2021年消化内科三基考试
医院三基考试-消化内科
三、消化内科一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.第1 题下列情况下不宜进行钡餐检查的是：A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胃肠穿孔E、肠结核显示答案正确答案：D第 2 题下列因素中不会影响胃酸分泌的是:A、生长抑素B、胃蛋白酶C、胃泌素D、组胺E、前列腺素显示答案正确答案：B第 3 题胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能性消化不良显示答案正确答案：D第 4 题对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：A、详细腹部体格检查B 、X 线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E 、B 超检查显示答案正确答案:C第 5 题与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是:A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌显示答案正确答案：C第6 题慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖较多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中断现象显示答案正确答案:A第7 题幽门螺杆菌能产生：A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶显示答案正确答案：B第8 题消化性溃疡主要发生于：A、食管下段B、胃一空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠显示答案正确答案:D第9 题胃壁细胞可分泌的物质有：A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃泌素D、生长抑素E、胃黏液显示答案正确答案：B第10 题消化性溃疡临床表现的特点是：A、反酸、嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适显示答案正确答案：B第11 题消化性溃疡X 线检查最具诊断意义的是：A、辐射状黏膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影显示答案正确答案：E第12 题消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A、胃镜检查及活检B、粪便隐血检查C、胃液分析D、腹部CT 检查E、腹部B 超检查显示答案正确答案：A第13 题消化性溃疡最常见的并发症是：A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水、电解质紊乱显示答案正确答案：D第14 题胃酸增高最明显的疾病是：A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠球炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃泌素瘤显示答案正确答案：E第15 题下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气显示答案正确答案:D第16 题上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病B、食管胃底静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃黏膜病变E、慢性萎缩性胃炎显示答案正确答案：C第17 题判断幽门梗阻时，下列选项中最故意义的是：A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食显示答案正确答案：E第18 题胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部显示答案正确答案：C第19 题胃癌主要转移途径及部位是:A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、由淋巴管转移到淋巴结显示答案正确答案:E第20 题确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查B、胃液分析C、粪便隐血试验D、胃镜检查+组织活检E 、X 线钡餐检查显示答案正确答案：D第21 题治疗胃癌最主要且最有效的方法是:A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗显示答案正确答案：A第22 题胃内最易浮现溃疡的部位在：A、胃底B、胃大弯侧C、幽门管D、胃角E、胃窦显示答案正确答案：E第23 题下列关于肝硬化的说法，错误的是：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接伤害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有伤害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化显示答案正确答案：B第24 题我国肝硬化最常见的病因是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎显示答案正确答案:B第25 题肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调显示答案正确答案：C第26 题门脉高压症的临床表现主要是:A、脾大，侧支循环建立与开放,腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲惫无力D、意识障碍或者昏迷E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成显示答案正确答案:A第27 题门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃黏膜广泛糜烂显示答案正确答案:D第28 题肝硬化最常见的并发症是：A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、上消化道出血显示答案正确答案:E第29 题确诊肝硬化可靠的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C 、B 超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查显示答案正确答案:A第30 题对肝硬化肝功能诊断最故意义的是：A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、白蛋白／球蛋白比例D、γ－谷氨酰转肽酶(γ—GT)E、腺苷脱氨酶(ADA)显示答案正确答案：C第31 题肝硬化患者浮现血性腹水首先应考虑合并：A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌显示答案正确答案：E第32 题肝硬化患者浮现全血细胞减少最主要的原因是：A、营养吸收障碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增加E、上消化道出血显示答案正确答案：C第33 题原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位显示答案正确答案：C第34 题原发性肝癌最常见的特殊体征是：A、腹部、脐周压痛B、恶病质C、腹水D、肝脏进行性肿大E、肝区磨擦音显示答案正确答案：D第35 题对十二指肠球部溃疡症状的描述,下列叙述是正确的是：A、进食－疼痛－缓解B、常见夜间饥饿痛C、晨起腰痛D、饱食后疼痛严重E、不愿进食显示答案正确答案:B第36 题肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管蓦地变细时可在局部发现的重要体征是：A、听到摩檫音B、听到血管搏动声音C、听到吹风样血管杂音D、触到血管搏动E、有压痛显示答案正确答案：C第37 题约有10%~30％的原发性肝癌患者可浮现低血糖症,其原因是:A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖原障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或者胰岛素样物质E、以上均不是显示答案正确答案:D第38 题原发性肝癌最早转移的途径是：A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、以上均不是显示答案正确答案:A第39 题AFP 定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、繁殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌:A 、AFP≥40μg／LB 、AFP≥140 μg／LC 、AFP≥400 μg／LD 、AFP≥500 μg／LE 、AFP≥600μg／L显示答案正确答案：C第40 题根治原发性肝癌的最好方法是：A、放射治疗B、手术切除C、免疫治疗D、化疗E、中药治疗显示答案正确答案：B第41 题肝区疼痛、肝脏肿大、AFP 持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：A、慢性肝炎活动期B、急性肝炎恢复期C、肝脓肿D、原发性肝癌E、肝硬化显示答案正确答案：D第42 题下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：A、常伴有上腹剧烈疼痛B、十二指肠球部后壁多见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D、常伴有局限性腹膜炎E、普通无胃或者十二指肠内容物流入腹膜腔显示答案正确答案：C第43 题男性，36 岁,饮酒后蓦地呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。
2021年消化内二科三季度三基试卷
2021年消化内二科三季度三基试卷（N1）您的姓名： [填空题] *_________________________________1、肝硬化最常见的并发症是：（） [单选题] *A．上消化道出血(正确答案)B．肝昏迷C．肝肾综合征D．感染E．肝癌2、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（） [单选题] *A．淋巴转移B．肝内血行转移(正确答案)C．肝外血行转移D．种植转移E．直接蔓延3、肝性脑病病人不应给予的治疗是（） [单选题] *A．肥皂水灌肠(正确答案)B．静注葡萄糖C．给予谷酸钾或谷氨酸钠D．静点精氨酸E．鼻饲50％硫酸镁4、肝性脑病最早的表现是（） [单选题] *A．昏睡B．性格和行为的改变(正确答案)C．定向力障碍D．反射亢进E．扑翼样震颤5、对肝性脑病病人错误的护理措施是（） [单选题] * A．低热量饮食(正确答案)B．暂停蛋白质摄入C．清除肠内积血D．米醋加生理盐水灌肠E．口服50％硫酸镁液导泻6、下列哪项不是肝功能减退的临床表现（） [单选题] * A．水肿B．鼻出血C．睾丸萎缩D．脾大(正确答案)E．黄疸7、肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选（） [单选题] * A．甘露醇B．利尿酸钠C．速尿(正确答案)D．安体舒通E．双氢氯塞嗪8、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40kPa，脉搏130次/分，排除出少量暗红色血便，最可能是（） [单选题] *A．糜烂性胃炎B．门静脉血栓形成C．合并肝癌破裂D．合并溃疡穿孔(正确答案)E．合并原发性腹膜炎9、患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值：（） [单选题] *A．血清淀粉酶测定(正确答案)B．血清脂肪酶测定C．血糖测定D．血清钙测定幼E．血清谷丙转氨酶测定10、急性胰腺炎患者禁食的目的是：（） [单选题] *A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌D．减少胰液分泌(正确答案)E．解除胰管痉挛11、下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点（） [单选题] *A.出现多脏器官功能衰竭B.出现休克C.胰腺周围脓肿D.间歇性腹痛(正确答案)E.出现精神神经系统症状12、我国急性胰腺炎最常见原因是（） [单选题] *A.胆道疾病(正确答案)B.酗酒C.暴饮暴食D.疾病感染E.Oddi括约肌痉挛13、抑制胰腺分泌作用最强的药物是（） [单选题] *A.阿托品B.奥曲肽(正确答案)C.西咪替丁D.降钙素E.胰高血糖素14、患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪些（） [单选题] *A.钙离子B.血清脂肪酶(正确答案)C.尿淀粉酶D.血淀粉酶E.血清正铁白蛋白15、出血坏死型胰腺炎的Cullen征是指（） [单选题] *A.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.胁腹皮肤呈蓝色改变D.脐周皮肤呈蓝色改变(正确答案)16、上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：（） [单选题] * A．头低位和吸氧B．积极补充血容量(正确答案)C．紧急胃镜检查明确诊断D．冰盐水洗胃止血E．去甲肾上腺素胃内滴入17、治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（） [单选题] *A.安络血肌肉注射B．维生素K静脉注射C．静脉应用垂体后叶素D．冰盐水+去甲肾上腺素洗胃E．三腔二囊管压迫(正确答案)18、消化性溃疡病的主要临床表现（） [单选题] *A．持续性上腹痛B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适D．精神、神经症状E．慢性、周期性、节律性上腹痛(正确答案)19、上消化道出血最常见的病因（） [单选题] *A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.胃癌C.消化性溃疡(正确答案)D.急性胃黏膜病变E.Mallory-Weiss综合征20、胃溃疡发病的最主要因素是（） [单选题] *A.胃酸分泌增高B.胃粘膜屏障减弱(正确答案)C.遗传因素D.免疫因素E.饮食不节21、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便（） [单选题] *A.50ml(正确答案)B.20mlC40mlD.60mlE.80ml22、上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是（） [单选题] *A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予以吸氧C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量(正确答案)E.静脉注入奥美拉唑23、上消化道出血出现休克一般在短期内失血量超过（） [单选题] *A.500mlB.1000ml(正确答案)C.1500mlD.2000mlE.2500ml24、治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是（） [单选题] * A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸(正确答案)D．中枢镇静E．早期手术25、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是（） [单选题] * A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解(正确答案)C.缓解一疼痛一进食D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解26、十二指肠球部溃疡疼痛典型节律是（） [单选题] * A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解C.缓解一疼痛一进食D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解(正确答案)27、胃溃疡的好发部位是（） [单选题] *A.胃底B.胃体C.胃大弯D.幽门管E.胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧(正确答案)28、消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性（） [单选题] *A.上腹部剑突下疼痛B.饥饿痛C.反复发作性痛D.节律性痛(正确答案)E.长期上腹部隐痛29、确诊消化性溃疡首选的检查方法（） [单选题] *A.胃镜B.胃镜+活检(正确答案)C.X线检查D.Hp检测E.胃液分析30、关于幽门管溃疡的描述，正确的是（） [单选题] *A.消化性溃疡的特殊类型(正确答案)B.有典型的节律性症状C.多为穿孔性D.多不能出现穿孔E.病变发展较慢31、患者，男，63岁。
消化内科三基试卷及答案
消化内科三基试卷单项选择题。
1. 原发性血小板减少性紫癜高热病人禁用（ D ）A、物理降温B、药物降温C、饮水D、酒精擦浴2. 原发性血小板减少性紫癜患者注意保护性隔离，病室给予紫外线消毒，每日（ A ）A、一次B、两次C、三次D、四次3. 原发性血小板减少性紫癜患者应进行口腔护理，每日（C ）A、一次B、两次C、三次D、四次4. 原发性血小板减少性紫癜患者出血严重者，应采取（ D ）体位。
A、半卧位 B.侧卧位 C.头低足高位 D.绝对卧床休息5.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜患者的主要区别是（C ）A.毛细血管脆性试验阳性B、紫癜呈对称性分布C、血小板正常D.有过敏史6.泌尿道感染最常见的致病菌是（ c ）A、葡萄球菌B、变性杆菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌7.泌尿道感染最常见的感染途径是（ c ）A、淋巴细胞B、直接感染C、上行感染D、血行感染8、尿细菌学检查镜检大于多少为细菌尿（ A ）A.≥20个细菌B、≥15个细菌C、≥12个细菌D、≥25个细菌9、急性膀胱炎的临床表现（ A ）A、尿频、尿急、尿痛B、尿中有白细胞C、尿中有红细胞D、尿中有白细胞管型10、尿沉渣镜检中有助于肾盂肾炎诊断的是（ D ）A、大量白细胞B、脓细胞C、红细胞D、白细胞管型11、肾盂肾炎的感染途径是（ A ）A、上行感染B、下行感染C、全身感染D、肺部感染12.消化性溃疡的并发症不包括（ D ）A、出血B、穿孔C、癌变D、吻合口瘘13.上消化道出血的常见病因（ A ）A、消化性溃疡B、急性糜烂性溃疡C、喷门黏膜撕裂综合征D、胃癌14、上消化道出血可见（ D ）A、陶土色样便B、脓血便C、米泔样便D、柏油样便15、呕血病人的饮食应该是（ D ）A、软食B、冷流质饮食C、普食D、暂禁食E、半流质饮食16.胃溃疡疼痛规律为（ C ）A、进食—缓解B、进食—疼痛C、疼痛—进食—缓解D、进食—缓解—疼痛17.成人胃管插入的长度为（ C ）A、30—40cmB、40—45cmC、45—55cmD、55—60cm18.正常人空腹血糖（ B ）mmol/L。
三基考试消化内科试题
三基考试消化内科试题一．单选题（共50题，每题2分）1.慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（）A．铋剂+两种抗生素(正确答案)B．铋剂+西沙必利C．铋剂+硫糖铝D．铋剂+稀盐酸E．铋剂+胃蛋白酶+西沙必利2.肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用（）A．放腹腔积液B．氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C．呋塞米(速尿)D．螺内酯(安体舒通)(正确答案)E．氨茶碱3.男，49岁，肝硬化病史6年，1天前呕血500ml后出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪一种不合适（）A．弱酸性溶液灌肠B．硫酸镁导泻C．甘露醇导泻D．肥皂水灌肠(正确答案)E．支链氨基酸静脉滴注4.在我国急性胰腺炎的最常见病因是（）A．胆道疾病(正确答案)B．酗酒C．暴饮暴食D．病毒感染E．Oddi括约肌痉挛5.SASP治疗溃疡性结肠炎的疗程一般为（）A．2周B．3个月C．半年D．9个月E．1年以上(正确答案)6.下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳（）A．西咪替丁(正确答案)B．阿托品C．硫糖铝D．前列腺素EE．胶体次枸橼酸铋(CBS)7.急性胰腺炎临床表现错误的是（）A．上腹部可触及包块B．腹部可有压痛反跳痛C．腹痛向腰背部放散D．腹部体征与病理轻重相平行E．腹部体征与腹痛轻重相平行(正确答案)8.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）A．发热，乏力B．血沉快C．消瘦，贫血D．腹胀，腹痛E．腹膜炎体征(正确答案)9.诊断幽门梗阻最重要的表现是（）A．呕吐后腹痛减轻B．呕吐物含胆汁C．肠鸣音亢进D．腹胀E．以上都不是(正确答案)10.以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了（）A．渗透性腹泻B．渗出性腹泻C．分泌性腹泻D．运动功能异常性腹泻E．医源性腹泻(正确答案)11.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是（）A．大便潜血检查B．血清胃泌素测定C．胃酸测定D．X线钡餐检查E．胃镜检查及活检(正确答案)12.男，43岁，上腹不适5年，近1个月来食后饱胀感，嗳气，近3日来粪潜血(++)，胃酸正常，血清抗壁细胞抗体阴性，胃镜：幽门区可见粘膜下血管网。
2021年1月消化血液内科三基考试题
2021年1月消化血液内科三基考试题N3 您的姓名： [填空题] * _________________________________
1、肺炎的典型体征为（） [单选题] * A、桶状胸 B、叩诊呈过清音 C、广泛哮鸣音并伴呼气期延长 D、肺实变体征(正确答案) E、支气管移位
2、吸入性肺脓肿最常见的病原体是（） [单选题] * A、支原体 B、真菌 C、需氧菌 D、病毒 E、厌氧菌(正确答案)
3、支气管扩张症的主要病因是（） [单选题] * A、先天性发育缺陷 B、支气管阻塞(正确答案) C、支气管外部纤维的牵拉 D、遗传因素 E、过敏体质
4、肺结核最重要的传播途径是（） [单选题] * A、经性传播 B、经皮肤途径传播 C、飞沫传播(正确答案) D、血液传播 E、母婴传播
5、肺癌早期最常见的表现是（） [单选题] * A、咳嗽(正确答案) B、血痰和咯血 C、气短或喘鸣 D、发热 E、体重下降
6、气胸病人不可能出现的体征是（） [单选题] * A、患侧呼吸运动减弱 B、气管向患侧移位(正确答案) C、患侧胸部膨隆 D、患侧肋间隙增宽 E、口周和手指发绀
7、郑某，女，48岁。AHI6次/小时，夜间最低氧饱和度85%，根据睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情分度，判断该病人现在病情属于（） [单选题] * A、轻度(正确答案) B、中度 C、重度 D、危重度 E、极危重度 8、齐某，男，62岁。诊断大量胸腔积液，行减压抽液治疗。首次胸腔穿刺放液量应（） [单选题] * A、少于1000ml B、少于800ml C、少于600ml(正确答案) D、少于500ml E、50~100ml
9、最常见的咯血原因是( ) [单选题] * A.支气管扩张(正确答案) B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
10.护理咯血窒息病人的第一步骤是（） [单选题] * A.解除呼吸道阻塞(正确答案) B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋药 D.输血 E.口对口人工呼吸
消化科三基试题及答案.doc
消化科三基试题及答案.doc一、选择题1. 下列哪项是消化性溃疡的主要病因？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 胃酸过多D. 遗传因素答案：C2. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点有何不同？A. 胃溃疡疼痛多在餐后B. 十二指肠溃疡疼痛多在空腹时C. 胃溃疡疼痛多在空腹时D. 两者疼痛特点相同答案：B3. 急性胰腺炎最常见的病因是？A. 胆结石B. 病毒感染C. 药物中毒D. 酒精中毒答案：A二、填空题1. 胃镜检查是诊断________的常用方法。
答案：消化性溃疡2. 慢性胃炎的常见症状包括________、________和________。
答案：上腹痛、消化不良、恶心呕吐3. 肝硬化的主要并发症包括________、________和________。
答案：腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病三、简答题1. 简述幽门螺杆菌感染的临床表现。
答案：幽门螺杆菌感染的临床表现多样，常见症状包括上腹痛、消化不良、恶心、呕吐、食欲减退等。
部分患者可能无明显症状，但可导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌。
2. 描述急性胆囊炎的典型症状。
答案：急性胆囊炎的典型症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和寒战。
疼痛通常在餐后加剧，且可能放射至右肩或背部。
四、论述题1. 论述慢性乙型肝炎的传播途径及预防措施。
答案：慢性乙型肝炎主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。
预防措施包括接种乙肝疫苗、避免不安全的性行为、使用一次性注射器、避免共用牙刷和剃须刀等个人卫生用品，以及对孕妇进行乙肝病毒筛查和必要的母婴阻断措施。
2. 阐述肝硬化的诊断标准。
答案：肝硬化的诊断标准包括临床症状、体征、实验室检查和影像学检查。
临床症状可能包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、出血倾向等。
体征可能包括蜘蛛痣、肝掌、腹水、脾大等。
实验室检查包括肝功能异常、凝血功能异常、血清白蛋白降低等。
影像学检查如B超、CT、MRI等可显示肝脏结构的改变。
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2021年消化内科三基考试 您的姓名： [填空题] * _________________________________
1. 原发性肝癌肝外血行转移最多见于: [单选题] * A.肺(正确答案) B.骨 C.肾 D.脑 E.皮肤
2. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为： [单选题] * A. B.1-2ml C.2-3ml D.3-4ml E.>5ml(正确答案)
3. 肝性脑病病人应当： [单选题] * A.供给足量的热能与蛋白质 B.给予足量脂肪以提供热能 C.供给足量的糖和钠盐 D.每天给水不少于2500ml E.给予足量的碳水化合物(正确答案)
4. 在我国肝硬化的主要原因是： [单选题] * A.酒精中毒 B.中毒性肝炎 C.病毒性肝炎(正确答案) D.营养失调 E.慢性肠道感染
5. 急性胰腺炎是: [单选题] * A.感染性疾病 B.遗传性疾病 C.自身消化性疾病(正确答案) D.免疫性疾病 E.结蹄组织病
6. 对肝硬化病人的护理是： [单选题] * A.应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B.可以进食普通食物，无特一殊要求 C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D.避免粗糙食物(正确答案) E.腹水时，每天给水量也不能少于1500ml
7. 可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是： [单选题] * A.125苏氏单位 B.250苏氏单位 C.500苏氏单位(正确答案) D.350苏氏单位 E.1000苏氏单位
8. 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是： [单选题] * A.补充血容量(正确答案) B.应用升压药 C.应用肝素 D.使用抑肽酶 E.使用肾上腺皮质激素
9. 治疗十二指肠球部溃疡的重要措施是： [单选题] * A.少食多餐 B.保护胃黏膜 C.制止胃酸(正确答案) D.中枢镇静 E.早日手术
10. 最能提示幽门梗阻的临床表现是： [单选题] * A.上腹部触及包块 B.剑突下偏右压痛明显 C.吐出大量的宿食(正确答案) D.餐后饱胀 E.胃部振水音
11. 下面哪一项不是门脉高压的常见表现是： [单选题] * A.脾肿大 B.肝肿大(正确答案) C.食管静脉曲张破裂出血 D.腹水 E.痔核形成
12. 肝昏迷前驱期的主要表现是： [单选题] * A.轻度性格和行为改变(正确答案) B.扑翼样震颤 C.脑电图异常 D.意识错乱 E.昏睡但可唤醒
13. 治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效： [单选题] * A.甲氰咪胍(正确答案) B.阿托品 C.硫糖铝 D.前列腺素E2 E.氢氧化铝凝胶
14. 紧急胃镜检查应在上消化道出血后： [单选题] * A. B.24-48h(正确答案) C.48-72h D.>72h E.出血停止
15. 抑制胃酸药作用最强的药效是： [单选题] * A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱能药物 C.丙谷胺 D.奥美拉唑(正确答案) E.前列腺素 16. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是： [单选题] * A.疼痛-进食-疼痛 B.进食-疼痛-缓解(正确答案) c.缓解-疼痛-进食 D.进食-缓解-疼痛 E.疼痛-进食-缓解
17. 肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用： [单选题] * A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.乙酸谷氨酸胺 D.精氨酸(正确答案) E.不作处理
18. 血清淀粉酶在发病后升高的时间是： [单选题] * A.3-4h B.6-8h(正确答案) C.10-12h D.16-20h E.24h左右
19. 消化性溃疡病的主要临床表现： [单选题] * A.持续性上腹痛 B.反酸、嗳气 C.食欲不振、上腹部不适(正确答案) D. 20. 急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是： [单选题] * A.神志 B.瞳孔 C.脉搏(正确答案) D.呼吸 E.面色
21. 治疗肝昏迷正确的治疗措施有： [单选题] * A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.口服制酸剂 E.谷氨酸钾静滴(正确答案)
22. 肝硬化腹水患者的腹水性质是： [单选题] * A.渗出液 B.漏出液(正确答案) C.血性液 D.脓性液 E.乳糜液
23. 肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥： [单选题] * A.半卧位 B.低盐饮食 C.尽量补液(正确答案) D.皮肤护理 E.定期测腹围 24. 不宜与精氨酸配伍的药物是： [单选题] * A.林格液 B.葡萄糖 C.生理盐水 D.碳酸氢钠(正确答案) E.葡萄糖生理盐水
25. 间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无： [单选题] * A.休克(正确答案) B.发热 C.恶心呕吐 D.剧烈腹痛 E.电解质紊乱
26. 溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是： [单选题] * A.流质饮食 B.每餐前洗胃 C.减少补液 D.忌胃肠减压 E.记出入液量(正确答案)
27. 溃疡病患者宜少多餐，其意义是： [单选题] * A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.避免胃窦部过度扩张(正确答案) 28. 急性胰腺炎患者禁食的目的是： [单选题] * A.控制饮食 B.避免胃扩张 C.减少胃液分泌 D.减少胰液分泌(正确答案) E.解除胰管痉挛
29. 患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值： [单选题] * A.血清淀粉酶测定(正确答案) B.血清脂肪酶测定 C.血糖测定 D.血清钙测定 E.血清谷氨转氨酶测定
30. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值： [单选题] * A.脾肿大 B.蜘蛛痣与肝掌 C.蛋白电泳r球蛋白明显增高 D.肝肿大且质地坚硬 E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(正确答案)
31. 肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见： [单选题] * A.男性乳房发育 B.肝掌、蜘蛛痣 c.月经失调 D.性欲减退 E.手足抽搐、周期麻痹(正确答案)
32. 由主细胞分泌的物质是： [单选题] * A.盐酸 B.胃蛋白酶原(正确答案) C.内因子 D.碱性黏液 E.促胃液素
33. 肝脏耗氧的主要来源是： [单选题] * A.门静脉 B.肝动脉(正确答案) C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.腹主动脉
34. 小肠病变引起的腹痛多发生在： [单选题] * A.剑突下 B.脐周(正确答案) C.右下腹 D.左下腹 E.下腹部
35. 长期每天饮用酒精含量为32度的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性： [单选题] * A.500ml左右 B.400ml左右 C.300ml左右(正确答案) D.200ml左右 E.100ml左右
36. 下面关于应用胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是： [单选题] * A.可用吸管直接吸入 B.可出现便秘和大便呈黑色 C.病人可有恶心，一时性血清转氨酶升高 D.最好在餐后半小时服用(正确答案) E.极少数病人可出现急性肾衰竭
37. 进展性胃癌最早出现的症状是： [单选题] * A.腹泻，便秘 B.呕血与黑便 C.上腹痛(正确答案) D.恶心呕吐 E.严重消瘦
38. 肠结核最好发于： [单选题] * A.回盲部(正确答案) B.空肠 C.升结肠 D.乙状结肠 E.十二指肠
39. 对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是： [单选题] * A.早期腹痛明显(正确答案) B.腹痛多在脐周、下腹 C.多为持续性隐痛或钝痛 D.可有阵发性绞痛 E.偶可表现为急腹症
40. 溃疡性结肠炎腹痛的规律是： [单选题] * A.腹痛-进食-缓解 B.进食-腹痛加剧 C.腹痛-便意-便后缓解(正确答案) D.进食-腹痛-便后缓解 E.腹痛-便意-便后加剧
41. 克罗恩病常见的并发症是： [单选题] * A.肠梗阻(正确答案) B.肠穿孔 C.结肠癌变 D.腹腔内脓肿 E.吸收不良综合征
42. 酒精性肝病最根本的治疗措施是： [单选题] * A.戒酒(正确答案) B.护肝治疗 C.降血脂 D.改善营养不良 E.激素治疗
43. 一般认为单纯性脂肪肝指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过： [单选题] *