小儿呼吸系统解剖PPT课件
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小儿呼吸系统解剖结构课件
发音功能
喉是小儿发声的器官，声带受到震动时产生声音。
气管的解剖结构
气管的组成
气管由环状软骨、气管韧带和膜壁构成，上端与喉部相连，向下延伸至支气管。
气管的形态
小儿的气管相对较长，软骨环较多，因此气管的弹性和顺应性较好。
气管的功能
呼吸功能
气管是小儿呼吸系统的主要组成部分，气体通过气管进入肺 部进行氧气和二氧化碳交换。
呼吸系统的组成
1 2
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺泡。
肺部
肺部是呼吸系统的主要器官，包括肺泡、肺组 织和肺血管等。
3
胸廓
胸廓是支撑和保护肺部的结构，包括肋骨、胸 骨和胸椎等。
呼吸系统的功能
气体交换
01
呼吸系统的核心功能是气体交换，通过吸入氧气和排出二氧化
碳来维持身体正常的代谢活动。
调节气压
02
呼吸系统还能调节气压，通过控制呼吸和咳嗽来保持气压平衡
。
过滤和清除
03
呼吸系统具有过滤和清除的功能，能够阻挡和清除进入呼吸道
的微生物和有害物质。
小儿呼吸系统的特点
呼吸道较窄
小儿的呼吸道相对较窄，容易发生阻塞 。
肺活量较小
小儿的肺活量较小，容易受到感染。
黏膜纤毛运动弱
小儿的黏膜纤毛运动较弱，容易发生感 染。
临床表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
治疗原则
抗生素治疗、对症治疗及免疫调节治疗。
支气管哮喘
01
常见病因
过敏原、感染等。
02
临床表现
喘息、气促、胸闷等。
03
治疗原则
避免过敏原、长期吸入糖皮质激素等。
07
呼吸系统疾病的预防和治疗
喉是小儿发声的器官，声带受到震动时产生声音。
气管的解剖结构
气管的组成
气管由环状软骨、气管韧带和膜壁构成，上端与喉部相连，向下延伸至支气管。
气管的形态
小儿的气管相对较长，软骨环较多，因此气管的弹性和顺应性较好。
气管的功能
呼吸功能
气管是小儿呼吸系统的主要组成部分，气体通过气管进入肺 部进行氧气和二氧化碳交换。
呼吸系统的组成
1 2
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺泡。
肺部
肺部是呼吸系统的主要器官，包括肺泡、肺组 织和肺血管等。
3
胸廓
胸廓是支撑和保护肺部的结构，包括肋骨、胸 骨和胸椎等。
呼吸系统的功能
气体交换
01
呼吸系统的核心功能是气体交换，通过吸入氧气和排出二氧化
碳来维持身体正常的代谢活动。
调节气压
02
呼吸系统还能调节气压，通过控制呼吸和咳嗽来保持气压平衡
。
过滤和清除
03
呼吸系统具有过滤和清除的功能，能够阻挡和清除进入呼吸道
的微生物和有害物质。
小儿呼吸系统的特点
呼吸道较窄
小儿的呼吸道相对较窄，容易发生阻塞 。
肺活量较小
小儿的肺活量较小，容易受到感染。
黏膜纤毛运动弱
小儿的黏膜纤毛运动较弱，容易发生感 染。
临床表现
发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。
治疗原则
抗生素治疗、对症治疗及免疫调节治疗。
支气管哮喘
01
常见病因
过敏原、感染等。
02
临床表现
喘息、气促、胸闷等。
03
治疗原则
避免过敏原、长期吸入糖皮质激素等。
07
呼吸系统疾病的预防和治疗
儿科学：儿童呼吸系统疾病儿童呼吸系统解剖生理特点课件
PART 05
儿童呼吸系统疾病预防保 健知识
REPORTING
保持室内空气清新
定期开窗通风
每天至少开窗通风2-3次，每次20-30分钟，保持室内空气流通。
使用空气净化器
在室内使用空气净化器，可以有效去除空气中的细菌、病毒和过敏 原。
避免室内吸烟
吸烟对儿童呼吸系统健康极为不利，应严禁在室内吸烟。
加强儿童免疫力
儿科学儿童呼吸系统 疾病儿童呼吸系统解 剖生理特点课件
REPORTING
• 儿童呼吸系统疾病概述 • 儿童呼吸系统解剖生理特点 • 儿童呼吸系统疾病的病因与病理 • 儿童呼吸系统疾病的治疗与护理 • 儿童呼吸系统疾病预防保健知识
目录
PART 01
儿童呼吸系统疾病概述
REPORTING
常见儿童呼吸系统疾病类型
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气流通。避免带孩子去人员密集、空气 质量差的环境。
饮食护理
给予孩子清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。适当增加 水果、蔬菜等富含维生素的食物。
休息与活动指导
根据孩子的病情和医生的建议，合理安排孩子的休息和活动时间。在 病情允许的情况下，鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强体质。
非药物治疗与护理
氧气治疗
对于严重缺氧的患儿，医生可能会建议进行氧气治疗，家长需按照医生的指示正 确使用氧气设备，并注意观察孩子的反应。
雾化吸入治疗
雾化吸入治疗是将药物通过雾化的方式直接作用于呼吸道，起到消炎、化痰、平 喘的作用。家长需按照医生的指示正确操作雾化器，并观察孩子的吸入情况。
家庭护理与康复指导
儿童呼吸系统疾病的预防与控制
预防
加强营养，增强体质；保持室内空气 流通；避免接触感染源。
小儿呼吸系统生理特点与解剖护理课件
小儿呼吸系统生理特点与解剖护理 课件
contents
目录
• 小儿呼吸系统生理特点 • 小儿呼吸系统解剖特点 • 小儿呼吸系统常见疾病及护理 • 小儿呼吸系统疾病预防与保健 • 小儿呼吸系统护理技巧与实践
01
小儿呼吸系统生理特点
呼吸频率和节律
呼吸频率
新生儿的呼吸频率较快，大约4060次/分钟，随着年龄增长逐渐减 慢。
节律
婴幼儿的呼吸节律尚不规律，有 时会出现呼吸暂停或不规则的情 况，但随着年龄增长逐渐变得规 律。
呼吸道的结构和功能
01
02
03
鼻腔
婴幼儿鼻腔相对狭窄，容 易发生鼻塞或鼻窦炎。
喉部
婴幼儿的喉部位置较高， 容易发生喉阻塞或喉痉挛 。
气管和支气管
婴幼儿的气管和支气管相 对狭窄，容易发生气道阻 塞或肺炎。
胸廓的解剖结构
小儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平 位，胸廓扩张受限，影响呼吸运动。
小儿胸廓的骨骼柔软，易发生变形和 畸形。
03
小儿呼吸系统常见疾病及护理
感冒及护理
感冒的症状
发热、咳嗽、流涕、鼻塞等。
感冒的护理方法
保持室内空气流通，多饮水，注意保暖，遵医嘱治疗。
哮喘及护理
哮喘的症状
喘息、胸闷、咳嗽等。
观察病情变化
03
密切观察患儿呼吸情况、痰液颜色和量等变化，如有异常及时
就医。
THANKS
感谢观看
拍背方法
用空心掌自下而上、由外向内轻拍患儿背部，促进痰液排出。
吸痰操作
在医生指导下，正确使用吸痰器进行吸痰，注意无菌操作和轻柔程 度。
家庭护理与观察
保持室内空气清新
01
定期开窗通风，保持室内空气流通，减少空气中的细菌和病毒
contents
目录
• 小儿呼吸系统生理特点 • 小儿呼吸系统解剖特点 • 小儿呼吸系统常见疾病及护理 • 小儿呼吸系统疾病预防与保健 • 小儿呼吸系统护理技巧与实践
01
小儿呼吸系统生理特点
呼吸频率和节律
呼吸频率
新生儿的呼吸频率较快，大约4060次/分钟，随着年龄增长逐渐减 慢。
节律
婴幼儿的呼吸节律尚不规律，有 时会出现呼吸暂停或不规则的情 况，但随着年龄增长逐渐变得规 律。
呼吸道的结构和功能
01
02
03
鼻腔
婴幼儿鼻腔相对狭窄，容 易发生鼻塞或鼻窦炎。
喉部
婴幼儿的喉部位置较高， 容易发生喉阻塞或喉痉挛 。
气管和支气管
婴幼儿的气管和支气管相 对狭窄，容易发生气道阻 塞或肺炎。
胸廓的解剖结构
小儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平 位，胸廓扩张受限，影响呼吸运动。
小儿胸廓的骨骼柔软，易发生变形和 畸形。
03
小儿呼吸系统常见疾病及护理
感冒及护理
感冒的症状
发热、咳嗽、流涕、鼻塞等。
感冒的护理方法
保持室内空气流通，多饮水，注意保暖，遵医嘱治疗。
哮喘及护理
哮喘的症状
喘息、胸闷、咳嗽等。
观察病情变化
03
密切观察患儿呼吸情况、痰液颜色和量等变化，如有异常及时
就医。
THANKS
感谢观看
拍背方法
用空心掌自下而上、由外向内轻拍患儿背部，促进痰液排出。
吸痰操作
在医生指导下，正确使用吸痰器进行吸痰，注意无菌操作和轻柔程 度。
家庭护理与观察
保持室内空气清新
01
定期开窗通风，保持室内空气流通，减少空气中的细菌和病毒
儿科呼吸系统ppt课件
二、生理特点
小儿呼吸的特点以婴儿时期最为明显 (一) 呼吸频率和节律 频率快：需O2高,但通气差 节律不齐：早产儿、新生儿更显。 (二) 呼吸类型 婴幼儿 腹隔式呼吸 年长儿 胸腹式呼吸
(三)呼吸功能特点
● 通气差：肺活量、潮气量---小 ● 气道阻力大
阻力与管腔半径的4次方成反比=1/R4
● 特点显示：储备能力低,易发生呼衰
儿科呼吸系统
小儿呼吸系统解剖生理特点
分界线 喉环状软骨下缘 上呼吸道：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、喉 呼吸性毛细支气管、肺组织
下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、
(一)上呼吸道 1.鼻：腔狭窄、粘膜嫩、血丰富 2.鼻窦：粘膜相连,开口大 3.咽鼓管：宽、短、平、直 鼻塞 鼻窦炎 中耳炎
4.咽: 扁桃体4-10岁高峰
病 例 一
男，2岁。因“发热1天伴轻咳、流涕” 就诊。既往无特殊疾病史 PE：T38º C P116次/分 R25次/分，神 清精神好，咽腭弓红肿，心肺正常， 腹平软，肝脾不大，余未见异常。 化验：Blood-RT:WBC8.9×109/L，L78% N22%，Hb125g/L，PLT250 ×109/L 诊断：
--Ⅱ型呼衰
(四)血气分析：
通、换气功能●PaO2：80--100mmHg ●SaO2：91-97% ●PaCO2：35-45mmHg 反映酸碱状态●pH 值 7.35-7.45 反映代谢因素●HCO3-：25±3mmol/L ●BE：±3 年龄小通气差、偏酸
三、呼吸道免疫特点
非异性、特异性免疫功能均差
[病理生理]
肺组织 充血，水肿，炎性侵润； 小气道
细菌性肺炎பைடு நூலகம்以肺泡炎症为主；
病毒性肺炎，以间质炎症为主。
小儿呼吸系统解剖结构课件
探讨小儿呼吸系统的生长发育过程及其与疾 病的关系，为制定针对性的治疗方案提供帮 助。
对临床实践的影响与价值
提供理论依据
小儿呼吸系统解剖结构的研究成果为临床医生提 供了丰富的理论依据，有助于提高对小儿呼吸系 统疾病的诊断和治疗水平。
促进学科发展
小儿呼吸系统解剖结构的研究推动了相关学科的 发展，如儿科学、解剖学、病理学等，促进了多 学科的交叉和融合。
心理影响
如焦虑、抑郁、自卑等，影响情 绪和行为。
经济影响
如医疗费用、误工等，给家庭带来 经济压力。
诊疗现状与挑战
诊疗现状
目前小儿呼吸系统疾病的诊疗水平已有很大提高，但仍存在误诊、漏诊等问题。
诊疗挑战
如诊断标准不统一、治疗方法不规范、药物副作用等，需要进一步研究和改进。
06
小儿呼吸系统解剖结构研究展望
神经
肺部受到神经系统支配，包括交感神经和副交感神经，维持肺部的正常功能 。
肺的发育与变化
胎儿期
新生儿期
肺部在胎儿期开始发育，形成原始支气管和 肺泡。
出生后肺部开始自主呼吸，继续发育并逐渐 成熟。
儿童期
成人期
随着年龄增长，肺部结构和功能逐渐完善， 直至青春期。
肺部发育完成，维持在相对稳定的状态，但 随年龄增长可能出现肺功能下降。
05
小儿呼吸系统疾病概述
常见疾病类型
急性上呼吸道感染
包括鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃等多种类 型。
支气管炎
分为急性、慢性、喘息性等类型。
哮喘
一种慢性炎症性疾病，以气道高反应性为 特征。
疾病对小儿的影响
生理影响
如呼吸困难、缺氧、酸中毒等 ，影响生长发育和日常生活。
《小儿呼吸系统解剖结构课 件》
儿科学：儿童呼吸系统疾病儿童呼吸系统解剖生理特点课件
定期带儿童进行健康检查，及时发现潜在 的疾病风险，采取相应的预防措施。
早期干预
健康教育
对于已经患病的儿童，采取早期干预措施 ，如药物治疗、氧气治疗等，以减轻症状 、控制病情。
向家长和儿童普及呼吸系统疾病的预防知 识，提高他们的健康意识和自我保护能力 。
THANKS
感谢观看
适量运动
鼓励儿童参加适量的体育锻炼，增强 体质，提高免疫力。
充足的睡眠
保证儿童有足够的睡眠时间，有助于 恢复身体机能，增强免疫力。
减少压力
创造一个轻松愉快的生活环境，减少 儿童的心理压力，有助于提高免疫力 。
改善生活环境与习惯
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少空 气中的病原微生物。
。
体格检查
观察患儿的呼吸、面色、心率 等，以及肺部听诊，判断是否
存在异常。
实验室检查
血常规、痰液检查、免疫学检 查等，有助于确诊病因。
影像学检查
X线胸片、CT等，有助于了解 肺部病变情况。
治疗方法与药物选择
对症治疗
针对患儿的症状，采取 相应的治疗措施，如止
咳、平喘、吸氧等。
病因治疗
针对病因，采取相应的 治疗措施，如抗感染、
喉部
气管与支气管
儿童的气管和支气管相对较成人狭窄 ，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜血 管丰富，粘液分泌不足，气道干燥， 纤毛运动较差，易于感染。
儿童的喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声 带及粘膜柔嫩，声门裂较大，易于发 生呼吸困难。
儿童呼吸系统的生理功能
01
02
03
呼吸频率
儿童呼吸频率较快，新生 儿每分钟约40-44次，1岁 时约25次/分，以后逐渐 减慢。
小儿呼吸系统解剖生理特点护理课件
03
小儿常见呼吸系统疾病及护
理
感冒的护理
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，定期开窗通 风，避免病毒在室内滋生。
保持适宜的室温
维持室内温度在20-24℃，湿度 在50-60%之间，以利于呼吸道通 畅。
饮食护理
提供清淡、易消化的食物，鼓励 患儿多喝水，以补充体内水分。
总结词
感冒是小儿最常见的呼吸系统疾 病之一，通常由病毒感染引起， 需要适当的护理和药物治疗。
肺炎是小儿常见的下呼吸道感 染性疾病，需要及时的药物治 疗和精心护理。
饮食护理
提供高热量、高蛋白、易消化 的食物，以保证患儿的营养需 求。
遵医嘱治疗
按照医生的指导使用抗生素、 止咳化痰等药物，以控制病情 。
04
小儿呼吸系统疾病预防与保
健
保持室内空气清新
01
02
03
定期开窗通风
每天至少开窗通风2-3次 ，每次20-30分钟，保持 室内理
总结词
专业护理，严密监测
详细描述
新生儿呼吸窘迫综合征是一种紧急情况，需要立即进行专业 护理和严密监测。这包括保持呼吸道通畅、提供氧气支持、 监测生命体征等措施，以确保新生儿的生命安全。
感谢观看
THANKS
鼻腔内无鼻毛，不能阻挡空气中的灰尘和微生物。
鼻腔黏膜富含腺体，易发生感染。
喉部特点
喉腔较小，喉部呈漏斗形，喉部 软骨柔软、富于弹性，咳嗽时声
带关闭，容易发生呼吸困难。
喉部黏膜柔嫩，富含血管及淋巴 组织。
感染时易引起声带水肿，造成声 音嘶哑。
气管与支气管特点
01
气管与支气管相对较成人长且狭 窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨 柔软，弹力纤维发育不全，易于 感染而发生充血、肿胀。
幼儿呼吸系统特点PPT演示课件
概述
小儿呼吸系统的分界与大人一样， 以环状软骨为界，分为上、下呼吸 道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、 咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气 管、支气管、细支气管、肺泡管和 肺泡。但是下面却要介绍它独有的 特点
•1
鼻腔
会厌
右肺 胸腔膜
膈 细支气管
咽
喉 气管 左肺 支气管
肺泡Βιβλιοθήκη •2解剖特点、 上呼吸道 小儿的鼻腔要比成人短，并且没有鼻毛，后鼻道也 很狭窄，粘膜娇嫩，血供丰富，易于被感染，而且发炎后鼻腔 易于被堵塞而发生呼吸困难。鼻窦的粘膜与鼻腔的粘膜是连续 的，鼻窦口也相对较大，因此患鼻炎时候易于累及鼻窦。咽鼓 管有四个特点：宽、短、直、平，故鼻和咽部炎症容易导致中 耳炎。咽部扁桃体在小儿6个月已经发育，然后逐渐增大，4~10 岁发育到达高峰，而到青春期退化，所以扁桃体炎多见于年龄 比较大的小儿。小儿喉部比较狭窄，所以轻微的炎症就可以引 起声音嘶哑和呼吸困难。 2、 下呼吸道 小儿的气管、支气管很狭小，软骨也比较柔软， 缺乏弹力组织，支撑左右远不及成人，并且纤毛运动较差，清 除痰液的能力很差，容易导致呼吸道的堵塞。右边支气管粗短， 异物容易直接坠入其中。 3、 胸廓 人的呼吸是需要肌肉的，叫呼吸肌。呼吸肌包括膈肌、 肋间肌和腹肌。而小儿的呼吸肌是不发达的，呼吸的时候肺不 能够充分的扩张，容易导致缺氧和二氧化碳的潴留而出现青紫 的症状。
•3
生理特点
1、 呼吸频率和节律 小儿因为代谢旺盛，需氧 量比较高，因此只有加快呼吸满足需要。小儿 的呼吸调节中枢没有发育成熟，容易出现呼吸 节律不齐，尤其是早产儿、新生儿最为明显。 2、 呼吸型 成人呼吸主要是胸腹式呼吸，由于 小儿胸廓活动度比较小，导致胸式呼吸不发达， 而表现为腹式呼吸和膈肌的呼吸。 3、 呼吸功能特点 小儿的肺活量比较小，并且 呼吸的储备比较少，因此经常看到小儿只要一 活动就气喘吁吁。当患有呼吸道疾病的容易导 致呼吸功能不全。
小儿呼吸系统的分界与大人一样， 以环状软骨为界，分为上、下呼吸 道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、 咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气 管、支气管、细支气管、肺泡管和 肺泡。但是下面却要介绍它独有的 特点
•1
鼻腔
会厌
右肺 胸腔膜
膈 细支气管
咽
喉 气管 左肺 支气管
肺泡Βιβλιοθήκη •2解剖特点、 上呼吸道 小儿的鼻腔要比成人短，并且没有鼻毛，后鼻道也 很狭窄，粘膜娇嫩，血供丰富，易于被感染，而且发炎后鼻腔 易于被堵塞而发生呼吸困难。鼻窦的粘膜与鼻腔的粘膜是连续 的，鼻窦口也相对较大，因此患鼻炎时候易于累及鼻窦。咽鼓 管有四个特点：宽、短、直、平，故鼻和咽部炎症容易导致中 耳炎。咽部扁桃体在小儿6个月已经发育，然后逐渐增大，4~10 岁发育到达高峰，而到青春期退化，所以扁桃体炎多见于年龄 比较大的小儿。小儿喉部比较狭窄，所以轻微的炎症就可以引 起声音嘶哑和呼吸困难。 2、 下呼吸道 小儿的气管、支气管很狭小，软骨也比较柔软， 缺乏弹力组织，支撑左右远不及成人，并且纤毛运动较差，清 除痰液的能力很差，容易导致呼吸道的堵塞。右边支气管粗短， 异物容易直接坠入其中。 3、 胸廓 人的呼吸是需要肌肉的，叫呼吸肌。呼吸肌包括膈肌、 肋间肌和腹肌。而小儿的呼吸肌是不发达的，呼吸的时候肺不 能够充分的扩张，容易导致缺氧和二氧化碳的潴留而出现青紫 的症状。
•3
生理特点
1、 呼吸频率和节律 小儿因为代谢旺盛，需氧 量比较高，因此只有加快呼吸满足需要。小儿 的呼吸调节中枢没有发育成熟，容易出现呼吸 节律不齐，尤其是早产儿、新生儿最为明显。 2、 呼吸型 成人呼吸主要是胸腹式呼吸，由于 小儿胸廓活动度比较小，导致胸式呼吸不发达， 而表现为腹式呼吸和膈肌的呼吸。 3、 呼吸功能特点 小儿的肺活量比较小，并且 呼吸的储备比较少，因此经常看到小儿只要一 活动就气喘吁吁。当患有呼吸道疾病的容易导 致呼吸功能不全。
儿科学-呼吸系统疾病 ppt课件
支气管粘膜发生炎症所致 气管常同时受累，可称急性气管支气管炎 婴幼儿多见，且症状较重
XXXX
32
因
各种病毒及细菌，或为混合感染
危险因素
免疫功能失调，营养不良、佝偻病、 特异性素质、鼻炎、鼻窦炎等
XXXX
33
临床表现
上呼吸道感染症状，咳嗽(干咳→有痰) 婴幼儿较重, 常有发热、吐、泻 体检 双肺呼吸音粗, 不固定、散在的干湿啰音 一般无气促、发绀
47
重症肺炎临床表现( 神经系统)
中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，凝 视；②球结膜水肿、前囟隆起；③ 昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变⑤ 呼吸变化；⑥脑膜刺激征
XXXX
48
肺炎临床表现( 消化系统)
轻症：胃纳差、吐泻、腹胀等 重症：中毒性肠麻痹，肠鸣音消失
消化道出血→呕吐咖啡样物， 大便潜血阳性或柏油样便
XXXX
86
五、肺炎支原体肺炎
1. 发热，咽痛 2. 刺激性咳嗽突出, 或百日咳样咳 3. 年长儿可伴胸痛, 肺部体征不明显 4. 婴幼儿可有喘憋、呼吸困难、肺罗音多 5. 可有全身多系统病变
5.病原特异性抗体检测 病毒特异性IgM — 早期
6.其他 ①鲎珠溶解物试验—G- 杆菌 ②冷凝集试验 ≥1:64 ③ MP-IgM ≥1:40
XXXX
56
二、外周血检查 1. 白细胞检查 2. C反应蛋白（CRP）
XXXX
57
三、X线检查
早期：肺纹理增粗
典型 以后：小斑片状阴影，沿支气管分布
以双肺下野、中内带及心隔区多
XXXX
49
抗利尿激素异常分泌综合征 （SIADH）
血Na≤ 130mmol/L,血渗透压 <275mmol/L 尿Na≥20mmol/L 血容、肾功能、肾上腺皮质功能正常 ADH升高 尿渗透克分子浓度>血渗透克分子浓度
XXXX
32
因
各种病毒及细菌，或为混合感染
危险因素
免疫功能失调，营养不良、佝偻病、 特异性素质、鼻炎、鼻窦炎等
XXXX
33
临床表现
上呼吸道感染症状，咳嗽(干咳→有痰) 婴幼儿较重, 常有发热、吐、泻 体检 双肺呼吸音粗, 不固定、散在的干湿啰音 一般无气促、发绀
47
重症肺炎临床表现( 神经系统)
中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，凝 视；②球结膜水肿、前囟隆起；③ 昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变⑤ 呼吸变化；⑥脑膜刺激征
XXXX
48
肺炎临床表现( 消化系统)
轻症：胃纳差、吐泻、腹胀等 重症：中毒性肠麻痹，肠鸣音消失
消化道出血→呕吐咖啡样物， 大便潜血阳性或柏油样便
XXXX
86
五、肺炎支原体肺炎
1. 发热，咽痛 2. 刺激性咳嗽突出, 或百日咳样咳 3. 年长儿可伴胸痛, 肺部体征不明显 4. 婴幼儿可有喘憋、呼吸困难、肺罗音多 5. 可有全身多系统病变
5.病原特异性抗体检测 病毒特异性IgM — 早期
6.其他 ①鲎珠溶解物试验—G- 杆菌 ②冷凝集试验 ≥1:64 ③ MP-IgM ≥1:40
XXXX
56
二、外周血检查 1. 白细胞检查 2. C反应蛋白（CRP）
XXXX
57
三、X线检查
早期：肺纹理增粗
典型 以后：小斑片状阴影，沿支气管分布
以双肺下野、中内带及心隔区多
XXXX
49
抗利尿激素异常分泌综合征 （SIADH）
血Na≤ 130mmol/L,血渗透压 <275mmol/L 尿Na≥20mmol/L 血容、肾功能、肾上腺皮质功能正常 ADH升高 尿渗透克分子浓度>血渗透克分子浓度
小儿呼吸系统生理特点解剖PPT
➢ 2岁以上IgG1低于2.5g/L，IgG2低于0.5g/L，IgG3低于 0.3g/L可考虑选择性IgG亚类缺陷。
➢ IgG2缺陷易发生肺炎球菌、链球菌和嗜血流感杆菌等多糖类 抗原的细菌感染；
➢ IgG1、IgG3类抗蛋白质抗体缺陷时易患病毒和产生类毒素的 细菌感染。
感谢观看
＞2岁
7.35～7.45 80～100 35～45 22～24 -4～+2 0.96～0.98
三、免疫特点
➢ 小儿呼吸系统的非特异性和特异性免疫功能 均较差
➢ 咳嗽反射不健全，纤毛运动差，气道清除功 能差
➢ SIgA、IgG以及IgG亚类等免疫因子含量低 ➢ 小儿易患呼吸道感染性疾病
➢ 总免疫球蛋白低于4g/L或IgG低于2g/L，提示免疫球蛋白缺 陷。
1∶3 1∶3～1∶4 1∶3～1∶4 1∶4 1∶4
二、生理特点
（二）呼吸类型 婴幼儿呈腹膈式呼吸 随着年龄增长，转化为胸腹式呼吸
二、生理特点
（三）呼吸功能特点 1．肺活量 ✓ 一次深吸气后的最大呼气量，小儿肺活 量约为50-70ml／kg ✓ 婴幼儿呼吸储备量较小。当患呼吸道疾 病时，小儿易发生呼吸衰竭
二、生理特点
（三）呼吸功能特点 4．气道阻力
✓ 管道气流阻力与管腔半径的4次方成反比 ✓ 小儿气道阻力大于成人，易发生呼吸衰竭 ✓ 随年龄增．血气分析 ➢ 反应气体交换情况和血液的酸碱平衡 状态，为诊断和治疗提供依据
肺泡、血液及组织气体交换
二、生理特点
小儿动脉血液气体分析正常值
项目
pH值 PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg） HCO-3（mmol/L） BE（mmol/L）
SaO2
新生儿
7.35～7.45 60～90 30～35 20～22 -6～+2
➢ IgG2缺陷易发生肺炎球菌、链球菌和嗜血流感杆菌等多糖类 抗原的细菌感染；
➢ IgG1、IgG3类抗蛋白质抗体缺陷时易患病毒和产生类毒素的 细菌感染。
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＞2岁
7.35～7.45 80～100 35～45 22～24 -4～+2 0.96～0.98
三、免疫特点
➢ 小儿呼吸系统的非特异性和特异性免疫功能 均较差
➢ 咳嗽反射不健全，纤毛运动差，气道清除功 能差
➢ SIgA、IgG以及IgG亚类等免疫因子含量低 ➢ 小儿易患呼吸道感染性疾病
➢ 总免疫球蛋白低于4g/L或IgG低于2g/L，提示免疫球蛋白缺 陷。
1∶3 1∶3～1∶4 1∶3～1∶4 1∶4 1∶4
二、生理特点
（二）呼吸类型 婴幼儿呈腹膈式呼吸 随着年龄增长，转化为胸腹式呼吸
二、生理特点
（三）呼吸功能特点 1．肺活量 ✓ 一次深吸气后的最大呼气量，小儿肺活 量约为50-70ml／kg ✓ 婴幼儿呼吸储备量较小。当患呼吸道疾 病时，小儿易发生呼吸衰竭
二、生理特点
（三）呼吸功能特点 4．气道阻力
✓ 管道气流阻力与管腔半径的4次方成反比 ✓ 小儿气道阻力大于成人，易发生呼吸衰竭 ✓ 随年龄增．血气分析 ➢ 反应气体交换情况和血液的酸碱平衡 状态，为诊断和治疗提供依据
肺泡、血液及组织气体交换
二、生理特点
小儿动脉血液气体分析正常值
项目
pH值 PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg） HCO-3（mmol/L） BE（mmol/L）
SaO2
新生儿
7.35～7.45 60～90 30～35 20～22 -6～+2