ｉ ｓ ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｔ ｏ ｓ ｉ ｍ ｐ ｌ ｅ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｃ ｙ ｓ ｔ ， ｃ ｈ ｏ ｃ ｏ ｌ ａ ｔ ｅ ｃ ｙ ｓ ｔ ｎｄ ａ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ
・４６ ７・
・论 著 － Nhomakorabea超 声 引导下介入 治疗卵巢囊肿 的临床观 察 及 对 卵 巢 功 能 的影 响 分 析
杨 斌， 陈赛英 ， 尹 美霞
［ 摘要］ 目的 探讨超 声引导下介入治疗卵巢囊肿 的临床 价值 及对 卵巢功能 的影 响分 析。方法
超声介入治疗巧克力囊肿临床研究
超声介入治疗巧克力囊肿临床研究发表时间：2009-07-09T19:05:57.780Z 来源：《中外健康文摘》2009年5月第6卷第14期供稿作者：邹晓攀刘强王凌武麦蕊朱一平[导读] 子宫内膜异位症是常见的妇科良性疾病。
超声介入治疗巧克力囊肿临床研究邹晓攀刘强王凌武麦蕊朱一平王焱（四川省绵阳市中心医院物理诊断科四川绵阳 621000）【摘要】目的超声引导穿刺巧克力囊肿，向囊内注射药物，介入治疗盆腔内及腹壁切口皮下巧克力囊肿并观察其疗效。
方法超声引导下经最短途径用穿刺针刺入巧克力囊肿内抽吸出囊内陈旧性血液，再注入无水酒精，保留五分钟后抽出，囊内注入少量丙酸睾丸酮保留（对于囊肿压力高的患者，于囊内外分别注入丙酸睾丸酮的患者为A组；对于囊肿压力不高的患者，未再囊外注入丙酸睾丸酮患者为B组）。
结果经过对86例介入治疗的巧克力囊肿患者1-5年的跟踪随访，本组病例经过介入治疗后其总有效率达100 %，而其治愈率A组明显优于B组（P值＜0.0 5），随访三年以上的62例患者，无症状复发的患者57例（ 91.94%）。
结论超声引导介入治疗巧克力囊肿，对于缓解其囊肿所致的痛经等临床症状有明显疗效；方法简单易行、痛苦少、疗效可靠、易于推广。
【关键词】超声介入巧克力囊肿疗效【Abstract】 Objective:Observe the effectiveness of sclerosing agent injection conducted by ultrasound to treatment chocolate cyst in pelvic cave and under abdominal wall incision. Methods：For all patients, by the conduction of ultrasound, using a puncture needle penetrating the abdominal wall in a shortest way to withdraw the old blood from chocolate cyst, injecting absolute alcohol and withdraw 5 minutes later, then injecting testosterone propionate. For those patient with hypertension inside (group A), testosterone propionate were injected inside and outside the cyst. Those patient with normal tension inside (group B) were injected only inside the cyst. Results：86 cases were treated with this method and were followed up for 1-5 years, the total effective rate is 100%. Group A has a better cure rate than group B (P < 0.05). 57 in 62 cases (91.94) had no recurrence in a three year follow-up survey. This treatment shows a good result in therapy dysmenorrhea and other symptoms caused by chocolate cyst. Conclusion：Ultrasound assistant therapy in chocolate cyst could be an easy done, less injury, effective and safe clinical skill.【Key words】Ultrasound Sclerosing agent Chocolate cyst子宫内膜异位症是常见的妇科良性疾病。
经腹超声介入穿刺治疗对卵巢巧克力囊肿患者的有效性及患者并发症
功能障碍；榆伴其他传染性、血液性及恶性肿瘤疾 病，需隔离治疗；虞精神、智力和神经功能障碍，无 法配合相关工作开展。 员援猿 方法：对照组患者行腹腔镜下囊肿摘除术，患 者呈仰卧位，常规静脉全身麻醉后建立气腹，于脐 部上方和右下腹分别做一手术切口，自脐部上方切 口置入腹腔镜观察腹腔内状况，下腹切口置入 栽则燥鄄 糟葬则，选用 员远 号长穿刺针，腹腔镜引导下穿刺进入 囊肿，彻底吸出囊液后使用抓持钳抓住囊肿，切开 囊肿表面的卵巢薄膜后充分暴露囊肿壁，使用抓持 钳固定囊肿壁，用另一只抓持钳将卵巢皮质组织抓 取，缓慢轻柔分离囊壁后常规电凝止血，使用 0.9% 氯化钠注射液彻底冲洗盆腔及周围组织，避免发生 粘连，术后收集病理组织，常规抗感染治疗。
贼澡藻 栽郧云鄄茁 责葬贼澡憎葬赠［允］援 陨灶贼 允 韵灶糟燥造，圆园员缘，源苑（圆）：苑源苑鄄苑缘源援 ［12］ 月葬澡葬则葬则葬 允，砸葬皂藻扎葬灶蚤 栽，阅蚤增泽葬造葬则 粤，藻贼 葬造援 陨 灶凿怎糟贼蚤燥灶 燥枣 葬责燥责贼燥鄄
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愈率比较差异无统计学意义（字2=0.581，孕跃园援园缘），但
后期复发率比较，试验组明显低于对照组 （字2=
4.201，孕约园援园缘）。见表 员。
超声引导下介入治疗卵巢囊肿的研究进展
超声引导下介入治疗卵巢囊肿的研究进展摘要：卵巢囊肿本身会对周围正常组织形成破坏，卵巢囊肿在剥除过程可能将部分正常卵巢组织带走；且术中采用热能会对卵巢血供造成一定不良影响，这些因素均会导致卵巢储备功能下降。
因而囊肿切除术不适用于存在生育需求的年轻女性患者，需要探索更为科学合理的治疗方案。
超声引导下介入治疗是将微创技术与介入技术以及影像学技术相结合的新兴治疗方法，现已在临床卵巢囊肿治疗中得到的普遍应用。
关键词：超声引导介入治疗卵巢囊肿卵巢囊肿属于临床妇科一种十分常见的疾病，本病发病原因与内分泌、环境以及遗传等因素密切相关，好发于20~50岁中青年女性。
卵巢囊肿根据性质不同可分为良性囊肿与恶性囊肿，临床恶性囊肿患者占比较多。
本病主要临床特征为腹内存在中等大小包块，且包块可自盆腔移动至腹腔，对患者产生较大影响。
超声引导下介入治疗方案主要优势包括操作简便、经济实惠、创伤小、疗程短、可反复治疗等，目前在卵巢囊肿治疗中应用后因治愈率较高而得到广泛认可。
本文针对近些年临床关于超声引导介入治疗卵巢囊肿相关研究进行综述，为今后临床合理选择治疗方案、正确开展超声引导介入技术提供一定参考依据。
1.卵巢囊肿治疗的发展与超声引导介入治疗操作1.1传统治疗方法临床既往针对卵巢囊肿采取的治疗方案主要包括激素疗法、腹腔镜手术以及开腹手术等。
其中最常用手术方式为囊肿切除术，本术式具有一定开放性，一定程度上容易损伤患者腹腔以及相关组织，从而导致术后出现并发症的风险增加；另外，囊肿切除术患者术后还容易发生病变部位周围组织黏连现象，进而继发感染。
1.2具体操作（1）术前检查及注意事项：开展介入治疗前开展传染四项、血、尿、白带常规等检查，确认患者心电图及凝血时间等项目正常；排除合并急性盆腔炎、阴道炎、其他慢性疾病患者以及对乙醇过敏者；要求患者术前3d禁止性生活。
治疗选择在患者月经结束后3~7d开展。
（2）手术步骤：（1）医师借助超声对囊肿具体情况进行探查，明确囊肿大小及部位，准确定位目标囊肿，对穿刺角度进行预估。
超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿疗效观察(一)
超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿疗效观察(一)作者：高东霞，李春梅，汪易辉，李霞，刘艳风，周立欣，何海【摘要】目的观察卵巢囊肿介入治疗的疗效。
方法对122例卵巢囊肿在超声引导下穿刺,抽出囊液,生理盐水冲洗囊腔后无水乙醇灭活囊肿壁。
结果122例患者囊肿消失痊愈119例,囊肿明显缩小3例,治愈率有效率100%。
无一例腹腔内出血及化学性腹膜炎发生。
术后随访6个月～6年,无一例囊肿复发。
结论超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿,安全、有效、微创,有临床推广应用价值。
【关键词】超声引导；介入治疗；卵巢囊肿〔Abstract〕ObjectiveToobservethecurativeeffectofovariancystswithinterventionaltreatment.Methods122cas esofovariancystsatultrasound-guidedpuncture,tooktheallantoicfluid,ethanolinactivatedcystwallaft ernormalsalinewashedcysts.ResultsIn122casesofpatients119caseshealedwithcystsdisappeared,3cbleedingandchemicalperitonitisoccurred.Postoperativefollow-upwtre6monthsto6years,nocasesof cystrecurred.ConclusionUltrasound-guidedinterventionaltreatmentofovariancysts,issafe,effective, minimallyinvasive,hasclinicalapplicationvalue.〔Keywords〕ultrasound-guided；interventionaltreatment；ovariancysts自2003年1月至2009年3月笔者采用超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿122例,效果满意。