综合护理干预对母婴分离高危产妇心理状态的影响
信息 支持 等综 合护理干预可明显消 除其焦虑 、 抑郁等不 良心理反应 。 【 关 键词 】 综合护理 干预 ； 母婴分 离； 心理
随着 医疗水平 的迅 猛发展 ， 高危产妇 的 比例明显增加 ， 约 占２ ０ ％ 以上 。而 产 后 常 因新 生 儿 进 入 监 护 病 房 （ Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ） 治疗 而导致母婴分离 ， 阻碍 了母子 间的接触 与情 感沟通 ， 导致产妇 出现焦虑 、 抑郁等不 良心理反应 。因此 ， 母婴分离高危产妇 的 心 理 护 理 是 围 产 期 不 容 忽 视 的 护 理 内 容 之 一 。 本 研 究 对 １ ７例母婴分离高危产 妇给予综 合护 理干预 ， 旨在探 讨干预 措 施对其焦 虑 、 抑 郁 等 不 良情 绪 的影 响 。
两组术后第 １ ｄ的 ｓ — Ａ Ｉ 和Ｅ Ｐ Ｄ Ｓ 评 分 比较 差 异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 术后 ７ ｄ和 ３ Ｗ的 Ｓ — Ａ Ｉ 和Ｅ Ｐ Ｄ Ｓ评 分 显 著 减 低对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表ｌ 两组产妇母婴分离后各 时间的 Ｓ — Ａ Ｉ 和Ｅ Ｐ Ｄ Ｓ 评 分 比较
二、 结 果
、
资 料 与 方 法
１ ． 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ １ 年 ９月 至 ２ ０ １ ２年 ６月 在 我 院 产 科剖宫产 后母 婴分 离 高危 产 妇 ３ ４例 ， 年龄 ２ ３—３ ６岁 ， 平 均 （ ２ ８ ． ５ ３± ５ ． １ ４ ） 岁 。采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 （ ｎ＝１ ７ ） 观察 组 （ ＝１ ７ ） ， 两组产妇均无 精神疾病 史 ， 无 产 后 合 并 症 和 语 言 沟通 障 碍 。两 组 一 般 临 床 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
２ ． 方法 ： 两 组 产 妇 均 采 用 产 科 常 规 护 理 。 观 察 组 在 此 基 础上 给予综合 护理 干预 ， 具体 措施 如下 ： （ １ ） 心理 干预 ： 根 据
产妇 的年 龄 、 受教育程度 、 性格等采取适 当语 言与其进 行沟通 交流 ， 运用倾听技巧 了解其 心理需 求 ， 并鼓励产妇倾诉 心中 的
注： 与对 照 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５； ＃ 与术后 １ ｄ比 较差 异 有统 计 学 意 义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
讨 论 随着 我 国优 生 、 优 育 政 策 的 实施 ， 父 母 对 未 来 宝 宝 均充满 了希望 与 憧 憬 ， 而 多种 因素 常 导致 新 生儿 必 须 转 入 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ 治疗 ， 造 成 母 婴分 离 ， 破 坏 了母 婴 间 的 正 常 联 系 ， 阻碍 了 母 子 间 的情 感 沟通 ， 导 致 母 婴 情 感 建 立 延 迟 。 这 些 对 于 每 一
仍 明显高于观察 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。由此可 见 ， 对是母 婴分离 高 危产妇给予有效的心理护理 、 信息 支持等综合护理 干预 ， 可有 效｝ 肖 除或缓解其焦虑 、 抑郁等不 良心理 反应 ， 有助于促进产妇 的身心康复。
参 考 文 献
［ １ ］ 吴玉红 ， 阮军 ， 沈贵荣． 产后 抑郁症 高危产妇的人 际心 理护 理效 果分析． 中国实用护理杂志， ２ ０ ０ ９， ２ ５ （ ７ ） ： １ ４ ２ ． １ ４ ３ ． ［ ２ ］ 张金玲 ， 刘秀萍 ， 杨丽 ， 等． 某 三级 甲等医 院母 婴分离 产妇需 求 调查分析． 护 理研 究 ， ２ ０ １ ２ ． ２ ６ （ １ ７ ） ： １ ５ ６ １ ． １ ５ ６ ２ ［ ３ ］ 汪 向东 ， 王希林 ， 马弘援． 心理卫 生评定量表手册． 北京： 中 国心 理卫生杂志社 ， ２ ０ ０ ４ ： ２ ３ ５ ． ２ ３ ６ ．
一
感受， 根据具体情况 给予心理疏导 和安慰 ， 对其提 出的问题给
予耐心解释或建 议 ， 有 取舍地 告之 产妇 有关 新生 儿 的状 况 ， １ 次／ ｄ ， １ ５～ ３ ０ ｍｉ ｎ ／ 次； 与产妇家属沟通 ， 取得其 理解 ， 并 在 情
感 上给予产妇支持 ； （ ２ ） 信息 支持 ： 建 立信 息手册 ， 定时 为产 妇提供新生治疗状况等信息 ， 医护 对病情解 释应一致 ， 以减少 其 臆测和焦虑 、 抑郁等不 良情绪 。 ３ ． 观察 指标 ： 两组患者于术后 １ ｄ 、 术后 ７ ｄ和 术 后 ３ ｗ均 采用 Ｓ Ａ Ｉ （ 状态焦虑量表 ） 评 价 产 妇 的焦 虑 （＞正 常人 群 女 性 评 分（ ３ ８ ． ９ ７±８ ． ４ ５ ） 提示存在焦虑 ） Ｊ ， 采用 Ｅ Ｎ Ｄ Ｓ （ 爱 丁堡产 后抑郁量表 ） 抑郁 状态 （＞ ９分 提示存 在 抑郁 ） ， 得分越 高 说 明焦虑 、 抑郁 状态越严重。 ４ ． 统计学方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件处 理数据 ， 计 量 资 料 比较 采 用 ｔ 检验 ， 计 数 资料 采用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统计学意 义。
．
护 理 园地 ．
综 合 护 理 干 预对 母 婴 分 离 高危 产 妇 心 理状 态 的影 响
彳 孚
【 摘要 】 目的 探讨综合 护理干预对母婴分离高危产 妇焦 虑、 抑郁情绪 的影响 。方法
合护理 干预。结果
３ ４例母 婴分
Hale Waihona Puke 离高 危产 妇随机分为对照组 （ ｎ＝１ ７ ） 和观察组 （ ｎ：１ ７ ） ， 对照组 采用 常规护理 ， 观察 组在 此基础上 给予综 两组术后第 １ ｄ的 ｓ — Ａ Ｉ 和Ｅ Ｐ Ｄ Ｓ 评 分 比较差 异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组术后 对母婴分离 高危产妇 给予心理 护理 、 ７ ｄ和 ３ ｗ的 ｓ — Ａ Ｉ 和Ｅ Ｐ Ｄ Ｓ 评 分显著低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
综合护理干预对母婴分离产妇心理状况和母乳喂养的效果分析
综合护理干预对母婴分离产妇心理状况和母乳喂养的效果分析牟一建;毛丹【摘要】目的：分析探讨综合护理干预对母婴分离产妇心理状况和母乳喂养的效果。
方法：选择母婴分离产妇74例，随机分为干预组和对照组，每组各37例。
干预组产妇接受综合护理干预，包括在常规护理的基础上，给予乳房护理和心理干预；对照组产妇仅接受常规护理。
采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来评估两组产妇的心理状况，观察记录泌乳情况和母乳喂养率来评估两组产妇的母乳喂养效果。
结果：与产后首日相比，两组产妇产后第4、7天的评分均有下降，且干预组产妇的 SDS、SAS 评分显著小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
干预组产妇产后泌乳情况和母乳喂养率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：综合护理干预能够有效改善母婴分离产妇的心理状况，促进初乳分泌，提高母乳喂养率，加快产妇恢复，值得在临床上进一步推广运用。
【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)009【总页数】2页(P115-116)【关键词】护理干预;母婴分离产妇;心理;母乳喂养【作者】牟一建;毛丹【作者单位】重庆三峡妇女儿童医院产科，重庆 404000;重庆三峡妇女儿童医院产科，重庆 404000【正文语种】中文【中图分类】R473.71母婴分离是指新生儿出生后，因为疾病或者其他原因与产妇分离。
许多产妇难以适应，往往心生抑郁，进而影响其泌乳。
这对产妇心理、生理的恢复都极为不利[1]。
因此，及时对母婴分离产妇采取综合护理干预使其平稳度过母婴分离期，显得尤为重要。
本研究将分析探讨综合护理干预对母婴分离产妇心理状况和母乳喂养的效果。
现报道如下。
1.1 一般资料选择自2014年5月-2015年6月，在三峡妇女儿童医院产科分娩的母婴分离产妇74例，年龄22～39岁，平均(25.7±6.0)岁，初产妇63例，经产妇11例，所有产妇均为剖宫产。
护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究
护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究吴南宁作者单位:３００４５７天津,天津市泰达医院产科ʌ摘要ɔ目的㊀本研究调查并分析了因新生儿转入新生儿重症监护病房(N I C U )治疗导致的母婴分离给高危妊娠产妇造成的心理影响,并在此基础上探讨应用护理干预对改善此类产妇身心状态的有效性及影响干预效果的相关因素.方法㊀获得基线资料后,对照组接受医院常规护理,干预组在常规护理基础上由研究者本人给予护理干预,于术后３天统计乳胀发生率,术后７天再次进行心理评估,收集生理及内分泌指标;术后６周复查时再次评估研究对象心理状况,并统计母乳喂养率.结果㊀母婴分离高危妊娠产妇剖宫产术后l 天的心理状态:术后l 天研究对象S 一A l 分值为４３．８０士７．４３,明显高于国内正常女性人群(t ＝５．６７３,P ＝０．０００＜０．０１).术后１天产后抑郁评分为１０．２２士４．４３,产后抑郁发生率为５７．９％.结论㊀母婴分离作为应激源使高危妊娠产妇产生一系列的心理应激反应,新生儿的出生孕周㊁产妇的人格特征以及是否有妊娠合并症或并发症是影响其心理应激反应的重要因素.对母婴分离高危妊娠产妇实施护理干预,可有效减轻产妇心理应激反应降低乳胀的发生率㊁提高母乳喂养率.对母婴分离高危妊娠产妇实施护理干预时,要特别关注文化程度低的产妇和早产儿母亲.ʌ关键词ɔ母婴分离;高危妊娠;产妇ʌ中图分类号ɔR ４７㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－１０１９－０２１㊀绪论１．１㊀研究的背景和意义㊀高危妊娠是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇㊁胎儿与新生儿或导致难产者.高危因素易导致高危儿㊁难产儿的出现,有时需要进入新生儿重症监护病房(N I C U )治疗,这对产妇造成一种危机情境.如果分娩后母亲迫切见到自己孩子的心理需要得不到满足,就易产生焦虑㊁抑郁情绪.针对以上母婴分离高危妊娠产妇所出现的身心问题及不良影响,对其进行有效的护理干预具有重要意义.１．２㊀研究目的及目标㊀高危孕产妇在产后具备双重角色,一方面作为家长关心患儿的状况,另一方面作为产妇关注自身健康状态的恢复,各种应激使高危妊娠产妇心理更加难以调适,出现明显的焦虑㊁抑郁情绪.在此基础上,按照整体化护理的要求,针对其需求给予包括心理疏导㊁信息支持㊁母婴分离期间乳房护理以及产后６周电话随访在内的护理干预,从而减轻产妇的焦虑㊁抑郁程度,减少母婴分离期间乳胀的发生率,促进母乳喂养,促进产妇自身的康复,使其安全度过产褥期.为照顾母婴分离高危妊娠产妇这一特殊群体提供科学的护理干预模式.１．３㊀关键词定义㊀高危妊娠:是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇㊁胎儿与新生儿或导致难产者.母婴分离:本研究中是指新生儿出生后即刻转入N I C U 治疗,造成母亲和新生儿分离.焦虑:焦虑是应激情绪反应的一种,是人应对预期将要发生危险或不良后果的事物时所表现的紧张㊁恐惧和担心等情绪状态.本研究中采用状态一特质焦虑量表(S T A I)测量.１．４㊀文献回顾㊀分娩使孕妇成为了真正的母亲,然而新生儿转入N I C U 治疗,对其造成了意外的应激性创伤.有研究指出,母婴分离产妇经历的心理反应包括以下三个方面:内疚和羞愧,因为没有生出强健的孩子而感到内疚,她们也会对家人感到愧疚;因期望破灭感到悲伤;为孩子的情况忧虑,祈求和盼望孩子的健康,这些心理都会影响产妇的恢复和对新生儿的感知力.２㊀研究设计２．１㊀研究设计㊀本研究为描述性研究.２．２㊀研究对象㊀研究对象:本组资料为２０１７年５月~２０１７年１２月在我院的母婴分离产妇,实验组５６人,对照组５８人,年龄２２~３１岁,初中及以下文化程度有３４人,高中及以上的有８０人.来自城市的有７１人,农村的有４３人.纳入标准:①产妇可进行母乳喂养,己婚,既往无精神心理障碍.②新生儿无先天性疾病,孕周,出生体重.③无产后合并症或医疗纠纷.④自愿参与.排除标准:①有智力或认知障碍的产妇.②有精神疾病或病家族史者.③不同意参加本实验者.３㊀研究结果本组资料为２０１７年５月~２０１７年１２月在医院的母婴分离产妇,实验组５６人,对照组５８人,年龄２２~３１岁,初中及以下文化程度有３４人,高中及以上的有８０人.来自城市的有７１人,农村的有４３人.３．１㊀母婴分离产妇产后１天比较表３－１㊀两组S －A I 和E P D S 对比项目实验组对照组P 值例数５６５８均数S －A I ４３．４１＋６．７５４３．１８＋８．０９０．６５３E P D S１０．１６＋４．２６１０．２０＋４．６４０．６０７３．２㊀母婴分离产妇产后７天㊁６周比较表３－２㊀两组S －A I 和E P D S 对比项目实验组对照组７天６周７天６周P 值例数５６５８均数S －A I ４０．５３＋５．２４７．２３＋６．１＜０．０５E P D S ８．０８＋３．０３６．３８＋３．３７１０．１０＋４．４５８．１８＋２．８９＜０．０５㊀㊀干预前两组S －A I ㊁E D P S 分值比较,两组间无显著性差异.实施干预七天及六周后试验组的S －A I ㊁E P D S 的平均分值比对照组低,差异具有显著统计学意义(P ＜０．０１).实验组干预后较干预前焦虑抑郁明显降低.４㊀讨论４．１㊀母婴分离产妇的心理状态㊀国外报道中,大约１０％左右的新生儿在出生后因种种原因要与母亲分离几小时到几个月不等.母婴分离这一应激因素阻碍着产妇产褥期的恢复及身心发展.本研究通过大量文献回顾,调查并分析了１１４例母婴分离产妇的身心状态,采用类实验性研究方法,进一步应用护理干预模式对其进行干预,以下针对调查结果及干预效果展开讨论.妊娠合并症或并发症:产妇是否有妊娠合并症或并发症是母婴分离产妇心理状况的又一独立影响因素,表示患有妊娠期合并症或并发症的产妇由于母婴分离所产生的心理应激水平,要高于其他高危妊娠产妇.本组资料中,妊娠合并症或并发症产妇占高危妊娠产妇的.产妇的合并症或并发症在孕期可影响胎儿生长,导致早产儿出生率增高,低体重儿㊁新生儿窒息㊁新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.这些新生儿出生时往往需要行气管插管㊁心脏按压等紧急抢救,这些情况会对产妇造成沉重的心理压力.除此之外,在产褥期这些产妇还要应对自身疾病的治疗和恢９１０１复,因此更易出现负性情绪.４．２㊀护理干预的干预效果及相关因素分析㊀母婴分离产妇常常陷于严重的情感压力之中.她们一方面在经历痛苦的分娩后感到精疲力竭,另一方面又因不能亲自照顾孩子而感到自责.冲突的加剧以及心理应激强度的无限度增高可对患者造成一系列身心损害,及时抑制心理应激的发展和降低心理应激强度是护理干预的目的.本研究中,产妇们都表达了急切需要从医护人员那里获取支持的愿望.一些研究中也指出护士对住院婴儿的父母可起到很大程度的帮助作用,强调护理人员与家属的密切联系和心理支持的重要性.５㊀推论与建议本研究为今后临床工作中对母婴分离产妇这一特殊群体的护理提供了参考.小结如下:母婴分离产妇术后状态焦虑分值明显高于我国正常女性人群产后抑郁的发生率达到,远高于国内外使用所调查的产后抑郁的发生率一.说明母婴分离产妇存在较高的焦虑和抑郁水平,这与国内外的研究结果一致.不同的人口学特征㊁人格特征㊁产科特点及新生儿情况的产妇,其心理应激水平不同.新生儿出生孕周㊁产妇特质性焦虑㊁是否有妊娠合并症或并发症是产妇心理应激水平的独立影响因素.由于研究人力有限对产妇出院后只进行了每周一次的电话随访,在研究过程中发现很难满足母亲的需要,建议在今后的研究中能够加强随访工作,针对不同患儿给予家访.参考文献[１]㊀李玲．高职护理专业母婴护理课程的教学设计与实施[J]．滨州职业学院学报,２０１３,０３:７－１１．[２]㊀陈琴．母婴同室新生儿护理体会[J]．中国社区医师(医学专业),２０１３,０５:３１４．[３]㊀王红．产科护理中母婴床旁护理模式的应用[J]．吉林医学,２０１３,０８:１５７３．[４]㊀秦雯．项目教学法在 母婴护理与保健 课程中的应用[J]．科教文汇(上旬刊),２０１３,０１:８７＋９０．[５]㊀张美芳．产科家庭一体化病房母婴床旁护理效果研究[J]．临床护理杂志,２０１３,０１:１６－１８．[６]㊀韩春婷．浅谈母婴护理与保健课程的整体教学设计[J]．卫生职业教育,２０１３,１３:１３１－１３２．[７]㊀徐凤娇,孙一勤,陈三妹．母婴护理教学改革模式探讨及课堂效果评价[J]．护理研究,２０１３,１７:１７８５－１７８６．(上接第１０１８页)有效例㊁无效８例,有效率７８．４％(２９/３７),组间对比差异明显,x２＝４．１６３,P＜０．０５.３㊀讨论混合痔在肛肠科较为常见,临床治疗通常采用手术治疗,但由于术后易出现创面水肿及疼痛,直接影响治疗及预后效果.因此,采用有效的治疗及护理措施,对改善患者临床症状㊁促进病情康复具有积极作用.在治疗中,通常采用七叶皂苷钠治疗,七叶皂苷钠具有消炎㊁改善血液循环的作用,可有效预防肿胀的形成,从而增加静脉张力,促进肛门血液循环,从而消退肿胀[３].在治疗过程中,配合相应的综合护理措施,通过对心理㊁生活㊁饮食及肠道进行针对性护理干预,提高护理效果的同时,缓解其负面心理,提高治疗效果,进而改善水肿及疼痛感,促进患者病情尽快恢复,缩短住院时间[４].此外,通过中医熏洗护理㊁点穴护理,能有效刺激腧穴经络,通过此经络双向调节的作用,可促使阻滞气血变通畅,从而改善疼痛及水肿现象[５].本次研究显示,肛缘水肿程度㊁临床指标研究组较低,临床治疗有效率研究组９４．６％㊁对照组７８．４％,P＜０．０５.由此可以看出,将综合护理应用于七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛中,效果显著.综上所述,叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛临床效果显著,与此同时增加综合性护理干预,可有效提高治疗效果.值得临床推广应用.参考文献[１]㊀杨静．探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果[J]．北方药学,２０１５,１２(８):１５１．[２]㊀李成书,彭旭东,陈富军,等．七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的临床疗效观察[J]．结直肠肛门外科,２０１４,２０(３):１８７－１８９．[３]㊀王亚瑜．综合护理干预对混合痔手术后疗效的影响[J]．中医药临床杂志,２０１０,２２(１２):１０８７－１０８９．[４]㊀欧阳爱香．六合丹与硫酸镁外敷治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效观察与护理体会[J]．求医问药(下半月),２０１２,１０(１０):６５１－６５２．[５]㊀任毅,文华,李远．七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效观察[J]．世界中医药,２０１２,７(５):３９８－４００．(上接第１０１７页)㊀㊀在本文研究中,对于重症急性胰腺炎患者给予病情观察与护理干预联合措施,护理人员可全面的掌握患者的病情变化,并对于不良情绪,给予健康指导及心理疏导,让患者了解疾病,尽量避免各种诱发因素,尤其严格戒酒,并分散患者注意力,缓解患者不良情绪,稳定情绪,有利于稳定生命体征,减轻患者心率及血压等指标波动,同时多关心㊁鼓励患者,让患者感受到来自外界的温暖.通过给予联合措施患者的病死率为３．０３％远低于参照组的２４ ２４％,且缓解了不良情绪.综上所述,针对重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者,通过严密监测患者腹压㊁肾功能㊁肝功能㊁消化道出血以及休克等病情变化,并同时辅助给予护理干预措施,可缓解焦虑等负面情绪,降低病死率,具有推广应用价值.参考文献[１]㊀方晓华．重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的病情观察与护理体会[J]．中外医学研究,２０１３,８(１２):８３－８４．[２]㊀林桂兰．重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的病情观察与护理体会[J]．中国实用医药,２０１３,８(３０):２２３－２２４．[３]㊀成异清．重症急性胰腺炎合并多脏器功能障碍的护理措施[J]．中外健康文摘,２０１２,０９(２５):１０９－１１０．[４]㊀李和翠．护理干预对连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的效果影响[J]现代中西医结合杂志,２０１４(１６):１８０３－１８０５．[５]㊀赵润清．重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍５６例临床护理[J]．齐鲁护理杂志,２０１２,１８(３４):７２－７３．[６]㊀王立新,高建丽,吴贵凯,等．重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的独立危险因素及护理对策[J]．世界华人消化杂志,２０１３(２４):２４５６－２４６０．０２０１。
护理干预对高危儿母婴分离初产妇社会支持、焦虑和抑郁的影
护理干预对高危儿母婴分离初产妇社会支持、焦虑和抑郁的影作者：黄连欣等来源：《中国医药导报》2013年第06期[摘要] 目的探讨护理干预对高危儿母婴分离初产妇社会支持、焦虑和抑郁的影响。
方法对88例高危儿母婴分离初产妇发放社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。
根据调查结果实施护理干预，比较实施护理干预前后其社会支持、焦虑和抑郁有无差异。
结果实施护理干预前，中度焦虑57例（64.77%），重度焦虑31例（35.23%）；轻度抑郁21例（23.86%），中度抑郁66例（75.00%），重度抑郁1例（1.14%）。
实施护理干预后，中度焦虑12例（13.64%），轻度焦虑42例（47.73%）；轻度抑郁27例（30.68%），实施护理干预前后其社会支持、焦虑和抑郁经比较，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。
结论高危儿母婴分离初产妇能获得较高的社会支持，但也存在较高水平的焦虑、抑郁。
医护人员采取相应的护理干预措施，才能提高其社会支持，降低其焦虑、抑郁水平，改善情绪，提高其的生活质量。
[关键词] 高危儿；初产妇；社会支持；焦虑；抑郁；护理干预[中图分类号] R714 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）02（c）-0117-03高危儿是指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。
近年来，由于高危儿潜在或已经发生危重病情而转入新生儿重症监护室（NICU）监护治疗，不可避免地导致了母婴分离的产妇不断增加。
据国外报道，大约10% 的新生儿在出生后需要进入新生儿科进行监护治疗，住院时间由几小时到几个月[1]。
母婴分离后产妇失去了正常母亲的角色，同时因担心高危儿的病情、治疗和预后等，使产妇带来了较大的心理压力，易产生焦虑、抑郁等负面情绪，常表现为睡眠差、食欲下降、抵抗力下降、易并发感染等。
产妇不良的情绪和产后乳房未能得到及时有效的吸吮，不但影响下丘脑及垂体功能，减少或抑制催乳素的分泌致使泌乳始动时间延长、泌乳量不足，而且导致子宫收缩乏力，产后出血等，严重影响产妇的身心健康[2-3]。
护理干预对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响
护理干预对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响摘要：目的探究高危妊娠患者实施护理后对其心理状态及分娩结局的影响。
方法选取本院2015年9月-2016年9月所收治的高危妊娠患者134例，将这些患者分为观察组和对照组，每67例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上强化护理，比较两组患者的焦虑抑郁程度及分娩方式的比较。
结果观察组患者焦虑抑郁程度及自然分娩率优于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。
结论在高危妊娠患者中实施强化护理，不仅能帮助患者消除不良情绪，降低患者焦虑抑郁水平，促进患者自然分娩，该方法值得被临床推广使用。
关键词：护理干预；高危妊娠；心理状态；分娩影响高危妊娠是临床上常见的疾病之一，高危妊娠发病原因跟产妇身体素质及环境因素等等，高危妊娠会影响胎儿、母体健康，有研究人员认为，高危妊娠是导致产妇难产的重要因素[1-2]。
高危妊娠的孕产妇时常会担心自己的病情会影响到胎儿，给胎儿带来不良影响，因此会出现焦虑、紧张等等不良情绪，不良情绪未得到释放长期积累造成患者出现抑郁，导致产妇自然分娩低。
而本文就针对高危妊娠患者实施护理后对其心理状态及分娩的影响的分析，主要内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院2015年9月-2016年9月所收治的高危妊娠患者134例，将这些患者分为观察组和对照组，每组67例。
对照组67例患者中，年龄为21-34岁，平均年龄为（27.5±3.11）岁，大专及以上文凭21例，初中至高中文凭34例，小学至初中文凭12例。
初产妇39例，经产妇28例；观察组67例患者中，年龄为24-37岁，平均年龄为（28.1±3.16）岁，大专及以上文凭31例，初中至高中文凭12例，小学至初中文凭24例，初产妇41例，经产妇26例。
两组患者在年龄、文凭、生产经历等等一般资料比较中无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者实施常规的护理措施，其中有：根据患者的病情情况及医嘱指导患者按时服药；向患者讲解相关健康知识；对患者实施心理护理；患者产前的评估，选择适合产妇的分娩方式；分娩后进行新生儿和产妇产后护理。
护理干预对母婴分离高危妊娠产妇的作用
、
４ ． 护理干 预对母婴分离高危 妊娠产妇乳胀 、母乳 喂养情况 的干预效果评价： ① 干预组与对照组术后 ３ 天乳胀发生率的差异有统计学意义 。 ②干预组与对照组 术后 ６周母 乳喂养率 的差异有统计学 意义。说明该干预方法可以减轻乳胀， 提高 母 乳喂养率。 ５ ． 护理干预效果 的相关 因素分析： 多元逐步回归结果进一步确定 ， 文化程度 、 新 生儿出生孕周是母 婴分离高危妊娠产 妇住院期间心理 应激干预效果 的独立 影 响因素。
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婴儿在 出生后转入 Ｎ ｌ ｃ ｕ治疗对 母亲来说是一件意外 的精神创 伤性 事件 ， 阻 碍 了母 亲和孩子 之间的正 常接触 和情感 的沟通。 有文献报道母婴分离 的产妇存在 较高 急性应激 障碍 （ Ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｄ ｉ ｓ ｏ ｕ ｌ ｅ ｒ ， Ａ Ｓ Ｄ ） 的危 险， Ａ Ｓ Ｄ 被认为是创伤后精神 紧张 性 障碍 的前驱症状 。 母亲不 良应激水平 的增加很大程度上与她们婴儿 的情况相关 有关 资料显示 ， 产后妇女第一位 的心理需要是看见 自己的孩子 ， 在心理上得到安 慰， 而对 自身疾病 的关 心程度则有所降低 。如果分娩后 母亲迫切见到 自己孩子 的 心理需要得不 到满足， 就易产生焦虑 、抑郁情绪 。高危 妊娠产妇 由于母婴分离所 造成 的精神创伤与压力 以及产后乳房未得 到及 时、有效 的吸吮， 乳房胀痛加重， 妊 娠合并症 、并发症在妊娠终止 后未有明显好转， 而 出现产后 焦虑 、抑郁 。另外 ， 研究证实川婴儿健康状况是产后抑郁的一个预测 因子 。 母亲产后抑郁不仅影响哺 乳而且对婴儿 的认知情感和行为发育都会产生不 良影响 。 本研究显示 母婴分离作 为应 激源使高危妊娠产妇 产生一系列 的心理应激反 应， 新生儿 的出生孕周 、产妇 的人格特征以及是否有妊娠合并症 或并发症是影响 其心理应激反应 的重要因素。对母婴分离高危妊娠产妇 实施护理干预， 可有效减 轻产妇心理应激反应 、 降低乳胀的发生率 、 提高母乳喂养率 。 对母婴分离高危妊 娠产妇实施护理干预时， 要特别关注文化程度低的产妇和早产儿母亲 。 参 考 文 献 ［ １ ］ 郭永 松， 李丽萍， 阮芝芳． 非母婴同室产妇焦虑与抑郁状况 的调 查与分析［ Ｊ ］ ． 健 康心理 学杂志， １ ９ ９ ８ ， ６ （ ３ ） ： ３ ５ ９ － ３ ６ ０ ． ［ ２ 】 方进 博， 李艳华， 张莉等． 新 生儿重症监护 病房 患儿父母的焦虑 抑郁状况及影 响 因索研 究［ Ｊ ］ 华西医学， ２ ０ ０ ２ ， １ ７ （ １ ） ： ４ ２ － ４ ３ ．
护理干预对母婴分离产妇的影响及应用效果
护理干预对母婴分离产妇的影响及应用效果肖颖;王改芳【摘要】目的探讨护理干预对母婴分离产妇分娩后的影响及应用价值. 方法对2014年3月至2015年8月本科室收治的110例由于早产、窒息等等因素导致分娩后母婴分离的产妇,随机分为干预组（55例）和对照组（55例）,分娩后对照组实施常规护理,干预组产妇分娩后对其实施相应护理干预,对其焦虑自评量表SAS得分、抑郁自评量表SDS得分,评价其产后的焦虑、抑郁情况.结果经护理干预后干预组产妇的SAS得分（28.62±2.17）,SDS得分（32.18±1.87）均明显低于对照组,差距有统计学意义（P〈0.05）. 结论对由于疾病因素母婴分离的产妇实施护理干预能有效的缓解其焦虑、抑郁情绪,具有一定的推广意义.【期刊名称】《生物技术世界》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】1页(P133-133)【关键词】护理干预;母婴分离;产妇【作者】肖颖;王改芳【作者单位】漯河医学高等专科学校,河南漯河462002【正文语种】中文【中图分类】R473目前，各医院均提倡产妇分娩后母婴同室，对母婴均有益处。
但由于早产、窒息等等不可预知的因素造成母婴分离，不能同处一室，母婴分离使产妇产生一系列焦虑、抑郁等负面情绪［1］，故如何有效的缓解母婴分离产妇的焦虑、抑郁情绪对于母婴分离产妇是个至关重要的问题，本研究从2014年3月至2015年8月的干预组55例母婴分离产妇进行干预，取得了一定的效果。
1.1 资料本科室自2014年3月至2015年8月本科室收治的110例由于早产、窒息等等因素导致分娩后母婴分离的产妇，随机分为干预组（55例）和对照组（55例），纳入条件：产妇无语言沟通障碍，婴儿分娩后进入NICU，自愿参加，主动配合。
两组在年龄、婴儿病情、孕周、文化程度、配合程度方面无统计学差异（P＞0.05），具有统计学意义。
1.2 方法两组母婴分离产妇均实施分娩后常规护理，以及产后责任制整体护理［2］。
护理综合护理干预缓解母婴分离产妇焦虑情绪的效果
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Aug 31(16)分娩是一个特殊的生理过程,产妇在分娩过程中不仅会受到生理因素影响,同时很多社会心理等因素也容易对其产生影响。
新生儿出生后一般会在产妇身边喂养,但也有因为胎龄过小、严重疾病等原因转至新生儿重症监护室(NICU )给予治疗,这时产妇将面临母婴分离的情况,很多产妇对这种情况缺少心理准备,很容易产生负面情绪,影响其身心恢复[1]。
为了减少由于母婴分离而引发的产后抑郁情况,本研究针对产妇制定综合性护理干预方案,获得了令人满意的护理效果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月~2018年4月在我院分娩产后分离的产妇180例,均为新生儿黄疸导致母婴分离,以随机数字表法分成观察组和对照组各90例。
观察组22~39(28.31±5.25)岁;孕周39~42(40.2±0.4)周;孕次1~3次。
对照组年龄21~38(28.42±5.18)岁,孕周38~41(40.3±0.5)周;孕次1~3次。
两组一般资料比较,无明显差异(P >0.05),具有可比性。
产妇对本次研究了解并自愿签署知情同意书。
1.2方法对照组给予常规护理干预,进行产前知识宣教、预防产褥期并发症等。
观察组给予综合护理干预,具体内容包括:(1)健康宣导:母婴分离后要注意观察产妇心理状态,加强健康知识宣教与指导,给予产妇新生儿护理与母乳喂养等知识宣导,利用示教模型教授母乳喂养、新生儿沐浴与脐部处理等技能,及时给予产妇产后保健指导,关注其睡眠与饮食情况,合理膳食,协助其早起运动,确保其出院前了解一定产褥期知识;(2)心理支持:母婴分离后会将产妇转入非母婴同室病房或单间病房,这时可用电视、书籍或手机等减少对其不良刺激,随时评估产妇情绪,并给予针对性的心理疏导,注意加强巡视次数,充分发挥出家庭成员的支持作用,引导家人安抚产妇,及时帮助其排解不良情绪;(3)信息反馈:及时向产妇反馈新生儿的情况,如治疗过程与效果等,向其讲解有关婴儿的知识,帮助其减少紧张、不安、恐惧等不良情绪。
母婴分离的高危妊娠产妇心理问题分析及护理干预
母婴分离的高危妊娠产妇心理问题分析及护理干预目的：母婴分离的高危妊娠产妇心理问题分析及护理干预措施探讨。
方法：本研究首先对母婴分离的高危妊娠产妇的负性心理情况进行了调查。
然后将正处于母婴分离的高危妊娠产妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组干预效果差异。
结果：研究组干预后负性情绪、睡眠质量均较干预前明显改善，改善程度明显优于对照组（t=3.62、3.42、3.69，P＜0.05）。
研究组产妇满意度与对照组相比较明显上升，而研究组产妇满意度、护理工作差错率、对护理人员投诉率与对照组相比较明显下降，且差异具有统计学意义（x2=4.32、5.89、6.12，P＜0.05）。
结论：针对母婴分离高危妊娠产妇心理问题，通过对母婴分离高危妊娠产妇进行护理干预，明显改善产妇不良的心理状态，提高护理工作质量，同时提高了护理的满意度，减少护患纠纷，保证了母婴的身体健康状态。
标签：母婴分离；高危；妊娠产妇；心理；护理干预本研究首先对母婴分离的高危妊娠产妇的负性心理情况进行了调查。
然后将正处于母婴分离的高危妊娠产妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组干预效果差异，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月~2014年1月选择处于母婴分离的高危妊娠产妇120例，按照随机数字表法将120例产妇随机分为研究组和对照组，其中研究组60例，年龄21~35岁，平均年龄（25.56±5.14）岁；孕周29~41周，平均孕周（35.35±4.31）周；文化程度：小学及初中13例，高中及高中以上47例；对照组60例孕妇的年龄21~36岁，平均年龄（25.65±5.22）岁；孕周29~40周，平均孕周（35.43±4.27）周；文化程度：小学及初中11例，高中及高中以上49例。
护理干预对于产后母婴分离产妇焦虑情绪的影响
护理干预对于产后母婴分离产妇焦虑情绪的影响目的探討采取護理干预对母婴分离产妇焦虑情绪的影响。
方法选取我院2016年收入的产后母婴分离的产妇120例，随机平均分为两组，其中一组为对照组，采取一般护理措施，另一组为观察组采取综合护理干预。
结果产后第一天，两组产妇SAS评分情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；母婴分离第3天，两组产妇SAS评分情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；母婴分离第7天，观察组产妇SAS评分明显低于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇母婴分离第7天SAS评分明显低于母婴分离第3天SAS评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组产妇母婴分离第7天SAS评分与母婴分离第3天SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇护理满意度100.00%明显高于对照组产妇护理满意度93.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理干预能够有效的降低产妇焦虑情况的发生，值得在临床推广。
[Abstract] Objective To explore to theeffect of nursing intervention on maternal anxiety of postpartum maternal separation. Methods 120 puerperae with postpartum maternal separation who were admitted to our hospital in 2016 were selected and they were randomly divided into two groups，with 60 in each.The control group was given general nursing measures while the observation group was given comprehensive nursing intervention. Results On the first day after delivery，SAS score of puerperae in two groups had no significant difference （P>0.05）.The difference had no statistical significance （P>0.05）.On the third day of maternal separation，SAS score of puerperae in two groups had no significant difference （P>0.05）.The difference had no statistical significance （P>0.05）.On the seventh day of maternal separation，SAS score of puerperae in the observation group was lower than that in the control group （P＜0.05）.The difference was statistically significant （P＜0.05）.In the observation group，SAS score of the seventh day of maternal separation of puerperae was significantly lower than that of the third day of maternal separation of puerperae （P＜0.05）.The difference was statistically significant （P＜0.05）.In the control group，there was no significant difference in SAS score of the seventh day and the third day of maternal separation （P>0.05）.The difference had no statistical significance （P>0.05）.Nursing satisfaction of puerperae in the observation group 100.00% was significantly higher than that in the control group 93.33%，（P＜0.05）.The difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively reduce occurrence of maternal anxiety，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Nursing intervention；Maternal separation；Anxiety因产后新生儿窒息或早产等原因导致母婴分离会导致产妇产生许多的负面情绪，初为人母便与婴儿分离，产妇会担心婴儿的恢复情况，会出现自责，情绪低落、焦虑等不良情绪，对产妇产生极大的不良影响，严重影响产妇产后恢复情况以及产妇的身心健康[1-3]。
母婴分离产妇的心理及护理干预
母婴分离产妇的心理及护理干预摘要】目的探讨心理及护理干预对母婴分离产妇实施的作用。
方法采用自行设计文卷对我科2010年1月-12月新生儿出生后转入新生儿科母婴分离的产妇173例进行分析。
结果产妇掌握心理护理、健康教育等干预措施≥90%；能在短时间内恢复体能≤5天；在母婴分离结束后能很快胜任母亲角色≽ 95%；能以良好的心态照料婴儿≥ 95%；母乳喂养率≥ 90%；采取干预组与对照组进行比较，满意度≥ 90%。
结论采取心理护理、健康教育等干预措施，可减轻产妇焦虑和抑郁情绪，促进母亲角色适应，提高母乳喂养率等优点。
【关键词】母婴分离产妇心理及护理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）16-0245-02分娩使孕妇变成了真正的母亲，但母婴分离的产妇由于不能和婴儿同室，常担心孩子的健康，使孕妇进入母亲角色受到阻碍，致使其心理需求得不到满足，易产生焦虑、抑郁等负面情绪，有的甚至可能出现扩大性自杀[1]。
另外，由于新生儿不在身边，影响产妇乳汁分泌和产褥期康复，产妇对学习母乳喂养，新生儿护理等知识及技能产生障碍。
笔者总结我科2010年1月-12月新生儿出生后转入新生儿科母婴分离的产妇173例，进行有效的心理护理、健康教育等干预措施，效果满意。
现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析本科2010年1-12月由于新生儿疾病原因转新生儿科治疗所造成的母婴分离住院产妇约有173例。
其中新生儿转科：早产儿12例，新生儿吸入性肺炎56例，新生儿窒息10例，新生儿黄疸76，梅毒7例，新生儿发热2例，新生儿窒息2例，头皮血肿1例，新生儿缺血缺氧性脑病3例。
新生儿低血糖？2例，新生儿青紫待查2例。
其中产妇年龄：21-33岁164人，38岁以上9人；文化程度：小学7例，高中60例，大专以上105例；经济支持：良好152例，较差21例；孕周：小于37周12例；产次:初产妇150例，经产妇23例产；男婴90例，女婴83例；自然分娩94例，剖腹产79例。