糖尿病与肿瘤的关系
老年2型糖尿病病人糖化血红蛋白与肿瘤标志物的相关性分析
老年2型糖尿病病人糖化血红蛋白与肿瘤标志物的相关性分析易旭;蔡松【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)016【摘要】目的分析老年2型糖尿病病人糖化血红蛋白(HbA1c)水平与肿瘤标志物的相关性.方法选取2014年-2016年在我院门诊和病房治疗的213例老年非肿瘤2型糖尿病病人作为研究对象,根据HbA1c值分为＜6％、6％～8％、8％～10％及＞10％4组.观察4组HbA1c、铁蛋白(SF)、白蛋白(ALB)、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)及肿瘤标志物,比较组间水平差异并进行相关性分析.结果随着HbA1c升高,ALB有下降趋势,且SF、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论糖尿病人血清肿瘤标志物与健康人群不同,老年糖尿病人CA199、CEA、CYFRA21-1等正常值范围应参考HbA1c水平制定,老年糖尿病人是肿瘤的高发人群,应用肿瘤标志物筛查肿瘤需考虑血糖因素的影响.【总页数】3页(P2431-2433)【作者】易旭;蔡松【作者单位】北京市隆福医院北京 100039;北京市隆福医院北京 100039【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R255.4【相关文献】1.2型糖尿病病人胰岛素注射意愿与糖化血红蛋白、胰岛素注射技能相关性分析[J], 张蕾;刘军;张莉萍;赵振华;丁和远2.初诊断2型糖尿病病人25(OH)维生素D3水平与糖化血红蛋白及C肽相关性分析 [J], 王秀清; 刘敏; 康静; 云庆茹3.2型糖尿病合并小细胞性贫血病人糖化血红蛋白与空腹血糖的相关性分析 [J], 张国良;高云龙4.初诊断2型糖尿病病人25(OH)维生素D3水平与糖化血红蛋白及C肽相关性分析 [J], 王秀清;刘敏;康静;云庆茹5.2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CEA、CA199水平与血糖、糖化血红蛋白的相关性分析 [J], 陈晓波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乳腺癌与糖尿病关联研究的新进展
乳腺癌与糖尿病关联研究的新进展作者：沈丽段卫明陶敏来源：《现代仪器与医疗》2014年第01期[摘要] 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，也是导致女性死亡的主要原因之一。
基因、激素、年龄和环境都是乳腺癌发病的相关风险因素。
近年来国内外流行病学和临床研究提出糖尿病，尤其是2型糖尿病（T2DM，type-2 diabetes mellitus）也是导致乳腺癌发病的高危因素。
常规地给予抗糖尿病药物二甲双胍不但可以有效控制血糖水平，还能在一定程度上降低乳腺癌的风险，但其具体机制尚未被证实。
此外，近年来关于miRNA在乳腺癌与糖尿病之间的作用也越来越被关注。
本文就乳腺癌与糖尿病关系的最新研究进展作一综述。
[关键词] 乳腺癌；糖尿病；二甲双胍；微小RNA中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：2055-5200（2014）01-017-05Doi： 10.11876/mimt201401005Recent research progress on the relationship between breast cancer and diabetes SHEN Li，DUAN Wei-ming，TAO Min . （Department of Oncology，the first Affiliated Hospital of Soochow University ，Suzhou，215006）[Abstract] Breast cancer is the most common malignant tumors of women and is one of the leading causes of w omen’s death.Studies confirmed that genetics，hormones，aging and environment are risk factors for breast cancer.Furthermore，many epidemiological and clinical studies have suggested that diabetes mellitus，especially type-2 diabetes mellitus（T2DM） are associated with higher risk of breast cancer.Accumulating clinical data have shown that administration of anti-diabete drugs metformin not only can effectively control blood glucose levels，also can reduce the risk of breast cancer in a certain extent，although its detailed mechanism remains largely unknown.Recently，more and more attention has been focused on the potenital roles of miRNA in the pathogenesis of breast cancer and diabetes.This review aims to summarize the research progress of the complicated relationship between breast cancer and diabetes.[Keywords] breast cancer；diabetes mellitus；metformin；miRNA近年来，随着经济的发展和人口老龄化进程的加快，糖尿病和乳腺癌的发病率呈上升趋势。
2型糖尿病伴发恶性肿瘤664例临床分析
于女 性＿ 。因此 ， 性别 方 面 ， ５ ］ 在 ２型 糖 尿病 伴 发 恶 性 肿瘤 与普 通恶 性肿 瘤 之 间无 明 显 差别 ； 在 年 龄方 而 面， ２型 糖 尿 病 患 者 发 生恶 性 肿 瘤 的年 龄 较 普 通 恶 性肿 瘤明 显 提前 ， 提示 ２型 糖尿 病患 者 ， 特别 是年 龄 在 ５ —６ ５ ５岁 期 间 的患 者 应 高度 注意 监 测 恶 性 肿 瘤
（ 吉林 大学 第 一 医 院 肿 瘤 中 心 ， 林 长 春 １ ０ ２ ） 吉 ３ ０ １
近年 来 ， ２型 糖 尿 病 和恶 性 肿 瘤 的发 病 率 逐 年 增加 ， 并且 ２型糖 尿 病 与 恶性 肿 瘤 同时 发 病 的人 数
也在 不断 增加 ， 重危 及患 者 生命 。研 究表 明 ， 严 ２型
ＣｈｎＪ Ｌａ ａ ｎ， ａ ａ ｙ ２ ２， ｌ１ Ｎｏ １ ｉ ｂＤｉｇ Ｊ ｎｕ ｒ ， ０１ Ｖｏ ６， ．
癌、 胆囊 胆 道 癌 （ 括 胆 囊 癌 、 管 癌 ） 食 道 癌 。２ 包 胆 、
中胰腺 癌最 短 ， ３ 仅 ６个 月 ， 于 消化 系统 其 它 恶 性 低
病率上 升 更快 ， ８ 至 ｏ岁 达 到 高 峰 后有 所 下 降 ； 别 性 特点 为 除妇科 肿瘤 、 乳腺 癌 外 ， 发病 率均 为男 性 多 其
注 ： ： 尿 病 至 确 诊 恶 性 肿 瘤 的 中位 时 间 ； 糖 尿 病 至确 诊 恶 Ｍ 糖 Ｑ： 性肿瘤的四分位数 间 距时 间。秩 和检 验分 析 ： 一１． ２ ； Ｈ ６ ０ ７ Ｐ一 ０ ．
病作 为 肝癌 的一 个 ｎ ｔｅ ｃ ｈ ｒ ｏ ｗｅｉｈ ｍｅ ［ ］ Ｄｉ ｅｅ ａ ｃｒｉｃ ｎｅ ｉ ｈ ｏ ｏｔ ｆＳ ｄｓ ｎ Ｊ ． ａ ｔｓ ｄ ｂ
糖尿病合并肿瘤25例临床分析
文章编 号 ：１７ － １４ （０ ２ １ ０ ０— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ — １５ ０
近年来，糖尿病发病率越来越高 ，而癌症作为一种严重影响人类
健康 的疾病 ，发病 率也逐年增高 。糖 尿病患者 中肿瘤的发病率 可高 达 ２ ． ％，远远高于普通 人群各年龄段最高的 １ ６ ８５ ３ ． ％恶性肿瘤发病率… １ 。 现将 我院２ ０年 １ 至２ １年 １月收治 ２例糖 尿病合并 恶性肿瘤 患者 ０８ 月 ００ ２ ５ 分析如 下。
脑肿瘤则 可明显提 高肿 瘤的切除率 ，降低误伤 ，为 随后 的其他综合 治 疗创造 时机 。为 减轻肿瘤周 围水肿症 状 ，本组 患者在行 显微手术 前 半小 时采用２％甘 露醇２０ ￣地塞 米松 １ｍｇ ０ ５ｍＬ ［ １ ０ 快速静 脉滴注 。手术 】
过程 中，严 格遵照显微 镜视野 ，从肿瘤 外围水肿带 或胶 质增生带进行
心 施行切 除 ，向周边切 除 ，或行 肿瘤部 分切 除 ，尽 量避 免伤 及正常
脑 组织 ，以免影 响机体的正常功能 。本组５例脑 胶质瘤 患者 中，显效 ０
３ 例 、有 效７ 、无效４ ，总有 效率９ ％。随访 ｌ５ ，能正常工作 ９ 例 例 ２ ～年
及生 活３例 ，生 活能 自理 ｌ例 ，生 活不能自理８ ，７ 复发 ，复 发率 Ｏ ２ 例 Ｎ １％，均为部分切 除。综上所述 ，显微外科 脑胶质瘤切 除术术 中遵循 ４
糖尿病导致 恶性肿瘤的确 切发病机制 尚不清楚 ，流行病学 资料显
２例 患者 中食 管癌患者６ ，４ ５ 例 Ｎ患者血糖控 制 良好 ，但 渐 出现消 瘦 ，进食哽 噎 ，２ Ｎ患者合 并消化道 出血 、贫血。６ Ｎ患者 均行 胃镜检 查 并病 检确诊 食管鳞癌 ；胃癌 ５ ，患者表 现消瘦 、贫血 、纳 差 、大 例 便潜血 持续 阳性 行 胃镜检查确 诊 ；结肠 癌５ ，临床表 现消瘦 、大便 例 带血伴 有黏液 、腹痛 ，其 中１ 例患者 自行触及 腹部包 块 ，住 院后行结 肠 镜检查 并病理检查确 诊。胰腺癌４ ，其中２ 例 例为初 发糖 尿病患者 ， 血糖水平空腹８ １ｍ ｏ Ｌ － Ｉ ｍ ｌ ，口服降糖药物 治疗 半年 ，渐 出现消瘦 、黄 ／ 疸 ，入 院检 查超声 示 ：胰 头 占位 ，胰腺 ｃ 增强 扫描示 ：胰头 占位 ， Ｔ 肿 瘤标 志物增 高 ，临 床诊断胰腺 癌 。肝 癌 １ ，女性 ，糖 尿病病 程２ Ｎ Ｏ 年 ，患者 出现腹胀 、纳差 、黄疸 ，超声示 ：大量腹水 ，肝 占位 。肿瘤 标 志物明显升 高 ，家属拒绝 活检及抽腹水病检 ，此患者为临床 诊断。 胆 管痛患 者 １ ， 性 ，糖尿病病 程 Ｉ年 ，消瘦 、纳差 、恶心 、黄疸 例 ６
糖尿病合并胰腺癌临床早期危险信号分析_王宏丽
摘要：目的：分析糖尿病并发胰腺癌的 临 床 早 期 危 险 信 号。 方 法：收 集 ２０１０ 年 １ 月 至 ２０１３ 年 ８ 月 期 间，我 院 收 治 的 ２ 型 糖 尿 病（Ｔ２ＤＭ）并 发 胰 腺癌患者３６例作为观察组，并选择同期收治的单纯 Ｔ２ＤＭ 患者３６例作为对照组，监 测 分 析 患 者 的 早 期 危 险 信 号。 结 果：饮 酒、吸 烟、胆 石 症 以 及 高 脂饮食等病史以及 ＥＳＲ、ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ、ＴＣ、Ｈｂ、ＥＳＲ 以及 ＧＨｂＡ１ｃ水平异常变化均为糖尿病合并胰腺癌的早期危险信号。结论：ＤＭ 合 并 胰 腺 癌 患 者 的 具 有 特 殊 早 期 危 险 信 号 ，综 合 分 析 有 利 于 早 期 诊 断 和 治 疗 胰 腺 癌 。
呈显著上升趋势，尤其是２型糖尿病的发病率日 益 增 长。 临 床 研 究 显 示， 大部分糖尿病合并胰腺癌晚期患者的临床预后较差。对于肿瘤直径在１ －２ｃｍ 者，行外科切除术后，其５年 生 存 率 仅 为 ４０％，而 直 径 在 １ｃｍ 以 下 者 ，术 后 五 年 生 存 率 可 达 １００％ 。 故 认 为 早 期 发 现 并 及 早 治 疗 是 改 善 糖 尿 病合并胰腺癌患者临床 预 后 的 关 键。 由 于 糖 尿 病 患 者 的 并 发 症 较 多，且 临床表现较为复杂，并发 胰 腺 癌 时，其 癌 症 症 状 往 往 被 掩 盖，严 重 影 响 了 胰 腺 癌 的 诊 断 和 治 疗［２］。
（１２）：１１２２－１１２３ ［２］ 刘续宝，张肇达，严 律 南，等．重 症 急 性 胰 腺 炎 的 中 西 医 结 合 治 疗 研
究 ［Ｊ］．中 国 实 用 外 科 杂 志 ，２００８，３３（３）：１１５－１１６
糖尿病合并胰腺癌临床早期危险信号分析
肿瘤标记物CA199在糖尿病患者中的检验价值
肿瘤标记物CA199在糖尿病患者中的检验价值作者：颜吉霄来源：《中国社区医师》2018年第16期摘要目的：探讨肿瘤标记物CA199在糖尿病患者中的检验价值。
方法：收治糖尿病患者40例作为试验组，另选取同期予以门诊体检健康人50例作为对照组，对比两组肿瘤标记物CA199、HbA1c、FBG等指标水平，并分析不同年龄段患者血糖指标表达情况。
结果：试验组CA199（41.42±2.23）U/mL，FBG（15.23±3.52）mmol/L，HbA1c（14.35±1.82）%，较对照组显著更高（P关键词肿瘤标记物；CA199；糖尿病；检验CA199作为消化系统肿瘤的标记物之一，临床主要用于结肠直肠癌、胰腺癌等辅助诊断[1]。
目前认为，糖尿病亦属于慢性炎性疾病，较之正常糖耐量个体，糖尿病患者CA199水平显著提高，且大量报道显示，糖尿病与胰腺癌关键密切[2]。
本研究收治糖尿病患者40例与健康人50例，对其资料加以分析，旨在探讨肿瘤标记物CA199在糖尿病患者中的检验价值，现报告如下。
资料与方法2016年10月- 2017年10月收治糖尿病患者40例作为试验组，年龄25～83岁，平均（58.46±5.21）岁；病程1～ 22年，平均（7.56±2.14）年。
另选取同期予以门诊体检健康人群50例作为对照组，年龄24～ 81岁，平均（57.18±4.63）岁。
两组基线资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
方法：所有研究对象均于晨起抽取空腹静脉血检测CA-199，FBC由血清管抽取5 mL，HbA1c由EDTA-K2抗凝管抽取2 mL，仪器采用DXC-800全自动生化分析仪及全自动化学发光分析仪检测，严格遵循说明书予以操作，FBC参考值3.89～6.11 mmol/L； HbA1c。
参考值3.O%～6.OO%；CA199参考值0～35 U/mL。
2型糖尿病患者血糖水平与肿瘤标志物CEA、CA199、AFP的相关性分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.09.0012型糖尿病患者血糖水平与肿瘤标志物CEA、CA199、AFP的相关性分析操燕红，周康淮安市淮安医院检验科，江苏淮安223200[摘要]目的分析2型糖尿病患者血糖水平与肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原199（Carbohydrate antigen199,CA199）与甲胎蛋白（Alpha fetoprotein,AFP）的相关性。
方法选取2019年10月—2022年10月淮安市淮安医院收治的106例2型糖尿病患者为糖尿病组，同时选择同期接受体检的100名健康人员作为对照组，比较两组血糖与肿瘤标志物指标水平，分析血糖水平对CEA、CA199与AFP的影响。
结果糖尿病组患者的FPG、HbA1c、CEA、CA199水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
重度糖尿病患者的CEA、CA199水平均高于轻中度糖尿病患者，差异有统计学意义（P<0.05）；相关性分析显示，2型糖尿病患者血糖水平与CEA、CA199呈现为正相关性（r=0.126、0.515，P=0.025、0.032），与AFP无明显相关性（P> 0.05）。
结论 2型糖尿病患者血糖水平和肿瘤标志物CEA、CA199表达存在明显关联，但与AFP表达无明显关联，可能受到2型糖尿病患者胰腺癌高发的影响。
[关键词]2型糖尿病；空腹血糖；餐后2 h血糖；癌胚抗原；糖类抗原199；甲胎蛋白[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）05(a)-0001-04Correlation Analysis of Blood Glucose Level and Tumor Markers CEA, CA199 and AFP in Patients with Type 2 Diabetes MellitusCAO Yanhong, ZHOU KangDepartment of Laboratory, Huai´an Hospital, Huai´an, Jiangsu Province, 223200 China[Abstract] Objective The correlation between blood glucose level and tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 199 (CA199) and alpha fetoprotein (AFP) in patients with type 2 diabetes was analyzed.Methods A total of 106 patients with type 2 diabetes admitted to Huai´an Hospital from of Huai´an city October 2019 to October 2022 were selected as the diabetic group, and 100 healthy people who underwent physical examination dur‐ing the same period were selected as the control group. The levels of blood glucose and tumor markers were compared between the two groups, and the effects of blood glucose levels on CEA, CA199 and AFP were analyzed. Results The levels of FPG, HbA1c, CEA and CA199 in the diabetic group were higher than those in the control group, and the dif‐ference was statistically significant (P<0.05). The levels of CEA and CA199 in patients with severe diabetes were higher than those in patients with mild to moderate diabetes, and the difference was statistically significant (P<0.05). Correlation analysis showed that the blood glucose level of patients with type 2 diabetes was positively correlated with CEA and CA199 (r=0.126, 0.515, P=0.025, 0.032), and had no significant correlation with AFP (P>0.05).Conclusion There was a significant correlation between blood glucose level and the expression of tumor markers CEA and CA199 in patients with type 2 diabetes, but no significant correlation with AFP expression, which may be affected by the high incidence of pancreatic cancer in patients with type 2 diabetes.[Key words] Type 2 diabetes; Fasting plasma glucose; 2-hour postprandial blood glucose; Carcinoembryonic antigen; Carbohydrate antigen 199; Alpha-fetoprotein[作者简介] 操燕红（1979-），女，本科，副主任技师，研究方向为医学检验。
结肠癌合并糖尿病
糖尿病的症状
多饮多尿
体重下降
血糖升高导致渗透性利尿，引起多尿症状 ，同时口渴多饮。
由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，机体无 法有效利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白 质以供能，导致体重下降。
疲劳无力
视力模糊
血糖无法有效进入细胞提供能量，导致细 胞能量缺乏，表现为疲劳无力。
长期高血糖可能导致视网膜病变，影响视 力。
结肠癌合并糖尿病
目录
• 结肠癌概述 • 糖尿病概述 • 结肠癌合并糖尿病的关联性 • 结肠癌合并糖尿病的治疗方案 • 结肠癌合并糖尿病的预防与护理
01
结肠癌概述
定义与特点
定义
结肠癌是发生在结肠部位的恶性 肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一 。
特点
结肠癌通常在早期无明显症状， 随着病情发展，可能出现腹痛、 便血、腹部肿块等症状。
为腹部隐痛或胀痛。
便血
大便中带血是结肠癌的 典型症状之一，有时可 能表现为黑便或血便。
腹部肿块
部分结肠癌患者可能出 现腹部肿块，通常位于
腹部左侧或右侧。
肠梗阻
随着病情发展，结肠癌 可能阻塞肠道，导致肠 梗阻，出现腹胀、呕吐
等症状。
02
糖尿病概述
定义与特点
定义
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病 ，由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导 致血糖升高。
糖尿病手术适应症
对于糖尿病合并肥胖或代谢综合征的 患者，可考虑进行减重手术或代谢手 术。
生活方式调整与饮食控制
饮食调整
根据患者的病情和营养需求，制 定个性化的饮食计划，控制总热
量摄入，保持营养均衡。
运动锻炼
鼓励患者进行适量的运动锻炼，如 散步、慢跑、太极拳等，以增强体 质和免疫力。