糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素的效果比较
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糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰
岛素的效果比较
作者：张艺彬
来源：《糖尿病新世界》2017年第16期
[摘要] 目的 探讨胰岛素泵和传统胰岛素多次皮下注射在糖尿病患者中应用的对比。 方法
将该院2015年6月—2016年6月收治的糖尿病患者42例进行分析，将其分成观察组和对照
组，观察组采用胰岛素泵进行治疗，对照组仅仅采用传统多次皮下胰岛素注射进行治疗。 结
果 观察组的治疗效果好于对照组，差异有统计学意义（P
[关键词] 糖尿病；胰岛素泵；皮下注射
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（b）-0073-02
近年来，人们的生活方式和生活习惯发生了很大的变化，我国糖尿病的发病率在逐年的增
长，糖尿病是由于患者胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致，是一类常见的内分泌系统疾病。患者的
血糖一直不能得到控制，会导致患者的组织和器官也发生损坏，高血糖会导致患者的血管发生
损害，对患者的健康产生很大的隐患。在糖尿病的治疗中，胰岛素是一类常见的治疗药物，可
以对患者的血糖进行有效的控制，但是这种治疗方法一方面要使患者忍受注射时带来等疼痛
感，另一方面，如果胰岛素注入的过多，会导致患者出现低血糖。2015年6月—2016年6月
该次研究对该院的糖尿病患者采用胰岛素泵治疗的方式进行分析，患者的血糖得到有效的控
制，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究分析该院收治的42例糖尿病患者，所有的患者都确诊为糖尿病。其中有28例男
性患者，有14例女性患者，患者的最小年龄为42岁，最大年龄为71岁。将这42例患者随机
的分成观察组和对照组，观察组有20例患者，采用胰岛素泵连续皮下注射的方式治疗，对照
组有22例患者，采用多次皮下注射胰岛素的方式治疗。两组患者的临床资料差异无统计学意
义，可比性突出。
1.2 方法
观察组采用Minimed易泵进行治疗，经皮下埋置针头，全天候输入胰岛素，在全天注射胰
岛素时采用50%基础值注射，在三餐前采用剩余的50%追加胰岛素输入，然后对患者的血糖
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的情况进行监测，按照患者的病情对胰岛素的注射量进行调整。对照组在三餐前采用多次皮下
注射胰岛素的方式治疗。
1.3 观察指标
每天对患者的空腹血糖和三餐后2 h的血糖值进行测量，采用美国强生稳步倍加型血糖监
测仪进行，对观察组和对照组患者的血糖控制情况和血糖达标的时间等进行对比。
1.4 疗效判定
患者的空腹血糖控制在6.0～8.0 mmol/L为正常范围。
1.5 统计方法
该次研究的数据结果的统计采用标准差的方式，采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计
量资料（x±s）表示，用t检验，P
2 结果
观察组和对照组治疗后的对比观察组和对照组患者的血糖都得到了一定的控制，但是观察
组患者的血糖更加的稳定。见表1。
观察组和对照组患者血糖达标时间、住院时间比较见表2。
观察组和对照组患者满意度对比见表3。
观察组和对照组低血糖比较分析见表4。
3 讨论
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用
缺陷所引起的。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、
神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。目前的病因和发病机制尚
未完全明确。糖尿病不是单一疾病，而是复合病因所引起的综合征，是包括遗传及环境因素在
内的多种因素共同作用的结果。糖尿病是一种慢性病，患者需要进行长期的治疗，在进行糖尿
病治疗的环节中，目前还没有可以根治的方法，胰岛素治疗是最常见的方法。但是，在传统的
胰岛素注射方法中，患者需要忍受注射胰岛素带来的痛苦，而且医护人员不能对患者的生理状
态进行合理的分析，不容易了解患者的胰岛素分泌水平，不易对胰岛素注射的量进行控制，容
易导致患者出现低血糖的情况，造成血糖波动大，从而对患者造成很大的伤害[1]。
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随着医学技术的不断完善和发展，胰岛素泵在糖尿病的治疗中得到了广泛的应用，其结合
了人工智能的技术，在胰岛素注入的环节中，实现了不间断的皮下注射的方式，能够更精确地
模拟生理性胰岛素分泌模式，起到了稳定血糖的效果。在胰岛素泵中含有一个储药器，在外部
有一个便捷的控制按钮，通过程序的设计，可以形成较高的灵敏度，确保胰岛素可以直接注射
到皮下，在短效胰岛素注射中效果非常突出，可以有效的防止胰岛素注射中量的控制的问题。
胰岛素泵的使用中，一般采用腹部注射的方式，这种注射方式可以确保胰岛素全面的吸收，防
止了药物的浪费现象，有效的避免了二次注射，提高患者的依从性，防止各类糖尿病并发症的
产生，确保患者的病情稳定[2]。
人体在生理状态下胰岛素基础分泌，它不仅每3～5 min分泌微量胰岛素，而且全天有波
峰波谷。胰岛素泵能够模拟生理胰岛素的基础分泌，使给入的胰岛素更生理化、合理化，胰岛
素泵可以对胰岛素注射的基础量进行设定，从而对肝糖的输出进行调节，从而确保外周组织有
充足的基础糖可以应用，确保患者在空腹的情况下血糖处于稳定状态。患者在用餐前，可以根
据食物种类和总量设定餐前胰岛素及输注模式以控制餐后血糖，防止患者在餐后出现高血糖的
症状。胰岛素泵可以通过对患者胰岛素的需求量的分析，调节胰岛素的注入量，在短时间内实
现血糖的合理控制，确保患者血糖的波动在合理的范围内[3]。
通过该次的研究分析，观察组和对照组的患者在接受治疗后，他们的血糖都得到了一定程
度的控制，说明两种方法都具有可行性。但是观察组患者的血糖控制时间比对照组短。胰岛素
泵可以注射基础量的胰岛素，从而对肝糖的输出进行维持，而且确保外周组织在充足的基础糖
下运作，在餐前加大胰岛素的注射量可以对用餐时的血糖进行控制。而且，胰岛素泵可以对胰
岛素的基础量进行合理的控制，分成不同的时段，按照不同的速率将胰岛素注入到患者的体
内，在清晨会增加胰岛素的基础量的摄入，从而患者的血糖在清晨可以得到有效的控制。
在对两组患者的不良反应分析中，观察组患者的低血糖发生率比对照组少，观察组仅有1
例患者出现了低血糖的情况，对照组有5例患者出现了低血糖。观察组的患者使用胰岛素泵治
疗，可以注射短效胰岛素，实现了连续性的小剂量的注射，防止了常规注射中，胰岛素注射过
量，或者胰岛素吸收不好的问题。胰岛素泵实现了对患者胰岛素分泌模式的模拟，在对患者血
糖水平监测的基础上，对胰岛素输入量进行灵活的调整，在进餐前会根据患者的血糖水平追加
胰岛素，确保患者的血糖在全天范围内保持平稳，又可以防止患者的血糖过低。观察组患者的
住院时间也比对照组短，患者采用胰岛素泵进行治疗，他们的工作和就餐活动也更加的灵活，
患者的生活质量可以得到保障。
近年来，有大量的研究针对胰岛素泵连续皮下注射，对于糖尿病患者，采用胰岛素泵注射
的方式可以使患者在短时间内血糖得到控制，防止患者胰岛素分泌的抵抗。
通过该次的研究分析，发现观察组采用胰岛素泵注射，其治疗前和治疗后的血糖控制情况
差异更加的明显，所以，采用胰岛素泵进行糖尿病的治疗可以获得更好的效果，确保患者的血
糖在最短的时间内稳定下来。而且观察者低血糖患者明显低于对照组。
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综上所述，糖尿病患者采用胰岛素泵持续注射的方式，可以减少各类并发症的产生，观察
组仅有1例患者出现了低血糖的情况，对照组有5例患者出现了低血糖，并且住院的时间缩
短，防止患者在胰岛素注射的环节产生痛苦，防止低血糖的产生。
[参考文献]
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的效果观察[J].临床医学，2013（11）：39-40.
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果比较[J].实用医学杂志，2010（20）：3734-3735.
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实践与研究，2010（18）：34-35.
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胰岛素泵与皮下注射胰岛素控制血糖效果比较
胰岛素泵与皮下注射胰岛素控制血糖效果比较实用医院临床杂志20Q!生笙鲞箜塑胰岛素泵与皮下注射胰岛素控制血糖效果比较BloodglucosecontrolcontrastbetweeninsulinpumpandsubcutaneousinjectlonoIinsulin鲜杨,李蓬秋,张学军,吴冀川,包明晶,杨艳XIANY ang,LIPeng-qiu,ZHANGXue-jun,eta1.(四川省人民医院内分泌科,四川成都610072)【摘要】目的比较短期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注与短期每日多次胰岛素注射血糖控制效果.方法对我院39例患者进行胰岛素泵持续皮下胰岛素输注与每日多次胰岛素注射自身前后对照实验,较胰岛素用量,血糖控制,低血糖发生率.结果两组胰岛素用量比较差异无显着性意义(P>0.5);血糖平均(7.89±1.1vs10.68±2.4)mmol/L,两组比较差异有显着性意义(P<0.05).患者低血糖发生率分别是2.6%和5.1%.结论胰岛素泵持续皮下胰岛素输注较每日多次皮下胰岛素注射对血糖的控制更好.【关键词】胰岛素泵;胰岛素;皮下输注;多次注射;血糖水平【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-6170(2007)05-0090-02 比较胰岛素泵连续皮下注射胰岛素和每日多次胰岛素注射强化血糖控制的疗效,对我科住院糖尿患者进行了两种治疗方法的自身前后对照临床疗效评价,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2003年至2007年3月我院符合1999年WHO糖尿病诊断标准…的38例患者,其中男27例,女11例,年龄(5O.05±11.29)岁,病程(8.45±6.36)年,1型糖尿病6例,成人晚发1型糖尿病4例,2型糖尿病28例.1.2方法38例糖尿病患者每日多次胰岛素注射1周(注射治疗组)后,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注1周(泵治疗组).所用胰岛素均为基因重组人胰岛素,每日多次注射采用3餐前注射短效人胰岛素和睡前注射中效人胰岛素;胰岛素泵采用基础用量加餐前大剂量.胰岛素用量按u/(kg?d)计算.观察指标:空腹,餐后2小时,睡前及凌晨血糖,低血糖发生率,比较自身前后胰岛素用量及血糖水平.1.3统计学方法使用SPSS14.0统计软件,计量资料用±s表示,前后对照采用配对t检验.2结果胰岛素两种输注方式控制血糖效果比较见表1.3讨论糖尿病及其并发症已成为严重公共卫生问题¨.【作者简介】鲜杨(1958一),男,四川渠县人,副主任医师,硕士,从事内分泌科临床工作.表1胰岛素两种输注方式控制血糖效果比较#r<U.U5强化血糖控制已被证实能有效减少并发症的产生j.胰岛素泵持续皮下胰岛素注射和每日多次皮下胰岛素注射是目前强化血糖控制的两种有效方法].每日多次皮下注射胰岛素,常常能让大多数糖尿患者获得血糖的满意控制.但由于难以摸拟胰岛素的生理分泌过程及胰岛素快相分泌的缺陷,产生餐后胰岛素分泌延迟,量不足,餐后血糖升高,延迟出现的胰岛素高峰在下一餐前产生低血糖.血中外源性胰岛素的非生理性波动,导致血糖的波动.低血糖危害的威胁限制了胰岛素使用的剂量,由此产生的高血糖或低血糖后的继发高血糖,常常是每日多次皮下胰岛素注射使部分糖尿患者血糖不能达到强化的原因.胰岛素泵持续皮下胰岛素输注随着胰岛素泵制造技术的提高和改进,机械故障减少,并发症减少,安全性,可靠性的提高,指尖血糖仪监测血糖的普及,特别是对强化血糖控制带来的好处,胰岛素泵广泛应用.胰岛素泵使糖尿病患者血中的胰岛素的浓度变化更接近胰腺分泌胰岛素的生理过程,餐前的大剂量,模拟胰岛素的快相的高而短的脉冲分泌,控制餐后高血糖;其基础量,模拟胰岛素的宽而低的基础脉冲,减少肝糖元的输出,基础量的分段,可更好的使不同时段的血糖得到控制,最大程度的接近生理过程,避免餐前和夜间及空腹低血糖的发生,较每日多次皮下注射胰岛素,能够更好的降低血糖,更加安全,有效.实用医院临床杂志2007年9月第鲞筮宫颈妊娠5例临床分析李勤(云南省大理州人民医院妇产科,云南大理671000)【中图分类号】R714.226【文献标识码】D【文章编号】1672-6170(2007)05-0091-01 宫颈妊娠处理较为困难,易引起误诊,误治.现将我院5例官颈妊娠诊治情况报道如下.1临床资料2000～2005年我院收治的宫颈妊娠5例,年龄20～49岁;孕产次1～6次,平均4.5次;刮宫次数1～5次,平均3.2次;有剖宫产史1例;按放环避孕2例.停经后不规则无痛性阴道流血,表现为阴道流血出现较早,并且出血反复发作.5例血HCG均增高,最高达20650mlU/ml;妇科检查其中3例宫体大小正常,宫颈与宫体呈葫芦状,双附件正常;2例有宫颈充血,变大,变软,呈暗紫色,颈管壁薄,呈桶状改变,宫体稍大,软,双附件正常.5例均行B超检查,3例提示子宫内无胚囊,宫颈管异常膨大,宫颈管内见不规则低回声或见胚囊,胚芽,1例提示宫颈管开放,内见不均质团块状回声.1例提示官腔下段见不均质光团.1例患者因外院误诊,行清宫术,导致阴道大出血转入我院,人院后在补液,输血,术前准备下再次清宫,出血多,宫颈管内用消毒纱布填塞局部压迫止血,24小时取出消毒纱布,误诊绒癌,行5-氟脲嘧啶+更生霉素化疗1疗程后,再次出现大量阴道流血,行全子宫切除.1例患者在人院前误诊为难免流产,施行清宫术,刮出组织25克,术中出血较多,约350ml,术后宫颈管内活动性出血,用消毒纱布填塞局部压迫止血,甲氨蝶呤(MTX)20mg宫颈注射,24小时取出消毒纱布,出血停止.3例人院确诊的患者,其中1例MTX20mg宫颈注射配合米非司酮150mg口服,每日1次,共5天;2例采用MTX(1mg/kg)肌肉注射,隔日四氢叶酸(0.1mg/kg)解毒,共8天,配合米非司酮150mg口服,每日1次,共5天.治疗中动态测定血HCG,复查B超,若HCG明显下降(<6ng/m1)后行宫颈搔刮术,清除坏死组织,其中1例孕周超【参考文献】[1]BertheE,LireuxB,CoffinC,ela1.Effectivenessofintensiveinsulin therapybymultipledailyinjectionandcontinuoussubcutaneousinfusion: acomparisonstudyintype2diabeteswithconventionalinsulinregimen failure[J].HormMetabRes,2007,39(3):224-229.91过12周,滋养细胞深入子宫颈肌壁,胚胎与子宫颈壁粘连紧密,行宫颈搔刮术后仍出现大出血,用Foley导管气囊压迫止血,加用MTX20mg宫颈局部注射,保留了子宫.术后病理诊断5例均为宫颈妊娠.术后复查血B—HCG,2～3周降至正常范围.保守治疗4例,出院后随访1—2个月均有正常月经,无明显并发症.2讨论宫颈妊娠所致出血易与完全流产,难免流产,过期流产,子宫粘膜下肌瘤,绒癌相混淆.本组有2例误诊, 故临床上应仔细询问病史,及早行血B.HCG及彩超检查,早期诊断,为治疗尤其是保守治疗创造条件.近年来利用MTX保守性治疗宫颈妊娠是一种好的选择方法,我院采用MTX宫颈注射,配合米非司酮口服,可明显减少刮宫时出血.治疗过程中需严密动态监测血B—HCG和B超,用药后第一天血B.HCG值可一过性升高,继之血3-HCG下降.治疗过程中需时刻谨慎,因为即使在MTX疗效显着的情况下,仍可发生难以控制的阴道大出血,导致MTX治疗最终失败.阴道出血的有无及出血量的多少不能作为疗效的指标.MTX属抗代谢药物,足叶酸的拮抗剂,可与二氢叶酸还原酶结合,使四氢叶酸形成障碍,从而干扰DNA合成.滋养细胞对此药高度敏感,用药后滋养细胞生长受阻,从而使胚胎停止发育,终被吸收.米非司酮为一种孕酮受体(PR)阻断剂,能竞争性结合蜕膜孕激素受体,使孕激素水平下降,绒毛退变,蜕膜组织萎缩,坏死,胚胎死亡.米非司酮无明显不良反应,两药合用减少了MTX的用量,消化道反应及骨髓抑制等明显不良反应.(收稿13期:2007-03-20)【2『HoogmaRP,HammondPJ,GomisR,parisonofeffectsofcon—tinuoussubcutaneousinsulininfusion(CSII)andNPH—basedmultiole dailyinsulininjections(MDI)onglycaemiccontrolandqualityoflife: resultsofthe5-nationstmil.IJj.DiabetMed,2006,23(2):14l一147.13jWainsteinJ,MetzgerM,BoazM,eta1.Insulinpumptherapyvsmutiple dailyinjectionsinobeseType2diabeticpatientsfJ1.DiabetMed,2005,22(8):1037—1046.(收稿13期:2007-07—23)。
胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病临床效果比较
两组 患者血 糖控 制在 正常 范 围内的 时间及 低血糖 的发 生率 比较 见表 ２ 。观 察 组患者 血 糖控 制在 正 常范 围 内的 时 间明
Ｈ — Ｔ ｒ ｏ ｎ Ｐ ｌ ｕ ｓ Ｖ１ ０ ０型胰岛素泵 ，美 国礼来公 司生产 的常规优
泌林笔芯 ，美 国强生公 司生产 的 ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ｅ ｐ 血糖仪 ，设定空腹 、
（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，具有 可 比性。 １ ． ２ 方法 观察 组患 者采用 瑞士 Ｄ ｉ ｓ ｅ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ公 司 生 产 的
计数 资料用百 分率 表示 ，采用 检 验 。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为 差异有 统
计学意义 。
２ 结 果
平年 ，平均 （ ７ ． ５ ±２ ． ３ ） ２ ． １ 血糖控制情况
两组患者血糖控制情况见 表 １ 。观察组
治疗前和治疗后空腹 、早餐后 ２ ｈ 、午餐后 ２ ｈ 、晚餐后 ２ ｈ 、 晚１ Ｏ点血糖 与对照组 相应 时点 比较 ，差异均无 统计学 意义 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） 。
年。两组 患者 性别 、年龄 、病 程 比较差异 均无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５） ；观察组 和对照组 自身治疗前后 比较 ，差异有统计 ２ ． ２ 血 糖控 制 在 正 常 范 围 内 的时 间及 低 血糖 的发 生 率
胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比
胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比 目的：探讨胰岛素泵与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法：选取120例2型糖尿病初发患者并按随机数字表法分为两组，A组（胰岛素泵强化治疗）58例和B组（胰岛素皮下注射强化治疗）62例，观察两组治疗前、治疗2周及治疗6个月后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG2 h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C-肽（C-P）及餐后2 h C-P（C-P 2 h）及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。结果：两组患者治疗后，空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）均下降（P＜0.05），空腹血清C-P、C-P 2 h均升高（P＜0.05）；治疗6个月A组空腹血清C-P、C-P 2 h升高较B组明显，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后A组与B组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义。A组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于B组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病临床疗效与皮下注射强化治疗疗效相当，但前者可缩短血糖达标时间，减少胰岛素用量，降低低血糖发生率，能更快、更平稳地控制血糖，是治疗初发2型糖尿病的首选方案。
标签： 胰岛素泵； 强化治疗； 初发2型糖尿病 Effect Comparison of Insulin Pump and Subcutaneous Insulin Infusion Intensive Therapy in Treating Incipient Type 2 Diabetes/CHU Jian-guo.//Medical Innovation of China，2015，12（04）：011-013
【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of the intensive therapy with insulin pump and subcutaneous insulin infusion in treating incipient type 2 diabetes.Method：120 patients with incipient type 2 diabetes were randomly divided into two groups， 58 in Group A （insulin pump intensive therapy） and 62 in Group B （subcutaneous insulin infusion intensive therapy）.Changes of fasting blood glucose （FBG）， BG 2 hours after meal （PBG2 h）， glycosylated emoglobin （HBA1C）， fasting C-peptide（C-P） and C-P 2hrs after meal were observed， and the time of BG to target， insulin dosage， and the frequency of hypoglycaemia before and after treatment， 2 weeks and 6 months after treatment were also observed.Result：After treatment， FBG， BG 2 hrs after meal and HBA1C were lower for the patients in both groups （P＜0.05）， while fasting C-P、C-P 2 h were elevated （P＜0.05）.After 6 months’ treatment， the increase in fasting C-P and C-P 2 h in Group A was significantly elevated than those in Group B （P＜0.05）.The differences of FBG and BG 2 h had no statistical significance.Insulin dosage， time of BG to target and the frequency of hypoglycaemia were obviously lower than those of Group B （P＜0.05）.Conclusion：The clinical effect of insulin pump therapy to incipient type 2 diabetes is almost equal to that of subcutaneous insulin infusion， whereas the former could shorten the time of blood glucose to target， reduce the dosage of insulin and the incidence of hypoglycemia with a quicker and smooth blood glucose control.The insulin pump therapy should be the first choice to the incipient type 2 diabetes patients. 【Key words】 Insulin pump； Intensive therapy； Incipient Type 2 Diabetes First-author’s address：Chifeng No.2 Hospital， Chifeng 024000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.04.004
胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病患者的临床效果
糖尿病是临床中一种极为常见的慢性、终身治疗性疾病，其主要是由于遗传与环境因素相互作用而产生的代谢异常综合征，多发于中老年群体，若控制不良将引起患者致残甚至死亡，严重影响患者的生命质量。
目前，临床上对糖尿病患者的治疗多以胰岛素注射为主，尽管其能够对患者的病情起到控制作用，然而需多次皮下注射，对血糖的控制效果不稳定[1]。
近年来，胰岛素治疗糖尿病患者的给药方式也发生了一定的变化，其效果也存在明显差异。
本研究比较胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病患者的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年12月宜春市第二人民医院收治的60例糖尿病患者，采用随机数字表法分为试验组与对照组，各30例。
试验组男17例，女13例；年龄37~74岁，平均（53.5±6.6）岁；病程2~14年，平均（7.2±1.4）年。
对照胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病患者的临床效果夏群丽，熊江琴宜春市第二人民医院 （江西宜春 336000） 〔摘 要〕目的 比较胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病患者的临床效果。
方法 选取2017年1月至2018年12月在宜春市第二人民医院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组与对照组，每组30例。
分别给予胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗。
对比两组治疗前后血糖控制水平、血糖达标时间以及胰岛素用量。
结果 治疗后，试验组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组血糖达标时间短于对照组，胰岛素用量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论 胰岛素泵治疗糖尿病患者能够减少胰岛素用量，缩短血糖达标时间，促进血糖水平改善。
〔关键词〕糖尿病；胰岛素泵；胰岛素注射；血糖水平 〔中图分类号〕R977.6 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2019）15-0098-02收稿日期：2019-03-30·临床应用·病率有所上升。
两种注射胰岛素方式治疗糖尿病临床效果对比观察
两种注射胰岛素方式治疗糖尿病临床效果对比观察发表时间：2014-07-07T09:15:19.013Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：罗彬[导读] 患者在三餐前根据患者实际情况向体内输注负荷量，胰岛素剂量较少，整个过程十分安全，对于低血糖的出现有确切预防效果[5]。
罗彬(湘潭市中医医院八病室 411100)【摘要】目的观察两种不同注射胰岛素方法治疗糖尿病临床效果，为糖尿病治疗提供临床理论依据。
方法将我院2011年1月～2013年4月收治的136例糖尿病患者按照胰岛素注射方法不同分为对照组与实验组（每组各68例）。
对照组采用多次皮下胰岛素注射治疗，实验组采用胰岛素泵连续皮下注射治疗，对比两组患者治疗过程中空腹血糖值、餐后2h血糖值、胰岛素平均用量、血糖值达标时间、低血糖发生率。
结果经治疗观察，实验组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、胰岛素平均用量、血糖值达标时间、低血糖发生率均优于对照组，组间数据比较P＜0.05，具有统计学意义。
结论对糖尿病患者采用胰岛素泵连续皮下注射治疗方式治疗具有安全、效果稳定、简单易行等优点，能够最大限度满足治疗要求，值得在糖尿病临床治疗中大力推广及应用。
【关键词】胰岛素注射糖尿病胰岛素泵给药方式【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0189-02 糖尿病主要病机为内分泌代谢系统紊乱，以胰岛素分泌绝对/相对不足、胰升糖素活性相对过多/绝对过多为主要病机理[1]。
目前临床对糖尿病的治疗主要以胰岛素治疗为靶点，应用较为广泛的治疗方式为口服降糖药物、胰岛素注射器或胰岛素笔皮下注射，但因各方面问题常导致低血糖、皮下结节等不良反应给人们带来极大困扰。
胰岛素泵是最近几年出现的一种胰岛素给药新方法，其能模拟人体生理胰岛素分泌，从而达到注射安全稳定，对控制血糖有确切疗效。
1 一般资料与方法1.1 一般资料2011年1月～2013年4月我院共收治136例糖尿病患者，对照组68例：男42例，女26例；年龄35岁～64岁，平均年龄48.3±2.3岁；病程最短15d，最长13年，平均病程5.3±0.4年。
不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的疗效比较
・80・中国实用医药2019年 10月第 14卷第28期 China Prac Med, Oct 2019, Vol. 14, No. 28不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的疗效比较刘东【摘要】目的 探讨不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的临床疗效。
方法80例糖尿病患者，采取 双盲筛选法分为对照组和观察组，各40例。
对照组采用胰岛素多次皮下注射法治疗，观察组采用胰岛素 泵皮下持续注射法治疗。
比较两组患者胰岛素使用量、血糖达标时间及治疗前后空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白水平°结果 观察组胰岛素使用量(26.26 ±O.58)U 明显少于对照组的(33.58 ± 0.87)U,且血 糖达标时间(3.74 ± 0.25)d 短于对照组的(6.77 ± 0.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗前，两组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组空腹血糖(7.04 ± 1.02)mmol/L,餐后2 h 血糖(8.81 ± 1.21)mmol/L.糖化血红蛋白(5.68 ± 1.34)%均明显低于于对 照组的(9.61 ± 1.03)mmol/L, (13.22 ± 1.08)mmol/L, (6.87 ± 1.46)%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 采 用胰岛素泵皮下持续注射法对糖尿病患者进行治疗，其临床效果更加突岀，可有效减少胰岛素使用量, 改善血糖指标，是糖尿病首选治疗方法。
［关键词】糖尿病；胰岛素多次皮下注射法；胰岛素泵皮下持续注射法D0I : 10.14163/ki. 11 -5547/r.2019.2&043目前，糖尿病发病率逐年增长趋势明显，主要表现为人体血糖指数不断增高，严重伤害到器官组织，并诱发了各种 严重并发症，不利于患者的身心健康。
胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗初诊糖尿病疗效对比
胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗初诊糖尿病疗效对比冯栋【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2011(33)4【摘要】目的观察胰岛素泵(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 72例初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MSII组,每组36例,CSII组用胰岛素泵输注重组人胰岛素优必林R,MSII组每天3餐前30 min及睡前分别皮下注射优必林R和优必林N;治疗2周后比较两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度、血糖达标时间、全天胰岛素用量及低血糖发生率.结果治疗2周后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖浓度均较治疗前显著降低(P＜0.05),但治疗后两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);CSII组的血糖达标时间短于MSII组(P＜0.05),胰岛素全天用量低于MSII组(P＜0.05),低血糖发生率(2.7%)低于MSII组(16.8%).结论 CSII和MSII均能有效控制初诊2型糖尿病患者的血糖水平,但CSII的血糖达标时间、低血糖风险方面优于MSII.【总页数】2页(P458-459)【作者】冯栋【作者单位】广西浦北县人民医院内分泌科,浦北县535300【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.社区医院初诊2型糖尿病胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射临床疗效及治疗费用分析 [J], 张玉升;关博林2.胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗对初诊2型糖尿病合并脑卒中疗效分析[J], 周波;黄春;李青;刘洁;莫肇;黄莹3.胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效 [J], 彭凤芹;王凤梅4.社区医院初诊2型糖尿病胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射临床疗效及治疗费用分析 [J], 张玉升;关博林;5.胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗初诊2型糖尿病的疗效比较 [J], 尹慧;熊静芳;金贝贝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察
其他部位 的皮肤 ，面积可拉伸延展 ２～３倍 ；③麻 醉方便 （同连续 面积较小 ，且仅 限于留有健康包皮的男性 患者 。其意义在于：犹
硬膜 外麻醉 ）；④切 口部位 隐蔽 ；⑤ 不需专 门的取皮 刀 ；⑥ 供皮 如 四肢残端或离断肢体 的组织结构可 以再利用一样 ，作为重建
区恢复较 快 ，只需 ７ ｄ即可拆线 ，不 必担 心在其他 部位切 取刃 外科 医生要时时关注组 织的充分利用 。
厚皮 片时供皮 区感染形成一个新 的溃疡面 。需要特别 注意 的是
（收稿 日期 ：２０１卜Ｏ７—０７）
胰 岛素泵 与多次皮下注射胰 岛素治疗 初诊 ２型糖尿病疗效观察
杨 俊 杜 亚 丽 席 艳格
（运城市 同德医院 ，山西 运城 ０４４０００）
【摘要 】目的 比较胰 岛素泵持 续皮下注射胰 岛素（ＣＳＩＩ） 初诊 ２型糖尿病 患者 １４０例 ，其诊断均符合 １９９９年 ＷＨＯ ２型
岛素皮下注射组用谤 和锐 三餐前 皮下注射 ，鱼精蛋 白生物合成 ２ ｈ血糖差异无显著性 ，住 院期 间严格 执行 糖尿病饮食计划 ，接
人胰 岛素 （诺 和灵 Ｎ）２２：００皮 下注射 ，对 ２组疗效 进行 比较 。 受糖尿病知识教育 ，体力活动相对 固定。
结果 胰 岛素泵组低血糖发 生率、血糖 至理想 水平的控 制天
■ 嘧回国爨固
决定将此例患者包皮 作为供皮区 的原 因有 ：①所需皮片面 切取包皮时要 保证其完整性 ，不 能从 包皮背侧中央将其一分为
积不 大（包皮内 、外壁展 开后 可达 ６ ｃｍ×８ ｃｍ，其实本病例包皮 二 ，同时注意保护龟 头。由此可 见 ，阴茎包皮并非一无是处 ，某
外层 尚未用完 ）；② 阴茎包皮 能适应 阴茎勃起 状态，其 弹性优于 些时候它还是可以“物尽其用”的。当然 ，其局 限性也十分明显 ：
观察赖脯胰岛素泵与多次皮下注射治疗2型糖尿病的临床疗效差异
观察赖脯胰岛素泵与多次皮下注射治疗2型糖尿病的临床疗效差异发表时间：2016-06-03T15:01:10.927Z 来源：《健康世界》2016年第4期作者：王淑芳1 于苏国2[导读] 胰岛素泵治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效，安全性高，是一种有效可靠的治疗手段，值得使用与推广。
1滨州医学院 264003；2滨州医学院附属医院 264003摘要：目的：本研究旨在探讨胰岛素泵与传统胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法：选取2013年3月—2015年3月我院收治的64例2型糖尿病患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各32例，观察组应用胰岛素泵治疗，对照组采用传统胰岛素强化方案治疗，比较分析两组患者治疗效果及低血糖发生率。
结果：两组患者空腹血糖及餐后2小时血糖水平逐渐降低，血糖达标水平无显著差异，P>0.05；但观察组患者胰岛素用量少，达标时间用时短，显著低于对照组，P<0.05。
此外，观察组低血糖发生率显著低于对照组，有统计学意义，P<0.05。
结论：胰岛素泵治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效，安全性高，是一种有效可靠的治疗手段，值得使用与推广。
关键词：胰岛素泵；皮下注射；2型糖尿病2型糖尿病患者早期多采用口服降糖药物治疗，随着胰岛功能衰竭，胰岛素绝对缺乏，后期需胰岛素控制血糖。
胰岛素强化治疗分为经皮胰岛素泵连续输注和传统胰岛素强化方案“三短一长”，传统胰岛素强化方案易导致血糖波动大、患者易出现低血糖反应[1]，而胰岛素泵持续皮下注射则能够弥补上述不足，本研究对两种治疗方案进行对比分析。
1.资料与方法1.1入院标准选取我院2013年3月—2015年3月收治的64例2型糖尿病患者作为研究对象，上述患者均符合国际上通用的WHO糖尿病专家委员会（1999）提出的诊断标准，随机分为观察组与对照组，每组各32例，其中男35例，女29例，患者年龄在61—77岁之间。
本次研究入院标准：患者空腹血糖≥10.0mmol/L，餐后2小时血糖≥14.0mmol/L以及糖化血红蛋白水平≥8.0%，排除标准：具有肾功不全、有严重心肺疾病及活动增殖型视网膜患者。
胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的效果体会
胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的效果体会发表时间：2018-05-14T09:24:04.623Z 来源：《心理医生》2018年11期作者：方仁泽[导读] 探讨胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的效果并作体会方仁泽（杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心浙江杭州 310030）【摘要】目的：探讨胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的效果并作体会。
方法：选择自2017年1月—2017年12月期间收治的糖尿病患者中挑选100例为对象，随机划分为对照组、研究组。
接受常规分次皮下注射胰岛素治疗，研究组接受胰岛素泵连续皮下注射治疗。
比较分析两组治疗效果及相关指标。
结果：研究组治疗前的空腹血糖及餐后2h血糖无差异性，P＞0.05；两组治疗后的空腹血糖及餐后2h血糖均与治疗前有改善，且研究组治疗后的空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组，P＜0.05；研究组胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生率均低于对照组，P＜0.05。
结论：胰岛素泵连续皮下注射治疗糖尿病的效果更佳。
【关键词】胰岛素；给药方法；糖尿病；效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0127-02 糖尿病是临床常见疾病，属于内分泌代谢疾病类型之一，目前临床治疗糖尿病以采取胰岛素治疗为主要手段。
给予糖尿病患者施行胰岛素治疗可以有效控制其血糖水平值，而采取危害着给药方法可以更提高临床治疗效果十分重要[1][2]。
本次研究工作旨在探讨胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的效果并作体会。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择自2017年1月—2017年12月期间收治的糖尿病患者中挑选100例为对象，随机划分为对照组、研究组，各有50例。
研究组：性别：29例男性，21例女性；年龄：35岁至80岁，平均年龄为（49.50±6.50）岁。
对照组：性别：31例男性，19例女性；年龄：34岁至79岁，平均年龄为（49.35±6.70）岁。